Příznaky a léčba tenzní bolesti u dětí

Polovina školního roku je pro neurologa nabitá. Pokud v létě na kliniku nikoho nepřilákáte, na podzim se otevře nová sezóna a aktivně pokračuje v zimě.

S jakými stížnostmi si myslíte, že děti přicházejí? Nehádejte, je jich mnoho.

Ale mezi všemi různými stížnostmi je nejoblíbenější – bolest hlavy.

Většina rodičů na tento stav reaguje extrémně emocionálně. Stává se, že když přijdete k lékaři, jste okamžitě požádáni, abyste okamžitě zahájili hlubokou a důkladnou diagnostiku: MRI, CT, REG, radiografii lebky a samozřejmě ultrazvuk cév hlavy a krku.

Ale to není vždy nutné, protože ne každá bolest hlavy je nebezpečná.

Naštěstí většina dětí, které přijdou na schůzku, popisuje vždy stejnou diagnózu – tenzní bolest hlavy. Není těžké diagnostikovat toto onemocnění, má docela jednoduché a jasné příznaky.

• Bolest se téměř vždy vyskytuje odpoledne, nezpůsobuje dítěti utrpení, ale vytváří pocit nepohodlí.
• Tato bolest hlavy není charakterizována nevolností nebo zvracením, i když hlasité zvuky nebo jasná světla mohou být dráždivé.
• Má oboustrannou distribuci a často se vyskytuje ve spáncích a zadní části hlavy a je svou povahou podobný tlaku nebo kompresi.

Mnoho dětí si stěžuje na bolest při tlaku na šíjové svaly – to není překvapující, protože diagnóza získala svůj název díky předpokladu, že bolest je způsobena napětím svalů hlavy a krku.

Je těžké pojmenovat konkrétní příčinu, která způsobuje tenzní bolesti hlavy. Nejčastěji jde o celý komplex faktorů. Proto se to během školního roku zhoršuje.

Prudká změna denního režimu s časným vstáváním a pozdním spánkem, nepravidelná a nevyvážená výživa, neobvyklá fyzická aktivita, zhoršené emocionální zážitky, velké množství domácích úkolů, další mimoškolní aktivity – to vše významně přispívá k rozvoji onemocnění.

Za další významný faktor lze považovat dlouhodobé setrvání v jedné poloze – to vždy negativně ovlivňuje stav svalů. Velký vliv mají navíc digitální zařízení.

Moderní děti neustále komunikují s telefony, tablety, počítači atd., pozornost často přechází z jednoho procesu do druhého. Takový multitasking má negativní dopad na nervový systém, vyčerpává ho, což se projevuje zhoršením pozornosti, zhoršením paměti a sníženou motivací.

Kde začít s léčbou?

Nejlepším řešením je vést si deník bolesti hlavy. Musí odrážet čas výskytu, pravděpodobnou příčinu, povahu, intenzitu a trvání bolesti hlavy.

Je bezpodmínečně nutné zaznamenat užívané léky, jejich dávkování, dosažený účinek a dobu, po které došlo ke zlepšení. Ve většině případů, pokud je správně udržován, vám deník umožňuje stanovit přesnou diagnózu a sledovat dynamiku onemocnění.

Rodiče často považují za hlavní léčbu léky proti bolesti. To není nejlepší taktika. Faktem je, že skutečná tenzní bolest hlavy je nízké intenzity a nevytváří významná omezení pro aktivity dítěte a léky mají často vedlejší účinky, které mohou stav prudce zhoršit.

Některé léky při častém užívání již bolest nezmírňují, naopak ji zvyšují. Tento jev se nazývá bolest hlavy z nadměrného užívání. Jakékoli použití léku proto musí být dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

Ve většině případů se tenzní bolesti hlavy výrazně zmírní krátkým odpočinkem. Velmi pomáhá lehká masáž hlavy a šíje.

