Alergická rýma u léků na léčbu dítěte

Alergická rýma: léčba u dětí. Seznam léků na alergii

Antihistaminika: jak léčí alergie?

Jaro a začátek léta jsou obdobím, kdy mnoho lidí pociťuje příznaky alergické rýmy neboli senné rýmy. Někdo reaguje na kvetení lísky a olše, které se chystá začít ve středním Rusku, někdo dostane ucpaný nos během kvetení břízy, jiný je kvůli kvetoucím bylinám nucen kýchat. Pokud ale zvolíte správné antihistaminikum nebo hormonální sprej, léčba alergické rýmy může být velmi účinná. Jaké léky na alergii Vám může Váš ošetřující lékař doporučit, jaké jsou jejich klady a zápory? Otolaryngolog Ivan Leskov říká.

Alergická rýma je, jak říkají lékaři, primární chronické onemocnění, to znamená, že jakmile začne, okamžitě se stane chronickým. Příznaky alergické rýmy zná každý. Jedná se o ucpaný nos, výtok z nosu, příznaky zánětu spojivek – zarudnutí očí, pocit „písku v očích“. Všechny příznaky alergické rýmy jsou reverzibilní – při zastavení kontaktu s alergenem nebo úspěšném nasazení antialergických léků zcela vymizí.

Alergická rýma není tak neškodná, jak se na první pohled zdá. Může vyvolat následující nemoci:

• akutní a chronický zánět středního ucha
• chronická rinosinusitida
• bronchiální astma.

Alergická rýma a především sezónní alergická rýma (senná rýma, senná rýma) je v průmyslových zemích (včetně Ruska) velmi běžná a její prevalence každým rokem roste. První lékař, který v roce 1819 popsal sennou rýmu, John Bostock, vycházel z pouhých tří případů. Současná prevalence alergické rýmy se u běžné populace pohybuje v závislosti na zemi od 20 do 33 %. Předpokládá se, že tato prevalence se každých 10 let zdvojnásobí.

Léčba alergické rýmy

Léčba alergické rýmy se tradičně skládá ze tří složek:

• Ukončení kontaktu s alergenem (například odchod pacienta z oblasti kvetení alergizujících rostlin na období právě tohoto kvetení).
• Léková kontrola alergických reakcí.
• Korekce imunitního systému (specifická imunoterapie, SIT).

Medikamentózní léčba alergické rýmy je snad nejdostupnější. Hlavní látkou, která v těle vyvolává alergickou reakci, je histamin. Léky používané ke kontrole alergických reakcí působí buď tak, že blokují uvolňování histaminu z žírných buněk (tzv. kromony), blokují histaminové receptory (antihistaminika) nebo ruší uvolňování histaminu (hormony).

Antihistaminika

Předpokládá se, že v mírných případech alergické rýmy může použití samotných antihistaminik postačovat ke zmírnění všech příznaků alergické rýmy. Pokud by užívání antihistaminik nestačilo (na ucpaný nos a výtok z nosu opravdu nepůsobí výrazněji), pak se v tomto případě již mluví o středně těžké až těžké alergické rýmě.

V takových případech musí lékaři spolu s antihistaminiky předepisovat léky z jiných skupin – především topické hormonální přípravky (topické steroidy).

Antihistaminika se dělí na léky první generace, které mají sedativní (hypnotický) účinek, a léky druhé generace, které tento účinek nemají. Budeme zvažovat některé léky XNUMX. a XNUMX. generace, které se nejčastěji používají při léčbě alergické rýmy u dětí.

Antihistaminika první generace

Fenkarol. Sedativní účinek fenkarolu je buď slabý, nebo se neprojevuje vůbec. Nežádoucí účinky, jako je suchost sliznic, nejsou pro fenkarol charakteristické.

diazolin. Tento lék má také malý hypnotický účinek a má prodloužený (dlouhotrvající, pokračující i po vysazení léku) účinek.

Suprastin. Hypnotický účinek tohoto léku je poměrně silný. Kromě toho má droga také antispasmodický účinek, takže se často používá jako součást lytické směsi, když je třeba rychle snížit teplotu, například při akutní respirační infekci.

Tavegil. Ze všech léků této skupiny má tavegil nejvýraznější antipruritický účinek. U bronchiálního astmatu a respiračních infekcí je tavegil předepisován opatrně nebo není předepsán vůbec, protože vede ke ztluštění sputa.

Fenistil má nejmírnější účinek, proto se tento lék často používá u dětí do jednoho roku. Při místní aplikaci fenistil (fenistil gel) snadno zmírňuje svědění a zarudnutí charakteristické pro alergické kožní reakce.

Antihistaminika druhé generace

Zyrtec – lék nemá sedativní účinek, takže je často předepisován lidem, jejichž profesionální činnost vyžaduje rychlou reakci – například řidiči. Zyrtec má navíc nulové lékové interakce – to znamená, že neinteraguje s žádnými léky, proto je nejčastěji předepisován v rámci komplexní terapie nemocí – alergických i infekčních.

Claritin. Lék je schválen pro použití u dětí od 2 let věku. Nezpůsobuje ospalost a je považován za jedno z nejúčinnějších antihistaminik. Mezi nevýhody Claritinu patří jeho schopnost vytvářet toxické kombinace s některými antimykotiky (např. Nizoral) a některými antibiotiky (např. Sumamed).

Kestin. Dlouhodobě působící lék, vhodný pro kontrolu sezónní alergické rýmy. Obvykle se začíná používat 10-15 dní před očekávaným začátkem kvetení, aby se negovaly příznaky alergické rýmy na začátku kvetení.

