Subluxace krčního obratle u dítěte, léčba

Subluxace krčního obratle je patologický stav doprovázený částečným posunutím kloubních ploch krčních obratlů vůči sobě navzájem. Nejčastěji bývá postižen atlas (první krční obratel). Příčinou vývoje může být nekoordinované stažení šíjových svalů, tlak nebo úder do hlavy. Projevuje se bolestí šíje, nuceným postavením hlavy, závratěmi, poruchami citlivosti a hybnosti trupu a končetin. Diagnóza je potvrzena na základě rentgenu, CT a MRI. Léčba je konzervativní – repozice, imobilizace.

ICD-10

Přehled

Subluxace krčního obratle je částečné posunutí kloubních ploch dvou sousedních obratlů. Může nastat v důsledku úderu, pádu nebo náhlého otočení hlavy. Někdy zůstává nediagnostikován. Nejčastější v traumatologii a ortopedii je rotační subluxace atlasu (C1), tvořící asi 30 % z celkového počtu poranění krční páteře. Subluxace obratlů jsou obvykle izolovaným poraněním. Při adekvátní terapii je výsledek příznivý.

V některých případech (obvykle při pádu z výšky) se subluxace druhého krčního a spodního obratle kombinují s dalšími traumatickými poraněními: zlomeniny obratlů, poranění hlavy, zlomeniny kostí končetin, poškození hrudníku, tupé poranění břicho atd. V přítomnosti kombinovaných poranění, zejména – TBI a zlomeniny obratlů zhoršují prognózu a zvyšuje se pravděpodobnost neurologických komplikací. Traumatologové léčí izolované subluxace. V případě zjištění souběžných neurologických příznaků jsou pacienti předáváni do péče neurochirurgů.

Příčiny

Příčinou subluxace atlasu v dětství bývá prudké nekoordinované otočení hlavy. Ke zranění dochází při hodinách tělesné výchovy, aktivních hrách nebo sportu, méně často při prvním pohybu po klidovém stavu (například po spánku). Kromě toho se u dětí i dospělých může subluxace C1 vyvinout v důsledku vnějšího pasivního nebo aktivního dopadu na hlavu nebo krk (například při zasažení volejbalovým míčem během hry). U dospělých jsou rotační subluxace atlasu detekovány mnohem méně často než u dětí.

Příčinou subluxace C1 u novorozenců může být i drobné trauma při pohybu po porodních cestách. Šlachový a vazový aparát kojenců ještě není dostatečně zralý, proto se při výrazné amplitudě pohybu mohou vazy natáhnout a roztrhnout. Pokud se při pohybu po porodních cestách hlavička odchýlí od středové osy těla, může tlak porodních cest způsobit luxaci jednoho obratle vůči druhému. Takové poškození často zůstává nerozpoznané.

K subluxaci zbývajících krčních obratlů obvykle dochází v důsledku poměrně intenzivního poranění, například pádu na zakloněnou hlavu. Příčinou poškození může být ponoření do mělké vody, náraz do hlavy, pád na hlavu nebo obličej, závaly v dolech, nesprávně provedená salta, špatná technika při stojce na hlavě, pád při bruslení, náraz do zátylku při zavěšení na hrazdě apod. d. Někdy se rozvine bilaterální subluxace obratlů s bilaterálním mechanismem poranění – nadměrná prudká flexe krku s následnou extenzí nebo naopak silová hyperextenze s následnou intenzivní flexí.

Příznaky subluxace

V případě poškození se obvykle pozoruje bolest krční páteře, nucená poloha hlavy, bolest při palpaci, svalové napětí a otok měkkých tkání krku. Kromě toho, když jsou nervové kořeny a mícha stlačeny, závratě, poruchy spánku, bolesti hlavy, křeče v pažích, bolesti zad, ramen, dolní nebo horní čelisti, tinitus, mravenčení v prstech, snížený rozsah a může dojít k síle pohybů v horních a dolních končetinách.

Rotační subluxace C1 je charakterizována následujícími příznaky: bolest v horních částech krku, otáčení hlavy na stranu (pro pravostrannou subluxaci – doleva, pro levostrannou subluxaci – doprava), prudký nárůst bolest při pokusu o pohyb, neschopnost otočit hlavu na bolestivou stranu. V některých případech jsou pozorovány závratě a ztráta vědomí. Při subluxacích C2-C3 se objevují bolesti krku, potíže s polykáním a pocit otoku jazyka. Subluxace dolních krčních obratlů se projevují bolestí šíje, vyzařující do ramene. Může se také objevit nadýmání, bolest nebo nepříjemné pocity na hrudi.

