Jak léčit pokročilý zápal plic

Starý nebo pokročilý zápal plic: proč si za jeho výskyt může sám pacient?

Starý nebo pokročilý zápal plic je akutní plicní onemocnění, které se z různých důvodů zkomplikovalo a mělo dlouhý průběh. Tento termín je odborným slangem pro lékaře k označení staré nemoci a v oficiální medicíně se nepoužívá. Lékaři také někdy nazývají pokročilou pneumonii „terry“.

Nejčastěji se tato slova používají k vysvětlení pacientům jejich stav, protože lidé, kteří nejsou spojeni s medicínou, lépe chápou její význam. Tato forma není chronická. Při adekvátní léčbě lze zápal plic, který začal, vyléčit asi za měsíc.

Vyskytuje se poměrně často (asi 30% všech akutních zápalů plic), je to způsobeno neochotou pacienta navštívit lékaře, což nakonec vede k přechodu do vleklé formy.

Příčiny zápalu plic

Pneumonie se považuje za starou, pokud její trvání přesáhne čtyři týdny. Hlavním důvodem rozvoje prodloužené pneumonie je snížení lokální a systémové imunitní obrany těla. To vede k neomezenému růstu a množení patogenních mikroorganismů. Tělo pacienta nemůže dostatečně omezit šíření bakterií, je to způsobeno především selháním fagocytózy a reakce aktivace komplementu.

Kromě oslabené imunity existuje velké množství důvodů pro rozvoj chronické pneumonie:

• pozdní vyhledání lékařské pomoci;
• samoléčba;
• nedostatečná léčba (nesprávný lékařský předpis, porušení režimu a odmítnutí léčby);
• nesprávná diagnóza;
• vývoj komplikací (pleurisy, empyém, absces a další);
• děti a stáří;
• cizí tělesa v plicích (aspirace);
• přítomnost souběžných akutních a chronických plicních onemocnění;
• špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu);
• pneumonie spojená s HIV;
• atypické formy pneumonie.

Všechny výše uvedené důvody mohou vést ke komplikovanému a vleklému průběhu zápalu plic. V některých případech je příčinou kombinace více rizikových faktorů. Klíčovým faktorem v Rusku je pozdní prezentace a pokusy o samoléčbu.

Příznaky

Protrahovaná pneumonie se může vyvinout jak s lokálním, tak s masivním (polysegmentálním) zánětem plic. V závislosti na objemu léze se však liší závažnost jejího průběhu.

Příznaky chronického zápalu plic se neliší od běžného zánětu. Za hlavní rozdíl se považuje:

• těžká intoxikace;
• mizivé příznaky.

Pokročilá pneumonie trvá poměrně dlouho (3-6 týdnů) a je stabilní. U této formy nedochází k ostrým změnám klinického obrazu, příznaky jsou poměrně stabilní. Nejčastěji jsou to:

• celková slabost a únava;
• nízká horečka (37-38 o C);
• pocení;
• kašel nízké intenzity.

Objektivně je slyšet jemné bublání a krepitus, tupost bicích zvuků přes projekci infiltrátu. Pacient je oslabený, astenický, v pasivní nebo nucené poloze (ortopnoe ke zmírnění dušnosti). Kůže je bledá nebo cyanotická, prsty mohou vypadat jako paličky a nehty mohou vypadat jako brýle (známky chronického respiračního selhání).

Dalším charakteristickým rysem tohoto průběhu pneumonie je nedostatek klinických projevů na pozadí jasných radiologických změn.

Následky

Vzhledem k dlouhému průběhu a oslabení imunitní obrany organismu se tato forma často komplikuje. Mezi komplikacemi se zvyšuje procento extrapulmonálních a generalizovaných forem:

• syndrom diseminované intravaskulární koagulace (DIC), šok;
• endokarditidu;
• encefalitida a meningitida;
• hepatitidy a glomerulonefritidy.

Plicní komplikace zahrnují:

• plicní edém;
• syndrom respirační tísně (RDS);
• zánět pohrudnice (exsudativní, hnisavý);
• absces a gangréna plic;
• atelektáza;
• akutní respirační selhání (ARF);
• pneumoskleróza.

