Nos

Symptomy a léčba zánětu nosu.

Příznaky a léčba otitis nosu

Co je zánět středního ucha? Jedná se o onemocnění sluchového orgánu. Je charakterizován zánětem jedné z částí ucha. Základní příčiny takového onemocnění mohou být velmi rozmanité. Důvodem může být nesprávná péče o orgán nebo jakékoli mechanické komplikace. Existuje možnost závažných komplikací, které se objevují v důsledku akutních respiračních onemocnění. Běžná rýma může také způsobit nejen zánět dutin, ale i zánět středního ucha.

Co je zánět středního ucha?

Zevní otitis často postihuje plavce. Hnisání začíná v důsledku mechanického poranění vnějšího ucha. Poranění ochranného krytu se stává základní příčinou pronikání patogenních mikroorganismů a jejich rychlého množení. Pokud není vnější onemocnění včas vyléčeno, onemocnění se stává těžkou. Expanduje do příušních chrupavek a kostí.
Při zánětu středního ucha přechází hnisání do vzduchových dutin středního ucha. Jsou umístěny za panenskou blánou. Při zánětu středního ucha uší často dochází k přechodu katarální do purulentní formy.
Vnitřní otitis, jako nezávislé onemocnění, nikdy nezmizí a vždy působí jako exacerbace hnisání středního ucha. Člověk má problémy se sluchem.

Příčiny

Příčiny zánětu středního ucha mohou být různé. Naprosto každé onemocnění ORL je doprovázeno zvýšeným výskytem ichor. Objeví se nažloutlý výtok se specifickým zápachem. Někdy může být odstín žlutozelený. Jak se množství tohoto hlenu zvyšuje, může skončit v Eustachově trubici. Z tohoto důvodu je narušena ventilace prohlubně bubnu. Sinusové buňky vylučují zánětlivou tekutinu. Kromě ucpávání průchodů přispívají k posílení i patogenní mikroorganismy. Příčiny onemocnění jsou:

  • Pronikání špinavé kapaliny. To je nejčastější příčina onemocnění. Špinavá voda obsahuje dráždivé látky.
  • Poranění kůže vnějšího sluchového lumen. Mikrotrhliny v dermis predisponují k progresi onemocnění. V případě poranění proniká infekce do středního ucha. Onemocnění začíná postupovat zejména v důsledku poškození ušního bubínku.
  • Exacerbace ARVI nebo sinusitidy. Bakterie a škodlivé mikroorganismy ovlivňují při chřipce sliznice nosu a nosohltanu. V tomto okamžiku se bakterie přesouvají do středního ucha přes sluchovou trubici a způsobují zánětlivý proces.
  • Podchlazení. Riziko infekce se výrazně zvyšuje v důsledku snížené imunity. I při mírné rýmě se bakterie snadno přesunou do středního ucha a začnou parazitovat.
  • Odstranění ušního mazu. Ušní maz působí díky svému slizničnímu stavu jako ochranná bariéra proti různým infekcím. Chrání průchod před vysycháním a vnikáním vody. Jeho kyselé prostředí má nepříznivý vliv na bakterie a plísně, které se do průchodu dostanou. Z tohoto důvodu je schopen zabránit rozvoji zánětu středního ucha.
  • Nadměrná vlhkost a teplota.
  • Vniknutí cizích předmětů do uší.
  • Používání sluchadel.
  • Může to být způsobeno psoriázou, seboroickou dermatitidou na obličejové epidermis a ekzémem.
  • Příčinou zánětu středního ucha může být infekce HIV nebo genetická predispozice.
Zajímavé:
Stetsenko kompletní lékařská referenční kniha o diagnostice symptomů léčba.

Bez ohledu na hlavní příčinu onemocnění je důležité zahájit včasnou léčbu onemocnění. V tomto případě se lze vyhnout nežádoucím exacerbacím.

Původci choroby

Symptomy onemocnění

Jak se zánět středního ucha projevuje? Tato otázka znepokojuje každého, kdo zažil bolest ucha. U zánětu středního ucha jsou příznaky vyjádřeny podle lokalizace. U otitidy u dospělých se objeví následující:

  • ostrý a bolestivýbolest ucha;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • zvýšená únava;
  • závratě a zvracení;
  • ztráta sluchu;
  • ucpané uši;
  • migrény a závratě;
  • bolestivé syndromy postihující krk, spánky, čelo.

diagnostika

Léčba

Lokální léčba závisí na příznacích a na tom, jak dalece nemoc pokročila. V případě počátečního stadia onemocnění jsou všechny postupy zaměřeny na obnovení drenážní funkce sluchové trubice. Lékaři předepisují antiflogistické a anestetické kapky do zevního lumen. Tyto kapky jsou:

Pro usnadnění stavu pacienta je možný mikroskopický řez membrány. Pomoci může i fyzikální terapie. Lékař předepisuje:

