Léčba kandidózy u dětí mladších jednoho roku.
Obsah
- 1 Léčba kandidózy u dětí mladších jednoho roku
- 2 Příčiny
- 3 Příznaky
- 4 V ústech
- 5 Vaginální
- 6 diagnostika
- 7 Léčba
- 8 přípravy
- 9 Tetraboritan sodný
- 10 Nystatin
- 11 Flukonazol
- 12 Miramistin
- 13 Holisal
- 14 Lidové prostředky
- 15 odvary z bylin
- 16 Komplikace
- 17 Prevence
- 18 Jak léčit drozd u kojence
- 19 Patogen
- 20 Jak se to přenáší?
- 21 Příčiny
- 22 Hlavní příznaky
- 23 diagnostika
- 24 Základní principy léčby
- 25 Lidové prostředky
- 26 Infuze heřmánku a provázku
- 27 Prevence
- 28 Léčba afty u dětí mladších jednoho roku
- 29 Proč novorozenci onemocní?
- 30 Symptomatologie
- 31 Jaké je nebezpečí onemocnění
- 32 Co dělat pro rodiče
- 33 Jak rychle vyléčit dítě
- 34 Léčba sodou
- 35 Nystatin
- 36 Roztok Candide
- 37 Futsis DT
- 38 Co nelze udělat
- 39 Další doporučení
- 40 Drozd v ústech dítěte: co to je a jak s ním zacházet?
- 41 Příčiny
- 42 Jak vypadá drozd v ústech dítěte: příznaky a fotografie
- 43 Léčba afty u dětí
- 44 přípravy
- 45 Lidové prostředky
- 46 Komarovského technika
- 47 Prevence dětské kandidózy
Léčba kandidózy u dětí mladších jednoho roku
Drozd u dětí (kandidóza) se může objevit v prvních dnech života, dokonce i u novorozenců. Bílý, sýrový povlak v ústech novorozence (na jazyku, dásních) obtěžuje dítě a děsí mladé rodiče.
Není divu, že mnoho rodičů hledá na internetu a v lékařských příručkách popisy podobných příznaků nemoci, dívá se na fotografie s podobnými vnějšími příznaky a snaží se pochopit, o jaký druh onemocnění se jedná a jak s ním zacházet, jak to se přenáší a proč je nebezpečný.
Příčiny
Drozd (kandidóza) je způsobena kvasinkovitou houbou rodu Candida. Spory této houby žijí všude: na kůži obličeje, rukou, nohou a na sliznicích úst a konečníku. Patogen, který je v těle a na těle matky, může snadno infikovat novorozence. Pokud imunitní systém funguje normálně, mikroflóra je vyrovnaná, pak k onemocnění nedochází.
Soor se přenáší polibkem nebo špatně umytou bradavkou či prsem. Nakazit novorozence je snadné.
Prospěšná mikroflóra inhibuje růst plísní a udržuje rovnováhu. Jenže u novorozeného dítěte se prospěšná flóra teprve tvoří, ještě není v dostatečném množství, proto se za určitých příznivých podmínek začnou plísně nekontrolovatelně množit a způsobovat onemocnění zvané kandidóza.
Mateřské mléko obsahuje imunitní protilátky proti mnoha patogenům, což pomáhá dítěti neonemocnět. Imunita matky chrání dítě. Ale někdy mají různé důvody nepříznivý účinek na tělo, po kterém se podmíněně patogenní flóra, která zahrnuje houby rodu Candida, stává patogenní.
Důvody, které přispívají k rozvoji drozdů:
- příliš suchý a teplý vzduch v místnosti, který způsobuje vysychání ústní sliznice (za takových podmínek se jakákoli infekce snadno přenáší na dítě);
- užívání antibiotik, v důsledku čehož je narušena rovnováha prospěšné a oportunní mikroflóry;
- nevyvážená výživa matky, přítomnost pečiva a velkého množství sladkostí ve stravě (zejména kritické v kombinaci s užíváním antibiotik);
- porušení pravidel osobní hygieny před a po kojení, stejně jako zneužívání antibakteriálního mýdla nebo jiných antiseptických látek;
- nedonošenost, stavy imunodeficience;
- jiné důvody.
Příznaky
Příznaky drozdů u dětí se liší v závislosti na lokalizaci onemocnění. Kandidóza se může objevit v ústech, krku, jazyku, genitáliích a kůži. Jak vypadá drozd u dětí, je vidět na fotografii.
V ústech
Drozd u dětí v prvních měsících života a u novorozenců je nejčastěji lokalizován v ústech. Primárními příznaky afty u dítěte jsou bílý sýrovitý povlak na jazyku, dásních a bukální sliznici (viz foto). Plaketa může být ve formě tenkých bílých pruhů, plaků nebo zátek na mandlích v krku.
Sliznice pod tímto povlakem je červená a zanícená (viz foto). Kandidóza u novorozenců a starších dětí může být lokalizována na rtech, v koutcích úst (cheilitida). Sekundárními příznaky jsou neklidný spánek, odmítání jídla a pláč. Kandidóza krku nejčastěji postihuje děti od jednoho roku věku. Obvykle děti oslabené nemocí nebo nedostatkem vitamínů.
Tělesná teplota může být v normálních mezích nebo může být zvýšena na 38 stupňů. Dítě se cítí slabé, špatně, bolí ho v krku. Ale někdy se drozd objeví asymptomaticky nebo s velmi mírnými příznaky.
Vaginální
Houba může postihnout stěny pochvy u dívek (vaginální afty u chlapců, může být postižena kůže hlavy penisu (kandidová balanitida); Hlavními příznaky vaginální afty jsou svědění, sýrovitý výtok a zánět pohlavních orgánů.
