Léčba astenického syndromu u dětí

Astenický syndrom (astenie, astenická reakce, astenický stav, chronický únavový syndrom) je patologický stav, kdy pacient pociťuje neustálou únavu, která po odpočinku nemizí a postupně vede ke snížení psychické a fyzické výkonnosti.

Astenický syndrom označuje nespecifické projevy mnoha patologických procesů a může předcházet jinému onemocnění, doprovázet ho nebo doprovázet období rekonvalescence.

V posledních letech odborníci zaznamenali nárůst frekvence astenického syndromu, a to i kvůli jeho spojení s psycho-emocionálním přepětím, charakteristickým pro obyvatele velkých měst. Astenický syndrom je registrován u lidí různých věkových skupin, nejčastěji u pacientů ve věku 20–40 let. Ženy jsou k tomu náchylnější.

Hlavními rozlišovacími znaky astenického syndromu ve srovnání s běžnou únavou, která je způsobena fyzickou a/nebo psychickou zátěží, iracionálním denním režimem, změnou klimatických podmínek a/nebo časového pásma, je postupný nárůst symptomů, dlouhodobý průběh a nutnost lékařské korekce tohoto stavu.

Příčiny a rizikové faktory

Za hlavní příčiny astenického syndromu jsou považovány metabolické poruchy, nedostatečný přísun živin a také nadměrný výdej energie, který se může objevit na pozadí jakýchkoli faktorů, které způsobují vyčerpání těla.

Mezi rizikové faktory patří genetická predispozice, častý stres, psycho-emocionální poruchy, nepříznivé životní okolnosti a nevyvážená strava. Kromě toho je astenický syndrom zahrnut do klinického obrazu mnoha patologických procesů, zejména:

• onemocnění trávicího traktu (akutní a chronická gastritida, peptický vřed žaludku a dvanácterníku, enterokolitida):
• infekční onemocnění (akutní respirační virové infekce, chřipka, virová hepatitida, tuberkulóza, alimentární onemocnění atd.);
• kardiovaskulární patologie;
• krevní onemocnění;
• endokrinní poruchy;
• organické poškození mozku (traumatické poranění mozku, demyelinizační onemocnění, cévní mozková příhoda);
• období rekonvalescence po úrazech, operacích, porodech, závažných onemocněních.

K rozvoji astenického syndromu u dětí může přispět nepříjemná situace v rodině, psychický nátlak ze strany ostatních dětí a další nepříznivé faktory v nejbližším okolí dítěte.

Navíc je astenický syndrom často diagnostikován u jedinců, kteří žijí v ekologicky nepříznivých oblastech (vysoká úroveň znečištění životního prostředí, zvýšená radiace na pozadí atd.).

Astenický syndrom je registrován u lidí různých věkových skupin, nejčastěji u pacientů ve věku 20–40 let. Ženy jsou k tomu náchylnější.

Formy onemocnění

Rozlišuje se organický astenický syndrom (spojený se somatickou patologií) a funkční (je reakcí těla na nadměrnou psychickou nebo fyzickou zátěž, stresové situace atd.).

V závislosti na etiologickém faktoru, který určil vývoj astenického syndromu, se rozlišují jeho hlavní formy:

• somatogenní;
• posttraumatická;
• postinfekční;
• po porodu

V závislosti na charakteristikách klinického obrazu se rozlišují následující formy astenického syndromu:

• hypostenický – doprovázeno snížením citlivosti na vnější podněty;
• hyperstenické – doprovázeno zvýšenou náchylností k vnějším podnětům.

Podle délky trvání astenického syndromu se dělí na akutní a chronický.

Příznaky astenického syndromu

Klinický obraz astenického syndromu závisí na etiologickém faktoru, který určil jeho vývoj, a také na individuálních charakteristikách pacienta.

Únava, jeden z hlavních příznaků astenického syndromu, je doprovázena poklesem produktivity práce zejména při intelektuální činnosti, zapomnětlivostí, sníženou pozorností, podrážděností, rychlými změnami nálad, napětím a úzkostí. Pacienti snadno ztrácejí sebekontrolu, pociťují úzkost, depresi, pesimistickou náladu, periodickou depresi, nesnášenlivost a podrážděnost vůči lidem kolem sebe. Pro pacienty je také obtížné soustředit se a najít správná slova. Po krátkém odpočinku se stav pacientů nelepší.

Klinický obraz astenického syndromu často zahrnuje autonomní poruchy: tachykardii, diskomfort a bolest v oblasti srdce, kolísání krevního tlaku, hyperemii nebo bledost kůže, pocit tepla nebo chladu při normální tělesné teplotě, zvýšené pocení (lokální nebo celkové ). Pacienti si často stěžují na dyspeptické poruchy (bolesti břicha, nechutenství, spastická zácpa), tíhu a bolesti hlavy a snížené libido.

Poruchy spánku zahrnují potíže s usínáním, rušivé sny, probouzení uprostřed noci, po kterém je těžké usnout, a brzké probouzení. Po spánku se pacient necítí odpočinout a s progresí patologického procesu se objevuje denní ospalost, která se zesiluje na pozadí duševního a fyzického stresu. Někdy mají pacienti pocit, že v noci téměř nespí, ale ve skutečnosti tomu tak není.