Další opatření jsou zaměřena na snížení intenzity bolesti a její prevenci:

• Vstávejte a jděte spát brzy (asi 6-7 hodin a 8 hodin).
• Vynechávání jídel je nepřijatelné.
• Je nutné co nejvíce omezit používání digitálních zařízení, zejména 3-4 hodiny před spaním.
• Pravidelná, mírná fyzická aktivita je životně důležitá pro každé dítě (a dokonce i pro dospělého).
• Některé děti potřebují omezit produkty obsahující kofein: čaj, kávu, čokoládu, kakao, energetické nápoje.

Bez toho je třeba odstranit špatné návyky, pozitivní dynamika je nemožná (chápu, že všechny děti nekouří a nepijí, ale tento bod je zde nezbytný).

Pamatujte, správná organizace vzdělávacího procesu ve škole i doma výrazně snižuje frekvenci bolestí hlavy.

V některých případech se onemocnění vyskytuje na pozadí vysokého emočního stresu: složité rodinné vztahy, konflikty mezi vrstevníky a další důvody mohou vyžadovat zásah psychologa. V některých případech můžete se svým lékařem probrat možnost léčby na základě placebo efektu, ale mějte na paměti, že je přísně zakázáno používat „dudlík“ bez povolení (bez konzultace s lékařem).

I s ohledem na jednoduchost doporučení je poměrně obtížné dítě vyléčit, protože léčba zahrnuje změnu životního stylu (někdy i celé rodiny). Naštěstí u většiny dětí nemoc odezní sama, jak se adaptují na nové podmínky, ale tato skutečnost nevylučuje návštěvu lékaře.

Červené vlajky, které označují, že bolest hlavy je „abnormální“

1. Vysoká frekvence (více než 15krát za měsíc) a trvání (více než 1 měsíc).
2. Přetrvávající bolest na stejném místě po dlouhou dobu.
3. Zvyšující se bolesti hlavy při psychické, emoční a fyzické zátěži, které byly dříve dobře tolerovány.
4. Nedostatek účinku léků, které byly dříve účinné.
5. Zhoršení stavu po lécích, které byly dříve účinné.
6. Nevolnost a zvracení, které se objevují ráno. Zvýšená bolest při kašli, kýchání.
7. Oční projevy – strabismus, různé velikosti zornic při stejném osvětlení, dvojité vidění, snížená zraková ostrost.
8. Závratě, tinitus, ztráta sluchu.
9. Ztráta tělesné hmotnosti, horečka.
10. Významné změny v chování dítěte (agrese, deprese, euforie, náhlé změny nálad)

Pokud najdete byť jen jeden bod, určitě ukažte své dítě lékaři.

Bolest hlavy u dítěte

Vaše dítě často bolí hlava: na co se vás neurolog při schůzce zeptá, proč může být vyžadována magnetická rezonance a jaké léky by se nikdy neměly dětem podávat

Bolest hlavy (cefalgie) mezi dětmi je jednou z pěti nejčastějších návštěv lékaře. Stížnosti mohou začít od dvou let a podle pediatrů již 45–50 % sedmiletých dětí pociťuje periodické bolesti hlavy. A ve věku 15 let si až 80 % dětí po vyšetření stěžuje na bolesti hlavy.

U nás lékaři obvykle dávají dítěti trpícímu cefalgií některou z následujících diagnóz:

• syndrom autonomní dystonie;
• hypertenzně-hydrocefalický syndrom (syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku);
• nestabilita krční páteře;
• následky traumatického poranění mozku (posttraumatická arachnoiditida).

Bohužel podle lékařů není u 35 % dětí vůbec možné stanovit správnou diagnózu, protože bolest nelze klasifikovat podle kritérií ICD (International Classification of Diseases). V důsledku toho je v mnoha případech předepisována terapie, která nemá nic společného se skutečnou příčinou bolesti a častěji má placebo efekt. Naštěstí mají děti obrovské regenerační schopnosti těla.

