Jak zacházet s píštělí pod korunkou dásně

Po instalaci korunky se vytvořila píštěl. Mohu dostat své peníze zpět?

Nainstalovali kovokeramickou korunku, uvnitř ji zpevnili čepem (sklolaminát), 7 měsíců po instalaci se na vnější straně dásně objevila píštěl a začal vytékat hnis, poté začal vytékat hnis mezi zubem a zubem. dáseň (těsně nad píštělí), nebyla žádná bolest.

Šel jsem k lékaři, aniž bych to vyfotil, jen vizuální vyšetření, a předepsal jsem Nise 3x denně a solný roztok na noc po dobu 3 dnů. Doktor ujistil, že vše projde. Nic však nepomáhalo, přešla jsem na jinou kliniku, kde mě vyfotili, kde byl zjištěn zánět v oblasti bifurkace a zánět dásně mezi zuby (pouze v okolí tohoto zubu), bylo mi řečeno, že to vše jsou indikace k odstranění. S tímto obrázkem jsem se obrátil na prvního lékaře, který po shlédnutí obrázku z jiné kliniky řekl: „Ano, je tam zánět, ale je to v pořádku, dokonce je dobře, že se píštěl objevila, hnis vytéká a ne. zůstaň uvnitř, to se stane, tady Samozřejmě, můžeš to zkusit léčit, ale to nezmění situaci a je nepravděpodobné, že by to pomohlo, pokud budeš takhle chodit, koruna tam je, nebolí to , a to je v pořádku, ale kdyby to bolelo, přijďte si pro injekci.“

Otázka pro vás: co mám v této situaci dělat? Mohu požadovat vrácení peněz za toto ošetření (zpevnění čepem, výroba a montáž korunky), protože. Směřuje nyní vše k extrakci zubu? Pan primář obecně říká, že mi tam hnije kost a tam mi vytéká hnis, i když neuplynul ani rok, co nosím korunku, takže se ukazuje, že peníze byly vyhozené, protože. Ještě přijdu o zub.

Také důležité upřesnění: na snímku pořízeném před instalací korunky byl zánět již v oblasti bifurkace a mezi zuby (pouze u tohoto zubu), tzn. Korunka byla nasazena na stávající zánět.

Co se stane dál, když zub neodstraníte a budete takto chodit?

V žádném případě takto nechodit při progredujícím zánětu dochází k rozpouštění okostice, což následně negativně ovlivní objem kosti, který je pro implantaci velmi důležitý.

První lékař je samozřejmě negramotný a nepříliš slušný, doporučuje výplachy a ujišťuje vás, že vše přejde. Může na krátkou dobu zmizet, ale definitivní odstranění je nevyhnutelné. Zánět na bifurkaci se neobjeví za měsíc ani za rok, tato nemoc je stará minimálně pět let, takže chyba „zázračného lékaře“ je, že je negramotný a nečte nebo neumí číst fotografie.

Samozřejmě jsou povinni vrátit peníze, protože tento zub není z jakéhokoli důvodu vhodný k ošetření.

Do budoucna dávejte pozor na své zdraví.

Komentáře a recenze 4

Na dásni pod zubem se na chvíli objeví píštěl s korunkou, pak zmizí. Nic nebolí, vyfotil jsem. Doktor říká, že to odstranit, protože mezi kořeny zubu je zánět. Je možné zub vyléčit nebo jen odstranit?
odpověď

• 

Ve vašem případě pouze odstranění není možné tento zánět vyléčit jiným způsobem. V budoucnu umístěte implantát do oblasti chybějícího zubu, protože sousední zuby jsou živé.
odpověď

Na dásni se mi vytvořila píštěl a zuby byly pod korunkou. Doktor mi navrhuje sundat korunky a odstranit zub. Protože je možné, že se za pár let vytvoří píštěl a pak nebudete muset korunky znovu odstraňovat. Mám metalokeramické korunky. Která metoda odstranění je lepší, řezání nebo vyklepávání?
odpověď

Možná by bylo lepší to zaklepat, protože. poté bude alespoň minimální šance na jejich instalaci zpět, spíše než na vytváření nových.
odpověď

Zubní chirurg-implantolog, C.M.N. Pracovní zkušenosti 15 let.

Léčba píštěle na dásni

Často jsou dásně dětí a dospělých postiženy onemocněním zvaným píštěl, jehož léčba by měla být prováděna pod vedením a pečlivým dohledem zubních lékařů.

Dále budou uvedeny vývojové znaky, příčiny onemocnění a léčebné metody ve stomatologii i doma.

Jak to vypadá, příznaky?

Léze vypadá jako vak nebo díra naplněná hnisem, krví a jinou tekutinou

Fistula je zánětlivé onemocnění dásní a slouží jako druh kanálu pro odstranění hnisu z léze.

Léze vypadá jako vak nebo díra naplněná hnisem, krví a jinou tekutinou.