Komplikace jsou nepříznivým výsledkem onemocnění. Dalším nežádoucím prognostickým faktorem je přechod procesu na chronický. K tomu dochází velmi zřídka, ale takový vývoj událostí není vyloučen. Chronická pneumonie vede k nevratným změnám na plicích a následně k rozvoji ARF.

Příznivý výsledek je nejčastější. V tomto případě se pacient zcela uzdraví do šesti měsíců bez výraznějších následků. Plicní funkce jsou pod vlivem rehabilitačních opatření zcela obnoveny.

Referenční materiály (ke stažení)

Pro stažení klikněte na požadovaný dokument:

Jak a čím léčit zápal plic: možné prostředky

Pneumonie neboli zápal plic je patologie plicní tkáně, postihující především úseky, kde dochází k přímé výměně kyslíku mezi vzduchem a krví. To je právě hlavní nebezpečí onemocnění: alveoly naplněné zánětlivými sekrety nejsou schopny plnit své funkce a tělo přestává přijímat kyslík ve správném objemu. Pokud onemocnění postihuje většinu plic, rozvíjí se akutní respirační selhání.

Každý rok v Rusku zažije zápal plic asi 1,5 milionu lidí [1]. Nejvyšší incidence je u dětí do jednoho roku (30–50 případů na 1000 obyvatel ročně) a u dospělých nad 70 let (50 případů na 1000 obyvatel) [2]. Nežádoucí následky představují asi 7 % případů [3], ale u starších pacientů se pravděpodobnost úmrtí zvyšuje na 30 %. Pro informaci: před vynálezem antibiotik umíralo až 83 % pacientů na zápal plic.

Příčiny zápalu plic

Příčinou jakéhokoli zápalu plic je infekce. Nejčastěji jsou původci onemocnění bakterie: pneumokoky, hemophilus influenzae, patogenní stafylokoky a streptokoky. Při chřipkové epidemii vystupuje do popředí virový zápal plic, vyznačující se bleskovým průběhem. U lidí s výrazně sníženou imunitou je možný plísňový zápal plic nebo zápal plic způsobený prvoky, například mykoplazmaty. Přibližně ve 30 % případů je pneumonie smíšené povahy, to znamená, že je způsobena komplexem několika bakterií nebo spojením virových a bakteriálních agens [4].

Ale kromě infekce samotné jsou důležité predisponující faktory. Zvyšuje riziko onemocnění:

• Akutní respirační virová infekce. Nejčastější infekcí je chřipka.
• Prodloužené podchlazení. Způsobuje poruchy mikrocirkulace a brzdí fungování řasinkového epitelu, který čistí průdušky od patogenních mikroorganismů.
• Stres, hypovitaminóza a přepracování.
• kouření.

Kromě toho se pravděpodobnost vzniku zápalu plic zvyšuje u starších lidí a lidí se základními chronickými onemocněními a také obezitou. Taková pneumonie může být primární virová (rozvíjí se po chřipce) nebo sekundární bakteriální – kdy patogenní bakterie proniknou do oslabeného těla (viz tabulka 1).

Tabulka 1. Rozdíly v hlavních typech pneumonie

znamení

Virová pneumonie

bakteriální pneumonie

začátek

Akutní: během následujících 24–72 hodin po objevení se prvních příznaků chřipky

2 týdny po prvních příznacích

Projevy intoxikace

Teplota nad 38°C, bolest hlavy, svalů od samého počátku onemocnění

Po první vlně příznaků způsobených virózou nastává úleva, poté opět prudce stoupne teplota, objeví se bolest hlavy a zesílí kašel

Klinické příznaky

Od prvních hodin – bolestivý suchý kašel, sputum poseté krví, bolest na hrudi, dušnost

Nejprve se stav stabilizuje, pak začíná druhá vlna příznaků: kašel se stává ještě intenzivnějším, objevuje se hnisavé sputum

Jak lze zápal plic léčit?