Druhy bolesti hlavy

Podle Mezinárodní klasifikace bolestí hlavy z roku 2013 se rozlišují primární a sekundární bolesti hlavy. Mezi primární patří tenzní bolest hlavy (až 40 % z celkového počtu registrovaných obtíží u dětí), migréna (až 25 % ve struktuře bolestí hlavy) a klastrová bolest hlavy (která je spíše kazuistikou než normou). Mezi sekundární bolesti hlavy patří bolesti hlavy způsobené infekcemi (nejčastěji infekce horních cest dýchacích), velkými nádory, cévními malformacemi (vrozené poruchy oběhového systému), úrazy a ty spojené s psychogenními faktory.

Bolesti hlavy mohou být také způsobeny problémy se zrakem, jako je krátkozrakost, které rodiče a lékaři včas nesledují. Obecně je cefalgie u dětí často sekundární.

Na základě projevů lékaři rozlišují:

• akutní opakující se bolesti hlavy (nejčastější příčiny: migréna, epilepsie);
• akutní difuzní (infekční etiologie, systémová patologie, subarachnoidální krvácení, meningitida);
• akutní lokalizované (sinusitida, trauma, oftalmologická patologie);
• chronická progresivní (závažná neurologická patologie – formace zabírající prostor nebo vaskulární patologie, chronický hydrocefalus, abscesy, intoxikace);
• chronické neprogresivní (deprese, tenzní bolesti hlavy, úzkost a další psychologické faktory);
• smíšená bolest hlavy (migréna a další příčiny).

Nárůst prevalence bolestí hlavy u dětí v posledním půlstoletí je na jedné straně způsoben závažnými změnami životního stylu: zvýšením intenzity stresu ve škole, poruchami spánku a výživy, poklesem fyzické aktivity, snížením fyzické aktivity, snížením fyzické zátěže dítěte, zvýšením zátěže ve škole. delší dobu u počítače a nárůst počtu stresujících vlivů. Na druhé straně jsou stále aktuální zdravotní problémy související s nedostatkem včasné diagnostiky nemocí a efektivního plánování léčby.

Vlastnosti cefalalgie u dětí

Vezměme si například migrénu. Všichni neurologové, kteří četli knihy JK Rowlingové nebo sledovali filmové zpracování, se shodují na jednom – fiktivní postava, Harry Potter, zjevně trpěl běžnou formou migrény zvanou „migréna s aurou“ (ačkoli v návalu nadšení lékaři přišli s minimálně 7 důvody, které by mohly způsobit bolest v postavě, od subarachnoidálního krvácení po nesprávný výběr brýlí).

U chlapců migréna začíná častěji ve věku 6–7 let, u dívek k nástupu onemocnění dochází v 10–11 letech. Přitom v rodině je určitě člověk, který migrénou trpí (pokud má migrénu matka, má dítě 60–70% šanci, že ji má otec, 30%, oba rodiče mají 90 -95 %). Děti zpravidla nemají charakteristickou bolest v polovině hlavy a nemají charakteristický „dospělý“ záchvat. Útoky mohou být velmi krátké (až několik minut) a. navždy projít s věkem!

Svého času se v médiích hodně psalo o tom, že herec Daniel Radcliffe má také často záchvaty, „kvůli kterým musí polykat hrsti prášků“. Objevil se dokonce termín „bolesti hlavy v Bradavicích“, který označuje cefalgii spojenou s neobvyklou činností pro moderní děti – rychlé čtení velkého množství informací. Těžkou zkouškou se pro ně ukázaly například těžké knihy plodné spisovatelky (prvních 309 stran, další až 870), „nežravě hltané“ školáky.

Mimochodem, pamatujete si, komu si Harry v knize stěžoval na bolesti hlavy? Přesně tak – nikdo! Jako většina dětí, bohužel.

