Příznaky a léčba střevní kolitidy u dospělých – léky

Kolitida je zánět sliznice tlustého střeva. Jedná se o onemocnění zralých a starších lidí, které komplikuje každé druhé onemocnění trávicího traktu.

Klasifikace

Kvůli výskytu

V závislosti na příčině zánětu se kolitida vyskytuje:

• ulcerózní – nejčastější forma, při které se na sliznici tvoří četné ulcerózní defekty;
• infekční – poškození sliznice patogenními bakteriemi nebo E. coli, které změnily své vlastnosti;
• toxické, nejčastěji léčivé, nejčastější příčinou je nadměrné užívání NSAID;
• ischemická v důsledku rozšířené aterosklerózy, kdy se ucpávají malé větve břišní aorty;
• ozáření v důsledku chronického radiačního poškození, nejčastěji při radiační léčbě rakoviny;
• spastická – funkční porucha v reakci na stres a únavu;
• pseudomembranózní – komplikace antibiotické terapie;
• atonický – specifický pro starší a senilní věk, kdy je motorická funkce prudce snížena, tlusté střevo je neustále naplněno výkaly;

S proudem

V závislosti na typu průběhu může být zánět tlustého střeva akutní nebo chronický. Akutní proces se shoduje se zánětem jiných částí střeva a chronický průběh je vždy vlnovitý, s obdobími poklesu a exacerbace.

Podle lokalizace

Existuje klasifikace označující postiženou část tlustého střeva. Podle této klasifikace existují:

• proktitida – zánět rektální sliznice;
• sigmoiditida – zánět sliznice sigmoidního tlustého střeva;
• transversitida – zánět sliznice příčného tračníku;
• tyflitida – zánět sliznice céka;
• pankolitida je zánět všech částí tlustého střeva.

Příznaky

Na základě příznaků lze rozlišit pouze akutní kolitidu od chronické, ale toto rozdělení je zcela libovolné. Jakákoli diagnóza je považována za předběžnou až do provedení instrumentálních a laboratorních vyšetření.

Akutní forma

• akutní bolest břicha po otravě jídlem, předávkování léky nebo jiných faktorech;
• horečka různé závažnosti – od nízké po vysokou;
• přetrvávající a neustálé nutkání k defekaci, končící uvolněním hlenu nebo průjmem s krví;
• nadýmání a drsné dunění;
• mírná bolest v dolní části břicha při palpaci;
• bolest při digitálním vyšetření konečníku, pruhy krve a hlenu na rukavici;
• zhoršení stavu po fyzické aktivitě, zejména skákání;
• hnilobný zápach výkalů.

Chronická forma

• náhlá křečovitá bolest v břiše, lépe známá jako „střevní kolika“;
• náhodné střídání zácpy a průjmu;
• výtok hlenu místo stolice, někdy i příměs krve – falešný průjem;
• „snack symptom“ – nutkání vyprázdnit se ihned po požití jakéhokoli jídla;
• ztráta chuti k jídlu až do úplné ztráty;
• zvyšující se slabost, ztráta hmotnosti, závratě, snížená výkonnost a koncentrace;
• astheno-neurotický syndrom, vyjádřený v neustálé úzkosti, podrážděnosti, neklidu, časté nespavosti;
• při dlouhém průběhu se rozvíjí malabsorpční syndrom nebo změna vstřebávání živin způsobující rozvoj celkové metabolické poruchy.

Specifické příznaky různých typů kolitidy

Některé typy kolitidy mají zvláštní znaky, které jim umožňují rozlišit.

• bolest na levé straně břicha;
• imperativ (nemožné potlačit) nutkání k defekaci;
• pastovitá stolice s krví a hlenem;
• horečka;
• poruchy vody a elektrolytů;
• bolesti kloubů.

• vyvíjí se na pozadí hepatitidy nebo pankreatitidy;
• vysoká horečka;
• příměs hnisu ve stolici;
• příznaky dehydratace;
• frekvence stolice až 20krát denně.

• silný průjem od prvních hodin,
• dehydratace;
• vysoká horečka;
• časté střevní krvácení v důsledku přidání lézí tenkého střeva.

• křečovité bolesti v břiše se objevují pouze během dne a nikdy během spánku;
• bolest zmizí po defekaci;
• neustálá plynatost a dunění;
• Horečka a hubnutí nikdy nenastanou.

• vzniká po antibiotické terapii v důsledku proliferace anaerobních klostridií;
• časté vodnaté stolice s krví a hlenem;
• nevolnost a zvracení;
• slabost a slabost;
• tenesmus nebo řezná bolest v břiše, která není zmírněna pohyby střev;
• kardiovaskulární poruchy – snížený krevní tlak, tachykardie;
• poruchy metabolismu bílkovin.

• spontánní pohyby střev jsou vzácné;
• ztráta hmotnosti;
• nadýmání;
• snížená chuť k jídlu;
• zemitá pleť;
• přítomnost fekálních kamenů ve stolici.

Příčiny a rizikové faktory

• genetická predispozice – pokrevní příbuzní trpí kolitidou (tento faktor je intenzivně studován);
• autoimunitní poruchy – z dosud neznámého důvodu imunitní systém vnímá vlastní tkáně jako cizí a začíná s nimi bojovat;
• užívání antibiotik při drobných infekcích (bronchitida, sinusitida, cystitida), kdy přežívají nejodolnější bakterie, které se později stávají základem „armády“, která působí na organismus při oslabené imunitě, sepsi nebo chirurgických zákrocích;
• infekční agens nebo patogenní mikroby;
• narušení místního průtoku krve v důsledku ischemického poškození;
• stresy, které narušují integritu buněčných membrán;
• chemické a radiační poškození tlustého střeva;
• šíření zánětlivého nebo degenerativního procesu z jiné části trávicího kanálu.