Pneumonie je smrtelné onemocnění. Proto se za žádných okolností nepouštějte do diagnostiky a léčby na základě rad z internetu: při sebemenším podezření na zápal plic byste měli zavolat lékaře. Pokud lékař trvá na hospitalizaci, neměli byste riskovat její odmítnutí. Pneumonie je nebezpečná kvůli narušení životně důležitých orgánů v důsledku těžké intoxikace, stejně jako respiračního selhání. V takové situaci může být nutná i nouzová umělá ventilace.

Když mluvíme o lécích na léčbu zápalu plic, první věc, která přijde na mysl, je antibiotika. Jsou skutečně nepostradatelné, pokud je pneumonie bakteriální povahy. V tomto případě jsou nejčastěji předepisovány léky založené na kombinaci amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Pokud jsou neúčinné, použijte cefalosporiny, makrolidy nebo tzv. respirační chinolony.

Účinnost antibiotické terapie se hodnotí 48–72 hodin po předepsání. Pokud se během tohoto období sníží teplota, intenzita kašle a závažnost intoxikace (bolesti hlavy, slabost, bolesti svalů a kloubů), léčba pokračuje. Pokud se stav pacienta nelepší, je lék zaměněn za lék z jiné skupiny.

Doporučená léčba antibiotiky musí být dokončena až do konce, bez přerušení léčby, i když je dynamika pozitivní. V opačném případě existuje vysoké riziko rozvoje rezistence na antibiotika a relapsu onemocnění.

U virové (chřipkové) pneumonie jsou antibiotika neúčinná, a proto se nepředepisují. V této situaci se doporučují antivirová činidla, jako je oseltamivir a zanamivir. Kromě nich může lékař předepsat umifenovir jako součást komplexní terapie. Čím dříve jsou předepsány, tím vyšší je účinnost antivirotik. V ideálním případě by od prvních příznaků do zahájení antivirové léčby mělo uplynout 48–76 hodin.

Pokud má lékař podezření na smíšenou povahu pneumonie, může předepsat antibakteriální i antivirové látky.

Může být doporučeno jako adjuvantní terapie imunomodulátory (imunoglobuliny) a vitamíny.

Fyzioterapie pro pneumonii je předepsána až po normalizaci teploty, aby se urychlilo odstranění hlenu z plic. K tomuto účelu se často užívají bylinné přípravky, například kořen lékořice nebo komplexní směsi prsou.

Prevence zápalu plic

Dosud zůstává nejúčinnější metodou prevence zápalu plic očkování. Existují vakcíny proti nejtypičtějšímu patogenu, pneumokoku, a vakcíny proti chřipce, které zabraňují rozvoji virové pneumonie.

Očkování proti pneumokoku je indikováno pro osoby s vysokým rizikem vzniku bakteriálního zápalu plic a také pro ty, kteří jsou ve vysokém riziku rozvoje těžkých forem onemocnění. Tyto zahrnují:

• osoby starší 65 let;
• osoby trpící chronickou obstrukční plicní patologií (chronická bronchitida, bronchiální astma);
• pacienti s chronickým kardiovaskulárním selháním, kardiomyopatií, onemocněním koronárních tepen;
• osoby trpící chronickými onemocněními jater, včetně cirhózy;
• pacientů s HIV;
• pacienti s kochleárními implantáty;
• lidé v domovech pro seniory a handicapované.

Očkování proti chřipce se doporučuje osobám se zvýšeným rizikem komplikací tohoto onemocnění:

• těhotné ženy;
• obézní s BMI > 40;
• lidé nad 65 let;
• osoby trpící chronickými onemocněními kardiovaskulárního a bronchopulmonálního systému, ledvin a jater;
• pacienti s diabetes mellitus;
• osoby s HIV;
• zdravotnických pracovníků.

Pokud je to indikováno, lze obě vakcíny aplikovat současně: riziko komplikací se tak nezvyšuje.

Bohužel ne vždy je možné očkovat. V takových situacích je třeba dbát na protidrogovou prevenci chřipky. Koneckonců, původce tohoto onemocnění může buď sám způsobit zápal plic, nebo přispět k rozvoji bakteriální infekce. K prevenci chřipky se používají antivirotika:

• zanamivir – děti starší 5 let a dospělí;
• oseltamivir – děti starší 12 let a dospělí;
• umifenovir – v závislosti na formě uvolnění. Arbidol® lze nazvat jedním z nejznámějších léků založených na této účinné látce. V práškové formě pro přípravu suspenzí lze použít od 2 let, tablety od 3 let, kapsle od 6 let.

