Léčba bakteriální faryngitidy u dětí

Zánět hltanu bakteriální etiologie, který odborníci definují jako bakteriální faryngitida, je nejčastěji akutní. K infekci dochází vzdušnými kapkami nebo kontaktem; Nemůžeme také vyloučit možnost aktivace infekčních agens, které neustále žijí v dutině hltanu – k tomu dochází za podmínek hypotermie a traumatu sliznice. Nemoc je způsobena různými bakteriemi a příznaky se mohou objevit jak u dospělých, tak u dětí. Abyste mohli pacientovi správně pomoci, musíte ověřit diagnózu a představit si, jaké léčebné metody mohou být užitečné pro bakteriální faryngitidu.

Obsah článku

Příčiny a klasifikace

Bakteriální zánět hltanu se může vyskytnout v jakémkoli věku, proto v případě infekce některého z členů rodiny nebo úzce komunikujících osob v týmu je riziko nakažení kontaktních osob velmi vysoké. Přispívajícími faktory jsou imunodeficience různé etiologie, hypotermie, trauma na sliznici hltanu nebo její suchost, což vede ke snížení množství hlenu a jeho přirozených ochranných vlastností. Patogen spály se přitom může přenést i nepřímým kontaktem – tedy kontaktem s osobou, která byla pacientovi v blízkosti a stala se tak přenašečem infekce.

Scarlet fever je zmiňován jako typ bakteriální faryngitidy z dobrého důvodu. Samotný bakteriální zánět hltanu je obecná definice, jejímž smyslem je indikovat přítomnost zánětlivého procesu způsobeného bakteriemi v konkrétní anatomické oblasti. Proto označení „faryngitida bakteriální etiologie“ platí pro všechna onemocnění, která jsou charakterizována zánětlivými lézemi hltanu, znamená patologický syndrom, tedy komplex příznaků. V závislosti na patogenu však může diagnóza znít odlišně, takže faryngitida bakteriální povahy se může objevit s:

• streptokokové, stafylokokové infekce;
• typy streptokokové infekce – šarla;
• infekce Corynebacterium diphtheria – záškrt;
• infekce bakteriemi skupiny Neisseria, Yersinia;
• břišní tyfus, tularémie jako sekundární infekčně-zánětlivý proces.

Nejběžnější je streptokoková faryngitida, vyvolaná beta-hemolytickým streptokokem skupiny A. Tento patogen je nebezpečný, protože při absenci léčby, a tedy i kvalitní eliminace (odstranění z těla), může vyvolat nejen výrazný syndrom intoxikace, ale i těžké komplikace – poškození ledvin, kloubů, srdce.

Faryngitida bakteriální etiologie je často považována za synonymum purulentního zánětu, i když ve skutečnosti není vždy doprovázena výtokem hnisu.

Bakterie skutečně mohou být příčinou hnisavého zánětu hltanu, ale pravděpodobný je i průběh, kdy nedochází k hnisavému exsudátu a infiltraci. Faryngitida se tedy dělí takto:

Katarální zánět může být pouze počáteční fází před výskytem hnisu.

Stížnosti pacientů

Projevy, které pacienta znepokojují, jsou pro lékaře důležitou informací, která mu umožňuje načrtnout hranice diagnostického hledání a již ve stádiu pacienta pochopit, o jaké patologii může mluvit. Proto byste měli vědět, jaké stížnosti jsou typické, když se objeví faryngitida bakteriální etiologie:

1. Syrovost a sucho v krku.
2. Nepříjemné pocity, nepohodlí, podráždění sliznice.
3. Periodický obsedantní kašel.
4. Bolest v krku různé závažnosti.
5. Zvýšení tělesné teploty na subfebrilie a febrilie.
6. Slabost, bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu při horečce.

Pacienti mohou indikovat ozařování, tedy bolest vyzařující do uší. Horečka s bakteriálním zánětem je často febrilní, stupeň intoxikace může být různý – slabost a bolest hlavy se při horečce zvyšují a přetrvávají v období přetrvávajícího zvyšování teploty, jejího prudkého vzestupu a poklesu. Na rozdíl od ARVI (akutní respirační virová infekce) není bolest v krku vždy kombinována se zánětem nosní sliznice (rýma). V tomto případě je velmi často pozorováno současné poškození hltanu a palatinových mandlí – tonzilofaryngitida.

