Léčit erozi nebo ne

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba onemocnění by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná rada!

Je vždy nutné léčit erozi děložního hrdla?

Ne, eroze děložního čípku není vždy nutné léčit. Potřeba terapie je určena typem a stavem cervikální eroze, jakož i povahou faktoru, který vyvolal její vývoj. Pro určení, zda je v tomto konkrétním případě nutné erozi léčit, je nutné především zjistit, jaký typ slizničního defektu žena má. V současné době v zemích SNS může lékař pod pojmem „eroze“ znamenat následující čtyři typy defektů sliznice děložního čípku:

• Ektopický sloupcový epitel;
• ektropium;
• Skutečná eroze;
• Zánětlivá eroze (cervicitida).

Gynekolog obvykle ženě řekne, že má erozi, ale téměř nikdy nespecifikuje, který ze čtyř uvedených typů má na mysli. Jmenovitě typ eroze, její stav a příčina, která ji způsobila, určuje potřebu léčby. Proto byste se při diagnostice eroze měli zeptat lékaře, jaký typ eroze je u této ženy identifikován, protože na tom závisí výběr léčebné metody a obecně potřeba léčby. Téměř vždy, aby se objasnil typ cervikální eroze, je nutné podstoupit kolposkopický postup, protože pouze tato studie vám umožňuje mít jistotu v diagnóze. Kromě toho, pokud je zjištěna eroze, je povinné být testován na sexuálně přenosné infekce (trichomoniáza, kapavka, syfilis, chlamydie atd.). Po obdržení výsledků kolposkopie se stanoveným typem eroze a nátěrů na infekce se můžete rozhodnout, zda je v tomto konkrétním případě nutná léčba.

Pokud má tedy žena negativní výsledky testů na pohlavně přenosné infekce a nevyskytuje se žádný nespecifický zánětlivý proces vyvolaný například houbami Candida nebo jinými mikroorganismy normální vaginální mikroflóry, není třeba erozi děložního čípku léčit, bez ohledu na její typ. V tomto případě byste měli jednoduše provést cytologický stěr na atypické buňky. Pokud výsledky cytologického nátěru neodhalí závažnou dysplazii u ženy, pak byste měli jednoduše sledovat erozi a nesnažit se ji nijak léčit. Faktem je, že při absenci nespecifického zánětu a sexuálně přenosných infekcí může jakýkoli typ eroze (ektopie, ektropium nebo skutečná eroze) po určitou dobu zmizet sám. Navíc pravděpodobnost samovyléčení je poměrně vysoká. I když však eroze nezmizí, nevyžaduje chirurgickou léčbu, dokud cytologický nátěr neodhalí změny charakteristické pro těžkou cervikální dysplazii.

Eroze ve formě ektropia může existovat roky, aniž by to vedlo k jakýmkoli negativním důsledkům. Eroze ve formě ektopie sloupcového epitelu je normální variantou pro všechny ženy do 25 let, všechny těhotné ženy a ženy po porodu do 3 až 4 měsíců po porodu. Proto u těchto kategorií žen nevyžaduje léčbu. Pokud je u ženy nad 30 let zjištěna ektopie sloupcového epitelu, neměla by být léčena, ale především by měly být vyšetřeny hormonální hladiny, protože příčina ektopie u žen nad 30 let je různá hormonální nerovnováha v těle. Poté je nutné na základě výsledků vyšetření předepsat ženě léčbu v podobě léků upravujících hormonální stav a nekauterizovat erozi, která se při nezměněné koncentraci hormonů po nějaké době znovu rozvine. . Pravá eroze se při absenci zánětu sama zhojí do 2 až 4 týdnů, takže není třeba ji léčit. Je tedy zřejmé, že při absenci zánětu v pochvě a dysplazii podle výsledků cytologického stěru není třeba erozi léčit.

