Léčba tlaku při léčbě cervikální osteochondrózy

Cervikální osteochondróza a krevní tlak překračující normu – co mají tyto patologie společného? Jaký je mezi nimi vztah? Nízký nebo vysoký tlak je pozorován na pozadí poškození páteře a co by se mělo dělat v případě zvýšeného tlaku v důsledku osteochondrózy krční páteře? Tyto otázky se týkají mnoha pacientů.

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) jsou degenerativní onemocnění páteře registrována u 70-90 % lidí nad 50 let a bolesti zad jsou na druhém místě (po akutních respiračních onemocněních) mezi všemi důvody pro vyhledání lékařské pomoci. . Cervikální osteochondróza se také poměrně často rozvíjí u pacientů ve věku 20-40 let. Syndrom vertebrogenní bolesti, způsobený degenerativně-dystrofickými změnami při osteochondróze, je diagnostikován přibližně u 50 % dospělých. Osteochondróza krční páteře často vede ke zvýšení krevního tlaku (TK).

Vysoký krevní tlak se vyskytuje u pacientů všech věkových kategorií, ale nejčastěji je hlášen u lidí starších 40 let. Kombinace cervikální osteochondrózy a hypertenze může způsobit vážné komplikace, které často vedou k invaliditě.

Přítomnost osteochondrózy krční páteře může být indikována křupavým zvukem při otáčení hlavy, slabostí, ospalostí a únavou.

Diagnostika osteochondrózy krční páteře, proti které se vyvinula arteriální hypertenze, soubor obtíží a anamnézy, počítačové a/nebo magnetické rezonance, rentgenové vyšetření krční páteře, ultrazvukové vyšetření cév mozku a krku atd. se provádějí.

Proč se může zvýšit tlak na pozadí cervikální osteochondrózy?

Mezi hlavní příčiny arteriální hypertenze patří genetická predispozice, nadváha, nadměrná psychická zátěž, špatné návyky, pasivní životní styl, aterosklerotické poškození cév, onemocnění kardiovaskulárního a močového systému atd. Hodnotu krevního tlaku ovlivňuje užívání přírodních stimulantů a některých léků , denní dobu, krevní tlak může také stoupnout u žen během těhotenství.

Osteochondróza se může objevit v důsledku vrozených abnormalit páteře, zranění, metabolických poruch, hormonálních změn a nadměrné fyzické námahy. Kromě toho existuje souvislost mezi frekvencí výskytu patologie a věkem (osteochondróza se často vyskytuje na pozadí změn souvisejících s věkem v lidském těle).

Může se krevní tlak pacienta zvýšit s cervikální osteochondrózou? Vysoký krevní tlak je pozorován u přibližně 40 % pacientů s cervikální osteochondrózou. Krční obratle jsou pohyblivější než obratle hrudní a jiné části páteře, což je způsobeno nutností rotace krku. Taková mobilita způsobuje zvýšenou zranitelnost tohoto oddělení. To je navíc usnadněno slabostí krčních svalů a těsnou vzájemnou blízkostí obratlů. Z tohoto důvodu i mírné posunutí krčních obratlů vede ke stlačení krevních cév a nervů.

Mezi hlavní příčiny arteriální hypertenze patří genetická predispozice, nadváha, nadměrná psychická zátěž, špatné návyky a pasivní životní styl.

Cervikální oblast obsahuje krevní cévy velkého kalibru, které zahrnují vertebrální tepny, které přivádějí krev do mozku. Z tohoto důvodu při sevření takových cév dochází k narušení přívodu krve do mozkové tkáně, včetně oddělení, která jsou zodpovědná za regulaci fungování kardiovaskulárního systému a hladiny krevního tlaku. Snížený obsah kyslíku v tkáních, který je pozorován na pozadí poruch krevního oběhu, způsobuje zvýšení krevního tlaku.

Cervikální osteochondróza není vždy příčinou (nebo jedinou příčinou) rozvoje arteriální hypertenze, nicméně na jejím pozadí se příznaky patologie stávají výraznějšími. V přítomnosti osteochondrózy krční páteře mohou být konvenční metody léčby hypertenze neúčinné.

Příznaky cervikální osteochondrózy doprovázené hypertenzí

Přítomnost osteochondrózy krční páteře může být indikována křupavým zvukem při otáčení hlavy, slabostí, ospalostí a únavou. V počátečním stadiu arteriální hypertenze s cervikální osteochondrózou, náhlými záchvaty závratí, nevolností, zvoněním v uších, bolestí v ramenou, zatemněním očí (zejména při změně polohy těla), dušností a záchvatovitou lisovací bolestí za hrudní kostí se obvykle pozorují. Systolický (horní) tlak se zvyšuje častěji. Při vysokém krevním tlaku v důsledku osteochondrózy pociťuje pacient bolesti šíje, tlakové rázy (zejména s výběžky, kýla v krční páteři), bolesti ramenního pletence a horních končetin, bolesti srdce, poruchy srdečního rytmu, necitlivost a/nebo pocit brnění v prstech, necitlivost jazyka.

