Příznaky a léčba cerebrosklerózy

Ateroskleróza mozkových cév je patologie způsobená poškozením krevních cév mozku usazeninami cholesterolu. Při delším vývoji vede ke smrti. Je důležité zahájit léčbu včas.

Cerebrální ateroskleróza

Cerebrální ateroskleróza narušuje mozkovou cirkulaci a je typem demence. Vyskytuje se u lidí starších 20 let, ale je častější u starších lidí.

Cerebrální ateroskleróza s hypertenzí je charakterizována významnou mezerou v systolickém a diastolickém tlaku. Tlak v počátečním okamžiku se zřídka zvyšuje, ale postupem času se stává konstantní. Pacientovi hrozí hypertrofie levé komory, cévní mozková příhoda nebo encefalopatie, což je odumírání mozkových neuronů v důsledku zástavy průtoku krve a nedostatečného zásobení kyslíkem.

Etapy vývoje mozkové aterosklerózy

Mozková ateroskleróza mozkových cév se vyvíjí v důsledku onemocnění spojeného s poruchou metabolismu tuků v těle. Onemocnění začíná usazováním cholesterolu na vnitřních stěnách tepny (tvorba lipidových skvrn). Postupně se z těchto ložisek vyvine tuková skvrna, která začne houstnout a pokrýt se pojivovou tkání (liposkleróza). Objeví se aterosklerotický plát. Začne uzavírat průchod cévy, což způsobí nedostatečné prokrvení sousedních tkání (aterokalcinóza). Céva se ucpe (obliterace).

Cholesterolové plaky se hromadí v hlavních a středních mozkových tepnách. V malých tepnách se objevují tukové skvrny, ale malé kapiláry nejsou postiženy mozkovou aterosklerózou.

Příčiny mozkové aterosklerózy

K ateroskleróze mozkových tepen dochází v důsledku poškození jater, jejich neschopnosti reprodukovat „dobrý cholesterol“ s vysokou hustotou (HDL). Má antisklerotické vlastnosti, dodává cévám pružnost a pevnost. Když játra selhávají, tělo začne vytvářet cévní buňky ze „špatného“ cholesterolu (LDL) s nízkou hustotou. Stávají se drsnými a nepružnými.

Jiné příčiny aterosklerózy mozkových tepen jsou:

• Fyzická nečinnost je neochota věnovat se mírné fyzické aktivitě.
• Závislost na tučných jídlech zatěžuje játra, která nezvládají běžnou zátěž.
• Chronický stres a neschopnost kontrolovat situaci vede k přepětí a přepracování. Katecholaminy se uvolňují do krve, což vede ke spasmu tepen a následně k ischemii.
• Hypertenze zbytečně zatěžuje křehké cévy.
• Diabetes mellitus narušuje metabolismus tuků.
• Špatné návyky a špatná ekologie zhoršují průběh onemocnění.
• Obezita.
• Hormonální abnormality spojené s menopauzou.
• Věk – starší lidé jsou náchylnější k ateroskleróze mozkových tepen.
• Dědičný faktor.

Symptomy onemocnění

Identifikace mozkové aterosklerózy v počátečních stádiích je poměrně problematická. Příznaky onemocnění závisí na stádiu, ve kterém se pacient nachází.

Úplně prvním příznakem, který člověka znepokojuje, je bolest hlavy. Příčinou jeho výskytu jsou cholesterolové plaky, které ucpávají nádobu. Výsledkem je nedostatečné zásobení mozku kyslíkem. Proto ty tupé, bolavé bolesti hlavy, které přecházejí v neustálé. Zvyšuje se únava a klesá výkon. V noci trpím nespavostí. Pacienti trpí rychle se měnícími náladami. Dochází ke ztrátě koordinace.

Následně se přidávají nové příznaky mozkových cév: ztráta paměti, tinitus, závratě, nejistá chůze. To se zhoršuje mozkovými záchvaty, jejich projev je doprovázen různými příznaky, které závisí na oblasti poškození mozku. Při změnách na krční tepně dochází k necitlivosti a zhoršené citlivosti poloviny těla. Pokud mozkový záchvat postihne levou hemisféru, jsou možné epileptické záchvaty a poruchy řeči. Pokud jsou okcipitální a časové části mozku rozmazané, zhoršená funkce polykání.