Děti, které již umí mluvit, si obvykle stěžují matkám, že je u novorozenců svědí kočička, drozd vyvolává úzkost a pláč;
Hlavními příznaky genitální houbové infekce u chlapce jsou zánět a otok sliznice genitálií, hyperémie. Tělesná teplota může být zvýšená, ale častěji je teplota normální.
diagnostika
Diagnóza se stanoví na základě příznaků a po potvrzení předpokladů laboratorními testy. Z postižené sliznice se odebere stěr, který se odešle do laboratoře a vyšetří bakterioskopickou nebo bakteriologickou metodou. Je potvrzena přítomnost plísní rodu Candida.
Je důležité rozlišit plak na jazyku dítěte od drozdu. Běžný plak lze snadno odstranit sterilním tamponem nebo špachtlí. Vyrážky z drozdů se odstraňují mnohem obtížněji.
Léčba
Léčba afty závisí na stupni onemocnění, lokalizaci a věku dítěte. Léčba by měla odstranit příčiny onemocnění. Pak je to účinné. Je obtížné léčit kojence, protože mnoho léků má věková omezení.
přípravy
Tetraboritan sodný
Tetraboritan sodný (borax) má silný antiseptický účinek, prostředek, který inhibuje rozvoj plísní. Používá se pro nekomplikované formy onemocnění. Tetraboritan sodný je roztok v glycerolu. Tampony navlhčené roztokem tetraboritanu sodného se aplikují na místa postižená houbou.
Tetraboritan sodný je poměrně účinná léčba genitální afty. Tetraboritan sodný se také používá k léčbě drozdů v ústech, jazyku a rtech. Tetraboritan sodný se používá již mnoho let k místní léčbě drozdů.
Nystatin
Nystatin je antimykotikum. Uvolňovací forma: tablety, čípky. Nystatin (tablety) je účinný prostředek proti houbám Candida. Nystatin (tablety) se užívá podle pokynů lékaře.
Nystatin může léčit drozd na jakémkoli místě. Nystatin (tablety) se používá jako profylaktický prostředek během dlouhých cyklů antibiotik k léčbě plaku na mandlích. K léčbě vaginální kandidózy pomocí nystatinu se používají čípky.
Flukonazol
Flukonazol je antimykotikum, synonymum pro Diflucan. Odstraňuje příčiny onemocnění. Používá se perorálně a intravenózně. Nepoužívá se k léčbě dětí do 16 let. V porovnání s nystatinem mají flukonazol a diflucan výraznější antifungální aktivitu.
Miramistin
Miramistin je kationtové antiseptikum. Miramistin má antivirovou, antifungální, antibakteriální aktivitu. Miramistin stimuluje lokální imunitu a má protizánětlivé vlastnosti.
Nystatin, flukonazol a Diflucan mají řadu kontraindikací, zejména u dětí. Ve srovnání s nystatinem je miramistin účinnější v lokální léčbě.
Miramistin nemá téměř žádné kontraindikace, možnost nežádoucích reakcí je minimální. Dobře léčí genitální drozd. Miramistin se vyrábí a používá ve formě roztoku a masti. Nejsou k dispozici žádné tablety. Miramistin může léčit kandidózu jakékoli lokalizace.
Holisal
Cholisal je kombinovaný lék, který má protizánětlivé, antiseptické a analgetické účinky. Léčba kandidózy v ústech a jazyku se bez tohoto léku neobejde. Cholisal výrazně zmírňuje stav dítěte, zmírňuje bolest a pálení.
Cholisal se aplikuje na postižená místa v ústech. Nejprve se vyčistí vředy na jazyku a rtech a poté se aplikují léky včetně Cholisalu.
Není možné vyjmenovat všechny léky, tablety a masti na drozd. Lékárny prodávají upovídané látky podobné účinku jako lék „cholisal“, tablety a masti. Léčba drozdů u malého dítěte je komplikována skutečností, že mnoho léků je pro děti kontraindikováno. Proto lidové léky zaujímají zvláštní místo při léčbě drozdů u dětí.
Lidové prostředky
Léčba lidovými léky je někdy pro děti účinnější a bezpečnější než hotové masti a tablety. Flukonazol, tetraboritan sodný, Diflucan, Cholisal – léčba malých dětí těmito léky není vždy možná.
Ošetření běžnou jedlou sodou poskytuje dobré výsledky. Jedná se o jednoduchý lidový lék, který je uznáván oficiální medicínou a používá se k léčbě novorozenců. 2% roztok sody (čajová lžička sody na sklenici teplé převařené vody) se používá k mazání postižených oblastí sliznice a mazání plaku na mandlích.
Roztok sody je účinný při léčbě a prevenci. Nekomplikovaná drozd u novorozence touto léčbou rychle odezní. Pro děti školního věku je vhodný oplach sodou (2% roztok sody).
odvary z bylin
Odvar z bylinek z heřmánku, dubové kůry a provázku dokonale léčí drozd. Tampon se navlhčí v bylinném odvaru, po kterém se bolavá místa promazávají. Ošetření povrchu sliznice se provádí 5-6krát denně.
Bylinné odvarky se aktivně používají při léčbě novorozenců. Je však třeba vzít v úvahu, že bylinný odvar může u novorozence způsobit alergie.
Med je úžasné antiseptikum. Med se používá k mazání zanícených dásní, jazyka a plísňových sliznic v ústech. Namažte plak na mandlích. Kontraindikací je alergická reakce na léčbu medem. Léčba medem po umytí bylinným odvarem dává dobré výsledky.