Telfast. Tento lék je považován za bezpečný, protože se rychle vylučuje z těla a nezpůsobuje příznaky srdeční arytmie, které jsou charakteristické pro mnoho antihistaminik druhé generace. Droga začíná působit poměrně rychle po užití a do hodiny po užití zmírňuje téměř všechny příznaky alergické rýmy.

Ksizal. Účinek léku nastupuje do 12 minut po požití a přetrvává 24 hodin po užití. Xyzal je schválen pro použití u dětí starších 6 let.

Allergodil – lokální antihistaminikum (nosní sprej). Vyznačuje se rychlým nástupem účinku při velmi malých podaných dávkách. Neúčinné na ucpaný nos.

Léky, které inhibují uvolňování histaminu

ketotifen. Ketotifen nemá prakticky žádné vedlejší účinky. Účinek léku nastupuje 2 hodiny po podání a trvá 12 hodin. Ketotifen je schválen pro použití u malých dětí.

Kromoheksal. Lék je dostupný ve formě nosního spreje, roztoku k inhalaci (používá se při bronchiálním astmatu) a ve formě očních kapek. Cromohexal na alergickou rýmu účinně snižuje množství výtoku z nosu, svědění nosu a kýchání, ale nemá prakticky žádný vliv na ucpaný nos. Vzhledem k tomu, že cromohexal kromě uvolňování histaminu blokuje i uvolňování téměř všech zánětlivých mediátorů, je lékaři v Evropě hojně využíván jako protizánětlivý lék na akutní rýmu.

Věková hranice (do 5 let), která je v návodu k léku, platí pouze pro inhalaci přes kompresorový inhalátor. Inhalace kromohexalu u dětí do 5 let může způsobit bronchospasmus. Zároveň lze nosní sprej Kromohexal používat od 2,5 roku.

Vasokonstrikční kapky

Vazokonstrikční látky jsou skutečně nejúčinnější pro zmírnění ucpaného nosu, ale u alergické rýmy by se měly používat opatrně: dlouhodobé užívání vazokonstrikčních kapek může nejen způsobit závislost, ale také zvýšit citlivost na histamin.

Droga stojí stranou xymelin navíc, který obsahuje nejen vazokonstrikční složku (xylometazolin), ale také iptratropium bromid, látku spolehlivě zastavující výtok z nosu. Lze jej používat pouze u dospělých a dětí starších 6 let ke snížení množství výtoku z nosu a pouze příležitostně, ne pravidelně.

Hormonální spreje pro místní použití

Předpokládá se, že hormonální spreje jsou zdaleka nejúčinnějším prostředkem používaným při alergické rýmě. Opravdu odvádějí dobrou práci při zmírnění ucpaného nosu, snížení svědění nosu, kýchání a výtoku z nosu. Hormonální spreje mají poněkud méně výrazný účinek u zánětu spojivek, který se vyskytuje současně s příznaky alergické rýmy.

Moderní léky na bázi kortikosteroidů se nevstřebávají přes sliznice do krve a zůstávají na sliznicích ještě dlouho po užití.

Při dlouhodobém užívání hormonálních sprejů se však u pacientů může objevit krvácení z nosu. Hormonální spreje navíc zejména u dětí přispívají ke vzniku infekcí na sliznicích, především plísňových a virových.

Flixonase (levnější analog – zralý) je v současnosti nejrychleji působící kortikosteroidní sprej. Jeho účinek nastupuje do 2-4 hodin po první aplikaci. Flixonase se obvykle předepisuje dospělým a dětem starším 12 let. Lék je předepsán 1-2 dávky do každé nosní dírky 2krát denně.

Avamys – lék podobný flixonáze, liší se především formou uvolňování. Jedna dávka přípravku Avamys při injekci do nosu je 27,5 mg, na rozdíl od 50 mcg u flixonázy. Z tohoto důvodu lze Avamis používat u dětí od 2 let.

Nasonex (levnější analog – disinitida) je nejmodernější lék z této skupiny. Vzhledem k tomu, že na nosní sliznici déle setrvává, nedoporučuje se používat dvakrát, jako Flixonase nebo Avamis, ale jednou denně. U alergické rýmy se účinek Nasonexu obvykle dostavuje 3. – 4. den užívání.

Nasonex je často předepisován dětem od 2 let, a to nejen při alergické rýmě, ale i při jiné chronické rýmě (například virové) a při zvětšených adenoidech. Přibližně v 70 % případů infekční rýmy však použití přípravku Nasonex nevede k obnovení dýchání nosem.

V případě lékařských otázek se nejprve poraďte se svým lékařem.

Alergická rýma u dítěte: jak překonat nemoc

Alergická rýma u dítěte není smrtelné onemocnění. Může však vyvolat rozvoj bronchiálního astmatu a dalších patologií orgánů ORL. Aby k tomu nedošlo, je důležité včas identifikovat příznaky a zahájit léčbu alergické rýmy u dítěte.

Odrůdy a příčiny onemocnění

Mezinárodní kód pro alergickou rýmu podle MKN-10 je J30. Pokud se ale taková rýma změní v astma, její kódování podle klasifikace nemocí je jiné – J45. Toto onemocnění se často nazývá senná rýma nebo senná rýma. Ve věku do 3 let nejsou takové alergie u kojenců téměř nikdy registrovány. Výskyt se zvyšuje u dětí navštěvujících mateřskou školu ve věku 4–5 let. Ale rodiče ne vždy okamžitě rozpoznají příznaky a léčí adenoidy, kašel, ARVI, konjunktivitidu. A alergická rýma vyžaduje komplexní terapii. Když je dítě po pěti letech od manifestace bez řádné léčby odvezeno k lékaři, je pravděpodobné, že lze diagnostikovat chronickou alergickou rýmu. Pokud se dítě s alergickou rýmou léčí již při prvních příznacích onemocnění, bude možné předejít jeho přeměně v astma nebo alergický zánět spojivek u dětí.