Eroze děložního čípku je třeba léčit pouze v případě, že je povrch děložního čípku silně ulcerován a v pochvě se vyskytuje jakýkoli zánětlivý proces. V tomto případě by však měla být nejprve použita konzervativní terapie, která spočívá v použití protizánětlivých, antibakteriálních a antifungálních léků, které zničí mikroby, které způsobují infekčně-zánětlivý proces v pochvě. Jak ukazuje praxe, po protizánětlivé terapii je vyléčeno více než 90% cervikálních erozí. Pokud úleva od zánětu nevede k vyléčení eroze děložního čípku, měli byste počkat 3 až 4 měsíce. Teprve po této době lze rozhodnout o chirurgické léčbě defektu a zvolit optimální metodu (například diatermokoagulace, laser, chemická koagulace nebo operace rádiovými vlnami).

Chirurgická léčba je navíc indikována při zjištění těžké dysplazie na základě výsledků cytologického stěru bez ohledu na přítomnost zánětu a stav eroze. V takové situaci je nutné provést preventivní protizánětlivou léčbu, po které by měly být postižené tkáně odstraněny jakoukoli chirurgickou metodou.

Je eroze děložního hrdla nebezpečná a jaké následky lze očekávat, pokud se neléčí?

Cervikální eroze je patologická formace, která se vyskytuje pod vlivem hormonálních změn, infekčních procesů, zranění a dalších stavů. Eroze vypadá jako defekt na sliznici. Nemoc je dlouhodobě asymptomatická, projevuje se pouze drobným kontaktním krvácením. Některé formy patologie procházejí samy o sobě, jiné vyžadují povinnou léčbu pomocí moderních technik (laser, koagulace rádiových vln atd.).

Proč je eroze děložního čípku nebezpečná a co se stane, když se neléčí? Chcete-li na tuto otázku jednoznačně odpovědět, musíte pochopit důvody jejího vzhledu a také pochopit, jaké komplikace mohou z této patologie vzniknout. Díky úplným informacím bude každá žena schopna po konzultaci s gynekologem adekvátně posoudit svůj zdravotní stav a správně se rozhodnout.

Cervikální ektopie, nebo když není důvod k poplachu

Pojmem „ektopie“ se rozumí vrozený nebo získaný stav, kdy je sloupcovitý epitel cervikálního kanálu přemístěn na vaginální část děložního čípku, viditelný ve spekulách. Dalším názvem pro patologii je pseudoeroze nebo falešná eroze. Ektopie je považována za normální variantu u žen do 25 let. Pokud onemocnění není doprovázeno komplikacemi, není třeba ho léčit. U většiny žen pseudoeroze mizí ve věku 25-30 let nebo brzy po narození prvního dítěte v důsledku změněných hormonálních hladin.

Existují situace, ve kterých je léčba cervikální ektopie nezbytná:

• Časté krvácení;
• Infekce a rozvoj cervicitidy – zánět děložního čípku;
• Podezření na maligní degeneraci tkáně.

I relativně neškodná eroze může negativně ovlivnit zdraví ženy, takže bez lékařského dohledu se neobejdete. Doporučuje se navštívit gynekologa každých 6 měsíců. Při rozvoji komplikací je zvolen optimální léčebný a rehabilitační režim. Prognóza ektopie je příznivá: ve většině případů lze problém odstranit v krátké době. Fotku falešné eroze můžete vidět níže.

Pseudoeroze (ektopie) zpravidla nevyžaduje léčbu. Je však nutné pravidelně navštěvovat gynekologa, aby sledoval stav sliznice děložního čípku.

Cytologické vyšetření a kolposkopie pomohou potvrdit přítomnost ektopie a vyloučit další nebezpečná onemocnění děložního čípku.