Obvykle se symptomy astenického syndromu zintenzivňují odpoledne; celkový stav pacienta může být uspokojivý.

U astenického syndromu je často pozorována difuzní bolest svalů, nejčastěji má bolestivý nebo tažný charakter a je téměř konstantní, často se objevuje svalová slabost. Ve velkých kloubech se může objevit bolest. Někdy dochází ke zvětšení lymfatických uzlin a bolestem v nich.

Mladí lidé mají často v anamnéze časté nachlazení, stejně jako chronický zánět mandlí – v anamnéze nebo v době návštěvy lékaře pro astenie. Sanitace palatinových mandlí nemá pozitivní účinek ani po ní, pacienti zůstávají slabí a mají nízkou tělesnou teplotu.

V některých případech dochází u pacientů s astenickým syndromem k výraznému poklesu tělesné hmotnosti, doprovázenému snížením kožního turgoru.

Astenický syndrom u dětí obvykle provází letargie, dále změny chování (podrážděnost, zášť, nerozhodnost, bázlivost a plachost) a emoční labilita.

diagnostika

Při diagnostice astenického syndromu je prvním krokem shromáždit pacientovy stížnosti a anamnézu. V tomto případě je nutné zjistit shodu nebo nekonzistenci objektivních a subjektivních příznaků onemocnění, určit charakteristiky nočního spánku, sledovat chování pacienta během vyšetření a jeho dodržování terapie. V anamnéze by se měly hledat důvody, které by mohly vysvětlit přítomnost astenického syndromu (přítomnost metabolických poruch, maligních novotvarů, radioterapie a/nebo chemoterapie, stavy imunodeficience, zneužívání alkoholu, drogová závislost atd.).

Vzhledem k tomu, že astenický syndrom není nezávislým onemocněním, je při jeho vyšetření nutné zaměřit úsilí na odhalení patologie, která jej způsobila. Za tímto účelem se provádějí laboratorní a instrumentální vyšetření.

Astenický syndrom označuje nespecifické projevy mnoha patologických procesů a může předcházet jinému onemocnění, doprovázet ho nebo doprovázet období rekonvalescence.

Laboratorní vyšetření zahrnuje: obecné a biochemické krevní testy, celkový rozbor moči, koprogram. Stanovení možného infekčního patogena se provádí kultivační metodou a také pomocí polymerázové řetězové reakce. V případě potřeby se provádí imunodiagnostika ke zjištění snížení buněčné imunity pomocí intradermálních testů s infekčními antigeny, snížení počtu T-lymfocytů a jejich proliferační aktivity, porušení poměru imunoregulačního indexu a snížení funkce NK buňky (natural killer cells). V některých případech mohou být k objasnění diagnózy vyžadovány další testy.

Přístrojová diagnostika: ultrazvuk břišních orgánů, EKG, gastroskopie, duodenální intubace, RTG vyšetření hrudních orgánů, magnetická rezonance a počítačová tomografie atd.

Diferenciální diagnostika se provádí s hypochondriální nebo depresivní neurózou, stejně jako s hypersomnií.

Léčba astenického syndromu

Léčba astenického syndromu vyžaduje především léčbu základní patologie a závisí na průběhu základního onemocnění. Důležitou podmínkou je úprava životního stylu: přiměřená organizace práce a odpočinku, obnovení spánku, pravidelná mírná fyzická aktivita, procházky na čerstvém vzduchu. Je nutné minimalizovat dopad nepříznivých faktorů na organismus, normalizovat prostředí doma i v práci a/nebo ve škole. Zobrazena je léčba sanatoriem a turistické výlety. Dieta se vybírá v závislosti na základním onemocnění.

V případě potřeby je indikováno předepisování obecných posilujících léků a vitamínových komplexů, léková terapie astenického syndromu zahrnuje nootropní léky, antidepresiva, sedativa, stimulující neuroleptika a psychostimulancia. V některých případech pozitivně působí bylinné přípravky, které mají imunostimulační a tonizující účinek (citronovka čínská, ženšen, kořen lékořice, Echinacea purpurea, Eleutherococcus, Rhodiola rosea aj.).

Existují případy spontánního uzdravení pacientů s astenickým syndromem, ale obvykle jsou spojeny se zlepšením životní úrovně, pracovních podmínek, přestěhováním do ekologicky příznivého regionu, dlouhodobým odpočinkem a správnou výživou.

Možné komplikace a následky

Při absenci adekvátní léčby může astenický syndrom přetrvávat po dlouhou dobu, což zhoršuje stav pacienta. Komplikace astenického syndromu je obtížné předvídat. Existují případy, kdy se u pacientů s tímto stavem vyvinula neurastenie, deprese a dokonce schizofrenie.

V posledních letech odborníci zaznamenali nárůst frekvence astenického syndromu, a to i kvůli jeho spojení s psycho-emocionálním přepětím, charakteristickým pro obyvatele velkých měst.

Předpověď

Prognóza do značné míry závisí na správnosti zvolené léčby onemocnění, proti kterému tato patologie vznikla. Když je pacient vyléčen, známky astenického syndromu obvykle vymizí. Při prodloužené remisi chronického onemocnění se projevy astenie také výrazně snižují až zcela vymizí (při exacerbaci však může dojít k relapsu).