Tyto léky lze použít jak k prevenci během epidemie v nepřítomnosti nemocných v bezprostředním okolí, tak k prevenci infekce po přímém kontaktu s nemocnou osobou.

Pneumonie je nebezpečné onemocnění, které má vážné komplikace a může být smrtelné. Při prvních známkách onemocnění: vysoká horečka, hojné sputum s hnisem nebo pruhy krve, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem. Ale jakékoli nemoci je snazší předcházet než léčit. Neměli byste proto trpět nachlazením na nohy. To zvyšuje pravděpodobnost komplikací, včetně zápalu plic. Pokud je to možné, měli byste se nechat očkovat proti chřipce na začátku podzimu – před začátkem epidemické sezóny. A již během epidemie užívejte některá antivirotika pro preventivní účely.

Komplexní antivirové činidlo pro prevenci

Jedním z nejpopulárnějších antivirových léků v Rusku je Arbidol® (účinná látka – umifenovir). Je dostupný v několika lékových formách určených k léčbě dětí i dospělých:

• Pro děti od 2 let — prášek pro přípravu suspenze pro perorální podání. Prodává se v lahvích po 37 g, baleno v kartonových obalech spolu s odměrnou lžičkou (registrační certifikát v GRLS: LP 003117-290715 ze dne 12. srpna 2016).
• Pro děti od 3 let – 50 mg potahované tablety. Prodává se ve sklenicích po 10, 20, 30 nebo 40 tabletách, v kartonových obalech (registrační certifikát v GRLS: LSR-003900/07-030417 ze dne 21. prosince 2017).
• Pro děti od 6 let — tobolky o dávce 100 mg v blistrech po 5 nebo 10 kusech, umístěné v kartonových obalech (registrační osvědčení v GRLS: РN003610/01-191017 ze dne 26. prosince 2017).
• Pro děti od 12 let a dospělé — kapsle s dávkou 200 mg v blistrech po 10 kusech v kartonových obalech (registrační certifikát v GRLS: LP 002690-141117 ze dne 19. ledna 2018).

Arbidol® má přímou antivirovou aktivitu, včetně proti tak nebezpečným kmenům chřipkových virů, jako je A(H1N1) (prasečí chřipka) a A(H5N1) (ptačí chřipka). Arbidol® blokuje virové proteiny, které zajišťují jeho průnik do buněk těla. Lék tak zabraňuje rozvoji infekce.

Aplikační režimy Arbidolu pro sezónní profylaxi:

• suspenze: 10 ml 3krát týdně po dobu 3 týdnů;
• tablety 50 mg: jeden 2krát týdně po dobu 3 týdnů;
• tobolky 100 mg, 200 mg: jeden 2x týdně po dobu 3 týdnů.

Pro postexpoziční profylaxi se mění aplikační režim:

• suspenze: 10 ml jednou denně po dobu 1–10 dnů;
• tablety 50 mg: jednou denně po dobu 10–14 dnů;
• tobolky 100 mg, 200 mg: jednou denně po dobu 10-14 dnů.

Užívání Arbidolu® pomáhá zkrátit dobu trvání onemocnění a snížit pravděpodobnost komplikací. V klinických studiích lék prokázal vysoký bezpečnostní profil a neměl žádný vliv na lidské vnitřní orgány a systémy.

11 příznaků zápalu plic, které byste si neměli nechat ujít

Buďte obzvláště opatrní, pokud se ARVI vrátí poté, co sotva ustoupí.

Pneumonie je zánětlivé onemocnění plic. Zpravidla ji způsobují viry (například virus chřipky) nebo bakterie (včetně zástupců normální mikroflóry horních cest dýchacích u člověka). Tyto mikroorganismy pronikají do plic na pozadí snížené imunity. Často – bezprostředně po ARVI Jak zjistit, zda se jedná o zápal plic.