Vrozené subluxace krčních obratlů jsou v prvních měsících života často asymptomatické. Se zvyšující se vertikální zátěží (stání a chůze) vzniká potřeba provádět složité pohyby, včetně krční páteře, a patologie se často projevuje porušením rozvoje stereotypů chůze (nesprávná chůze). Z dlouhodobého hlediska se u těchto dětí mohou objevit bolesti hlavy, poruchy pozornosti, poruchy paměti, únava a zvýšená náladovost.

diagnostika

Hlavní instrumentální metodou pro diagnostiku subluxace krčních obratlů je radiografie páteře pomocí standardních (laterálních a přímých) i doplňkových projekcí: šikmé fotografie, fotografie přes ústa, rentgenové snímky v poloze extenze a flexe krku. Seznam dalších projekcí předepsaných v každém konkrétním případě je stanoven s ohledem na odhadovanou úroveň poškození. Spolu s radiografií mohou být předepsány CT a MRI.

CT vyšetření páteře odhaluje snížení výšky ploténky a posunutí kloubních ploch a při subluxaci C1 asymetrii mezi atlasem a zubem. MRI páteře nám umožňuje objasnit stav měkkých tkání. Kromě toho je pacientům s podezřením na subluxaci obratle předepsána konzultace s neurologem k identifikaci možných neurologických poruch. U chronických subluxací a podezření na zhoršení prokrvení mozku je indikována reoencefalografie.

Léčba cervikální vertebrální subluxace

V případě poranění krku je nutné zcela znehybnit hlavu a krk postiženého. Pokud je oběť v autě, měli byste nejprve bezpečně zajistit krk a teprve poté ji vyjmout z vozidla. K fixaci se používají speciální dlahy. Pokud nejsou žádné dlahy, můžete použít domácí límec vyrobený z několika vrstev vaty zabalené do gázy, hlavní věc je, že bezpečně fixuje poškozenou oblast a nezasahuje do dýchání. Samosnížení subluxace je přísně zakázáno, manipulaci může provádět pouze kvalifikovaný odborník v nemocničním prostředí.

Je vhodné provést postup v raných stádiích, protože v průběhu času se zvyšuje otok měkkých tkání a snížení subluxace je obtížné. Obvykle se používá Gleasonova smyčka. Pacient je uložen na záda s malým plochým polštářem pod rameny. Je možné mít jak postupnou redukci pomocí malé zátěže, tak jednostupňovou manipulaci, při které traumatolog pomocí kličky aplikuje trakci a následně rotuje hlavou.

V okamžiku repozice se ozve charakteristické jemné cvaknutí, pacient zaznamená snížení bolesti a vymizení překážek v pohybu. Vlivem poškození vazivového aparátu po repozici může snadno dojít k opakované subluxaci, proto je pacientovi zakázáno hýbat hlavou a na dobu 2 týdnů až 3 měsíců (dle úrovně a charakteru) je aplikován Shantsův límec nebo kraniotorakální bandáž. subluxace). Po repozici je nutné provést kontrolní rentgen.

Následně se používá léková terapie, fyzioterapie, masáže a cvičební terapie. Podle indikací je tolperison předepsán k uvolnění svalů krku, vitamíny B jsou předepsány k normalizaci činnosti nervového systému a zlepšení krevního oběhu a pentoxifylin je předepsán ke zlepšení mikrocirkulace. Masáž lze používat od prvních dnů po úrazu, jejím cílem je uvolnění svalů, zlepšení výživy a prokrvení tkání. Používají se převážně jemné techniky – hlazení a tření.

Lekce cvičební terapie začínají ihned po redukci a pokračují až do zotavení. V počáteční fázi se provádějí pouze cvičení pro ramena a ramenní pletenec. Po odstranění límce Shants se do komplexu přidávají pohyby krku. Všechna cvičení musí být prováděna pečlivě a pečlivě, postupně se zvyšuje zátěž. Současně s cvičební terapií se používají fyzioterapeutické obnovující techniky: elektroforéza s novokainem, ultrazvukové a tepelné procedury.

