Bolesti zad v dolní části páteře – jak je léčit

Věříte-li statistice [1], 70–80 % obyvatel naší země alespoň jednou v životě pociťuje bolesti zad v bederní oblasti, nebo lékařsky řečeno bolesti v kříži. Jeho prevalence ve Spojeném království je 59 %, v Dánsku – 70 %, ve Finsku – 75 % [2]. Ze všech nemocenských vydaných u nás je třetina pro případy bolestí zad [3].

Příčiny bolesti v kříži mohou být velmi rozmanité – od psychogenních faktorů až po metastázy rakoviny. Naštěstí vážné patologie nepředstavují více než 5% případů bolesti v dolní části zad, její hlavní příčinou je svalové napětí nebo křeče, stejně jako další problémy pohybového aparátu.

Typy bolestí zad v bederní oblasti

Bolest v zádech, stejně jako v jakémkoli jiném orgánu, je různorodá. Nejčastěji je povaha bolesti prvním znakem, podle kterého může lékař učinit předpoklad o povaze onemocnění.

Podle původu bolest zad může být:

• hlavní – způsobené chronickými funkčními nebo dystrofickými změnami v tkáních páteře a svalů, někdy s postižením sousedních struktur – kořenů míšních nervů;
• sekundární – způsobené úrazy, záněty, artritidou nebo artrózou meziobratlových kloubů, poškozením vnitřních orgánů.

Podle délky trvání bolest může být:

• pikantní – vzniká v důsledku nového úrazu nebo nově vzniklého patologického stavu, je s ním nerozlučně spjata, trvá až šest týdnů;
• subakutní – trvá 6–12 týdnů;
• chronický – trvající déle než 12 týdnů.

Typické klinické projevy budou záviset na zdroji bolesti.

Syndromy svalově-tonické a myofasciální bolesti

Podchlazení, neustálé nepohodlné držení těla při práci nebo odpočinku, nesprávné motorické vzorce, degenerativní onemocnění páteře měnící výšku a elasticitu meziobratlových plotének vedou k nerovnoměrnému rozložení zátěže na svaly. Některé z nich jsou neustále přetěžovány, zatímco jiné naopak nedostávají potřebnou zátěž. V důsledku toho začíná v jednotlivých svalech křeč, která způsobuje bolest. Objevují se tzv. spoušťové body, jejichž dopad zvyšuje křeč a bolest. Charakteristický rysy myofasciální bolesti:

• jasně omezená oblast (místní bolest);
• cítil hluboko ve svalové vrstvě;
• ve svalu je pociťována hustá, těsná oblast nebo šňůra, ve které se nacházejí zvláště bolestivé body;
• při aplikaci těchto bodů se bolest prudce zvyšuje, což způsobuje, že se pacient třese (příznak skákání);
• omezení mobility;
• Pokud můžete sval protáhnout, bolest se sníží.

Přesně na tento druh bolesti dobře fungují hřejivé masti nebo oblíbené přístroje, jako je Kuzněcovův aplikátor reflexní jehly. Je pravda, že jejich účinek je krátkodobý, protože neodstraňují příčinu, která svalovou křeč způsobila. Spolehlivější metodou je injekce anestetika nebo akupunktura přímo do spouštěcího bodu, dále kinezioterapie, fyzioterapie a manuální terapie.

Kompresní radikulopatie

Způsobeno stlačením nebo protažením kořenů míšních nervů v důsledku hernie disku nebo snížením jeho výšky a v důsledku toho vzdálenosti mezi obratli. Taková bolest je často pociťována jako „povrchová“, šíří se více v kůži než v hloubce tkání. Prudce se zvyšuje s kýcháním, kašláním a stresem na páteři. Právě tento druh bolesti se cítí jako klasické „lumbago“, vyzařující podél nervového kořene.

Spinální stenóza

Vzniká v důsledku vyhřezlé ploténky, protruze (protruze) její části do páteřního kanálu nebo vzhledu sekvestra – odchlípené části ploténky. Tak či onak je útvar zvaný „cauda equina“ – kořeny nejnižších míšních nervů inervujících dolní končetiny – stlačen. Bolest se šíří podél nervového kořene, od kříže k chodidlu, objevuje se v klidu i při chůzi, zesiluje při natažení páteře a snižuje se při předklonu.

fazetový syndrom

Způsobeno patologií malých intervertebrálních (fazetových) kloubů. Bolest může být místní a také vyzařovat (dávat) do třísel, ocasní kosti a podél zadní strany stehna. Zhoršuje se to při ohýbání a rotaci spodní části zad.