Komplikace
Hlavní komplikací je rozšíření kandidózy do jiných částí těla a orgánů a také přechod akutního sooru do chronického. Soor z dutiny ústní se může šířit hluboko do krku a vnitřních orgánů.
Prevence
K prevenci vzniku sooru (u měsíčního miminka a staršího) je nutné zajistit dlouhodobé kojení. Vzhledem k tomu, že drozd se přenáší předměty, vzduchem a slinami, rodiče musí pečlivě dodržovat hygienická pravidla:
- nelíbejte dítě na tvář;
- důkladně umyjte hračky a předměty, které jsou v blízkosti dítěte;
- umýt bradavky a láhve jedlou sodou a vroucí vodou;
- pro kojící matku dodržujte pravidla osobní hygieny, ošetřete bradavky 2% roztokem sody nebo boraxem;
- před vyzvednutím dítěte si důkladně umyjte ruce;
- Matky by se měly během kojení vyvarovat užívání antibiotik.
Jak léčit drozd u kojence
Drozd u dítěte je jedním z prvních onemocnění, které může postihnout nedávno narozené dítě. Podle lékařské terminologie se onemocněním rozumí stomatitida (zánět dutiny ústní) způsobená houbovou infekcí.
Patogen
Kvasinková houba rodu Candida, která způsobuje soor, je neustále v prostředí a uvnitř těla každého z nás. Za normálních podmínek Candida dobře koexistuje s lidmi. Když se změní zdravotní stav nebo kvůli nedostatečné tvorbě orgánů a systémů (v raném dětství), houba začne aktivně parazitovat, to znamená žít na úkor hostitele. Candidová infekce se velmi rychle šíří po celém těle. Za prvé, drozd je patrný na jazyku dítěte. Pokud nebudete věnovat náležitou pozornost, toxiny se mohou dostat do krevního oběhu a způsobit vážnější následky.
Jak se to přenáší?
Prakticky sterilní miminko v okamžiku narození dostává od matky, stejně jako kontaktem s různými předměty a prostředím, celý soubor rozmanité mikroflóry. Uvažujme o nejčastěji zaznamenaných cestách přenosu mykózy na novorozence. Tento:
- porodní cesty matky nesoucí houbu;
- ruce zdravotnického personálu nebo rodinných příslušníků pečujících o dítě;
- volný přístup pro komunikaci se zvířaty;
- špatně zpracované předměty péče o miminko (spodní prádlo, lahvičky, dudlíky a cumlíky, hračky).
Zvláštní roli v procesu infekce hrají:
- nesprávná péče o prsa ze strany matky (nedostatky v osobní hygieně);
- nedostatky v prevenci regurgitace a čištění úst po ní;
- porušení pitného režimu a skladování převařené vody;
- nedodržení doby skladování odsátého mléka;
- předčasné mokré čištění a větrání místnosti, kde se dítě neustále nachází;
- nekontrolované užívání antibiotik nebo hormonálních léků kojící ženou (samoléčba).
Příčiny
Kromě vnějších faktorů přenosu infekce existují vnitřní příčiny, které vyvolávají kandidózu v ústech. Je to z velké části dáno zdravotním stavem miminka i maminky. Mohou to být:
- diabetes mellitus;
- snížená imunita;
- tuberkulóza, onkologie nebo imunodeficience;
- onemocnění trávicího traktu;
- pooperační období;
- alergie.
Hlavní příznaky
U kojenců lze první známky drozd vidět pouhým okem. Měli byste se zblízka podívat na jazyk, sliznice rtů a vnitřní povrch tváří. Projevy kandidální stomatitidy jsou zvláště jasně viditelné před krmením, když dítě otevře ústa nebo pláče.
Formy onemocnění:
Lékaři rozlišují tři formy soorů u dětí v prvním roce života, které mohou mít akutní i chronický průběh.
- Snadný. Zpočátku se projevuje hyperemií, svěděním a otokem sliznic hltanu a dásní. Na jazyku se objeví malý bílý povlak připomínající zbytky mléka. Nelze jej odstranit pouhým setřením. Dítě je neklidné a podrážděné, špatně spí, pociťuje bolesti, a proto odmítá prso nebo dudlík.
Dítě skoro při každém krmení vyplivne jako fontána. Pokud nezačnete co nejrychleji odstraňovat příčinu onemocnění, pak se v ústech vytvoří jemně fokální vyrážka ve formě červených skvrn a jasně bílých zrn v celé dutině ústní.
- Průměrný. Především je patrné zhoršení celkového stavu dítěte. U dítěte se může vyvinout horečka nízkého stupně (až 38 stupňů). Při vyšetření submandibulárních lymfatických uzlin je zaznamenáno jejich zvětšení.
Utišit hlasitý pláč je stále obtížnější. Je zcela nemožné organizovat normální krmení kvůli silné bolesti. Ke všemu ostatnímu se přidává slévání jemnozrnných vyrážek do útvarů, které připomínají zrnitý tvaroh nejen vzhledem, ale i kyselou vůní. Tento typ plaku nelze odstranit špachtlí nebo vatovým tamponem. Při tlaku na plakety je vidět prasklina, ze které vytéká krev.
Eroze na jazyku, tvářích a rtech je jasně viditelná. V koutcích úst je bolestivá cheilitida (záchvaty). Jazyk je žlutošedý.
- Těžký. Vyskytuje se poměrně zřídka. Většinou, když si rodiče nevšimnou nebo nechtějí vidět problém. Působení hub se šíří do oblasti hltanu. Může se vyvinout plísňová bolest v krku s prvky mikrobiální infekce (hnis).
