Eroze po porodu, kdy léčit.
Obsah
- 1 Eroze po porodu kdy léčit
- 2 Diagnóza nepříjemné patologie
- 3 Hlavní metody léčby
- 4 Těhotenství po léčbě
- 5 Léčba cervikální eroze u žen, které porodily
- 6 Patologické funkce
- 7 Příčiny
- 8 diagnostika
- 9 Symptomy onemocnění
- 10 Je nutná léčba?
- 11 Co je nebezpečné onemocnění
- 12 Jak léčit erozi děložního čípku po porodu
- 13 Vystavení rádiovým vlnám
- 14 Laserové odpařování
- 15 Chemická koagulace
- 16 Diatermokoagulace
- 17 Kryodestrukce
- 18 Tradiční medicína
- 19 Tampony
- 20 Argonová plazmatická koagulace
- 21 Prevence
- 22 Komplikace ektopie
- 23 Poporodní ektropium
- 24 Eroze po porodu a novém těhotenství
- 25 Eroze děložního čípku po porodu
- 26 Pokud není léčena eroze děložního čípku
- 27 Léčba cervikální eroze po porodu
- 28 Příčiny eroze v poporodním období
- 29 Eroze nebo ektopie?
- 30 Symptomy, diagnostika cervikální eroze
- 31 Metody diagnostiky cervikální eroze
- 32 Těhotenství po erozi
- 33 Eroze děložního čípku po porodu
- 34 Druhy a příčiny eroze
- 35 Diagnostika a léčba eroze
Eroze po porodu kdy léčit
Mnoho žen čelí tak nepříjemnému jevu, jako je eroze děložního čípku po porodu. Problém často vzniká kvůli komplikacím, například když se během procesu orgán neotevřel nebo se otevřel s obtížemi, což má za následek prasknutí vnitřních tkání.
Jedním z důvodů vzniku nešťastné cervikální eroze po porodu je také nepozornost lékaře. Možná si trhliny nevšimne nebo ji zašívá nedbale.
Problém mohou navíc způsobit různé fyziologické stavy. Například:
- velké ovoce;
- velký počet neúspěšných potratů v historii;
- nošení dítěte do termínu;
- příliš brzké nebo pozdní těhotenství.
Eroze po porodu se často vyskytuje v důsledku infekčních onemocnění, které nebyly léčeny včas. Vezměte prosím na vědomí, že imunitní systém ženy je během těhotenství velmi oslabený. Do těla proto mohou vstoupit jakékoli bakterie, viry a bacily, které začnou svou aktivní životní aktivitu a začnou „uvolňovat“ krk orgánu. V důsledku toho dojde k onemocnění.
Navíc je patologie někdy vrozená, i když tato možnost není příliš častá. Někdy to může být vyvoláno hormonálními poruchami a poruchami. Při návštěvě lékaře je potřeba se ho nejen zeptat na správnou léčbu, ale také zjistit, zda je možné opakované těhotenství s úspěšným porodem.
Diagnóza nepříjemné patologie
V 70 % případů jsou eroze diagnostikovány po porodu
Lékař odebere stěr na vyšetření, aby zjistil přítomnost nebo nepřítomnost eroze, která se mohla vytvořit. Po porodu se eroze děložního čípku, která se objeví, může signalizovat několika příznaky.
- Šívání nebo otravná bolest uvnitř břicha.
- Pálení nebo silné svědění na vnějších nebo vnitřních genitáliích.
- Výtok, někdy s příměsí krve. Po porodu mohou vředy na erozi krvácet.
Bolest se může objevit během pohlavního styku nebo během dne. Všechny tyto příznaky, které po porodu mohou naznačovat erozi, jsou důvodem k okamžité konzultaci s lékařem. Musíte od něj podrobně zjistit, jak můžete léčit erozi děložního čípku, která se tvoří po těhotenství.
Někdy je nemoc asymptomatická, a tak se o ní ženy dozvědí až při druhém těhotenství.
Hlavní metody léčby
Léčba by měla být zaměřena na příčinu onemocnění
Někdy může eroze, ke které dochází před porodem, po něm sama odeznít. Zda se tak ale stane, nedokáže lékař říci. Vše závisí na regeneraci tkání. Často se musíte uchýlit k pomoci gynekologa. Existuje několik metod:
- elektrokoagulace;
- kryoterapie;
- laserová terapie;
- chemická koagulace;
- operace rádiových vln.