Důsledky cervikální eroze pro ženy

Co se stane, když se nemoc neléčí, a jaké jsou důsledky takového rozhodnutí? Důsledky mohou být různé a prognóza onemocnění závisí na mnoha faktorech:

• Typ eroze;
• Velikost vady;
• věk ženy a její reprodukční stav;
• Přítomnost komplikací a doprovodných gynekologických patologií;
• Dodržování.

Compliance je dodržování léčby. Čím vyšší je důvěra pacienta v lékaře, tím přesněji bude dodržovat předepsanou terapii a tím větší je šance na příznivý výsledek onemocnění.

Možné následky a komplikace neléčené eroze:

Růst defektu

Eroze, kterou nikdo neléčí, postupně roste a postihuje nové oblasti sliznice. Kdysi menší defekt, v průběhu let, může pokrýt celý horní a dolní ret, který se nachází kolem vnitřního hltanu. Velké eroze často krvácejí, což vytváří určité obtíže v intimním životě.

Významný defekt je vstupním bodem pro infekci. Taková onemocnění se téměř vždy vyskytují na pozadí cervicitidy (zánět děložního čípku) a kolpitidy (zánět pochvy) a jsou také doprovázena nerovnováhou mikroflóry genitálního traktu.

S růstem erozivní oblasti děložního čípku se vytváří příznivé prostředí pro rozvoj patogenní mikroflóry, která může vést k dalším doprovodným onemocněním, například kolpitidě.

Eroze děložního čípku může růst nejen do šířky, ale i do hloubky, zachycující nové vrstvy epitelu. Čím hlouběji patologický proces proniká, tím vyšší je pravděpodobnost malignity. Prognóza přímo závisí na závažnosti léze a rychlosti vývoje procesu.

Krvácení

Cervikální eroze je v 50 % případů doprovázena krvácením z pochvy. Výtok se objevuje na spodním prádle nebo vložkách po pohlavním styku, sprchování a dalších procedurách. Zpravidla se jedná o drobné krvavé skvrny, krvavé nebo hnědé. Silné krvácení není pro erozi typické.

Krvavý výtok se vyskytuje s erozí jakékoli velikosti. I malá vada se může čas od času připomenout nepříjemnými příznaky. Často se právě krvácení stává důvodem k návštěvě lékaře a následné léčbě. Bez léčby bude výtok pokračovat. Neustálé poškození defektu sliznice je plné postupné degenerace jejích buněk a rozvoje zhoubného nádoru.

Infekce

Cervicitida je častou komplikací neléčené cervikální eroze. Defekt na sliznici působí jako vstupní bod pro infekci. Aktivuje se vlastní oportunní flóra (Escherichia coli, streptokoky aj.) a snižuje se koncentrace prospěšných laktobacilů. Rozvíjí se nespecifický zánět děložního čípku doprovázený výskytem velmi nepříjemných příznaků:

• Svědění a pálení v pochvě;
• Vzhled nepřirozeného výtoku (žlutý, zelený, šedý, sýrový);
• Bolest při pohlavním styku.

Cervicitida je charakterizována hnisavým poševním výtokem, otokem a zarudnutím sliznice děložního hrdla.

Infekce se snadno šíří přes genitálie a močové cesty. Možné poškození močového měchýře a rozvoj cystitidy. Šíření infekce do dutiny děložní ohrožuje vznik endometritidy a dlouhodobě může vést k neplodnosti. Neléčená eroze je časovaná bomba a je těžké předem odhadnout, jak tato patologie u ženy dopadne.

Další nebezpečí cervicitidy:

• Pokud je narušena přirozená biocenóza pochvy, zvyšuje se riziko nákazy STI;
• Na pozadí chronické infekce začíná cervix krvácet, roste zanícená eroze a onemocnění postupuje.

K léčbě cervicitidy se používají různé lokální léky. Po odeznění zánětu některá onemocnění děložního čípku odezní bez další expozice. Správná léčba cervicitidy vám někdy umožňuje obejít se bez kauterizace eroze.