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji astenického syndromu, doporučuje se:

• včasná a adekvátní léčba nemocí, proti kterým se může vyvinout astenický syndrom;
• vyhýbání se stresovým situacím, rozvoj odolnosti vůči stresu;
• vyhnout se fyzickému a duševnímu přetížení;
• racionální režim práce a odpočinku;
• dostatečná fyzická aktivita;
• dobrá výživa;
• odmítání špatných návyků.

Video z YouTube k tématu článku:

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, specializace „Všeobecné lékařství“.

Informace jsou zobecněné a jsou poskytovány pro informační účely. Při prvních příznacích onemocnění se poraďte s lékařem. Samoléčba je zdraví nebezpečná!

Každý člověk má nejen jedinečné otisky prstů, ale také jazyk.

Spadnutí z osla si s větší pravděpodobností zlomí vaz než pád z koně. Jen se nesnažte toto tvrzení vyvrátit.

V našich střevech se rodí, žijí a umírají miliony bakterií. Jsou vidět pouze při velkém zvětšení, ale pokud by se dali dohromady, vešly by se do obyčejného kávového šálku.

Podle statistik se v pondělí zvyšuje riziko poranění zad o 25 %, riziko infarktu o 33 %. Buď opatrný.

Vzdělaný člověk je méně náchylný k onemocněním mozku. Intelektuální aktivita přispívá k tvorbě další tkáně, která kompenzuje nemocné.

Zubaři se objevili relativně nedávno. Ještě v 19. století patřilo trhání nemocných zubů k povinnostem běžného kadeřníka.

Nejvzácnějším onemocněním je Kuruova nemoc. Nemocní jím jsou pouze zástupci kmene Fur na Nové Guineji. Pacient umírá smíchy. Předpokládá se, že příčinou onemocnění je požírání lidského mozku.

Američtí vědci provedli pokusy na myších a došli k závěru, že šťáva z melounu brání rozvoji cévní aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistou vodu a druhá skupina pila šťávu z melounu. V důsledku toho byly cévy druhé skupiny bez cholesterolových plaků.

I když člověku nebije srdce, může žít ještě dlouho, jak nám předvedl norský rybář Jan Revsdal. Jeho „motor“ se na 4 hodiny zastavil poté, co se rybář ztratil a usnul ve sněhu.

Hmotnost lidského mozku je asi 2% celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebuje asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek extrémně náchylným k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku.

Při práci náš mozek vydá množství energie rovnající se 10wattové žárovce. Obraz žárovky nad vaší hlavou ve chvíli, kdy se objeví zajímavá myšlenka, tedy není tak daleko od pravdy.

Ve snaze dostat pacienta ven zacházejí lékaři často příliš daleko. Tedy například jistý Charles Jensen v období let 1954 až 1994. přežil více než 900 operací k odstranění novotvarů.

Čtyři plátky hořké čokolády obsahují asi dvě stě kalorií. Pokud se tedy nechcete mít lépe, je lepší nejíst více než dva plátky denně.

Lidé, kteří pravidelně snídají, mají mnohem menší pravděpodobnost, že budou obézní.

Lidská krev „protéká“ cévami pod obrovským tlakem a v případě porušení jejich celistvosti je schopna vystřelit na vzdálenost až 10 metrů.

Každý člověk se může dostat do situace, kdy přijde o zub. Může se jednat o plánovaný zákrok prováděný zubními lékaři nebo o následek úrazu. V každém a.

Jak léčit asteno-neurotický syndrom u dětí?

Asteno-neurotický syndrom u dětí patří do kategorie duševních poruch. V dětství je vyvolána nadměrným přetěžováním a vyčerpáním nervového systému. Lékaři nazývají tuto patologii podrážděnou únavou, protože takové dítě vykazuje astenii i excitabilitu. Onemocnění je běžné u dětí i dospělých. Ale v dětství má zvláštní příznaky.

Původ nemoci

Etiologie onemocnění může být genetická nebo získaná. Tato druhá forma je často vyprovokována předchozími zraněními v páteři a může se objevit po silném psychickém stresu, neustálých starostech a starostech.

Asteno-neurotický syndrom u 3letého dítěte ukazuje na genetický základ onemocnění. Melancholický temperament, který se dědí, je považován za slabý typ nervové činnosti. Právě u dětí s takovým charakterem se taková patologie nejčastěji projevuje.

Je možné, že to bylo pozorováno i u rodičů dítěte. Pak bude léčba trvat mnohem déle.

V každém případě, pokud existuje asteno-neurotický syndrom, dítě potřebuje pomoc kvalifikovaného psychologa. Je také nutné, aby rodiče pomáhali rozvíjet komunikační dovednosti s malým pacientem. Pokud asteno-neurotický syndrom u dítěte nebo dospívajícího není izolovaný a komplikovaný, pak je prognóza onemocnění zpravidla příznivá.

Obvykle dítě podstoupí léčbu. Kurz se mění každé 3-4 měsíce.

Příčiny onemocnění

Jaké jsou příčiny onemocnění? Asteno-neurotický syndrom u dětí se může objevit v důsledku řady okolností.

