Nový

Symptomy a léčba genitálního herpesu.

Příznaky a léčba genitálního herpesu

Genitální herpes je nemoc, která se přenáší pohlavním stykem. Způsobuje ho jednoduchý virus opar (zkráceně HSV).

Existují dva typy viru herpes simplex. Při nákaze člověka prvním typem HSV dochází většinou k infekci dutiny ústní resp herpetickou horečku na obličeji (tzv orální herpes). Když je infikován druhý typ viru, infikuje se oblast genitálií (tzv genitální herpes). Ale jak první, tak druhý typ virů mohou vyvolat rozvoj genitálních i orálních infekcí.

Herpes viry jsou v zásadě v neaktivním stavu, proto u lidí nejsou pozorovány žádné výrazné příznaky onemocnění. Ale někdy u pacientů infikovaných takovými viry dochází k propuknutí onemocnění, které je vyjádřeno projevem vředů nebo puchýře. Pokud se člověk nakazí HSV, bude se infekce objevovat pravidelně po celý jeho život.

Šíření genitálního herpesu

Oba typy viru herpes simplex se přenášejí kontaktem. Můžete se nakazit líbáním, různými typy sexuálního kontaktu nebo přímým kontaktem kůže na kůži. Vzhledem k tomu, že virus, který způsobuje genitální herpes, také způsobuje vyrážky na rtech, může dojít k infekci po kontaktu mezi rty a genitáliemi. K infekci virem dochází, když se do těla dostane přes sliznice a léze na kůži. Navíc stačí i mikroskopická poranění, aby virus pronikl do těla.

Genitální herpes se přenáší bez ohledu na to, zda má nakažená osoba vředy, puchýře nebo jiné příznaky onemocnění. Velmi často může taková infekce přejít od člověka, který ani neví, že je virem nakažen. Největší šanci nakazit se virem herpes simplex má člověk, který má na těle puchýře nebo vředy, které vznikají jak při primárních, tak při opakovaných projevech genitálního herpesu. Ale i lidé, kteří nemají zjevné známky oparu, mohou zůstat nakažliví po dobu jednoho týdne před propuknutím onemocnění a stejnou dobu po vymizení jeho příznaků.

K přenosu genitálního herpesu dochází ve většině případů sexuálně. Ve stejný čas každodenními prostředky – například genitální herpes se velmi zřídka přenáší prostřednictvím věcí souvisejících s osobní hygienou. Kromě toho je třeba poznamenat, že existuje cesta očkování infekce virem: v tomto případě člověk nezávisle přenáší virus ze zdroje jeho vzhledu na jiná místa. Pomocí této metody se virus může šířit z kůže obličeje na kůži genitálií.

V současné době je genitální herpes mezi populací poměrně častým onemocněním. Bylo prokázáno, že virus herpes simplex typu 2 je častější u žen. Existují také lékařské statistiky, které ukazují, že přibližně každá čtvrtá žena a každý pátý zástupce silnějšího pohlaví je infikován tímto typem viru. Možná je tato situace způsobena tím, že přenos viru z mužů na ženy je efektivnější. HSV-XNUMX se vyskytuje mnohem častěji u černochů.

Zajímavé:
Symptomy a léčba spondyloartrózy.

Příznaky genitálního herpesu

Alarmující je, že při infekci HSV typu 2 se u mnoha lidí projevují jen velmi drobné příznaky, nebo k takovým projevům vůbec nemusí dojít. Příznaky genitálního herpesu u dospělých jsou však vyjádřeny výskytem poměrně bolestivých vředů na genitáliích. Pokud se nemoc projeví u člověka, jehož imunitní systém je potlačený, může být onemocnění velmi těžké. Kromě fyzických projevů genitální herpes u mužů a žen, kteří si jsou vědomi přítomnosti infekce, často způsobuje značné psychické nepohodlí.

Projev příznaků genitálního herpesu v prvním okamžiku herpetické aktivity může být vyjádřen velmi ostře. K manifestaci primární epizody zpravidla dochází nejpozději dva týdny poté, co virus vstoupil do těla. U genitálního herpesu se objevují typické vyrážky: jednotlivé puchýře nebo jejich skupiny se objevují v oblasti stydkých pysků, na klitorisu, ohanbí, hýždích a křížové kosti. Existuje určitý cyklus vývoje takových vyrážek: zpočátku dochází k hyperémii, pak se objeví puchýř, který se změní na vřed. V poslední fázi vývoje se tvoří kůra, která pak mizí. Všechny tyto fáze trvají sedm až deset dní. Pokud během této doby vyrážky nezmizí a popsaná dynamika chybí, pak bychom v tomto případě již neměli mluvit o genitálním herpesu, ale například o jiné infekci, stafylokokové. Velmi zřídka se u genitálního herpesu objevují vyrážky na děložním čípku a sliznicích pochvy: takové příznaky genitálního herpesu jsou spíše výjimkou.

Kromě výskytu vředů mohou být příznaky genitálního herpesu vyjádřeny výskytem opakovaných vyrážek. Po určitou dobu však mohou být příznaky podobné projevům houba. Tělesná teplota se může zvýšit a otékat žláza. Někteří lidé, kteří se touto infekcí nakazí, vůbec nezaznamenají žádné známky genitálního herpesu. Někdy se mohou objevit malé skvrny, které pacient vnímá jako bodnutí hmyzem nebo vyrážka, která velmi rychle odezní.