Bakteriální faryngitida je charakterizována silnou bolestí v krku, dokonce až do té míry, že odmítá jíst ze strachu ze zhoršení stavu.

Tento znak však není vždy přítomen – například u orofaryngeálního záškrtu bývá bolest střední intenzity. V tomto případě se plaky, které umožňují podezření na záškrtovou infekci, neobjeví okamžitě, ale po dvou až třech dnech. To zpomaluje diagnostiku. U očkovaných jedinců může být průběh záškrtu atypický, vymazaný, v lehké formě bez plaků.

Objektivní příznaky

Objektivní příznaky znamenají popis vzoru změn v hltanu, které lze posoudit pouze pomocí speciálního vyšetření (faryngoskopie). Faryngoskopie je neméně důležitá než správně provedený průzkum – umožňuje potvrdit nebo naopak vyloučit řadu diagnóz. Co lze vidět v krku s bakteriální faryngitidou? Mezi charakteristické rysy patří:

• zarudnutí (hyperémie);
• otok (včetně uvuly);
• plak (mukopurulentní, nažloutlý, bělavý);
• zvětšení, zarudnutí jednotlivých folikulů na zadní stěně hltanu;
• bílý povlak na povrchu folikulů.

Někdy jsou plaky pevně srostlé s podložní sliznicí, mají našedlý, nažloutlý odstín a je obtížné je odstranit; po odstranění sliznice krvácí a ulceruje. To je známka fibrinózního zánětu, který je způsoben Corynebacterium diphtheria. Pokud jsou plaky i na mandlích, šíří se za palatinové oblouky (záškrt mandlí).

Při šarlatové horečce je sliznice hltanu jasně červená, jazyk je pokryt bílým povlakem – později získává karmínovou barvu, povlak je „vyčištěn“ během 3-4 dnů. Postižena je zadní stěna hltanu a také patrové mandle. V tomto případě byste měli věnovat pozornost vzhledu pacienta: ruměnec na tvářích vytváří ostrý kontrast s bledým nasolabiálním trojúhelníkem a na kůži se objeví vyrážka.

Pokud je zánětlivý proces akutní, ale pacient již trpí chronickou faryngitidou, můžete si všimnout známek chronického zánětu: rozšířené, průsvitné cévky, zvětšené folikuly, hojný hlenovitý, hlenohnisavý výtok, ztluštělá nebo naopak suchá a ztenčená, křupavá sliznice .

Věkové rysy

U bakteriální faryngitidy je třeba vzít v úvahu věkové charakteristiky – příslušnost k jedné nebo jiné věkové skupině může významně ovlivnit průběh onemocnění.

mladší děti

U malých dětí je průběh bakteriální faryngitidy závažnější než u dospělých. Tělesná teplota stoupá na vysokou úroveň, projevuje se slabost a letargie. Děti trpí silnou angínou, která vyzařuje do uší a nosu (zánět má nejčastěji podobu nazofaryngitidy, tedy kombinovaného poškození sliznice nosu a hltanu, často odmítají nejen jídlo, ale i pití); protože polykání zvyšuje syndrom bolesti. Výskyt zvracení a poruch stolice zvyšuje riziko dehydratace – čím nižší je tělesná hmotnost dítěte, tím vyšší je pravděpodobnost prudkého zhoršení stavu.

Starší pacienti

U starších pacientů se onemocnění může vyskytovat v klasické, dříve popsané podobě – často se však setkáváme i s případy vymazaného průběhu. Intoxikace je střední, stejně jako bolest v krku. Horečka je nízkého stupně nebo chybí. Někdy se pacient může domnívat, že porucha je způsobena únavou; vyšetření sliznice hltanu umožňuje ověřit přítomnost změn charakteristických pro infekčně-zánětlivý proces.

Léčba

Léčba bakteriální faryngitidy je zaměřena na:

• zničit patogen;
• ke zmírnění příznaků onemocnění.