Všechny tyto typy bolestivého syndromu se objevují akutně, někdy pacient může dokonce říci, jaký den a po jakém nárazu (něco zvedl, otočil se špatně atd.). Bolest se zesiluje večer a po fyzické aktivitě, po odpočinku se snižuje. Častěji je tento druh bolesti typický pro lidi středního a staršího věku.

Zánětlivá bolest

Způsobeno zánětlivým poškozením kloubů páteře – různé typy artritidy: revmatoidní, Reiterova choroba, ankylozující spondylitida atd. Zánětlivá bolest se často vyskytuje u relativně mladých lidí a rozvíjí se postupně. Maximální je na začátku dne a klesá večer nebo po fyzické aktivitě. Často doprovázené ranní ztuhlostí.

Dalšími možnými příčinami bolesti dolní části zad jsou patologie vnitřních orgánů, jako jsou ledvinové kameny nebo zánět přívěsků u žen. Vzhledem k tomu, že mnoho nemocí se může projevovat podobným způsobem, alespoň co se bolesti týče, je lepší nediagnostikovat si sama sebe, ale poradit se s lékařem.

Okamžitá konzultace s odborníkem je nutná, pokud:

• bolest se objevila po úrazu, zejména u starších žen;
• existuje anamnéza rakoviny;
• bolest je doprovázena horečkou;
• úbytek hmotnosti prudce a bez zjevného důvodu;
• změny chůze nebo ztráta nohou;
• potíže se objevují při močení a vyprazdňování.

Tyto příznaky mohou být projevem závažných onemocnění, která vyžadují okamžitou léčbu.

Diagnostika patologie

U bolestí v zádech a bederní krajině musí lékař především vyloučit život ohrožující stavy – ty jsou naštěstí dost vzácné.

Obecné a biochemické krevní testy mohou identifikovat zánětlivé změny, detekovat zvýšené hladiny vápníku, charakteristické pro metastázy maligních novotvarů do kostních struktur, stejně jako změny v počtu krvinek v myelomu atd. Starším mužům může být předepsán test na prostatický specifický antigen, aby se vyloučila možná rakovina prostaty.

Rentgenové vyšetření odhalí změny výšky meziobratlových plotének, případné osteofyty – výrůstky kostní tkáně způsobené nevhodně rozloženou zátěží na obratle i změny tvaru obratlů samotných.

Počítačová tomografie a MRI ukáže vyboulení meziobratlové ploténky, kalcifikace (oblasti kalcifikace) a stenózu páteřního kanálu.

Tyto dvě studie jsou dnes postupně nahrazovány ultrazvukem páteře, který umožňuje odhalit podobné změny, aniž by byl pacient vystaven nadměrné radiační zátěži.

Je nutná konzultace s neurologem, a pokud je to indikováno, s chiropraktikem.

Po kompletním vyšetření je strategie léčby jasná. Zpravidla je bolest v bederní oblasti zvládnutelná terapeutickými metodami poměrně vzácně indikována.

Medikamentózní léčba bolesti v bederní oblasti zad

V 95 % případů nemá pacient důvod k obavám: obvykle bolesti zad nepředstavují ohrožení zdraví a lze je vyléčit. Myofasciální syndrom se upravuje rychleji – odstranění radikulární bolesti může trvat několik měsíců. Tak či onak je ve většině případů nutná medikamentózní terapie. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) se používají k úlevě od bolesti a snížení otoků a chondroprotektory k udržení meziobratlových chrupavek. Někdy se předepisují hormonální léky ke snížení bolesti a otoku: působí rychleji než nesteroidní protizánětlivé léky, podávají se ve formě blokád a kapaček pod dohledem lékaře.

Léky mohou být ve formě mastí a gelů – tento způsob léčby bolesti dolní části zad je popularizován reklamami. Ale jako způsob zavádění účinné látky do těla je použití vnějších prostředků to nejneefektivnější, co lze předvídat, protože většina produktu ani nepronikne kůží.

Další oblíbenou metodou jsou perorální léky, nebo jednodušeji tablety a kapsle. Pilulku není těžké, účinek se dostavuje celkem rychle – většinou do půl hodiny až hodiny, ale dlouhodobé užívání léků může ovlivnit stav trávicího traktu.