Pokud má člověk primární epizodu genitálního herpesu, pak zpravidla dojde k relapsům onemocnění po celý rok. Mohou se opakovat asi 4-5krát. Nejvíce jsou však patrné během prvních měsíců od doby infekce.

Existují některé rysy klinického obrazu tohoto onemocnění. Pokud dojde k infekci pohlavním stykem a zároveň se dostane do lidského těla Virus HSV typu 2, pak se příznaky onemocnění neobjeví přibližně v 90 % případů. V důsledku toho první zjevné příznaky genitálního herpesu naznačují recidivu chronické infekce, a nikoli onemocnění po nedávné infekci.

Existuje řada faktorů, které mohou vyvolat manifestaci genitálního herpesu u žen a mužů. Především je to sexuální kontakt, ale také emocionální zdůrazňuje, hypotermie, nemoc chřipka, bolest krku и SARS, přepracování, chirurgické operace, častá konzumace alkoholu a další faktory. Genitální herpes u ženy se může objevit během menstruace nebo po ní.

Diagnóza genitálního herpesu

Vzhledem k tomu, že genitální herpes může u různých pacientů způsobit výskyt různých příznaků onemocnění, diagnóza onemocnění je založena nejen na vizuálním vyšetření, ale také na laboratorních testech dříve odebraných škrábanců z vyrážky. Laboratorní diagnostika genitálního herpesu se provádí také vyšetřením jakéhokoli biologického materiálu na přítomnost herpes viru.

Zajímavé:
Léčba kašle u dětí s domácími prostředky.

K určení úrovně ohrožení plodu během těhotenstvía v případě potřeby také předepsat adekvátní léčbu, provede se speciální test krve těhotné ženy a v případě potřeby se vyšetří plodová voda.

Léčba genitálního oparu

Mělo by být zřejmé, že lék, který zcela vyléčí genitální herpes, dodnes neexistuje. Léčba genitálního herpesu proto spočívá v předepisování léků, které mají antivirový účinek. Přispívají ke znatelnému zkrácení trvání aktivní fáze onemocnění a také zabraňují rozvoji onemocnění po dobu, kdy je prováděna léčba antivirotiky.

Rozhodnutí o tom, jak léčit genitální herpes v každém konkrétním případě, by mělo být provedeno pouze odborníkem. Situační terapie genitálního herpesu během výskytu vyrážky se provádí pomocí specifických antivirových léků, které mají lokální i celkové systémové účinky. V takových lécích je hlavní účinnou látkou acyklovir a jeho analogy. Když se genitální herpes projeví, nejčastěji se předepisují tři typy léků: Acyclovir (Zovirax), Valaciclovir (Valtrex), Famciclovir (famvir). Všechny tyto léky jsou předepsány ve formě tablet. Ale pokud je průběh onemocnění velmi závažný, pak je možné užívat acyklovir intravenózně.

Kromě toho komplexní léčba někdy zahrnuje použití imunomodulátoryke zvýšení obecné nespecifické imunity. Ale takové léky mají spíše nevýznamný účinek, protože obecně imunita Většina pacientů s genitálním oparem jím netrpí. Je nutné provést terapii zaměřenou na zvýšení specifické imunity těla proti viru herpes simplex. K tomuto účelu se používá sekvenční pasivní imunizace (pro tento účel herpebin nebo jiný imunoglobulin proti viru herpes simplex), stejně jako specifická aktivní imunizace pomocí herpesu vakcíny.

Je třeba si uvědomit, že acyklovir a jeho deriváty by absolutně neměly užívat ženy, které plánují těhotenství, stejně jako léčbu onemocnění s jejich použitím v prvním trimestru těhotenství. Tyto léky mohou vyvolat vývoj defektů u plodu během nitroděložního vývoje.

Farmakologická terapie nemůže genitální herpes zcela vyléčit, ale pacienti budou toto onemocnění mnohem snáze tolerovat, pokud budou užívat léky.

Při léčbě genitálního oparu se také někdy používají masti, ale jejich účinek je velmi slabý. Lékaři proto zpravidla takové léky nepředepisují.

Když jsou příznaky genitálního herpesu zjištěny poprvé, je obvykle předepsána antivirová terapie po dobu až 10 dnů. Pokud po ukončení léčby vyrážka stále nezmizí, je možné prodloužit lékovou terapii.

Další možností léčby je epizodická léčba. V tomto případě je člověku, který trpí genitálním oparem, předepsán lékařem určité antivirotikum, které pacient okamžitě použije, když dojde k propuknutí onemocnění. Pokud tedy pacient objeví puchýře nebo vředy, měl by být tento lék užíván několik dní (od dvou do pěti). V tomto případě se vředy hojí mnohem rychleji.

V některých případech je vhodné použít tzv supresivní léčba. Hovoříme o denním příjmu antivirotika u pacientů, kteří uvádějí velmi časté propuknutí genitálního herpesu. Lidé, kteří trpí recidivami onemocnění, které se objevují více než šestkrát ročně, mohou při pravidelném používání tohoto léku snížit počet recidiv oparu o 80%. Mnoho pacientů, kteří každý den užívají antivirotika, uvádí, že k propuknutí herpesu vůbec nedochází. O potřebě supresivní léčby rozhoduje lékař, který se řídí informacemi o frekvenci a závažnosti relapsů onemocnění u pacienta.

Zajímavé:
Jak léčit cystu ledvin lidovými prostředky?