Bolest hlavy v případě zvýšeného krevního tlaku s cervikální osteochondrózou se vyskytuje v cervikálně-okcipitální oblasti, šíří se do čela, chrámů a periokulární oblasti. Bolest může být lokalizována pouze na jedné straně hlavy, obvykle se rozvíjí po dlouhém pobytu ve stacionárním stavu a zesiluje při ohýbání nebo pohybu hlavy. Mohou se objevit vestibulární poruchy, poruchy sluchu a zraku.

Na pozadí cervikální osteochondrózy pacient zaznamenává zvýšení viskozity krve, narušení její mikrocirkulace a zhoršení průtoku krve v hlavních krevních cévách. V tomto případě mohou pacienti zaznamenat oběhové selhání ve vertebrobazilárním systému a hypertenzní encefalopatii. Při vysokém krevním tlaku a cervikální osteochondróze se zvyšuje riziko (až 40 %), že se u pacienta vyvine ischemická cévní mozková příhoda.

Jak léčit kombinaci vysokého krevního tlaku a cervikální osteochondrózy

Přítomnost míšních lézí může vést k neúčinnosti terapie arteriální hypertenze a častějšímu výskytu hypertenzních krizí. Masážní a fyzioterapeutické procedury, které lze pacientovi s cervikální osteochondrózou předepsat, mohou v některých případech vést k ještě většímu zvýšení krevního tlaku. Léčba cervikální osteochondrózy s vysokým krevním tlakem může být komplikována skutečností, že nesteroidní antirevmatika, která se často používají k odstranění zánětu a bolesti, mohou u těchto pacientů způsobit komplikace, protože podporují zadržování tekutin a snižují účinnost antihypertenziva používaná kvůli jejich účinku na prostaglandiny.

Hlavní oblasti léčby jsou obvykle:

• odstranění angiodystonických syndromů a neuromuskulárních poruch;
• normalizace viskozity krve;
• obnovení výměny energie v mozkových buňkách, zlepšení prokrvení mozku a regulace sympatiku.

Medikamentózní terapie cervikální osteochondrózy s vysokým krevním tlakem zahrnuje užívání svalových relaxancií, antihypertenziv, nootropních léků atd. K odstranění bolesti v krční páteři je předepsán krátký cyklus analgetik.

Některým pacientům se doporučuje nosit ortopedický límec (Schanzův límec) pro kompenzaci zatížení krční páteře a také manuální terapie.

Podle recenzí pacientů se mezi lidovými léky dobře osvědčilo tření oblasti krku směsí jódu (10 ml), ethylalkoholu (300 ml), kafrového oleje (10 ml), analginu (10 rozdrcených tablet). Produkt se infuzuje po dobu 20 dnů na tmavém místě. Kromě toho si můžete do krku vetřít třezalkový olej, který se také používá na obklady a přidává se do vody do koupele.

Je indikována fyzikální terapie. Pro správné provádění cvičení se doporučuje provádět kurzy za přítomnosti trenéra fyzikální terapie. Jednoduché cviky na krk zabrání hypertenzi a mohou pomoci v boji proti osteochondróze.

Preventivní opatření

Stejné metody se používají k prevenci cervikální osteochondrózy a arteriální hypertenze. Doporučuje se upravit denní režim, zlepšit noční spánek, dodržovat přiměřený pracovní a odpočinkový režim a vyhýbat se stresovým situacím. Měli byste se vzdát špatných návyků, měli byste do svého jídelníčku zařadit zeleninu, ovoce a kysané mléčné výrobky, vyloučit nebo omezit konzumaci kuchyňské soli, tučných a smažených jídel. Doporučují se pravidelné procházky na čerstvém vzduchu.

Na pozadí cervikální osteochondrózy pacient zaznamenává zvýšení viskozity krve, narušení její mikrocirkulace a zhoršení průtoku krve v hlavních krevních cévách.

Video

Nabízíme vám sledovat video na téma článku.

Cervikální osteochondróza a krevní tlak

Dnes jsou běžnými patologiemi mezi lidmi všech věkových kategorií osteochondróza a arteriální hypertenze. Lidé ve věku od 20 do 60 let a starší jsou k němu náchylní. Dříve byla tato onemocnění diagnostikována pouze u starých lidí, ale každým rokem jsou mladší. Cervikální osteochondróza a krevní tlak mají vztah. Indikátory krevního tlaku přímo závisí na přítomnosti a stupni osteochondrózy.

Vztah mezi patologiemi

Příznaky hypertenze a cervikální osteochondrózy jsou podobné, proto lidé při samoléčbě užívají nesprávné léky. Tato situace se jen zhoršuje.

