Je nutné léčit ureaplasma parvum?

Zajímavým faktem je, že lékaři vědí, jak léčit ureaplasma, ale stojí za to to dělat? Mezi všemi infekcemi genitourinárního traktu zaujímá střední polohu mezi normálními a patologickými. Paradox? Teď na to přijdeme!

Ureaplasma

Ureaplasma parvum tedy patří do rodiny mykoplazmat, spolu s Ureaplasma urealiticum, spojenými do konceptu Ureaplasma spp. Jde o intracelulární parazity blízké virům, kteří nemají vlastní buněčnou stěnu a infikují močové a pohlavní orgány. Pro úspěšný vývoj potřebují obsah buněk našich tkání. Při zjištění ureaplasma parvum u žen vyvstává otázka: je nutné ji léčit?

Ureaplasma má schopnost rozkládat močovinu na amoniak, čímž udržuje zánět v postiženém orgánu. Ničí také imunoglobulin A, který chrání sliznice před infekcemi. Ureaplasma parvum je celosvětově klasifikována jako oportunní mikroorganismy a běžně se vyskytuje v malých titrech na sliznicích pohlavních orgánů (dokonce i u panen). Teprve za nepříznivých podmínek (oslabená imunita, souběžné infekce, dlouhodobé záněty) se ureaplasma začne aktivně množit a vede ke vzniku klinických příznaků.

Předpokladem pro zahájení terapie jsou patologické příznaky při absenci jiných sexuálně přenosných infekcí nebo nevysvětlitelné neplodnosti.

Mezi cesty přenosu patří:

• Sexuální (nejčastěji)
• vertikální (při porodu),
• intrauterinní (od nemocné matky),
• orální-genitální (nepotvrzeno),
• transplantace (během transplantace dárcovských orgánů),
• domácnost (prostřednictvím osobních věcí) – extrémně vzácné.

Jakmile je ureaplasma parvum v těle, může způsobit akutní onemocnění, ale častěji je onemocnění chronické, asymptomatické nebo jako přenašeč. To vše závisí na věku, citlivosti na infekci, aktivitě imunitního systému, doprovodných onemocněních a vstupních bodech. Zánětlivý proces je obvykle lokální, v oblasti močové trubice, močového měchýře, pochvy nebo děložního čípku u žen. K šíření patogenu dochází u oslabených nedonošených dětí nebo pacientů s imunodeficiencí.

Ureaplasmata jsou navíc schopna vyčerpat nespecifické obranné faktory těla (kompliment, imunoglobuliny, fagocytózní aktivita), množí se na povrchu nebo uvnitř hostitelské buňky. Často se proto setkáváme s chronickými asymptomatickými formami vyžadujícími komplexní a dlouhodobou léčbu ureaplasma parvum.

Příznaky infekce ureaplasmózou

Jak již bylo uvedeno výše, ureaplasma parvum se nemusí dlouhodobě nijak projevovat, nicméně se zvýšením titru mykoplazmat se objevují klinické příznaky.

Často se objevuje výtok z genitálního traktu nebo močové trubice: hlenovitý, leukorea nebo hnisavý. Ty vedou u žen k otokům a zánětům močové trubice, močového měchýře, pochvy a děložního čípku. To vše se projevuje pálením, svěděním, častým močením, poruchami menstruačního cyklu.

Později se objevují neustálé dotěrné bolesti v oblasti pánve a podbřišku. V pokročilých případech se v důsledku déletrvajícího zánětu vejcovodů objevují srůsty, které vedou k neplodnosti, potratům a mimoděložnímu těhotenství.

U mužů ureaplasma parvum ovlivňuje spermie. Aktivně se množící na jejich povrchu, mykoplazma prudce snižuje motorickou aktivitu, poškozuje buněčný genom a časem vede ke snížení počtu spermií na 1 ml spermií.

Při objektivním vyšetření může lékař vidět otok vnitřních pohlavních orgánů, patologický výtok, vzácně i erozi sliznice. Někdy nelze vizuálně nic zjistit, proto je nutná laboratorní diagnostika ureaplasma parvum.

Metody diagnostiky

Komu a v jakých případech je tedy vyšetření k detekci ureaplazmy indikováno?

• Všechny ženy trpící sekundární neplodností.
• Historie potratů.
• Známky zánětu genitourinárního traktu v nepřítomnosti jiných infekcí.
• Předčasné narození.

Nejpřesnější diagnostickou metodou je PCR (polymerázová řetězová reakce), která detekuje DNA nebo RNA bakteriální buňky ve vzorku tkáně. K tomu se používá speciální kartáč pro sběr materiálu z močové trubice a pochvy žen. Výsledek se objeví po několika dnech. Pomocí této reakce se také stanoví titr (koncentrace) mykoplazmat. Při vysokých titrech by měla být léčba zahájena co nejrychleji.