Co dělat, když má dítě subluxovaný krční obratel: metody léčby a korekce

Děti vedou aktivní životní styl, takže vyžadují neustálý dohled. Ale ani velká pozornost nevylučuje riziko zranění. Jednou z nich je subluxace krčního obratle u dítěte, což je posun obratlů v krční oblasti. Může se objevit na pozadí různých faktorů: ostré otočení hlavy, nesprávná poloha, patologie a další. V každém případě je subluxace (kód ICD-10: S13) vážným poraněním, které vyžaduje neodkladné ošetření.

U dětí dochází k subluxaci atlasu mnohem méně často než u dospělých.

Příčiny

Subluxace prvního krčního obratle u dětí je méně častá než u dospělých. To je způsobeno skutečností, že kostní a chrupavkové tkáně dítěte, jako vazy, mají vysokou elasticitu. Jsou mobilnější a snáze si poradí s těžkým nákladem. U dospělých a starších lidí dochází ke zranění pod vlivem určitých vnějších sil. Například kvůli zvyku spát na břiše s hlavou otočenou na jednu stranu. Pokud jde o děti, jsou zraněny v následujících situacích:

• Během porodu. Týká se to okamžiku, kdy dítě prochází porodními cestami. Jeho hlava se může vychýlit ze své osy, což vede k nebezpečné situaci.
• Kvůli nedostatečnému rozvoji vazů v důsledku kojeneckého věku, kdy dítě právě začíná otáčet hlavu samostatně. Někdy jí může dát nepřirozenou polohu. V kombinaci s náhlými pohyby to vede k poranění krku.
• Následkem dobrovolné a náhlé kontrakce určitých svalů.
• Při sportech jako je bruslení, kolečkové brusle, plavání a jiné. K poškození dochází zejména při nesprávném omílání.

Důležité! Nejčastěji jsou problémy s krkem pozorovány u dětí, které dělají gymnastiku. Jedná se o provádění různých náročných cviků a figur.

Často k patologickému stavu dochází v důsledku kotrmelců nad hlavou nebo při aktivní hře

Typy cervikálních subluxací

Pokud věříte statistice, často nastávají problémy s prvním (atlas) a druhým (osa) obratlem. V závislosti na vlastnostech kurzu jsou subluxace rozděleny do několika typů:

1. Aktivní. Vyskytuje se na pozadí náhlého pohybu hlavy. Mezi hlavní projevy patří bolest a spontánní stahy šíjových svalů.
2. Rotační. Jeho příčinou je odchylka hlavy od středové osy. Často se vyskytuje u kojenců, když jsou nesprávně drženy. V první řadě se jedná o nesprávnou oporu hlavy.
3. Subluxace atlasu. Nejčastější typ poranění, při kterém je postižen první obratel. Pacient pociťuje silné bolesti v krční páteři, což výrazně snižuje motorickou aktivitu.
4. Cruvelierova subluxace. K poškození dochází v důsledku silného přetížení nebo slabých vazů. Je také pozorováno, když se mezi míšním prstencem a odontoidním procesem vytvoří mezera.
5. Kienbeckova subluxace. Velmi nebezpečný typ poranění, protože poranění krční páteře je doprovázeno skřípnutím nervů. Výsledkem je silná bolest a neschopnost hýbat hlavou.
6. Transdentální, což je pro dítě velmi závažný patologický stav. To platí zejména pro kojence, jejichž kosterní systém se teprve začíná formovat. Pokud není léčba zahájena včas, vzniknou různé komplikace.

Pokud se objeví první příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem

Symptomy

Subluxace je doprovázena charakteristickými příznaky, včetně:

• nepohodlí v postižené oblasti (brnění, pálení);
• intermembranózní neuralgie;
• úplná nebo částečná paralýza těla;
• tinnitus;
• snížení zrakové ostrosti;
• porucha spánku;
• bolesti hlavy;
• bolest v zádech a horních končetinách, která se zhoršuje extenzí;
• otok v postižené oblasti.