Osteochondróza je degenerativní změna dystrofického typu, která postihuje páteř, což často vyvolává hypertenzi. Důvodem tohoto nárůstu je komprese vertebrálních tepen. To je zvláště běžné u lidí s intervertebrálními kýlami a výčnělky.

Je třeba si uvědomit, že zvýšený krevní tlak s osteochondrózou není hypertenze. Může se ale dále rozvíjet.

Je to cervikální osteochondróza, která vyvolává arteriální hypertenzi, protože větve, které zásobují krví většinu mozku, pocházejí z oblasti krku. A tato větev je lokalizována v místě posledního segmentu krční páteře. Tyto cévy zásobují krví většinu struktur mozku a také prodlouženou míchu. Je to on, kdo reguluje krevní tlak. Když je v důsledku stlačení vertebrálních cév v prodloužené míše nedostatečné prokrvení, dochází k hladovění kyslíkem.

Proto se aktivují procesy, které regulují krevní tlak – zvyšuje se tonus cévních stěn. Tento stav vykazuje mnoho příznaků, které jsou velmi podobné hypertenzi. Tato patologie se nazývá syndrom vertebrální artérie. Zároveň má člověk stále hluk v uších, bolesti hlavy, závratě a mdloby. Příznaky hypertenzní krize se objevují, ale běžné léky na arteriální hypertenzi je nezmírňují.

Hlavní příčiny osteochondrózy s vysokým krevním tlakem jsou:

• sedavý životní styl;
• patologie, které vyvolávají problémy s krevním oběhem;
• narušený metabolismus;
• obezita.

Krevní tlak přímo ovlivňuje fungování lidských orgánů, a tedy i jeho pohodu. Při osteochondróze mohou nastat následující změny:

• Zvýšený tlak. Tímto způsobem se tělo snaží obnovit normální zásobování krví.
• Zvýšený intrakraniální tlak.
• Tlakové rázy. Přitom se nejprve zvyšuje a pak se sám normalizuje.
• Snížený tlak. K tomuto stavu dochází, pokud v důsledku vysokého krevního tlaku není tělo schopno obnovit normální zásobování mozku krví. Proto je aktivován proces snižování potřeby buněk kyslíkem a tlak klesá.

Při osteochondróze dochází u mnoha lidí ke změnám krevního tlaku.

Lékaři poznamenávají, že právě dostihy jsou často první předzvěstí osteochondrózy. Bolestivý syndrom se projevuje již při sevření nervového kořene. Při rozvoji osteochondrózy se objevují další patologické stavy, například otok měkkých tkání a zánět v místě léze. A to dále přispívá ke zúžení vertebrální tepny.

Tlakové rázy s cervikální osteochondrózou se zintenzivňují spolu s dalšími příznaky poté, co tělo zůstává po dlouhou dobu v jedné poloze – sedí u počítače, čte.

Poměrně často dochází k nárůstu příznaků, když se poloha těla změní z horizontální na vertikální. Třeba když člověk vstane z postele. Kromě hypertenze se v očích objevují záchvaty nevolnosti, nepohodlí v hrudní kosti, skvrny a kruhy.

Krevní tlak může vyskočit po poranění páteře nebo modřinách Často se tento jev vyskytuje u profesionálních sportovců a lidí po těžké fyzické námaze se skoliózou. Nezáleží na tom, jaký stupeň patologie.

Léčba

Před zahájením léčby je předepsána instrumentální diagnostika, protože ani ten nejzkušenější lékař bez toho není schopen stanovit správnou diagnózu. A je důležité co nejdříve identifikovat osteochondrózu, aby se neobjevily komplikace.

Pokud má lékař podezření na syndrom vertebrální artérie, jsou předepsány následující:

• MRI hlavy a krku;
• Ultrazvuk (dopplerovský typ) vertebrálních tepen;
• radiografie krční páteře;
• konzultace s neurologem;
• kardiogram.

Teprve poté je lékař schopen stanovit správnou diagnózu a předepsat správnou léčbu. Hlavním úkolem léčby syndromu vertebrální artérie je eliminovat faktory, které vyvolávají kompresi cév, je nutné obnovit normální krevní oběh v mozku.

Léčba se skládá z několika aspektů:

• Neutralizace vaskulárních syndromů.
• Eliminace nervosvalových příznaků.
• Obnovení metabolických procesů v těle.
• Předepisování léků, které zlepšují regulaci sympatiku.

Léky

Při osteochondróze krční páteře se zvýšeným krevním tlakem jsou předepsány svalové relaxanty, antihypertenziva a léky k normalizaci krevního oběhu v mozku. Další léky jsou předepisovány pro symptomatickou léčbu individuálně, například pro cerebrální symptomy.

„Mydocalm.“ Léčivou látkou je tolperison. Je to nejčastěji předepisovaný svalový relaxant. Je předepsáno ke změně tónu krčních svalů. Na začátku terapie je předepsán ve formě injekcí a poté člověk užívá Mydocalm ve formě tablet.