Proto nejrychlejším a nejúčinnějším způsobem úlevy od bolesti jsou injekce přímo do spasmovaného svalu nebo oblasti postiženého kořene, takzvané blokády. Jejich jedinou nevýhodou je přísný požadavek na vysoce kvalifikovaného lékaře, který bude tuto manipulaci provádět.

Neléková terapie

Medikamentózní léčba je zpravidla doplňována nemedikamentózními metodami. O tom, jaké fyzikální procedury budou potřeba, rozhoduje ošetřující lékař. Může se jednat o klasickou masáž nebo manuální terapii, osteopatické procedury, ale i akupunkturu. Výsledky se projeví baňkovou masáží s minimálním prokrvením na spouštěcích bodech. To uvolňuje svalové křeče a obnovuje průtok krve. Užívání různých bylin stimuluje krevní oběh v křečovité oblasti, zlepšuje hematopoetickou funkci sleziny a funkci ledvin pro kontrolu stavu nervové tkáně. Oblibu si získává i kineziterapie – speciální gymnastika ve formě lekcí na speciálních dekompresních strojích, které pomáhají uvolňovat napjaté svaly, formují nové motorické vzorce, čímž odstraňují příčinu bolestí zad.

Nejlepší možností léčby bolestí zad je tedy kombinace medikamentózních metod a nedrogového přístupu. Taková komplexní práce v několika směrech vám umožní rychle se vyrovnat s nemocí, úplně se zbavit bolesti nebo získat trvalý účinek.

Na kterou kliniku mohu jít?

Vedoucí lékař Kliniky tradiční čínské medicíny TAO, Zhang Ziqiang, nám k tomuto problému poskytl komentáře:

„Myslím, že neexistuje žádný člověk, který by nikdy nezažil bolest dolní části zad. A tento problém vždy vyžaduje plnou pozornost specialistů. Nejprve se musíte ujistit, že lékaři mají náležitou kvalifikaci. Například Klinika tradiční čínské medicíny TAO zaměstnává opravdové profesionály ve svém oboru. Vystudovali nejlepší univerzity v Číně a nyní na základě smlouvy praktikují v Rusku. Dosáhli jsme toho díky tomu, že jsme uzavřeli smlouvu s univerzitou Henan, která k nám vysílá specialisty.

Při léčbě bolestí zad je také důležité, aby pacienta viděl stejný lékař. Na klinice TAO pracují specialisté několik let, takže není potřeba neustále měnit lékaře. To má samozřejmě pozitivní vliv na léčbu.

Naše klinika poskytuje různé služby čínské tradiční medicíny. Patří sem akupunktura, různé druhy masáží, bylinná medicína a mnoho dalšího. Díky postupům, které poskytuje klinika TAO, je možné se vyhnout chirurgickému zákroku i v případech, kdy by se zdálo, že se bez něj nelze obejít.

Obvykle poskytujeme léčebný postup. Jeden kurz sestává zpravidla z deseti sezení. Pokud pacient zaplatí celý kurz najednou, získává slevu 15 %.

PS Podrobné informace o službách a cenách získáte na telefonním čísle Kliniky tradiční čínské medicíny TAO nebo na webových stránkách.

Licence k poskytování lékařských služeb č. LO-77-01-000911 ze dne 30.12.2008. prosince XNUMX, vydaná Moskevským ministerstvem zdravotnictví.

Bolesti zad mohou být příznakem mnoha nemocí. Včasná návštěva lékaře může výrazně urychlit a zjednodušit proces léčby.

K léčbě páteře na klinikách tradiční čínské medicíny lze předepsat následující:

• akupunktura;
• bylinné léky;
• Masáž
• soubor cvičení (fyzikální terapie) qigong.

Služby klinik čínské tradiční medicíny mohou pomoci při onemocněních páteře, jako jsou:

• meziobratlová kýla;
• výčnělek meziobratlové ploténky;
• skolióza
• osteochondróza.

Čínská tradiční medicína je zaměřena na stimulaci vlastních ochranných zdrojů těla a lze ji použít ve spojení s tradiční léčbou.

Náklady na léčbu páteře mohou záviset na předepsaných postupech, délce trvání terapie a kvalifikaci lékaře.

Více o klinice a ceně procedur se můžete dozvědět naplánováním úvodní konzultace.

Akupunkturu lze doporučit u mnoha onemocnění, včetně akutních a chronických stadií.

Informujte se o slevách na ošetření na klinikách tradiční čínské medicíny!