Hlavní spouštěče (útoční provokatéři)

Rodiče musí vědět, že cefalalgie u dětí je nejčastěji vyvolána následujícími faktory:

1. Stres (pozitivní i negativní emoce) a svalové napětí. Mimochodem, pravidelné aerobní cvičení „do druhého potu“ – ale ne „do sedmého“! – dobře posiluje nervový systém a snižuje počet záchvatů alespoň na polovinu. Ale výrazná fyzická aktivita a výrazné svalové napětí (například v krčních svalech při čtení) – naopak vyvolávají útoky. O „záplavovém čtení“ jsem již psal výše, ale totéž platí pro počítačové a sportovní koníčky – všeho je dobré s mírou. Ale některé děti mají intenzivnější denní režim než dospělí!
2. Nepravidelná jídla. Nedostatek plné snídaně nebo oběda je velmi častou příčinou bolestí hlavy u dětí. Chcete-li výrazně snížit počet útoků, je nutné normalizovat stravu.
3. Nedodržování denního režimu. Lékaři tomu říkají „pondělní ranní migréna“. O důležitosti spánkové hygieny vědí všichni rodiče, ale málokdo dodržuje doporučení lékařů v praxi. Správný plán spánku a délka spánku 8–10 hodin jsou přitom velmi důležité pro účinnou pomoc všem dětem s bolestmi hlavy. „Plovoucí“ denní rutina je také výrazným provokujícím faktorem pro cefalgii.
4. Některé produkty může u dětí vyvolat záchvat cefalalgie: jedná se o sýry, čokoládu, citrusy, rychlé občerstvení, zmrzlinu, aspartam, sycené nápoje s barvivy, uzeniny, uzeniny, jogurty nevhodné pro děti a téměř všechny výrobky obsahující kofein.

Je třeba poznamenat, že bolest hlavy je sama o sobě stresující pro dítě i jeho rodiče, takže pamatujte, že úzkostné očekávání záchvatu bolesti může tento záchvat také vyvolat!

Problémy s diagnostikou

Téměř až do dospívání nemůže dítě jasně vysvětlit své stížnosti (pulzující bolest? mačkání? lisování? co? – žádná odpověď. To je považováno za omezený popis vzorce bolesti hlavy a ztěžuje to diagnostiku), navíc jsou děti často zmatené. umístění bolesti.

Lékař nemůže použít VAS (Visual Analogue Pain Scale). Pro dítě může být udělení 4 nebo 8 na této stupnici naprosto nepochopitelným procesem nebo hrou. Nesmí si stěžovat konkrétně na bolest hlavy, ale vyskytovat se u něj některé nespecifické obtíže (únava, tmavnutí očí, nevolnost), které ve spojení s jinými nemocemi mohou lékaře také zavést v jeho domněnkách příliš daleko.

V diagnostice pomůže především všímavost rodičů. Musíte si zapamatovat (pro to je nejlepší vést si deník) a stručně sdělit lékaři, jak dlouho, za jaké období (týdny, měsíce) byly bolesti hlavy pozorovány, s jakou pravidelností bolesti hlavy bolí, jakým způsobem a jak silně, kde je bolest lokalizována, co přesně ovlivňuje její vzhled (hlad, fyzická aktivita) a oslabení, zda je bolest hlavy doprovázena dalšími obtížemi (nevolnost, závratě, strach ze světla a zvuku), jak dítě vypadá při záchvatu ( bledost, zarudnutí obličeje, tmavé kruhy pod očima), jaké léky dítě užívá . Někdy můžete požádat své dítě, aby nakreslilo svou bolest. Kresba může specialistovi mnohé napovědět.

Mám vzít své dítě na magnetickou rezonanci?

Je třeba poznamenat, že u dětí, u kterých neurolog při neurologickém vyšetření nezjistil žádné alarmující příznaky, se nejčastěji (v 99 %) při hardwarových studiích (CT, MRI) nezjistí žádné abnormality. Ale nezapomeňte na toto jediné procento. Pokud tedy lékař trvá na neurozobrazování, musíte to udělat co nejdříve.

Absolutní indikace pro MRI jsou:

• bolest hlavy po dobu delší než 6 měsíců bez odpovědi na léčbu;
• kombinace bolesti s odchylkami v neurologickém stavu;
• noční bolest hlavy s probuzením;
• bolest hlavy v kombinaci s poruchami vědomí, vidění a zvracením;
• žádná rodinná anamnéza migrény;
• rodinná historie.