Rakovina děložního hrdla

Vede každá eroze k rakovině? Vůbec ne. Podle statistik cervikální ektopie téměř nikdy nedegeneruje do karcinomu. Jediným nebezpečím je hluboké poškození epitelu: erytroplakie, leukoplakie a dysplazie. Pokud je tato patologie zjištěna, nelze se vyhnout léčbě.

Dysplazie prvního stupně (CIN I) není v současnosti považována za prekancerózní onemocnění a dobře reaguje na medikamentózní terapii.

K těžkému výraznému poškození slizniční vrstvy děložního čípku nedochází přes noc. Vše začíná malým defektem, který bez léčby roste a zasahuje do hlubokých vrstev epitelu. Všechny tyto změny jsou sledovány speciálními studiemi (kolposkopie, stěr na onkocytologii). Je důležité si všimnout progrese onemocnění včas, protože v počátečních stádiích je možné zpomalit vývoj onkologického procesu. V konečných fázích může být jedinou léčebnou metodou konizace – excize úseku děložního čípku. Fotografie děložního čípku během vývoje rakoviny lze vidět níže.

Jaká jsou rizika karcinomu? Vážné následky pro zdraví ženy a možná smrt. Pro záchranu životů se někdy odstraňuje nejen děložní čípek, ale i celý reprodukční orgán, a to je pro mladé ženy opravdová katastrofa. Při včasné léčbě eroze se lze vyhnout takovým nebezpečným následkům a zabránit rozvoji rakoviny.

Nebezpečí eroze děložního hrdla spočívá v tom, že může nepřímo zvýšit riziko vzniku rakoviny. Pokud je provázena záněty různého druhu, pak se bez správné léčby může rozvinout v dysplazii (prekancerózní stav).

reprodukční zdraví

Samotná eroze neovlivňuje hormonální hladiny ženy. Drobná vada nebrání početí a plození dítěte a neovlivňuje průběh porodu. Eroze nemůže být příčinou neplodnosti, i když mluvíme o hlubokém poškození epitelu. Onemocnění může být kombinováno s dalšími problémy v reprodukční sféře, může být také markerem imunitních a hormonálních poruch. Pokud žena nemůže otěhotnět, musí podstoupit úplné vyšetření u gynekologa – pravděpodobně budou nalezena další onemocnění, která doprovázejí erozi děložního čípku.

Cervikální patologie nemá významný vliv na průběh těhotenství. Velká eroze komplikovaná cervicitidou může představovat hrozbu jako pravděpodobný zdroj infekce. Bez léčby mohou patogenní mikroorganismy proniknout do dělohy a přívěsků a způsobit endometritidu a salpingooforitidu (zánět vaječníků a vejcovodů). Takové stavy vedou k rozvoji závažných komplikací:

• Předčasný potrat;
• předčasný porod;
• Intrauterinní infekce plodu;
• Opožděný vývoj plodu.

Podmínky nebezpečné pro dítě jsou pozorovány s pokročilou zanícenou erozí. Přirozený pokles imunity a hormonální změny během těhotenství vyvolávají progresi onemocnění, což vede k vážným následkům pro ženu a plod.

Léčba eroze se doporučuje před početím dítěte – to je jediný způsob, jak se vyhnout negativním důsledkům této patologie během těhotenství.

Vliv eroze na porodní proces závisí také na jeho velikosti a hloubce poškození epitelu:

• Při nekomplikované erozi malých rozměrů probíhá porod přirozeným porodním kanálem bez jakýchkoliv zvláštních rysů;
• Velká vada vytváří zvýšené riziko ruptury během porodu;
• Zanícená eroze představuje vysoké riziko rozvoje poporodní endometritidy.