• 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
• 2 clck.ru/EENZg
• 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Bolest v kříži – v bederní a krční oblasti, kterou tvoří pouze osm obratlů – může náhle zesílit. To se stává často a někdy, protože jsou nesnesitelné, mohou vyžadovat přivolání týmu lékařů k vám domů a další hospitalizaci. Abyste tomu zabránili, udělejte preventivní opatření: více se hýbejte, jezte pestrou stravu a nezapomeňte alespoň jednou za dva až tři roky navštívit neurologa.

Bolest v dolní části zad

Mnoho lidí zná symptom „bolesti dolní části zad“. Obvykle je nepohodlí spojeno s různými onemocněními páteře, ale v praxi se často ukazuje, že důvod je jiný. Ženy často pociťují bolesti v dolní části zad ke konci těhotenství, protože páteř je vystavena většímu stresu než obvykle.

Příčinou mohou být také různá onemocnění vnitřních orgánů, degenerativně-dystrofické změny na osteochondrálním aparátu dolní části zad atd. Neaktivní životní styl, intenzivní pracovní podmínky, profesionální sport, obezita – to vše může vyvolat bolesti v dolní části zad. páteř.

Lékaři nazývají bolest v dolní části zad termínem „lumbodynie“. Jedná se o běžný jev, který se vyznačuje náhlým výskytem a vymizením bolesti. Někteří pacienti podstoupí krátkou léčbu a již nepociťují nepohodlí, zatímco jiní musí podstupovat léčbu měsíce nebo dokonce roky. Chcete-li zjistit přesnou příčinu bolesti v dolní části zad, musíte být nejprve vyšetřeni terapeutem a poté podle jeho pokynů specializovanými odborníky.

Příčiny

Nejčastěji je bolest v dolní části zad příznakem různých onemocnění pohybového aparátu. Nepříjemné pocity často trápí lidi, kteří tráví spoustu času u počítače, v autě, zabývají se těžkou fyzickou prací nebo se přetěžují v posilovně. Mezi ohrožené ženy patří těhotné ženy nebo ženy, které nedávno porodily.

Nemoci doprovázené bolestí v dolní části zad

Bolest v dolní části zad může naznačovat onemocnění, jako je osteochondróza nebo spondyloartróza. Jedná se o tzv primární příčiny bolestí spojených s funkčními a morfologickými změnami páteře.

Sekundární příčiny bolesti dolní části zad zahrnují:

• nádorové procesy v obratlích, míše;
• poranění obratlů;
• infekční proces v meziobratlových ploténkách a obratlích;
• metabolické poruchy v kostech (osteoporóza, osteomalacie);
• zánětlivá onemocnění neinfekční etiologie (revmatoidní artritida, spondylitida);
• akutní hemodynamické poruchy (například s mrtvicí);
• onemocnění spojená s poruchami růstu;
• gastrointestinální onemocnění (atypický průběh akutní apendicitidy, střevní obstrukce);
• onemocnění ledvin (s urolitiázou, bolest v zádech je jednostranná, obvykle na pravé straně);
• onemocnění pánevních orgánů.

Příčina bolesti tedy ne vždy spočívá v lézích pohybového aparátu. Pokud je bolest způsobena poruchou funkce vnitřních orgánů, pak má vyzařující charakter. Kromě toho muži pociťují bolesti zad v dolní části páteře s chronickou prostatitidou a rakovinou prostaty, i když tento příznak není vždy nutný.

Po dlouhé procházce se může objevit bolest, která naznačuje spinální stenózu. Onemocnění se projevuje formou intermitentního klaudikačního syndromu. Osoba si navíc stěžuje na křeče a bolesti svalů při chůzi. U starších lidí se rozvine onemocnění zvané polymyalgia rheumatica. Nejprve se dostaví střední bolest, poté pocit ztuhlosti paží nebo nohou.

Nejčastější příčinou bolesti pod dolní částí zad, na pravé straně, na levé straně nebo ve středu je osteochondróza. Instrumentální metody výzkumu umožňují identifikovat různé degenerativně-dystrofické změny v páteři. Při nich se mezera mezi obratlovými ploténkami postupně zmenšuje, což má za následek nerovnováhu ve stavbě celé páteře.

Dalším zdrojem bolesti dolní části zad je přítomnost intervertebrálních kýl. Při jejich sevření nebo stlačení na nervové kořeny dochází k dosti silné, ostré bolesti, se kterou se v počátečních fázích dají řešit steroidní i nesteroidní antirevmatika.