Když naléhavě potřebujete navštívit lékaře

Rodiče by měli vědět, že bolest hlavy dítěte je nejnebezpečnější, pokud:

• bolest začala před dosažením věku 5 let;
• když se počet útoků prudce (za méně než 2 měsíce) zvýšil;
• bolest je lokalizována v okcipitální oblasti;
• je praskající a náhlé povahy;
• má výraznou intenzitu.

Nevěřte, že děti mrtvice nemají! „Hromující“ bolest hlavy, která během minuty přeroste do extrémně intenzivní intenzity, je nejčastěji způsobena cévní příhodou v mozku. Dítě by mělo být co nejrychleji převezeno do nemocnice.

Sanitky

Potřeba anestetického léku se objeví, pokud záchvat neodezní do 30–40 minut klidu (u migrény – 20 minut) nebo krátkého spánku, i když se bolest mírně zvyšuje. Je důležité vědět, jaké léky lze použít ke zmírnění bolesti u dětí. Mezi vhodné léky patří ibuprofen (dětský Nurofen aj.) a acetaminofen (paracetamol aj.) ve věkově specifických dávkách. U dětí starších 5 let je nutné po užití léků (tablety nebo suspenze, čípky nebo injekce) užít alespoň 300 ml tekutiny.

Nemůžete používat léky obsahující kyselinu acetylsalicylovou, sodnou sůl metamizolu, no-shpu a kombinovaná analgetika (zejména ty, které obsahují kofein a fenobarbital), protože jsou vzácné u dětí do 15 let, ale mohou vést k poměrně závažným komplikacím. Pokud se bolest hlavy nezmírní užíváním jednoduchých analgetik, musíte se poradit s odborníkem, abyste zvolili účinnou a bezpečnou terapii. Nootropika a vitamíny na bolesti hlavy působí jako placebo! Necpěte jimi zbytečně své děti!

Související produkty: ibuprofen, nurofen, paracetamol

Příznaky tenzní bolesti hlavy u dětí a dospělých

V moderním světě není snadné vyhnout se stresovým situacím. Pronásledují nás v MHD, v práci, v supermarketu. Zdálo by se, jen si pomysli, že jsem byl trochu nervózní, ale to znamená narušení normálního fungování všech orgánů a systémů. Především trpí nervový systém – dochází k bolesti hlavy. V současné době je ve vědecké terminologii běžné používat termín „tenzní bolest hlavy“. Vyskytuje se v každém věku. Nejčastěji většina lidí trpících tenzní bolestí hlavy nevyhledává pomoc u specialistů, ale léčí se tím, co je po ruce.

Klasifikace tenzní bolesti hlavy (TTH)

Podle mezinárodní klasifikace bolestí hlavy existují:

• epizodický. Může být spojen se změnami ve svalech lebky nebo může být psychogenní, esenciální nebo idiopatický. Existuje také rozdíl mezi častými a řídkými formami;
• chronické – s dysfunkcí perikraniálních svalů nebo bez ní;
• možná tenzní bolest hlavy.

Kdo je v nebezpečí?

Za hlavní a nejčastější příčinu tenzní bolesti hlavy je považován emoční stav. Neustálá úzkost, stres, deprese a psychický stres jsou „oblázky“, které poškozují nervový systém. Iracionální přístup k plánování dne vede k únavě, podrážděnosti a špatnému stravování. To vše vyčerpává tělo jako celek a nervový systém nevydrží zátěž.

Patogeneze bolestí hlavy ze svalového napětí je založena na kontrakcích svalů ramen, krku a hlavy. K tomu dochází za špatných pracovních podmínek. Tyto zahrnují:

• nepohodlné pracoviště (stůl, židle), které vás nutí zaujmout nesprávnou polohu;
• prodloužená zraková zátěž (práce u počítače, s malými částmi);
• neustálé monotónní jednání;
• noční směny;
• duševní stres.

