Jak léčit anémii krve pomocí léků

Doplňky železa pro anémii pomáhají doplnit nedostatek prvku v těle a zvýšit hemoglobin na normální úroveň. Tyto léky se používají k léčbě anémie z nedostatku železa a předepisuje je lékař.

Doplňky železa pro anémii

Proč v těle vzniká nedostatek železa?

Příčinou nedostatku železa mohou být následující faktory:

• krvácející. Prodloužené a často se opakující děložní, plicní, gastrointestinální a nosní krvácení, silná menstruace;
• stavy doprovázené zvýšenou potřebou tohoto prvku: těhotenství, kojení, chronická onemocnění, období intenzivního růstu u dětí a dospívajících;
• zhoršené vstřebávání železa způsobené střevním zánětem, užívání antagonistických léků;
• vegetariánská strava, umělé krmení dětí v prvním roce života, nevyvážená výživa u starších dětí.

Jak se projevuje nedostatek železa v těle?

Existuje skrytý nedostatek železa a samotná anémie z nedostatku železa. Následující příznaky mohou naznačovat vzhled anémie: známky celkové slabosti, snížená chuť k jídlu, lámavé vlasy a nehty, změny chuti (touha jíst křídu, zubní pastu, led, syrové maso), bledá kůže, dušnost, zrychlený tep.

Krevní test určí pokles hladiny hemoglobinu, červených krvinek, barevného indexu a sérového železa.

Upozorňujeme, že pouze lékař může stanovit správnou a přesnou diagnózu s přihlédnutím ke stupni anémie, doprovodným onemocněním a výsledkům testů! Lékař také určuje, který lék je nejlepší užívat, a také dává doporučení týkající se dávky a délky léčby.

Jak fungují doplňky železa při anémii?

K léčbě nízkých hladin železa (Fe) se v klinické praxi používají přípravky dvojmocného a trojmocného železa. Přípravky s účinnou látkou ve formě dvojmocného železa (Fe 2 ) mají lepší biologickou dostupnost, což umožňuje téměř úplné vstřebání účinné látky v těle. Vzhledem k těmto vlastnostem jsou léky na bázi železnatého železa dostupné ve formách určených k perorálnímu podání. Jejich cena je navíc nižší než náklady na léky na bázi trojmocného železa (Fe 3 ).

Fe 3 se za přítomnosti oxidačního činidla, jehož roli hraje nejčastěji kyselina askorbová, mění na Fe 2.

V tenkém střevě se Fe váže na speciální protein – transferin, který molekulu transportuje do krvetvorných tkání (buňky kostní dřeně a jater) a do míst, kde se Fe v játrech hromadí.

Proces vstřebávání Fe a snížení jeho biologické dostupnosti v organismu mohou ovlivnit některé potraviny a léky, zejména čaj, mléko, tetracyklin, chloramfenikol, léky na pálení žáhy ze skupiny antacid (Maalox, Almagel), léky obsahující vápník. Maso, ryby a kyselina mléčná podporují lepší vstřebávání Fe.

Vezměte prosím na vědomí, že schopnost těla odstraňovat přebytečné železo je velmi omezená, což znamená, že při nesprávné volbě dávkování existuje riziko otravy!

Seznam léků, které lékaři předepisují na anémii z nedostatku železa

Podle klinických protokolů pro léčbu onemocnění, doporučení Světové zdravotnické organizace a recenzí lékařů o účinnosti jsme sestavili seznam názvů nejlepších léků používaných pro dospělé, který zahrnoval: Maltofer, Maltofer – Fol, Ferlatum , Ferlatum – Fol, Fenyuls, Ferro – Folgamma.

Nejlepší léky na anémii pro těhotné ženy: Totema, Sorbifer Durules, Gyno – Tardiferon, Maltofer, Ferrum – Lek.

Doplňky železa pro anémii u dětí:

Aktiferrin, Hemofer prolongatum, Tardiferon, Totema, Maltofer, Maltofer – Fol, Ferrum – Lek, Venofer.