Pacient s diagnózou bakteriálního zánětu hltanu musí:

• dýchat zvlhčený vzduch o příjemné teplotě;
• vyhnout se kontaktu s prachem, tabákovým kouřem a jinými dráždivými látkami (tepelnými, mechanickými);
• dodržovat dietu (snadno stravitelné, nekořeněné jídlo, dostatek teplých nápojů, vyhýbání se alkoholu);
• omezit hlasové zatížení;
• zůstat v posteli během horečky.

V boji proti bolesti nesmíme kromě speciálních léků zapomínat ani na souvislost mezi bolestivým syndromem a suchostí sliznice hltanu. Abyste ji očistili a zvlhčili, měli byste dostatečně pít – často, po malých doušcích. Vhodná je čistá voda, čaj, kompot, teplé mléko (pokud neexistují žádné kontraindikace).

Léčba bakteriální faryngitidy je nemožná bez použití antibakteriální terapie.

Jiné prostředky rychle neodstraňují příznaky a nesnižují riziko komplikací. Antibakteriální léky vybírá ošetřující lékař – užívají se podle norem minimálně 7, 10 nebo 14 dní – podle potřeby v konkrétním případě. Dávkování je také stanoveno individuálně. Není možné přerušit průběh, pokud neexistují objektivní zdůvodnění – tím vzniká rezistence (odolnost) bakterií vůči lékům.

Dále se používají lokální antiseptika, léky proti bolesti a protizánětlivé léky (Strepsils, Anti-Angin, Hexetidin, Tantum Verde), lokální antibiotika (Bioparox), výplachy bylinnými nálevy (heřmánek, měsíček), fyziologický roztok.

Léčba dětí zahrnuje antibakteriální terapii, předepisování antiseptik, anestetik a protizánětlivých léků, které jsou povoleny podle věku. Pokud dítě neumí kloktat, můžete použít časté teplé nápoje ke zvlhčení sliznice a probrat s lékařem vhodný způsob aplikace léků. Je důležité pochopit, že malému dítěti by se neměly podávat velké pastilky – může se náhodně udusit. Spreje by se neměly používat k léčbě dětí mladších 5 let.

Při léčbě záškrtu se používá nejen antibakteriální terapie, ale také speciální lék – antitoxické antidifterické sérum. Tento lék je určen k neutralizaci toxinu původce záškrtu. Pacient je hospitalizován v nemocnici a v případě potřeby se provádí detoxikační a symptomatická terapie.

Antipyretika (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Ibuprofen) jsou indikovány jako symptomatická léčba – pokud tělesná teplota dosáhne 38-38,5 ° C nebo více. Používají se pouze při horečce a nepoužívají se profylakticky, protože v případě předávkování je vysoká pravděpodobnost intoxikace drogami, poškození jater a ledvin.

Doktor Komarovský o faryngitidě u dětí

Dítě má bolest v krku. Babičky s nadhledem tvrdí, že jde o nachlazení kvůli extra porci zmrzliny snědené den předem. Maminky mají podezření na bolest v krku. Poslední slovo má lékař, který je naléhavě odvezen k dítěti nebo je přivolán do domu. Lékař však nesdílí názory rodičů a zástupců starší generace a sebevědomě prohlašuje, že dítě má faryngitidu. Autoritativní dětský lékař Evgeny Komarovsky bude mluvit o faryngitidě u dětí.

O nemoci

Faryngitida je zánět sliznice a lymfatické tkáně hltanu. Pokud se zánětlivý proces pohybuje a zasahuje do nosohltanu, jedná se již o rinofaryngitidu (jiný název je nazofaryngitida). Zánět hltanu se vyskytuje z různých důvodů:

• virové infekcezpůsobené chřipkovými viry, adenoviry;
• bakteriální infekce streptokokystafylokoky, pneumokoky, houby z čeledi Candida;
• alergie, které se vyvíjejí specificky v hrtanu – v důsledku vdechování jedovatých, toxických látek, prachu.

Faryngitida může být akutní nebo chronická. Akutní se rozvíjí bezprostředně po negativním dopadu nebo infekci a chronické se vyvíjí na pozadí neustálých nebo někdy opakujících se nepříznivých faktorů, které dítě pronásledují poměrně dlouho. Někdy je chronická faryngitida obecně nezávislé onemocnění, nikoli virové nebo alergické a v žádném případě nesouvisí s ARVI, chřipkou nebo projevy alergické reakce. Navíc taková „nezávislá“ faryngitida může mít celé období exacerbace a remise.