V případě kojenců je diagnostika léze poměrně obtížná. Je to dáno tím, že nedokážou říct, co je trápí. Proto se patologie projevuje ve vyšším věku ve formě bolesti při zatížení páteře. Aby bylo možné rychle identifikovat zranění a zahájit vhodnou léčbu, je nutné pečlivě sledovat stav dítěte. Zvláštní pozornost by měla být věnována následujícím projevům subluxace atlasu u dětí:

• častá regurgitace dítěte po krmení;
• pomalé přibírání na váze;
• časté neopodstatněné rozmary;
• ztráta vědomí;
• vznik a rozvoj skoliózy;
• celková slabost a letargie;
• hyperaktivita;
• porucha pozornosti;
• porucha chůze.

Jak je to nebezpečné?

V důsledku kompresivní subluxace může dítě zaznamenat různé komplikace, které následně negativně ovlivní vývoj a fungování organismu. Týká se to poruch pohybového, nervového a oběhového systému. Navíc trauma může narušit fungování trávicího traktu, což vede k poruchám střev.

Vzhledem k těmto rizikům byste neměli ignorovat příznaky patologie. Musíte se poradit s lékařem včas. V opačném případě může dítě zaznamenat následující komplikace:

• křeče;
• nepřítomná pozornost a zhoršení paměti;
• únava;
• zrakové postižení (krátkozrakost, strabismus);
• zpoždění v duševním a fyzickém vývoji;
• skolióza, osteochondróza a další patologie muskuloskeletálního systému;
• ploché nohy.

Aby se zabránilo takovým následkům, je nutné zahájit terapii včas.

Po zmenšení dostane dítě speciální obojek.

Diagnostické funkce

Různí specialisté léčí tento typ zranění. Po přijetí do nemocnice pediatr malého pacienta odešle k ortopedovi, chiropraktikovi, osteopatovi a neurologovi.

Diagnostická opatření začínají shromažďováním informací o patologii, jejích příznacích a možných příčinách. Aby práce probíhaly rychle, je nutné poskytnout lékaři všechny tyto údaje. Zvláštní pozornost by měla být věnována změnám v chování dítěte v poslední době. V tomto případě je nutné poskytnout pouze fakta a žádné závěry činěné nezávisle.

V další fázi lékař provádí palpaci. Ve většině případů to stačí k provedení počáteční diagnózy. Aby se to potvrdilo, je pacient odeslán na následující vyšetření:

1. Rentgenová diagnostika. Jde o standardní postup, který se provádí u modřin, podvrtnutí, luxací a subluxací. Na snímku jsou patrné výrazné abnormality, proto se rentgenové záření často kombinuje s jinými diagnostickými metodami.
2. ČT. Taková studie umožňuje získat přesné informace o stavu obratlů: stupni posunutí a výšce meziobratlového disku.
3. MRI

Důležité! Na základě výsledků vyšetření lékař předepisuje vhodnou léčbu. Zohledňuje se věk a stav pacienta.

Jak se léčit?

Terapie začíná přestavbou obratlů, které se posunuly. Stav lze korigovat různými metodami. Při výběru techniky se bere v úvahu věk a stav pacienta, stejně jako přítomnost doprovodných patologií a komplikací. Po redukci je předepsán límec Shants nebo sádrový korzet, který je nutné nosit po určitou dobu (měsíc nebo déle).

Současně je pacientovi předepsána konzervativní terapie pomocí následujících postupů:

• fyzioterapie;
• kurz vitamínů a léků proti bolesti;
• akupunktura;
• Cvičební terapie;
• terapeutická masáž.

Během rehabilitačního období je nutné co nejvíce omezit pohyblivost postižené oblasti. Tím se zabrání relapsu, po kterém jsou možné vážné komplikace, jako je paralýza a poškození zraku.

Masáž je součástí komplexní léčby úrazu

Prevence

Aby se snížilo riziko takových zranění u dítěte, je nutné dodržovat určitá preventivní pravidla:

1. Postarejte se o stav oblasti límce. Především se jedná o gymnastická cvičení, která jsou zaměřena na posílení pohybového aparátu. Tento problém může pomoci vyřešit i aktivní životní styl.
2. Dělejte ranní cvičení. Toto pravidlo platí pro všechny děti. Provedení sady cviků po probuzení pomáhá zpevnit tělo.
3. Pravidelně protahujte krk. Pokud je vaše dítě méně aktivní a tráví hodně času u počítače nebo stolu, stojí za to ho naučit pravidelně protahovat krční svaly. To je udrží v dobré kondici.
4. Dělejte rozcvičky. Před provedením jakýchkoli cvičení nebo fyzické práce se musíte zahřát. Tím se zahřejí svaly dolních končetin i celého těla a výrazně se uleví zátěži systému.
5. Vytvořte si normální jídelníček. Spolu s jídlem musí dítě dostávat dostatečné množství mikroelementů nezbytných pro normální vývoj.