Proto může být obtížné diagnostikovat zápal plic: je velmi podobný chřipce nebo jiné respirační infekci, jejímž pokračováním je.

Když potřebujete naléhavě zavolat sanitku

Někdy infikovaná plicní tkáň již nemůže dodávat tělu potřebné množství kyslíku. Z tohoto důvodu je vážně postižen kardiovaskulární systém a další životně důležité orgány, včetně mozku, a dokonce selhávají. Tento typ zápalu plic se nazývá těžký. Jak jsou klasifikovány různé typy zápalu plic? .

Urychleně vytočte číslo 103 nebo 112, pokud se k běžnému nachlazení přidají následující příznaky: Závažná komunitní pneumonie:

• Dýchání zvýšeno na 30 dechů za minutu (jeden dech každé 2 sekundy nebo více).
• Systolický (horní) tlak klesl pod 90 mm Hg. Umění.
• Diastolický (spodní) tlak klesl pod 60 mm Hg. Umění.
• Objevil se zmatenost vědomí: pacient reaguje pomalu na okolí, na otázky odpovídá pomalu a špatně se orientuje v prostoru.

Pokud se nevyskytují žádné ohrožující příznaky, ale myšlenky na zápal plic přetrvávají, podívejte se na naši stránku Mám zápal plic? .

Jak rozlišit zápal plic od nachlazení

1. Váš stav se nejprve zlepšil a poté zhoršil.

Již jsme zmínili, že pneumonie se často rozvíjí jako komplikace po onemocnění horních cest dýchacích.

Nejprve dostanete chřipku nebo jinou akutní respirační virovou infekci. Zatímco tělo bojuje s infekcí, viry nebo bakterie, které žijí v nosohltanu, pronikají do plic. Po pár dnech porazíte původní nemoc: její příznaky – horečka, rýma, kašel, bolest hlavy – ustupují, cítíte se lépe.

Ale viry nebo bakterie v plicích se dále množí. Po pár dnech je jich tolik, že unavený imunitní systém si zánětu konečně všimne. A reaguje na to prudce. Vypadá to, jako by se rýma vrátila s novou silou – s výraznějšími a nepříjemnějšími příznaky.

2. Teplota nad 40 °C

Horečka se zápalem plic je mnohem silnější než s běžným nachlazením. U ARVI se teplota zvýší na přibližně 38 ° C, u chřipky – až na 38–39 ° C. Zápal plic se ale často projevuje hrozivými teplotami – až 40 °C a více. Tento stav je obvykle doprovázen zimnicí.

3. Hodně se potíte

Pokud se moc nehýbete a v okolí není sauna, máte vysokou horečku. Pot, když se odpaří, pomáhá snižovat extrémní teploty.

4. Úplně jste ztratili chuť k jídlu

Chuť k jídlu je spojena se závažností onemocnění. Při mírném nachlazení trávicí systém funguje dál jako obvykle – člověk chce jíst. Pokud se ale bavíme o těžších případech, tělo věnuje veškerou svou sílu boji s infekcí. A dočasně „vypne“ gastrointestinální trakt, aby neplýtval energií na trávicí proces.

5. Často kašlete

Zdá se, že ještě častěji než na začátku onemocnění. Kašel s pneumonií může být suchý nebo vlhký. Hovoří o podráždění dýchacích cest a plic.

6. Když kašlete, někdy máte hleny.

Při zápalu plic se alveoly – malé váčky v plicích, které nasávají vzduch, když se nadechujete – naplní tekutinou nebo hnisem.

Tím, že vás nutí kašlat, se tělo snaží této „náplně“ zbavit. Pokud se to podaří, můžete si při kašli na kapesníku všimnout hlenu – nažloutlého, nazelenalého nebo krvavého.

7. Všimnete si bodavé bolesti na hrudi.

Nejčastěji – když kašlete nebo se snažíte zhluboka dýchat. Taková bolest naznačuje plicní edém – jeden nebo oba. Po zvětšení velikosti v důsledku otoku začne postižený orgán vyvíjet tlak na nervová zakončení kolem něj. To je to, co způsobuje bolest.