  • Mikrovlnná trouba Jedná se o ultra vysokofrekvenční mikrovlnnou terapii. Na pacienta působí elektromagnetické vibrace. Díky postupu se snižuje tonus krevních cév.
  • UHF. Jedná se o ultravysokofrekvenční terapii, při které je nemocná tkáň vystavena stálému vzdálenému vysokofrekvenčnímu elektrickému poli. Vzniká tak teplo, které má blahodárný vliv na ucho.
  • Poloalkoholové obklady na bolavé ucho;
  • lampa Sollux. Funguje jako zdroj umělého světla. Jedná se o lampu vybavenou vyhřívací podložkou. Je indikován pro hluboký, intenzivní účinek na tělesnou tkáň.

Pokud postupy a užívání léků nezpůsobí zhoršení pohody, pak kvalifikovaní lékaři zajistí odstranění ichoru z vybrání středního ucha. K tomu je důležité neustále čistit vnější sluchový lumen sekretů.
Poté, co proces trochu ustoupí, se doporučuje uchýlit se k procedurám pro masáž panenské blány. Není nadbytečné čistit sluchové trubice. Tyto akce pomáhají eliminovat přebytečné sekrety z objímky středního ucha. Dochází k prasknutí nových jizev. Objevují se v důsledku zánětlivého procesu. Jakmile se stav člověka zlepší, je mu ukázán kurz vitaminové terapie k obnovení síly.

Zajímavé:
Příznaky a léčba povrchové gastroduodenitidy u dospělých.

Komplikace nemoci

Jednou z nebezpečných exacerbací onemocnění je otogenní meningitida. Ucho má velmi složitou strukturu. Z tohoto důvodu se při nesprávné léčbě nebo při předčasném vysazení antibiotik bude onemocnění opakovat. Příznaky zahrnují hnisání mastoidního výběžku a šíření hnisání do dolní čelisti. Když tento proces pokročí, je nutná okamžitá léčba. V takových případech velmi často dochází k invaliditě pacientů. Nemoc vyžaduje citlivý přístup k sobě samému.
Abyste nedostali zánět středního ucha, je důležité vyvarovat se podchlazení a včas věnovat pozornost onemocněním nosohltanu. Pokud se objeví sople, musí být průchody řádně vyčištěny. Je důležité předcházet dalším situacím, které snižují imunitu.
Ze všeho, co bylo řečeno, vyplývá závěr, že zánět středního ucha je velmi nebezpečné onemocnění. Následky jsou nebezpečné pro lidský život. Pokud se objeví alespoň jeden příznak, měli byste jít k lékaři pro kompetentní radu. V opačném případě začnou komplikace, které ohrožují lidské zdraví.

Otitis – co to je, typy, příznaky u dospělých, léčba otitis ucha

Otitis je onemocnění ORL, což je zánětlivý proces v uchu. Projevuje se bolestí ucha (pulsující, vystřelující, pobolívání), zvýšenou tělesnou teplotou, nedoslýchavostí, hučením v uších, hlenohnisavým výtokem ze zevního zvukovodu. Závažnost patologického procesu zcela závisí na virulenci mikroorganismů a důležitou roli hraje i stav imunitní obrany člověka.

Co to je, jaké jsou první příznaky a příznaky zánětu středního ucha, stejně jako to, jak je léčit u dospělých bez následků pro ucho, budeme dále zvažovat v článku.

Co je zánět středního ucha?

Otitis je zánětlivá léze vnitřní, střední nebo vnější části lidského ucha, vyskytující se v chronické nebo akutní formě. Onemocnění je charakterizováno poškozením struktur vnějšího, středního nebo vnitřního ucha a pacienti vykazují specifické obtíže. Příznaky u dospělých závisí na oblasti zánětu, přidání lokálních nebo systémových komplikací.

Patologie se může vyvinout kdykoli během roku, ale vrchol návštěv v nemocnici nastává na podzim a v zimě, kdy lidé ještě neměli čas přejít z tepla do chladu.

Příčiny

Příčiny a příznaky otitis závisí na typu onemocnění, stavu imunitního systému a faktorech prostředí. Základními prvky při vzniku onemocnění jsou vliv teploty vzduchu, čistota vody používané pro hygienu a roční období.

Příčiny otitis jsou zvažovány:

  • Průnik infekce z jiných orgánů ORL – jako komplikace souběžného infekčního virového onemocnění;
  • Různá onemocnění nosu, dutin a nosohltanu. Patří sem všechny typy rýmy, vychýlená nosní přepážka, adenoidy (adenoidní vegetace);
  • Poranění ucha;
  • Hypotermie a oslabená imunita.