Elektrokoagulace se někdy nazývá diatermokoagulace nebo diatermie. Jedná se o nejstarší metodu kauterizace nádoru. K tomu slouží elektrický proud.
Pomocí proudu vzniká na povrchu orgánu tepelná popálenina, která pokrývá celou plochu. Ale přesto pod ním mohou zůstat kapsy dysplazie, takže tato metoda není nejspolehlivější. Navíc to ženě způsobuje silnou bolest a na děložním čípku se tvoří jizvy.
V důsledku toho může žena během druhého těhotenství pociťovat vážné problémy, protože jizvy mohou zkomplikovat porod. Po prvním porodu se několikrát zamyslete a poraďte se se svým lékařem, zda opravdu potřebujete erozi tímto způsobem kauterizovat.
Kryoterapie je modernější metoda. Lékař kauterizuje nádor pomocí kapalného dusíku. V podstatě jde o obyčejné mrazení. Žena během léčby téměř nic necítí, nicméně při nesprávném provedení se mohou na postižených a blízkých orgánech tvořit nebezpečné jizvy. Proto je třeba pečlivě vybrat kliniku, kde plánujete léčbu.
Když po porodu lékař přesně vybere, jak vaši erozi ošetřit, často doporučí laserovou terapii. Jedná se o inovativní a velmi efektivní metodu ze všech dostupných. Pacient necítí nepohodlí, protože laserová léčba umožňuje použití lokální anestezie. Laserový paprsek přesně ovlivňuje postižené oblasti tkáně.
Existuje další metoda, která je považována za méně účinnou, ale velmi jednoduchou. Poškozená oblast je ošetřena speciálními léky, například Solkovaginem. Léčba chemickou koagulací je možná, pokud problém není pokročilý a vředy nejsou hluboké. A i tak tato metoda pomůže pouze tehdy, pokud provedete několik postupů.
Pomoci může i operace rádiových vln. Jedná se o bezkontaktní metodu, při které radiová vlna ničí buňky postiženého orgánu. Metoda eliminuje rozvoj jakýchkoli komplikací. Pokud je problém pokročilý, lékař často provádí celkovou anestezii, takže léčba probíhá bez nepohodlí pro pacienta.
Po porodu se určitě poraďte se svým lékařem, kdy můžete začít s léčbou eroze. Pokud se tento problém neřeší, mohou se vyvinout závažné komplikace:
- mírná, střední a těžká dysplazie;
- rané stadium rakoviny.
Těhotenství po léčbě
V případě patologie by časový interval mezi těhotenstvím měl být alespoň jeden a půl až dva roky
Například po kauterizaci cervikální eroze proudem je poškozena spodní část orgánového kanálu. Při přirozeném porodu se často zužuje děložní čípek a problémy. Tato metoda léčby eroze děložního hrdla je možná pouze po porodu a poté pro ženy, které již nechtějí mít děti.
Pokud z nějakého důvodu nebylo možné použít jinou metodu, musíte pečlivě sledovat stav dělohy. Vznikají na něm hrubé jizvy, které často vedou k jeho prasknutí nebo poranění miminka. Jak dlouho po porodu lze IUD zavést?
Budete muset často navštěvovat gynekologa a podstupovat mnoho testů. Jiné metody nejsou tak traumatické, takže po kauterizaci eroze je přirozený porod docela možný. Těhotenství můžete plánovat hned po vyléčení.
O autorovi: Boroviková Olga
Léčba cervikální eroze u žen, které porodily
Při nošení dítěte výrazně slábne imunitní systém každé představitelky, mění se hladina hormonů a v organismu vzniká řada dalších nepříznivých poruch. V důsledku toho se výrazně zvyšuje riziko negativních onemocnění nebo různých abnormalit, které mohou vyvolat komplikovaný porod. V případě takových komplikací (ruptury, léze sliznice děložního čípku atd.) lékaři při porodu dítěte zpravidla používají mnoho pomocných nástrojů, které vám umožní bezpečně odebrat dítě z matčiny dělohy a minimalizovat poškození jejího zdraví. Ale na základě lékařských statistik je výsledkem takových manipulací výskyt eroze děložního čípku po porodu, což může způsobit spoustu nepohodlí, pokud není léčeno včas.
Pojďme zjistit, zda je eroze děložního čípku nebezpečná pro zdraví žen a jak ji účinně a rychle odstranit.