8. Snadno se zadýcháte

Dušnost je známkou toho, že vaše tělo nedostává dostatek kyslíku. Pokud se váš dech zrychlí, i když právě vstanete z postele na záchod nebo si nalijete čaj, může to být příznak vážných plicních problémů.

9. Zvýší se vám tepová frekvence

Normální srdeční frekvence u dospělých je 60–100 tepů za minutu. Každý má však svou normu – a stálo by za to ji alespoň přibližně znát.

Pokud například dříve vaše klidová tepová frekvence nepřesáhla 80 tepů za minutu, ale nyní si všimnete, že skáče přes stovku, je to velmi nebezpečný signál. Znamená to, že srdce je z nějakého důvodu nuceno pumpovat krev do těla aktivněji. Nedostatek kyslíku v důsledku zápalu plic je jedním z faktorů, které to mohou vyvolat.

10. Cítíte se unavení a přetížení.

Důvod může být stále stejný – orgány a tkáně nemají dostatek kyslíku. Tělo se proto snaží omezit vaši aktivitu a vysílá do mozku signály, že není síla.

11. Rty a nehty získaly namodralý odstín

To je další zřejmý příznak nedostatku kyslíku v krvi.

Co dělat, když zaznamenáte příznaky zápalu plic

Pokud zaznamenáte více než polovinu vyjmenovaných příznaků, poraďte se co nejdříve s terapeutem nebo pneumologem. Není pravda, že jde o zápal plic. Ale riziko je velké.

Neměli byste odkládat návštěvu lékaře nebo telefonát k vám domů pro ty, kteří jsou ohroženi pneumonií:

• lidé starší 60 let nebo mladší 2 let;
• lidé s chronickými plicními chorobami, astmatem, cukrovkou, problémy s játry, ledvinami a kardiovaskulárním systémem;
• kuřáci;
• lidé, kteří mají oslabený imunitní systém (k tomu dochází v důsledku příliš přísných diet, vyčerpání, HIV, chemoterapie a také užívání některých léků, které potlačují imunitní systém).

Léčba a diagnostika pneumonie

Pneumonie je onemocnění tak časté, že o něm slyší téměř každý. Musel se s ní setkat buď ten člověk sám, nebo někdo z jeho okruhu. Jaký je tedy nejlepší způsob léčby zápalu plic, jak se mu také říká, a které léky na zápal plic jsou bezpečnější, od kterých by se v žádném případě nemělo upouštět.

Jak ukázala praxe, může být postižena jedna i druhá plíce a viníky infekce jsou nejčastěji bakterie, plísně a viry. Právě ony, když se dostanou do těla, vyprovokují nástup onemocnění a v minulosti, než bylo vynalezeno první antibiotikum, tvořila úmrtnost na zápal plic třetinu všech případů návštěvy lékaře.

Dnes se situace zlepšila, objevily se nové léčebné metody, léky a snáze se diagnostikuje levostranný nebo pravostranný zápal plic.

Ale navzdory všem inovacím je třeba tuto vážnou a zákeřnou nemoc brát extrémně vážně.

Nebezpečí a rizika

Až dosud lékaři neslevili ze zápalu plic, pokud jde o nebezpečná a smrtelná onemocnění. Alarmující je také to, že viry, transformující se a mutující, nadále infikují plíce. Dýchací systém, nosohltan, je první bariérou pro viry, a když dojde k zásahu, tělo není vždy schopno útok odrazit. Proto je tak důležité ji identifikovat a pochopit, jak a jak léčit pneumonii u dospělých, pouze včasný kontakt s odborníkem může zaručit účinnou léčbu.

Infekce

Existuje několik způsobů a ten nejjednodušší a nejběžnější je vzduchem. Sekrety, které pocházejí od člověka infikovaného virem, volně pronikají ke zdravému člověku a za určitých podmínek zahajují destruktivní práci.

V těle mohou být přítomny bakterie a viry, které způsobují onemocnění, ale imunitní systém je potlačuje. Stav, ve kterém hraje rozhodující roli, zda člověk onemocní nebo ne, není totéž.