Mezi stavy, které významně zvyšují riziko rozvoje onemocnění, patří:

  • alergie;
  • zánět orgánů ORL;
  • stavů imunodeficience;
  • provádění chirurgických operací v oblasti nosohltanu nebo nosní dutiny;
  • dětství, dětství.
Zajímavé:
Příznaky mimoděložního těhotenství v raných stádiích, příznaky a léčba.

Zánět středního ucha u dospělých je onemocnění, které je třeba brát vážně a je třeba znát jeho příznaky, následky a léčbu.

Typy otitis

Struktura lidského ucha je rozdělena do tří vzájemně propojených částí, které mají následující názvy:

V závislosti na konkrétní části orgánu dochází k zánětlivému procesu, v medicíně je obvyklé rozlišovat tři typy otitis:

Otitis externa

Otitis externa může být omezená nebo difuzní, v některých případech se šíří do bubínku a je častější u starších pacientů. Vyskytuje se v důsledku mechanického nebo chemického poranění ucha. Pacient s otitis externa si stěžuje na pulzující bolest v uchu, která vyzařuje do krku, zubů a očí a zesiluje při mluvení a žvýkání.

Rozvoj podporují dva faktory:

  • Infekce způsobená ostrým předmětem (vlásenka, párátko);
  • Vstup a hromadění vlhkosti ve zevním zvukovodu.

Často se vyskytuje, když je ucho neustále v kontaktu s vodou, například při plavání, a proto se nazývá „ucho plavce“.

Zánět středního ucha

Při zánětu středního ucha se zánětlivý proces vyskytuje v tympanické dutině. Existuje mnoho forem a variant průběhu tohoto onemocnění. Může být katarální a hnisavý, perforovaný i neperforovaný, akutní i chronický. Při zánětu středního ucha se mohou vyvinout komplikace.

Vnitřní zánět středního ucha

Tento typ se také nazývá labyrintitida, její příznaky se mohou lišit v závažnosti (od mírné až po výrazné).

Příznaky zánětu středního ucha jsou u všech forem onemocnění podobné, ale jejich intenzita a některé znaky závisí na typu.

Podle povahy onemocnění se rozlišují následující formy:

  • Pikantní. Objevuje se náhle a má závažné příznaky.
  • Chronický. Zánětlivý proces pokračuje po dlouhou dobu a má období exacerbace.

Podle způsobů, jak se otitis projevuje, se rozlišují následující formy:

  • Hnisavý. Za bubínkem se hromadí hnis.
  • Katarální. Dochází k otoku a zarudnutí tkání, nedochází k žádnému tekutému nebo hnisavému výtoku.
  • Exsudativní. Ve středním uchu se hromadí tekutina (krev nebo lymfa), která je výbornou živnou půdou pro mikroorganismy.

Otolaryngolog určuje, jak a jak léčit zánět středního ucha, stanovením typu a stupně onemocnění.

Příznaky zánětu středního ucha u dospělých

Klinický obraz otitis přímo závisí na lokalizaci patologického procesu.

  • bolest ucha . Tento příznak neustále znepokojuje a je hlavním, který přináší největší nepohodlí. Někdy bolest vystřeluje do zubů, spánku, dolní čelisti. Za důvod rozvoje tohoto stavu u zánětu středního ucha se považuje zvýšený tlak v ušní dutině;
  • zarudnutí zvukovodu, změna barvy boltce;
  • postupné zhoršování sluchu způsobené otevíráním vředů a plněním zvukovodu hnisavými hmotami;
  • horečka – nejčastěji dochází ke zvýšení tělesné teploty, je to však také volitelný znak;
  • Téměř vždy dochází k výtoku z ucha se zevním otitisem. Nic totiž nebrání uvolnění zánětlivé tekutiny.
Zajímavé:
Léčba zadních stehen.

Příznaky zánětu středního ucha často doprovází rýma, která vede k otoku nosní sliznice a překrvení zvukovodu.

  • V případě rozvoje akutní purulentní lokální zevní otitidy (furuncle ve zvukovodu) si pacient stěžuje na bolest ucha, která se zesiluje tlakem nebo tahem za ucho.
  • Bolest při otevírání úst a bolest při zavádění ušního zrcátka k vyšetření zevního zvukovodu.
  • Zevně je boltec oteklý a červený.
  • Akutní infekční purulentní difuzní otitis vzniká v důsledku zánětu středního ucha a hnisání z něj.
  • Hlavním příznakem akutní formy je silná bolest v uchu, kterou pacienti popisují jako škubání nebo střelbu.
  • Bolest může být dost intenzivní, zhoršuje se večer.
  • Jedním z příznaků otitis je takzvaná autofonie – přítomnost neustálého hluku v uchu, který není spojen se zvuky zvenčí, objevuje se ucpání ucha.

Akutní zánět středního ucha by měl být vždy kompletně vyléčen, protože hnis se začne šířit do lebky.