Známkou nepříznivého výsledku je lumbodynie, která se projevuje spektrem pestrých příznaků. Bolest podél nervového kořene může vyzařovat do hýždí a chodidel. Nepohodlí se objevuje při ohýbání (i při sklonu hlavy dolů), smíchu, kašli atd. Syndrom bolesti se zintenzivňuje při zvedání rovné nohy vleže na zádech.

Jak se projevuje bolest dolní části zad?

Příznaky bolesti zad jsou různé a závisí na existující patologii. Při natažení se bolest projevuje ve formě křečí, přičemž pohyb je omezený. Bolestivý syndrom vyzařuje do hýždí a zadní strany stehen. Pro pacienta je obtížné ohnout se a otočit tělo. Při poškození kořenů bolest vyzařuje do spodní části těla, může dojít ke ztrátě citlivosti a necitlivosti.

Při osteochondróze se příznaky postupně zvyšují. Zpočátku je bolest na jedné straně obtěžující, její charakter není vyjádřen. S rozvojem patologického procesu se bolest stává silnější, hůře se zmírňuje pomocí léků proti bolesti a zasahuje větší oblast. Po dlouhém setrvání v jedné poloze je bolest bolestivá nebo vystřelující.

Při poškození ledvin se bolest neobjevuje v kříži, ale přibližně ve výši 12. páru žeber. Při renální kolikě však bolestivý syndrom vyzařuje dolů podél močovodu a vyzařuje do oblasti třísel. Bolest je nesnesitelná, velmi silná, analgetika nepomáhají. Charakteristickým znakem je jednostranná lokalizace.

diagnostika

Pouze lékař může určit, proč bolí dolní část zad. V žádném případě byste se neměli pouštět do autodiagnostiky nebo samoléčby. Diagnóza je stanovena na základě stížností pacienta, klinických projevů, anamnestických údajů a výsledků instrumentálních výzkumných metod. Pacientovi je předepsána radiografie, myelografie, MRI, CT a další typy vyšetření.

Počítačová tomografie je účinný a vysoce informativní způsob, jak identifikovat různé strukturální změny v páteři způsobené traumatem, infekcí, nádorovými formacemi, osteoporózou a dalšími onemocněními. Myelografie je založena na použití kontrastní látky. Metoda se používá při podezření na spinální stenózu, kýlní útvary, nádory a další patologické procesy v páteři.

Léčba

Co dělat, když vás bolí záda, vám může říct pouze kvalifikovaný odborník. Taktika léčby závisí na základní příčině bolesti. Analgetika byste neměli užívat sami, protože poskytují pouze dočasný účinek (a u některých onemocnění nepomáhají vůbec), „rozmazávají“ klinický obraz a zhoršují patologický proces neustálým zmírňováním bolesti a odkládáním návštěvy doktor.

Hlavním principem terapie je neléčit bolest jako takovou, ale její příčinu. Takže s osteochondrózou je zapotřebí celá řada opatření. Nesteroidní protizánětlivé léky u tohoto onemocnění se používají jako symptomatická terapie v období vrcholu. Mezi takové léky patří Diclofenac, Nimesulid atd., Mají však řadu kontraindikací (například žaludeční vřed).

Můžete také aplikovat nesteroidní protizánětlivé masti (Finalgon, Fastum gel). V některých případech jsou vyžadovány steroidní protizánětlivé léky (Kenalog, Diprospan). Hlavní činnosti se provádějí v období bez exacerbace a sestávají z provádění terapeutických cvičení, absolvování kurzu terapeutické masáže, organizace správného denního režimu a výživy.

Kromě toho jsou předepsány fyzioterapeutické procedury, akupunktura, manuální terapie atd. Mimo exacerbaci lékaři doporučují provádět terapeutická cvičení. To je nejlepší způsob, jak zpevnit záda, uvolnit napětí a svalové křeče. Terapeutický cvičební komplex (PT) je nezbytně součástí programu prevence bolestí zad.

Lekce se nejlépe provádí pod dohledem instruktora, ale některá jednoduchá cvičení lze provádět doma:

• Lehněte si na záda, ruce natáhněte podél těla, nohy mírně pokrčte v kolenních kloubech. Nakloňte nohy doprava, otočte tělo a hlavu mírně doleva (hlavní je nepřehánět). Po pěti sekundách se vraťte do výchozí polohy a opakujte totéž s opačnou stranou. Pouze deset opakování.
• Klekněte si na kolena, opřete se rukama o židli. Prohněte záda nahoru a poté se ohněte co nejvíce. Proveďte deset opakování.
• Lehněte si na záda, narovnejte nohy. Zvedněte pravou nohu 20 cm od podlahy a držte ji, dokud se neobjeví únava. Udělejte totéž s levou nohou. Proveďte pět opakování pro každou nohu.