Diferenciální diagnostika

To je možné pouze pomocí instrumentálních vyšetřovacích metod. Použitý:

• sigmoidoskopie – vyšetření konečníku;
• endoskopie – vyšetření celého tlustého střeva pomocí endoskopického přístroje s videokamerou a možností vysílání obrazu na monitor;
• irrigoskopie – rentgenové vyšetření střeva po předběžném podání kontrastní směsi, nejčastěji síranu barnatého;
• angiografie nebo vizualizace střevních cév při podezření na ischemii;
• analýza výkalů na vajíčka helmintů;
• bakteriální kultivace stolice, během které jsou detekovány infekční agens a je stanovena jejich citlivost na antibiotika;
• vyšetření dalších částí trávicího traktu při podezření na šíření zánětu odtud.

Studie umožňují určit stav sliznice – jednoduché ztluštění v důsledku chronického zánětu nebo přítomnost vředů různých velikostí. S dlouhým průběhem onemocnění jsou předepsány studie k určení metabolických poruch: krevní testy na různé složky, stanovení koncentrace minerálů a vitamínů, hormonů.

Léčba

Léčba je komplexní: při cévní trombóze je nutná speciální výživa a léky, endoskopická operace k odstranění krevní sraženiny nebo resekce části střeva, pokud došlo k nekróze.

Dieta

Nutná je dietní tabulka č. 4 dle Pevznera, s variantou 4a doporučenou pro fermentativní kolitidu, 4b pro chronickou kolitidu v doznívajícím stadiu exacerbace, 4c během remise.

Dieta je základem pro dosažení stabilní remise. Bez dodržování dietních požadavků ztrácí jakákoli další léčba smysl.

Principem 4. tabulky je omezení jednoduchých rychlých sacharidů a tuků při zachování věkově specifické bílkovinné normy. Jídlo se co nejvíce rozdrtí a povaří, aby nedošlo k podráždění zanícené sliznice. Místo smažení se používá vaření v páře. Maximálně se používají šťouchané kaše.

Denní obsah kalorií je přibližně 2000 kcal. Celkové množství sacharidů není větší než 250 gramů, bílkovin do 100 g, tuků do 70 g včetně poloviny rostlinných. Veškeré jídlo by mělo být měkké nebo polotekuté, měli byste jíst po troškách až 6krát denně.

• včerejší pšeničný chléb;
• pšeničné sušenky, sušenky;
• nízkotučné druhy masa a drůbeže – kuřecí, telecí, krůtí – při výrobě mletého masa použijte místo chleba rýži;
• vařené ryby s nízkým obsahem tuku;
• nízkotučný tvaroh;
• polévky se sekundárním nízkotučným vývarem;
• nízkotučné mléčné výrobky;
• slizniční odvary z obilovin;
• kaše z kaše;
• pyré z pečených jablek;
• želé a želé na bázi přírodních šťáv;
• přírodní černá káva;
• zelené čaj

• muffin;
• výrobky vyrobené z žitné mouky;
• palačinky a palačinky;
• silné vývary a mastné masové vývary;
• tučné maso a drůbež;
• okurky a uzená jídla;
• klobásy a masové konzervy;
• vejce;
• tučné ryby v jakékoli formě;
• sýr, zakysaná smetana a smetana;
• hrubé obiloviny – kroupy, proso, ječmen,
• kastrol na těstoviny;
• fazole;
• jakékoli sladkosti;
• čerstvé ovoce a zelenina;
• kakao, káva s mlékem, soda

přípravy

Používá se několik skupin léků:

• Sorbenty. Jde o látky, které se mohou na svém povrchu hromadit škodlivé látky umístěné ve střevním lumen. Sorbenty opouštějí střeva přirozeně. Používá se aktivní uhlí, Polysorb, Enterosorbent, Polyphepan a další.
• Léky na úpravu stolice. Podle převažujících příznaků se používají laxativa (Guttalax, Lactulose, Microlax) nebo antidiaroika (Imodium, Mucofalk, Smecta).
• Prostředky urychlující regeneraci střevní sliznice – Methyluracil, doplněk stravy Regesol a podobně.
• Prostředky pro obnovu normální mikroflóry – Bifidumbacterin, Lactobacterin, Hilak Forte, Linex, Bifiform.
• Detoxikační látky – Reosorbilact, Reopoliglyukin, Gelatinol. V závažných případech, zejména u autoimunitních lézí, lze k odstranění protilátek z krevní plazmy použít plazmaferézu.

Vždy se používají prostředky ke zničení původce zánětu – anthelmintika, antibiotika a další. Je možné použít imunomodulátory.

Ve fázi zotavení a během remise je vhodné pít minerální vody s malým množstvím solí – Kuyalnik, Mirgorodskaya, Borjomi, Essentuki č. 4. Během exacerbace je jakákoli minerální voda kontraindikována.

Lidové prostředky

Mohou být použity pouze v období odeznění exacerbace jako doplněk k hlavní léčbě. Jsou užitečné během remise v důsledku náhodného přejídání nebo únavy. Můžete použít tyto:

• heřmánkový čaj;
• koprový čaj (lze nahradit fenyklem);
• čaj vyrobený ze sušených malinových listů a bobulí;
• odvar z třezalky tečkované;
• infuze semen jitrocele;
• infuze lněného semínka.