Na vysoký krevní tlak je často předepisován kombinovaný lék, který zahrnuje účinné látky lisinopril a amlodipin. Říká se tomu „Rovník“. Tento lék nejen snižuje krevní tlak, ale také snižuje pravděpodobnost různých komplikací z kardiovaskulárního systému.

Důležité je také užívání léků s vazodilatačním, antihypoxickým a antiagregačním účinkem. Někdy se předepisují jednotlivé léky, ale existují i ​​komplexní, které mají tyto účinky dohromady – to je Cavinton.

Někdy jsou potřeba diuretika. Umožňují vám snížit objem krve, což také umožňuje snížit krevní tlak, pouze se k tomu uchýlí, pokud již máte v anamnéze hypertenzi. Jedná se o „Furosemid“, „Amilorid“, „Triampel“. Vasospasmus zmírňuje Papaverin a Dibazol.

Pro normalizaci metabolických procesů a zlepšení mikrocirkulace potřebujete Piracetam, Berliton a Xanthinol.

K léčbě osteochondrózy lze předepsat chondroprotektivní léky, které obnovují tkáň chrupavky. Během exacerbace jsou také předepsány analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky. Mezi používaná analgetika patří „Dexalgin“, „Analgin“, „Baralgin“.

Při zhoršení osteochondrózy se léky podávají injekčně, intramuskulárně. Nelze je však užívat dlouhodobě, protože pouze zmírňují bolest a neléčí základní onemocnění. Ve zvlášť těžkých případech mohou předepsat i léky – Tramadol, Nalbuphine, ale pouze pokud jsou bolesti velmi intenzivní. Zpravidla jsou předepsány 1 až 3 injekce, ale ne více. Mezi nesteroidní protizánětlivé léky patří Diclofenac, Piroxicam, Ibuprofen, Aceklofenac.

Léky, které se navíc používají při silné bolesti a rozsáhlých zánětech, jsou glukokortikoidy (Diprospan, Kenalog) a anestetika (Lidocaine, Novocaine). Tyto léky jsou injikovány jako bloky do tkáně v blízkosti páteře.

Jiné metody

U osteochondrózy samotné léky nestačí, musíte také použít následující metody:

• Terapeutická gymnastika – v tomto případě musíte provést speciální cvičení, která vám umožní narovnat obratle v počátečních stádiích osteochondrózy. Měl by být předepsán pouze kvalifikovaným odborníkem.
• Manuální terapie – pomocí této techniky lékař obnoví normální anatomické vztahy struktur.
• Nosí límec Shants. Toto speciální zařízení umožňuje kompenzovat zátěž, která je kladena na krční páteř. To znamená, že je to nezbytné pro uvolnění krčních svalů.
• Masáž oblasti límce a hrudní páteře.

Manuální terapie uvolňuje tonus svalů páteře a vrací je do normálu. Díky tomu může lékař obnovit pohyblivost páteřních segmentů a také je odstraněna ortopedická vada. Po několika sezeních manuální terapie se pacient cítí lépe a bolest je odstraněna. Je důležité, aby jakékoli manipulace prováděl kvalifikovaný odborník, protože nesprávné provádění takových postupů je plné porušení intervertebrální kýly nebo jiných komplikací.

Často je také předepisována fyzioterapie – často akupunktura. Provádí se také autogravitační terapie. V tomto případě je páteř natažena pod vlivem vlastní hmotnosti pacienta.

Mezi další fyzioterapeutické postupy předepsané pro osteochondrózu patří:

• magnetoterapie;
• elektroforéza;
• fonoforéza;
• laserová terapie;
• aplikace parafínu;
• UHF

Ale všechny tyto postupy lze použít až po uplynutí období exacerbace.

Nesprávná masáž může vést k prudkému poklesu tlaku. Jakékoli cvičení by proto mělo být provedeno po konzultaci s vertebrologem.

Osteochondrózu lze léčit i chirurgicky. Tato metoda se používá pouze v případě, že se u pacienta již vyvinuly komplikace onemocnění ve formě:

• intervertebrální kýla;
• stenóza páteřního kanálu;
• spondylolistéza.

Operace se také provádí při osteochondróze s neustálým zvyšováním tlaku, pokud dochází k neustálé silné bolesti, která není zmírněna konzervativní léčbou po dobu asi 6 měsíců. Poté se rozhodne o provedení operace. Pouze chirurg může rozhodnout, jakou metodu bude operovat.

Chirurgická léčba osteochondrózy je předepsána po všech pokusech o konzervativní léčbu, protože zásah do cervikální oblasti je velkým rizikem.