A co je nejdůležitější: když se objeví první příznaky patologického stavu, musíte okamžitě navštívit pediatra. Včasná pomoc zabrání rozvoji komplikací.

Subluxace krčního obratle u dítěte

Subluxace krčního obratle u dítěte je závažný patologický stav, který je doprovázen posunem obratlů v oblasti krku. Subluxace může být vyprovokována různými příčinnými faktory, nesprávným postavením hlavy počínaje a různými průvodními onemocněními konče. Ve většině případů je prognóza subluxace příznivá, ale Pokud se neléčí včas, může dojít k vážným komplikacím. Více podrobností o léčbě cervikální vertebrální subluxace bude diskutováno v tomto článku.

Příčiny

Vzhled subluxace je ovlivněn aktivním nebo pasivním dopadem na hlavu dítěte. Mezi běžné rizikové faktory patří spontánní a neúmyslné stažení svalové tkáně. Zpravidla se to stane, když otočíte hlavu a zafixujete se v nepřirozené poloze. A protože děti vedou velmi aktivní životní styl, neustále běhají a skákají, musí se s takovým fenoménem, ​​jako je subluxace, vypořádat poměrně často.

Patologie může být získaná nebo vrozená. Pokud s získaná dislokace vše je jasné, pak s kongenitální věci jsou trochu složitější. Při porodu se hlavička miminka může mírně odchýlit od osy těla, což zvyšuje odpor v porodních cestách. V důsledku toho dochází k poškození kloubů. Vzhledem k tomu, že vazivový aparát novorozenců je ještě nezralý a nedostatečně formovaný, jsou pro ně taková poranění krajně nežádoucí.

Typy cervikálních subluxací

Podle statistik jsou nejčastěji postiženy první dva obratle (v medicíně se jim říká osa a atlas). Stojí za zmínku, že subluxace je rozdělena do několika odrůd, které se liší vlastnostmi jejich průběhu.

Stůl. Klasifikace subluxací krčních obratlů.

K poznámce! Poškození krčních obratlů je pro tělo dítěte extrémně nebezpečné, protože jeho kosterní systém není v této fázi vývoje ještě dostatečně formován. Opožděná léčba nebo její úplná absence může vést k rozvoji řady závažných komplikací.

Symptomy

Při subluxaci krčního obratle se u dětí obvykle objevují následující příznaky:

• pálení a brnění v ramenním pletenci;
• rozvoj mezimembránové neuralgie;
• ochrnutí celého těla nebo jeho poloviny;
• vzhled hluku v uších;
• snížená nebo úplná ztráta citlivosti na dolních nebo horních končetinách;
• snížená zraková ostrost;
• omezená pohyblivost krku;
• nespavost, svalové křeče, migréna;
• otok v oblasti krku;
• silná bolest šířící se do ramen, zad a paží.

K poznámce! Vzhled subluxace u kojenců může být označen pouze jedním znakem – cervikálním zakřivením v postižené oblasti. Pouze v procesu vývoje, kdy dítě začíná chodit, se patologie projevuje ve formě akutní bolesti. To je způsobeno zvýšenou zátěží páteře.

V takových případech dítě, které nemůže mluvit, není schopno vysvětlit rodičům nemoc, takže musí pečlivě sledovat chování dítěte. Pokud si u svého dítěte všimnou následujících příznaků, musí být opatrní:

častá regurgitace po jídle;

Opoždění vývoje dítěte, například pokud se začalo přetáčet nebo sedět mnohem později než ostatní děti v jeho věku, může také naznačovat subluxaci krčního obratle. To stojí za zmínku v rané fázi vývoje tohoto patologického stavu je terapie docela jednoducháPři včasné léčbě se lze vyhnout nepříjemným komplikacím. Odborníci proto doporučují kontaktovat odborníka, jakmile zaznamenáte první příznaky tohoto typu subluxace.

Jak je to nebezpečné?