Žádný z těchto léků nemůže rychle zastavit zánět, který začal, takže je nemožné nahradit léky lidovými léky.

Bylinné odvary a nálevy jsou vhodné k dlouhodobému dennímu užívání, protože se začínají projevovat již po 3-4 týdnech od začátku užívání.

Je nemožné vyléčit kolitidu doma. Pokud je forma onemocnění stanovena a exacerbace je mírná, pak použití dříve osvědčených prostředků může přinést dočasnou úlevu. Stále je však nutné poradit se s lékařem, protože v průběhu času se úroveň zdravotního stavu mění a léky je třeba měnit.

Možné následky kolitidy

Oddalování kontaktu s lékařem je nebezpečné zejména u ulcerózních forem, kdy může dojít k perforaci. Nebezpečná je i ischemická forma, kdy ucpání velké cévy může vést až k odumření části střeva.

Při chronické kolitidě může být člověk velmi slabý, což je plné vývoje sekundárních infekcí. Existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje sekundární hypovitaminózy.

Prevence

Hlavní prevencí je pravidelná výživa čerstvými přírodními produkty, kdy jídlo přichází v malých porcích. Je vhodné vyhýbat se stresu, nevybíravému užívání antibiotik a pracovním rizikům.

Přístup k léčbě střevní kolitidy pomocí léků

Kolitida je zánět tlustého střeva (z latinského kolon – tlusté střevo). Hlavním příznakem onemocnění je bolest v podbřišku. Příčinou jsou otravy, infekce, nekvalitní potraviny, stres, alergie a paraziti.

Kolitida může být akutní – vyskytuje se rychle se silnou bolestí, nevolností a průjmem a chronická – neustálé nepohodlí s neustálým pocitem těžkosti, ztrátou chuti k jídlu a nevolností. Abyste se vyhnuli komplikacím a následkům, které zahrnují chirurgický zákrok (například ischemie střeva), je lepší okamžitě sledovat svůj zdravotní stav a zahájit léčbu.

1. Užívání léků

Terapie střevní kolitidy pomáhá předcházet vážným komplikacím – to je hlavní důvod, proč stojí za to okamžitě zabránit rozvoji onemocnění.

Léčebný komplex se obvykle skládá z:

• hormonální léky (kortikosteroidy);
• protizánětlivé léky;
• antihistaminika;
• sedativa;
• analgetika;
• léky proti průjmu;
• antibiotika;
• vitamíny a probiotika.

2. Je rozumné používat léky?

Při zánětu tlustého střeva jsou léky jedinou rozumnou možností. Pokud kolitida progreduje, může vést ke střevní ischemii, divertikulóze, peritonitidě a mikrokolitidě.

Dalo by se spolehnout na lidové prostředky, ale to jsou jen poloviční opatření, která nepřinesou rychlé výsledky, pokud vůbec s něčím mohou pomoci. Stoupenci lidových léků říkají, že nálevy a bylinky jsou šetrné ke střevům, ale stejného výsledku lze dosáhnout i společným užíváním léků a probiotik. Se situací se vypořádají pouze léky, protože není potřeba operace.

3. Směr působení léků a přehled nejúčinnějších léků

Pouze použití kompletního léčivého komplexu pomůže rychle se vyrovnat s kolitidou a komplikacemi, které způsobuje.

Každý typ léku řeší jednotlivé problémy:

1. Protizánětlivé léky jsou zaměřeny na zmírnění zánětu, který způsobuje nadýmání a nepohodlí.
2. Antibiotika a kortikosteroidy a léky proti alergii jsou zodpovědné za likvidaci infekcí, patogenních bakterií a alergií. Plní nejdůležitější funkci při léčbě kolitidy – eliminaci původního zdroje onemocnění.
3. Analgetika pomáhají zvládat bolest
4. Léky na průjem odstraňují vedlejší účinky nevolnosti a řídké stolice.
5. Sedativa pomáhají normalizovat stav nervové soustavy, která je v důsledku střevních potíží v podrážděném stavu.
6. Vitamíny obnovují v těle hladinu živin odplavených průjmem a probiotika normalizují střevní mikroflóru pomocí prospěšných bakterií.

Festal

Používá se při akutních střevních poruchách: ulcerózní a střevní kolitida, pankreatitida. Aktivní složka – pankreatin – napomáhá vstřebávání živin a nasycuje žlučí, což normalizuje celkový stav střev. Používá se k resekci žaludku. Dobře se kombinuje s antibiotiky, vitamíny a analgetiky. Předepisuje lékař, když je hlavním příznakem průjem.

Panzinorm

Panzinorm je enzymový přípravek. Obvykle jsou předepsány pro nedostatek enzymů v důsledku dysbakteriózy. V případě kolitidy bude onemocnění provázet dysbióza, proto je nutné ji brát. Pomáhá vyrovnat se se zácpou.

No-shpa

Lék je zvláště dobrý pro chronickou kolitidu, protože jeho hlavní funkcí je rychle zmírnit křeče, které doprovázejí chronickou kolitidu. Právě proto, že se kdykoli může objevit křeč, se lék používá všude.

Sulfasalazin

Účinná látka – sulfaperidin – se hromadí v pojivové tkáni střev, což vám umožňuje zbavit se streptokoků, gonokoků, E. coli a dalších bakterií, které mohou způsobit kolitidu. Kromě toho má protizánětlivou aktivitu.