Doba trvání ischemických záchvatů není delší než dva dny. Pacient si poté nic nepamatuje. Pokud trvají déle než stanovené období, dochází k mozkové mrtvici. Cévní mozková příhoda může být ischemická (projevuje se uzavřením průsvitu v cévě s cholesterolovými plaky) a hemoragická (v důsledku prasknutí cévy dochází ke krvácení do mozku).

V posledním stadiu onemocnění se známky mozkové aterosklerózy projevují takto: naprostá lhostejnost ke všemu, špatná orientace v čase a prostoru, zhoršená kontrola nad močením. Řeč je téměř úplně ztracena a dochází k paralýze.

Léčba

Jak léčit cerebrální aterosklerózu by měli předepisovat odborníci, jako je neurolog a terapeut. Diagnostika onemocnění v počáteční fázi je poměrně obtížná. Ale pokud je diagnóza provedena správně na začátku onemocnění, výsledek je téměř vždy pozitivní.

diagnostika

Pro správnou diagnózu je nutné provést řadu vyšetření:

• krevní test na INR, lipidový profil;
• Ultrazvuk tepen (vnitřní a společné karotidy) s dopplerovským ultrazvukem;
• angiografie s použitím jodovaného kontrastu: při RTG vyšetření se hodnotí průchod v tepně;
• EEG odhalí porušení kortikálních struktur mozku;
• MRI je nejčastěji používané vyšetření.

Prevence

Léčba mozkových cév přímo závisí na příznacích onemocnění. V první fázi stačí vést zdravý životní styl, dodržovat dietu a dlouhé procházky na čerstvém vzduchu. Nejezte potraviny obsahující tuky a cholesterol. Zařaďte do svého jídelníčku více zeleniny, ovoce, mléčných výrobků, ryb a mořských plodů. Všechna tato opatření jsou relevantní jako prevence a v počáteční fázi onemocnění mohou pomoci při jeho léčbě.

léčení

V další fázi se léčba provádí pod dohledem lékaře. Je nutné používat následující skupiny léků:

• Dezagreganty (aspirin, klopidogrel) snižují možnost vzniku krevních sraženin a mrtvice.
• Léky snižující hladinu lipidů se používají ke snížení progrese aterosklerózy, zlepšují průtok krve. Nejúčinnější jsou statiny: Atorvastatin, Rozart, Simvastatin. Je třeba je brát doživotně, přičemž dávka se upraví na základě výsledků lipidového testu. Tyto léky mají mnoho vedlejších účinků: přispívají k rozvoji cukrovky a šedého zákalu.
• Protizánětlivé léky činí krevní cévy odolnými vůči nepříznivým faktorům.
• Vazodilatátory odstraňují křeče a zvyšují průtok krve do neuronů. Při užívání příznaky ustupují. Patří mezi ně: Eufillin, Papaverin, Diprofen.
• Antihypertenzní terapie je jednou z nejvýznamnějších v léčbě mozkové aterosklerózy, protože snižuje riziko cévní mozkové příhody a encefalopatie a snížení mozkových funkcí. Kaptopril, Losartan, Moxonidin jsou léky této skupiny.
• Drogy: Piracetam, Picamilon – zlepšují cerebrální oběh, normalizují funkci mozku.

Chirurgické metody

V poslední fázi vývoje mozkové aterosklerózy se používá chirurgická intervence. Stenózní ateroskleróza se operuje otevřeným způsobem na vnitřní a společné karotické tepny. Prostřednictvím řezu v krku lékař otevře nemocnou oblast a odstraní plak spolu s vnitřní výstelkou. Dále se umístí steh a nainstaluje se malý odtok. Tato operace se provádí pod kontrolou ultrazvukového skenování mozkových cév.

Na vnitřních mozkových tepnách se stentování provádí zavedením balónku, který rozdrtí plak, a do této oblasti se instaluje stent. Po této operaci ošetřující lékař předepisuje užívání protidestičkových látek po celý život.

Následky

V počáteční fázi onemocnění je prognóza příznivá. Při dodržení všech doporučení je možné odstranit příčiny, které přispívají k dalšímu průběhu onemocnění.

Když se nemoc přesune do druhé fáze, nebude možné se zcela zbavit aterosklerózy, můžete zastavit její vývoj a zabránit výskytu mrtvice a encefalopatie.