Sliznice jsou doslova zcela pokryty hustým šedavě nažloutlým filmem, popraskané a krvácející. Vysoká teplota nezmizí po několik dní. Příznaky miminka doprovází slabost, nechutenství, povislá kůže, někdy i průjem.
Okamžitá terapeutická opatření pomohou zbavit se mírných a středních forem během 7-14 dnů, aniž byste opustili domov. Úspěch případu závisí na přísném dodržování všech předpisů vydaných pediatrem.
Nejhorší je, když se soor již dostal do posledního třetího stadia, které s největší pravděpodobností vyústí v chronickou formu a bude dítě provázet po celý život se střídajícími se recidivami a remisemi. Je možné, že mykóza postihne vnitřní orgány. Nemoc bude muset být několikrát léčena v nemocničním prostředí.
Další nepříjemností může být soor na dně, přesněji řečeno, na sliznici análního svěrače (nebo konečníku) u miminka. Příznaky jsou stejné – svědění, pálení, otoky a zarudnutí nejen sliznice, ale i kůže kolem ní, kyselý výtok podobný tvarohu. Může za to pozdní přebalování a nesprávná péče.
Důležité! Bez pomoci odborného lékaře se při léčbě onemocnění neobejde. Při prvních příznacích zavolejte svého pediatra domů. Čím dříve začne adekvátní léčba akutního drozdu u kojence, tím méně poškození bude mít houba čas způsobit zdraví.
diagnostika
I když jsou přítomny všechny příznaky, nemůžete si být zcela jisti správnou diagnózou. Je nutné zjistit, kde je zdroj infekce. Proto jsou nutné laboratorní testy k potvrzení:
- obecné testy krve a moči, hladina glukózy v krvi;
- nátěr z hrdla nebo anální sliznice pro inokulaci na živné médium.
Výzkum je nezbytný pro stanovení množství, kmene houby a také celé řady antimykotik, které lze k léčbě použít.
Základní principy léčby
Na otázku, jak léčit nenáviděnou drozd u dítěte, může odpovědět pouze lékař. K léčbě dětí do jednoho roku musí zaujmout integrovaný přístup, aby se zabránilo prodloužení nemoci.
Přednostně je dána antimykotická, imunostimulační a pomocná léčba. Zároveň nesmíme zapomínat na každodenní prevenci drozdů u maminky.
Chcete-li zničit kandidu u malých dětí doslova v prvních hodinách, lékaři doporučují věnovat pozornost levnému, dlouho známému a osvědčenému léku pro místní použití – boraxu v glycerinu.
Tento lék se prodává v lékárnách bez lékařského předpisu, stáčen v tmavé lahvičce o objemu 30 mililitrů. Sůl kyseliny borité a glycerin obsažené ve vodném roztoku v určitém poměru účinně ničí různé mykotické buňky, hojí a dezinfikují dutinu ústní kojence. Přípravek je schválen pro ošetření bradavek kojících prsů, protože je netoxický a nemá žádné kontraindikace. Roztok trochu pálí, což svědčí o jeho účinnosti.
Před zpracováním ustřihněte čtvercový kus širokého obvazu (lze použít nesterilní), 2-3x přeložte, aby vznikl menší čtverec. Vložte ukazováček do široké části. Otevřete láhev a nalijte část tekutiny na obvaz. Jemnými lehkými pohyby rozprostřete borax po celém povrchu úst vašeho dítěte, včetně patra, tváří, dásní, jazyka a rtů.
Tento postup opakujte pětkrát až šestkrát během dne, hodinu před nebo 30-40 minut po krmení. Průběh léčby je v průměru 5-7 dní.
Druhou nejoblíbenější léčbou plísní u dětí je roztok sody (2 %). Jeho použití je vhodné u lehkých forem mykotické stomatitidy. Princip fungování je stejný jako u boraxu. Budete si ho muset připravit sami, ale není to vůbec těžké. Čtvrtku lžičky jedlé sody rozpusťte ve 100 ml převařené vody pokojové teploty. Pro konsolidaci účinku po sodě je přípustné ošetřit ústa 3% peroxidem vodíku novým ubrouskem. Manipulace se provádí až 6krát denně po krmení.
Střední a těžké formy drozdů vyžadují použití speciálních antifungálních léků. Mezi nimi se dobře osvědčily následující:
- Nystatin. Pro velmi malé děti se používá jako suspenze připravená v poměru 1 tableta na 0,5 šálku převařené vody. Tabletu přeměňte na prášek a rozmíchejte ve vodě. Touto tekutinou obsahující krystaly otřete postižená místa gázovým tamponem nebo tupým koncem čajové lžičky zabaleným do gázy, dokud se před každým jídlem nezahojí.
- Clotrimazol. Obsaženo v účinném gelu Candide. Dobře se kombinuje s léky proti bolesti „Kamistad“, „Kalgel“. V případě kandidózy spojené s konečníkem nebo střevem je předepsáno lékařem s přihlédnutím k věku a hmotnosti.
- Fucis dt. Speciálně navrženo pro děti. Zaručeně vyléčí drozd v 1-2 dávkách, ale v komplikované situaci to bude trvat minimálně 21 dní. Denní dávku individuálně vypočítá dětský lékař s přihlédnutím k hmotnosti a věku.
- flukonazol. U dětí se používá jak lokálně (zevně), tak ve formě tablet. Ošetřující krém se používá 1-2krát denně, distribuovaný v tenké vrstvě; Lék se užívá perorálně pouze po předepsání lékařem. Délka terapie je od jednoho do tří týdnů.