Bellasthesin

Benzokain a extrakt z belladonny obsažené ve složení pomáhají odstranit křeče a snížit úroveň kyselosti, která vyvolává střevní záněty.

Bifidumbacterin

Bifidobakterie obsažené v kompozici odstraňují průjem a nevolnost a normalizují střevní mikroflóru.

4. Léčba onemocnění

Léková terapie by měla být předepsána gastroenterologem a prováděna pod jeho dohledem.

Existují však základní pravidla, na která byste neměli zapomínat:

• brát antibiotika a probiotika v různou dobu;
• brát léky přísně včas;
• dodržovat dietu předepsanou lékařem;
• vzdát se alkoholu a kouřit;
• Při užívání antibiotik nejezte fermentované mléčné výrobky.

5. Užívání antibiotik

Antibiotika jsou předepsána, pokud byla kolitida způsobena střevní infekcí. Lékaři doporučují užívat antibakteriální léky právě v přítomnosti infekce. Pokud má nemoc jinou příčinu, antibiotika mohou střevům a žaludku pouze ublížit, což neurychlí proces hojení.

Kolitidu způsobují tři typy infekcí:

1. Bakteriální infekce.
2. Parazitární infekce.
3. Virová infekce.
4. Kolitida je často provokována salmonelou a shigella, pak se rozvíjí salmonelóza a riziko rozvoje úplavice shigella.

Video – jak obnovit tělo po antibiotikách?

Antibakteriální terapie

Na kolitidu se používají dva typy antibiotik: sulfonamidy a „širokospektrá“ antibiotika. Sulfonamidy se předepisují, pokud je onemocnění mírné až střední závažnosti.

Pokud léčba trvá dlouhou dobu a pacientovi je předepsáno několik léků najednou, vyvolává to dysbiózu – proces, kdy je zničena prospěšná mikroflóra žaludku a střev. V takových případech je indikováno užívání pribiotik a probiotik.

Obvykle se používají následující léky:

• furazolidon;
• Alpha Normix;
• Cifran;
• Ftalazol;
• Enterofuril;
• levomycetil;
• tetracyklin;
• olethetrin;
• Streptomycin sulfát.

Léky proti bolesti

Existuje názor, že samotné léky proti bolesti vyvolávají žaludeční kolitidu (ibuprofen, aspirin, naproxen), protože mají škodlivý účinek na žaludek a střeva, narušují mikroflóru a ničí jejich samotnou strukturu. Jejich použití se však nelze vyhnout pro silnou bolest.

Přibližný seznam užitečných analgetik:

Loperamid pomáhá, protože je to opioid proti průjmu při zánětlivém onemocnění střev. Kvůli odstranění zánětu se sníží.

Rektální čípky

Mnoho lékařů předepisuje rektální čípky, protože když se léky užívají perorálně, úroveň účinnosti klesá, protože končí v žaludku.

Jakmile jsou v konečníku, účinné látky se rychle vstřebávají a neztrácejí účinnost.

Obnova mikroflóry

Užívání léků proti bolesti a antibiotik, zejména po dlouhodobé léčbě, ohrožuje dysbakteriózu. Pro návrat žaludku a střev do zdravého stavu je bezpodmínečně nutné užívat probiotické produkty, které obnoví bakteriální hladinu.

Můžete použít následující nástroje:

Normalizace motorických dovedností

Kolitida neustále způsobuje křeče a bolesti, na které si nemůžete zvyknout. Některé křeče pokračují i ​​po úspěšné terapii. To je způsobeno podmíněným reflexním působením gastrointestinálního traktu, kdy ke kontrakci dochází „ze zvyku“.

Chcete-li normalizovat systém gastrointestinálního traktu a nestarat se o to, použijte následující léky ze skupiny prokinetik a antispasmodik:

6. Příjem vitamínů

Chcete-li obnovit rovnováhu v gastrointestinálním traktu a aktivovat proces obnovy v sliznici tlustého střeva, potřebujete v ní přítomnost požadovaného množství mastných kyselin (bílkoviny, tuky, sacharidy), minerálních solí (sodík, vápník, fosfor, hořčík, jód) a vitamíny B, F, PP, P, D, E a další.

Lze použít jako čisté vitamíny prodávané v lékárnách nebo jako vitamínové komplexy:

Vitamíny Optimum Nutrition jsou dobré pro rychlé zotavení. Existuje rozdělení na muže a ženy. Tento vitamínový komplex má vysokou koncentraci vitamínů a je dostatečně čištěný pro lepší vstřebávání tělem.

7. Jak dlouho trvá medikamentózní léčba?

Vzhledem k tomu, že kolitida není běžné onemocnění, léčba trvá poměrně dlouho. Úspěchu lze dosáhnout pouze při plném dodržování pokynů ošetřujícího lékaře. Léčba tak může trvat měsíc až šest měsíců, poté je nutné své tělo dlouhodobě udržovat na vitamínech a probiotických doplňcích, které zajistí zdravý stav trávicího traktu.

Video – Léčba střevní kolitidy pomocí léků

8. Závěr

Kolitida je zánětlivé onemocnění střev, které tělu hrozí nebezpečnějšími komplikacemi, než jsou křeče a průjem. Abyste se s tím vyrovnali, musíte dodržovat pokyny lékaře.