Evgeny Komarovsky tvrdí, že na faryngitidě není nic neobvyklého – onemocnění se vyskytuje v dětství častěji, než jsou rodiče zvyklí myslet. Jsou děti, které tuto diagnózu dostanou 3-4x ročně, ale to už nelze považovat za normu. Poměrně často může zánět hltanu a nosohltanu způsobit příliš suchý vzduch vdechovaný dítětem, jehož rodiče velmi rádi zavírají všechna okna a udržují v bytě horké mikroklima.

Příznaky

Virová faryngitida je obvykle akutní. Vyvíjí se na pozadí ARVI nebo chřipky, což znamená, že se vyznačuje všemi příznaky těchto onemocnění – rýma, tekoucí nos, bolesti hlavy, horečka až 38,0 stupňů. S takovou faryngitidou si dítě bude stěžovat na bolest nebo bolest v krku a bude pro něj bolestivé polykat. Kojenec, který si nemůže na nic stěžovat, začne odmítat jídlo, plakat a trápit se.

Dalším výrazným příznakem faryngitidy je suchý kašel, který dítě trápí zejména v noci. Lymfatické uzliny na krku se často zanítí. Evgeny Komarovsky tvrdí, že to není překvapující, protože právě těmito uzlinami dochází k odtoku lymfy ze zaníceného hrtanu. Někdy lze na mandlích nebo stěnách hrtanu vidět velké červené zrnité granule. Pak se faryngitida bude nazývat granulosa (s poškozením lymfoidní tkáně).

Alergická faryngitida vzniká také nejčastěji akutně krátce po vdechnutí chemikálií nebo alergenů. Neexistují žádné příznaky ARVI, ale může se objevit rýma. Teplota mírně stoupá – až na 37,0-37,5, vyšší – velmi zřídka. Poměrně intenzivní je také suchý, neproduktivní kašel a bolest při polykání.

Bakteriální faryngitida je závažná, s nárůstem teploty nad 38,5 stupňů, se silnou bolestí v krku. Při vizuálním vyšetření mohou být v hrtanu a mandlích patrné hnisavé útvary, které jsou často zaměňovány s angínou.

Hlavní rozdíl mezi akutní tonzilitidou (tonzilitidou) a akutní faryngitidou (pro informaci rodičů) je v tom, že při angíně jsou postiženy mandle a u faryngitidy je zánětlivý proces difúznější, šíří se na stěny hrtanu. S tonzilitidou si dítě stěžuje na bolest při polykání s faryngitidou, suchý kašel bude jistě pozorován, stejně jako další příznaky charakteristické pro onemocnění;

Chronická faryngitida je méně výrazná a někdy je zaznamenána pouze během období exacerbace. Dítě s chronickou formou onemocnění často bolí v krku, má pocit sucha v ústech a hrtanu, často se objevuje suchý kašel, ale teplota (alespoň do další exacerbace) nestoupá. Exacerbace bude připomínat běžnou akutní faryngitidu jako dva hrášky v lusku.

Léčba

Výběr taktiky léčby závisí na tom, jaký druh onemocnění se u dítěte vyvinul – virové, bakteriální nebo alergické. Nutno podotknout, že pouze na základě vizuálního vyšetření dítěte a posouzení všech doprovodných příznaků na tuto důležitou otázku neodpoví ani velmi zkušený lékař. Lékař samozřejmě řekne, že dítě má faryngitidu, ale pouze dva jednoduché testy pomohou určit jeho původ: klinický krevní test a stěr z krku na flóru a citlivost na antibiotika.

Bez těchto studií, říká Evgeniy Komarovsky, nemůže být řeč o žádné normální, odpovědné a vědomé léčbě faryngitidy. Všechny tři typy nemocí se totiž léčí úplně jinými metodami a léky.

Neměli byste spěchat, abyste se řídili doporučeními lékaře, který po nahlédnutí do krku a zjištění přítomnosti onemocnění okamžitě předepisuje antibiotika nebo předepisuje několik typů antivirových léků. Takový lékař by měl být požádán, aby vypsal doporučení na testy, které by měly ukázat, jak a co je nejlepší léčit.