Kromě terapeutického účinku snižuje každodenní užívání léků s antivirovým účinkem riziko infekce sexuálního partnera pacienta s genitálním herpesem. Odborníci tvrdí, že dlouhodobá léčba léky, které mají antivirový účinek, nemá žádné závažné kontraindikace a je pro člověka bezpečná.

Ti lidé, kterým byla předepsána supresivní léčba, však přicházejí minimálně jednou ročně k lékaři, který společně s pacientem rozhodne, zda v takové léčbě pokračovat.

Příčiny, příznaky a léčba genitálního herpesu

Genitální herpes je infekce přenášená kontaktem. Lékaři rozlišují primární a recidivující herpes, který se dělí na typické a atypické odrůdy a může být asymptomatický. Genitální herpes je běžný v populaci všech zemí.

Genitální herpes je infekce přenášená kontaktem. Toto onemocnění je běžné v populaci všech zemí.

Co je genitální herpes

U typického oparu je vždy léze na kůži a sliznicích zevního genitálu. Lokalizace genitální vyrážky je nejprve pozorována na vnějších genitáliích v perineální oblasti.

U lidí se silným imunitním systémem je onemocnění často asymptomatické. Infekce se zjišťuje pomocí dat z virologického vyšetření, při kterém se izolují patogenní agens získaní z nátěru.

Atypické formy herpesu jsou detekovány při léčbě chronického zánětlivého procesu v pánevních orgánech u žen po diagnostických studiích.

Primární genitální herpes

Příznaky herpesu vyvíjejícího se v oblasti genitálií se poprvé objevují kvůli oslabení ochranných funkcí těla. Puchýřovité vyrážky způsobené virem herpes simplex jsou místem, kde se množí patogenní mikroflóra. Postižená místa zajišťují vstup agresivní mikroflóry do lymfy a krve.

Během primární infekce viry napadají nervová zakončení kůže nebo sliznice. Patogeny se poté dostanou do senzorických ganglií centrálního nervového systému, kde zůstanou po zbytek života infikované osoby a uvolní z nich průzkumné buňky, které kontrolují úroveň imunity.

Puchýřovité vyrážky způsobené virem herpes simplex jsou místem, kde se množí patogenní mikroflóra.

Příznaky

Příznaky onemocnění jsou určeny tradiční formou genitální infekce. Pacienti si stěžují na silné svědění a bolest v intimní oblasti. Na genitáliích mužů a žen se objevují četné bolestivé puchýře, které mají tendenci splývat a přeměňovat se v pustulární vyrážky. Výskyt vyrážky je doprovázen bolestí, svěděním a ztvrdnutím lymfatických uzlin v oblasti genitálií. Po otevření papulí rány při tření bolí a dostává se na ně moč.

Během relapsů vyrážka postupně postihuje vnitřní pohlavní orgány. To může odhalit erozi děložního čípku, která způsobuje silnou bolest při pohlavním styku.

Papulární vyrážka se objeví v perineální oblasti a může se rozšířit po celé oblasti genitálií.

Virus často postihuje dolní uretru, což způsobuje silné bolesti při vyprazdňování močového měchýře. Herpetické puchýře mohou pokrývat sliznici řitního otvoru a konečníku, což komplikuje proces defekace (podrobněji zde). Děti a dospělí infikovaní herpes virem často pociťují necitlivost kůže perinea, potíže s močením a zácpu.

Asymptomatický herpes se objeví u lidí s dobře fungujícím imunitním systémem. Absence problémů v sexuální sféře a zánětlivý proces bude pokračovat tak dlouho, dokud tělo potlačuje původce onemocnění.

Genitální herpes

Genitální herpes je jednou z nejčastějších sexuálně přenosných infekcí. Toto virové onemocnění má velmi vysoký stupeň náchylnosti. Genitální herpes virus množí se v nervových buňkách a kožních buňkách. Jeho záludnost spočívá v tom, že se snadno přizpůsobuje účinkům drog a různým stavům. Pokud je imunita člověka silná, nemoc je asymptomatická. Ale jakmile ochranné síly oslabí, herpes virus se rozšíří do lymfatických uzlin, dostane se do krve a šíří se po celém těle.

Zajímavé:
Jak zlepšit své výsledky při běhu na 10 km.

Nemoc si pacient uvědomuje až tehdy, když se na kůži objeví charakteristické bolestivé vyrážky. Ale to je jen viditelná část nemoci. Genitální genitální herpes způsobuje vážné komplikace a zůstává v těle nositele navždy.

S touto nemocí se dá žít, ale sebemenší narušení obvyklého rytmu života, stres, celková nemoc nebo fyzická únava mohou vyvolat nové vysilující propuknutí virové aktivity.

Co je genitální herpes

Onemocnění je způsobeno virem herpes simplex typu 2 (méně často typ 1). Genitální herpes 1 typu se přenáší z infikované osoby na zdravého člověka kapénkami nebo kontaktem kůže na kůži.

Druhý typ genitálního herpesu přenášeny nechráněným pohlavním stykem. Patogen proniká do lidského těla prasklinami a oděrkami ve sliznicích pohlavních orgánů. Orální infekce je také možná, když se rty dostanou do kontaktu s vředy na genitáliích způsobenými herpesem.

Tekutina, která je uvnitř herpesových puchýřů, slouží jako zdroj infekce. Pokud během pohlavního styku praskne alespoň jeden herpesový puchýř, partner bude s největší pravděpodobností infikován. I když se abscesy zahojily, dojde k infekci kontaktem se slinami, spermatem, vaginálním nebo prostatickým sekretem.