Zde je 7 jednoduchých bodů, které vám doporučujeme dodržovat:

1. Vezměte léky včas.
2. Dodržujte dietu.
3. Neužívejte antibiotika a probiotika současně.
4. Nezneužívejte analgetika.
5. Návštěvu lékaře neotálejte.
6. Zkuste se držet svého denního režimu.
7. Nekombinujte tradiční a tradiční medicínu.

Nezapomínejte, že vaše střeva a žaludek určují vaše celkové zdraví a často signalizují, že s vašimi tělesnými systémy není něco v pořádku. Poslouchejte sami sebe a snažte se věnovat pozornost případným starostem.

Léčba kolitidy pomocí léků, lidových léků a stravy

Při zánětu sliznice tlustého střeva progreduje v lidském těle akutní kolitida, která vyžaduje včasnou medikamentózní terapii. Nemoc je častá, je typická pro lidi různého pohlaví s častými zažívacími potížemi. Samoléčba poskytuje pouze dočasnou úlevu a může poškodit zdraví, pokud jsou v těle souběžné patologie. Úspěšná léčba proto začíná včasnou diagnózou.

Příčiny kolitidy

Podle lékařské terminologie se jedná o dystroficko-zánětlivé postižení sliznice tlustého střeva, které má za následek závažnou dysfunkci gastrointestinálního traktu (gastrointestinálního traktu). Akutní kolitida vzniká při infekčním, ischemickém (s nedostatečným prokrvením), lékovém nebo toxickém poškození této části trávicího systému. Tak:

1. Příznaky akutní kolitidy u dospělých jsou představovány zánětem sliznice tlustého střeva a žaludku, ke kterému dochází na pozadí zvýšené aktivity patogenní infekce.
2. Chronické onemocnění postupuje v přítomnosti ložisek infekce ve žlučníku, slinivce břišní a dalších anatomicky příbuzných orgánech se střevy.

Kromě toho je důležité pamatovat na nebezpečí dlouhodobé monotónní výživy. Pacientům se doporučuje zdržet se konzumace nestravitelných a kořeněných jídel a alkoholu. Další faktory, které vyvolávají kolitidu:

• lékařské přípravky: laxativa ve formě rektálních čípků a klystýrů, antibiotika;
• infekce: úplavice, tuberkulóza, salmonelóza, giardiáza, amébóza, helmintiáza;
• otrava jídlem, když je sliznice tlustého střeva podrážděna a zničena alergeny a toxiny;
• trpěl stresem, porušení obvyklé rutiny a denní rutiny pacienta;
• vliv toxických látek: soli těžkých kovů, olovo, rtuť, arsen, produkty rozkladu toxinů;
• nutriční faktor: sliznici tlustého střeva může poškodit pevná strava, slaná, kořeněná a uzená jídla;
• poruchy oběhu.

Častěji jsou hlavními příčinami progresivní kolitidy systematické přejídání, konzumace nezdravých potravin, expozice alergenům, prodloužená hypotermie, emoční a fyzický stres. Nelze vyloučit komplikace dlouhodobého užívání antibiotik, neboť vlivem jednotlivých syntetických složek těchto léků dochází k destrukci stěn sliznice tlustého střeva.

Příznaky kolitidy

Pokud se u pacienta objeví záchvatovitá bolest břicha nebo akutní průjem, jsou to první příznaky kolitidy, jejichž intenzita se při absenci včasné léčby jen zvýší. Mezi obecné příznaky patří následující změny celkového zdraví:

• pocit kručení v žaludku, poruchy trávení, známky nadýmání;
• horečka (zvýšená tělesná teplota), zimnice;
• zvýšené nutkání k defekaci;
• příznaky dehydratace, reprezentované závratí, celkovou slabostí;
• výkaly s příměsí krve, způsobené nejčastěji hemoroidy zhoršenými průjmem.

Ne všechny příznaky mohou být přítomny současně; jejich závažnost a intenzita se liší v závislosti na konkrétním klinickém obrazu. Účinná léčba střevní kolitidy doma je možná pouze po stanovení konečné diagnózy, což vyžaduje znalost klasifikace a charakteristických rysů každé formy tohoto onemocnění.

Typy kolitidy

Účinná léčba střevní kolitidy u dospělých závisí na formě onemocnění a individuálních charakteristikách těla. Podmíněnou klasifikaci onemocnění podle charakteristik patologického procesu představují následující typy:

• Akutní. Spuštěno alergickou reakcí, špatnou výživou, bakteriální infekcí. Pod vlivem patogenních faktorů dochází k zánětu sliznice tlustého a tenkého střeva a žaludku.
• Chronické. Onemocnění je způsobeno dlouhodobým užíváním projímadel, narušením střevní mikroflóry a patogenními mikroorganismy. Při opakujících se záchvatech bolesti dochází k zánětu trávicího traktu.

Je poskytnuta klasifikace podle endoskopických charakteristik. Typy kolitidy jsou:

• pseudomembranózní. Dlouhodobá léčba antibiotiky narušuje střevní mikroflóru a vytváří příznivé podmínky pro činnost škodlivých bakterií. Kolitida se projevuje výraznými příznaky dysbakteriózy (průjem, plynatost, nadýmání).
• Ulcerózní. Za provokující faktory se považuje stres, špatná výživa, infekce a genetická onemocnění. Tato forma onemocnění je doprovázena hnisavým zánětem tlustého střeva a je závažná.
• atrofické. Tělo se intoxikuje jedy, solemi těžkých kovů, toxiny a chemickými činidly. S tímto onemocněním je pozorována částečná atrofie tlustého střeva, kdy se stěny orgánu postupně ztenčují.
• Spastický. Hlavními příčinami onemocnění jsou špatné návyky, nezdravá strava a nezdravý životní styl. Pacienti s touto formou kolitidy si stěžují na syndrom dráždivého tračníku (bolesti a křeče břicha, průjem, plynatost).
• Catarrhal. Mezi patogenní faktory patří otrava jídlem, střevní onemocnění, nedostatek vitamínů a oslabená lokální imunita.