- Pimafucin. Vhodné pro všechny kategorie pacientů ve formě tablet, mastí a čípků. Před použitím se poraďte s lékařem a dodržujte pokyny.
Lidové prostředky
Všechny druhy nálevů a odvarů z léčivých bylin mohou pomoci předcházet alergickým reakcím, zlepšit imunitu, hojení ran a protizánětlivá opatření.
Mějte na paměti, že u kojenců se tyto přípravky používají s velkou opatrností – především pouze jako koupele ke koupání a pouze ve zředěné formě.
Infuze heřmánku a provázku
Na 1 polévkovou lžíci každé bylinky vezměte 1 sklenici vody. Suché potraviny vložte do čisté litrové nebo 0,75 l nádoby. sklenice a naplňte ji vroucí vodou. Pevně uzavřete víko a zabalte sklenici do ručníku nebo přikrývky na 35–40 minut. Nálev přecedíme a vychladíme. Používejte čerstvě připravené pro koupele a mytí.
Prevence
Hlavní opatření jsou zaměřena na dodržování osobní hygieny dospělými a řádnou péči o dítě:
- čistota domova, včasné mokré čištění, větrání, odstraňování prachu, vyloučení kontaktu s domácími zvířaty do určitého věku;
- ústní hygiena matek, včasné lékařské vyšetření a doporučení specialistům;
- ukládání osobních věcí dítěte (dudlíky, cumlíky, láhve, ubrousky, ručníky a prádlo) na speciálně určeném místě, uzavřené a čisté;
- racionální, výživná výživa.
Léčba afty u dětí mladších jednoho roku
Drozd je synonymem pro lékařský termín „kandidóza“. Používá se proti plísňovým infekcím sliznice dutiny ústní a pohlavních orgánů. U dětí v prvním roce života je běžná orální forma sooru (v ústech). S včasnou diagnózou děti snadno tolerují onemocnění a rychle se zotavují.
Proč novorozenci onemocní?
Kandidózu způsobují kvasinky podobné houbám (členové rodu Candida). Jsou vždy přítomny na těle a sliznicích dospělých. K prvnímu kontaktu miminka s plísněmi může dojít v prvních hodinách po narození při komunikaci s matkou. Od tohoto okamžiku se dítě stává nosičem.
Normálně candida nezpůsobuje potíže. Jejich počet je příliš malý na to, aby způsobil onemocnění. Za příznivých podmínek se však mikroby množí, tvoří kolonie a vyvolávají onemocnění – kandidózu. Orální drozd u dětí se také nazývá kandidální stomatitida.
Dobré podmínky pro aktivitu hub nastávají, když:
- oslabení imunity;
- léčba antibiotiky (a některými dalšími léky);
- vystavení velkému množství houbových bakterií na kůži;
- vysoce výživné prostředí (například pokud dítě dostává slazenou vodu).
Hlavní příčinou afty u novorozenců jsou přirozené nedokonalosti ve fungování imunitního systému. Tělo dítěte ještě nemůže odmítat infekce na stejné úrovni jako dospělý. Do jeho ústní dutiny se může dostat velké množství kandidy:
- z matčiných bradavek;
- z povrchu hraček;
- spolu s doplňkovými potravinami.
Onemocnění se často projevuje při léčbě antibiotiky. Pokud dítě onemocní chřipkou nebo ARVI a pediatr předepíše antibiotika, rodiče by měli pečlivě sledovat stav ústní dutiny dítěte.
Symptomatologie
Prvním jevem, podle kterého lze u dítěte podezřívat drozd, je zhoršení chuti k jídlu bez zjevného důvodu. Ještě včera si miminko hrálo, usmívalo se, sahalo po prsu nebo láhvi s jídlem, ale dnes je rozmarné, odvrací se od prsu nebo začíná plakat brzy po začátku „jídla“. Toto je výzva pro rodiče, aby pečlivě prohlédli ústa dítěte.
Děti prvního roku života nemohou otevřít ústa a zůstat v této poloze. Měli byste si vzít lžičku a malou baterku. Ústa miminka otevřete stisknutím palcem na spodní část brady. Takto budete muset malého držet při vyšetření dutiny ústní. Musíte se podívat na všechny povrchy – jazyk, pod ním, vnitřní povrch tváří, patra, dásně, prostor pod rty. Ohniska drozdů mohou být izolována, v takovém případě hrozí, že je ztratí z dohledu a včas nezareagují na onemocnění.
Drozd v ústech novorozence vypadá jako bílý sýrovitý povlak na sliznicích. Lze jej snadno zaměnit s mléčnými usazeninami nebo zbytky říhání. Vyvarovat se chyb vám pomůže jednoduchý test – zbylé mléko lze snadno odstranit nebo posouvat po sliznici lžičkou. Odstranění tlustého plaku z kandidózy je mnohem obtížnější.
Nejčastěji se sýrový výtok hromadí na jednom místě a tvoří plaky. Kolem takové formace je patrné červené halo – známka zánětlivého procesu. Pokud omylem nebo úmyslně odstraníte bílou vrstvu z plaku, objeví se šarlatový podklad. Je možné, že se mohou uvolnit kapičky krve.
Kromě plaku může mít novorozenec další příznaky – ospalost, mírné zvýšení teploty, pálení a bolest, což dítě hlásí pláčem.
Jaké je nebezpečí onemocnění
Bez řádné léčby onemocnění postupuje. Plaky se zvětšují, záněty a související nepohodlí se zvyšují. Dítě může zcela odmítnout vodu a pít. To je v prvním roce života velmi nebezpečné.
Sražený povlak se může přeměnit na husté bělavé filmy.