Dobrý účinek má masáž a manuální terapie. Tyto postupy by měl provádět pouze kvalifikovaný odborník. Nesprávné provedení nebo porušení techniky může způsobit značné škody. Během sezení manuální terapie procházejí ruce specialisty celou oblastí zad a dotýkají se různých úrovní (fascie, struktura kostí atd.).

Zvláštní pozornost je věnována neurální úrovni. Specialista má přímý vliv na neurony prostřednictvím palpačních manipulací. Chiropraktik ví, jak zpomalit nebo zrychlit nervové řetězce. V poslední době je stále populárnější akupunktura. Kurz se skládá z několika procedur a je zaměřen na snížení bolesti a uvolnění svalů.

Pokud máte nadváhu, měli byste upravit svůj jídelníček. Přednost by měla mít rostlinná, nízkokalorická jídla. Bílkoviny tvoří třetinu denní stravy. Můžete jíst libové ryby, drůbež, maso, vejce. Bílkoviny jsou také v luštěninách, pohance, houbách, ořeších (je důležité to s nimi nepřehánět). Tuky by měly být konzumovány nenasycené (jehněčí maso, bílé ryby, ořechy, rostlinné oleje).

Při onemocněních pohybového aparátu hrají důležitou roli vitaminy A a D Vitamin A se nachází v zelenině, cibuli, oranžové a žluté zelenině, rybím tuku, játrech a žloutcích. Vitamin D je syntetizován pod vlivem slunce. V malém množství jej lze získat také z mléka, másla, žloutků, tresčích jater a kaviáru. Pro zdraví kostí byste měli konzumovat dostatečné množství fosforu (otruby, hlávkový salát, zelí, sýry, ryby) a vápníku (játra, sýry, vejce, ořechy, zelí).

Pokud vás bolí záda, je lepší se nejprve poradit s terapeutem, který na základě nasbíraných dat rozhodne o další taktice. Pokud existují onemocnění vnitřních orgánů, pacient podstoupí řadu dalších testů a je odeslán ke specialistům. Hlavním pravidlem, které se musí všichni pacienti naučit, je neléčit se a v případě jakýchkoli bolestivých projevů okamžitě vyhledat odborníka.

Bolest zad v dolní části páteře: možné příčiny a co dělat

Bolest v dolní části páteře, tedy v kříži, je jednou z nejčastějších stížností při návštěvě lékaře. Největší zátěž dopadá na bederní oblast ve srovnání s ostatními částmi páteře, a proto podléhá zranění spodní část zad. Pokud je bolest v dolní části páteře, je to často příznak radikulitidy, osteochondrózy a dalších onemocnění. Za žádných okolností by neměly být ignorovány. V článku se podíváme podrobněji na to, co to znamená, když bolí páteř v kříži.

Příčiny bolesti zad

Vzhled bolesti v dolní části páteře je pozorován po dlouhém pobytu v určité poloze, nepohodlném pohybu nebo namáhavém cvičení. Mezi rizikové faktory pro bolest v kříži patří:

• práce u počítače nebo neustálé řízení;
• práce, která zahrnuje stres a intenzivní fyzickou aktivitu;
• intenzivní lidský trénink v tělocvičně;
• nadváha;
• nedávný porod a těhotenství;
• pracovat ve stoje nebo vsedě.

Proč páteř bolí, je podrobněji popsáno níže.

Bolest často sama odezní. Pokud vás bolí dolní část zad neustále nebo pravidelně, může to být příznak nemoci. Bez řádné léčby může bolest v dolní části zad způsobit vážné následky, které mohou dokonce vyžadovat operaci páteře. Proč tedy bolí páteř v dolní části zad?

Nemoci, které způsobují bolesti dolní části zad

Bolesti beder se dělí na primární a sekundární. Příčina syndromu primární bolesti je přímo způsobena patologiemi páteře:

• intervertebrální kýla a výčnělek intervertebrálního disku;
• osteochondróza bederní páteře (ve třetině případů);
• spondylolistéza, spondylóza, spondyloartróza.

Proč vás bolí záda v dolní části páteře, by měl určit váš lékař.