Diagnóza kolitidy

Pokud je forma onemocnění správně určena, léčba kolitidy doma je vysoce účinná. Přesná diagnóza zahrnuje řadu laboratorních a klinických vyšetření:

1. Kolonoskopie nebo sigmoidoskopie. Takové techniky mohou detekovat katarální nebo atrofické změny ve střevní sliznici.
2. Skatologie. Tímto způsobem můžete skutečně posoudit fungování trávicího systému a metabolismu.
3. Radiografie nebo irrigografie. Můžete přímo určit umístění zaměření patologie a vyhodnotit strukturu sliznice tlustého střeva.
4. Obecný rozbor krve a moči. Nezbytné pro identifikaci zánětlivých a infekčních procesů.
5. Obecná analýza výkalů, výzkum vajíček prvoků. Pokud včas odevzdáte biologický materiál k výzkumu a identifikujete parazity, můžete zastavit patologický proces ztenčování stěn tlustého střeva, a tím zvýšit účinnost léčby kolitidy.

Může být nezbytná biopsie (odstranění střevních buněk pro analýzu). Potřeba provést analýzu je vysvětlena podobností příznaků kolitidy se známkami maligních novotvarů. Pokud nejsou žádné onkologické procesy a je diagnostikován zánět tlustého střeva, je klinický výsledek příznivý. Léčba chronické střevní kolitidy pomocí léků je vysoce účinná.

Léčba kolitidy u dospělých

K urychlení přirozeného procesu hojení potřebuje pacient komplexní přístup ke zdravotnímu problému, který nutně zahrnuje dietu, kúru léků a využití alternativní medicíny. Obecná doporučení od kompetentních specialistů jsou uvedena v následujícím seznamu:

• V akutním stadiu kolitidy je nutné zajistit nemocnému úplný klid (klid na lůžku), na následujících 24-48 hodin vyloučit z jídelníčku jakékoli jídlo, ponechat neperlivou vodu, neslazený čaj.
• Pokud dojde k infekci, je nutné vypláchnout žaludek navíc, existuje další potřeba čistících klystýrů.
• Při akutní bolesti jsou předepsány spazmolytika (léky, které zmírňují bolest v důsledku křečí svalové stěny orgánu). Bez ohledu na předepsané skupiny léků jsou do komplexního terapeutického režimu navíc zahrnuta probiotika, která obnovují střevní mikroflóru.
• Při poruchách rovnováhy voda-sůl, aby se předešlo krajně nežádoucí dehydrataci, je nutná infuzní terapie (infuze detoxikačních roztoků proti dehydrataci).

Terapeutická strava

Správná výživa je součástí léčby, klíčem k rychlému uzdravení. Důležité je nepřetěžovat trávicí soustavu prací a snižovat zátěž na zanícená střeva. K dosažení takových pozitivních výsledků byste měli využít následující cenné rady gastroenterologů:

1. Při léčbě kolitidy je přísně zakázána konzumace potravin, jako jsou otruby, otrubový chléb, hovězí, vepřové maso, saláty a čerstvá zelenina se semeny.
2. Nedoporučuje se pít hodně tekutin a koncentrované šťávy je vhodné nahradit čerstvě vymačkanými. Každé ráno se doporučuje vypít nalačno 1 sklenici teplé vody, aby se „nastartoval“ proces trávení zpomalený nočním spánkem.
3. Jídlo by nemělo být studené nebo příliš horké, smažené jídlo je zakázáno. Je vhodné připravovat pokrmy v páře, vaření, dušení. Ovoce je lepší péct v troubě.
4. Denní nabídka umožňuje jehněčí maso, kuřecí maso, ovoce, teplé kaše, zeleninu bez pecek, máslo, denní chléb, malé množství kuchyňské soli a koření.
5. Potraviny se doporučuje hníst a drtit, aby nedošlo k poranění již zanícené sliznice. Přítomnost tekutých pokrmů (nezbytně teplých) ve stravě je vítána.

Léčba léčby

Po diagnóze by se nemělo odkládat zahájení konzervativní terapie předepsané gastroenterologem индивидуально. K úspěšné léčbě kolitidy je prvním krokem zjištění patogenního faktoru a jeho odstranění. U helmintické kolitidy je vhodná antiparazitární léčba, u infekční formy onemocnění jsou vhodnější sulfonamidová antibiotika. Během léčby je možná účast následujících farmakologických skupin a jejich zástupců:

• protidestičkové látky nezbytné k obnovení vaskulárního oběhu, například pentoxifylin;
• trombolytika zabránit rozvoji trombózy, například Steptokinase, Urokinase;
• adsorbenty nezbytné pro čištění střev, odstranění toxinů, toxických látek, například můžete použít aktivní uhlí, Lactofiltrum;
• spazmolytika No-shpa je zvláště účinná proti opakovaným záchvatům bolesti;
• střevní antiseptika s adsorpčním účinkemnapříklad Furazolidon, Enterosgel, Smecta;
• laxativa, nezbytné pro normalizaci fungování trávicích orgánů, například Guttalax, RectActiv, Mucofalk;
• léky proti průjmu úspěšně bojovat proti volné stolici tablety Loperamid a Enterol jsou považovány za zvláště účinné;
• prostředky pro obnovení vodní bilancenapříklad Oralit a Regidron v prášku pro přípravu roztoku;
• probiotika potřebné k normalizaci střevní mikroflóry, regeneraci poškozených tkání, například Linex, Bifidumbacterin;
• sorbenty (Smecta, Polysorb);
• antihistaminika (Tavegil, Claritin) jako desenzibilizační léčba (nutná k potlačení působení alergenů);
• vitamíny užitečné pro imunitu, posílení ochranných funkcí těla, například abeceda, Pikovit;
• imunomodulátory stimulují ochranné funkce těla, například Polyoxidonium, Seramil, Myelopid, Immunal se dobře osvědčily.

Léčba lidovými prostředky

K uzdravení pacienta s kolitidou přispívají i běžně dostupné metody alternativní medicíny, ale pouze v kombinaci s léky. Tradiční léčbu je důležité předem probrat s odborníkem, aby se minimalizovalo riziko nežádoucích účinků a eliminovaly se negativní lékové interakce. Zde jsou časem ověřené recepty:

• kdoule semena v množství 10 g, zalijeme 1 litrem vroucí vody, necháme 10 hodin, scedíme. Užívejte lék perorálně v chlazené formě a rozdělte výsledný objem do tří denních dávek. Průběh léčby je až 2 týdny;
• čekanka v množství 1 lžička. spaříme v 1 sklenici vařeného mléka, přikryjeme pokličkou a necháme zcela vychladnout. Připravenou kompozici používejte 4krát denně, čtvrt sklenice najednou. Průběh léčby je 1-2 týdny;
• 2 polévkové lžíce. l. šalvěj nalít 2 polévkové lžíce. vařící vody, nechte, dokud tekutina nevychladne a přeceďte. Užívejte 100 ml kompozice perorálně před jídlem až 4krát denně. Průběh léčby je až 1 měsíc;
• Musíte spotřebovat až 1,5 kg strouhaných jablek denně a výslednou část rozdělit na 5 denních přístupů;
• 3 polévkové lžíce. l. bobule nebo listy borůvek, zalijte 600 ml vroucí vody, nechte 8 hodin, napněte. Vezměte 1 sklenici třikrát denně místo jakéhokoli jiného nápoje.

Video

Našli jste v textu chybu?
Vyberte to, stiskněte Ctrl + Enter a my to opravíme!

Střevní kolitida – příznaky a léčba u dospělých, dieta a léky

Lidé často nazývají bolesti břicha a nepravidelnosti střev kolitida. I když jsou takové příznaky přítomny v klinickém obrazu tohoto onemocnění, mohou podobné projevy způsobit i jiná gastrointestinální onemocnění. Příznaky střevní kolitidy a její léčba u dospělých do značné míry závisí na příčinném faktoru, který vyvolal zánětlivý proces.

Rychlá navigace na stránce

Co je to?

Střevní kolitida je zánětlivá léze sliznice tlustého střeva. Kolitida je často kombinována s enteritidou, gastritidou, poškozením žlučových cest nebo slinivky břišní.

Nemoc se vyskytuje akutně (od jednoho do několika týdnů) se závažnými příznaky nebo chronicky (rozvíjí se měsíce, roky) s periodickými exacerbacemi. V tomto případě se zánět kombinuje s poruchou krevního oběhu ve stěnách tlustého střeva a jeho nevratnými změnami na mikroskopické úrovni (atrofie) s dlouhým chronickým průběhem.

Příčiny kolitidy velmi rozmanité:

• infekční faktor – úplavice, salmonelóza, virové infekce, plísně;
• špatná výživa, zneužívání alkoholu;
• poruchy krevního oběhu (častá příčina kolitidy u starších osob);
• užívání antibiotik a dysbakterióza;
• dlouhodobé užívání laxativ, pravidelné čistící klystýry;
• zánětlivá patologie horního gastrointestinálního traktu;
• potravinové alergie a helminthické zamoření;
• zatěžuje dědičnost;
• různé otravy;
• stres, nedostatečný odpočinek a nadměrná fyzická aktivita.

U dospělých je střevní kolitida často spouštěna negativním vlivem několika faktorů. Někdy například u nespecifické ulcerózní formy a Crohnovy choroby nelze příčinu onemocnění vůbec zjistit.

Příznaky střevní kolitidy u dospělých podle formy

Příznaky střevní kolitidy u žen a mužů se mohou vyvíjet rychle (akutní forma) nebo pomalu narůstat v průběhu dlouhého průběhu onemocnění.

Hlavní příznaky kolitidy u dospělých:

1. Bolest břicha tupé nebo řezné povahy (střevní kolitida u žen dává bolest vyzařující dolů břicho, která je často zaměňována s gynekologickou patologií);
2. Abnormální pohyby střev – zácpa, průjem až 3-15krát denně (průjem je často nahrazen zácpou);
3. Přítomnost hlenu a krve ve stolici;
4. Zvýšená teplota – zvláště vysoké počty s infekční kolitidou;
5. Intoxikace – těžká s prodlouženou zácpou;
6. Dehydratace – doprovází časté průjmy;
7. Nadýmání a neustálé dunění;
8. Nevolnost a hořká chuť v ústech jsou méně časté příznaky kolitidy.