Existují tři typy tohoto onemocnění:

1. Akutní epizodická alergoritida. Důvodem je kontakt s alergeny přenášenými vzdušnými kapénkami. Objevuje se v každém věku. Dokonce i měsíční dítě může mít reakci na dráždidlo. Nejčastěji jsou alergenem látky v kočičích slinách, odpadní produkty roztočů;
2. Sezónní alergoritida. Důvodem jsou účinky účinných látek, které se objevují v závislosti na ročním období. Objevuje se ve věku 3-4 let. Mezi alergeny patří pyl kvetoucích stromů, obilovin, plevelů a plísní.
3. Celoroční (nebo přetrvávající) alergorinitida. Konstantní reaktivní reakce na expozici alergenům. Objevuje se v prvních 2–3 letech života dítěte. Mezi alergeny patří domácí a potravinové alergeny, hmyz a plísně.

Podle typu nárazu se rozlišuje vazomotorická alergická rýma a infekčně-alergická rýma. V prvním případě se onemocnění projevuje sezónně i celoročně. Způsobuje ji hmyz, pyl rostlin, spóry hub a domácí prach. Ve druhém případě je onemocnění způsobeno patologickými bakteriemi. Tento typ rýmy se často projevuje na pozadí špinavého a suchého vzduchu nebo nedostatku vitamínů.

Příznaky alergické rýmy

Celoroční alergická rýma se vyznačuje neustálým ucpáním nosu a ztíženým dýcháním, zvláště pokud je místnost zakouřená nebo velmi suchá.

Sezónní alergická rýma má výraznější příznaky:

• Nadměrné usmrcení;
• Nesnesitelné svědění nosu;
• Opakované kýchání;
• Pálení v očích a tmavé kruhy kolem nich;
• Bolesti hlavy.

V některých případech se teplota dítěte mírně zvýší a objeví se suchý kašel. Kašel naznačuje vývoj souběžné alergické faryngitidy, laryngitidy. Může se objevit otok a zarudnutí očních víček a kůže nad horním rtem a po stranách nosu, stejně jako krvácení v důsledku pokusů vyčistit nos.

Diagnóza alergické rýmy

Stanovení diagnózy alergické rýmy není tak snadné. Je důležité ji odlišit od jiných onemocnění, například od adenoiditidy. I když dítě s alergií může mít také adenoidy. Onemocnění je často zaměňováno s běžnou akutní infekcí dýchacích cest, zaměňováním kašle, sople a zarudlých očí za příznaky nachlazení. U rinitidy se však příznaky objevují ihned po kontaktu s alergeny a známky ARVI se zvyšují v prvních dnech onemocnění. Navíc u alergií se teplota moc nezvyšuje. Pokud tělesná teplota nepřesáhne 37,5 stupně, jedná se s největší pravděpodobností o alergickou rýmu. Teplota nad 38 stupňů? S největší pravděpodobností se jedná o akutní respirační infekci.

Jak poznáte, že vaše dítě trpí sennou rýmou? Takové jemnosti samozřejmě dokážou rozpoznat pouze profesionálové.

Lékař provede diagnostické vyšetření a zjistí, zda se v rodině nevyskytují alergie – u takových dětí je mnohem vyšší riziko vzniku onemocnění. A pak předepíše potřebné studie a alergické testy.

Jedná se především o krevní test na koncentraci eozinofilů, plazmy a žírných buněk, leukocytů a IgE protilátek. Dalšími metodami vyšetření pacienta na alergickou rýmu a adenoidy jsou radiografie obličejových kostí, endoskopie nosní dutiny a hltanu k identifikaci patologických změn. Alergolog může předepsat speciální testy k určení konkrétního alergenu. V obtížných případech se provádí počítačová tomografie nebo MRI.

Léčba alergické rýmy u dětí

Co dělat, když je dítěti diagnostikováno onemocnění? Lékařský protokol pro strategii léčby alergické rýmy určuje čtyři hlavní oblasti práce s pacienty:

• Vzdělávání pacientů;
• Eliminace (vyloučení) dráždivých látek;
• Farmaceutická terapie;
• specifická imunoterapie.

Podle slavného pediatra Komarovského lze alergickou rýmu u dětí zcela vyléčit pouze tehdy, je-li alergen přesně identifikován. Pak je snazší vybrat správné léky a zavést terapeutický kurz.

Vhodná léčiva

Nejčastěji se na pomoc dítěti předepisuje sprej nebo nosní kapky, které eliminují vnější projevy onemocnění a inhibují zánětlivé procesy. Sprej je pohodlnější než nosní kapky, jeho použití je jednodušší a účinnější. Kromě toho se nosní kapky nedoporučují dětem mladším jednoho roku.

Tekuté léčivo by mělo být vybráno v závislosti na jeho spektru účinku:

1. Antihistaminika. Vhodné jsou nosní kapky nebo sprej „Histimet“, „Allergodil“, „Vibrocil“, „Sanorin“, „Analergin“. První dva léky pomáhají posilovat buněčné membrány.
2. Nosní kapky nebo sprej na bázi hormonů – kortikosteroidů, například Nasonex, Avamys a Fluticasone. Snižují zánět a odstraňují nepříjemné příznaky (kašel, svědění). První lék odstraňuje otoky, rýmu a zmírňuje akutní příznaky alergické rýmy. Nasonex snižuje růst adenoidů. Nasonex se používá jak k léčbě sezónní a celoroční rýmy, tak k prevenci před sezónou alergií. Nasonex sprej je schválen pro děti starší dvou let. Děti mladší 12 let si musí aplikovat jednu dávku přípravku Nasonex do každé nosní dírky.
3. Vasokonstrikční léky, které pomáhají rychle zmírnit ucpaný nos, zastavit kašel a lechtání (Galazolin, Nazivin). Neměly by se užívat dlouhodobě, aby se zabránilo rozvoji závislosti.
4. Hydratační kompozice („Aquamaris“, „Salin“, „Marimer“) pro obnovu sliznice a čištění nosních cest. Tyto výrobky jsou vhodné i pro děti do 1 roku.