  • Ztráta sluchu.
  • Periodický hnisavý výtok z ucha.
  • Závratě nebo tinitus.
  • Bolest se objevuje pouze během období exacerbace.
  • Zvýšení teploty je možné.

Pokud máte příznaky otitis, musíte se naléhavě poradit s lékařem, který správně diagnostikuje a řekne vám, jak léčit zánět.

Komplikace

Nemyslete si, že zánět středního ucha je neškodná rýma. Kromě toho, že člověka dlouhodobě zneklidňuje, snižuje jeho schopnost pracovat alespoň na 10 dní, je možné vyvinout nevratné změny s přetrvávajícím zhoršováním nebo úplnou ztrátou sluchu.

Když se nemoc nechá vyvinout, mohou nastat následující komplikace:

  • prasknutí ušního bubínku (zpravidla trvá 2 týdny, než se díra zahojí);
  • choleostomie (růst tkáně za ušním bubínkem, porucha sluchu);
  • zničení sluchových kůstek středního ucha (incus, malleus, stapes);
  • mastoiditida (zánětlivá léze mastoidního procesu spánkové kosti).

diagnostika

Kompetentní lékař diagnostikuje akutní otitis bez speciálních přístrojů a inovativních technologií. K diagnostice zánětu středního ucha stačí jednoduché vyšetření boltce a zvukovodu hlavovým reflektorem (zrcadlo s otvorem uprostřed) nebo otoskopem.

Jako metody k potvrzení a objasnění diagnózy lze předepsat obecný krevní test, který odhalí známky zánětu (zvýšené ESR, zvýšený počet leukocytů atd.).

Instrumentální metody zahrnují radiografii a počítačovou tomografii temporálních oblastí.

Jak léčit zánět středního ucha u dospělých?

Zvláštní roli v léčbě zánětu středního ucha hrají antibakteriální léky (antibiotika, sulfonamidy atd.). Jejich použití má řadu funkcí – lék by měl nejen působit na bakterie způsobující zánět středního ucha, ale také dobře pronikat do bubínkové dutiny.

Léčba zánětlivých změn v boltci začíná klidem na lůžku. Antibiotika, protizánětlivé léky, antipyretické léky jsou předepsány současně. Kombinace léků může účinně léčit patologii.

Komplexní léčba zánětu ucha

Není žádným tajemstvím, jak se léčí akutní otitis u dospělých – kapky v uších. Toto je nejčastější lék na zánět středního ucha. V závislosti na typu onemocnění se používají různé léky. Ušní kapky mohou obsahovat pouze antibakteriální léčivo nebo být kombinované – obsahují antibiotikum a protizánětlivou látku.

Zajímavé:
Jak léčit čelní sinusitidu během těhotenství.

Rozlišují se následující typy kapek:

  • glukokortikosteroidy (Garazon, Sofradex, Deksona, Anauran);
  • obsahující protizánětlivé nesteroidní léky (Otinum, Otipax);
  • antibakteriální (Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin).

Průběh léčby trvá 5-7 dní.

  1. V kombinaci s ušními kapkami při zánětu ucha otolaryngologové často předepisují vazokonstrikční nosní kapky (Naftyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin aj.), díky nimž je možné zmírnit otok sliznice Eustachovy trubice a tím snížit zátěž ušní bubínek.
  2. Kromě kapek může komplex obsahovat také antihistaminika (antialergická) činidla, která mají stejný cíl – zmírnění otoku sliznice. Mohou to být tablety Loratadine, Suprastin, Diazolin atd.
  3. Pro snížení teploty a snížení bolesti uší jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky na bázi paracetamolu (Panadol), ibuprofenu (Nurofen), nise.
  4. Antibiotika pro otitis u dospělých se přidávají k léčbě akutní středně těžké formy s rozvojem hnisavého zánětu. Užívání Augmentinu se osvědčilo. Rulid, Amoxiclav, Cefazolin jsou také účinné.

Kromě uvedených opatření se používají fyzioterapeutické postupy:

  • UHF pro oblast nosu;
  • laserová terapie pro oblast u ústí sluchové trubice;
  • pneumomassáž zaměřená na oblast ušního bubínku.

Pokud všechny výše uvedené akce nevedly k regresi procesu nebo byla léčba zahájena ve fázi perforace bubínku, pak je v první řadě nutné zajistit dobrý odtok hnisu ze středoušní dutiny. K tomu pravidelně čistěte vnější zvukovod od sekretů.

Během manipulace se používá lokální anestezie. V ušním bubínku se provede punkce pomocí speciální jehly, kterou se odstraní hnis. Řez se po zastavení výtoku hnisu hojí sám.