Patologické funkce
Cervikální eroze je tzv. defekt sliznice v této oblasti, ke kterému může dojít v důsledku mnoha faktorů (traumatických či patologických). Léze, která se objeví před 20. rokem života, je zpravidla normální poruchou v těle, ke které dochází v období dospívání a takové poranění děložního čípku nejčastěji samo odezní. Pokud se u starších ženských zástupců vytvořila eroze, znamená to, že se nelze obejít bez kvalifikované taktiky léčby. Nejčastější příčinou takového poškození je porod. Oblast rány na povrchu sliznice se může vytvořit v důsledku traumatické expozice, která je poskytnuta v době narození dítěte.
Příčiny
Poporodní eroze se může objevit z následujících důvodů:
- rychlý proces porodu s pomalou dilatací děložního čípku;
- nadměrně velká velikost plodu;
- přítomnost stop zjizvení na sliznici (chirurgické zákroky, které byly provedeny v minulosti);
- pronikání různých typů infekcí do vzniklých mezer a jejich další progrese a reprodukce;
- přítomnost onemocnění genitourinárního systému;
- zhoršení epitelu uvnitř děložního čípku, ke kterému dochází v důsledku hormonální nerovnováhy.
Výše uvedený seznam důvodů je považován za nejčastější, je možné, že k erozi může dojít také v důsledku jiných faktorů. Skutečný provokatér této nemoci je identifikován kvalifikovaným lékařem.
diagnostika
Diagnózu eroze děložního hrdla by měl provádět zkušený odborník ve zdravotnickém zařízení. Skládá se z následujících výzkumných postupů:
- důkladné gynekologické vyšetření;
- podrobná analýza vaginálního stěru;
- studium stavu genitourinárních orgánů pomocí kolposkopu;
- studium sliznice děložního čípku pod mikroskopem.
Po dokončení diagnostického vyšetření a prostudování výsledků předepíše kvalifikovaný lékař nejúčinnější léčbu eroze a přidružených onemocnění (pokud jsou přítomny).
Symptomy onemocnění
Eroze po porodu v počáteční fázi zpravidla postupuje bez výrazných projevů. Pokud však není zjištěna včas, mohou se objevit následující nepříjemné příznaky:
- porušení menstruačního cyklu;
- přítomnost nepohodlí v oblasti genitálií;
- nadměrně intenzivní sekrece nepřirozené barvy a konzistence;
- bolest v podbřišku;
- přítomnost nepříjemného zápachu z pochvy;
- zhoršení celkového stavu zdraví žen;
- v genitourinární oblasti může být svědění;
- přítomnost bolesti během pohlavního styku.
Pokud se objeví výše uvedené příznaky, měli byste okamžitě navštívit svého lékaře.
Je nutná léčba?
Je nutná odborná léčba takové patologie a může eroze zmizet sama? Ektopie vytvořená na sliznici děložního čípku bohužel vyžaduje zásah lékařských specialistů, který musí být předepsán včas a také vysoce účinný a bezpečný pro ženské tělo.
Co je nebezpečné onemocnění
Aby si byla vědoma důsledků onemocnění, měla by každá žena vědět, jak vypadá eroze děložního čípku a co se může stát, pokud nebude včas odstraněna. Vzhledem k tomu, že ektopie je takzvaná oblast rány na sliznici, pokud se nestaráte o její progresi, může se zvětšit a prodělat různé záněty. Čím větší je velikost rány, tím obtížnější je vybrat bezpečné metody léčby, které nepoškodí zdraví ženského zástupce.
Pokud je průměr ektopie malý, je možná léčba drogami, která je považována za prakticky neškodnou pro reprodukční funkci ženy, a pokud patologie dosáhla velké velikosti, bude k její léčbě zapotřebí kauterizace cervikální eroze. Důsledkem takového postupu je poškození měkké tkáně a její zjizvení, které následně brání následnému početí dítěte, jeho těhotenství a porodu.
Jak léčit erozi děložního čípku po porodu
Metody léčby cervikální eroze mohou být velmi rozmanité a měly by být předepsány výhradně kvalifikovaným gynekologem na základě získaných diagnostických výsledků. V počáteční fázi onemocnění a když ektopie ještě nedosáhla velkých rozměrů, lékaři předepisují terapii farmakologickými léky, vaginálními čípky a tampony a v některých případech se také uchýlí k léčbě lidovými léky. V situacích, kdy je poškození sliznice v pokročilejším stavu, je kauterizace rány nepostradatelná. Aby lékař zvolil nejúčinnější a nejvhodnější metodu, musí pochopit, zda oběť zamýšlí mít v budoucnu děti, protože některé léčebné metody nepříznivě ovlivňují reprodukční funkci ženy.