Třetí fáze nevyhnutelně vede ke smrti pacienta, pokud není proveden chirurgický zákrok.

Mozková ateroskleróza mozku velmi mění osobnost pacienta. Jeho chování se mění, jsou pozorovány duševní poruchy, bolesti hlavy a závratě. Také místní poruchy: ztráta zraku a řeči. Je nutné identifikovat onemocnění v počátečních stádiích a zahájit léčbu.

Co je cerebroskleróza?

Saratovská státní lékařská univerzita pojmenovaná po. V A. Razumovsky (SSMU, média)

Stupeň vzdělání – Specialista

1990 – Rjazaňský lékařský institut pojmenovaný po akademikovi I.P. Pavlova

Cerebroskleróza je onemocnění, které postihuje cévy mozku s usazeninami lipidů. Přispívá k narušení buněčné výživy a průtoku krve, rozvoji hypoxie; může být způsobeno přirozeným stárnutím těla a charakteristickými cévními chorobami. V polovině případů v kombinaci se závažnými vaskulárními patologiemi končí smrtí. Léčba je účinná pouze v počátečních stádiích onemocnění. Co je tedy cerebroskleróza?

Podmínky pro rozvoj onemocnění

Cerebroskleróza postihuje vnitřní výstelku mozkových cév – kolem cholesterolových plátů rostou buňky pojivové tkáně a na povrchu stěn se hromadí vápenaté soli. Přesné důvody, které tento proces spouštějí, nebyly stanoveny. Je však známo, že vývoj onemocnění je usnadněn:

• nedostatky ve výživě (přebytek živočišných tuků, sůl, kořeněná jídla ve stravě);
• zvýšená sekrece cholesterolu játry;
• hormonální nerovnováha (diabetes, menopauza);
• pravidelné psycho-emocionální přetížení;
• zneužívání alkoholu;
• kouření;
• dědičnost;
• obezita způsobená poruchami metabolismu lipidů;
• pohlaví, věk (častěji diagnostikován u mužů starších 50 let);
• hypodynamie;
• hypertenze;
• škodlivé pracovní podmínky;
• špatná ekologie v místě bydliště.

Ateroskleróza mozkových cév je zákeřné onemocnění. Pokud je akumulace cholesterolu v cévách způsobena strukturálními poruchami cévních stěn a negativními biochemickými změnami, může dojít k patologii i při absenci závislostí.

V lékařské praxi jsou často pozorovány rodinné případy mrtvice, které se vyvíjejí na pozadí mozkové sklerózy.

Možnosti diagnostiky

Přesná diagnóza onemocnění je možná pouze po provedení příslušných studií:

• krevní testy na lipidový profil a koagulaci;
• Dopplerovský ultrazvuk (ultrazvuk extracerebrálních cév);
• encefalografie (posouzení stupně poškození kortikálních tkání mozku);
• transkraniální dopplerografie (studium intracerebrálních cév).

Lékař může doporučit podstoupit testy na přítomnost patologií krevních cév a srdce:

• EKG;
• měření mikroalternací EKG;
• srdeční katetrizace;
• angiografie;
• radiografie;
• oftalmoskopie;
• CT
• MRI

Je nemožné diagnostikovat cerebrosklerózu sami, zejména v počátečních fázích. Některé příznaky by ale měly sloužit jako signál k návštěvě lékaře.

Příznaky onemocnění

Projevy onemocnění přímo závisí na stupni poškození. V souladu se závažností duševních a neurologických poruch se rozlišují tři fáze patologie.

Fáze průběhu sklerózy mozkových cév

Léčba cerebrální aterosklerózy mozkových cév lidovými léky a léky

Cerebrální ateroskleróza je nebezpečné onemocnění. Je registrován posledních 20 let, ve většině případů u starších osob. Cévní poškození u tohoto onemocnění je tak závažné, že ovlivňuje hlavní procesy v mozku, což vede ke ztrátě jednoduchých dovedností a ztrátě paměti.

Objevuje se, když stěny krevních cév časem zhustnou, ztratí elasticitu a krev neteče volně a tvoří sraženinu a uvízne. V důsledku zhutnění se na stěnách ukládají cholesterolové plaky. Také při nestejné elasticitě a ztluštění se na stěnách cév tvoří výdutě (aneuryzmata), jejichž prasknutí způsobí mrtvici. Dále se budeme podrobně zabývat problematikou léčby mozkové aterosklerózy mozkových cév.