Mezi hlavní faktory patří:

• genetická predispozice;
• hypoxie;
• intenzivní duševní a fyzický stres;
• častý stres;
• narušení metabolismu mozku, což vede k nedostatku určitých látek;
• předchozí zánět mozku, jako je meningitida nebo encefalitida;
• traumatické zranění mozku;
• intoxikace těla různými látkami, které narušují metabolické procesy (léky často působí jako toxické látky v dětství, zejména při nedodržování dávkování);
• chronická onemocnění jater a ledvin;
• patologie štítné žlázy, která se projevuje zvýšenou produkcí hormonů, které zvyšují excitabilitu;
• nedostatek vitamínů B;
• negativní sociální faktory.

Moderní představy o nemoci, znalost jejích příčin a základních mechanismů vývoje umožňují provádět účinnou terapii.

Změna životního stylu dítěte, která zahrnuje odstranění vnějších příčin, které vyvolávají rozvoj neurastenie (sociální faktory, mentální nebo emocionální přepětí), zabraňuje rozvoji funkční poruchy nervového systému dítěte v budoucnu.

Symptomatologie onemocnění

Jak se projevuje asteno-neurotický syndrom u dětí? Příznaky neurastenie v dětství zahrnují velké množství různých příznaků.

Obvykle se dělí na funkční poruchy autonomního nervového systému a mozkové kůry.

Selhání autonomního systému

Projevy neurastenie z autonomního nervového systému mohou maskovat patologii vnitřních orgánů. Jak se vyskytuje asteno-neurotický syndrom u dětí?

Mezi hlavní projevy patří:

• nepříjemné pocity a brnění v oblasti srdce, tyto projevy se nejvíce projevují při stresu, psychickém a emočním přetížení;
• přítomnost tachykardie;
• zvýšená produkce potu.

Někdy může být astenie doprovázena mírným zvýšením tělesné teploty na 37,5 °C, zejména pokud byla porucha centrálního nervového systému způsobena zvýšenou tvorbou hormonů štítné žlázy.

Porucha funkce mozkové kůry

Pokud jde o projevy z mozkové kůry, je třeba sem zařadit především změny psychického charakteru.

• zvýšená úroveň únavy, únava nedává dítěti příležitost vykonávat duševní práci;
• neschopnost klidně sedět a soustředit se;
• poruchy ve sféře paměti a pozornosti (nejprve trpí krátkodobá paměť, dítě si nemůže pamatovat informace, protože není shromažďováno);
• změněné emoční pozadí dítěte, které se projevuje zvýšenou podrážděností, slzavostí a horkou náladou;
• poruchy spánku (dítě nemůže dlouho usnout a má potíže s ranním probuzením);
• časté změny nálad.

Obecně má asteno-neurotický syndrom u dětí jasné projevy:

• hyperaktivní chování dítěte;
• snížená pozornost;
• vrtošivost a neposlušnost.

Vzhled takových příznaků by měl být důvodem pro kontaktování specialisty, který může určit možné porušení.

Je třeba poznamenat, že v dětství jsou známky onemocnění výraznější než u dospělých. Je to dáno nedostatečným rozvojem vyšší nervové činnosti. Někdy je impulsem pro rozvoj neurastenie menší emoční nebo duševní stres.

Jak se jinak projevuje asteno-neurotický syndrom? Příznaky u dětí zahrnují celkovou malátnost. Například během přepravy si dítě stěžuje na kinetózu, nevolnost a závratě. Takové dítě často zažívá mdloby.

Pokud mluvíme o příznacích neurastenie u dětí základního školního a předškolního věku, pak mají často enurézu. Jak se patologie vyvíjí, dítě si může stěžovat na bolest v krku a záškuby očí. Končetiny mohou být v křeči.

Tato symptomatologie charakterizuje pokročilou formu asteno-neurotického syndromu, kdy rodiče nepodnikli žádné radikální kroky k léčbě. V tomto případě je dítě charakterizováno hysterií a zvýšenou agresivitou.

Pokud jde o příznaky onemocnění u školáků a dospívajících, jsou vyjádřeny v neschopnosti soustředit se. Takové děti mají potíže ve škole i doma.

V tomto případě by rodiče měli projevit maximální trpělivost, nezvyšovat na dítě tón a netrestat ho za chyby a nadměrnou nervozitu. Trest a mluvení zvýšeným hlasem situaci jen zhorší a stane se živnou půdou pro zakořenění psychického problému. V tomto případě může dítě zcela ztratit citlivost a paměť.

Fobie a záchvaty paniky

V dospívání může být známkou nemoci rozvoj strachů. V předškolním věku je tento příznak extrémně vzácný. Někdy mohou být záchvaty paniky také známkou neurastenie. Děti mohou mít záchvaty. To se projevuje mlátením hlavou o zeď, křikem, hysterií nebo pádem na zem. V tomto případě je trest přísně zakázán.

Všechny výše uvedené příznaky jsou důvodem k vyhledání pomoci neurologa.

Jak se provádí ošetření?

Mnoho lidí se zajímá o to, jak léčit asteno-neurotický syndrom u dětí. Terapie je komplexní. Léčba začíná až po důkladné diagnostice příčin dysfunkce nervového systému. Existují speciální testy k určení úrovně poruch, instrumentální diagnostické metody k identifikaci možných patologií v mozku nebo nesprávné funkce vnitřních orgánů (rentgen, magnetická rezonance, encefalografie). Terapie zahrnuje obecné rady a léčbu pomocí léků a psychoterapie.