Tento kanálek ​​odvádí obsah pryč ze zaníceného zubního kořene. Při běžném vyšetření dutiny ústní lze vidět píštěl.

Mezi další příznaky tvorby píštěle patří:

• těžká nebo mírná bolest zubů;
• pohyblivost problematického zubu;
• zánět se zarudnutím dásní v oblasti postiženého zubu;
• odtok hnisu z výsledné píštěle;
• vysoká tělesná teplota pacienta.

Někdy se provádí rentgenové snímky pro stanovení přesné diagnózy, ale obvykle stačí jednoduché vyšetření zubním lékařem.

Příčiny

Fistula se tvoří kvůli práci pyogenních mikroorganismů, jako jsou stafylokoky, pneumokoky a další. Ke kořenům zubu se dostávají v důsledku různých infekcí.

Následující nemoci vedou k podobným problémům:

• Kazy – v pokročilé formě se pod skořápkou zubu tvoří dutiny, kde jej ničí hnilobné bakterie.
• Pulpitida – pokud se kaz neléčí, zub hnije až na dřeň – jeho jádro. Patogenní mikroorganismy putují dále přes infikovanou dřeň a infikují kostní tkáň čelisti a dásně kolem.
• Parodontitida – infekce tkání v oblasti zubů. K tomu dochází v důsledku vývoje kazu nebo sinusitidy.
• Cysta – tvoří se na vrcholu zubního kořene v důsledku neléčené pulpitidy nebo špatného plnění kanálků. Cysta je bublina naplněná hnisem.
• Granulom – jedná se o malý útvar o průměru do 5 mm, podobný cystě, ale bez membrány. Vznikají po zánětu tkání v oblasti zubu.
• Zuby. Často je diagnostikována závažná ztráta zubů moudrosti u dospělých a mléčných zubů u dětí. Tkáně vedle nich se zanítí a dostanou poranění od opačného zubu. Pak dochází k infekci škodlivými mikroorganismy, které jsou vždy v ústech.
• Osteomyelitida Po absolvování řezů na dásních a složitých extrakcí zubů se na dásních objevují zánětlivé kapsy, které vedou ke vzniku píštěle.

Někdy se píštěl objeví v důsledku otoku a zánětu dásní, který se obvykle nazývá gumboil.

Existují pouze dvě formy píštěle – vnější a vnitřní. Externí se nachází na vnější straně dásně a je snadné jej samostatně detekovat. Vnitřní nelze vidět vizuálně, lze ji detekovat pouze na rentgenu.

Před vytvořením píštěle je zanícené ohnisko těžko zjistitelné, protože zánět s hnisavým obsahem se nachází uvnitř dásně u kořene zubu. Častěji si všímejte stavu svých dásní, protože zánět může být pociťován bolestí zubů.

Kde mohou být umístěny?

Nelze určit místo, kde se píštěl nejčastěji vyskytuje.

Kanál si nezávisle volí směr výstupu a hnisavý vak se může objevit kdekoli:

Dásně jsou nejčastějším místem výskytu píštěle.

V žvýkačce – Toto je nejčastější místo výskytu píštěle.

Metody léčby píštěle dásní u dospělých

Léčba v zubní ambulanci spočívá v zastavení činnosti patogenní mikroflóry, čištění tkání od hnisu a plnění kanálků nemocných zubů.

Metody léčby závisí na stadiu onemocnění a postižené oblasti:

• Otevření vnější píštěle. Používá se, pokud je jeho tvorba v raném stádiu, což lze určit tlakem na dásně. Přitom se plní hnisem a hodně bolí. K identifikaci příčiny píštěle se provádí rentgenové záření. Potom se absces otevře, hnis se vyčistí a nechá se otevřený. Pro lepší odtok hnisu a rychlejší hojení zavlažujte antiseptickým roztokem. Dále jsou předepsány fyzioterapeutické postupy a ošetření místa pitvy antibakteriálními mastmi. Mohou být předepsány antivirové, protizánětlivé léky a antibiotika.
• Léčba vnitřní píštěle. Náplň se odstraní, aby hnisavé hmoty mohly vystoupit. Rána se ponechá otevřená, a aby hnis mohl odtékat, je nutné ji opláchnout antiseptikem a ošetřit antibakteriální mastí. Jakmile zánět a otok pominou a hnis přestane vytékat, lze umístit trvalou výplň.
• Při léčbě píštěle dochází k extrakci zubu z důvodu, že zub nelze v budoucnu obnovit. Zub lze odstranit v rozpočtové stomatologii, protože čištění a ošetření zubu trvá dlouho a je problematické jej provést efektivně. Po extrakci zubu lékaři pečlivě vyčistí tkáň lemující otvor píštěle. Toto řešení pomáhá vyléčit píštěl při jedné návštěvě u zubaře.
• Rehabilitace Ve složitých případech, kdy po dlouhou dobu nebyla žádná léčba, se píštěl šíří do sousedních tkání, například do tváří. Po operaci a průběhu antibiotické a antimikrobiální terapie je nutná rehabilitace k obnovení poškozené tkáně na klinice. K hojení ran na tvářích a dásních se provádí laserové ošetření tkáně, aby se zabránilo krvácení. Ultrazvuk nebo elektrická kauterizace také přispívá k obnově tkáně. To se provádí ve zdech kliniky ve fyzioterapeutické místnosti.