Vystavení rádiovým vlnám
Jedna z nejbezpečnějších metod kauterizace, která zahrnuje bezkontaktní vystavení radiovému záření na postižené buňky, které se vytvořily v dutině děložního čípku.
Laserové odpařování
Nejúčinnější metoda terapie, která také není nebezpečná pro budoucí zdraví žen a reprodukční systém ženského zástupce. Podstatou zákroku je ovlivnění vzniklé ektopie pomocí zařízení, které vysílá laserové paprsky, aniž by došlo k ovlivnění blízké, nepoškozené měkké tkáně.
Chemická koagulace
Používá se zpravidla v počáteční fázi vývoje onemocnění, kdy je patologie mělká a má malý průměr. Při této terapeutické proceduře působí na postižené tkáňové buňky speciální chemikálie, které bezbolestně urychlují proces jejich regenerace.
Diatermokoagulace
Nejstarší a nejnebezpečnější způsob léčby, který je indikován pouze ženám, které rodily a které se v budoucnu nehodlají stát matkami. Tato úprava je zaměřena na eliminaci eroze pomocí vysokonapěťového elektrického proudu. V době takového postupu je postižena postižená tkáň děložního čípku, ale je také možné poškození zdravých částí epitelu. Nejčastějším důsledkem této elektrické koagulace je zjizvení sliznice děložního čípku, které způsobí zúžení průchodu a zabrání plodu v normálním průchodu touto oblastí.
Kryodestrukce
Cryodestruction je bezbolestný lékařský postup k odstranění ektopie, který je založen na použití speciálního přístroje, který produkuje kapalný dusík. Takovou manipulaci by měl provádět výhradně zkušený odborník, který zajistí, aby proud chladu směřoval pouze do postižené oblasti epitelu, jinak je možné zjizvení a poškození zdravých tkáňových buněk.
Tradiční medicína
Lékaři nedoporučují samoléčbu, ale je možné použít lidové léky na erozi děložního čípku ve spojení s komplexní léčbou drogami. Běžné recepty:
- jednu lžíci sušených květů měsíčku je třeba nalít do dvou sklenic vařené vody, nechat 30 minut, přecedit a použít jako sprchu;
- 4 polévkové lžíce. l. sušené květy třezalky je třeba zalít dvěma litry vroucí vody a vařit dalších deset minut, nechat další půlhodinu, scedit a používat také jako sprchu po dobu dvou týdnů.
Tampony
Nezřídka se k potírání vzniklé eroze používají tampony namočené v odvarech a léčivých tekutinách, které zmírňují zánět a urychlují proces hojení v oblasti rány na sliznici. Nejběžnější recepty:
- šťáva z aloe s medem. 20 mililitrů medu a 3 lžičky šťávy z listů aloe se rozmíchá na homogenní tekutinu, přidá se 3-4 kapky ricinového oleje a v této droze se na 3-5 minut namáčí tampon. Každý den, po dobu dvou týdnů, si žena zavádí do pochvy tampon na celou noc;
- šípkový olej. Každou noc po dobu 14 dnů musí dívka namočit produkt osobní hygieny do šípkového oleje a vložit jej do poševní dutiny;
- rakytníkový olej. Průběh terapie by neměl trvat méně než deset dní a skončit pouze tehdy, když při gynekologickém vyšetření lékař oznámí, že eroze a všechny její doprovodné příznaky zcela zmizely. K přípravě takového léčivého přípravku je nutné rozemlít určité množství plodů rakytníku, nalít je jakýmkoliv rostlinným olejem (1:5) a nechat je vařit ve vodní lázni po dobu čtyř hodin. Po přípravě výslednou tekutinu ochlaďte, navlhčete v ní tampon a každý večer jej vložte do poševní dutiny.
Argonová plazmatická koagulace
Neméně účinná metoda kauterizace, v jejímž okamžiku dochází k účinku pomocí uvolněného plynu – argonu. Skvěle odvádí obnovu postižených oblastí epitelu v cervikální dutině, zastavuje drobné krvácení a při kvalitním přístupu dokáže snížit riziko vzniku jizev v měkkých tkáních.