Zdrojem problému ale může být nejen pracovní doba, ale i odpočinek. Velký význam má například spánek. Nepohodlná postel nebo polštář přispívají k nesprávnému držení těla během spánku, zejména po požití prášků na spaní nebo alkoholických nápojů. V tomto případě budou svaly ramenního pletence v neustálém napětí.

Poznámka lékaře: Dlouhodobá a nezávislá léčba bolesti hlavy analgetiky může také způsobit zhoršení pohody.

Tenzní bolesti hlavy se často objevují na pozadí depresivního stavu (neustálé pocity viny, strachu, zážitky, které jsou depresivní povahy).

Na duševní stav člověka mohou mít vliv i meteorologické povětrnostní podmínky.

Patogeneze (mechanismus vývoje) tenzní bolesti hlavy

Shrneme-li rizikové faktory, můžeme identifikovat možné oběti tenzní bolesti hlavy: administrativní pracovníky, řidiče, klenotníky, školáky, jedince trpící depresí atd. Lví podíl na potenciálních pacientech s tímto problémem patří ženám a lidem nad čtyřicet let.

Fotogalerie „V ohrožení“

Toto onemocnění není dědičné. Je však klasifikován jako onemocnění s genetickou predispozicí.

Klinika onemocnění u dospělých

Při popisu bolesti pacienti zdůrazňují její monotónnost a stabilitu. Bolesti hlavy spojují s pocitem těsné čepice nebo helmy. Trvání bolestivého záchvatu se pohybuje od půl hodiny do týdne (epizodická tenzní bolest hlavy). Pokud mluvíme o lokalizaci bolesti, začíná především zezadu hlavy, ramen, krku a dále se šíří difúzně po celé hlavě. Intenzita není relativně vysoká.

Lokalizace tenzní bolesti hlavy

Během exacerbace bolesti mizí chuť k jídlu, objevuje se fotofobie a fonofobie a objevuje se touha odejít do důchodu. Kromě toho se člověk stává podrážděným, bojí se a dochází ke zvýšenému pocení.

Někdy je průvodním příznakem pocit necitlivosti v pažích, ramenou a krku.

U chronických tenzní bolesti hlavy jsou záchvaty konstantní, denně, alespoň 15 dní v měsíci nebo 180 dní v roce. Všechny ostatní příznaky jsou stejné jako u epizodické tenzní bolesti hlavy.

Poznámky lékaře: Při tenzní bolesti hlavy není ve spáncích cítit pulsace.

Zvláštností TTH je, že se nezhoršuje fyzickou aktivitou. Pracovní kapacita je přirozeně výrazně snížena.

Pokud se TTH kombinuje s napětím perikraniálních svalů, pak při palpaci dojde ke zvýšené bolesti.

Neměly by být žádné další příznaky, jako je nevolnost nebo zvracení. Jejich přítomnost naznačuje jinou patologii.

Příznaky u dětí

Mezi dětmi školního věku 50 % studentů trpí epizodickými tenzními bolestmi hlavy, 1 % chronickými. Většinou dítě zažívá bolest jednou týdně.

Kromě obecných příznaků tenzní bolesti hlavy mohou děti pociťovat psychovegetativní poruchy, například kolísání krevního tlaku, mdloby, hyperventilaci a bušení srdce. Vědci tvrdí, že podle statistik si 24 % dětí stěžuje na bodavé bolesti hlavy, to je další rozdíl od příznaků onemocnění u dospělých. Lékaři také zaznamenávají zvýšenou reflexní excitabilitu (zvýšené šlachové reflexy na obou stranách, rozšíření reflexogenních zón).

Tento stav je důsledkem špatně zvolené lavice, špatně větrané učebny a přepracovanosti ze vzdělávacího procesu, zejména po hodinách matematiky. Bolest hlavy se proto projevuje odpoledne.

Faktory, které zvyšují bolest u dětí, jsou česání vlasů a hlazení po hlavě.