Neošetřená eroze, aktivní zánět – to vše vytváří ne nejpříznivější podmínky pro narození dítěte. Během porodu děložní čípek často praskne a hojení tkání na pozadí eroze je mnohem pomalejší. Tvorba hrubých jizev a výskyt ektropia – everze sliznice cervikálního kanálu. V budoucnu to ohrožuje rozvoj ICI (istmicko-cervikální insuficience) a problémy při následném těhotenství. V případě těžkých deformací jizvy bude opakovaný přirozený porod nemožný..

Překážky v porodních cestách, konkrétně jizvy na děložním čípku, mohou ženě bránit v přirozeném porodu. V tomto případě porodníci a gynekologové doporučí císařský řez, aby se snížilo riziko komplikací při porodu.

Důsledky cervikální eroze pro muže

Nekomplikovaná eroze nepředstavuje nebezpečí pro zástupce silnější poloviny lidstva. Tento stav nijak neovlivňuje zdraví muže. Jedinou nepříjemnou věcí je, že eroze, stejně jako jakékoli gynekologické onemocnění, vůbec nepřispívá k plným sexuálním vztahům, což může vztah v páru negativně ovlivnit.

Zanícená eroze je pro muže potenciálním zdrojem infekce. Tento stav naznačuje, že patogenní mikroorganismy se aktivně množí v ženském genitálním traktu. A pokud banální E. coli není nebezpečná, pak chlamydie, gonokoky a další patogenní bakterie mohou způsobit značné poškození lidského zdraví. Zvláštní pozornost si zaslouží také HPV. Bylo prokázáno, že lidský papilomavirus způsobuje nejen rakovinu děložního čípku, ale vede také ke vzniku genitálních bradavic a zhoubných nádorů penisu.

Pokud je STI detekována na pozadí eroze, doporučuje se zdržet se intimity nebo používat kondom až do úplného zotavení.

Taktika pro identifikaci cervikální patologie

Eroze je onemocnění, které zůstává po dlouhou dobu asymptomatické. Často je nemoc odhalena náhodou při vyšetření u lékaře. Proto Všem ženám se doporučuje navštívit gynekologa alespoň jednou ročně, i když nejsou žádné stížnosti. Rizikoví pacienti, kteří mají problémy s reprodukcí, by měli navštívit lékaře alespoň jednou za 6 měsíců.

Pokud je zjištěna eroze, lékař odešle ženu na vyšetření. Na seznamu bude určitě kolposkopie a cytologický stěr. Podle indikací se provádí biopsie a vyšetření na STI (včetně HPV). Další taktika závisí na diagnóze. Některé formy eroze (nekomplikovaná vrozená a získaná ektopie) nevyžadují léčbu u nulipar. Jiná onemocnění (dysplazie, leukoplakie, ektropium) vyžadují povinnou terapii. Pokud se zjistí rakovina nebo prekancerózní stavy, léčba by měla být provedena co nejdříve.

Cervikální eroze: moderní metody léčby

Cervikální eroze je diagnóza známá mnoha ženám. Jak zvolit rozumnou léčbu a zbavit se této nemoci jednou provždy? Pojďme na to společně přijít.

Charakteristiky této nemoci

Cervikální eroze je poměrně častým jevem: je diagnostikována přibližně u poloviny žen v reprodukčním věku. Toto onemocnění je defekt v epitelu pokrývajícím poševní část děložního čípku. Lékaři rozlišují dva typy tohoto onemocnění. První je pseudoeroze. Dochází k němu, když se normální buňky lemující děložní čípek změní v jedné oblasti, obvykle v důsledku prodělaných zánětlivých onemocnění nebo hormonální nerovnováhy. Ke skutečné erozi dochází, když je část sliznice děložního čípku zničena a na jejím místě se vytvoří rána. Příčin vzniku eroze může být několik: mechanická poranění (v důsledku porodu, potratu), tepelné nebo chemické poškození (často v důsledku domácí antikoncepce), sexuálně přenosné infekce a stejné hormonální poruchy.

Léčba nebo neléčení?