Osteochondróza může zvýšit krevní tlak a je pozorován náhlý vzorec. A zároveň je velmi důležité užívat správné léky, protože samoléčba může vést k nebezpečným komplikacím – hypertenzní krizi, mrtvici, encefalopatii. Léčba cervikální osteochondrózy s hypertenzí by měla být komplexní. Kromě medikamentózní terapie a fyzioterapie je ale potřeba upravit i jídelníček, a pokud máte nadváhu, měli byste zhubnout. Hlavní podmínkou prevence osteochondrózy je včasná konzultace s lékařem při prvních příznacích, a to i těch nejnebezpečnějších.

K přípravě materiálu byly použity následující zdroje informací.

Hypertenze u cervikální osteochondrózy: léčba

Dnes má většina lidí různého věku od 20 do 60 let problémy v podobě osteochondrózy nebo arteriální hypertenze. Jestliže dříve byly tyto problémy diagnostikovány u starších lidí, nyní jsou „mladší“. Mezi oběma onemocněními existuje vztah – indikátory tlaku závisí na přítomnosti a závažnosti osteochondrózy.

Vztah mezi hypertenzí a cervikální osteochondrózou

Příznaky cervikální osteochondrózy a krevního tlaku jsou podobné, takže existuje souvislost mezi onemocněními. Osteochondróza se týká degenerativních změn dystrofického typu páteřní léze, která vyvolává hypertenzi. Důvodem zvýšení tlaku je komprese vertebrálních tepen, která je zvláště častá u intervertebrálních kýl nebo výběžků.

Pokud tlak stoupá s osteochondrózou, ještě se nejedná o hypertenzi, ale může k ní vést neustálý tlak na krevní cévy. Cervikální onemocnění vyvolává zvýšení krevního tlaku v důsledku přítomnosti větví, které zásobují mozek krví. Tato větev se nachází v posledním segmentu krční páteře. Vyživuje mozek a prodlouženou míchu, reguluje krevní tlak. Pokud jsou vertebrální cévy stlačeny, dochází k hladovění kyslíkem.

Kvůli tomuto stavu se aktivují procesy, které regulují krevní tlak. Zvyšuje se tonus stěn cév, což je doprovázeno příznaky podobnými hypertenzi. Tato patologie se nazývá syndrom vertebrální artérie. Je doprovázen tinnitem, bolestmi hlavy a mdlobami. To, že pacient má hypertenzi v důsledku cervikální osteochondrózy, můžete pochopit tím, že příznaky krize nejsou zmírněny konvenčními léky.

Příčiny krční osteochondrózy

Tlakové rázy s cervikální osteochondrózou se objevují při poruchách kloubů a svalů krku. Na rozvoji onemocnění se podílejí obratle, ploténky, vazy, nucleus pulposus (snižuje se množství mukopolysacharidů v nich a mění se vlastnosti gelu). Ploténka mezi obratli se postupně ztenčuje, ztrácí elasticitu a její kolagenové destičky ztrácejí přilnavost k vazivovému prstenci, natahují se a objevují se v nich dutiny. Cévy atrofují, meziobratlové ploténky již nejsou zásobovány krví, což vede k prasklinám, prasklinám prstenců a kýlám.

Na pozadí osteochondrózy je neurovaskulární svazek sevřen osteofyty, když se změní poloha obratlů. Při pohybu hlavy je pozorováno výrazné stlačení cévy. V důsledku sníženého krevního oběhu v mozku jsou narušeny funkce jeho částí, podklíčková tepna je vystavena extravazální kompresi hypertrofovaným svalem scalene a zvětšeným příčným výběžkům. To vše vede ke zvýšení krevního tlaku.

Faktory, které vyvolávají osteochondrózu krční páteře, ovlivňující rozvoj hypertenze, jsou:

• nedostatek pohybu pohybového aparátu (sedavé zaměstnání, nedostatek gymnastiky, fyzická nečinnost);
• zakřivení páteře (získané: práce u stolu, nošení bot na podpatku, překřížení nohou; vrozené: kyfóza, skolióza);
• přepětí nervů, stres;
• vrozené anomálie páteře;
• modřiny, zranění, zlomeniny;
• narušení hormonálních hladin a metabolismu;
• svalové napětí, těžké zvedání;
• stárnutí.

Známky hypertenze při cervikální osteochondróze

Vysoký krevní tlak s cervikální osteochondrózou je charakterizován určitými příznaky. Tyto zahrnují:

• snížené vidění, dvojité vidění;
• ptóza, zmatenost, mdloby;
• zhoršení paměti, hemiparéza;
• dysartrie, dysfagie;
• ztráta citlivosti, závratě;
• bolest hlavy záchvatovitého charakteru, objevující se při otáčení nebo vracení hlavy, je často jednostranného charakteru, objevuje se ráno nebo v noci v cervikálně-okcipitální oblasti, šíří se dopředu na spánky, temeno a čelo, vyzařuje do očí a uši;
• zvracení, nevolnost;
• vrávorání při chůzi;
• spontánní nystagmus;
• křupavý zvuk při pohybu hlavy, zvonění v uších, ztmavnutí očí, vzhled „plováků“;
• necitlivost ramen, prstů;
• změny v dýchání;
• příval krve do hlavy.