Čím dříve s terapií začnete, tím jednodušší a snadnější to bude. Léčba a zotavení často trvá několik měsíců.

Proces odstranění zubní cysty

Jak léčit doma?

Úplně vyléčit píštěl doma sami je nemožné. Můžete zastavit zánět a zmírnit bolest, ale zcela vyléčit se můžete pouze komplexním působením na celé tělo.

Před návštěvou lékaře můžete užívat následující léky:

Doma můžete zastavit zánět a zmírnit bolest, ale konečného vyléčení lze dosáhnout pouze komplexním účinkem na celé tělo.

Léky ze skupiny NSAID – Ibuprofen, Nimesulid ke zmírnění zánětu.

Doma můžete použít lidové recepty:

• Heřmánek. Na 2 lžíce květů budete potřebovat sklenici vroucí vody, roztok nechte 30 minut v uzavřené nádobě a nechte vychladnout do zahřátí. Opláchněte každých pár hodin, dokud závažné příznaky neustoupí.
• Vlašský ořech Musíte vzít několik nezralých ořechů a nasekat je jemně. Nasekané ořechy spaříme ve vodě a necháme vychladnout. Poté vše zalijte rostlinným olejem a nechte 10-12 dní louhovat. Poté směs nechte 3 hodiny v parní lázni a nechte ji vychladnout, přeceďte a přidejte do ní přírodní vosk. Výslednou mastí namažte dásně každý den.
• Třezalka tečkovaná. Připravte si odvar z 10 g byliny a ½ sklenice vody. Bylinku necháme vylouhovat, přecedíme a přidáme trochu medu pro snížení hořkosti. Opláchněte 3x denně.
• Propolis. Lékárenské tinktury propolisu lze použít k vyplachování úst, připravovat z ní roztoky. Čistý propolis dezinfikuje dutinu ústní, jeho kousek je potřeba vložit pod jazyk nebo vstřebat.
• Eukalyptus. Z jeho listů se připravuje mast: nakrájejte je a zalijte olejem, po dni přidejte jemně nakrájenou cibuli, vezměte vše ve stejném objemu. Malé množství směsi zabalte do sterilního obvazu a přiložte na postiženou dáseň. Tento lék dobře vytahuje hnis a léčí kanál píštěle.

Pokud píštěl praskne sama, musíte se také poradit se zubařem a podstoupit antibakteriální léčbu. Jinak se může vyvinout sepse, která může být smrtelná.

Pokud píštěl praskne, neustálý vstup hnilobných produktů do gastrointestinálního traktu vede k rozvoji pankreatitidy, zánětu žlučníku a jeho vývodů. Nebezpečné je pronikání hnisu do trávicích orgánů a vznik gastroenterokolitidy se zvracením a průjmem.

Pokud píštěl sám o sobě nepronikne a nedojde k žádné léčbě, může dojít ke komplikacím, jako je osteomyelitida, která ničí čelistní kosti a vede k otravě krve.

Vlastnosti léčby

Vlastnosti léčby u dospělých jsou uvedeny výše. Ale lékařská péče o děti a těhotné ženy je poněkud odlišná.

Léčba dětí

Gingivální píštěl u dětí není neobvyklá. Dítě by nemělo zůstat bez pomoci zubaře.

Příčiny tohoto problému u dětí jsou následující:

Léčba píštěle u dětí provádí zubní lékař, když se poprvé vytvoří.

Nekontrolované pojídání sladkostí. Většina rodičů si myslí, že není třeba ošetřovat mléčné zuby a zakládat kazy, dokud se nevytvoří píštěl.

Léčba píštěle u dětí provádí zubní lékař, pokud se právě tvoří. V pokročilých případech se zub jednoduše vytrhne, je to bezpečnější a nejsou žádné komplikace.

K výměně zubu nedochází okamžitě a tím se zabrání infekci nového zubu. Při vypadnutí píštěle špatným ošetřením se výplň otevře a nasadí se terapie jako u dospělého.

Fistule u těhotné ženy

Tělo těhotné ženy prochází dramatickými změnami a trpí i její zuby. Ale v určitém období těhotenství se dají léčit. Zubní lékař musí být na vaši situaci upozorněn, poté mu bude předepsána chirurgická terapie pomocí bylinných mastí.