Jakmile se virus dostane do krve, šíří se do orgánů a tkání. Postiženy jsou především genitálie, stehna a hýždě. Na vulvě nebo vagíně, penisu, šourku, varlatech, řiti nebo stehnech se objevují otoky a bolestivé vyrážky. Ty jsou typické příznaky genitálního herpesu. Tento typ oparu nezpůsobuje vyrážky na obličeji ani netvoří vřídky v ústech.

Genitální herpes můžete získat z:

  • sexuálně;
  • v těsném kontaktu s tělem nemocného pomocí typu „kůže na kůži“. Infekce je možná, pokud mají oba lidé léze na kůži nebo sliznicích (mikrosadiny);
  • během porodu může novorozenec dostat infekci od matky;
  • pokud používáte věci nemocného člověka. Herpes je nestabilní ve vnějším prostředí, takže případy tohoto typu infekce jsou vzácné.

Mechanismus vývoje nemoci

První známky genitálního herpesu se mohou objevit 2 až 30 dnů po infekci. Nebo se schovat do těla hostitele.

Ihned po infekci se imunitní systém snaží virus zlikvidovat. Produkuje protilátky, které ničí virové částice v celkovém krevním řečišti těla. Ale část virové DNA je maskována v jádrech nervových buněk v míše.

To je důvod, proč imunita virus zcela nezničí – protilátky jej nemohou identifikovat a napadnout.

Jakmile nastanou příznivé podmínky, virus se začne aktivně množit. Na spodní části těla se objevují bolestivé vyrážky charakteristické pro herpes – malé vodnaté puchýřky.

Herpes vyrážka dozraje, praskne a její obsah se vylije na kůži. Výsledné vředy se stávají krustou. Kůže se zotavuje za 2-3 týdny,

Aktivní stadium herpesu činí člověka bezbranným vůči jiným sexuálně přenosným infekcím.

Virus přítomný v těle nemusí být po dlouhou dobu aktivní. Propuknutí onemocnění může být způsobeno:

  • těhotenství, změny menstruačního cyklu, hormonální změny;
  • stres nebo těžká fyzická aktivita;
  • kožní onemocnění nebo popáleniny;
  • ARVI, bakteriální infekce a obecně zvýšená tělesná teplota;
  • onkologická nemoc;
  • HIV nebo AIDS.
Zajímavé:
Jak zmírnit bolesti svalů po běhu.

Pokud se infekce neléčí, začne se pohybovat po těle a napadá nové orgány a tkáně. Čím dále, tím závažnější budou následky. Pokud genitální herpes postihuje vnitřní orgány, způsobuje neplodnost, rakovinu děložního čípku nebo prostaty a těžkou imunodeficienci.

Klasifikace choroby

Kolik než se objeví první známky, uplyne čas genitální opar – záleží na imunitě člověka. Po počátečním akutním stadiu se mohou během 2-3 týdnů opakovat. A pak znamení genitální opar se objeví po určitém období. Klasifikace podle závažnosti:

  1. Mírné, pokud se aktivní stadium herpesu vyskytuje nejvýše 3krát ročně.
  2. Střední, pokud se exacerbace vyskytují ne častěji než jednou za 2 měsíce.
  3. Závažné, když se recidivy vracejí každý měsíc.

Podle klinických příznaků je herpes klasifikován do několika typů:

  • primární;
  • sekundární;
  • opakující se;
  • asymptomatické;
  • atypické.

Symptomy onemocnění

Infekce genitálním oparem se může objevit v dětství přenosem vzduchem. K tomu obvykle dochází, pokud má rodina nízké sociální postavení, žije v oblastech s vysokou hustotou obyvatelstva a nemůže si dovolit kvalitní lékařskou péči nebo pokud nejsou dodržovány standardy osobní hygieny.

Genitální herpes se nejčastěji vyskytuje:

  • kvůli časnému nástupu sexuální aktivity;
  • časté střídání partnerů;
  • pokud osoba nepoužívá kondomy;
  • pokud již trpí pohlavně přenosnými chorobami;
  • se slabou imunitou;
  • pokud je pacientem žena. K herpesu je náchylné zejména slabší pohlaví.

Někdy primární příznaky genitálního herpesu tak slabé, že je lze snadno zaměnit za bodnutí hmyzem, podráždění při holení, odřeniny, pupínky nebo projevy hemoroidů.

Při oslabení imunity infikované osoby se bolestivý proces náhle aktivuje a postihuje oblast genitálií, řitní otvor a perineum. Pokud nemoc postupuje, šíří se na hýždě, vnitřní stranu stehen, nohy a dokonce i chodidla.

Charakteristické příznaky genitálního herpesu jsou:

  • na kůži se objevují kolonie malých, ale velmi bolestivých puchýřků. Jsou naplněny čirou kapalinou;
  • kůže a tkáně kolem vyrážky jsou zanícené a oteklé;
  • vyrážka způsobuje bolestivé svědění a pálení;
  • tříselné lymfatické uzliny jsou zanícené.

U mužů se puchýře nacházejí na penisu, varlatech, hýždích nebo kolem řitního otvoru. Ženy trpí vyrážkami na pochvě, v blízkosti konečníku a hýždí.