Postupně se šíří po celé dutině ústní a postihují hltan. Takové procesy jsou plné komplikací – faryngitida, tonzilitida. Kromě toho jsou eroze v ústech vstupní branou pro další bakterie a viry. Kromě plísní se dítě může nakazit závažnějšími patogeny, což také povede k nepříznivým následkům (například bakteriální nebo virová stomatitida).
Co dělat pro rodiče
Pokud novorozenec vykazuje známky afty, měli byste vzít dítě k pediatrovi. To je nezbytné, aby odborník objektivně posoudil intenzitu příznaků a celkový stav dítěte. Na základě celkového blaha dítěte odborník rozhodne, zda je nutná hospitalizace nebo zda je možné dítě léčit doma.
Kandidóza v dutině ústní může být určena vnějšími znaky. Lékař při prvním vyšetření stanoví předběžnou diagnózu a navrhne léčbu. Objednáno však bude i mikroskopické vyšetření stěru. Rozbor potvrdí nebo vyvrátí plísňovou povahu problému a v případě potřeby nahradí dříve předepsané léky.
Jak rychle vyléčit dítě
Léčba afty u novorozenců vyžaduje pravidelnost. Všechny prvky kandidózy musí být ošetřeny roztokem sody nebo léky. Roztok lze použít samostatně již při prvním podezření na kandidózu. Potřebu užívání léků je třeba konzultovat s lékařem.
Léčba sodou
Lžička sody se rozpustí ve sklenici převařené, ne zcela vychladlé vody. Omotejte si obvaz kolem prstu nebo jej srolujte do silného tamponu. Obvaz se ponoří do roztoku, lehce se vyždímá a dotkne se všech povrchů v ústech dítěte. Důležité je roztokem navlhčit celou sliznici. Ošetření by se mělo opakovat 4-6krát denně s intervalem 2.5-3 hodin.
Soda alkalizuje prostředí v dutině ústní a candida se přestane množit. Je pravděpodobné, že drozd lze vyléčit pouze tímto jednoduchým prostředkem. Léčba sodou je účinnější, čím dříve je léčba zahájena.
Nystatin
Nystatin tablety se používají k léčbě střevní kandidózy u dospělých. Dokáže však léčit i kandidózu v ústech dětí. K tomu se polovina tablety Nystatinu rozdrtí na prášek a smíchá se s 1 ampulí kyanokobolaminu (vitamin B12).
Roztok se používá ihned po přípravě. Obvaz je v něm navlhčen a povrch bělavých plaků je pečlivě ošetřen. Stačí lehké doteky; obvaz by neměl kapat. Stačí 2-3 ošetření denně. Stav dutiny ústní se zlepšuje již druhý den léčby.
Přípravek ničí plíseň a také urychluje hojení poškození sliznice. Nystatin, který dítě náhodně spolkne, nemá na tělo žádný účinek, protože se neabsorbuje do systémového oběhu.
Roztok Candide
V lékárně si můžete koupit speciální roztok určený k léčbě afty. Lék je určen k léčbě dospělých, ale ve vážných situacích jej pediatři předepisují dětem. Přípravek je na vodní bázi, takže nedráždí sliznice. Aktivní složkou je klotrimazol. Je to antifungální sloučenina, která je aktivní proti mnoha houbám, včetně kandidobakterií.
Chcete-li vyléčit kandidózu, naneste několik kapek roztoku na vatový tampon. Všechny plaky v ústech se jím pečlivě otřou. Nekapejte přípravek přímo do dutiny ústní. Expozice by měla být omezena – pouze v zóně nájezdu. Léčba by se měla opakovat 3krát denně. Candide zabíjí houbu, čímž rychle zmírňuje nepříjemné příznaky.
Futsis DT
Léková forma Fucis DT je určena k léčbě plísňových onemocnění u dětí starších 5 let. Tablety se rozpustí v malém množství vody a podají se dítěti k pití. Výrobek má příjemnou chuť, což zjednodušuje proces ošetření.
Účinnou látkou přípravku Fucis je flukonazol. Je to antifungální sloučenina, která je účinná proti většině známých hub.
Někdy lékaři předepisují tuto dávkovou formu novorozencům s aftem. Doporučují připravit roztok z tablety, navlhčit v něm vatový tampon a ošetřit místa nahromadění plaku na sliznici. Manipulaci musíte opakovat 2-3krát denně, s intervalem 4 hodin.
Použití jakéhokoli léku k léčbě afty u novorozenců by mělo být projednáno se svým lékařem. Pouze roztok sody je zcela bezpečný. Všechny léky mají kontraindikace a mohou způsobit nežádoucí účinky. Jejich použití musí být odůvodněno.
Co nelze udělat
Především nepropadejte panice. Malé děti snášejí kandidózu dobře a zotavují se během několika dní. Za druhé, jediným správným rozhodnutím je poradit se s lékařem.
Před setkáním s pediatrem byste neměli ošetřovat sliznice ničím jiným než roztokem sody. Alkoholové roztoky, bylinky a med mohou problém jen zhoršit. Nemůžete svému dítěti dávat perorální léky sami. Mimo lékařský předpis mohou rodiče dát svému dítěti sirup na horečku (pokud stoupla na 38°). Neškrábejte ani neodstraňujte plak žádnými prostředky (obvaz, lžíce, špachtle). To může poškodit sliznici a způsobit infekci. Normálně se skořápky čistí od plísňového plaku samy pomocí slin.
Pokud vaše dítě odmítá kojení nebo krmení, neměli byste ho nutit jíst ani pít vodu. To zvyšuje nepohodlí. Stále se však vyplatí nabízet jídlo a vodu. Je pravděpodobné, že po několika hodinách příznaky odezní a dítě začne znovu jíst.