Kromě kapek mohou lékaři nabídnout i tabletový lék na alergickou rýmu. Například moderní antihistaminika: Claritin, Zyrtec, Ketotifen. Membránový stabilizační účinek posledně jmenovaného chrání slizniční tkáň před destrukcí.

U středně těžkého onemocnění se používají stabilizátory žírných buněk (Nedocromil, Lecrolin, Cromoglin, Cromosol a Cromohexal). Takové prostředky zabraňují okamžitým projevům alergií. Jedním z populárních léků na různá onemocnění dýchacích cest je Singulair.

„Singulair“ označuje blokátory leukotrienových receptorů. Účinná látka ve farmaceutickém přípravku uvolňuje křeče dýchacích cest, proto se přípravek Singulair používá k léčbě bronchiálního astmatu. Singulair je ale užitečný i při alergické rýmě. Žvýkací tablety by neměly užívat děti do dvou let. Je důležité vědět, že přípravek Singulair neléčí adenoidy. Jeho působení je zaměřeno na receptory umístěné v průduškách. A adenoidy jsou umístěny v nosohltanu.

Pokud se alergie zhorší, lékaři doporučí další enterosorbenty k odstranění toxinů. Může to být aktivní uhlí, Enterosgel, Flavosorb a další.

Homeopatie vám také může napovědět, jak vyléčit alergickou rýmu. K homeopatické léčbě jsou vhodná tato léčiva: „Natrium muriaticum“, „Arsenium iodatum“, „Corizalia“, „Sinupret“, „Sabadilla“, „Euphorbium compositum“, „Dulcamara“, „Rhinital“.

Specifická imunoterapie, hypoalergenní režim a dieta

Děti trpící alergickou rýmou potřebují zvláštní životní styl a určitou dietu. Potřebují omezit kontakt se zvířaty a kvetoucími rostlinami, používat polštáře a přikrývky bez prachového peří, peří a vlny a hypoalergenní prostředky na praní a koupání.

U alergické rýmy se často používá léčebná metoda, jako je specifická imunoterapie, to znamená podávání mikrodávek alergenu podle zvláštního schématu. To pomáhá znecitlivit tělo a trénovat imunitní systém. Ale tato metoda terapie trvá dlouho. Kromě toho je důležité jasně identifikovat typ alergenu.

Dieta pro alergickou rýmu je zvláště důležitá, pokud se reakce objeví na potraviny. Ale i když jste alergičtí na jiné látky, měli byste se vyhnout některým potravinám:

1. ALERGEN: Pyl stromů. Zkřížená alergie může být na ořechy, ovoce (nejčastěji jablka), mrkev, petržel, celer;
2. ALERGEN: Obilný pyl. Křížová alergie může být na mouku a chlebové výrobky, včetně kvasu, ovesných vloček, kávy a kakaa, uzené klobásy;
3. ALERGEN: Pyl plevele. Křížové alergie mohou být na meloun, cuketu, lilek a vodní meloun, slunečnicová semínka, chalvu, slunečnicový olej, hořčici, majonézu;
4. ALERGEN: Plísně a kvasinky. Křížová alergie může být na kvas, sýry, kynuté těsto, nakládaná jablka, zelí a další fermentované potraviny.

Projev příznaků alergie je také možný po použití léků a kosmetiky obsahující rostlinné extrakty.

Lidové léky

Tradiční medicína také ví, jak léčit alergickou rýmu u dětí. Ale můžete užívat léky na předpis pouze po konzultaci s lékařem. Koneckonců, mnoho lidových léků samo o sobě může vyvolat jeden nebo jiný typ alergií.

Jaké lidové prostředky můžete použít:

1. Vaječná skořápka. Skořápky jsou rozdrceny na prášek, po snídani, obědě a večeři se dítěti podá špetka prášku navlhčeného několika kapkami citronové šťávy.
2. Jablečný ocet Dvě malé lžičky jablečného octa rozpustíme ve 250 ml teplé vody a dochutíme lžící medu. Dejte dítěti 80 ml třikrát denně.
3. Solný roztok. Špetku soli (může být mořská) rozpusťte ve 250 ml převařené vody. Dětský nos se tímto přípravkem myje dvakrát denně.

Aby dítě nemělo rýmu, měla by se o to nastávající matka postarat předem. V těhotenství je lepší vyloučit vysoce alergenní potraviny a přesvědčit všechny členy rodiny, aby přestali kouřit. Poté, co se dítě narodí, pokud je to možné, kojte ho alespoň šest měsíců Není obtížné používat tyto bezpečné lidové prostředky. Ale je lepší se poradit se svým lékařem.

Ochránit své dítě před alergickou rýmou není vždy jednoduché. Při prvních příznacích onemocnění byste měli kontaktovat alergologa-imunologa. Abyste předešli komplikacím, musíte přísně dodržovat jeho doporučení, i když terapie trvá několik měsíců. A ve vážných případech, když teplota stoupne, dítě zčervená a dusí se, okamžitě zavolejte sanitku.

Doporučujeme také přečíst si články:

Pamatujte, že správnou diagnózu může provést pouze lékař bez konzultace a diagnózy kvalifikovaným lékařem; Být zdravý!