Kromě toho může v počáteční fázi onemocnění:

  • tělesná teplota stoupá;
  • při močení se objevuje bolest;
  • hlava penisu nebo vulva a vagina se zanítí;
  • zvýšená bolest hlavy, celková slabost;
  • strach z bolesti zad a svalů.

Genitální herpes může být mírný nebo těžký. V nejhorším případě jsou vyrážky obzvláště masivní a oteklé, pokrývají velké plochy těla a způsobují akutní bolest nebo nesnesitelné svědění.

Jak stanovit diagnózu

Obvykle se pacient poradí s lékařem, pokud již jasně vyvinul příznaky primárního herpesu. Při návštěvě vás lékař požádá, abyste si zapamatovali následující informace:

  • kdy se objevily první stížnosti?
  • zda pacient měl podobné příznaky již dříve;
  • zda měl pacient sex během aktivní fáze onemocnění;
  • zda se snažil léčit sám sebe a čím přesně;
  • zda existují chronická onemocnění a jaké léky pacient užívá;
  • trpí alergií?

Při vyšetření bude lékař věnovat pozornost tomu, zda jsou na těle svědivé puchýře a kde se nacházejí, jak silné jsou otoky a záněty tkání postižených oparem. Pro ženy bude povinným krokem vyšetření na gynekologickém křesle. Pro muže – palpace prostaty.

Zajímavé:
Asté močení během léčby menopauzy.

Pacientovi budou předepsány následující laboratorní testy:

  • obecný rozbor krve. Ve středně těžkých a těžkých stadiích onemocnění bude zjištěno zvýšení ESR a snížení počtu leukocytů;
  • obecný rozbor moči. Při poškození genitourinárního systému jsou v moči přítomny leukocyty, jeho vzhled se mění;
  • krevní chemie. Zvláštní pozornost je věnována přítomnosti C-reaktivního proteinu – naznačuje zánětlivý proces;
  • pěstování viru herpes simplex na tkáni seškrábané z místa léze nebo nátěr z močové trubice. Pěstovaný virus se zkoumá elektronovou mikroskopií;
  • spojený imunosorbentní test. Jedná se o krevní test, který odhalí protilátky proti herpes viru, i když je onemocnění asymptomatické. Úroveň protilátek IgM je přítomna v krevním séru pouze v prvních týdnech onemocnění a IgG – po celý život;
  • polymerázová řetězová reakce. Hlavní a nejpřesnější analýzou je zjistit, zda je v krvi DNA herpes viru.

Jak léčit genitální herpes

Jakákoli terapie pouze inhibuje reprodukci viru, ale zcela jej nezničí. Správně zvolená léčba zmírňuje pacientovo utrpení a činí relapsy vzácnými.

Nejčastěji se používají léky ze skupiny acyklických nukleosiod. Obvykle přicházejí ve formě tablet a krémů.

Používají se také léky ze skupiny interferonů – ve formě mastí a rektálních čípků. Jedná se o imunomodulátory, které mají antivirovou aktivitu.

Dobře se osvědčily kombinované léky ze skupin acyklických nukleosidů a interferonů. Zkracují dobu léčby, ale jsou účinné na samém počátku onemocnění.

Pacientovi mohou být předepsány léky proti bolesti (anestetický krém).

Ultrafialové ozařování krve pomáhá léčit vředy a umožňuje dosáhnout stabilní remise.

Antibiotika by se neměla používat k boji proti genitálnímu herpesu. Jsou bezmocní v boji s viry a potlačují imunitu již oslabeného člověka.

Důležité! Po celou dobu léčby se musíte vyhýbat všem druhům sexu a fyzického kontaktu, včetně líbání.

Navíc pacient s genitálním oparem zůstane navždy zdrojem infekce pro své sexuální partnery a musí vždy používat kondom.

Komplikace a prognóza onemocnění

Genitální herpes se na první pohled nezdá být závažným onemocněním, zvláště pokud ho člověk prodělal v mírné formě. Tento virus však může infikovanému pacientovi vážně zkomplikovat život. Onemocnění způsobuje následující komplikace:

  • suchost vagíny a děložního čípku;
  • suchost sliznice močové trubice;
  • tvorba srůstů stydkých pysků, prasklin nebo erozí s dalšími hrubými jizvami;
  • zadržování moči;
  • tvorba bolestivého syndromu;
  • otevírá možnost sekundární bakteriální infekce.
  • celkové snížení imunity. Nosič viru genitálního herpesu bude často trpět zánětlivými onemocněními a stane se náchylným k infekcím;
  • postihuje játra, ledviny, gastrointestinální trakt a dokonce i plíce;
  • ovlivňuje nervový systém, způsobuje neuralgii, encefalitidu a meningitidu.

infekce a těhotenství

Pokud je těhotná žena přenašečkou genitálního herpes viru a onemocnění není v aktivní fázi, nehrozí intrauterinní vývoj dítěte žádné nebezpečí.

I když k opakovanému záchvatu dojde v raných stádiích těhotenství, nebudou mít žádné vážné následky pro infekci vyvíjejícího se plodu.

Intrauterinní infekce dítěte je velmi vzácná. A zpravidla se v tomto případě nemoc dlouho neprojevuje. Velmi zřídka, ale přesto se vyvinou abnormality ve vývoji plodu – pokud nastávající matka dostane herpes při nošení dítěte.

Zajímavé:
Jak se stát instruktorem jógy nebo běhu v Ekibastuz.

Onemocnění v pozdním těhotenství je však docela nebezpečné. Může způsobit předčasný porod nebo potrat.