Charakteristika přípravků na bázi trojmocného železa.

Maltofer. Složení léčiva zahrnuje komplex hydroxidu a polymaltózy Fe3. K dispozici ve formách pro vnitřní použití:

• 150 ml sirupu obsahuje 10 mg Fe na 1 ml;
• 30 ml kapky obsahující 1 ml (20 kapek) 50 mg Fe;
• roztok v lahvičkách po 5 ml N10 obsahujících 100 mg Fe v jedné lahvičce;
• žvýkací tablety 100 mg N30 v blistru.

Lék ve formě sirupu a kapek lze používat u dětí od narození, tablety se doporučují od 12 let. Dávku sirupu lze snadno odměřit pomocí uzávěru, který je součástí lahvičky. Maltofer při perorálním podání nebarví zubní sklovinu, lze jej smíchat s džusy a nealkoholickými nápoji.

Maltofer – Faul. Jedná se o žvýkací tablety s obsahem Fe 3 polymaltózového komplexu a kyseliny listové 0,35 mg.

Ferlatum. Obsahuje Fe 3 protein sukcinylát ve formě nahnědlého roztoku s charakteristickým zápachem. Proteinová část molekuly zabraňuje podráždění gastrointestinální sliznice, což snižuje pravděpodobnost nežádoucích účinků.

K dispozici v 15 ml lahvičkách obsahujících 40 mg účinné látky. Balení obsahuje 10 nebo 20 lahviček s návodem k použití.

Roztok se užívá po jídle v dávkách předepsaných lékařem. U chronických hemoroidů a děložního krvácení může průběh léčby trvat déle než 6 měsíců.

Ferlatum – Fol je čirý roztok s třešňovou vůní, obsahující trojmocné Fe 40 mg a kalciumfolinát 0,235 mg. Doplňuje nedostatek Fe a folátu v těle. Užívejte perorálně před jídlem nebo po jídle. Používejte opatrně u pacientů s intolerancí mléčné bílkoviny a fruktózy.

Ferrum – Lek. Aktivní složku léčiva představuje Fe 3 polymaltózový komplex. Prezentováno v následujících formách:

• žvýkací tablety 100 mg N30;

• sirup ve 100 ml lahvičce obsahující 50 mg železa na 5 ml;

• injekční roztok v ampulích o objemu 2 ml, obsahující 100 mg Fe 3 .

Doporučení k užívání perorálních forem: tablety lze žvýkat nebo polykat celé, je možné jednu tabletu rozdělit a užít vícekrát. Ferrum – Lek ve formě sirupu se odměřuje odměrkou, nechá se zapít vodou, šťávami a přidat do dětské výživy.

Injekční roztok je indikován výhradně pro hlubokou intramuskulární aplikaci v nemocničním prostředí. Parenterální doplňky železa jsou předepisovány pouze pro těžkou anémii, stejně jako v případech, kdy je perorální podání nemožné nebo neúčinné. Současné použití injekcí a perorálních forem je zakázáno.

Venofer je další lék pro parenterální podání. Je to kombinace trojmocného železa se sacharózou 20 mg/ml, dostupná v ampulích po 5 ml. Venofer se podává pouze nitrožilně při stavech vyžadujících urgentní doplnění nedostatku železa, při akutních zánětlivých onemocněních trávicího traktu a dále v případech, kdy perorální podání léků na anémii není možné nebo je kontraindikováno.

Charakteristika přípravků na bázi dvojmocného železa

Fenyuls je multivitaminový přípravek, který kromě 45 mg Fe2 obsahuje také kyselinu askorbovou a vitamíny skupiny B, které podporují lepší vstřebávání léčiva. Uvnitř kapsle je účinná látka zastoupena mikrogranulemi, díky kterým se léčivo v žaludku postupně rozpouští a nedráždí sliznici.