V části děložního čípku, kde se objevila eroze, může začít zánět způsobený patogeny. Zánětlivý proces se zase může rozšířit do dalších vnitřních pohlavních orgánů ženy. A nejvážnějším nebezpečím je, že dlouhodobé eroze, pokud se neléčí, mohou degenerovat do nádorů. Před zahájením léčby byste však měli podstoupit nezbytné testy a zjistit, zda žena nemá pohlavně přenosné choroby. Pokud se najdou, měli byste se jich nejprve zbavit a teprve poté zahájit léčbu. Pokud je eroze děložního čípku objevena během těhotenství, je obvykle pouze pozorována a léčba začíná ihned po porodu.

Metody léčby cervikální eroze

Musíte se zbavit cervikální eroze v první fázi menstruačního cyklu – ve dnech 6-10. V každém konkrétním případě lékař zvolí způsob léčby eroze individuálně. Například nuliparám plánujícím těhotenství by měly být předepsány jemnější léčebné metody. Podívejme se blíže na všechny současné metody léčby eroze děložního čípku.

Konzervativní léčba (chemická koagulace)

Pomocí této metody je eroze ošetřena speciálními roztoky, které korodují změněné buňky. K tomuto účelu se často používají léky Solkovagin a Vagotil. Namočí vatový tampon a zavedou ho na 2-3 minuty do pochvy. Léky nezpůsobují vedlejší účinky a jsou pacienty obvykle dobře snášeny. Po ošetření nezůstávají žádné jizvy a žádná deformace cervikálního kanálu. Na soukromé klinice stojí postup spolu s náklady na lék 1 400–2 000 rublů. V některých případech může být zapotřebí více ošetření.

Diatermokoagulace

V tomto případě je eroze vypálena vysokofrekvenčním proudem. Pro diatermokoagulaci cervikální eroze se používají speciální elektrody. Celá procedura trvá 10-15 minut, poté je možná bolest. Diatermokoagulace se doporučuje ženám, které rodily a neplánují mít děti, protože může způsobit zúžení děložního hrdla nebo zanechat jizvu, což může zkomplikovat porod. Tato metoda je často používána při léčbě eroze v mnoha zemích kvůli její dostupnosti, jednoduchosti a účinnosti. Po diatermokoagulaci byste se neměli koupat, navštěvovat saunu, plavat v moři nebo bazénu, sportovat, zvedat více než 4-6 kg nebo mít sex po dobu 2-3 týdnů. Náklady na proceduru jsou 1 500 – 4 000 rublů.

Kryodestrukce

Postup zahrnuje ošetření eroze kapalným dusíkem. Během léčby je poškozená oblast „zmražena“, aniž by byla ovlivněna zdravá tkáň. Metoda je poměrně účinná a bezpečná. Pacient nepociťuje žádnou bolest. K úplnému zhojení děložního čípku dochází přibližně za 4-5 týdnů. Nehrozí zjizvení cervikálního kanálu. Po tomto zásahu je možný vodnatý výtok a je třeba také dodržovat omezení týkající se vodních procedur, fyzické aktivity a sexuální aktivity. Postup stojí v průměru 1 000 – 3 500 rublů.

Laserové ošetření

Laserová kauterizace cervikální eroze je cílené působení laserového paprsku pomocí CO2 aparátu na patologická tkáňová ložiska. Zákrok je bezkontaktní, nedochází k poškození zdravé tkáně. Trvá asi 20-30 minut a provádí se pod kontrolou kolposkopu, který zcela eliminuje dopad na zdravou tkáň děložního čípku a pochvy. Metoda umožňuje řídit hloubku zpracování. Laserové ošetření je považováno za bezpečné, elasticita tkání není narušena a je vhodné pro nulipary. Po postupu se zobrazí omezení, jako v předchozích případech. Průměrná cena zákroku na moskevských klinikách je 7 000 – 12 000 rublů.