Pokud by změny hormonálních hladin herpes „probudily“ a dostal se do aktivní fáze, lékaři budou s největší pravděpodobností trvat na císařském řezu. Herpes virus je pro novorozence velmi nebezpečný a k infekci může dojít během porodu – pokud se přirozeně vyskytuje.

U dětí narozených s genitálním oparem se může vyvinout slepota a poškození mozku. 50 % z nich není životaschopných.

Pokud je dítě během porodu infikováno virem (kontaktem s pochvou), objeví se mu na obličeji, těle a genitáliích herpetické puchýře.

Důležité! Labiální herpes (herpes na rtech) nepředstavuje nebezpečí pro novorozené dítě. Pouze infekce genitálním oparem bude mít vážné následky.

Prevence

Před herpesem se můžete pokusit chránit očkováním. Nelze však dosáhnout stabilního a dlouhodobého účinku. Herpes virus úspěšně působí proti účinkům vakcíny.

Proto je obzvláště důležité dodržovat preventivní opatření a osobní hygienu:

  1. Při všech sexuálních kontaktech vždy používejte kondom. Ale mějte na paměti – virus může proniknout malou oděrkou v oblasti kůže, kterou nelze chránit kondomem;
  2. Ošetřete oblast těla, kde si myslíte, že virus mohl vstoupit, antiseptickými látkami. Udělejte to po pohlavním styku a sprchování;
  3. Umyjte si ruce pokaždé, když jste navštívili veřejná místa, cestovali veřejnou dopravou, drželi peníze v rukou a před jídlem. Obrovské množství virů se nachází na penězích, mobilních telefonech, klikách dveří a zábradlí.
  4. Hygienické výrobky byste měli používat pouze vy. Udržujte hřebeny, žínky a ručníky přísně oddělené od hygienických potřeb ostatních lidí.

Genitální herpes

Genitální herpes je jednou z nejčastějších sexuálně přenosných infekcí. Toto virové onemocnění má velmi vysoký stupeň náchylnosti. Genitální herpes virus množí se v nervových buňkách a kožních buňkách. Jeho záludnost spočívá v tom, že se snadno přizpůsobuje účinkům drog a různým stavům. Pokud je imunita člověka silná, nemoc je asymptomatická. Ale jakmile ochranné síly oslabí, herpes virus se rozšíří do lymfatických uzlin, dostane se do krve a šíří se po celém těle.

Nemoc si pacient uvědomuje až tehdy, když se na kůži objeví charakteristické bolestivé vyrážky. Ale to je jen viditelná část nemoci. Genitální genitální herpes způsobuje vážné komplikace a zůstává v těle nositele navždy.

S touto nemocí se dá žít, ale sebemenší narušení obvyklého rytmu života, stres, celková nemoc nebo fyzická únava mohou vyvolat nové vysilující propuknutí virové aktivity.

Co je genitální herpes

Onemocnění je způsobeno virem herpes simplex typu 2 (méně často typ 1). Genitální herpes 1 typu se přenáší z infikované osoby na zdravého člověka kapénkami nebo kontaktem kůže na kůži.

Druhý typ genitálního herpesu přenášeny nechráněným pohlavním stykem. Patogen proniká do lidského těla prasklinami a oděrkami ve sliznicích pohlavních orgánů. Orální infekce je také možná, když se rty dostanou do kontaktu s vředy na genitáliích způsobenými herpesem.

Tekutina, která je uvnitř herpesových puchýřů, slouží jako zdroj infekce. Pokud během pohlavního styku praskne alespoň jeden herpesový puchýř, partner bude s největší pravděpodobností infikován. I když se abscesy zahojily, dojde k infekci kontaktem se slinami, spermatem, vaginálním nebo prostatickým sekretem.

Jakmile se virus dostane do krve, šíří se do orgánů a tkání. Postiženy jsou především genitálie, stehna a hýždě. Na vulvě nebo vagíně, penisu, šourku, varlatech, řiti nebo stehnech se objevují otoky a bolestivé vyrážky. Ty jsou typické příznaky genitálního herpesu. Tento typ oparu nezpůsobuje vyrážky na obličeji ani netvoří vřídky v ústech.

Zajímavé:
Asd léčba plísní nohou.

Genitální herpes můžete získat z:

  • sexuálně;
  • v těsném kontaktu s tělem nemocného pomocí typu „kůže na kůži“. Infekce je možná, pokud mají oba lidé léze na kůži nebo sliznicích (mikrosadiny);
  • během porodu může novorozenec dostat infekci od matky;
  • pokud používáte věci nemocného člověka. Herpes je nestabilní ve vnějším prostředí, takže případy tohoto typu infekce jsou vzácné.

Mechanismus vývoje nemoci

První známky genitálního herpesu se mohou objevit 2 až 30 dnů po infekci. Nebo se schovat do těla hostitele.

Ihned po infekci se imunitní systém snaží virus zlikvidovat. Produkuje protilátky, které ničí virové částice v celkovém krevním řečišti těla. Ale část virové DNA je maskována v jádrech nervových buněk v míše.

To je důvod, proč imunita virus zcela nezničí – protilátky jej nemohou identifikovat a napadnout.

Jakmile nastanou příznivé podmínky, virus se začne aktivně množit. Na spodní části těla se objevují bolestivé vyrážky charakteristické pro herpes – malé vodnaté puchýřky.