Alergická rýma u dětí – příznaky a léčba

Nejčastějšími onemocněními jsou dnes onemocnění alergického původu. Podle statistik každý pátý člověk trpí nějakou formou alergie. Takové problémy jsou diagnostikovány stejně u dětí i dospělých. Jedním z prvních míst mezi všemi alergickými reakcemi je rýma.

Co je alergická rýma

Alergická rýma je typ zánětu sliznice nosních dutin, vyvolaný expozicí alergenům. U dětí incidence přesahuje 10 %. Toto onemocnění, i když není závažným onemocněním, stále způsobuje nepohodlí mladým pacientům.

Nejčastějšími příznaky tohoto typu rýmy jsou slzení očí, hojný výtok z nosu a časté opakované kýchání. Přestože tento stav není nebezpečný, může vést k rozvoji závažnějších onemocnění, například průduškového astmatu.

Typy alergické rýmy

V závislosti na příčině, která vyvolala reakci těla, se rozlišují následující typy alergické rýmy:

Sezónní rýma vzniká vlivem pylu různých rostlin na organismus, jinak se jí také říká jarní alergie. Nejčastěji se vyskytuje přecitlivělost na více alergenů najednou, v ojedinělých případech je hlavní příčinou pouze jedna rostlina.

Celoroční rýma je onemocnění vyvolané častými sezónními exacerbacemi. Může to být také způsobeno alergickou reakcí na různé alergeny v domácnosti: domácí prach, chlupy domácích zvířat.

Příčiny alergické rýmy u dětí – predisponující faktory

Poškození nosní sliznice alergické povahy nastává v důsledku skutečnosti, že jsou to nosní cesty, které nejprve přicházejí do kontaktu s alergeny. Alergická rýma může být způsobena řadou různých dráždivých látek:

Rostlinné alergeny se nacházejí v trávách, květinách, stromech a dokonce i v řasách. Často se přecitlivělost těla projevuje na jakoukoli zeleninu, ovoce nebo bobule.

Mezi alergeny v domácnostech patří běžný prach z domácností nebo knihoven, stejně jako chlupy domácích mazlíčků, peří, chmýří a krmivo pro zvířata. Okem neviditelné spóry plísní se mohou stát součástí běžného prachu. To platí zejména pro vlhké místnosti bez větrání.

Mnoho faktorů může přispět k vytvoření patologické reakce u dítěte na alergen:

• dědičná predispozice;
• znečištění ovzduší;
• hypovitaminóza;
• suché a větrné počasí;
• nevyhovující životní podmínky.

Příznaky alergické rýmy u dítěte

Když se u dítěte objeví alergická rýma, prvním příznakem je neustálé ucpání nosu. Stav dítěte se může zhoršit změnami tlaku a teploty vzduchu, znečištěním kouřem nebo plynem a sezónními infekcemi. Nejčastější příznaky alergické rýmy u dětí jsou:

• nesnesitelné svědění v nose;
• hojná rinorea;
• opakované kýchání;
• pálení v očích, slzení;
• otok očních víček;
• bolesti hlavy.

Z rýmy a neustálého používání kapesníku se kolem nosu a na jeho křídlech objevují zarudnutí a šupinatá ložiska. Někdy silný výtok miminku nevadí, v důsledku vážného otoku nosní sliznice je však dýchání nosem narušeno. Proces se poměrně rychle šíří do Eustachovy trubice (spojení mezi nosní dutinou a středním uchem), což vede k pocitu plnosti v uších a snížení sluchové funkce.

Jak rozlišit alergickou rýmu od nachlazení

Často se rodiče, kteří nemají lékařské vzdělání, ptají na otázku: jak určit alergickou rýmu u dítěte, protože se tak snadno zaměňuje s běžným výtokem z nosu? Chcete-li odlišit dvě zcela odlišné nemoci a zahájit léčbu včas, měli byste věnovat pozornost následujícím rozdílům:

1. Alergická rýma u dětí je zřídka doprovázena horečkou. A i když k němu dojde, nestoupá nad úroveň subfebrilií (37,2-37,5 °C).
2. Rýmu a infekční rýmu provází celková slabost, nechutenství, bolesti svalů. To není pozorováno u alergické povahy onemocnění.
3. Jak jinak rozpoznat příznaky alergické rýmy u dítěte? Při běžné rýmě získá produkovaný hlen nažloutlý nebo nazelenalý odstín po několika dnech od začátku onemocnění. Během exacerbace alergií má patologická sekrece tekutou konzistenci a je charakterizována nedostatkem barvy.
4. Patologická reakce na alergen, kromě rýmy, může být vyjádřena ve formě různých dermatitid, zarudnutí a svědění.

Pokud máte podezření na alergickou rýmu u dítěte, musíte okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení, abyste zjistili její příčinu. Dokud není alergen eliminován, nemoc bude pouze postupovat a způsobovat nepohodlí pro dítě.

Diagnóza onemocnění

Pokud jsou u dětí známky alergické rýmy, budou vyžadovány speciální testy. Po 5 letech dítě podstoupí speciální kožní testy k identifikaci dráždidla. K tomu se na kůži provedou malé řezy malou čepelí, po které se na ně aplikují předem připravené alergeny. Reakce těla se hodnotí po 10-15 minutách. Pokud na kůži nejsou žádné změny, pak je výsledek testu negativní. Pokud je reakce pozitivní (zarudnutí, otok), je potvrzena nedostatečná reakce těla na alergen.