Prevence
Abyste zabránili rozvoji poporodní ektopie, měli byste dodržovat následující preventivní pravidla:
- vyloučit promiskuitní sexuální vztahy;
- být vyšetřen gynekologem dvakrát ročně;
- dodržovat stanovená hygienická pravidla;
- používat různé druhy antikoncepce, aby se zabránilo nechtěnému početí a potratu;
- okamžitě léčit zjištěná onemocnění genitourinárního systému
Komplikace ektopie
Při nekvalifikovaném nebo předčasném ošetření eroze se mohou vyvinout následující nepříznivé důsledky:
- úplná nebo částečná deformace děložního čípku;
- narušení menstruačního cyklu;
- rozvoj cervikální dysplazie;
- výskyt rakoviny;
- reprodukční dysfunkce.
Poporodní ektropium
Po komplikovaném porodu a různém mechanickém poškození při něm se kromě eroze děložního hrdla může objevit onemocnění, jako je cervikální ektropium. Tato patologie má podobné příznaky jako ektopie a je charakterizována výskytem everze sliznice děložního čípku do vaginální dutiny. Progrese takové vady vyžaduje okamžitý zásah zkušených odborníků, protože také ohrožuje rozvoj nebezpečných komplikací, včetně zhoršení reprodukční funkce ženy, a může narušit následnou schopnost otěhotnět. Toto onemocnění je léčeno konzervativní a chirurgickou intervencí; způsob terapie a následná prognóza zcela závisí na stadiu progrese a průměru léze měkkých tkání.
Eroze po porodu a novém těhotenství
Pokud byla zástupkyni diagnostikována ektopie a má v úmyslu mít v budoucnu děti, musí kvalifikovaný lékař zvolit léčebnou metodu, která žádným způsobem neovlivní reprodukční funkci nastávající matky. Zpravidla jsou v takových případech předepsány bezkontaktní a jemné metody kauterizace (rádiová vlna a laser) nebo léčba léze pomocí farmakologických činidel a tradiční medicíny. Je také velmi důležité, aby po léčbě eroze v děložním čípku a početí dítěte uplynulo alespoň jeden a půl roku.
Eroze děložního čípku po porodu
Nebezpečí onemocnění ženského reprodukčního systému spočívá v tom, že jsou do určitého bodu téměř bezbolestné. Není bolest ani výtok. Nezbytným postupem je proto vyšetření u gynekologa alespoň jednou ročně. Často jsou pokročilá stadia odhalena během těhotenství, kdy je léčba obtížná. Musíte počkat na porod a teprve poté provést soubor terapeutických opatření.
Někdy je onemocnění vyvoláno samotným těhotenstvím, protože během tohoto období se hormonální pozadí v těle ženy mění a imunita klesá, což znamená, že některé typy patogenních bakterií a virů se mohou intenzivně množit.
Pokud není léčena eroze děložního čípku
Cervikální eroze se může objevit před těhotenstvím a po porodu sama odezní. Pokud má žena hormonální nedostatek, pak s normalizací cyklu nemoc zmizí.
Nebezpečí pochází z těchto typů eroze, které se objevily:
- na pozadí infekce;
- jako důsledek rakovinného nádoru;
- po poškození děložního čípku v důsledku endocervicitidy;
- po porodu nebo operaci;
- které jsou důsledkem snížené imunity.
Častým znakem eroze je porušení epitelu, který se mění z vícevrstvého na jednovrstvý. V důsledku toho existuje riziko poškození nebo infekce.
Prognózu eroze lze provést až po výsledcích testů:
- na atypických buňkách;
- pro infekce genitálního traktu;
- na množství hormonů.
Pokud není léčena eroze způsobená infekcí, zejména u lidského papilomaviru s vysokým onkogenním rizikem, pak zánětlivý proces může vést k dysplazii a onkologii. Lehčí infekce – soor, gonokoky, ureaplasma, chlamydie, trichomonas – jsou léčitelné. Pokud se jich ale nezbavíte včas, pak vleklý zánět děložního čípku vede k rozsáhlému zánětlivému procesu, který se šíří do vaječníků a vejcovodů.
Pro nullipary představuje eroze nebezpečí z hlediska budoucích porodů. Poškozená tkáň periodicky srůstá a objevují se jizvy, které během porodu narušují normální otevírání děložního čípku. V tomto případě může být jako způsob porodu navržen císařský řez.