Doporučení

Je třeba dodržovat doporučení lékaře:

  • Nemůžete si sami předepisovat léky, zvolit si dávkování nebo přestat užívat léky, když příznaky zánětu středního ucha zmizí.
  • Nesprávné kroky provedené podle vlastního uvážení mohou poškodit vaše zdraví.
  • Před konzultací s lékařem můžete užít pouze tabletu paracetamolu ke snížení bolesti. Tento lék je účinný a má málo kontraindikací. Při správném použití paracetamol zřídka způsobuje vedlejší účinky.

Prevence

Hlavním cílem prevence otitidy u dospělých je zabránit ucpání Eustachovy trubice hustým hlenem. To není tak jednoduchý úkol. Akutní rýma je zpravidla doprovázena tekutým výtokem, ale během léčby se hlen často stává mnohem silnějším a stagnuje v nosohltanu.

  1. Ohniska chronické infekce – tonzilitida, faryngitida – zvyšují riziko zánětu středního ucha.
  2. Po plavání, zejména ve volné vodě, je potřeba uši důkladně osušit, aby se dovnitř nedostala voda a bakterie. Zejména pro osoby náchylné k zánětům středního ucha byly vyvinuty antiseptické kapky, které se vkládají do uší po každé koupeli.
  3. Pravidelně si čistěte uši od nečistot a vosku a dodržujte hygienu. Je však lepší ponechat minimum síry, protože chrání zvukovod před patogenními mikroby.
Zajímavé:
Anémie dolních končetin, příznaky a léčba.

Závěrem se sluší podotknout, že zánět středního ucha je velmi nepříjemné onemocnění. Nemyslete si, že všechny příznaky samy vymizí. Když se objeví první příznaky, určitě se poraďte s lékařem. Lidé často zacházejí s otitisem nepatřičně frivolně, neuvědomujíc si, že komplikace z této infekce mohou vést k nejtragičtějším následkům.

Příznaky a léčba otitis nosu

Při léčbě onemocnění pomůže lékař ORL (otolaryngolog).

diagnostika

  • Analýza stížností a anamnézy:
    • pulzující bolest v uchu, zhoršená žvýkáním, tlakem na tragus (vyčnívající chrupavka u vchodu do ucha);
    • sluch je zachován nebo snížen;
    • pocit ucpanosti, tlak v uchu;
    • hluk v uchu;
    • zvýšená tělesná teplota;
    • výtok (čirý nebo hnisavý) z ucha.

    Léčba zánětu středního ucha

    • Vnější otitis: léčba se provádí doma pod dohledem otolaryngologa.
      • Hygienická péče: důkladné odstranění hnisu a vosku ze zevního zvukovodu.
      • Lokální použití antibakteriálních a protizánětlivých činidel (kapky, masti).
      • Podle indikací – antipyretika, antivirotika, antibiotika, antialergické léky.
      • Vitaminoterapie (vitamíny B, C).
      • Chraňte ucho před vodou během léčby (protože voda je nesterilní a vytvoření vlhkého, teplého, nesterilního prostředí v zúženém infikovaném zvukovodu podporuje další množení mikrobů).
      • léčba se provádí doma nebo v nemocničním prostředí, výběr závisí na závažnosti onemocnění;
      • vazokonstriktory v nose ke zlepšení průchodnosti Eustachovy trubice a snížení tlaku na bubínek;
      • antibiotická terapie;
      • lokálně – léky proti bolesti nebo antibakteriální kapky, v závislosti na stadiu onemocnění;
      • léky proti bolesti, antialergické, antipyretické léky;
      • v případě potřeby profouknutí Eustachovy trubice;
      • fyzioterapie;
      • Dle indikací se používají chirurgické léčebné metody – punkce bubínku (paracentéza), odstranění srůstů, tympanoplastika (rekonstrukce středoušních orgánů);
      • Chraňte ucho před vodou, pokud dojde k perforaci (prasknutí) bubínku.
      • foukání Eustachovy (sluchové) trubice;
      • katetrizace Eustachovy trubice (injekce léků do ní z nosohltanu);
      • při neúčinnosti se provádí zkrat bubínkové dutiny: v lokální anestezii se v bubínku udělá malý otvor, do kterého se na několik měsíců instaluje zkrat – mikroskopická trubička. Pomocí zkratu je ze středoušní dutiny odstraněn obsah a jsou podávány léky. Otvor v membráně se po odstranění zkratu obvykle zahojí sám;
      • důležité: léčba onemocnění nosu a nosohltanu (korekce nosní přepážky, léčba adenoidů – zvětšená hltanová mandle).
      • konzervativní léčba (klid na lůžku, dekongestanty, antibiotická terapie, symptomatická léčba – antiemetika, léky proti bolesti, antialergické léky);
      • chirurgická léčba – operace labyrintu a středního ucha.