Serodiagnostika. Běžná metoda, ale pro průkaz ureaplasma není na rozdíl od PCR rozhodující. Podstatou této diagnózy je průkaz specifických protilátek proti ureaplasma parvum v krvi pacienta. Detekce posledně jmenovaného může naznačovat jak akutní proces, tak předchozí onemocnění.

Je ureaplasma parvum léčena?

Jedna z častých otázek, na které se pacienti ptají svého lékaře, je následující:

Při vyšetření byla zjištěna Ureaplasma parvum.

V opačném případě,

Ureaplasma parvum, je nutné takový stav léčit?

K dnešnímu dni byla objevena existence 14 sérotypů ureaplasma.

Jedná se o speciální mikroorganismy, které obývají urogenitální trakt člověka, které jsou seskupeny do tří skupin: Ureaplasma parvum (parvo) a Ureaplasma urealyticum, druhy Ureaplasma.

První skupina zahrnuje sérotypy 1, 3, 6, 14, druhá zahrnuje všechny ostatní.

Je nutné léčit ureaplasma parvum nebo ureaplasma urealyticum, jsou to patogenní mikroorganismy?

Dříve se věřilo, že druhá skupina je příčinou negonokokové uretritidy u mužů.

A první se ukazuje jako příčina ženských zánětlivých onemocnění a patologií novorozenců.

Ale v tuto chvíli nejsou předpoklady o různých aktivitách ureaplasmových skupin dostatečně potvrzeny a příslušný výzkum probíhá.

Před časem byla ureaplasma považována za téměř normálního obyvatele genitourinárního systému, který nevyžadoval léčbu. Dnes jsou však škodlivé účinky ureaplasmy spolehlivě prokázány.

Co dělat v případě nálezu
ureaplasma vypráví
podplukovník lékařské služby,
lékař Lenkin Sergey Gennadievich

Obsah tohoto článku byl zkontrolován a ověřen lékařem
standardy dermatovenerologem, urologem, Ph.D.

Lenkin Sergey Gennadievich

Tento mikroorganismus se přenáší sexuálně, z matky na novorozence, během transplantace orgánů.

Infekce může vést k rozvoji tří stavů:

1. I. samoléčení;
2. II. status dopravce;
3. III. vývoj zánětlivých patologií.

V souladu s tím je odpověď na otázku, zda je ureaplasma parvum léčena nebo ne, určena těmito možnostmi.

V prvním případě můžete počkat.

Pokud se objeví příznaky zánětlivých onemocnění (uretritida, cystitida, cervicitida a další) a pomocí PCR je detekován patogen, jako je ureaplasma parvum, otázka, zda stojí za to léčit, nevzniká.

Lékaři předepisují průběh antibiotické terapie.

Samostatným problémem je otázka

je nutné léčit ureaplasma parvum u žen,

bez známek onemocnění.

Faktem je, že ureaplasma má prokazatelně negativní vliv na průběh těhotenství a zdraví novorozence, jako např.

1. A. předčasný porod, narození nedonošených dětí;
2. B. rozvoj bronchopulmonálních patologií, sepse, poškození centrální nervové soustavy u novorozenců atp.

Pokud je tedy při vyšetření při plánování těhotenství zjištěna u žen ureaplasma parvum, je nutné léčit – otázka je vážná.

Lékaři si myslí, že je to rozhodně nutné!

Zejména s ohledem na to, že během těhotenství je ureaplasma obtížněji léčitelná a rozsah přijatelných léků je omezený.

Pokud jde o situaci s přepravou při absenci plánování těhotenství, je důležité vzít v úvahu řadu bodů.

Pokud má partner onemocnění způsobené ureaplasmou, pak je léčba indikována i u zdravého přenašeče, aby se zabránilo reinfekci.

Lékaři také doporučují léčbu ureaplasma, pokud dojde ke změně sexuálního partnera (tzv. epidemiologické indikace).

Řada studií ukazuje, že mnoho kmenů Ureaplasma parvum je odolných vůči antibiotikům, jako je azithromycin, erythromycin a chinolony.

Proto je vhodnější provést léčbu 5denní kúrou ofloxacinu, lomefloxacinu, s přihlédnutím k citlivosti.

O měsíc později se provádí PCR monitorování vyléčení.

V naší KVD je ureaplasma diagnostikována těmi nejcitlivějšími a nejpřesnějšími metodami.

Na základě výsledků vyšetření vyberou kvalifikovaní odborníci pro každou situaci nejúčinnější způsob terapie.

V případě zjištění ureaplasma parvum kontaktujte autora tohoto článku – venerologa, urologa v Moskvě s 15letou praxí.

Ureaplasma parvum u žen: je nutné léčit?

✓ Výrobek zkontrolován lékařem

Ureaplasma parvum je intracelulární mikrob, který žije na sliznicích genitálií a dutiny ústní. V normálním stavu imunitního systému se nijak neprojevuje. Při oslabení imunitního systému dochází k tkáňovému poškození reprodukčních orgánů doprovázenému zánětem. Tento typ ureaplasmy se vyvíjí s frekvencí 50%.

Ureaplasma parvum u žen: je nutné léčit?