U kojence je mnohem obtížnější identifikovat alergickou rýmu. Kožní testy se v tomto případě neprovádějí. Budete muset sejmout otisk nosní sliznice. S alergickou rýmou u kojence je stanovena velká akumulace eozinofilů, pohárkových buněk a žírných buněk. Novorozenému dítěti bude také odebrána krev ke stanovení hladiny speciálních imunoglobulinů třídy E. Objevují se pouze při vystavení určitým alergenům. Pokud se diagnóza potvrdí, dítě bude vyžadovat speciální léčbu.

Jak vyléčit alergickou rýmu u dítěte?

Jakmile je u dítěte diagnostikována alergická forma rýmy, bude vyžadována komplexní léčba zaměřená na odstranění patologické reakce těla na alergen. Kromě toho je nutné přísně dodržovat lékařská doporučení týkající se životního stylu a výživy dítěte. Jak a čím léčit alergickou rýmu?

léčení

Léčba alergické rýmy u dětí se provádí ve dvou směrech: alergen-specifická terapie, stejně jako symptomatická. Obě metody mohou výrazně zmírnit stav dítěte a zcela nebo na dlouhou dobu odstranit příznaky.

Symptomatická léčba

Před zahájením léčby je nutné zjistit příčinu onemocnění – identifikovat alergen. Poté jsou předepsány léky, které pomohou snížit závažnost hlavních příznaků onemocnění.

1. K uvolnění překrvení a snížení otoku sliznice se při alergické rýmě používají vazokonstrikční nosní kapky. Mohou to být léky s xylometazolinem nebo fenylefrinem: „Nazivin“ pro děti, „Vibrocil“.
2. Je také indikováno použití zvlhčujících kapek pro alergickou rýmu: „Pinosol“, „Aquamaris“, „Aqualor“. Udržují normální stav sliznice, usnadňují dýchání nosem.
3. Pro snížení výtoku z nosu a slzení jsou předepsány antihistaminika: Suprastin, Cetirizine, Zyrtec. Dobře pomáhají proti alergii ve všech formách jejího projevu.
4. Pokud je antihistaminika neúčinná, může být nutná hormonální léčba. Takové léky se obvykle vyrábějí ve formě sprejů nebo aerosolů. Za nejúčinnější jsou považovány „Nasonex“, „Nasobek“, „Flixonase“. Takové spreje na alergickou rýmu pomáhají rychle se vyrovnat s hlavními příznaky a výrazně zmírnit stav dítěte.

Hyposenzibilizace na alergen

Pokud je symptomatická terapie neúčinná, bude nutná specifická alergenní léčba. K tomu je nejprve identifikován přesný alergen, který vyvolává patologickou reakci, a poté je subkutánně podáván extrakt z tohoto alergenu, přičemž se jeho dávka postupně zvyšuje. Postup se provádí týdně. Celý průběh léčby může trvat až 5 let.

Lidové prostředky

Jak vyléčit sezónní alergickou rýmu lidovými léky? Existuje mnoho domácích prostředků pro léčbu tohoto stavu u dětí. Před použitím jakéhokoli předpisu byste se však měli poradit se svým lékařem, abyste nezhoršili stav dítěte. Následující prostředky jsou považovány za nejúčinnější:

Kořen zázvoru

Zázvor má silné protizánětlivé vlastnosti. Má pozitivní vliv na imunitní systém člověka, podporuje jeho správné fungování. Jak léčit alergickou rýmu kořenem zázvoru? Níže je uveden krok za krokem recept na účinný domácí lék.

1. 50 gramů kořene zázvoru se rozemele na pastu.
2. Z výsledné hmoty vymačkejte šťávu pomocí gázy.
3. Dále se šťáva smíchá s lžící medu a nalije se dvěma sklenicemi teplé vody.
4. Vezměte lidovou medicínu půl sklenice ráno a večer.

Šípek a pampeliška

Kořen pampelišky se již velmi dlouho používá při léčbě různých onemocnění. Jeho pozitivní účinek byl zaznamenán i u alergické rýmy. Abyste se zbavili nepříjemných příznaků a léčby, připravte si nálev z kořenů pampelišky a šípků:

1. Rostlinné materiály se smíchají v poměru 1:1 a rozdrtí pomocí mlýnku na kávu.
2. Jedna polévková lžíce výsledné směsi se nalije do termosky a naplní se sklenicí vařené vody.
3. Produkt je infuzován po dobu 10-12 hodin, poté je filtrován.
4. Vezměte infuzi 1/3 šálku třikrát denně.

Při léčbě alergické rýmy lidovými léky byste si měli pamatovat, že zotavení nepřijde rychle. Průměrný průběh zbavení se takové rýmy je asi 6 měsíců.

Vlastnosti výživy a životního stylu dítěte s alergickou rýmou

Důležitým směrem v léčbě alergické rýmy u dětí je co nejvíce omezit kontakt s alergeny. Dieta při alergické rýmě vyžaduje vyloučení všech potravin, na které se reakce objevila. Za předpokladu, že pyl je viníkem patologie, budete muset dodržovat následující doporučení:

1. Při této formě alergické rýmy by děti neměly být vytahovány na venkov.
2. Koncentrace pylu ve vzduchu se ráno výrazně zvyšuje a k obědu klesá, proto je nejlepší plánovat procházky na odpoledne.
3. Pokud je dítě uvnitř, nedoporučuje se také v první polovině dne otevírat okna, aby se do místnosti nedostal pyl.
4. Ve zvláště akutních případech mohou být vyžadovány instalace pro čištění a zvlhčování vzduchu.

Pokud jste alergičtí na domácí prach, je nutné časté mokré čištění místnosti. Všechny péřové a péřové polštáře a přikrývky musí být nahrazeny výrobky vyrobenými z hypoalergenních materiálů. Abyste minimalizovali množství nahromaděného prachu, měli byste úplně opustit koberce, tapety a velké plyšové hračky. Místo záclon můžete použít žaluzie, protože se snadněji čistí.