Co dělat při objevení?

Pokud jsou zjištěny příznaky aterosklerózy mozkových cév, pacient by se měl poradit s lékařem, aby objasnil diagnózu a získal kvalifikovanou pomoc. Pacient dostane vstupní vyšetření od terapeuta, poté obdrží doporučení k jinému specialistovi nebo můžete kontaktovat přímo.

Pokud jste finančně schopni, můžete se obrátit na soukromé lékaře. Nejbližšího specialistu lze snadno najít prostřednictvím internetových stránek, inzerátů v novinách, časopisech a televizních reklam.

Jak a čím léčit cerebrální aterosklerózu?

Existují dva typy léčby onemocnění:

Léčba cerebrální aterosklerózy mozkových cév je doprovázena zvláštním režimem a chováním, které zahrnuje:

• odmítnutí špatných návyků;
• stravování;
• rozložení zátěže – práce a odpočinek;
• fyzická aktivita mírným tempem.

Jaké léky používat a jejich ceny v Ruské federaci

Léky na zlepšení cerebrálního oběhu:

• nimodipin – od 490 rublů, vazodilatátory.
• Detralex – cena od 600 rublů, používá se při poruchách žilního oběhu.
• Vinpocetin – od 25 rublů, proti křečím, snižuje krevní tlak.

Protidestičkové léky, které jsou zaměřeny na snížení pravděpodobnosti krevních sraženin, stejně jako vazodilatátory:

• Aspirin (kardio) – od 60 rublů, blokuje tvorbu trombů, protizánětlivé, analgetické, antipyretické.
• Clentiazem – od 165 rublů, zlepšit průtok krve mozkem, snížit krevní tlak.

Antihypertenzní léky jsou zaměřeny na regulaci krevního tlaku:

• Enalapril – cena od 54 rublů, dávkování 20 mg, snižuje krevní tlak, vazodilatuje, snižuje překrvení vlásečnic.
• Ramipril – průměrná cena 100 rublů, snížení viskozity krve, užívané pro srdeční selhání, snížení krevního tlaku.
• Captopril – od 13 rublů, normalizovat průtok krve v cévách, snížit tlak.

Statinové léky jsou zaměřeny spíše na inhibici postupu aterosklerózy než na léčbu:

• Mewakos – průměrná cena 71 rublů, dávkování 20 mg. nebo 40 mg., snižuje cholesterol, čistí cévy, působí protizánětlivě.
• rosuvastatin – cena od 530 rublů, dávky 10 mg, 20 mg, 40 mg, ke snížení krevních lipidů, užívané spolu s dietou.

Jak léčit mozkové cévy lidovými léky?

Léčba lidovými léky na cerebrální aterosklerózu mozkových cév je doplňková. To je třeba mít na paměti měli byste absolvovat kurz lékařské terapie a poté se dohodnout na lidových lécích.

• Obvykle se používají odvary, které uvolňují cévní křeče – jedná se o vaření tymiánu nebo tymiánu (na 1 litr vroucí vody 1 polévkovou lžíci bylinky, nechte 40 minut a přidejte 5 kapek zlatého kníru, odvar užívejte maximálně 3x týdně , půl sklenice za den). Tymián je také dobrý na odstranění křečí a zklidnění – lze jej uvařit s čajem, ale ne více než 1 šálek denně.
• Česnek jako přísada do potravin pro preventivní účely, ne více než 3 malé stroužky denně – dokonale čistí cévy od tuků, působí jako vazodilatátor – 250 mg. Česneková dužina jde do litru vodky, vyluhovat na tmavém místě. Vezměte nejprve 1 kapku denně, poté 2 kapky, 3 a tak dále až do 5, poté snižte o jednu kapku (9 dní), zapijte vodou.

Chirurgická intervence – v jakých případech je nutná?

Chirurgická intervence jako léčba mozkové aterosklerózy se používá při závažném postižení tepen mimo lebeční místo – jedná se o vnitřní krkavice. Operace mozkové aterosklerózy mozkových cév vyžaduje otevření postižených oblastí a odstranění plaků z nich, umístění drénů na cévy. Taky při složitých operacích je část nádoby odstraněna a protetika je vyrobena pomocí speciálních vlnitých trubek.