Ferro – Folgamma – želatinové kapsle, které obsahují 37 mg Fe 2, dále kyanokobalamin (vitamín B12) a kyselinu listovou. Lék se vstřebává v horních částech tenkého střeva a je pacienty často dobře snášen.

Totema je příjemně chutnající železitý přípravek na anémii, který je dostupný v ampulích pro perorální podání. Kromě železného železa obsahuje Totem mangan a měď. Droga se používá u dětí od tří měsíců věku. Používání Totemu může způsobit ztmavnutí zubů a aby se tomu zabránilo, doporučuje se rozpustit tekutinu z ampule ve vodě nebo nealkoholickém nápoji a po požití si vyčistit zuby.

Sorbifer Durules je dostupný v tabletách obsahujících 100 mg dvojmocného železa a kyseliny askorbové. Používá se jako lék na anémii u dospělých a dětí starších 12 let. Při užívání tabletu spolkněte celou, bez žvýkání, půl hodiny před jídlem, zapijte vodou. Může ovlivnit rychlost reakce, proto v průběhu léčby přípravkem Sorbifer řiďte vozidla a jiné stroje opatrně.

Gyno-Tardiferon je široce používaný lék během těhotenství. Obsahuje Fe 2 40 mg a kyselinu listovou. Uvolňovací forma: tablety. Může být také použit k léčbě dětí starších 7 let. Kromě doplnění nedostatku železa je nepopiratelným přínosem pro těhotné ženy obsah kyseliny listové, která pomáhá předcházet potratům a má pozitivní vliv na vývoj plodu. Při užívání se doporučuje zapít tabletu velkým množstvím vody.

Actiferrin. Droga obsahuje dvojmocné železo a D, L – serin, aminokyselinu, která zlepšuje vstřebávání a toleranci železa. K dispozici v následujících formách:

• N20 kapsle obsahující 34,5 mg železa a 129 mg D, L – serinu;
• sirup o objemu 100 ml, kde obsah Fe je 34,2 mg/ml a D, L – serin 25,8 mg/ml;
• kapky k perorálnímu podání 30 ml, kde 1 kapka roztoku obsahuje 9,48 mg železa a 35,60 mg D, L – serinu.

Lék je považován za bezpečný pro těhotné ženy a kojící matky. Může způsobit ztmavnutí zubní skloviny, proto se nedoporučuje používat neředěný. Upozorňujeme, že po otevření balení sirupu nebo kapek lze lék používat 1 měsíc.

Hemofer prolongatum je dostupný ve formě tablet obsahujících 105 mg dvojmocného železa. Používá se k léčbě a prevenci anémie u dětí starších 12 let a u žen během těhotenství a kojení. Doporučuje se užívat perorálně v dávkách předepsaných lékařem, mezi jídly nebo nalačno. Může se užívat po jídle, pokud se objeví příznaky podráždění trávicího traktu.

Obecná doporučení pro pacienty užívající doplňky železa pro anémii

• přísně dodržujte dávky a délku léčby předepsané lékařem. Nezapomeňte, že předávkování je plné těžké otravy;
• hladiny hemoglobinu se vrátí k normálu během 1–1,5 měsíce od zahájení terapie. Je nutné laboratorní sledování krevního obrazu.
• Léky obsahující železo ztmavují stolici, což není důvod k obavám. Pokud provádíte test na okultní krvácení ve stolici, nezapomeňte svému lékaři sdělit, že užíváte doplňky železa, protože výsledek testu může být falešně pozitivní;
• Časté nežádoucí účinky léků obsahujících železo jsou: bolesti břicha, zvracení, nevolnost, plynatost, střevní křeče.

Pokroky moderní farmakologie umožňují racionální přístup k výběru doplňků železa u anémie s přihlédnutím k indikacím, individuální toleranci a finančním možnostem pacientů.

Navzdory poměrně širokému arzenálu léků k léčbě anémie z nedostatku železa by měl léky předepisovat a vybírat pouze lékař. Samoléčba může být nejen neúčinná, ale může také vést k nebezpečným následkům. Léčba anémie je dlouhodobý proces a vyžaduje seriózní profesionální přístup.