V žádném případě neužívejte antibiotika. Fistula lze léčit jinými metodami: můžete opláchnout odvary z eukalyptu a heřmánku – to pomůže zastavit zánět a vyhnout se chirurgickému zákroku.

Fistule u zubu moudrosti

Na rozdíl od píštěle na předním zubu se píštěl způsobená vycházejícím zubem moudrosti obvykle léčí chirurgickým odstraněním. Poté se oblast zánětu opláchne a ošetří antibakteriálními látkami.

Diagram umístění píštěle

Možné komplikace

Neléčená nebo zanedbaná píštěl je nebezpečná svými komplikacemi:

• Nejčastější komplikací je ztráta zubu.
• Nemocný zub může infikovat ostatní prostřednictvím periostu. Je možné přijít o několik zubů a po prodělaných degenerativních změnách lze okostice částečně chirurgicky odstranit.
• Velké nahromadění hnisu ovlivňuje tkáně obličeje, které je také nutné odstranit chirurgicky.

Další důsledky neléčené léčby byly popsány v části léčba.

Preventivní opatření

Léčba píštěle je poměrně náročná a bolestivá, proto je lepší jejímu vzniku předcházet.

Odborníci k tomu vyvinuli nezbytná preventivní opatření:

• Přijměte opatření k prevenci zubního kazu.
• Důkladně si čistěte zuby ráno i večer.
• Odstraňte zubní kámen.
• Jezte správným způsobem.
• Choďte k zubaři 2x ročně.

Chcete-li se jednou provždy zbavit píštěle, musíte odstranit příčinu jejího vzhledu. A to se neobejde bez pomoci specialisty. Proto byste neměli odkládat návštěvu lékaře bez jeho pomoci, píštěl nezmizí sama.

Fistula na dásni: příčiny, léčba

Podrobný přehled všech příčin píštěle na dásně, stejně jako metody první pomoci pro tuto patologii

Fistula na dásni se může vytvořit bez ohledu na věk a pohlaví. Patologie má charakteristické příznaky, ale ke zjištění příčiny jejího výskytu nebude stačit pouze vyšetření – bude vyžadováno rentgenové vyšetření. To je způsobeno skutečností, že píštěl je výsledkem vnitřního hnisání v tkáni dásní. Proč se vyvíjí, jak s ním zacházet a zda lze zabránit jeho výskytu – to bude diskutováno později v článku.

Co je to za nemoc

V zubním lékařství je píštěl nebo píštěl druh průchodu nebo kanálku (kanálu) procházejícího z místa nahromadění hnisu uvnitř dásně na její povrch. Ve většině případů se nachází v projekci nemocného zubu. V době, kdy dozraje, se na jeho povrchu objeví otvor, který umožňuje uniknout obsahu abscesu ven. Patologie se může stát chronickou a plná vážných komplikací.

Proč se tvoří píštěl?

Hlavní důvody pro tvorbu píštěle na dásni:

• onemocnění dutiny ústní, zejména v pokročilém stádiu,
• chyby při terapeutických nebo preventivních opatřeních (například poškození měkkých a tvrdých tkání, perforace, pronikání infekce do dutiny zubu atd.),
• pronikání bakterií pod korunku, výplně a další struktury, pokud těsně nedoléhají,
• nedostatečná ústní hygiena,
• potíže s prořezáváním zubů moudrosti,
• trauma zubu – píštěl se objeví v blízkosti zdravého útvaru chrupu, například při pádu v důsledku poškození nervu nebo zlomeniny kořene,
• zhoubné nádory – mohou se projevit jako mnohočetné píštěle a vydatný únik hnisu.

Je důležité vědět! Lidé, kteří mají problémy s imunitním systémem nebo mají chronická onemocnění infekčního charakteru (v ústech i v těle), jsou více ohroženi než ostatní. Riziková skupina zahrnuje pacienty, jejichž aktivity jsou spojeny s častou a/nebo dlouhotrvající hypotermií a únavou. Vznik píštěle může vyprovokovat závislost na cigaretách či sladkostech nebo strava chudá na vitamíny a zdraví prospěšné prvky.

Nemoci dásní a zubů, které způsobují píštěle

Existuje řada onemocnění dutiny ústní, jejichž předčasná léčba vyvolává tvorbu píštěle.

1. Kaz a pulpitida

Neléčený kaz a následný zánětlivý proces v dřeni – pulpitida – vede postupně k odumírání nervových vláken. Zdroj infekce však nejen nezmizí, ale také se dále šíří do sousedních tkání. Hromadící se hnisavý exsudát hledá „cestu ven“, což se projevuje tvorbou píštěle na povrchu dásně. Patologie může nastat bez silné bolesti nebo bolesti nastává v důsledku mechanického nárazu na zub.