Správná výživa a diety

Pokud jste nemocní, je důležité dodržovat zdravou výživu: máslo, tučné maso a uzeniny, uzeniny, vnitřnosti, tučné mléčné výrobky, smažená jídla, ostré koření, pečivo.

Smí jíst opatrně – marmelády, med a marshmallows, nízkotučné mléčné a kysané mléčné výrobky, vejce a rostlinný olej. Vyloučení těchto produktů a omezená konzumace zlepší kvalitu léčby.

Související videa

O cerebrální ateroskleróze cév hlavy a její léčbě se také můžete dozvědět v tomto videu:

Závěr

Ateroskleróza mozkových cév mozku je nebezpečné onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu. Včasný kontakt se specialisty vám umožní získat vysoce kvalitní a účinnou léčbu. To zabrání dalšímu rozvoji onemocnění a nepovede k hrozným následkům.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.

Cerebrální ateroskleróza – příznaky a léčba onemocnění

Cévní onemocnění známé jako cerebrální ateroskleróza je jedním z typů mozkové aterosklerózy, které je doprovázeno zúžením velkých hlavních tepen v důsledku tvorby usazenin cholesterolu v nich. Tato patologie je nebezpečná kvůli mnoha komplikacím, včetně smrtelných stavů: ischemická a hemoragická mrtvice. Každý rok zemře v Rusku na následky mozkové aterosklerózy více než půl milionu lidí. Podle statistik WHO je 10 % světové populace náchylných k předčasné smrti v důsledku této cerebrální vaskulární patologie.

Co je cerebrální ateroskleróza

Mozková ateroskleróza je doprovázena chronickou poruchou mozkového oběhového selhání. Na rozdíl od běžné aterosklerózy, která postihuje všechny cévy mozku, tato patologie postihuje pouze velké krevní přívody:

• vnitřní krční tepna;
• společná krční tepna;
• přední cerebrální tepna;
• zadní cerebrální tepna;
• tepny brachiocefalického kmene;
• tepny středního průměru probíhající podél horní části meningů.

Na vnitřním povrchu těchto cév se objevují malé léze, které jsou „utěsněny“ usazeninami cholesterolu. Pod vlivem různých mechanismů se nepřestávají zvětšovat a vzájemně se spojují. Ve většině případů je tvorba aterosklerotického plátu doprovázena ukládáním vápníkových a fibrinových vláken na stěnách cév, v důsledku čehož se jejich stěny stávají méně elastickými a nemohou adekvátně reagovat na změny krevního tlaku.

Při absenci terapie se cholesterolové plaky navzájem spojují a pokrývají vnitřní stěny tepen souvislou vrstvou, díky čemuž se jejich vnitřní průměr zmenšuje a dochází ke stenóze. Předpokládá se, že zúžení průsvitu krevních cév o 70% je známkou poslední, smrtelné fáze mozkové aterosklerózy. V tomto případě kromě výrazného omezení prokrvení mozkové tkáně hrozí odtržení části cholesterolového plaku. Blokováním lumen menších cévních větví vyvolává ischemii mozkové tkáně a její nekrózu. V některých případech se céva zablokovaná cholesterolem nadměrně natáhne a praskne, což způsobí krvácení do mozku.

Je důležité si uvědomit, že cerebrální ateroskleróza je onemocnění, které v počáteční fázi nezpůsobuje výrazné nepohodlí. Nemá specifické příznaky, dokud nedojde k mozkové katastrofě. Patologie se často projevuje náhle po 10-20 letech pomalého pokroku. Tento typ aterosklerózy způsobuje smrt u 30 % starších lidí.

Příčiny

Aterosklerotické změny v cévách nemají jasné příčiny. Ve většině případů je ukládání cholesterolu polyetiologické, to znamená, že k němu dochází, když se kombinuje několik provokujících faktorů:

1. Způsobující zničení cévní stěny a vzhled poškození na nich – kouření, alkoholismus, užívání některých léků nebo otravy chemikáliemi. Patří sem nedostatek vitamínů a minerálů, dále hypertenze, metabolické poruchy a cukrovka.
2. Příčinou nadměrného hromadění cholesterolu v krvi je konzumace velkého množství tuků, onemocnění jater, při kterých dochází k nadměrné syntéze cholesterolu a také poruchy metabolismu lipidů.
3. Způsobování problémů s fungováním srdce a cév – stres, nedostatek fyzické aktivity.