Syndrom sekundární bolesti se objevuje v důsledku jiných poruch v těle. Je to způsobeno různými důvody:

• nádor v lumen míšního kanálu;
• zlomenina způsobená osteoporózou;
• prodloužené svalové napětí;
• zlomenina po zranění;
• anatomicky úzký kanál v páteři;
• Scheuermann-Mauova choroba, kyfoskolióza, kyfóza, skolióza;
• osteoartritida, psoriatická artritida, revmatoidní artritida;
• spinální tuberkulóza, diskitida, osteomyelitida;
• urolitiáza, pyelonefritida;
• komplikovaná povaha těhotenství;
• rakovina vaječníků a cysty, endometrióza.

Jak obvykle bolí páteř v kříži?

Zvažme, jaká může být povaha bolesti.

silná bolest

Lumbosakrální radikulitida. V tomto případě osoba zažívá bolest v bederní oblasti. Tupá nebo ostrá, bolestivá, nejčastěji jednostranná, vyzařuje do bérce, stehna nebo hýždí. Zesiluje se změnami polohy těla, kašlem a chůzí.

Osteochondróza bederní páteře. Člověk pociťuje bolest v dolní části zad při kýchání, kašlání, zvedání těžkých předmětů, sezení nebo chůzi. Bolest v bederní oblasti někdy vyzařuje do nohy. Stává se, že páteř bolí vpravo nebo vlevo dole.

Ostrý

Svalová zátěž, dlouhodobá práce v nepohodlné poloze, nošení nebo zvedání těžkých předmětů, nárazy nebo pády, průvan, podchlazení a náhlé pohyby.

Střelba nebo lumbago. Postihuje lidi, kteří provádějí vážnou fyzickou práci. Bolest v bederní oblasti obvykle odezní po několika dnech, ale může trvat několik týdnů.

Lumbální posun meziobratlových plotének způsobený osteochondrózou, zlomeninou páteře, těžkou fyzickou prací a zvedáním těžkých břemen a chirurgickým zákrokem. V tomto případě člověka velmi bolí záda v bederní oblasti.

Chronický

Spondylóza deformačního typu. Onemocnění způsobuje silné bolesti zad v bederní oblasti. Bolestivé bolesti v dolní části zad mohou být doprovázeny slabostí nohou a necitlivostí.

Ankylozující spondylitida, metabolické poruchy, rakovina.

Bolestivá bolest

Zánět svalů dolní části zad nebo myositida. Onemocnění se objevuje po náhlém svalovém napětí nebo hypotermii. Pacient pociťuje ztuhlost v bederní oblasti a ostrou bolest při pohybu.

Přestěhoval

Pacient si myslí, že ho bolí záda v dolní části páteře, ale ve skutečnosti je porucha v jiných orgánech. Vytěsněná bolest vzniká v důsledku onemocnění pánevních orgánů, slinivky břišní, tlustého střeva, ledvin nebo nádorů.

Kdy je nutné navštívit lékaře?

Návštěva lékaře by se neměla odkládat, pokud:

• pacient pociťuje silnou bolest v bederní oblasti déle než tři dny;
• současně se cítí bolest v chodidle, dolní části nohy a dolní části zad;
• bolest se objeví po zranění;
• kombinace bolesti v dolní části zad s necitlivostí v oblasti třísel, chodidla, nohy, stehna, hýždí.

Diagnostická specifika

Abyste mohli určit další postup při bolesti dolní části zad, musíte podstoupit důkladné vyšetření, které zahrnuje následující postupy:

• Laboratorní rozbor krve a moči. Kromě toho bude vyžadován biochemický krevní test.
• Rentgenový snímek bederní oblasti.
• Ultrazvuk vnitřních orgánů peritoneální dutiny a srdce (pokud existuje možnost, že tupá bolest byla způsobena patologiemi gastrointestinálního traktu nebo ledvin).
• CT a MRI. Tyto studie se stávají nejvíce informativní a umožňují určit příčinu bolesti, stejně jako stav měkkých tkání a samotné páteře.
• Dopplerografie je studium krevních cév.

Díky takovému vyšetření je možné zjistit, co onemocnění způsobilo, kdy se začalo rozvíjet a jak se ho zbavit.

Pokud páteř v dolní části zad bolí, tento příznak by neměl být ignorován.

Co lze a nelze dělat, když se objeví bolest?