2. Paradentóza

Parodontální tkáně umístěné kolem vrcholu kořene zubu při zánětu také vyvolávají tvorbu píštěle. Nejčastěji vede chronická forma parodontitidy ke vzniku píštěle. Zánětlivý exsudát se hromadí v kosti a poté proniká otvorem v dásni. Protože se pod periostem tvoří píštěl s parodontitidou, navenek to vypadá jako bílý pupínek nebo hrbolek.

3. Periostitis

Periostitis je zánětlivý proces postihující periosteum. Probíhá, doprovázeno zhoršením celkového stavu, bolestí různých typů a otokem dásní v oblasti vývoje patologie. Často vede ke vzniku píštěle, jejímž prostřednictvím se tělo zbavuje nahromadění hnisu a exsudátu. Mimochodem, je to gumboil (a to je nelékařský název této patologie), který je hlavní příčinou tvorby hnisavého zánětu, hrudek na dásních a v důsledku toho píštěle.

4. Paradentóza

Podezření na toto onemocnění padá, pokud je zub v době výskytu píštěle absolutně zdravý, nebyl předtím podroben lékařským postupům a nebyly na něm instalovány žádné struktury. Při paradentóze se časem na spojení dásně a zubní skloviny vytvoří parodontální kapsa, do které pronikají bakterie. Za příznivých podmínek se aktivně množí a způsobují zánět. Pokud je kapsa hluboká, odtok exsudátu je obtížný, takže se může vytvořit píštěl.

5. Cysta zubu

Cysta je útvar oddělený od ostatních tkání ve formě váčku na vrcholu zubu, naplněného zánětlivou tekutinou a/nebo hnisem. Jeho přetečení stimuluje tvorbu píštěle v dásni a odtok obsahu do dutiny ústní. Bolest z cysty se nejčastěji objevuje při žvýkání nebo tlaku na postiženou jednotku chrupu.

Jaké další příznaky se problém projevuje?

Jak vypadá píštěl na dásních u dospělého? Jedná se o malý útvar kulatého tvaru, načervenalé nebo bělavé barvy, připomínající pupínek nebo „bouli“ s otvorem uprostřed nebo bez něj (ve fázi zrání). Přidružené příznaky budou následující:

• sliznice v oblasti postiženého zubu zčervená, oteče,
• dotýkání se zánětlivé oblasti vede k bolesti. Někdy je bolest difúzní a pacient nemůže přesně určit, kde se koncentruje,
• v důsledku neustálého vylučování hnisu se z dutiny ústní objevuje hnilobný zápach,
• chuťové vjemy se mění, jídlo se stává nepříjemným (ze stejného důvodu, z jakého se hnis dostává do dutiny ústní a trávicího traktu),
• zub se může stát pohyblivým.

K poznámce! Vznik píštěle na dásni může být doprovázen celkovou slabostí a malátností. Související příznaky budou letargie, udržování teploty v rozmezí 37–38˚C. Otok a zvětšení objemu tváře se zpravidla nepozorují, mohou se však zvětšit lymfatické uzliny umístěné na postižené straně.

Je píštěl na dásni nebezpečná?

Proč je píštěl na dásni nebezpečná? Tvorba píštěle v gingivální tkáni na jedné straně plní ochrannou funkci a usnadňuje odstranění hnisavého obsahu ven. Na druhé straně nedostatek léčby vyvolává šíření zánětu do blízkých oblastí, včetně periostu a kostní tkáně. To vede k pohyblivosti zubů, degenerativním změnám dásní a čelisti, infekcím v krvi, dutinách, vnitřním uchu a mozku. Komplikace zahrnují nejen odstranění příčinné jednotky chrupu (a někdy i sousedních zubů), ale také tak závažné patologie, jako je sepse, sinusitida, tvorba cyst v čelisti, mozkový absces, infekční endokarditida, abscesy měkkých tkání obličej a krk.

K poznámce! Pokud se včas poradíte s lékařem, léčba píštěle probíhá rychle a bez negativních důsledků. Pokud pacient otálí s návštěvou zubaře, do krve a lymfy se dostávají toxické produkty rozpadu tkání, což může vést k rozvoji mrtvice, infarktu a infekčnímu poškození vnitřních orgánů. V pokročilých případech se v místě zánětu vytvoří granulom, který se šíří do periostu a čelisti.

Diferenciální diagnóza: jaké patologie je třeba vyloučit

Před léčbou píštěle dásní musíte vyloučit některá další onemocnění s podobnými příznaky. Například otok, zarudnutí sliznice, vzhled „hrbolu“ lze pozorovat s tvorbou wen, zánětlivé procesy v měkkých tkáních nesouvisející se zuby.

K tomuto účelu se kromě vizuální kontroly používá radiografické vyšetření. Snímek pomůže zjistit, zda je postižen okostice, jaká je velikost cysty (pokud je přítomna), rysy plnění vrcholu kořene zubní soupravy a další body.