Nejlepší léky na léčbu anémie

Asi 95 % všech případů anémie nebo anémie vyskytujících se u lidí je klasifikováno jako nedostatek železa. Statistiky uvádějí, že asi 30 % dospělých má určitý stupeň nedostatku železa a při dosažení věku 60 let se toto procento zvyšuje na 60 %. Navíc je tato patologie častější u žen. Základem léčby jsou doplňky železa při chudokrevnosti. Pouze lékař může vybrat seznam léků a optimální formu uvolňování. Proto se nepokoušejte o samoléčbu.

Role železa

Každý minerál a vitamín obsažený v lidském těle hraje svou roli. Železo (ferrum) je pro nás neuvěřitelně potřebné.

Dospělé tělo obsahuje v průměru 2,5 – 3,5 gramů železa, z toho 70 % je obsaženo v hemoglobinu. Tento prvek není syntetizován našimi vnitřními orgány, proto jej lze získat pouze potravou. Hemoglobin váže molekuly kyslíku v červených krvinkách, tedy krvinkách.

Aby celé tělo dobře fungovalo, potřebuje udržovat hladinu železa v optimálním rozmezí. Při jeho narušení se hemoglobin tvoří v menším množství. V důsledku toho kyslík neproniká dostatečně aktivně do tkání, narušuje se výživa vnitřních orgánů a dochází k hladovění kyslíkem.

Naše játra vytvářejí určitou rezervu minerálu, prezentovaného ve formě hemosiderinu. Pokud je v těle nedostatek, je minerál extrahován ze zásob.

Důvody pro schodek

Veškeré minerály a vitamíny by měly být dodávány v dostatečném množství. To je důležitá podmínka pro správné fungování lidského těla.

Ale stává se, že je potřeba užívat doplňky železa na anémii. Anémie nebo anémie samotná se u člověka vyskytuje z několika důvodů:

• nedostatečné množství železa dodávaného s jídlem;
• špatná absorpce železa ve střevech;
• zvýšená spotřeba;
• nekompenzovaný růst potřeb mikroelementů v těle.

Pokud nejíme dostatečně pestře, vyloučíme nebo minimalizujeme potraviny obsahující železo, pak se rychle rozvíjí nedostatek a je diagnostikována anémie.

Mezi ohrožené patří sportovci kvůli nadměrné fyzické aktivitě, vegetariáni a příznivci trendových nezdravých diet.

Odborníci zjistili, že při konzumaci s proteinovými potravinami se železo vstřebává pouze z 20–40 %. Pokud jíte ovoce a zeleninu, pak se minerály železa vstřebávají z 80 %. Důležitou roli zde hraje vitamín C, který se nachází v ovoci a zelenině. Kyselina askorbová se účastní procesů vstřebávání železa. Pokud současně snížíte spotřebu potravin obsahujících železo a potravin s vitamínem C, pokles hemoglobinu začne rychle a povede k vážným následkům.

Asimilované mikroelementy se z těla postupně vylučují. Jsou i případy, kdy se železo neudrží, i přes jeho dostatečné množství ve stravě. K tomu dochází u onemocnění souvisejících se střevy.

U mužů se nedostatek vyvíjí na pozadí krvácení v důsledku poranění kůže nebo vnitřních orgánů, zatímco ženy potřebují aktivně kompenzovat uvolňování železa po menstruaci.

Výběr léků

Lékaři vybírají léky na anémii individuálně, na základě výsledků testů a vyšetření. Moderní medicína a farmakologie nabízí vysoce účinné prostředky k obnovení normálního procesu krvetvorby.

Praxe jednoznačně prokázala, že lidem trpícím anémií je lepší užívat doplňky železa a vitamin C ve formě tablet, než se snažit nedostatek mikroprvků kompenzovat potravou.

Pokud jde o vstřebávání, denní dávka léčiva převyšuje železo získané z potravy 20krát. Proto, i když se rozhodnete přejít na dietní stravu bohatou na vitamíny, nebude to mít účinek podobný drogám.