Starší lidé jsou vystaveni zvýšenému riziku rozvoje aterosklerózy mozkových tepen. Kvůli přirozenému opotřebení těla nebo mnohaletým špatným návykům se u nich objevují různé cévní patologie.

Podle statistik trpí aterosklerózou mozkových cév častěji muži (65 případů ze 100). Věk většiny pacientů je 50 let a více.

Příznaky mozkové aterosklerózy

Onemocnění je vyjádřeno komplexem fyziologických a neurologických poruch. Stupeň jejich projevů závisí na stupni poškození cév:

1. S mírným zúžením průsvitu tepen zažívá mozková tkáň mírný nedostatek kyslíku a živin, což způsobuje periodické bolesti hlavy. Obtěžují pacienty během a po fyzické aktivitě a při psycho-emocionálním stresu.
2. Když se lumen zúží o 30 % a více, pozornost slábne a schopnost zapamatovat si informace se zhoršuje. Pacient se nemůže na nic soustředit a pociťuje fyzickou únavu, která je doprovázena bolestmi hlavy. Objevují se problémy se spánkem: usínání je obtížné, pacient je mučen nočními můrami.
3. Když se průsvit tepen zúží o 50 %, zhoršování paměti postupuje. Neurologické příznaky (bolesti hlavy a poruchy spánku) doplňují změny nálad, slabost končetin, zhoršená koordinace pohybů a zhoršení jemné motoriky.
4. Když se průsvit mozkových tepen zúží o 70 %, symptomy se stanou ještě závažnějšími. Povaha člověka získává ty nejostřejší rysy. Například spořiví lidé začnou v domě hromadit odpadky a ti, kteří jsou náchylní k podráždění, jsou agresivní. Také pacienti s progresivní formou aterosklerózy pociťují neadekvátní reakce na světlo, zvuky a chuť některých potravin. Paréza se objevuje periodicky, dochází k progresivnímu zhoršování sluchu a ztrátě zraku na jednom oku.

Potvrzení diagnózy mozkové aterosklerózy se 100% jistotou pouze na základě těchto příznaků se neprovádí. Faktem je, že uvedené poruchy mohou být příznaky jiných onemocnění. Proto, pokud existuje podezření na patologii, provádí se komplexní diagnostika k identifikaci změn v mozkových cévách hlavy.

Metody diagnostiky

Pokud se objeví známky mozkové aterosklerózy, měli byste se poradit s neurologem. Tento specialista vyšetří pacienta a shromáždí anamnézu k identifikaci faktorů predisponujících k onemocnění. Poté se provede komplexní diagnostika, která zahrnuje následující povinné studie:

• krevní test na stupeň jeho koagulace a obsah lipidů s vysokou hustotou (cholesterol) – pokud jsou tyto ukazatele příliš vysoké, zvyšuje se pravděpodobnost aterosklerotických změn;
• Dopplerografie karotických tepen a cév krku pod ultrazvukovou kontrolou – odhaluje přítomnost cholesterolových plaků;
• transkraniální dopplerografie cév umístěných uvnitř lebky – odhaluje změny v průchodnosti a celistvosti cév, přítomnost usazenin cholesterolu v nich;
• elektroencefalogram – odhaluje ložiska kortikálních poruch mozku, které naznačují ischemii nebo nekrózu tkáně;
• angiografie mozkových cév (studie pomocí rentgenového záření a kontrastního roztoku) – odhaluje vaskulární stenózu, detekuje oblasti ischemie;
• MRI hlavy je studie, která dokáže zobrazit mozkové tepny uvnitř lebky, identifikovat jakékoli změny a detekovat oblasti ischemie.

Poslední dvě jsou považovány za nejcennější diagnostické metody pro potvrzení aterosklerózy mozkových tepen. Ve většině případů si vystačíte pouze s nimi, ale ostatní procedury jsou levnější a jsou dostupné i na malých klinikách, takže stále zůstávají poměrně žádané.