Výskyt atypických buněk v nátěru ukazuje na zánětlivé změny, které teoreticky mohou za určitých podmínek vést k nádorovému bujení. Existuje mnoho důvodů, které vyvolávají rakovinu. Ale pro zahájení nádorového procesu je nezbytná kombinace několika faktorů. Algoritmus pro výskyt rakoviny může být následující:
- infekce
- eroze;
- těhotenství;
- pokles imunity;
- dysplázie
- rakoviny.
V jakékoli fázi můžete provést léčbu a zbavit se nemoci, abyste problém nezhoršili. Abychom doufali, že se eroze sama zahojí, je nutné pod dohledem lékaře, který může doporučit počkat.
Cervikální ektopie je vzhledově podobná erozi. Ale to je bezpečnější stav, může být způsoben užíváním antikoncepčních léků nebo se může objevit během těhotenství. Pokud neléčíte ektopii chirurgicky, ale prostě přestanete užívat pilulky, změny mohou samy odeznít. Doporučuje se chránit se pomocí bariérových metod.
Cervikální eroze se projevuje ve formě defektu povrchového epitelu v důsledku mechanického poškození, zánětlivých a hormonálních procesů a také patologického výtoku. Při zkoumání připomíná malý vřed nebo červenou skvrnu.
Cervikální ektopie je proces vzhledově podobný erozi, charakterizovaný růstem sloupcového epitelu (místo dlaždicového epitelu) z vnitřní do vnější (vaginální) části děložního čípku.
Léčba cervikální eroze po porodu
Eroze v poporodním období se léčí různými způsoby, ale s přihlédnutím k důvodům, které přispěly k rozvoji tohoto procesu (etiotropní léčba). Tento přístup pomůže vyhnout se relapsům onemocnění v budoucnu.
Léčba eroze po porodu by měla být provedena o 2 měsíce později, když se děloha zcela vrátila do svého prenatálního stavu. Díky moderní medicíně je možné zvolit nejvhodnější léčebnou metodu, aby se předešlo možným negativním důsledkům pro následné těhotenství pacientek trpících erozí.
Léčba eroze elektrickým proudem. Lékař kauterizuje postižená místa, strup vzniklý po popálení odpadne a odcizí postižené buňky. Tato metoda je zastaralá a používá se v těžkých případech za přítomnosti dysplazie. Dobře si poradí s eliminací lidských papilomavirů, cervicitidy, rozsáhlé eroze nebo pseudoeroze. Má dlouhou dobu zotavení (asi 4 týdny) a širokou škálu kontraindikací: akutní chronická onemocnění, onkologický proces, absence porodu atd. Na děložním čípku zanechává velké jizvy, které ženě v budoucnu nedovolí porodit sama.
Recenze pacientů, kteří podstoupili elektrokoagulační postup, jsou zřídka pozitivní, protože období zotavení je často zastíněno řadou komplikací: menstruační nepravidelnosti, krvácení, bolest, tvorba jizev, stenóza (zúžení lumen děložního čípku).
Používá se na malé postižené místo. Účinek kapalného dusíku na tkáň je bezpečný a nezpůsobuje mnoho nepohodlí. Po zákroku nezůstávají žádné jizvy. Na začátku procedury lékař ošetří místo postižené erozí Lugolovým roztokem, poté speciálním hrotem zmrazí. K úplnému odmítnutí nekrotické tkáně dochází přibližně po 2 měsících. Proces hojení trvá až šest měsíců. Kromě dlouhé doby zotavení je nevýhodou postupu nemožnost určit hloubku expozice dusíku. Postižená oblast nemusí být zcela odstraněna, což může následně vést k relapsu, zatímco pacient věří, že eroze prošla.
Po zákroku může pacienta nějakou dobu obtěžovat výtok tekutin. Výtok je spojen s procesem regenerace tkání a nepředstavuje žádné nebezpečí.
Cryodestruction má řadu standardních kontraindikací: zánětlivé procesy během exacerbace, endometriózy a děložních fibroidů, onkologie.
Nejmodernější metoda ošetření eroze. Provádí se pod kontrolou kolposkopie, která eliminuje účinky na zdravou tkáň.
Nízkofrekvenční laserové záření kauterizuje patologicky změněné oblasti, aniž by v budoucnu zanechalo jizvy. Laser má také protizánětlivý účinek a eliminuje riziko krvácení.
- Chemická koagulace
Proveďte po úplné dezinfekci pochvy. Pro chemickou koagulaci se používají přípravky na bázi kyseliny dusičné a octové „Solkovagin“ a „Vagotil“. Provádí se pomocí kolposkopu. Lékař ošetří postižené místo vatovým tamponem. Po několika minutách je lepší postup opakovat.