Léčba rádiovými vlnami

Jedná se o metodu řezání a koagulace měkkých tkání bez poškození zdravých oblastí, přičemž pod vlivem vysokofrekvenčního proudu dochází k destrukci postižených buněk. Zákrok je bezbolestný díky „utěsnění“ nervových zakončení v ráně radioelektrodou. Tato léčba byla možná díky nejmodernějším přístrojům „Surgitron“ (americká výroba) a „Fotek“ (ruský analog). Jedná se o techniku ​​odborné třídy. Při použití nedochází k tepelnému poškození tkání, eliminuje se pooperační zánět a zkracuje se doba hojení. Metoda je indikována ženám plánujícím těhotenství, protože v postižených oblastech nevznikají jizvy. Procedura netrvá déle než 15-20 minut a u pacientů nezpůsobuje prakticky žádnou bolest. Poté se doporučuje mírný režim. Náklady na postup jsou od 3 500 do 10 000 rublů, v závislosti na úrovni složitosti.

Argonová plazmatická koagulace

Podstatou této nejnovější léčebné metody je působení rádiových vln zesílených inertním plynem – argonem. Vysokofrekvenční proud je bezkontaktně aplikován na tkáň prostřednictvím argonu, aby se mezi elektrodou a tkání vytvořil argonový plazmový hořák. Při provádění argonové plazmové koagulace lékař vidí celou oblast vlivu, takže možnost chyb je téměř nulová. Zákrok způsobuje pouze menší nepohodlí a nevyžaduje anestezii. Hojení neznamená tvorbu hrubých jizev a úplné zotavení nastane během 1,5-2 měsíců. Průměrná cena procedury je 6 000 – 13 000 rublů.

chirurgická léčba

V tomto případě lékař zvedne skalpel. Chirurgická léčba cervikální eroze zahrnuje lokální a radikální chirurgický zákrok a je pro pacientku často traumatizující. Metoda není vhodná pro ženy plánující těhotenství. Obvykle se k tomu uchýlí v případě nouze, protože v moderní medicíně existuje mnoho alternativních metod léčby eroze děložního čípku.

Tradiční medicína

V lidovém léčitelství existují recepty pro všechny příležitosti, včetně toho, jak se zbavit ženských nemocí. K léčbě eroze děložního hrdla se často používá měsíčková tinktura na sprchování a rakytníkový olej na impregnaci tamponů. Tyto produkty kombinují baktericidní, protizánětlivé vlastnosti a vlastnosti při hojení ran. Ale neměli byste se uchýlit k tradičním metodám bez konzultace s lékařem, abyste se nepoškodili. Lékař musí určit, zda jsou tyto léky pro vás vhodné nebo ne, protože gynekologie je velmi choulostivá oblast, kde byste měli být extrémně opatrní.

Prevence

V první řadě je nutné jednou za půl roku navštívit gynekologa, aby byla včas diagnostikována eroze děložního hrdla. Nezapomeňte na pravidla osobní hygieny ve svém intimním životě. Kromě toho byste měli vědět, že časté změny sexuálních partnerů vedou ke změnám v mikroflóře vagíny, což zvyšuje možnost infekce a dalšího rozvoje eroze.

Zdraví je klíčem k dobré náladě a pozitivní atmosféře v rodině. Nezanedbávejte to: podstupujte všechna potřebná vyšetření včas a důsledně dodržujte pokyny lékařů. To vám umožní zůstat vždy krásná, veselá a energická.

Cervikální eroze: léčit nebo neléčit

„Máte cervikální erozi,“ hlásí gynekolog po rutinním vyšetření. Bez ohledu na věk zní tato tři slova pro většinu žen jako rozsudek smrti. Svetlana Ivanovna Lizunova, vedoucí oddělení gynekologie a reprodukční medicíny rodinného lékařského centra Life-Medic, říká Letidorovi, proč byste se jich neměli bát.