Teprve při podchlazení, nebo při celkovém oslabení organismu z různých důvodů, se zvyšuje aktivita virů a bakterií.

Příznaky

Neexistuje jediný klinický obraz, který by dával jednoznačný závěr, že se jedná o zápal plic, lze předepsat léky proti chřipce, ale stav pacienta se pouze zhoršuje. Toto je nebezpečná situace, jakmile se nemoc rozběhne, je již obtížné ji potlačit bez následků pro tělo. Zpravidla je to plné komplikací a hospitalizace.

Existuje varianta asymptomatického průběhu onemocnění, kdy není žádná horečka, kašel a je pozorována minimální odolnost vůči viru. Ale nejčastěji pozorované příznaky jsou:

• zimnice;
• horečka;
• kašel;
• bolest na hrudi;
• změna barvy kůže, cyanóza;
• nižší krevní tlak;
• rychlý puls;
• dušnost;
• vysoká horečka.

U pleurální formy se objevuje zvláště akutní bolest, která člověka nutí poradit se s lékařem. Bolest je lokalizována přesně v oblasti, kde se zánět nachází. V případech, kdy infekce přímo postihuje dýchací cesty, proniká hluboko do plic, nedochází ani k slabému kašli. Může se objevit cyanóza, při které se změní barva pleti, silně bolí hlava a někteří lidé ztrácejí vědomí.

diagnostika

Podezření na pneumonii je zpravidla velmi obtížné, první podezření vyvstane u lékaře, který pacienta pošle k vyšetření. Jak dlouho bude nemoc trvat, jak závažná je a jaký lék bude předepsán, závisí na přesnosti a načasování diagnózy.

Hlavním nástrojem, který umožňuje určit onemocnění a jeho stupeň s poměrně vysokou přesností, je fluoroskopie. Fotografie jasně ukazují zánětlivé zaměření a může být buď lobární, nebo mít velkou oblast poškození.

Vyšetření sputa také poskytuje dobrou představu o průběhu onemocnění, které vychází při kašli. Studie stanoví přítomnost bakterií a virů v něm, což nám umožňuje určit povahu pneumonie. Důležitým faktorem je doba, za kterou bude sputum přeneseno do laboratoře k výzkumu, ovlivňuje kvalitu a přesnost;

Krevní test může také ukázat, v jakém stavu se pacient nachází, protože přítomnost velkého počtu bílých krvinek ukazuje na přítomnost bakterií a virů.

Při podezření na vážné poruchy ve fungování plic se provádí nepříjemný, ale účinný postup – bronchoskopie. V tomto případě jsou průdušky studovány hluboko a je možné odebrat obsah ze zdroje zánětu. Jedině tak lze určit, že se nahromadilo velké množství tekutiny, která se odstraní propíchnutím plíce velkou jehlou. V některých složitějších případech je nutné přistoupit k chirurgické intervenci.

Léčba

U pneumonie u dospělých je třeba nejprve určit stupeň a závažnost onemocnění. Záleží na tom, kde bude léčba prováděna, doma nebo v nemocnici, protože ve složitých případech se pneumonie léčí pouze pod dohledem lékařů.

Existují tři formy:

Pokud je pacient diagnostikován s posledními dvěma formami, pak se taková nemoc léčí pouze v nemocničním prostředí. Je to dáno tím, že vyžaduje nejen každodenní lékařský dohled, ale i případné připojení zařízení souvisejících se zlepšením dechové aktivity.

Při jakékoli formě zápalu plic je nutné užívat antibiotika. Léčba zánětu bez jejich použití se zdá být extrémně problematická. A i antibiotika nakonec v boji proti němu selhávají, například na viry a bakterie nemá vliv celá skupina penicilinů. Vyvinuli si silnou obranu a stali se odolnými vůči této droze. Pouze antibiotika nové generace jsou schopna lokalizovat infekci, například Amoxicilin.

Vzhledem k tomu, že vývoj onemocnění je často způsoben houbami, používají se léky obsahující síru k jejich blokování k léčbě pneumonie.