Herpes vyrážka dozraje, praskne a její obsah se vylije na kůži. Výsledné vředy se stávají krustou. Kůže se zotavuje za 2-3 týdny,

Aktivní stadium herpesu činí člověka bezbranným vůči jiným sexuálně přenosným infekcím.

Virus přítomný v těle nemusí být po dlouhou dobu aktivní. Propuknutí onemocnění může být způsobeno:

  • těhotenství, změny menstruačního cyklu, hormonální změny;
  • stres nebo těžká fyzická aktivita;
  • kožní onemocnění nebo popáleniny;
  • ARVI, bakteriální infekce a obecně zvýšená tělesná teplota;
  • onkologická nemoc;
  • HIV nebo AIDS.

Pokud se infekce neléčí, začne se pohybovat po těle a napadá nové orgány a tkáně. Čím dále, tím závažnější budou následky. Pokud genitální herpes postihuje vnitřní orgány, způsobuje neplodnost, rakovinu děložního čípku nebo prostaty a těžkou imunodeficienci.

Klasifikace choroby

Kolik než se objeví první známky, uplyne čas genitální opar – záleží na imunitě člověka. Po počátečním akutním stadiu se mohou během 2-3 týdnů opakovat. A pak znamení genitální opar se objeví po určitém období. Klasifikace podle závažnosti:

  1. Mírné, pokud se aktivní stadium herpesu vyskytuje nejvýše 3krát ročně.
  2. Střední, pokud se exacerbace vyskytují ne častěji než jednou za 2 měsíce.
  3. Závažné, když se recidivy vracejí každý měsíc.

Podle klinických příznaků je herpes klasifikován do několika typů:

  • primární;
  • sekundární;
  • opakující se;
  • asymptomatické;
  • atypické.

Symptomy onemocnění

Infekce genitálním oparem se může objevit v dětství přenosem vzduchem. K tomu obvykle dochází, pokud má rodina nízké sociální postavení, žije v oblastech s vysokou hustotou obyvatelstva a nemůže si dovolit kvalitní lékařskou péči nebo pokud nejsou dodržovány standardy osobní hygieny.

Genitální herpes se nejčastěji vyskytuje:

  • kvůli časnému nástupu sexuální aktivity;
  • časté střídání partnerů;
  • pokud osoba nepoužívá kondomy;
  • pokud již trpí pohlavně přenosnými chorobami;
  • se slabou imunitou;
  • pokud je pacientem žena. K herpesu je náchylné zejména slabší pohlaví.
Zajímavé:
Porušení akomodace oka u dětí, jaká je léčba.

Někdy primární příznaky genitálního herpesu tak slabé, že je lze snadno zaměnit za bodnutí hmyzem, podráždění při holení, odřeniny, pupínky nebo projevy hemoroidů.

Při oslabení imunity infikované osoby se bolestivý proces náhle aktivuje a postihuje oblast genitálií, řitní otvor a perineum. Pokud nemoc postupuje, šíří se na hýždě, vnitřní stranu stehen, nohy a dokonce i chodidla.

Charakteristické příznaky genitálního herpesu jsou:

  • na kůži se objevují kolonie malých, ale velmi bolestivých puchýřků. Jsou naplněny čirou kapalinou;
  • kůže a tkáně kolem vyrážky jsou zanícené a oteklé;
  • vyrážka způsobuje bolestivé svědění a pálení;
  • tříselné lymfatické uzliny jsou zanícené.

U mužů se puchýře nacházejí na penisu, varlatech, hýždích nebo kolem řitního otvoru. Ženy trpí vyrážkami na pochvě, v blízkosti konečníku a hýždí.

Kromě toho může v počáteční fázi onemocnění:

  • tělesná teplota stoupá;
  • při močení se objevuje bolest;
  • hlava penisu nebo vulva a vagina se zanítí;
  • zvýšená bolest hlavy, celková slabost;
  • strach z bolesti zad a svalů.

Genitální herpes může být mírný nebo těžký. V nejhorším případě jsou vyrážky obzvláště masivní a oteklé, pokrývají velké plochy těla a způsobují akutní bolest nebo nesnesitelné svědění.

Jak stanovit diagnózu

Obvykle se pacient poradí s lékařem, pokud již jasně vyvinul příznaky primárního herpesu. Při návštěvě vás lékař požádá, abyste si zapamatovali následující informace:

  • kdy se objevily první stížnosti?
  • zda pacient měl podobné příznaky již dříve;
  • zda měl pacient sex během aktivní fáze onemocnění;
  • zda se snažil léčit sám sebe a čím přesně;
  • zda existují chronická onemocnění a jaké léky pacient užívá;
  • trpí alergií?

Při vyšetření bude lékař věnovat pozornost tomu, zda jsou na těle svědivé puchýře a kde se nacházejí, jak silné jsou otoky a záněty tkání postižených oparem. Pro ženy bude povinným krokem vyšetření na gynekologickém křesle. Pro muže – palpace prostaty.