Další doporučení
Pokud má dítě kandidální stomatitidu, měla by matka intenzivně pečovat o svá prsa.
Před krmením by měla být prsa omyta teplou, čistou vodou. Po krmení mohou být bradavky ošetřeny roztokem sody.
Během laktace poševní kandidóza postihuje nejen poševní sliznici, ale také bradavky. V tomto případě existuje riziko přenosu infekce na dítě. Pokud se u vás objeví svědění, pálení v intimních partiích a sýrovitý výtok, měli byste se poradit s gynekologem. Čím dříve matka léčbu podstoupí, tím větší je šance, že dítě neonemocní.
Při péči o děti krmené z lahve je velmi důležité dodržovat hygienu lahví a bradavek. Po každém použití by se měly vařit nebo sterilizovat. Neměli byste dávat dítěti jídlo, které zbylo z posledního krmení.
Všechny předměty (hračky, chrastítka, hlodavci), se kterými dítě přijde do styku, je vhodné vyvařit nebo zalít vařící vodou. Všechny věci, které nelze podrobit tepelnému ošetření, je třeba umýt v roztoku sody.
Prevence drozdů u kojenců je extrémně obtížná. Existuje příliš mnoho zdrojů infekce a provokujících faktorů pro toto onemocnění. To však není důvod k panice. Hygiena, teplý, vlhký vzduch a časté procházky na čerstvém vzduchu jsou nejlepší způsoby, jak posílit imunitu vašeho dítěte. Již v 6. měsíci je riziko vzniku kandidózy poloviční.
Drozd v ústech dítěte: co to je a jak s ním zacházet?
Orální kandidóza je onemocnění způsobené přemnožením plísní rodu Candida. V kojeneckém věku je drozd v ústech dítěte zaznamenán poměrně často, ale u starších dětí se může stát signálem snížení fungování imunitního systému. V každém případě je třeba nemoc „podchytit“ v raném stadiu, protože to výrazně urychlí vyléčení a zabrání následným recidivám.
Příčiny
Je důležité pochopit, že příčiny kandidózy se liší v závislosti na věku. Soor v ústech dítěte do jednoho roku je snadno léčitelný a vyskytuje se u každých 5 dětí. V pozdějším věku mohou známky onemocnění naznačovat vážné patologie. Pokud tedy nebyla v poslední době podána antibiotická terapie, doporučuje se okamžité vyhodnocení.
Mikroflóra v ústech kojence podléhá častým změnám a slizniční epitel ještě není zcela vytvořen. To jsou příznivé podmínky pro množení kvasinkovitých hub.
Příčiny onemocnění u dětí ve věku 1 měsíce:
- Intrauterinní infekce přes placentu nebo při průchodu porodními cestami, pokud matka trpí genitální kandidózou.
- Infekce během krmení, pokud je bradavka infikována.
- Přenos patogenních bakterií rukama člověka trpícího jednou z forem drozdů.
- Užívání antibiotik kojící matkou může snížit imunitu dítěte, protože léky se obvykle dostávají do těla dítěte s mlékem.
- Neustálá regurgitace nebo zvracení vede k tomu, že zbytky mléka zůstávají v dutině ústní a vytvářejí příznivé prostředí pro růst plísní.
U dětí od 1 měsíce do 1 roku mohou být příčinami drozdů také výše popsané faktory, ale přidávají se k nim také:
- Špinavé bradavky od lahví a dudlíků. Candida se může dostat na ruce dítěte, které se volně plazí po bytě ze špatně umyté podlahy. Dítě si strká špinavé pěstičky do úst a nakazí se bakteriemi.
- Suchý vzduch v místnosti a nedostatečné pití vede k nedostatku slin, které mají ochranné vlastnosti proti různým patogenním mikroorganismům.
- Studená virová onemocnění, alergická dermatitida a potřeba antibiotické terapie mohou ovlivnit výskyt drozdů v ústech dítěte.
- Děti živené umělou výživou se nakazí častěji, protože z mateřského mléka nedostávají potřebné látky, které chrání tělo před různými nemocemi.
Děti do 3 let se mohou také nakazit drozdem v důsledku:
- Špinavé ovoce nebo zelenina, voda z vodovodu, syrové mléko;
- Vdechování prachu;
- Špatně umyté nádobí pomocí zubního kartáčku pro dospělé;
- Nedostatek vitamínů;
- Infekce dutiny ústní a poranění sliznice při nesprávném růstu zubů;
- Gastrointestinální onemocnění.
Drozd v tomto věku může naznačovat možný vývoj endokrinních onemocnění nebo patologií rakoviny krve.
Ve vyšším věku se kandidóza v ústech dítěte objevuje také v důsledku špatné výživy. U dospívajících se drozd v ústech může objevit v důsledku hormonálních změn a časté hypotermie.
Kouření, pití alkoholu nebo drog a perorální antikoncepce mohou také vyvolat rozvoj onemocnění.
Jak vypadá drozd v ústech dítěte: příznaky a fotografie
Obecné příznaky, kdy byste měli být opatrní a vyšetřovat ústní dutinu dítěte:
- Nechuť k jídlu;
- Zastavení nebo snížení přírůstku hmotnosti;
- Neklidný spánek;
- Neustálá regurgitace;
- Dítě si stěžuje na nepohodlí v ústech a krku.
Nemoc může postupovat různými způsoby. Mírná forma může být rychle vyléčena a je charakterizována:
- Zarudnutí a otok sliznice dutiny ústní (může připomínat vyrážku);
- Tvorba „ostrůvek“ bílého plaku, který lze snadno odstranit lžící.