Léčba onemocnění

Hlavním rysem léčby příznaků mozkové aterosklerózy je změna obvyklého životního stylu, aktivity a odpočinku. Jaké je hlavní terapeutické opatření v boji proti cerebrovaskulárním onemocněním (CVD):

• eliminace stresových faktorů – neustálý hluk na pozadí, fyzický stres, morální a etické zkušenosti;
• organizace spánku – pokud má pacient potíže s usínáním nebo nočním probouzením, je nutné vytvořit podmínky pro 2-3 hodiny denního odpočinku;
• systematizace fyzické aktivity – období odpočinku by se měla střídat s přiměřenou přiměřenou zátěží (klidná chůze, provádění jednoduchých domácích úkolů, cvičební terapie, plavání);
• odmítnutí špatných návyků;
• dodržování diety ke snížení hladiny cholesterolu v krvi.

Pokud pacient dodrží tato doporučení, může zpomalit další progresi aterosklerotických změn na mozkových tepnách a snížit riziko mozkové katastrofy. V počátečních fázích vývoje patologie lze použít pouze tato opatření. Léčba progresivní mozkové aterosklerózy vyžaduje dlouhodobou medikaci a za přítomnosti komplikací a závažných příznaků chirurgický zákrok.

Léčivé přípravky

Terapie aterosklerózy mozkových tepen zahrnuje širokou škálu léků s různými vlastnostmi. Seznam povinných léků zahrnuje:

• Léky snižující hladinu lipidů, nejčastěji statiny. Mezi nejúčinnější léky v této skupině lékaři nazývají Atorvastatin, Rosuvastatin a Pitavastatin.
• Antihypertenziva – betablokátory a ACE inhibitory. Lékaři zařazují beta-blokátory doporučené pro cerebrální aterosklerózu: Bisoprolol, Atenolol a jejich analogy. Seznam ACE inhibitorů doporučených pro použití zahrnuje Perindopril, Quadropril a Enalapril.
• Protidestičkové látky. Seznam doporučených léků v této skupině zahrnuje Cardiomagnyl, Thrombo Ass, Aspirin Cardio a Aspicor.
• Vazodilatátory nebo antagonisté vápníku. Mohou být syntetické (Norvasc, Diltiazem, Cinnarizine) nebo rostlinné (Vinpocetin, Telektol, Bravinton a přípravky na bázi ginkgo biloba).
• Protizánětlivé léky. Do této skupiny patří přípravky kyseliny nikotinové, stejně jako komplexy obsahující draslík, selen a křemík.
  Dávkování léků se volí individuálně a upravuje se v závislosti na výsledcích průběžných studií (biochemické krevní testy a testy na cholesterol a jaterní enzymy).

Téměř všechny uvedené léky jsou neslučitelné s alkoholem a některými skupinami antibiotik. To je třeba vzít v úvahu při předepisování léků na jiná onemocnění.

chirurgická léčba

Chirurgická intervence se používá u stenózní formy mozkové aterosklerózy, kdy cévy ztrácejí pružnost a zužují se natolik, že nepropouštějí krev. Lékař při zákroku provede řez do kůže a měkkých tkání, pod kterými se nachází nemocná mozková céva, a následně tepnu vypreparuje a odstraní z ní cholesterolový plak spolu s intravaskulární membránou. Poté jsou řezy sešity a na den je instalována drenáž. Pokud je stenóza velká, je instalována protéza ve formě elastické trubice nahrazující mozkovou tepnu, která ji obejde.

Otevřené operace se provádějí pouze na mozkových tepnách umístěných mimo lebku. Pokud je pozorována stenóza v cévách uvnitř mozku nebo na jeho povrchu, používá se stentování a balónková expanze. Provádějí se pomocí miniaturního zařízení, které umožňuje dopravit balónky a stenty do místa stenózy přímo oběhovým systémem. Léčba cerebrální aterosklerózy touto metodou má své vlastní charakteristiky a účinnost operace závisí nejen na správně provedených manipulacích, ale také na kompetentní terapii po intervenci.

Prognóza onemocnění

Prognóza mozkové aterosklerózy zcela závisí na včasné diagnostice a odpovědném přístupu lékaře i pacienta k léčbě onemocnění. Jsou postaveni před úkol předcházet komplikacím, které pacienta ohrožují na životě. Při neustálém užívání léků, dodržování diety a vzdání se špatných návyků může být délka života stejná jako u lidí bez aterosklerotických lézí mozkových tepen.

Video: o léčbě mozkové aterosklerózy