Léková terapie je zpravidla doplněna gymnastikou a fyzioterapeutickými procedurami, které jsou zaměřeny na zklidnění nervového systému. Mezi nimi je třeba poznamenat darsonvalizaci, elektrospánek a vodoléčbu.

Obecná doporučení

Jak se eliminuje asteno-neurotický syndrom u dětí? Léčba zahrnuje obecná opatření, bez ohledu na důvody, které vyvolaly nástup onemocnění u dítěte.

• pobyt na čerstvém vzduchu, který vám umožní nasytit mozkovou tkáň kyslíkem;
• dostatečně dlouhá doba spánku, která by měla odpovídat věku dítěte a měla by být alespoň 8 hodin;
• stanovení stravy, která obsahuje dostatečné množství základních vitamínů;
• kalení;
• eliminovat negativní dopady na psychiku dítěte;
• periodická změna dojmů (výlety mimo město, procházky v přírodě s rodinou).

Dodržování obecných doporučení zabrání v budoucnu opětovné exacerbaci neurastenického syndromu u dítěte.

Léčba léčby

Jak se léčí asteno-neurotický syndrom u dětí? Léčba léky je indikována u závažných poruch funkční aktivity centrálního nervového systému.

Zpravidla se používají léky, které zmírňují excitabilitu. Pomáhají normalizovat fungování autonomního a centrálního nervového systému. Používají se „Atarax“, „Adaptol“, „Sedative“ a další prostředky.

Jak správně odstranit asteno-neurotický syndrom? Léčba léky u dětí se provádí přísně individuálně. Současně může kurz zahrnovat léky z jiných farmakologických skupin za přítomnosti onemocnění vnitřních orgánů. Medikamentózní léčbu může předepsat pouze neurolog.

Léčba lidovými metodami

Asteno-neurotický syndrom u dětí se léčí také bylinkami. Níže jsou uvedeny některé recepty, které vám pomohou zbavit se úzkosti.

• Kozlík lékařský. Lžíce kořenů rostlin se nalije sklenicí vroucí vody a louhuje se 20 minut. Infuzi byste měli pít třikrát denně. Poslední dávka se užívá před spaním.
• Mateřídouška. Dvě polévkové lžíce. lžíce suché byliny se nalijí do sklenice vroucí vody a udržují se ve vodní lázni po dobu 15 minut. Produkt je filtrován a opilý dvakrát po obědě a před spaním.
• Bylinná směs, včetně máty, kozlíku, trojlístku ve stejných poměrech. Lžíce směsi se nalije do sklenice vroucí vody a nechá se půl hodiny. Po přecezení se přípravek pije ráno a večer půl sklenice.

Délka léčby bylinami je měsíc.

Poměr

Výživa dítěte musí být kvalitní. V jídelníčku by měla být hovězí játra, mořské ryby, čerstvá slepičí vejce, mléčné výrobky, ořechy, citrusové plody, kysané zelí, ovoce a zelenina bohaté na vitamín C.

Léčba pomocí psychoterapie

Jak nemoc léčit? Asteno-neurotický syndrom u dětí lze odstranit i pomocí psychoterapie. Je základem úspěšné léčby nervové patologie. V závislosti na závažnosti dysfunkce nervového systému lze použít různé metody.

Psychoterapie je verbální intervence, při které se identifikují faktory traumatizující psychiku a mění se postoj dítěte k nim.

Neurolingvistické programování je jednou z metod psychoterapie, při které se provádí verbální modelování postoje dítěte ke stresové situaci.

Vedení individuálních nebo skupinových tréninků, které umožňují ulevit od fobií a zlepšit sociální adaptaci, zejména při střídání týmů.

Psychoterapeutické techniky jsou vybírány přísně individuálně na základě diagnostiky. Při dobrém provedení terapie je prognóza astenického syndromu příznivá.

Rehabilitační opatření

Asteno-neurotický syndrom u dětí, jehož příčiny jsou popsány v tomto článku, se projevuje agresivitou dítěte vůči ostatním. Takové děti jsou v kolektivu okamžitě patrné. Jsou konfliktní, mají tendenci ostatní urážet a mluví s nimi vysokými tóny.

Pacienti často pláčou, křičí a protestují proti svým obvyklým činům. Mohou například odmítnout jíst a vyvolat záchvat vzteku.

Takové děti jsou registrovány ve školce a škole. Potřebují pomoc psychologů. Doporučuje se s nimi zdrženlivé chování.

Je třeba poznamenat, že léčba asteno-neurotického syndromu je složitý a zdlouhavý proces, po kterém dítě potřebuje rehabilitaci. Může to být lekce s psychologem, úvod do aplikované práce, aromaterapie.

Nejdůležitější podmínkou v období rekonvalescence je odstranění nervového přetížení a dodržování režimu práce a odpočinku.

Astenická neuróza: příčiny, projevy a taktika léčby

Astenická neuróza neboli neurastenie je dnes jednou z nejčastějších forem neuróz a tvoří asi 34 % z celkového výskytu neuróz u dětí a dospělých.

K tomuto patologickému stavu dochází v důsledku vyčerpání nervového systému a vzhledu jeho přetrvávající nerovnováhy.