      Komplikace a následky

      Prevence otitidy

      • Včasná a adekvátní léčba zánětlivých onemocnění nosu a nosohltanu, protože zánětlivý proces z nosu se může snadno rozšířit do ucha.
      • Léčba chronických onemocnění nosu, vedlejších nosních dutin (sinusitida, sinusitida), nosohltanu (adenoidy), krku (tonzilitida), dutiny ústní (kazy). Obnovení normálního dýchání nosem, pokud je obtížné.
      • Prevence virových infekcí (očkování proti spalničkám, záškrtu).
      • Prevence onemocnění dýchacích cest: vyhýbání se hypotermii, otužování těla, zdravý životní styl (vzdání se špatných návyků, sportování, procházky na čerstvém vzduchu atd.), dodržování pravidel osobní hygieny.
      • Správně provádějte nosní toaletu: musíte se vysmrkat bez námahy, zavřít jednu nebo druhou nosní dírku a s mírně otevřenými ústy.
      • Ujistěte se, že po hygienických procedurách nezůstává v uších žádná voda.
      • Vosk z uší neodstraňujte tvrdými předměty, včetně vatových tamponů.
      • Korekce stavů imunodeficience a diabetes mellitus.
      • Včasná konzultace s lékařem při prvních příznacích zánětu středního ucha. Samoléčba, samostatné používání ušních kapek (mohou být neúčinné nebo dokonce nebezpečné) nebo zahřívání ucha bez lékařského předpisu je nepřijatelné.
      • Autoři

      Goffman V.R., Soldatov I.B. Otorinolaryngologie, 2001
      Zásady léčby akutního zánětu středního ucha v moderních podmínkách. A.I. Kryukov, doktor lékařských věd, profesor; A.B. Turovský, Ph.D.; 2005

      Co dělat se zánětem středního ucha?

      • Vyberte si vhodného ORL lékaře (otolaryngologa)
      • Nechte se otestovat
      • Získejte plán léčby od svého lékaře
      • Dodržujte všechna doporučení

      Akutní otitis

      Otitis je jednou z nejčastějších diagnóz v každodenní praxi otolaryngologa. U akutního zánětu středního ucha pozorujeme zánětlivý proces postihující některou z částí lidského sluchového orgánu. Výskyt akutní bolesti v uchu je hlavním příznakem signalizujícím nástup zánětu.

      Onemocnění je běžné u dětí i dospělých. I když u dětí je zvýšené riziko vzniku akutního zánětu. To je způsobeno strukturálními rysy ucha dítěte a slabou, křehkou imunitou.

      Nemoci sluchového orgánu, stejně jako jakékoli jiné onemocnění soustředěné v oblasti hlavy, je třeba léčit opatrně a zodpovědně, protože infekce krevním řečištěm se může snadno dostat do mozku a způsobit nevratné následky. Proto je nutné léčit akutní zánětlivý proces, jakmile se objeví první předpoklady pro onemocnění. Léčba onemocnění by měla být prováděna v nemocnici pod dohledem kompetentního lékaře.

      V tomto článku se podíváme na to, jak se nemoc vyvíjí, jaké léčebné metody jsou dnes dostupné, jak se projevují komplikace otitis a jak se jim vyhnout.

      Typy onemocnění

      Zánět, který se vyskytuje v orgánu sluchu, může být chronický nebo akutní. V akutních případech otitis trvá onemocnění až tři týdny, v chronických případech – více než tři měsíce. Chronický proces začíná, když léčba akutní formy otitidy nebyla provedena nebo nebyla provedena na správné úrovni. Existuje také střední forma – subakutní, kdy se doba trvání onemocnění pohybuje od tří týdnů do tří měsíců.

      Lidský sluchový orgán se dělí na tři části: vnější, střední a vnitřní ucho. Otitis se může objevit v každé z těchto oblastí. Podle lokalizace zánětu se rozlišuje akutní zánět středního ucha a zánět vnitřního ucha, jinak labyrintitida.

      Zevní projevy zánětu se zase dělí na omezené, projevující se především v podobě varu boltce, a difuzní zánět středního ucha. Při difuzní otitis je postižena významná oblast vnějšího ucha.

      Akutní zánět středního ucha postihuje bubínkovou dutinu ucha, sluchovou (Eustachovu) trubici a mastoidní výběžek. Tento typ onemocnění sluchu je nejčastější.

      Onemocnění vnitřní části se nazývá labyrintitida (tato část ucha se nazývá labyrint kvůli podobnosti svého tvaru s hlemýždě). Zánět zpravidla pokrývá vnitřní část, pokud byla léčba zánětlivého onemocnění středního ucha provedena pozdě nebo byla špatně zvolena léčba zánětu středního ucha.

      Podle příčin výskytu se rozlišují infekční záněty středního ucha, způsobené různými patogeny, a neinfekční (vznikající například v důsledku expozice alergenům nebo poranění uší).

      Otitis v akutní formě se může objevit v katarální (bez tvorby sekretu v ušní dutině), exsudativní (s tvorbou tekutiny v bubínkové dutině) a purulentní (s přítomností hnisavých hmot) formě.