Subluxace může způsobit vážné problémy, které v budoucnu negativně ovlivní fungování těla. V první řadě je postižen pohybový aparát, nervový a oběhový systém. Subluxace může také narušit fungování trávicího systému a způsobit střevní poruchy. Proto nelze ignorovat známky patologického stavu, ale věnovat pozornost jejich nejmenším projevům. Dětská patologie může vést k rozvoji následujících komplikací:

• křeče;
• zhoršení paměti, neschopnost soustředit pozornost;
• zvýšená únava;
• vývojové zpoždění;
• oftalmologické patologie, například myopie nebo strabismus;
• ploché nohy;
• rozvoj osteochondrózy, skoliózy a dalších onemocnění páteře.

Většině výše uvedených poruch lze předejít; hlavní věcí je včasné odhalení subluxace a včasná léčba.

Diagnostické funkce

K určení příčiny patologického stavu musí pacient podstoupit diagnostické vyšetření, které obvykle začíná vstupním vyšetřením a anamnézou. Poté neurolog prohmatá postiženou oblast.

Tato opatření však nejsou vždy dostatečná pro stanovení přesné diagnózy, takže dítěti může být předepsáno několik typů rentgenového vyšetření, včetně rentgenového vyšetření úst, šikmého rentgenového záření (prováděného ke studiu všech kloubních procesů) a spondylografie – běžná diagnostická metoda pro subluxaci, umožňující posoudit stav meziobratlových plotének a kloubů. Na základě výsledků přijatých opatření lékař stanoví diagnózu a předepíše vhodnou léčbu.

Jak se léčit?

Terapie subluxace primárně zahrnuje přerovnání posunutých obratlů. Tuto manipulaci lze provádět pomocí technik, jako je manuální terapie, aplikace principu Rusche-Hüter nebo Glissonova smyčka. Metoda redukce se vybírá s ohledem na určité faktory, například zdravotní stav pacienta, přítomnost komplikací nebo doprovodné patologie.

K poznámce! Po absolvování masážního kurzu lékař předepíše dítěti nošení speciálního produktu – límce Shants nebo sádrového korzetu. Tento výrobek je nutné nosit několik měsíců (asi 1 až 5).

Souběžně s manuální terapií lékař předepisuje konzervativní léčbu. To vám umožní urychlit proces hojení. To zahrnuje následující postupy:

• vitaminová terapie;
• rehabilitace;
• akupunktura;
• terapeutická cvičení a masáže;
• užívání léků proti bolesti.

Během rehabilitačního období po subluxaci krčního obratle je nutné snížit aktivitu dítěte. Toto omezení zabrání možným recidivám patologického stavu, které mohou způsobit vážné komplikace jako je zhoršení zrakových funkcí nebo jednostranná obrna.

Chcete-li se podrobněji dozvědět o technologii manuální terapie osteochondrózy krční páteře, můžete si o tom přečíst článek na našem portálu.

Preventivní opatření

Existují určitá preventivní opatření, jejichž dodržováním můžete zabránit subluxaci krčního obratle. Především jsou zaměřeny na prevenci zranění. Mezi takové události patří:

• péče o zdraví oblasti límce (pravidelné cvičení, udržování aktivního životního stylu);
• provádění ranních cvičení;

Subluxace obratlů na krku je vážné zranění, které, pokud je ignorováno, může negativně ovlivnit stav celého těla dítěte. Pokud tedy vaše dítě začne být bez zvláštního důvodu velmi rozmarné nebo si všimnete patologického vývoje jeho krku, měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékaře. Pouze včasnou terapií lze dosáhnout maximálního účinku a zabránit nepříjemným následkům.

Video – Subluxace krčních obratlů

Jiné nemoci – kliniky v Moskvě

Vyberte si mezi nejlepšími klinikami podle recenzí a nejlepší ceny a domluvte si schůzku

Klinika orientální medicíny „Sagan Dali“

• Konzultace od 1500
• Diagnostika od 0
• Reflexní terapie od 1000

Subluxace krčního obratle u dítěte: příčiny, příznaky a léčba

U dětí a dospívajících je za nejčastější typ poranění považována subluxace krčních obratlů. Někdy jsou během porodu zraněny krční obratle. Časté případy subluxace v dětském věku jsou spojeny s nezralostí pohybového aparátu.

Rodiče se často obracejí na pediatry s problémem subluxace krčního obratle u dítěte. Statistiky ukazují, že u dětí do 5 let k takovým úrazům dochází jen zřídka. Ale ve věku 8-12 let se frekvence posunu obratlů zvyšuje, zvláště pokud je dítě aktivní.