V závislosti na formě onemocnění převažují v klinickém obrazu určité příznaky:

Infekční (úplavice, jiné střevní infekce) – probíhá prudce při těžké intoxikaci, vysoké horečce a dehydrataci v důsledku častých průjmů. Ve stolici je hlen a krev.

Ostrá bolest je charakteristická, proto u střevní infekce lékaři diagnostikují spastickou kolitidu střeva a pouze kultivace stolice umožňuje určit infekční patogen.

střevní kolitida u dospělých

Ulcerózní kolitida střeva – příznaky onemocnění vznikají v důsledku autoimunitního selhání. Četné vředy vytvořené na střevní sliznici způsobují silné bolesti břicha a krvavou stolici (šarlatová krev – při poškození konečníku, černá krev – známka poškození horních částí tlustého střeva). Často je ulcerózní proces doprovázen exacerbací hemoroidů.

Crohnova choroba, vyvíjející se v tlustém střevě, vyvolává granulomatózní degeneraci jeho sliznice. Zároveň je ve větší míře narušeno vstřebávání živin, a proto trpí celé tělo. Proces degenerace je nevratný, proto k jeho zastavení je nutné co nejrychleji zahájit léčbu.

Mikroskopický – dochází na pozadí akumulace lymfocytů a kolagenových vláken ve střevních stěnách. Tato patologie je často pozorována u starších lidí. Pacienti si stěžují na neustálou vodnatou stolici.

Ischemická – „společník“ pro seniory. Špatný krevní oběh v dutině břišní, spojený s fyziologickým stárnutím, vede ke zhoršenému trávení potravy a vstřebávání živin. Nejčastěji je ischemie střeva doprovázena přetrvávající zácpou a krvácením.

Chronická kolitida – pomalá současná nemoc. V klinickém obraze onemocnění se více projevuje plynatost a tenesmy (falešné nutkání na stolici) s uvolňováním minimálního objemu stolice s velkým množstvím hlenu a celkovou slabostí.

Dlouhodobý zánět vede k atrofii sliznice a tvorbě ulcerózních lézí. Chronická střevní kolitida způsobuje prodlouženou zácpu, někdy následovanou průjmem. Vysoké riziko rakovinové degenerace.

Léčba kolitidy – léky a dieta

Léčba střevní kolitidy u dospělého zahrnuje symptomatická opatření a léky zaměřené na odstranění příčinného patologického procesu.

Komplexní terapie zahrnuje léky:

• Spazmolytika (No-spa, Tylenol) – k odstranění bolesti;
• Léky proti průjmu (Imodium, Loperamid) – na časté průjmy;
• Laxativa – zácpu střevní kolitidou nejlépe eliminují bylinné přípravky (Senadexin) pro jejich mírnější účinek, ale ani jejich dlouhodobé užívání se nedoporučuje;
• Na nadýmání – aktivní uhlí, odvary z heřmánku, máta;
• Enzymy (Pancreatin, Mezim forte, Creon) jsou vyžadovány pro zhoršené trávení potravy;
• Antibiotika – vybraná podle citlivosti infekce na konkrétní lék, antibiotická terapie (nebo diagnostikovaná dysbióza) je doprovázena předpisem Acipol (účinný zejména pro děti), Bifidumbacterin, Linex;
• Protizánětlivé léky (Sudfazolin) a kortikosteroidy (Prednisolon) – používají se u Crohnovy choroby a nespecifického ulcerativního procesu ve střevě;
• Infuzní terapie – infuze nutričních tekutin a detoxikačních roztoků jsou nutné při projevech dehydratace;
  vitamíny jsou zvláště cenné pro pacienty s kolitidou vit. skupina B a vit. S.

Další opatření:

Dieta – léčebná výživa pro střevní kolitidu je povinná nejen pro akutní období. V prvních dnech akutního zánětu je předepsáno terapeutické hladovění. Poté se do jídla přidávají slizové polévky, cereálie, vařená zelenina a starý chléb.

Slabá káva a čaj (bez mléka!), želé a odvary z léčivých bylin jsou povoleny. I po úplném vyléčení úplavice, zastavení krvácení a zhojení vředů byste měli omezit konzumaci čerstvého chleba, čerstvého ovoce (kromě jablek na kaši), uzeného masa a marinád, slaných a mastných jídel, koření, sladkostí a sody.

Operace – resekce části tlustého střeva je nutná u krvácení, které nelze zastavit konzervativními metodami. Chirurgická léčba se provádí u ulcerózní kolitidy u dospělých, Crohnovy choroby a střevní ischemie.

Komplikace kolitidy, prognóza onemocnění

Vysoké riziko komplikací je nejčastěji důsledkem nedostatečné včasné léčby. Je třeba zabránit rozvoji následujících stavů:

• dehydratace;
• těžká intoxikace;
• významná ztráta krve (akutní nebo chronická) a anémie;
• adheze a střevní obstrukce;
• perforace (ruptura) střevní stěny a peritonitida;
• degenerace do rakoviny.

Prognóza kolitidy je nejčastěji příznivá. I po úplné léčbě onemocnění však dlouhodobé dodržování diety pomůže normalizovat trávení.

Nejnebezpečnější jsou celoroční kolitida a Crohnova choroba. Jejich léčba pokračuje dlouhou dobu a úplné uzdravení je nedosažitelné.