Během záchvatu si děti chtějí lehnout a odpočívat. Někdy se ale spánek stává neklidným, noční můry, probouzení a neustálé přemisťování po posteli začnou mučit. Dítě navíc těžko usíná, málo spí, přes den chodí rozespalé. Matky také poznamenávají, že výkon jejich dětí klesá; děti jsou ve třídě nepozorné a nejisté.

Adolescenti s tenzní bolestí hlavy se mohou chovat nepřiměřeně kvůli svým hormonálním změnám. Dostávají se do konfliktu s ostatními, jsou velmi nervózní a zároveň se najednou začnou radovat a smát.

Chronická forma HDN, zejména u dívek, je často doprovázena onemocněními trávicího traktu. Přispívajícími faktory jsou také skolióza a patologie krční páteře.

Rodiče musí velmi pečlivě sledovat stav svého dítěte, protože bolesti hlavy mohou být jedním z příznaků jiných závažných onemocnění a patologických stavů. Tyto zahrnují:

• poranění hlavy;
• nachlazení;
• patologie orgánu zraku (iritida, iridocyklitida, glaukom, ametropie);
• liquorodynamické poruchy;
• cerebrální arachnoiditida;
• onkologické onemocnění;
• zánětlivé procesy;
• infekční nemoci;
• zvýšený krevní tlak.

Proto stojí za to poslouchat stížnosti dětí, což umožní co nejdříve diagnostikovat onemocnění a zabránit výskytu komplikací. Kvalifikovaní odborníci navíc předepíší vhodnou léčbu, která zajistí zlepšení stavu.

Video: Co způsobuje tenzní bolesti hlavy?

diagnostika

Abychom nepochybovali o diagnóze, stojí za to provést řadu diagnostických studií:

• laboratorní diagnostika krve;
• Rentgenový snímek krční páteře;
• Dopplerografie velkých cév;
• elektroencefalografie;
• počítačové zobrazování a zobrazování magnetickou rezonancí;
• lumbální punkce.

Umožňují provádět diferenciální diagnostiku organických poruch nervového systému.

Tenzní bolesti hlavy mohou potrápit nejen dospělé, ale i malé pacienty. Příznaky onemocnění jsou u obou téměř stejné, ale děti mají stále své vlastní charakteristiky. Tento bod je třeba vzít v úvahu a nezaměňovat s jinými podobnými nemocemi. Vždy byste měli své pracoviště co nejpohodlněji, dělat přestávky, vyhýbat se konfliktním situacím a pečlivě sledovat své zdraví.

Bolest hlavy u dětí: proč má dítě bolesti hlavy?

Pokud vaše dítě bolí hlava, musíte tomu věnovat zvýšenou pozornost.

• Nejprve se zeptejte na povahu a lokalizaci bolesti.
• Za druhé, zhodnoťte jeho stav a další stížnosti, které byly přítomny od samého začátku nebo se objevily později.
• Za třetí, budete muset analyzovat celý jeho rozvrh během týdne – od rána do večera.

Hlavní příčiny bolesti hlavy

Existuje nejméně 50 důvodů pro bolesti hlavy u dětí. Obvykle se dělí na 3 typy:

Primární cefalgie je nejčastějším typem příznaku u dětí. Patří mezi ně migréna, tenzní bolest hlavy a bolest shluků. Tito. Nejedná se o nebezpečné příčiny bolesti a nejčastěji jsou způsobeny přepracováním, dehydratací, nedostatkem kyslíku, podvýživou nebo hladem atd.

Sekundární cefalgie. Jsou rozděleny do 8 skupin:

• traumatická povaha;
• onemocnění nevaskulárních struktur v lebeční dutině;
• infekční;
• způsobené různými látkami, léky a také ukončením jejich užívání;
• vznikající v důsledku porušení normálního složení krve;
• způsobené onemocněními obličejových a lebečních struktur;
• spojené s duševními poruchami.

Neuralgie hlavových nervů, bolesti obličeje, jiné cefalgické syndromy.