Co rodiče potřebují vědět – léčebná opatření

Pokud máte podezření na alergickou rýmu u vašeho miminka, měli byste zůstat v klidu a pečlivě ho sledovat. Při stanovení diagnózy mohou záležet na jakýchkoli maličkostech, proto bez konzultace s lékařem není třeba dávat dítěti žádné léky, aby nedošlo k rozmazání obrazu a nezhoršení jeho stavu. Také nenechte nemoc běžet. Běžná rýma způsobená alergiemi může vést k rozvoji sinusitidy, zánětu středního ucha a dokonce i bronchiálního astmatu.

Při čištění prostor nepoužívejte žádné chemické čističe. Tím se zhorší stav již tak podrážděné sliznice. Také pokud má dítě alergii, je nutné sledovat vlhkost vzduchu v místnosti. Nadměrné sucho, zejména v zimě, zhoršuje stav miminka.

Prevence

Preventivní opatření zaměřená na prevenci výskytu alergické rýmy nejsou nijak zvlášť obtížná. Je nutné jakýmkoli způsobem zabránit kontaktu dítěte s alergeny, na které byla zjištěna reakce.

Pokud se však u dítěte ještě nevyskytly alergické sonoly, neměli byste omezovat vystavení dítěte alergenům, aby se zabránilo jejich výskytu v budoucnu.

Při kontaktu s běžným pouličním prachem, suchou trávou a domácími zvířaty se imunitní systém dítěte naučí adekvátně reagovat na takové dráždivé látky. Pokud si od mládí zvyknete své tělo na „hrozby“ prostředí, pak se pravděpodobnost vzniku alergické rýmy výrazně snižuje.

Alergická rýma u dítěte: jak se vypořádat s „atypickým“ výtokem z nosu

Alergická rýma u dítěte se neliší od všech ostatních dětských výtoků z nosu. Má své zvláštní důvody pro svůj výskyt a postupuje v každém smyslu slova svým vlastním způsobem. Proč se alergická rýma vyskytuje u dětí, jaké jsou její příznaky a jak ji léčit – podrobně vám řekneme.

21. září 2018 · Text: Polina Soshka · Foto: Getty Images

Jaký je rozdíl mezi alergickou rýmou a běžnou rýmou?

Přibližně v 85% případů rýmy u dítěte spočívá příčina v akutní respirační virové infekci – ARVI. Laicky řečeno, miminko prostě nastydlo. Proto je rýma dítěte v této situaci infekční povahy.

Rýma se však často vyskytuje u dětí i dospělých jako alergická reakce. A v tomto případě vyžaduje speciální léčbu, zcela odlišnou od té, kterou lékaři předepisují při nachlazení. (Vrátíme-li se k přesnějšímu jazyku a správným termínům, měli bychom říci – s ARVI, protože diagnóza „nachlazení“ nikdy neexistovala a dodnes neexistuje v žádné referenční knize o medicíně. Nachlazení jednoduše znamená podchlazení ).

Příznaky alergické rýmy u dítěte

Některé příznaky alergické rýmy u dětí jsou podobné příznakům nachlazení:

• Nosní kongesce;
• Výtok z nosu;
• Pravidelné kýchání;
• slzení;
• Zarudnutí kůže na křídlech nosu;
• Mírný otok v oblasti dutin;

Při alergické rýmě u dětí však nebudou pozorovány obecné příznaky infekčního onemocnění, jako jsou:

• Zvýšení teploty (které se téměř vždy vyskytuje s akutním nástupem ARVI);
• Snížení nebo ztráta chuti k jídlu;
• Slabost a malátnost;
• Bolest hlavy a kloubů;
• a další.

Po objevení rýmy u dítěte by rodiče měli nejprve určit jeho povahu – zda je alergický nebo infekční. Koneckonců na tom bude záviset budoucí léčba.

Kromě diagnózy na základě příznaků můžete přesně určit povahu rýmy pomocí speciálních testovacích testů. Pravda, v tomto případě platí pravidlo – čím mladší dítě, tím méně spolehlivé jsou výsledky alergických testů. A pouze u dětí, které překročily 5 let, začnou alergické testy ukazovat přesné a skutečné výsledky.

Alergie jsou „dítětem“ moderní medicíny a přehnané hygieny

Kde se vzal takový fenomén jako alergická rýma?

Bohužel, lékařští vědci spojují vzhled a současné extrémní rozšíření s ničím jiným než s revolučním průlomem v oblasti medicíny a hygieny, který lidstvo učinilo asi před 150 lety.

Dokud lidé nebyli chráněni vakcínami (a také masovým zavedením čisticích a pracích prostředků do každodenního používání) před obrovským množstvím bakterií a virů, byl jejich imunitní systém zcela pohlcen řešením otázky přežití – jediné, co dělal, bylo pokusit se všemi možnými způsoby chránit tělo před různými druhy infekcí. Doslova jí nezbyly žádné prostředky na vyvolání určitých atypických reakcí na různé podněty: kvetoucí rostliny, složky potravy, štiplavé pachy atd. Ve středověku tak byly případy alergických reakcí extrémně vzácné.

Ale se zavedením mnoha účinných vakcín do lékařského využití, stejně jako v souvislosti se zřejmým vzestupem kultu hygieny, uvolnila imunita moderních dětí dostatek času a prostředků – a začala reagovat tam, kde měla. by se dříve neprojevila. Tak vznikly alergické reakce na pyl potravin a rostlin, zvířecí chlupy a domácí prach, silné pachy a tak dále.