Vlastnosti vývoje nemoci

Ureaplasma parvum jsou malé mikroorganismy, které patří k intracelulárním mikrobům. Když se dostanou do sliznic, připojí se k epitelu, spermiím a leukocytům, což vede k destrukci buněčných membrán a pronikání do cytoplazmy. To vyvolává zánět, který může být asymptomatický.

Existuje akutní a chronický typ ureaplasmózy. Diagnostika přítomnosti infekce je velmi obtížná, protože příznaky jsou nejčastěji vágní. Ženy, které mají patogenní mikroorganismus, často trpí trichomoniázou nebo chlamydiemi. Zároveň je velmi obtížné určit, zda ureaplasma vyvolala tato onemocnění, nebo zda hraje roli průvodního agens.

Důležité! Snížená imunita a přítomnost zánětlivých onemocnění pánevních orgánů zvyšují riziko infekce ureaplasmou.

Co je ureaplasmóza

Jaké je nebezpečí ureaplasma parvum?

Ureaplasma je příčinou genitourinárního zánětu. Ženy trpí cystitidou a vaginitidou, vzniká adnexitida, objevují se problémy s nesením plodu. Potraty zvyšují riziko infekčních onemocnění. Možná infekce plodu. Žena má zvýšené riziko, že se nakazí všemi pohlavně přenosnými chorobami při pohlavním styku.

Se silnou imunitou nemusí ureaplasma parvum poškodit ženský organismus, ale to neznamená, že léčbu lze odmítnout. Žena bude přenašečkou nemoci. Ureaplasmou se mohou nakazit i muži, u nich se však rozvíjí méně intenzivně.

Častý stres, špatná strava nebo těhotenství, to vše jsou další zátěže organismu, které mohou způsobit vznik ureaplasmy, kterou je žena infikována. Při sebemenším snížení funkcí imunitního systému se ureaplasma může projevit a způsobit vážné poškození reprodukčního systému.

Ureaplasma je zvláště nebezpečná během těhotenství. Může způsobit předčasný nebo vleklý porod, potraty a také vyvolat různé patologie plodu. Při léčbě onemocnění je třeba věnovat velkou pozornost posílení imunitního systému, aby se zabránilo opětovné infekci.

Důležité! Infekce dětí Ureaplasma parvum je možná od infikované matky nebo při narození.

Příznaky a příznaky onemocnění

Zákeřnost ureaplasmózy je v tom, že se nemusí nijak projevovat a být chronická. K identifikaci tohoto mikroba dochází nejčastěji při testování během těhotenství. Pokud je onemocnění akutní, pak se vyznačuje příznaky podobnými většině sexuálně přenosných nemocí.

1. Hnisavý a hlenovitý výtok.
2. Tmavě hnědý výtok.
3. Bolest při pohlavním styku.
4. Svědění a pálení při močení.
5. Nepohodlí v podbřišku.
6. Zarudnutí a otok.
7. Bohatá leucorrhoea.

V počátečních fázích vývoje akutního typu se infekce nemusí nijak projevit, ale dříve či později žena zaznamená zvýšený výskyt zánětlivých onemocnění pánevních orgánů. Některé příznaky onemocnění mohou chybět nebo mohou být příčinou jiných infekcí, což znamená, že testování k identifikaci bakterií je povinné.

U chronického typu onemocnění se v těle často nacházejí skryté infekce. Často ženy nedokážou kvůli ureaplasma parvum dlouhodobě vyléčit zánět pánevních orgánů a až po jeho léčbě lze dosáhnout úplného uzdravení.

Diagnóza onemocnění

Diagnostika ureaplasma parvum je poměrně obtížná kvůli mírným symptomům. Kromě toho je velmi důležité nejen identifikovat přítomnost ureaplasma parvum v těle, ale také vyhodnotit jeho aktivitu a množství:

1. PCR diagnostika. Onemocnění lze detekovat pomocí PCR diagnostiky s určením DNA patogenu. Tato metoda umožňuje určit i ureaplasma parvum, která je v latentním stavu. Ale pomocí této metody je nemožné určit aktivitu ureaplasmy.
2. Bakteriální výsev. Velmi účinná metoda, která spočívá v umístění materiálu odebraného k setí (krev, moč) do příznivého prostředí. Diagnostika se provádí posouzením počtu přemnožených mikroorganismů.

K identifikaci stádia zánětlivého procesu a toho, co vyvolalo aktivitu ureaplasma parvum, je nutné provést další vyšetření.

Ureaplasmóza: diagnóza nebo mýtus?

Ureaplasma 10 až 4 stupně ve výsledcích analýzy indikuje fyziologickou koncentraci parazitů Ureaplasma v lidském těle. Tento stupeň je horní hranicí normy a je považován za oportunistický, nejčastěji nevyžadující léčbu. Podle statistik je mnoho lidí přenašečem, ale většinou to není zdraví nebezpečné. Podívejme se blíže na to, co je ureaplasmóza, jaké stupně indikují a kdy je nutná léčba.