Virová faryngitida je častější než jiné typy, protože děti onemocní virovými infekcemi častěji než všechny ostatní. Přibližně 85 % akutních faryngitid je virové povahy. Takovou faryngitidu nelze léčit antibiotiky, říká Evgeny Komarovsky. Antimikrobiální látky jsou proti virům zcela neaktivní, ale zvyšují riziko vzniku bakteriální komplikace 7-8krát.

Léky proti virům, které jsou tak účinné, se obvykle podávají nitrožilně a používají se v lůžkových zařízeních v nemocnicích pro infekční choroby. Mají velké množství vedlejších účinků a jsou poměrně obtížně tolerovatelné. Na viry a imunitu nemají vliv ani homeopatika, ani jiné tablety a sirupy s proklamovaným antivirovým účinkem, které jsou volně prodejné v ruských lékárnách, inzerované v televizi a rádiu.

Jedinou správnou léčbou virové faryngitidy je pití velkého množství teplých tekutin., dostatečně zvlhčený vzduch v bytě, kde je nemocné dítě, výplach nosní sliznice a nosohltanu fyziologickým roztokem (1 lžička soli na litr vody). Pokud to věk dítěte dovolí, můžete bolest v krku kloktat stejným fyziologickým roztokem. Na zanícené hrdlo se lokálně používá antiseptikum (například Miramistin) a také pastilky s protizánětlivým a analgetickým účinkem.

Komarovsky varuje, že není třeba používat „Lugol“ (a ještě více ke kauterizaci mandlí a hrtanu jódem), protože to je pro dítě mnohem škodlivější než faryngitida, která není ničím pomazána, neléčena ani kauterizována. .

Alergická faryngitida bude vyžadovat podrobnější přístup. Antibiotika jsou při léčbě takového onemocnění přísně kontraindikována. Lékař může předepsat antihistaminika v závislosti na alergenu (pokud lze rychle určit jeho typ). Relevantní jsou solné výplachy nosu a hrtanu, stejně jako lokální antiseptika (kromě jódu).

Kromě toho budete muset z místnosti odstranit všechny předměty, které mohou hromadit prach – koberce, měkké hračky, knihy. Vzduch je zvlhčen na úroveň 50-70%, větrán a dětský pokoj se často čistí za mokra.

U bakteriální faryngitidy se podle Evgeny Komarovského o otázce nutnosti použití antibiotik rozhoduje individuálně. Ne ve všech případech jsou antimikrobiální látky vůbec potřeba. Pokud je jich potřeba, nejčastěji se používají léky skupiny penicilinů.

Dítě je nakažlivé, dokud nedostane antibiotika. Obvykle den poté může dítě bez problémů chodit do školy nebo školky, pokud nemá horečku. Opěrka na lůžku je volitelná.

Pokud laboratorní testy dítěte potvrdí streptokokovou faryngitidu, pak by všichni členové rodiny měli udělat podobné výtěry z krku. V případě potřeby by všichni členové domácnosti měli podstoupit antibiotickou léčbu, aby nedošlo k opětovné infekci dítěte.

Faryngitida u dětí

Příznaky faryngitidy u dětí

Mezi typické příznaky faryngitidy u dětí patří:

• Bolest krku;
• Bolestivost;
• Bolest při polykání;
• Když se zánětlivý proces přesune na hlasivky – chrapot;
• Zvýšená teplota, zejména v mladším věku, stejně jako když jsou do procesu zapojeny mandle;
• Slabost, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení;

Při faryngitidě mohou být do zánětlivého procesu zapojeny i mandle, v tomto případě vzniká bolest v krku. V tomto případě mohou být mandle pokryty plakem a purulentními folikuly (vezikuly).

Typy faryngitidy u dětí

Akutní

Chronické

granulosa

Granulární nebo hypertrofická faryngitida se vyvíjí, když sliznice hltanu roste a ztlušťuje. To obvykle způsobuje ztluštění palatinových oblouků a vzhled uzlů nebo granulí na zadní stěně hltanu. Granulární faryngitida je jednou z odrůd její chronické formy. Příčinou jeho výskytu je nesprávná léčba akutní faryngitidy.