Čím dále se medicína ubírá na cestě pokroku, tím méně lidí trpí infekčními chorobami, ale bohužel, tím častěji trpí alergiemi (zejména děti!). Jedním z jejích příznaků je často alergická rýma.

Důležitá fakta o alergické rýmě u dětí

1. Pokud jsou matka a otec dítěte alergičtí, pak se riziko, že se u dítěte vyvine nějaká forma alergie, blíží 75 %.
2. Existuje vzorec: u dětí do 2 let je alergická rýma nejčastěji způsobena alergenem umístěným v domě (prach, čisticí prostředek atd.), ale děti po 2 letech nejčastěji „najdou“ příčinu jejich alergické rýmy na ulici – může to být pyl atd.
3. U dětí se alergická rýma často vyskytuje v důsledku akutní respirační virové infekce. Důvod je víceméně jasný: viry v průběhu infekce poškodily nosní sliznici a ta bude nějakou dobu reagovat na něco, na co v normálním zdravém stavu nikdy nereaguje.
4. Nejčastější chybou rodičů při léčbě alergické rýmy u dětí je užívání vazokonstriktorů. Ty samozřejmě do určité míry a na krátkou dobu pomáhají snížit otoky a odstranit ucpaný nos u dítěte, ale problém zásadně neřeší. Jsou ale silně návykové.

Jak správně léčit rýmu s alergiemi u dětí

Nejspolehlivějším, nejrychlejším a nejúčinnějším způsobem, jak vyléčit alergickou rýmu u dítěte, je „oddělit“ ho od samotného alergenu, který takovou reakci způsobuje. Pokud je tento manévr možný (a přesně víte, co způsobilo, že se u dítěte rozvinula rýma), pak v zásadě nebudou vyžadovány žádné další akce ani prostředky léčby. A bude to trvat velmi málo času, abyste se cítili lépe!

Co dělat, když je alergen neznámý nebo jej nelze vyloučit ze života dítěte:

1. Čas od času potřeba smyjte alergeny zevnitř nosu. K tomu se nejlépe hodí speciální farmaceutické aerosoly s fyziologickým roztokem. Je možné koupit produkt s takovým řešením? Připravte si to sami! Zřeďte 1 lžičku v 1 litru vody. kuchyňskou sůl a kápejte ji do nosu dítěte (například pomocí pipety) tak často, jak jen můžete. Není možné se předávkovat fyziologickým roztokem.
2. s ohledem na užívání antihistaminik – může je předepsat pouze lékař po příslušném vyšetření dítěte. Naštěstí nebo naneštěstí je pro rodiče extrémně obtížné samostatně porozumět široké škále antialergických léků různé síly a směru. Jen zmíníme, že léky na alergii lze rozdělit do 4 kategorií:

• obecné léky (obvykle antihistaminické tablety pro perorální podání);
• topické přípravky (v našem případě kapky a aerosoly pro výplach povrchu nosu);
• lokální hormonální léky (jedná se o nejúčinnější a nejrychlejší léky na alergie, které mezitím někdy mohou přinést nejen okamžitou úlevu a uzdravení, ale také některé vedlejší účinky).
• Cramonas jsou novou generací antialergických léků, které jsou nejen vysoce účinné, ale také extrémně bezpečné.

Vzhledem k rozmanitosti produktů v jednotlivých kategoriích a vhodnosti individuálního přístupu k výběru léku na alergii pro dítě je nejrozumnější, co může rodič před návštěvou lékárny udělat, poradit se s lékařem.

1. Navíc proti všem typům rýmy bez výjimky (včetně alergické rýmy) lze použít jednoduchá opatření pro domácnost, jako jsou:

• udržování chladného a vlhkého klimatu v dětském pokoji, kde je dítě;
• časté procházky na čerstvém vzduchu (ale ne v případě, že příčinou alergické rýmy u dítěte je pyl rostlin právě kvetoucích za oknem);
• pravidelné mokré čištění domu (při kterém je vhodné používat pouze tekuté čisticí prostředky a v extrémně malých množstvích).
• pomocí zařízení na čištění vzduchu v domácnosti.

Pravidla prevence alergické rýmy u dětí

Již jsme zmínili, že nadměrná, až manická touha matky po čistotě v domě (kdy jsou všechny povrchy několikrát denně myty a dezinfikovány) přispívá k rozvoji určitých forem alergií u dítěte. V tomto ohledu lze prevenci alergické rýmy u dětí považovat za rozumnější přístup k životu jejich rodičů.

Přijměte skutečnost, že od narození se dítě musí každý den setkat s určitým počtem bakterií a virů – a ty sterilní životní podmínky, které se někteří rodiče snaží pro dítě vytvořit, poškozují jeho zdraví mnohem více než časté ARVI nebo jiné nemoci.

A spolu s tímto:

Volte tekuté formy čisticích prostředků a pracích prostředků. (Aerosoly a prášky přispívají mnohem silněji k výskytu alergických reakcí v nosohltanu).

Vyhněte se hromadění prachu v dětském pokoji – koberce, velké plyšové hračky, čalouněný nábytek atd.

Zajistěte v dětském pokoji častěji větrání a průvan (například na procházce s dítětem) – suchý a teplý vzduch může sám o sobě (aniž by byl alergenem) způsobit u dětí ucpaný nos a zvýšenou tvorbu hlenu.

A pokud jste někdy přemýšleli o tom, že si pořídíte psa, teď je ten správný čas! Předpokládá se, že pokud při narození dítěte dostanete do domu psa (který nedobrovolně přinese určité množství bakterií a virů z ulice), výrazně to sníží šance, že se u dítěte vyvinou alergie a alergická rýma.