Průměrná závažnost drozdů je vyjádřena v:
- Plaky podobné tvarohu, které se postupně spojují a ovlivňují celou sliznici;
- Přítomnost krvácejících vředů;
- Velká vrstva plaku na jazyku;
- Praskliny v koutcích úst;
- Odmítání jídla a častý pláč.
V závažných případech onemocnění postihuje velkou oblast. Na fotografii drozdů u dětí je v ústech, krku a rtech jasně viditelný šedý nebo nažloutlý povlak.
Jsou zaznamenány následující příznaky:
- Zvýšená tělesná teplota, někdy až 39 stupňů;
- Obecná letargie;
- Úplný nedostatek chuti k jídlu;
- Silná bolestivost.
V tomto případě je nutné rychle zasáhnout: pokročilá kandidóza může vést k infekcím dýchacích cest a pronikání houby do trávicího systému dítěte.
Léčba afty u dětí
Je nesmírně důležité zahájit léčbu včas, pokud se v ústech dítěte objeví drozd. O způsobu léčby onemocnění může rozhodnout pouze dětský lékař.
Kromě užívání léků je nutné pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny a sterilizovat všechny předměty, se kterými dítě interaguje. U dospělých se také doporučuje antimykotická terapie, aby se eliminovalo riziko opětovné infekce.
A dieta vyžaduje korekci. Kojící matka nebo dítě potřebuje jíst zeleninu, neslazené ovoce, libové maso nebo ryby, pohanku a vařená vejce.
Zcela vyloučeno: káva a černý čaj, sladká a bohatá jídla; mléko, houby.
přípravy
Terapie a výběr léků vždy závisí na závažnosti onemocnění a věkových charakteristikách.
U dětí od prvních narozenin do šesti měsíců léčba spočívá v lokálním ošetření dutiny ústní roztokem sody (1 lžička na 1 litr vody). Antifungální léky jsou předepsány ve vzácných případech.
Po 6 měsících může léčba orální afty zahrnovat použití léků, jako jsou:
- Candide. Léčivý roztok, který je potřeba používat k ošetření dutiny ústní 3-4x denně.
- Futsis DT. Tablety, které je třeba rozpustit ve vodě a výslednou kapalinu namazat na postižená místa. Dávkování předepisuje dětský lékař.
- Miramistin. Antibakteriální léčivo prodávané ve formě masti nebo roztoku. Používá se k léčbě oblastí sliznice pokrytých plakem a prasklinami na rtech.
- Flukonazol, Diflucan. Léky pro systémovou léčbu v případě akutního onemocnění. Potřebná dávka léku závisí na hmotnosti dítěte.
Léčba kandidózy u dětí starších jednoho roku zahrnuje léky popsané výše. Tyto mohou být přidány k:
- Ferrum-Lek. Sirup obsahující železo.
- Fenistil. Antihistaminikový gel, který by měl být aplikován na kůži kolem úst při silném svědění.
- Hexoral. Sprej s antiseptickým účinkem pro ošetření úst. Jmenován až po 3 letech.
- Lugolův roztok. Doporučuje se, pokud nejsou alergické reakce na jód. Používá se k promazání popraskaných rtů.
- Vitaminy skupiny B.
- Nystatinová mast. Je vhodné užívat nejdříve ve 12 letech. Slouží k ošetření pokožky.
Lidové prostředky
Léčba tradičními metodami je přijatelná v případě mírného onemocnění. Nejběžnější prostředky:
- Infuze a odvary z bylin (třezalka, šalvěj, heřmánek, eukalyptus, měsíček). Používají se k výplachům u starších dospělých nebo k ošetření dutiny ústní u dětí.
- Šťáva z aloe. Má léčivé vlastnosti, ale je velmi hořká. Z tohoto důvodu je vhodnější pro děti od dvou let. Pro použití musí být zředěn vodou.
- Rakytníkový olej. Účinné v kombinaci s bylinnými infuzemi. Po vypláchnutí nebo ošetření úst aplikujte na postižená místa.
Komarovského technika
Komarovsky se domnívá, že hlavním důvodem výskytu takového onemocnění, jako je drozd v ústech dítěte, je porušení ochranných funkcí slin. Z jeho pohledu můžeme hovořit o rozvoji onemocnění, pokud se plak tvoří nejen na jazyku, ale i na vnitřní straně tváří.
Základní principy léčby:
- Je nutné pravidelně dávat dítěti něco k pití, zejména po krmení;
- Udržujte optimální podmínky v místnosti – teplotu asi 20 stupňů a vlhkost nejméně 50%;
- Vyčistěte nosní průchody včas, aby dítě nedýchalo ústy;
- Choďte často a nepřehřívejte dítě;
- Vyhněte se dlouhému pláči, protože to může způsobit vysušení ústní sliznice.
Všechna tato opatření pomohou normalizovat potřebné vlastnosti slin, což povede k vyléčení nemoci. V krajním případě můžete dutinu ústní ošetřit roztokem jedlé sody.
Prevence dětské kandidózy
Opatření k prevenci dětského drozdu zahrnují:
- Včasná léčba matky pro vaginální kandidózu;
- Sterilizace bradavek a lahviček, zpracování hraček;
- Dodržování pravidel osobní hygieny matky;
- Včasný výcvik v čištění zubů;
- Vyhýbání se kontaktu s lidmi s houbovými chorobami;
- Užívání laktobacilů během antibiotické terapie;
- Zavedení doplňkových potravin, které obsahují kefír, tvaroh, zeleninu a ovoce;
- Pečlivé sledování celkového zdraví dítěte.