Nemoc se ve většině případů vyskytuje v důsledku dlouhodobého fyzického a / nebo psycho-emocionálního stresu.

V medicíně termín „astenie“ znamenal „slabost nervů“.

Navrhl jej John Brown a popsal George Beard v 18. století.

• zvýšená nervová excitabilita;
• vysoké vyčerpání nervového systému ve formě zvýšené únavy a snížení výkonnosti;
• přetrvávající bolesti hlavy;
• poruchy spánku;
• záchvaty dušnosti a bušení srdce;
• starost a úzkost.

Neurastenie u dětí je hraniční onemocnění charakterizované dočasnými poruchami nervových funkcí.

Nejčastěji se tato patologie v dětství vyskytuje u školáků a dospívajících v důsledku dlouhodobého přepětí (fyzického nebo psycho-emocionálního), s častými konflikty v rodině nebo organizovaném týmu a / nebo po stresových situacích.

Příčiny astenické neurózy

Hlavní faktory vyvolávající vývoj tohoto patologického stavu jsou:

• vyčerpání nervové soustavy způsobené velkým stresem ve škole, pracovní vytížení dítěte (hodiny v několika kroužcích, výuka několika cizích jazyků, hodiny s několika lektory, intenzivní sportovní aktivity);
• vliv akutního nebo chronického psycho-emocionálního faktoru (strach, nesprávný přístup blízkých nebo učitelů, nepochopení v kolektivu, neustálý strach z trestu, rozvod rodičů, úmrtí blízké osoby, změna místa bydliště nebo školy), u dětí raného věku – nástup do mateřské školy);
• stres a emoční šoky (včetně pozitivních).

Velký význam při tvorbě neurastenie u dítěte mají:

• dědičnost;
• nezralost nervového systému dítěte, zvláště důležitá je převaha excitačních procesů nad inhibicí;
• nevyvážený emoční stav matky během těhotenství;
• vystavení plodu různým patogenním faktorům (intoxikace, infekční onemocnění, užívání různých léků);
• rozvoj chronické intrauterinní hypoxie u plodu, zejména ve druhém a třetím trimestru těhotenství;
• oslabení imunitního systému v určitých věkových obdobích nebo po infekčních, zánětlivých nebo somatických onemocněních;
• selhání procesů formování postavy s převahou určitých rysů;
• nedostatek vitamínů a mikroelementů;
• hormonální změny v těle nebo dysfunkce;
• narušení spánkových cyklů, vzorce spánek-bdění;
• dlouhodobé sledování televize, počítačových her;
• špatné návyky.

V neurologii dospělých existují tři hlavní klinické formy astenické neurózy, které se bez včasné a adekvátní medikamentózní léčby a řádného odpočinku přeměňují jedna v druhou.

Proto se onemocnění často vyskytuje v po sobě jdoucích fázích (fázích):

• hypertenzní forma neurastenie;
• podrážděná slabost;
• hypostenická forma.

V tomto případě mají stadia onemocnění určité známky ve formě neurologických příznaků a autonomních poruch.

Příznaky astenické neurózy u dětí různého věku

Ale v dětství projevy astenické neurózy závisí na věku dítěte.

U malých dětí se neurastenie projevuje:

• charakteristické rysy chování: hyperaktivita nebo naopak adynamie, letargie, plačtivost, nadměrná vnímavost;
• strachy, rozvoj fobií, nervové tiky a obsedantní pohyby;
• různé typy poruch spánku;
• změny v postoji k jídlu – odmítání jídla, které způsobuje různá a někdy i drobná dráždidla (střevní kolika, prořezávání zoubků).

Astenická neuróza u předškolních dětí se vyznačuje:

• výrazná letargie, snížená aktivita, nebo naopak podrážděnost se sklonem k hysterickým záchvatům s prudkým projevem emocí;
• emoční nestabilita a rychlé změny nálady;
• poruchy stolice (obvykle tendence k zácpě);
• logoneurózy – často rychlá řeč s nejasnou výslovností hlásek;
• noční enuréza, nekontrolované močení;
• poruchy spánku.

U dětí a dospívajících ve školním věku jsou příznaky této patologie téměř totožné s projevy onemocnění u dospělých a liší se v rozmanitosti s přechodem z jedné fáze do druhé.

K charakteristickým rysům hypertenzní forma neurastenie , což je první fáze astenické neurózy, zahrnují:

• vysoká vzrušivost a zvýšená podrážděnost;
• únava;
• plačtivost;
• roztržitost, snížená výkonnost, snížená výkonnost ve škole;
• různé typy poruch spánku (časté probouzení v noci, rušivé sny a potíže s usínáním);
• naléhavá bolest hlavy ve formě „obruče“ nebo „těžkého klobouku“ („neurastenická přilba“).

Další fází vývoje neurastenie je – podrážděná slabost.

• při absenci léčby v první fázi;
• když se zvyšuje dopad provokujícího patologického faktoru;
• jako první stadium onemocnění u pacientů se silným nervovým systémem a cholerických pacientů.

Za hlavní příznak této fáze onemocnění je považována silná podrážděnost, která se rychle přeměňuje v nervové vyčerpání.

Rychlá únava vede k neschopnosti soustředit se na práci, ke zvýšení celkové slabosti a bolestem hlavy.