Co je to

Subluxace krčních obratlů je stav, kdy je narušen kontakt mezi obratli a omezená pohyblivost krku. Posun stupně může být 1/2, 1/3, 3/4. Pokud je kontakt udržován pouze mezi vrcholy kloubních výběžků spodního a horního obratle, pak se zranění nazývá zranění při jízdě.

Příčiny

Důvody rozvoje vertebrální subluxace v krční páteři u kojenců a starších dětí se liší. To je vysvětleno fyziologickými vlastnostmi těla.

U novorozenců nejsou vazy a šlachy vytvořené a slabé. K posunu dochází, když:

1. Prudké házení dozadu, otáčení hlavy.
2. Drobné mechanické poškození.
3. Zaujmout nepohodlnou pozici.

Stává se, že dítě je zraněno během porodu, když se hlavička dítěte během porodu vychýlí na stranu.

Příčiny subluxace u starších dětí:

• Poranění zad, krku.
• Vrozené anomálie páteře.
• Osteochondróza.

Proč je to nebezpečné

Subluxace představují nebezpečí pro tělo dítěte. U dětí se metabolické procesy zrychlují. Z tohoto důvodu se rychle rozvíjejí degenerativní změny v poškozeném kloubu.

Dochází k zánětu, svalová tkáň degeneruje do vaziva a zmenšuje se objem kloubního pouzdra. Úplné obnovení funkce pohybového aparátu je možné pouze chirurgickým zákrokem.

Nebezpečí subluxace spočívá v tom, že k posunu třetího a čtvrtého krčního obratle dochází bez závažných projevů. Pozdní komplikace jsou:

1. Špatná paměť.
2. Zvýšená únava.
3. Náladovost.
4. Nízká koncentrace.
5. Ospalost.
6. Časté bolesti hlavy.
7. Zrakové postižení.

Pokud byly tepny stlačeny během subluxace, provokuje to cerebrální ischemie. Pokud je žilní průtok krve blokován, vzniká otok mozku. Poškození míchy ohrožuje paralýzu končetin a narušení fungování vnitřních orgánů.

Příznaky

Pro vykloubený krční obratel jsou typické následující příznaky:

• Bolest čelisti, krku, zad, ramen, zhoršená pohybem.
• Závratě
• Otok jazyka a potíže s polykáním jídla.
• Zrakové postižení.
• Mdloby.
• Napětí ve svalech ramen a krku.
• Bolest v oblasti hrudníku.
• Neschopnost změnit nepohodlnou polohu krku nebo otočit hlavu jiným směrem.

diagnostika

Cervikální subluxace u dítěte je obtížné diagnostikovat. Podobné příznaky má řada dalších nemocí. Ortopedický traumatolog je schopen odlišit patologii.

Metody pro určení offsetu:

• Spondylografie (Rentgenové snímky krční páteře jsou pořizovány ve dvou projekcích).
• Počítačová tomografie.
• rentgenový snímek v šikmých projekcích (používá se ke stanovení diagnózy ve složitých případech, kdy jsou jiné metody neúčinné).

Diagnóza se provádí na základě stížností, vyšetření a diagnostických výsledků.

Léčba

Subluxace krčního obratle u dítěte vyžaduje včasnou a úplnou léčbu. Lékař vypracuje akční plán na základě příčiny onemocnění, stavu pacienta a výsledků studie.

Kompetentní terapie probíhá v několika fázích:

1. První pomoc.
2. Redukce.
3. Zotavení.

Pokud posunutí obratlů vede k porušení sousedních tkání, narušení struktury a fungování části těla, je nutný chirurgický zákrok.

Prevence

U dětí dochází často k subluxacím krčních obratlů. Abyste předešli takové patologii, musíte být pozorní k dítěti a přijmout preventivní opatření.

1. Rozdělte fyzickou aktivitu rozumně.
2. Umožněte dítěti provádět salta a další komplexní cviky až po dobrém zahřátí.
3. Včas léčit onemocnění páteře.
4. Pravidelně navštěvujte lékaře, aby zhodnotil stav krčních obratlů.
5. Pokud zaznamenáte bolest v oblasti krku nebo poranění krční oblasti, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
6. Dodržujte všechny pokyny a doporučení ortopedického traumatologa.