Vlastnosti léčby píštěle na dásni

Směr léčby píštěle na dásně závisí na příčině jevu:

• pokud je píštěl způsobena kazem, pulpitidou, parodontitidou, jsou zubní kanály podrobeny otevření, odstranění postižených oblastí, aplikaci léčivé kompozice a výplně,
• pokud je kořenový hrot zubní soupravy špatně utěsněn, lze k němu získat přístup odtěsněním kanálků nebo řezem v dásni,
• pokud je příčina vzniku píštěle v cystě, zubní lékař útvar odstraní chirurgicky,
• musí být také odstraněny zuby moudrosti, jejichž vzhled je doprovázen zánětem a píštělí,
• v případě parodontitidy může lékař nainstalovat drenáž k zajištění odtoku nahromaděného exsudátu a poté přijmout opatření k odstranění příčiny patologie (odstranění zubního kamene, korekce skusu, výměna korunky atd.).

Během procesu léčby odborník pečlivě čistí tvrdé a měkké tkáně od patogenních akumulací prostřednictvím mechanických a farmakologických účinků. Používají se antiseptické, antibakteriální sloučeniny a dezinfekční pasty. Současně se doporučuje užívat antibiotika, protizánětlivé léky, antihistaminika a vyplachovat ústa antiseptickými roztoky.

„Nějak se mi udělala bulka na dásni, myslel jsem, že je to píštěl. Když jsem šel k lékaři, ukázalo se, že to byl wen. Je dobře, že jsem to nemusel stříhat, jinak jsem se trápil, několik nocí jsem nespal a celkově jsem se bál jít. “

Elena, 34 let, z příspěvku na fóru woman.ru

Jak se zbavit píštěle chirurgicky

Chirurgické odstranění píštěle na dásni se provádí, pokud patologie není přístupná terapeutickému zásahu nebo se stala ohrožující. Operace je indikována v následujících situacích:

• přítomnost korunky, čepu, nemožnost je otevřít nebo vyjmout za normálních podmínek,
• degenerace periostu a kostní tkáně čelisti,
• zapojení velkého objemu měkkých tkání do zánětlivého procesu.

Chirurgická metoda léčby spočívá v otevření abscesu řezem v dásni. Po vyčištění a antiseptickém ošetření postižené oblasti jsou okraje rány spojeny stehy. Pokud je to nutné, umístí se drenáž, která umožní odtok zbývajícího hnisu. Musí být předepsány antibakteriální léky a symptomatická terapie (léky proti bolesti, protizánětlivé, antihistaminika a další léky).

Domácí léčba: lidové metody

Co dělat, když je na dásni píštěl, ale neexistuje způsob, jak rychle navštívit lékaře? Zpočátku můžete použít domácí prostředky. Tradiční medicína nabízí mnoho receptů na snížení zánětu, zmírnění otoků dásní a snížení bolesti.

Nejčastěji se při tvorbě píštěle používají výplachy úst s bylinnými odvary a vodními infuzemi. Rostliny jako heřmánek, šalvěj, řebříček a dub mají protizánětlivé, zklidňující, dekongestantní a antiseptické účinky. Důrazně se nedoporučuje používat k výplachům alkoholové tinktury, které mohou vyvolat další podráždění zanícených tkání.

Vodný roztok sody a soli dokonale zmírňuje otoky. K jeho přípravě je třeba vzít čajovou lžičku každé složky a rozpustit je v 0,2 litru předem vařené a chlazené vody.

Je důležité vědět! Fistula na dásně nebude možné vyléčit pouze pomocí lidových receptů. Zmírnění bolesti, otoku a zarudnutí sliznice, zastavení výtoku hnisu a dokonce zahojení otvoru píštěle je jen iluzí uzdravení a uzdravení. Zbývající infekce se dříve nebo později znovu projeví. Chronická forma patologie je častým důsledkem samoléčby, což vede k závažným komplikacím.

Preventivní opatření

Tvorbě píštěle můžete zabránit, pokud budete dodržovat řadu preventivních opatření:

• pravidelně navštěvovat zubního lékaře pro včasné odhalení onemocnění,
• neodkládejte návštěvu lékaře, pokud se v dutině ústní objeví neobvyklé pocity nebo změny,
• zlepšit kvalitu ústní hygieny,
• dodržovat zdravou výživu, obohacovat svůj jídelníček o vitamíny a minerály,
• zvýšit imunitu, vést aktivní a zdravý životní styl.

Abyste se zbavili píštěle na dásni, neměli byste se sami léčit. Včasná a odborná pomoc odborníka uleví od komplikací a umožní vám zachránit zub.

Léčba píštěle na dásni doma a u zubaře: antibiotika, lidové léky, chirurgické odstranění

Jakékoli onemocnění zubů vyžaduje konzultaci s lékařem. Doma můžete zmírnit příznaky a přijmout preventivní opatření, ale pouze lékař může vyléčit onemocnění. To platí i pro píštěl, poměrně časté onemocnění postihující dutinu ústní. Bez léčby může vést k vážným následkům.