Chemická koagulace nezanechává jizvy ani popáleniny. Pod vlivem kyselin se epitel promění v ochrannou vrstvu a následně je odmítnut v důsledku růstu dlaždicového epitelu pod ním. Doba zotavení je 1-2 dny, po které nejsou stanovena žádná omezení. Sport, sexuální život a vodní procedury nejsou kontraindikovány.
Nepoužívá se v případech rozsáhlého patologického procesu a přítomnosti dysplazie.
Neměli byste léčit erozi sami procházením ženského fóra a sbíráním „babičkovských receptů“. Léčba by měla být prováděna pod vedením gynekologa, který s ohledem na anamnézu pacientky určí příčiny onemocnění a zvolí adekvátní léčbu s ohledem na její fyziologické vlastnosti.
Příčiny eroze v poporodním období
Eroze děložního čípku po porodu může být důsledkem traumatického poškození v důsledku rychlého porodu. Děloha se rozšiřuje příliš pomalu, což způsobuje prasknutí děložního čípku, když dítě prochází porodními cestami. Velká velikost plodu, možné jizvy po hysteroskopii, potratu atd. může také způsobit cervikální rupturu.
K rozvoji onemocnění mohou vést i nesprávně aplikované stehy v důsledku cervikální ruptury.
Těhotenství a kojení provázejí hormonální změny. Taková nerovnováha může vést k rozvoji eroze během těhotenství.
Skryté, pomalé infekce genitálního traktu, které se mohou v poporodním období zhoršit, mohou často způsobit erozi.
Eroze nebo ektopie?
Zmatek v těchto pojmech vytváří úplný zmatek. Většina diagnóz „eroze“ je ve skutečnosti „ektopie“.
Termín „ektopie“ (pseudoeroze) se v moderní medicíně používá zřídka a je obvykle nahrazen známým „erozí“. Vědci považují ektopii za normální fyziologický stav, který nevyžaduje léčbu. Po nějaké době, díky rezervním buňkám těla, dlaždicový epitel opět nahrazuje patologicky přerostlou válcovitou vrstvu. Zánětlivé procesy jsou jedinou komplikací ektopie.
„Opravdová“ eroze je vzácná diagnóza. Může být instalován po speciálních lékařských procedurách. Sama o sobě nezmizí a vyžaduje seriózní léčbu. Při absenci jednoho (zřídka) může vést k onkologickému procesu. Je to častá komplikace po porodu.
Symptomy, diagnostika cervikální eroze
Cervikální eroze je zákeřná v tom, že většina žen je asymptomatická. Může být náhodně objevena při běžné poporodní schůzce u gynekologa. Ve vzácných případech se mohou příznaky onemocnění objevit.
- pálení a svědění v oblasti genitálií
- nepohodlí a krvácení během pohlavního styku
- bolest v bederní oblasti (vzácné)
Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě navštívit gynekologa.
Cervikální eroze musí být ošetřena. Nemoc může způsobit jizvy na děložním čípku, což zkomplikuje proces nadcházejícího porodu a bude sloužit jako indikace pro císařský řez.
Pokročilá eroze je nebezpečná pro rozvoj dysplazie (proliferace atypických buněk) a může vyvolat v těle onkologický proces.
Metody diagnostiky cervikální eroze
Známky eroze je možné vidět při běžném vyšetření pomocí gynekologického zrcátka (speculum). Pro potvrzení diagnózy a vyloučení ektopie se provádějí přesnější studie.
Pomocí speciálního kolposkopického zařízení je možné provést podrobné vyšetření děložního čípku a provést potřebné manipulace. Kolposkop je vybaven optickým zařízením, které vytváří stereoskopický obraz. Po zavedení přístroje lékař ošetří děložní hrdlo octovým roztokem, který zužuje zdravé cévy, a následně aplikuje Lugolův roztok (Schillerův test) k identifikaci patologického procesu.
Tento postup identifikuje léze na sliznicích a orgánech, určuje jejich celkový stav a poskytuje příležitost odlišit benigní procesy od onkologických. Umožňuje provést stěr a biopsii pro další diagnostiku.