V závislosti na příčině onemocnění se faryngitida dělí na virovou a bakteriální. Pokud je faryngitida způsobena herpes virem, nazývá se herpes.

Virový

opar

Příčinou rozvoje herpetické faryngitidy u dětí je herpes virus, jehož infekce probíhá vzdušnými kapkami, kontaktem (prostřednictvím osobních věcí, jako je ručník, nádobí atd.) nebo se přenáší z matky na dítě během průchodu porodní cesta.

Herpetická faryngitida se vyskytuje akutně se zvýšením teploty na 38 ° C a více. Na zadní stěně hrdla se objevuje charakteristická vyrážka ve formě puchýřů, připomínající herpetické vyrážky na rtech. Bubliny jsou naplněny kapalinou. Vyrážka se může rozšířit na mandle, jazyk a ústní sliznici. Na jejich místě se následně tvoří vředy. Současně je jídlo a polykání obtížné, protože způsobuje bolest. Pacient se také obává slabosti, bolesti svalů a očí. Lymfatické uzliny se obvykle zvětší.

3-5 dní po začátku onemocnění se teplota vrátí do normálu a po dalším týdnu dochází k hojení erozí na zadní stěně hltanu.

Léčba faryngitidy u dětí

Léčba faryngitidy spočívá v odstranění příčiny onemocnění, zmírnění příznaků a celkovém posílení organismu. Pacientovi mohou být předepsána následující léčebná opatření:

Pro zvlhčení sliznice hltanu mohou být pacientovi předepsány inhalace s rozprašovačem s použitím alkalických roztoků na bázi minerální vody (Narzan, Borjomi). V závislosti na závažnosti určitých příznaků onemocnění je možné předepsat: antihistaminika – ke zmírnění otoků, hormonální – k odstranění zánětlivé reakce, bronchodilatancia – ke snížení bronchospasmu);

Kloktání na bázi bylinných odvarů a antiseptických přípravků pro děti od 3 let.

Lokální léčba faryngitidy spočívá v použití vstřebatelných pastilek, pastilek (Strepsils, DoctorMom), injekce antibakteriálních sprejů;

Je vhodné přijímat tekuté jídlo, které nedráždí hrdlo;

Jak vyléčit faryngitidu u dětí

Faryngitida u dětí je zánětlivá léze sliznice hltanu. Jako samostatné onemocnění se vyvíjí extrémně vzácně; vyskytuje se hlavně ve spojení s akutním respiračním onemocněním, akutní respirační virovou infekcí nebo chřipkou. Vyvolat onemocnění mohou také bakteriální infekce (například bolest v krku). Častá faryngitida, což je zánět nosohltanu a mandlí, může vést k chronické tonzilitidě, která přispívá k výskytu hnisavých zátek a revmatismu u dětí.

Faryngitida může postihnout děti různého věku a vyskytuje se poměrně často, takže rodiče by si měli být vědomi projevů onemocnění a způsobů jeho léčby. Klinický obraz závisí na příčině onemocnění, přítomnosti doprovodných onemocnění a stavu imunitního systému malého pacienta. Používanou léčbou je medikamentózní terapie, kterou předepisuje dětský lékař.

Co vyvolává vývoj faryngitidy, jak se projevuje a jaké metody terapie se používají k odstranění onemocnění?

Důvody pharyngitidy

Faktory, které vyvolávají vývoj faryngitidy u dětí:

• Vdechování znečištěného, ​​příliš studeného nebo horkého vzduchu. Často se problém vyskytuje u dětí, které vdechují prach, chemické výpary nebo tabákový kouř.
• Bakteriální poškození organismu stafylokoky, streptokoky, pneumokoky a dalšími patogenními bakteriemi.
• Vývoj virové infekce (herpes, enterovirus, chřipka atd.).
• Infekce houbovou infekcí, pokud je původcem houby rodu Candida.
• Přítomnost onemocnění dýchacího systému (sinusitida, tonzilitida, tonzilitida) nebo ústní dutiny (stomatitida, kaz).
• Dítě má šarla, ARVI, spalničky nebo mononukleózu.
• Alergická reakce na potraviny, léky nebo jiné alergeny.
• Oslabená imunita a beri-beri.
• Poškození sliznice hltanu (tepelné nebo chemické popáleniny).
• Nízká vlhkost vzduchu v místnosti, kde dítě tráví většinu času.
• Endokrinní onemocnění a onemocnění trávicího traktu.