Přestávka v práci vám neumožňuje odpočívat.

Hypostenická forma neurastenie se vyvíjí:

• při absenci terapie pro druhou fázi onemocnění;
• s výrazným zvýšením dopadu příčinného faktoru;
• se může vyvinout jako první stadium onemocnění u asteniků nebo u pacientů se slabým nervovým systémem.

Tato fáze astenické neurózy je charakterizována výskytem:

Někdy se objevuje periodická neurastenie – u této formy onemocnění se opakovaně opakují známky astenické neurózy, častěji její hypostenické fáze, častější a prodlužující se období onemocnění, závažnější a odolnější vůči medikamentózní léčbě.

Kromě toho se u dítěte mohou objevit psychosomatické poruchy, které se po terapii astenické neurózy spontánně zotaví.

Objevují se jako:

• přetrvávající bolest v kloubech a páteři;
• snížené vidění a sluch;
• vypadávání vlasů a zvýšená lámavost nehtů;
• výskyt nebo zesílení příznaků chronických kožních onemocnění (ekzém, psoriáza, alergická dermatitida);
• exacerbace herpesu a jiných pomalých nebo skrytých infekčních procesů.

diagnostika

Diagnózu této patologie provádí neurolog na základě:

• shromažďování stížností a anamnézy;
• objasnění příčiny onemocnění;
• kontrolní údaje;
• stanovení neurologického stavu;
• laboratorní a instrumentální metody;
• konzultace příbuzných specialistů.

Dalšími instrumentálními diagnostickými metodami jsou:

• Ultrazvuk
• MRI – nebo CT sken mozku;
• EEG, reocencefalografie;
• radiografie;
• EKG.

Potvrzením diagnózy neurastenie je postupná progrese symptomů a stádií onemocnění, absence změn neurologického stavu a organické neurologické, somatické a psychiatrické patologie u pacienta.

Léčba astenické neurózy

Taktika léčby spočívá v identifikaci příčinného faktoru, jeho odstranění a obnovení normálního fungování nervového systému pacienta:

• správný odpočinek a spánek;
• obohacené potraviny;
• změna prostředí;
• fyzioterapeutické procedury (elektrospán, masáže, aromaterapie);
• léčba sanatoriem nebo klimatoterapie.

• posilující drogy;
• vitamíny a minerální komplexy + doplňky vápníku se železem a hořčíkem;
• kofein
• přípravky s mateří kašičkou a kozlíkem lékařským;
• rostlinné adaptogeny;
• neuroprotektivní látky;
• Omega 3;
• vegetativně stabilizující léky (tenoten a grandaxin).

Kromě medikamentózní léčby je předepsána konzultace s psychologem a autogenní trénink.

S rozvojem hypostenické formy jsou pacienti léčeni v nemocnici pomocí trankvilizérů a antidepresiv v individuálních dávkách.

Správný odpočinek, změna prostředí, normalizace rytmu studia nebo práce, spánek a bdění, snížení psycho-emocionálního a fyzického stresu vám často umožňuje zcela se zbavit projevů nemoci.

dětská lékařka Sazonová Olga Ivanovna

Astenický syndrom u dětí: charakteristické rysy

Astenický syndrom u dětí je stav, kdy nezletilý pociťuje chronickou únavu, která nezmizí ani po odpočinku. Kvůli ní se výrazně snižuje výkonnost a fyzická aktivita.

Toto onemocnění se vyskytuje nejen u nezletilých, ale také u dospělých. Současně k takovému onemocnění vede mnoho faktorů, například neustálý stres, konfliktní situace v rodině, nervové přepětí a další negativní faktory.

V důsledku toho se u dítěte začíná rozvíjet astenický stav, který je důležité si všimnout a odstranit.

Charakterizace

Děti mají křehké tělo a také slabý nervový systém, proto je důležité je chránit před přepracováním. Vzhledem k tomu, že moderní děti se musí hodně učit a se vším držet krok, může se často objevit chronická únava. Rodiče si mohou všimnout, že se dítě začíná rychleji unavovat, hůře si pamatuje informace a také se snížila jeho výkonnost.

Přitom právě v dětství se může přidat příčina astenie, jako jsou časté infekční nemoci, kterými nezletilý začne trpět.

Imunita dítěte se začne neustále snižovat, a proto se jeho celkové zdraví zhorší. Děje se tak proto, že dítě zažívá výrazné nervové napětí a také trpí vysokou úzkostí. Proto by se rodiče měli starat nejen o emocionální pohodu dítěte, ale také o jeho fyzické zdraví.

Pokud dítě zažije astenický stav, bude se cítit slabé, depresivní a přemožené. Může vzniknout přetrvávající apatie, kvůli které bude projevovat lhostejnost vůči světu kolem sebe. Často dochází k potížím s usínáním, výrazně je narušen režim spánek-bdění, což situaci jen zhoršuje. Pokud nezletilý nemůže dostat dostatek spánku, pak to výrazně ovlivňuje jeho zdraví.

Nejčastěji je asténie diagnostikována u dětí ve věku základní školy. To lze vysvětlit tím, že se výrazně mění denní režim a činnosti a výrazně se zvyšuje zátěž ve vzdělávací instituci. Začnou od dítěte vyžadovat více, ale s něčím podobným se ještě nesetkal. V důsledku toho může pociťovat značné nervové napětí.