- Stěr (cytologické vyšetření)
Materiál (epiteliální buňky) se odebírá ze sliznice děložního čípku pomocí kartáčku nebo špachtle. Manipulace se několikrát opakuje a je zcela bezbolestná. Při podezření na erozi je nutná analýza k identifikaci dysplazie nebo její nepřítomnosti. Přítomnost dysplazie může sloužit jako počátek degenerace epiteliálních buněk na maligní.
- Biopsie (histologické vyšetření)
Odběr vzorků cervikální tkáně je nejpřesnější metodou výzkumu. Umožňuje identifikovat jakékoli patologické procesy. Na základě výsledků histologie je stanovena konečná diagnóza a předepsána léčba.
Těhotenství po erozi
Léčba eroze není překážkou následného těhotenství. Ale každá léčebná metoda má své vlastní období zotavení. V závislosti na provedené léčbě vám lékař sdělí optimální načasování pro plánování těhotenství.
Přítomnost jizev a jiných deformací cervikální tkáně se může stát překážkou přirozeného řešení porodu, protože orgán ztrácí svou elasticitu a to nepřispívá k jeho otevření během porodu.
Gynekolog musí posoudit míru zjizvení a případně připravit rodící ženu na císařský řez.
Pravidelnou návštěvou lékaře lze odhalit proces eroze v jeho samém počátku a zvolit nejšetrnější léčebnou metodu, která bude mít v budoucnu příznivý vliv na zdraví ženy obecně a pomůže předejít některým komplikacím při porodu.
Eroze děložního čípku po porodu
My ženy to nemáme jednoduché, protože k celkovému počtu všemožných neduhů přibývají ty „osobní“ gynekologické. Podle některých zpráv se každá druhá žena po porodu potýká s diagnózou „cervikální eroze“. Zdálo by se, že v 21. století lze jakýkoli problém vyřešit „v mžiku“, ale nebylo tomu tak. Máme „nestandardní“ a kontroverzní přístup k erozi, zvláště když se dotýkáme tématu léčby této patologie. Ale nejdřív.
Druhy a příčiny eroze
Eroze děložního čípku skutečně nejčastěji vzniká po porodu, zvláště komplikovaném. Pokud se děložní čípek při porodu obtížně otevíral, pak je riziko vnitřních ruptur tkáně vysoké a pokud si lékař těchto ruptur nevšimne nebo je nedbale zašije, pak se erozi nelze vyhnout. Co je to za erozi? (Mimochodem, mnoho žen považuje erozi za „počátek rakoviny“, ale lékaři tento názor vyvracejí, i když neodmítají fakt, že pokud se eroze neléčí, je dost pravděpodobné, že si „vydělá“ na rakovinu děložního čípku).
Cervix je pokračováním samotné dělohy, jakýmsi „kanálem“ mezi dutinou děložní a vagínou. Cervix má vnější a vnitřní os. Poševní část děložního hrdla (exocervix) vidí gynekolog při běžné prohlídce, ale vnitřní část děložního hrdla (cervikální kanál nebo endocervix) není při vyšetření přístupná. Pokud se endocervix při běžném vyšetření náhle „zviditelní“, to znamená, že se jedná o okraj (nejčastěji zanícený) exocervixu, hovoří se o erozi děložního čípku.
Mnoho stavů „pomáhá“ „otočit naruby“ děložní čípek. Například rychlý a rychlý porod, velký plod, chirurgické zákroky v průběhu porodu, velké množství potratů v minulosti, předčasný nebo naopak pozdní porod. Příčinou eroze jsou také často infekční nemoci, které jsou pohlavně přenosné. Během těhotenství je imunita ženy oslabena a snáze než kdy jindy se nakazí jakýmkoliv bacilem, který v důsledku své životně důležité činnosti „uvolňuje“ děložní čípek a přispívá mimo jiné k erozi.
Eroze může být také vrozená (je však velmi vzácná) a je také provokována hormonálními poruchami.
Diagnostika a léčba eroze
Erozi může lékař odhalit při prohlídce již několik týdnů po porodu (proto novopečeným maminkám doporučuje nezanedbávat návštěvu gynekologa). Určitě odebere stěry na vyšetření a stanovení případných onemocnění. Velmi často je eroze děložního čípku asymptomatická a ženy se o ní dozvědí buď během druhého těhotenství, nebo po objevení se příznaků infekčních onemocnění. Různé patologické výtoky, otravná bolest v dolní části břicha (včetně pohlavního styku), svědění a pálení v oblasti vnějších genitálií – to vše je důvodem k konzultaci s odborníkem.