      Akutní zánět středního ucha: co způsobuje zánět?

      Zánětlivý proces vždy způsobují patogenní mikroorganismy, což znamená, že v těle musí být předpoklady pro jejich aktivaci. Příčiny zánětu středního ucha jsou:

      • podchlazování;
      • onemocnění způsobená infekcí (chřipka, ARVI, spalničky);
      • zánětlivé procesy orgánů ORL (bubínková dutina je přes Eustachovu trubici spojena s nosohltanem, není divu, že infekce z nosohltanu snadno proniká do středního ucha);
      • nesprávné foukání;
      • hypertrofie adenoidních vegetací;
      • rýma, sinusitida;
      • alergické reakce;
      • vychýlená nosní přepážka;
      • cizí předmět v uchu;
      • poškození sluchu.

      Vnější a vnitřní ucho: příčiny zánětu

      Otitis externa se může vyvinout v důsledku nesprávné hygieny uší. Pokud se o své uši nebudete starat, budou se v nich hromadit nečistoty, a to je příznivé prostředí pro růst bakterií. Škodí i přehnaná hygiena: ušní maz je přirozenou bariérou proti pronikání bakterií do ucha. Pokud budete každý den svědomitě čistit zvukovody, člověk tuto bariéru ztrácí a otevírá cestu patogenům. Další chybou, která vede k akutnímu zánětu uší, je čištění uší ostrými předměty, které k tomu nejsou určeny (párátka, zápalky, sponky do vlasů). Takové akce mohou vést k poškození boltce, což následně vede k tomu, že se do ran dostane infekce. Dalším faktorem je špinavá voda, která se dostává do ucha, která obsahuje patogeny. „Plavecké ucho“ je jiný název pro tento typ onemocnění.

      Jak jsme již řekli, k zánětu vnitřního kraje dochází v důsledku nedoléčeného zánětu středního ucha, pokud nebyla léčbě zánětu středního ucha věnována náležitá pozornost. Bakterie se sem mohou dostat i z mozkových blan, například při meningitidě. Tento typ zánětu může být způsoben poraněním a zlomeninami lebky nebo spánkové kosti.

      Abyste nemoc včas rozpoznali a zvolili správnou léčbu, musíte umět rozpoznat její příznaky.

      Symptomatologie

      Akutní průběh onemocnění je charakterizován rychlým nástupem a výraznými příznaky.

      Při onemocnění vnějšího ucha člověk pociťuje bolest uvnitř, která se zesiluje při tlaku na něj zvenčí. Akutní bolest nastává při polykání a žvýkání potravy. Samotné ucho oteče a zčervená. Kůže ušního boltce je svědivá, pacientovy stížnosti jsou redukovány do stavu ucpanosti a zvonění v uchu.

      U akutního zánětu středního ucha je hlavním příznakem zánětu náhlý výskyt ostrých vystřelujících bolestí, které v noci sílí. Bolest může vyzařovat do spánků, levé nebo pravé přední části, do čelisti – je velmi těžké ji vydržet i pro dospělého, o dětech nemluvě. Pro akutní otitis media jsou také charakteristické následující příznaky:

      Přátelé! Včasná a správná léčba vám zajistí rychlé uzdravení!

      • horečka (až 39 °C);
      • zvonění v uších;
      • ztráta sluchu;
      • letargie, malátnost, ztráta chuti k jídlu;
      • v exsudativní formě výtok pochází z ucha (obvykle je tento výtok průhledný nebo bílý);
      • Akutní purulentní zánět středního ucha je charakterizován hnisáním z ucha.

      Hlavním příznakem labyrinthitidy je závratě. Mohou trvat několik sekund nebo mohou trvat několik dní.

      Pokud zaznamenáte jeden nebo více z výše popsaných příznaků, měli byste se okamžitě poradit s lékařem o léčbě.

      Etapy vývoje onemocnění

      Léčba akutní otitidy trvá jeden až tři týdny. Ve vývoji onemocnění existuje několik fází. Není ale vůbec nutné, aby pacient prošel všemi. Pokud je léčba infekčního otitidy zahájena včas a akutní onemocnění je léčeno kompetentním lékařem ORL, zotavení netrvá dlouho.