Některým dětem se takový stres daří zvládat. Jiní mohou trpět astenickým syndromem, při kterém je pozorováno emocionální i fyzické vyčerpání. U dítěte se rozvíjí úzkost, pozoruje se výrazná deprese a zhoršuje se svalový tonus. Můžete si všimnout, že buněčná výživa se zhoršuje, zatímco pacient slábne a začíná atrofovat.

Je třeba poznamenat, že u dětí existují různé typy asténie, takže je poměrně obtížné nezávisle určit, s čím přesně máte co do činění. Bude užitečné zvážit typy a jejich vlastnosti, pak můžete zhruba pochopit, s jakou možností se musíte vypořádat.

Hlavní typy:

• Neurocirkulační. Příznaky jsou velmi podobné jako u kardiovaskulárních onemocnění. Přitom miminko při vyšetřeních nezjistí žádné poruchy činnosti těchto orgánů. Negativní stav se rozvíjí v důsledku toho, že se nezletilý často musí bát a také se fyzicky přetěžovat. Stává se také, že hormonální nerovnováha nebo prodloužená intoxikace těla vede k onemocnění.

• Duševní. V takové situaci se objevuje porušení mentálních procesů, které se vyskytují v lidském těle. Můžete si všimnout, že se zotavují extrémně pomalu. Patologie se objevuje hlavně kvůli přítomnosti infekčních onemocnění, které mohou postihnout mozek.
• Funkční. Často se objeví poté, co dítě mělo infekci. Může se také objevit v důsledku dlouhodobého přetížení a také pravidelného porušování denní rutiny. Příznaky jsou často pozorovány i u zdravých lidí a samotná nemoc je reverzibilní. Pokud je provokující faktor odstraněn včas, bude možné normalizovat emoční stav dítěte.
• Neurotický. Duševní aktivita člověka je narušena, což způsobuje změnu chování k horšímu. Nemoc se objevuje hlavně v důsledku zranění, silného stresu a dlouhodobého vystavení negativním faktorům.

• Intelektuální. Vyskytuje se u lidí v důsledku poranění mozku. Navíc k tomu může dojít v důsledku infekcí, problémů s prokrvením hlavy a také dlouhodobé intoxikace.
• Organické. Pozoruje se u dětí na pozadí infekčních onemocnění, stejně jako chronických lézí vnitřních orgánů. Pacient pociťuje zvýšenou úzkost a agresivitu. V tomto případě si dítě stěžuje na bolest hlavy a slabost.

• Srdeční. Pacient má problémy s fungováním kardiovaskulárního systému. Může být pozorována arytmie a patologie respiračních funkcí. Často má dítě záchvaty, které trvají asi 10 minut a pak zmizí.
• Fyzický. Objevuje se u dítěte kvůli tomu, že tělo je dlouhodobě přetěžováno. V tomto ohledu klesá fyzická aktivita, únava je pozorována i po menších aktivitách.
• Postinfekční. Jak název napovídá, je pozorován u dětí kvůli skutečnosti, že trpěly infekčními chorobami, jako je tonzilitida, chřipka a ARVI. Problém lze vysvětlit tím, že i po zotavení jsou některé procesy v těle nezletilého narušeny. Z tohoto důvodu je pozorována slabost a zhoršení celkového zdraví. V důsledku toho se dítě stává podrážděnějším a agresivnějším.

Terapie

Před zahájením léčby je důležité rozpoznat onemocnění. To lze provést, pokud se zaměříte na konkrétní příznaky. Malé děti se mohou bát jasného světla a stěžovat si na bolesti hlavy a tinnitus. Teenageři zažívají rychlou únavu na pozadí výrazné podrážděnosti. Pokud se vaše dítě začne chovat jinak, pak byste se rozhodně měli poradit s lékařem. Například v období dospívání nekontrolovatelné záchvaty vzteku, špatné školní výsledky a problémy s pozorností.

Rodiče by se měli poradit s terapeutem, aby vám přesně řekl, co řeší. Stává se, že stačí dát dítěti více času na odpočinek, a pak samotná nemoc ustoupí. Pokud se po 2-3 měsících situace nezlepší, pak stojí za to ukázat nezletilého psychologovi a neurologovi.

Léčba spočívá v použití různých léky. Mohou vám například předepsat sedativa, která zmírní úzkost a podrážděnost. Dítěti prospějí nootropika, která aktivují mozkovou činnost. Může být vyžadováno antidepresiva nebo trankvilizéry, které odstraní vzniklé nervové napětí.

V některých situacích se dítě doporučuje adaptogeny, zvyšují energii a aktivitu. Lékaři také doporučují antipsychotikakteří bojují s projevy psychózy. Komplexy vitamínů budou užitečné pro obecné posílení těla. Pouze lékař může s určitostí říci, které prostředky pomohou zlepšit vaši pohodu.

Doporučuje se revidovat denní režim a poskytnout dítěti dostatek času na odpočinek. Dítě by mělo mít dostatek spánku a atmosféra v domě by měla být klidná a příznivá. Je důležité chránit miminko před stresem a konflikty, aby se cítilo lépe. Přirozeně bude nutné přehodnotit jídelníček, protože musí obsahovat zdravé potraviny.