Pacientovi budou předepsány následující laboratorní testy:

  • obecný rozbor krve. Ve středně těžkých a těžkých stadiích onemocnění bude zjištěno zvýšení ESR a snížení počtu leukocytů;
  • obecný rozbor moči. Při poškození genitourinárního systému jsou v moči přítomny leukocyty, jeho vzhled se mění;
  • krevní chemie. Zvláštní pozornost je věnována přítomnosti C-reaktivního proteinu – naznačuje zánětlivý proces;
  • pěstování viru herpes simplex na tkáni seškrábané z místa léze nebo nátěr z močové trubice. Pěstovaný virus se zkoumá elektronovou mikroskopií;
  • spojený imunosorbentní test. Jedná se o krevní test, který odhalí protilátky proti herpes viru, i když je onemocnění asymptomatické. Úroveň protilátek IgM je přítomna v krevním séru pouze v prvních týdnech onemocnění a IgG – po celý život;
  • polymerázová řetězová reakce. Hlavní a nejpřesnější analýzou je zjistit, zda je v krvi DNA herpes viru.

Jak léčit genitální herpes

Jakákoli terapie pouze inhibuje reprodukci viru, ale zcela jej nezničí. Správně zvolená léčba zmírňuje pacientovo utrpení a činí relapsy vzácnými.

Nejčastěji se používají léky ze skupiny acyklických nukleosiod. Obvykle přicházejí ve formě tablet a krémů.

Používají se také léky ze skupiny interferonů – ve formě mastí a rektálních čípků. Jedná se o imunomodulátory, které mají antivirovou aktivitu.

Dobře se osvědčily kombinované léky ze skupin acyklických nukleosidů a interferonů. Zkracují dobu léčby, ale jsou účinné na samém počátku onemocnění.

Zajímavé:
Léčba příznaků hypertenzní krize.

Pacientovi mohou být předepsány léky proti bolesti (anestetický krém).

Ultrafialové ozařování krve pomáhá léčit vředy a umožňuje dosáhnout stabilní remise.

Antibiotika by se neměla používat k boji proti genitálnímu herpesu. Jsou bezmocní v boji s viry a potlačují imunitu již oslabeného člověka.

Důležité! Po celou dobu léčby se musíte vyhýbat všem druhům sexu a fyzického kontaktu, včetně líbání.

Navíc pacient s genitálním oparem zůstane navždy zdrojem infekce pro své sexuální partnery a musí vždy používat kondom.

Komplikace a prognóza onemocnění

Genitální herpes se na první pohled nezdá být závažným onemocněním, zvláště pokud ho člověk prodělal v mírné formě. Tento virus však může infikovanému pacientovi vážně zkomplikovat život. Onemocnění způsobuje následující komplikace:

  • suchost vagíny a děložního čípku;
  • suchost sliznice močové trubice;
  • tvorba srůstů stydkých pysků, prasklin nebo erozí s dalšími hrubými jizvami;
  • zadržování moči;
  • tvorba bolestivého syndromu;
  • otevírá možnost sekundární bakteriální infekce.
  • celkové snížení imunity. Nosič viru genitálního herpesu bude často trpět zánětlivými onemocněními a stane se náchylným k infekcím;
  • postihuje játra, ledviny, gastrointestinální trakt a dokonce i plíce;
  • ovlivňuje nervový systém, způsobuje neuralgii, encefalitidu a meningitidu.

infekce a těhotenství

Pokud je těhotná žena přenašečkou genitálního herpes viru a onemocnění není v aktivní fázi, nehrozí intrauterinní vývoj dítěte žádné nebezpečí.

I když k opakovanému záchvatu dojde v raných stádiích těhotenství, nebudou mít žádné vážné následky pro infekci vyvíjejícího se plodu.

Intrauterinní infekce dítěte je velmi vzácná. A zpravidla se v tomto případě nemoc dlouho neprojevuje. Velmi zřídka, ale přesto se vyvinou abnormality ve vývoji plodu – pokud nastávající matka dostane herpes při nošení dítěte.

Onemocnění v pozdním těhotenství je však docela nebezpečné. Může způsobit předčasný porod nebo potrat.

Pokud by změny hormonálních hladin herpes „probudily“ a dostal se do aktivní fáze, lékaři budou s největší pravděpodobností trvat na císařském řezu. Herpes virus je pro novorozence velmi nebezpečný a k infekci může dojít během porodu – pokud se přirozeně vyskytuje.

U dětí narozených s genitálním oparem se může vyvinout slepota a poškození mozku. 50 % z nich není životaschopných.

Pokud je dítě během porodu infikováno virem (kontaktem s pochvou), objeví se mu na obličeji, těle a genitáliích herpetické puchýře.

Důležité! Labiální herpes (herpes na rtech) nepředstavuje nebezpečí pro novorozené dítě. Pouze infekce genitálním oparem bude mít vážné následky.

Prevence

Před herpesem se můžete pokusit chránit očkováním. Nelze však dosáhnout stabilního a dlouhodobého účinku. Herpes virus úspěšně působí proti účinkům vakcíny.

Proto je obzvláště důležité dodržovat preventivní opatření a osobní hygienu:

  1. Při všech sexuálních kontaktech vždy používejte kondom. Ale mějte na paměti – virus může proniknout malou oděrkou v oblasti kůže, kterou nelze chránit kondomem;
  2. Ošetřete oblast těla, kde si myslíte, že virus mohl vstoupit, antiseptickými látkami. Udělejte to po pohlavním styku a sprchování;
  3. Umyjte si ruce pokaždé, když jste navštívili veřejná místa, cestovali veřejnou dopravou, drželi peníze v rukou a před jídlem. Obrovské množství virů se nachází na penězích, mobilních telefonech, klikách dveří a zábradlí.
  4. Hygienické výrobky byste měli používat pouze vy. Udržujte hřebeny, žínky a ručníky přísně oddělené od hygienických potřeb ostatních lidí.

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Back to top button