Co je to cervikální eroze

Cervikální eroze (neboli ektopie, nebo ESM) není diagnóza nebo dokonce nemoc, ale zvláštní postavení sliznice dělohy. Existují dva z nich: jeden pokrývá děložní hrdlo z vaginální strany, plní mnoho ochranných funkcí a má mnoho vrstev buněk – toto uspořádání pomáhá zabránit pronikání zánětlivého procesu do dělohy. Další sliznice z cylindrického epitelu se nachází hluboko v děložním čípku a její hlavní funkcí je vylučovat speciální ochranný sekret. Tam jsou buňky seřazené v jedné řadě a nádoby v nich jsou dobře viditelné.

Při vyšetření pomocí speciálních zrcadel by nemělo být vidět spojení sliznic. Často se ale stává, že se přesune do poševní části děložního čípku. Pokud je dívka mladší 24 let, její děloha je normálního tvaru, ale její barva je změněna díky sloupcovému epitelu, je to normální.

Externě taková křižovatka – bledý děložní čípek a světlé inkluze různých průměrů uprostřed – vypadá jako eroze.

Pravda, ani vy byste neměli být odmítaví – tato podmínka vyžaduje pozorování.

Příznaky cervikální eroze

Je možné pochopit, že máte cervikální erozi? Bez specialisty – ne.

ESM nemá žádné specifické příznaky. Zpravidla se na to přijde náhodou při lékařské prohlídce nebo při návštěvě gynekologa, kam jste šla ze zcela jiného důvodu.

Ale jsou momenty, které mohou být alarmující. Například výtok z genitálního traktu, který způsobuje podráždění a nepohodlí. Při erozi se zánětlivé procesy vyskytují v komplikované formě, protože když je vnitřní epitel otevřený, děloha je snadněji náchylná k zánětlivému procesu.

Pokud je výtok více, změnil barvu, složení, konzistenci a strukturu, měli byste navštívit lékaře, abyste zjistili důvody: možná je to způsobeno tím, že na děložním čípku je eroze, komplikovaná zánětlivým procesem.

Na velikosti eroze záleží

Cervikální eroze může mít různé průměry. Samotný děložní čípek není příliš velký – asi 3 cm v průměru. A eroze se může pohybovat od 1-2 mm nebo zabírat celou vaginální část děložního čípku. Nedá se říci, že by to bylo prognosticky velmi důležité: „Máte tak velkou erozi, urychleně ji odstraňte, jinak vyroste něco špatného.“

Nebo můžete mít erozi o průměru jen 2-3 mm, ale se zánětlivými komplikacemi, které se budou muset koagulovat – kauterizovat.

Je pravda, že eroze děložního čípku vede k rakovině?

Dříve, když nebyly známy příčiny rozvoje rakoviny děložního čípku, byla eroze považována za základní prekancerózní onemocnění. A pro prevenci byla tato eroze kauterizována pro všechny, aniž by se starali o to, že koagulace má důsledky. Kauterizace eroze do různých hloubek v závislosti na typech energie může vést k hustšímu děložnímu čípku s jizvou.

Během porodu se bude hůř otevírat, což může vést i k ruptuře – hlavní komplikaci po kauterizaci.

Dnes je často odhalen a úspěšně léčen.

Co dělat, když je zjištěna eroze

Nejprve lékař určí, zda existuje zánětlivý proces. K tomu odebírají nátěry na flóru a diagnostikují pohlavně přenosné choroby nebo jakékoli jiné infekce. Včetně virových bakterií.

Nezapomeňte zkontrolovat přítomnost chlamydií a lidských papilomavirů s vysokým onkogenním rizikem. Pokud jsou zjištěny jakékoli infekce, je předepsána terapeutická terapie.

Pokud je nalezen lidský papilomavirus s vysokým onkogenním rizikem, je určen typ a je provedena antivirová terapie. A teprve potom je nastolena otázka kauterizace.