Důsledky vysokého krevního tlaku při cervikální osteochondróze

Pokud není odstraněna příčina vývoje cervikální osteochondrózy, tlak bude nadále stoupat a povede k rozvoji arteriální hypertenze. Mohou také začít komplikace onemocnění:

1. Vertebrobazilární insuficience. Vzniká patologický kruh. Dojde-li ke změně cév zásobujících mozek, dochází k okluzi, stenóze karotických a vertebrálních tepen. To může vést k přechodnému ischemickému záchvatu a ischemické mrtvici.
2. Encefalopatie. Vyskytuje se na pozadí snížení průtoku krve v cévách, zvýšení viskozity krve a narušení procesu mikrocirkulace.
3. Syndrom vertebrální tepny. To je doprovázeno zvýšenými bolestivými syndromy a metabolickými poruchami.
4. Zhoršení sníženého žilního odtoku krve z mozku. Vysoký tlak otevírá arteriovenózní zkraty, což vede k přetížení žilního systému. Rozvíjí se časná ateroskleróza, dále se zhoršuje krevní oběh. Dochází k deformaci cév, jejich ohýbání a kroucení, zužují se lumen stěn, dochází k funkční stenóze.

Vlastnosti léčby

Při mírném zvýšení tlaku a počáteční fázi osteochondrózy krční páteře se provádí ambulantní léčba. V případě tlakových skoků jsou předepsány tablety, příznaky osteochondrózy jsou eliminovány fyzioterapií, masáží a akupunkturou, ale po normalizaci tlaku. Pravidla léčby:

1. Nejprve se eliminuje tlak, poté se léčí osteochondróza.
2. Nemůžete užívat antihypertenziva a nesteroidní protizánětlivé léky současně.
3. Komplexní terapie zahrnuje odstranění neuromuskulárních symptomů, angiodystonických vaskulárních syndromů, normalizaci viskozity krve a energetické výměny mozkové tkáně, zlepšení prokrvení mozku a zvýšení sympatické regulace.

Lékařská terapie

Existuje mnoho léků, které mohou eliminovat hypertenzi při cervikální osteochondróze. Populární léky jsou:

1. Injekce Mydocalm nebo Tolperison. Po úlevě od bolesti je pacient převeden na tablety. Jsou to svalové relaxanty a uvolňují tonus šíjových svalů.
2. Equator, Lisinopril, Amlodipin – komplexní lék používaný v antihypertenzní terapii. Díky němu se snižují komplikace srdce a cév.
3. Cavinton – obsahuje vinpocetin, získaný z brčálku menšího. Bylinný přípravek normalizuje krevní oběh, metabolické procesy a upravuje průtok krve do mozku. Droga má antihypoxické, vazodilatační a antiagregační účinky.
4. Bylinné přípravky – tinktury z mateřídoušky nebo kozlíku lékařského. Odstraňují cerebrální příznaky.
5. Diuretika – snižují objem krve, snižují krevní tlak, ale užívají se pouze při potvrzené hypertenzi. Patří mezi ně Furosemid, Triampel, Amilorid.
6. Cévní spazmolytika – Papaverin, Dibazol.
7. Normalizace metabolických procesů – léky Berlition, Piracetam, Xanthinol. Dále zlepšují mikrocirkulaci.
8. Chondoprotektory – obnovují tkáň chrupavky.
9. Analgetika – zmírňují bolest. Jedná se o Analgin, Dexalgin, Baralgin, Novocaine, Lidokain. Poslední dva se používají ve formě blokád v tkáních páteře.
10. V těžkých případech se krátkodobě používají intramuskulární injekce. Někdy jsou předepisovány i léky – Tramadol, Nalbuphine nebo glukokortikoidy Kenalog a Diprospan. Při silné bolesti jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky Piroxicam, Aceklofenak, Diclofenac, Ibuprofen.

Jiné terapie

Osteochondrózu, která způsobuje hypertenzi, lze odstranit pomocí jiných léčebných metod. Mezi další opatření patří:

1. Nošení ortopedického límce Shants pro kompenzaci zatížení krku.
2. Manuální terapie a terapeutická cvičení pro úpravu obratlů a uvolnění křečí v tepnách. Potřebné k obnovení normálních anatomických vztahů struktur.
3. Léčebná tělesná kultura – k aktivaci krevního oběhu. Během ní se provádějí speciální cvičení pod dohledem osteopata.
4. Tření krku – používá se v lidovém léčitelství. Smíchejte 10 ml jodu a kafrového oleje s 300 ml alkoholu a 10 rozdrcenými analginovými tabletami. Směs louhujte na tmavém místě 20 dní, používejte při zánětech a bolestech v krku. Na potírání lze použít i třezalkový olej.
5. Masáž oblasti límce a hrudní páteře. Pomáhá obnovit pohyblivost vertebrálních segmentů, odstranit ortopedické vady, zmírnit pohodu a zmírnit bolest.
6. Fyzioterapie: akupunktura, autogravitační terapie (stahování obratlů pod váhu pacienta), magnetoterapie, elektro- a fonoforéza, laseroterapie, aplikace parafínu, ozařování ultravysokofrekvenčními proudy.
7. Pokud je případ velmi závažný, jako je intervertebrální kýla, spinální stenóza nebo spondylolistéza, přistupuje se k operaci.

Krevní tlak a cervikální osteochondróza

Cervikální osteochondróza a krevní tlak překračující normu – co mají tyto patologie společného? Jaký je mezi nimi vztah? Nízký nebo vysoký tlak je pozorován na pozadí poškození páteře a co by se mělo dělat v případě zvýšeného tlaku v důsledku osteochondrózy krční páteře? Tyto otázky se týkají mnoha pacientů.

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) jsou degenerativní onemocnění páteře registrována u 70-90 % lidí nad 50 let a bolesti zad jsou na druhém místě (po akutních respiračních onemocněních) mezi všemi důvody pro vyhledání lékařské pomoci. . Cervikální osteochondróza se také poměrně často rozvíjí u pacientů ve věku 20-40 let. Syndrom vertebrogenní bolesti, způsobený degenerativně-dystrofickými změnami při osteochondróze, je diagnostikován přibližně u 50 % dospělých. Osteochondróza krční páteře často vede ke zvýšení krevního tlaku (TK).

Vysoký krevní tlak se vyskytuje u pacientů všech věkových kategorií, ale nejčastěji je hlášen u lidí starších 40 let. Kombinace cervikální osteochondrózy a hypertenze může způsobit vážné komplikace, které často vedou k invaliditě.

Přítomnost osteochondrózy krční páteře může být indikována křupavým zvukem při otáčení hlavy, slabostí, ospalostí a únavou.

Diagnostika osteochondrózy krční páteře, proti které se vyvinula arteriální hypertenze, soubor obtíží a anamnézy, počítačové a/nebo magnetické rezonance, rentgenové vyšetření krční páteře, ultrazvukové vyšetření cév mozku a krku atd. se provádějí.

Proč se může zvýšit tlak na pozadí cervikální osteochondrózy?

Mezi hlavní příčiny arteriální hypertenze patří genetická predispozice, nadváha, nadměrná psychická zátěž, špatné návyky, pasivní životní styl, aterosklerotické poškození cév, onemocnění kardiovaskulárního a močového systému atd. Hodnotu krevního tlaku ovlivňuje užívání přírodních stimulantů a některých léků , denní dobu, krevní tlak může také stoupnout u žen během těhotenství.

Osteochondróza se může objevit v důsledku vrozených abnormalit páteře, zranění, metabolických poruch, hormonálních změn a nadměrné fyzické námahy. Kromě toho existuje souvislost mezi frekvencí výskytu patologie a věkem (osteochondróza se často vyskytuje na pozadí změn souvisejících s věkem v lidském těle).

Může se krevní tlak pacienta zvýšit s cervikální osteochondrózou? Vysoký krevní tlak je pozorován u přibližně 40 % pacientů s cervikální osteochondrózou. Krční obratle jsou pohyblivější než obratle hrudní a jiné části páteře, což je způsobeno nutností rotace krku. Taková mobilita způsobuje zvýšenou zranitelnost tohoto oddělení. To je navíc usnadněno slabostí krčních svalů a těsnou vzájemnou blízkostí obratlů. Z tohoto důvodu i mírné posunutí krčních obratlů vede ke stlačení krevních cév a nervů.

Mezi hlavní příčiny arteriální hypertenze patří genetická predispozice, nadváha, nadměrná psychická zátěž, špatné návyky a pasivní životní styl.

Cervikální oblast obsahuje krevní cévy velkého kalibru, které zahrnují vertebrální tepny, které přivádějí krev do mozku. Z tohoto důvodu při sevření takových cév dochází k narušení přívodu krve do mozkové tkáně, včetně oddělení, která jsou zodpovědná za regulaci fungování kardiovaskulárního systému a hladiny krevního tlaku. Snížený obsah kyslíku v tkáních, který je pozorován na pozadí poruch krevního oběhu, způsobuje zvýšení krevního tlaku.

Cervikální osteochondróza není vždy příčinou (nebo jedinou příčinou) rozvoje arteriální hypertenze, nicméně na jejím pozadí se příznaky patologie stávají výraznějšími. V přítomnosti osteochondrózy krční páteře mohou být konvenční metody léčby hypertenze neúčinné.