Fistula v dásni: co to je?

Fistula je zánětlivé onemocnění, které lze určit i vizuálním vyšetřením. Vypadá to jako díra v dásni nebo puchýř hnisu. Fistula není nezávislé onemocnění, tvoří se v místě nemocného zubu, jehož dřeň nebo kořen jsou postiženy.

V důsledku zánětlivého procesu v nemocném kořenu nebo zubním nervu dochází k mnohonásobné proliferaci pojivové tkáně. Patogenní bakterie se rychle množí a způsobují hnisání dásní nebo patra. V této fázi musíte jít do nemocnice, jinak bude onemocnění postupovat, kost a slizniční tkáň budou zničeny.

Tak se uvnitř dásně mezi kořenem a vnějšími vrstvami vytvoří dutina, ve které se hromadí hnis. Kanál píštěle je spojen s nemocným kořenem, přes který vycházejí tekuté a hnisavé hmoty. V počáteční fázi není snadné píštěl odhalit – hnis se hromadí uvnitř dásně, aniž by praskl (podrobněji viz článek: co dělat, když se v dásni pod zubem tvoří hnis?). Pro diagnostiku onemocnění je nutné provést rentgenový snímek postižené oblasti. Nejčastěji je zubař kontaktován, když je kanál již otevřený a hnis vytéká.

Příčiny a příznaky patologie

Fistula sama o sobě není nezávislou chorobou. Je to pouze důsledek, který vzniká z jednoho nebo více z následujících důvodů:

1. Nesprávná léčba kazu nebo pulpitidy. Pokud došlo ke špatnému čištění dutiny zubu a nekvalitní výplni, zánětlivý proces pokračuje a hnis vychází přes píštěl.
2. Fistula po extrakci zubu. Tvoří se v dutinách, tkáni dásní nebo čelisti v důsledku infekce zavedené během procesu odstraňování nebo infekce blízkých nemocných zubů. Po odstranění zubu v horní čelisti se infekce může dostat až do čelistních dutin.
3. Cysta kořene zubu. Je charakterizována hromaděním hnisu a tekutiny v blízkosti kořenových kanálků. Když se píštěl netvoří a hnisavé útvary nevycházejí, zubní lékař vytvoří umělý kanál pro jejich odstranění.
4. Fistule pod korunou. Vyskytuje se poměrně často kvůli neúplně ošetřeným zubům, na kterých jsou instalovány korunky. Chcete-li získat přístup do postižené oblasti, je nutné odstranit korunky.
5. Fistula po implantaci. Stejně jako v předchozích případech k němu dochází v důsledku nekvalitního ošetření nebo vyčištění místa, kde byla implantace provedena.

Existuje několik příznaků, které jsou charakteristické pro píštělový trakt:

Příznaky se mohou objevit buď v kombinaci, nebo jednotlivě. Chcete-li přesně diagnostikovat píštěl na dásni, budete potřebovat návštěvu zubní kliniky a skiaskopii.

Léčba píštěle

Pokud se na dásni vytvořila díra, musíte okamžitě konzultovat zubního lékaře, protože je to známka poškození zubů a dásní. Léčba zubní píštěle v pokročilých případech se provádí chirurgicky. Samostatně se vyléčit nedá, i když před návštěvou odborníka můžete stav zmírnit.

Co vám zubař předepíše?

Zubař předepisuje průběh léčby v závislosti na příčinách tvorby píštěle. Nejprve je třeba je identifikovat a k tomu nestačí pouze vizuální vyšetření, proto odborník většinou provede rentgen. Tento postup umožňuje vyhodnotit vnitřní umístění píštěle a diagnostikovat onemocnění, která způsobují purulentní zánět.

V případech, kdy je příčinou nekvalitní ošetření zubu postiženého kazem nebo pulpitidou, lékař provádí následující kroky:

1. odstranění výplně ze zubu;
2. čištění dutiny a kanálů od hnisu;
3. ošetření zanícené oblasti antiseptickými materiály a aplikace dočasné výplně;
4. odstranění dočasné výplně, vyšetření zánětu;
5. při absenci zánětlivého procesu – plnění.

Zubní protézy, korunky, čepy, které způsobily píštěl, se odstraní a provede se resekce tkáně, vyčistí se kanálek ​​píštěle laserem a odstraní se hnisavá hmota (doporučujeme přečíst: co je resekce zubu a jak se provádí?). Když zub nelze zachránit, je odstraněn.

Léčba píštěle u dospělého pacienta je zdlouhavý proces. Jedna návštěva zubaře nestačí. Zpravidla lékař předepíše antibiotika, která bude nutné užívat. Obvykle se předepisuje:

Kromě antibiotik můžete vypláchnout ústa antiseptiky. Tato opatření sama o sobě nemohou být nezávislou metodou léčby, neměli byste užívat léky bez kontaktování zubaře, jinak se problém po chvíli vrátí. Průběh antibiotik volí lékař v závislosti na průběhu onemocnění individuálně.