U dětí existují dvě hlavní formy faryngitidy. Akutní se vyznačuje rychlým a intenzivním průběhem a celkem dobře reaguje na medikamentózní terapii. Zanedbaná nebo neúplně vyléčená faryngitida však vede k rozvoji chronické formy nebo komplikovaného onemocnění – granulózní nebo atrofické faryngitidy. Taková onemocnění vyžadují chirurgický zákrok a dlouhodobou terapii.

Příznaky faryngitidy u dětí

Faryngitida se projevuje poměrně akutně a je charakterizována následujícími příznaky:

• Bolest v krku, která se zhoršuje při polykání a ztěžuje tento proces.
• Nadměrné sucho v ústech a bolest v krku.

• Suchý kašel, který způsobuje vážné nepohodlí.
• Zarudnutí a otok sliznice hrtanu.
• Chrapot hlasu.
• Zvýšení tělesné teploty na subfebrilní nebo febrilní úroveň.
• Nechutenství, nevolnost, možné zvracení.
• Narušení spánku a psycho-emocionální stav dítěte (zvýšená náladovost, excitabilita atd.).

Léčba faryngitidy u dětí

K diagnostice faryngitidy je nutná konzultace s pediatrem a otolaryngologem. K potvrzení diagnózy a určení typu patogenu se provádí nátěr z krku a obecný krevní test. U chronické nebo často recidivující faryngitidy je nutná konzultace s alergologem, endokrinologem a gastroenterologem; Dále se provádí endoskopie hrtanu.

Léčba je předepsána výhradně lékařem, protože samoléčba může vést k závažným komplikacím. Rodiče musí poskytnout náležitou péči dítěti s faryngitidou podle následujících doporučení:

• Vytvořte podmínky pro naprostý fyzický a psychický klid. Dítě je třeba uložit do postele, zajistit čerstvý vzduch a udržovat optimální vlhkost v místnosti.
• Dítě by mělo pít hodně teplých tekutin (čaj, bylinné nálevy a kompot ze sušeného ovoce).
• Z jídelníčku je nutné vyloučit potraviny, které dráždí sliznici hrtanu. V první řadě se jedná o kořeněná, slaná, kyselá jídla, studená či teplá jídla a také příliš tvrdá jídla. Strava by měla obsahovat tekuté pokrmy (polévka, vývar), stejně jako obiloviny, zeleninu a čerstvé ovoce.
• Doporučuje se kloktat odvarem z heřmánku nebo měsíčku. Lze použít i roztok jódu, soli, sody, furatsilinu, jablečného octa nebo peroxidu vodíku.
• Doporučuje se, aby dítě udržovalo hlasový klid, aby se zabránilo rozvoji komplikací.

Léčba faryngitidy u dětí zahrnuje použití následujících léků:

• Antibiotika zaměřená na původce onemocnění (zjišťuje se odběrem výtěru z krku). Často se předepisují širokospektrální antibakteriální léky. K léčbě faryngitidy se zpravidla používají Biseptol, Bioporox, Ampicillin atd.
• Pro normalizaci tělesné teploty a zmírnění stavu se doporučuje užívat antipyretika nebo nesteroidní antirevmatika v dávkování přiměřeném věku (Nurofen, Ibuprofen, Panadol aj.).
• Použití sprejů pro lokální anestezii a otoky (Ingalipt, Hexasprey, Yox a další). Ke stejnému účelu lze použít lízátka (Septolete, Doctor Theis, Strepsils, Faringosept atd.).
• Provádění inhalace.
• Pro zmírnění otoku jsou předepsány antihistaminika (Cetrin, Loratadine a další).

K léčbě faryngitidy je nutná konzultace s odborníkem a výběr nejúčinnější terapie. Tím se zabrání komplikacím a sníží se riziko relapsu onemocnění. Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, je důležité dodržovat preventivní opatření: rychle léčit bakteriální a virová onemocnění, posilovat imunitní systém, vyhýbat se vdechování špinavého nebo studeného vzduchu a také provádět vitamínovou terapii.