Před zahájením léčby je lepší konzultovat s důvěryhodným kvalifikovaným odborníkem. Poskytne pokyny pro nezbytné testy a další vyšetření. Na jejich základě je individuálně vybrán seznam léků na anémii tak, aby vstřebané železo kompenzovalo vzniklý nedostatek.

Při výběru léků je třeba dodržovat několik klíčových pravidel.

1. Intramuskulární podání je méně účinné než perorální podání. Proto při léčbě vitamínovými komplexy je výsledek dosažen lépe při perorálním užívání tablet. To potvrzuje skutečnost, že železo se lépe vstřebává lidskými střevy. Navíc to snižuje pravděpodobnost nežádoucích účinků.
2. Obsah čistého železa. Na základě složení můžete určit, který z přípravků obsahuje požadované množství mikroprvku v čisté formě. Chcete-li dosáhnout terapeutického účinku, vyberte lék, který obsahuje od 80 do 160 mg. látek. Pokud se jedná o síranovou sůl, pak její přípustný limit bude 320 mg. Jakékoli léky, které překračují stanovené normy, mohou způsobit předávkování a nežádoucí vedlejší účinky.
3. Polykej, nežvýkej. Tablety se doporučuje polykat celé, spíše než je žvýkat. Zároveň je nezapomeňte zapít dostatečným množstvím vody, aby se lék okamžitě dostal do žaludku. Tablety jsou lepší než tekuté léky.
4. Komplexní léky. Někteří pacienti, kteří se sami léčí, užívají vitamínové komplexy, které zahrnují minerály a látky potřebné pro tělo. Jejich účinnost je však nižší než u speciálních přípravků obsahujících železo. To je způsobeno malým dávkováním.
5. Železná forma. Může být divalentní nebo trivalentní. To je důležité vědět při výběru fondů. Aby tělo vstřebalo dvojmocné železo, musí být vitamín C užíván souběžně při předepisování trojmocného železa, musíte použít speciální typ aminokyselin. Pomohou dodat ionty do kostní dřeně.
6. Potahované kapsle. Za optimální formu uvolňování se považují léky ve formě kapslí s ochranným obalem. Zabraňují projevům dráždivého účinku na sliznici žaludku a jícnu pacienta.

Léčebný cyklus trvá 6 měsíců nebo déle. Pacienti podstupují každý měsíc kontrolní diagnostiku, opakované odběry krve.

Když je možné normalizovat počet červených krvinek a hladinu hemoglobinu, léčba pokračuje ještě 1 až 2 měsíce. To je nezbytné pro konsolidaci výsledku. U těhotných matek a kojících žen se délka lékové terapie volí na základě období kojení a trimestru. Je důležité, aby léky brala nejen matka sama, ale také předcházela anémii dítěte.

Výrobky se železným železem

Při výběru léků obsahujících železo pro léčbu pacientů s anémií je seznam sestaven s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta a stupni vývoje anémie.

V dvojmocných přípravcích je železo nebo železo prezentováno ve formě síranové soli s vitamínovými doplňky pro zlepšení kvality vstřebávání.

Podívejme se na několik nejoblíbenějších produktů prezentovaných v různých formách vydání:

1. Tablety „Tardiferon“ a „Sorbifer“. Předepisují se dvakrát denně, 1 tableta ráno a večer. Doporučuje se konzumovat před jídlem a zapít dostatečným množstvím tekutin. Sorbifer by neměl být podáván dětem mladším 12 let, protože nebyly provedeny klinické studie.
2. „Ferrofolgamma“, „Ferretab“ a „Fenuls“. Léky, které se uvolňují ve formě kapslí. Mají vysokou účinnost a rychle se vstřebávají.
3. „Actiferrin“. Tento lék lze užívat ve formě kapslí, kapek nebo sirupu. Optimální volba pro léčbu anémie u dětí.

Aktiferrin