Domácí metody a lidové prostředky

Pomocnou metodou léčby píštěle se mohou stát lidové léky. S jejich pomocí můžete snížit bolest a zánět, pokud nemůžete okamžitě jít k zubaři, ale nepomohou se zbavit díry v dásni. Používají se společně s terapeutickou léčbou po konzultaci s ošetřujícím zubním lékařem.

1. Eukalyptový odvar. Listy eukalyptu zalijte teplou vodou a vyplachujte si ústa několikrát denně po dobu 5 minut.
2. Aloe. Masitá část rostliny se oloupe a rozdrtí do dužnatého stavu. Pasta se nanese na vatový tampon a aplikuje se na bolavé místo po dobu 20 minut.
3. Heřmánkový odvar. 1 polévková lžíce sušených květů se zalije 200 ml vroucí vody. Bujón se infuzí po dobu 15 minut, poté se zfiltruje a ochladí na teplotu místnosti. Vylouhovanou tekutinou je třeba vyplachovat dásně 3krát denně.
4. Třezalkový odvar. Lžíce suché rostliny se nalije 250 ml vody. Zahřejte a vařte několik minut. Poté by měl být vývar filtrován, ochlazen na teplotu okolí a vypláchnut s ním v ústech třikrát denně.
5. Roztok sody s jódem. Do sklenice převařené teplé vody přidejte 10 g jedlé sody a 5-6 kapek jódu. Používejte několikrát denně.

Aloe lze použít jako samostatný lék, ale pro zvýšení účinnosti lze použít společně s medem. Několik dužnatých listů se rozdrtí a smíchá s tekutým medem. Kaše se louhuje 3-4 dny a maže se s ní na postiženou dáseň.

Kromě medu můžete do drceného aloe přidat česnek. Směs se připravuje podle tohoto receptu: tři listy aloe, Kalanchoe a 3 stroužky česneku se rozdrtí v mixéru. Buničina se zabalí do gázy a aplikuje se na dáseň po dobu 10 minut. Nedoporučuje se uchovávat déle, protože česnek může způsobit popálení sliznic.

K vyplachování úst nepoužívejte alkohol ani vodku. Může se zdát, že alkohol dezinfikuje postiženou oblast, ale jeho účinek na sliznici způsobuje popáleniny a vyvolává zvýšení zánětlivého procesu.

Co dělat v těhotenství?

Pokud se u těhotné ženy objeví zubní píštěl, měla by se okamžitě poradit se zubním lékařem. Zánětlivá a infekční onemocnění jsou v takovém období obzvláště nebezpečná a mohou vést k nebezpečným následkům jak pro samotnou ženu, tak pro její dítě.

Léčbu nemůžete odložit z jiného důvodu. Kvůli těhotenství lékaři většinou antibiotika nepředepisují, píštěl je proto potřeba léčit v počátečních fázích, kdy se infekce ještě nerozšířila za zdroj. Léčba zpravidla spočívá v odstranění příčiny onemocnění. Postižený zub se otevře, dutina a kanálky se vyčistí, ošetří dezinfekčními prostředky a uzavře se plombou.

Kromě ošetření v zubařském křesle může zubař předepsat bylinné výplachy. Nejčastěji se předepisují bylinky, které zmírňují zánět, podráždění a mají dezinfekční účinek. Může to být heřmánek, měsíček, třezalka, eukalyptus.

A pokud se neléčí?

Zubní píštěl je vážný útvar, který bez léčby nezmizí. Pokud se s tímto problémem nic neudělá, může to vést k vážným následkům:

• ztráta zubů;
• zničení kostní tkáně, což bude v budoucnu vyžadovat několik rekonstrukčních operací;
• infekce maxilárních dutin v důsledku šíření infekce;
• vývoj periostitis v důsledku infekce periostu;
• perforace tváře, pokud je postižen zub moudrosti;
• zánět nervů a zvukovodů;
• zánět trávicího traktu v důsledku pronikání hnisu.

Jako každé onemocnění je i píštěli nejlepší předcházet než léčit. Chcete-li to provést, musíte dodržovat preventivní opatření:

• Dvakrát denně si důkladně vyčistěte ústa;
• pravidelně navštěvujte zubního lékaře na preventivní prohlídku, i když vás nic neznepokojuje, protože některá onemocnění začínají asymptomaticky;
• Pokud pocítíte bolest v ústech, okamžitě kontaktujte svého zubaře.

Samoléčba onemocnění dutiny ústní vede ke komplikacím. Čím dříve pacient vyhledá pomoc u zubaře, tím snazší bude vyléčení píštěle. Včasná a správná léčba pomůže nejen ušetřit čas a úsilí pacienta, ale také se vyhnout nepříjemným a nebezpečným následkům.