      Průběh onemocnění je tedy konvenčně rozdělen do několika fází:

      1. Katarální. Patogenní mikroorganismy se začnou aktivně množit a spouštějí zánětlivý proces v uchu. V této době je pozorován katarální edém a zánět.
      2. Exsudativní. Zánět vede k aktivní tvorbě tekutiny (tajemství). Ta se hromadí a nadále se zde množí patogenní mikroorganismy. Včasná léčba v této fázi vám umožní vyléčit zánět středního ucha a vyhnout se komplikacím.
      3. Hnisavý. Akutní hnisavý zánět je charakterizován zvýšenou tvorbou hnisavých hmot ve středoušní dutině. Hromadí se, pacient zažívá tlak zevnitř. Stav přetížení nezmizí. Tato fáze obvykle trvá několik dní až několik hodin.
      4. Perforovaný. V této fázi nahromaděný hnis způsobí prasknutí bubínku a hnisavé hmoty vystupují z bubínkové dutiny ven. V tuto chvíli pacient začíná pociťovat znatelnou úlevu, snižuje se vysoká teplota a bolest postupně mizí. Stává se, že bubínek nemůže prasknout, pak lékař bubínek ručně propíchne (paracentéza) a tím uvolní hnisavé hmoty ven do zvukovodu.
      5. Reparativní fáze – je ukončeno uvolňování hnisu. Otvor v ušním bubínku se uzavře. Po správné symptomatické léčbě se pacient zpravidla rychle zotaví.

      Komplikace a preventivní opatření

      Zpravidla, pokud začnete léčit onemocnění včas, léčbu akutního hnisavého otitidy, exsudativního nebo jiného zánětu, můžete se vyhnout jakýmkoli komplikacím.

      Pokud se však léčba neprovádí a onemocnění postupuje, může se diagnóza stát chronickou. Nejzávažnějšími následky jsou: meningitida, encefalitida, mozkový absces, obličejová neuritida, ztráta sluchu. Ale tyto nebezpečné stavy se mohou objevit pouze tehdy, když pacienti léčbu zánětu středního ucha trvale zanedbávají.

      Preventivní opatření zahrnují boj proti stávajícím ohniskům zánětu v těle, kompetentní a včasnou léčbu onemocnění ORL, správnou hygienu uší a samozřejmě posílení imunitního systému.

      Léčba

      Je mnohem snazší vyléčit akutní zánět středního ucha, pokud léčba onemocnění začne co nejdříve. Léčba by měla být prováděna pod dohledem otolaryngologa. Komplexní léčba zahrnuje následující činnosti:

      • u akutní bolesti je indikováno užívání analgetik ke zmírnění bolesti;
      • ke snížení teploty musíte užívat antipyretika;
      • v obtížných případech se provádí antibiotická léčba;
      • lokální léčba spočívá v použití speciálních ušních kapek, které jsou předepisovány individuálně v každém případě. Vlastní výběr kapek, stejně jako antibakteriálních léků, je plný nebezpečných následků pro zdraví.
      • Antihistaminika pomáhají zmírnit otoky;
      • dobrý účinek je dosažen během fyzioterapeutických procedur;
      • chirurgická intervence: otevření ušního bubínku (paracentéza) se provádí, pokud nedošlo ke spontánnímu prasknutí.

      Všechny předpisy lékaře ORL musí být plně dodržovány: koneckonců dodržování léčebných doporučení je klíčem k rychlému uzdravení.

      Co nedělat během léčby

      Někteří pacienti jsou příliš sebevědomí a věří, že onemocnění, jako je zánět středního ucha, lze snadno vyléčit pomocí lidových léků a receptů „babičky“. Používá se široká škála metod. To je obrovská mylná představa!

      První chybou je, že by se do zvukovodu neměly vkládat žádné cizí předměty. Někdo se snaží využít fytosvíčky, jiný třeba listy pelargónie. Taková opatření jsou plná skutečnosti, že zbytky listů mohou uvíznout v uchu, což vyvolá zvýšený zánět.

      Druhou chybou je použití teplých a hřejivých obkladů na hnisavou formu onemocnění. Někteří lidé nahrazují obklady vyhřívacím polštářkem. V této fázi onemocnění tepelný ohřev pouze zvýší množení bakterií.

      Třetí chybou je pokus o nakapání různých olejíčků nebo variací alkoholu do uší. Pokud během takové léčby dojde k perforaci ušního bubínku, způsobí takové instilace nejen bolest, ale také zjizvení ve středním uchu a bubínku.

      Kde léčit?

      To je otázka, kterou si klade mnoho pacientů, kteří se nečekaně setkali s nemocemi uší. Mezi nejrůznějšími klinikami a zdravotnickými středisky je velmi těžké vybrat tu nejlepší, zvláště když se kvůli akutní bolesti nelze na nic soustředit.

      „ENT Clinic of Doctor Zaitsev“ se specializuje výhradně na onemocnění ucha, nosu a krku.

      Naší specializací je léčba ušních chorob včetně zánětů středního ucha.

      Recepce je vedena vysoce kvalifikovanými odborníky s rozsáhlými praktickými zkušenostmi.

      Nejmodernější vybavení, originální léčebné metody a zároveň dostupné ceny – to je to, co naši klienti oceňují.

      Prosím neodkládejte léčbu!

      Zavolejte, domluvte se a přijďte.

      Zajímavé:
      Diagnostika a léčba bazaliomu.

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Back to top button