Abychom vás nezahltili informacemi, provedeme tuto klasifikaci. Rozdělme důvody, proč dítě bolí hlava, na nemoci:

• benigní, které zřídka vedou k život ohrožujícím stavům.
• těm, kteří potřebují neodkladnou péči, což může vést k závažným komplikacím, pokud není diagnóza zahájena do 24-48 hodin.
• vyžadující nouzová (v nejbližších minutách) opatření – přímo ohrožující život.

Příčiny „nenebezpečných“ bolestí hlavy

Tato onemocnění nejčastěji způsobují cefalalgii u dítěte. To zahrnuje:

• migréna;
• tenzní bolest hlavy;
• klastrová bolest hlavy;
• cefalalgie během intoxikace;
• užívání některých léků na srdce;
• bolest hlavy spojená se zánětem trojklaného nervu;
• bolest způsobená krátkodobou intoxikací (například při vdechování vůně některých květin, výparů z dřevěných třísek, plastů, kobercových výrobků). Bolest hlavy se v tomto případě zpravidla vyskytuje v oblasti čela.

Pokud si vaše dítě často stěžuje na bolest hlavy, která není doprovázena horečkou, vyhodnoťte podmínky, kdy k ní dojde:

Migréna – to je, když bolest hlavy:

• odejde po spánku;
• rozvíjí se poté, co se žák ráno nebo ve škole nestihne najíst;
• objevuje se po nedostatku spánku nebo fyzické aktivity;
• může se vyvinout po konzumaci čokolády, ořechů, sýra, citrusových plodů;
• vzniká „pro počasí“;
• cítit v polovině hlavy – v čele a spánku, kolem oka, může začít v týlní oblasti, pak se přesunout do spánku a čela;
• objevuje se po záchvatu slabosti, špatná nálada, zvýšená citlivost na zvuky a pachy, slabost v končetinách, „mouchy“, husí kůže, zkreslení tvaru předmětů;
• se shoduje s menstruací.

U menších dětí se migrény rozvíjejí častěji odpoledne při prvních záchvatech, hlava bolí na obou stranách. Po pubertě se záchvaty rozvíjejí ráno a postihují jednu polovinu hlavy.

Bolest hlavy napětí – Jedná se o tlakovou nebo svíravou bolest pociťovanou na obou stranách hlavy. Když dítě pocítilo takovou bolest, řekne, že „bylo to, jako by mu na hlavu nasadili těsný klobouk nebo přilbu“. Objeví se tento příznak:

• po nadměrné zátěži ve škole;
• po dlouhém pobytu v dusné místnosti;
• po emočním stresu, například po testu;
• po dlouhém sezení u stolu nebo stolu v nepohodlné poloze;
• po dlouhé „komunikaci“ s gadgety.

Tenzní bolesti hlavy se nezhoršují fyzickou aktivitou – pouze psychickou zátěží. Proto existuje dokonce samostatný termín „bolest 8. září“: když se dítě, které mělo prázdniny, vrátí do školy, osmý den zvýšeného stresu ho začne bolet hlava.

Klastrová bolest hlavy – to je další diagnóza. Jeho vlastnosti jsou následující:

• ona je silná;
• plst na jedné straně hlavy – vždy;
• opakování ve formě útoků trvajících 15-180 minut – ne více;
• útoky se vyskytují jeden po druhém s určitou frekvencí (od několika týdnů do několika měsíců);
• po sérii útoků přichází období klidu;
• doprovázené úzkostí, agresí;
• v tomto případě je vždy polovina nosu ucpaná nebo naopak z jedné nosní dírky se uvolňuje hodně soplů;
• během útoku se pot uvolňuje na jedné straně čela a obličeje;
• oko na straně bolesti hlavy zčervená.

Děti, které trpí tímto typem cefalalgie, mají obvykle atletickou postavu. Lékaři poznamenávají, že mají také společný charakterový rys: nerozhodnost při rozhodování.

Krátké video o příčinách bolesti hlavy u dětí