Takové léky mají dobrý účinek:

• cefalosporin;
• amoxicilin;
• klavulanát;
• levofloxacin;
• sulfamethoxazol.

Existují případy, kdy je nutná komplexní léčba. Pokud je infekce způsobena rhinorotoviry nebo chřipkou, pak je nutné k terapii přidat antivirotika. Plísňové formy zánětu vyžadují jiný přístup a po přesném určení druhu plísně se nasadí lék, který působí specificky na tento patogen.

Bicilin-5 se dobře vyrovnává s infekcí a v průběhu 10 dnů pomáhá k úplnému vyléčení pacienta.

Komplikace

Mnozí považují za hlavní problém skutečnost, že léčba byla zahájena ve špatnou dobu, což vede k významným poruchám ve fungování nejen dýchacího systému, ale i celého těla jako celku. Pouze včasný přístup k lékaři a přesná diagnóza mohou zaručit, že pacient neutrpí řadu komplikací nebo nezemře.

Protože výsledku lze dosáhnout pouze komplexní terapií, může pouze kvalifikovaný lékař vybrat správný léčebný režim a seznam léků. Samoléčba je srovnatelná s loterií, kde se šance na uzdravení rovná procentu šťastlivců, kteří drží výherní tiket.

Délka terapie při absenci komplikací je asi 4 týdny. Často je příčinou komplikace situace, kdy pacient zažívá úlevu po potlačení hlavní kolonie virů nebo bakterií. To je vnímáno jako zotavení a člověk zastaví všechny procedury a přestane brát léky.

To je důvod, proč se zánět po několika týdnech tak často opakuje a proces se pohybuje v kruzích. Když je tok léčiva do těla zastaven, dávka účinné látky se snižuje, patogenní mikroorganismy se cítí oslabené a nerušeně se množí. Právě podle tohoto vzoru se vyvíjejí chronické infekce, které jsou nejčastěji neléčitelné.

Předpokladem je přísné dodržování pokynů při užívání léků, doporučení lékaře a dodržování důležité diety a klidu na lůžku.

Pokud není dodržován klid na lůžku, tělo musí vynakládat další energii na pohyb a vykonávání určité práce, což je při nemoci velmi rušivé a bude poměrně obtížné dosáhnout uzdravení.

Obecná doporučení

Léčbu zápalu plic můžete doplnit lidovými léky, ale za žádných okolností nemohou nahradit plnohodnotnou terapii. Lékař poskytne doporučení, které z těchto prostředků jsou vhodné pro pacienta, který se na ně obrátil.

Hlavní doporučení jsou následující:

1. Dieta. Jídlo by mělo být zbaveno velkého množství sacharidů, jako jsou ty, které se nacházejí v koláčích, sladkostech a buchtách;
2. Tučná jídla vyžadují od těla dodatečnou sílu. Jeho vyloučením nebo minimalizací pomůžeme aktivovat energetické rezervy těla;
3. Obohaťte svůj jídelníček o dostatek ovoce. Hrají roli neutralizátoru bakterií;
4. Pijte hodně tekutin. Toxické látky jsou z těla odstraněny a neutralizovány. Během dne pijte mléko, minerální vodu, čaj s citronem, různé šťávy;
5. Jsou možná jednoduchá a energeticky nenáročná cvičení, která se doporučují ve druhé fázi onemocnění;
6. Vyhněte se pobytu na postižené straně, zejména při spánku. To může ztížit fungování vašich plic.

Názor, že antibiotika jsou škodlivá, se rozšířil a někdy lékařům překáží, protože na otázku, jak léčit zápal plic, může tělu odpovědět pouze lékař a spoléhat se na pochybné recepty, nebo Je krajně nerozumné doufat, že to přejde.

Lidové prostředky

Lék na zápal plic, který je obzvláště užitečný. Rozinkový odvar si můžete připravit sami. Rozemlejte půl sklenice a nalijte sklenici vroucí vody. Nechte 10 minut působit a pijte během dne. Sušené fíky zalijeme mlékem a vaříme na mírném ohni asi 30 minut. Pijte 2 sklenice denně, tyto prostředky pomohou zmírnit příznaky onemocnění.