Příznaky cervikální osteochondrózy doprovázené hypertenzí

Přítomnost osteochondrózy krční páteře může být indikována křupavým zvukem při otáčení hlavy, slabostí, ospalostí a únavou. V počátečním stadiu arteriální hypertenze s cervikální osteochondrózou, náhlými záchvaty závratí, nevolností, zvoněním v uších, bolestí v ramenou, zatemněním očí (zejména při změně polohy těla), dušností a záchvatovitou lisovací bolestí za hrudní kostí se obvykle pozorují. Systolický (horní) tlak se zvyšuje častěji. Při vysokém krevním tlaku v důsledku osteochondrózy pociťuje pacient bolesti šíje, tlakové rázy (zejména s výběžky, kýla v krční páteři), bolesti ramenního pletence a horních končetin, bolesti srdce, poruchy srdečního rytmu, necitlivost a/nebo pocit brnění v prstech, necitlivost jazyka.

Bolest hlavy v případě zvýšeného krevního tlaku s cervikální osteochondrózou se vyskytuje v cervikálně-okcipitální oblasti, šíří se do čela, chrámů a periokulární oblasti. Bolest může být lokalizována pouze na jedné straně hlavy, obvykle se rozvíjí po dlouhém pobytu ve stacionárním stavu a zesiluje při ohýbání nebo pohybu hlavy. Mohou se objevit vestibulární poruchy, poruchy sluchu a zraku.

Na pozadí cervikální osteochondrózy pacient zaznamenává zvýšení viskozity krve, narušení její mikrocirkulace a zhoršení průtoku krve v hlavních krevních cévách. V tomto případě mohou pacienti zaznamenat oběhové selhání ve vertebrobazilárním systému a hypertenzní encefalopatii. Při vysokém krevním tlaku a cervikální osteochondróze se zvyšuje riziko (až 40 %), že se u pacienta vyvine ischemická cévní mozková příhoda.

Jak léčit kombinaci vysokého krevního tlaku a cervikální osteochondrózy

Přítomnost míšních lézí může vést k neúčinnosti terapie arteriální hypertenze a častějšímu výskytu hypertenzních krizí. Masážní a fyzioterapeutické procedury, které lze pacientovi s cervikální osteochondrózou předepsat, mohou v některých případech vést k ještě většímu zvýšení krevního tlaku. Léčba cervikální osteochondrózy s vysokým krevním tlakem může být komplikována skutečností, že nesteroidní antirevmatika, která se často používají k odstranění zánětu a bolesti, mohou u těchto pacientů způsobit komplikace, protože podporují zadržování tekutin a snižují účinnost antihypertenziva používaná kvůli jejich účinku na prostaglandiny.

Hlavní oblasti léčby jsou obvykle:

• odstranění angiodystonických syndromů a neuromuskulárních poruch;
• normalizace viskozity krve;
• obnovení výměny energie v mozkových buňkách, zlepšení prokrvení mozku a regulace sympatiku.

Medikamentózní terapie cervikální osteochondrózy s vysokým krevním tlakem zahrnuje užívání svalových relaxancií, antihypertenziv, nootropních léků atd. K odstranění bolesti v krční páteři je předepsán krátký cyklus analgetik.

Některým pacientům se doporučuje nosit ortopedický límec (Schanzův límec) pro kompenzaci zatížení krční páteře a také manuální terapie.

Podle recenzí pacientů se mezi lidovými léky dobře osvědčilo tření oblasti krku směsí jódu (10 ml), ethylalkoholu (300 ml), kafrového oleje (10 ml), analginu (10 rozdrcených tablet). Produkt se infuzuje po dobu 20 dnů na tmavém místě. Kromě toho si můžete do krku vetřít třezalkový olej, který se také používá na obklady a přidává se do vody do koupele.

Je indikována fyzikální terapie. Pro správné provádění cvičení se doporučuje provádět kurzy za přítomnosti trenéra fyzikální terapie. Jednoduché cviky na krk zabrání hypertenzi a mohou pomoci v boji proti osteochondróze.

Preventivní opatření

Stejné metody se používají k prevenci cervikální osteochondrózy a arteriální hypertenze. Doporučuje se upravit denní režim, zlepšit noční spánek, dodržovat přiměřený pracovní a odpočinkový režim a vyhýbat se stresovým situacím. Měli byste se vzdát špatných návyků, měli byste do svého jídelníčku zařadit zeleninu, ovoce a kysané mléčné výrobky, vyloučit nebo omezit konzumaci kuchyňské soli, tučných a smažených jídel. Doporučují se pravidelné procházky na čerstvém vzduchu.

Na pozadí cervikální osteochondrózy pacient zaznamenává zvýšení viskozity krve, narušení její mikrocirkulace a zhoršení průtoku krve v hlavních krevních cévách.

Video

Nabízíme vám sledovat video na téma článku.