Tupá nebo pulzující bolest v bederní oblasti je poměrně nepříjemný jev, který nejen narušuje normální pohyb a práci, ale také brání člověku v klidu. Pokud se náhle objeví bolest, je třeba přijmout následující opatření:

• Je vhodné zaujmout vodorovnou polohu, matrace by měla být polotuhá, aby byla zachována správná poloha páteře. Nyní se musíte pokusit uklidnit a uvolnit svaly. Psychosomatika může také určit stav těla. Musíte tedy vyloučit jakékoli stresové situace.

• Můžete si vzít léky proti bolesti, ale je vhodné se pokusit obejít se bez nich před příjezdem lékaře, aby se nevyhladil klinický obraz stavu pacienta.
• V případě potřeby by měla být bederní oblast znehybněna, aby se omezil její pohyb. Kromě toho je velmi důležité měřit si bazální teplotu. Když se zvýší, můžeme mluvit o začátku zánětlivého procesu. Měli byste se také pokusit zaznamenat doprovodné příznaky, o kterých musíte svého lékaře informovat.

Je také důležité si uvědomit, co je zakázáno:

• Chcete-li odstranit bolest v bederní oblasti, neměli byste používat teplo. Vyhřívací podložka může pouze zhoršit patologický proces a způsobit jeho exacerbaci.
• Nedoporučuje se užívat pilulky, pokud je příčina bolestivého syndromu nejasná nebo je-li prodloužena.

Manuální terapie je zakázána

Je přísně zakázáno ošetřovat dolní část zad manuální terapií nebo přestavovat obratle. Jde o to, že bolest může vzniknout nejen kvůli poruchám pohybového aparátu.

Musíte se poradit s lékařem včas. Pacient může potřebovat konzultovat následující specialisty: ortoped, terapeut, specialista na infekční onemocnění, vertebrolog, chirurg, pulmonolog, chiropraktik, traumatolog a dokonce i kardiolog.

Co dělat, když vás bolí záda v dolní oblasti páteře?

Léčba bolesti zad pomocí léků

Pokud člověk pociťuje při pohybu nebo sezení bolestivé bolesti beder a vůbec nezáleží na tom, zda jsou lokalizované vlevo nebo vpravo, snaží se jich co nejrychleji zbavit. Nejprve musíte určit, proč se syndrom bolesti objevil. Navíc není vždy možné se s tím vyrovnat pomocí domácích prostředků. Často je nutná lékařská péče.

Když jsou bolesti zad v dolní části páteře, co léčit?

K odstranění bodání a jiných typů bolesti v bederní oblasti se používají následující léky:

– Protizánětlivé nesteroidní léky: Meloxicam, Movalis, Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac.

– Svalové relaxanty: Tizanidin, Baclofen. Měly by se však používat pouze v případě, že NSAID neposkytují požadovaný účinek.

– Narkotická analgetika: kodein, vicodin, tylenol. Může je předepsat pouze odborník. Není vhodné léčit bolest sami tímto způsobem, protože tyto léky mohou být návykové. Také prezentované léky jsou dostupné pouze na lékařský předpis.

– Kortikosteroidy: Dexamethason, Prednison, Methylprednisolon.

– Chondroprotektor „Teraflex“. Tento produkt pomáhá obnovit tkáň chrupavky a zpomaluje její destrukci.

– Krémy, gely nebo masti. Takové léky odstraňují nepohodlí, pokud jsou aplikovány přímo na místo bolesti:

• Masti, jejichž hlavní účinnou látkou je diklofenak – „Voltaren“, „Diclovit“.
• NSAID: „Finalgel“, „Fastum gel“, „Ketonal“.
• Kombinované léky: „Dolobene“, „DIP úleva“.
• Lokálně dráždivé masti: „Finalgon“, „Apizartron“. Ty jsou nezbytné při léčbě bolesti svalů, protože mohou ovlivnit krevní cévy a rozšířit je. V důsledku toho se zlepšují metabolické procesy a výživa tkání.
• Chondroprotektor „Chondroxid“.

– Injekce se používají pouze tehdy, když předchozí skupiny fondů nebyly schopny poskytnout potřebnou pomoc. Blokáda se provádí přímo v bederní oblasti. K tomu se používají následující léky: „Chondroguard“, „Pyridoxin“, „Milgamma“.

– Terapeutické náplasti. Tento lék je v poslední době velmi populární. Faktem je, že tato náplast je impregnována lékem, který je v určité situaci nezbytný. Můžete jej používat doma. Náplast se mimo jiné velmi snadno používá. To lze provést v zimě i v létě. Náplast není pod oblečením vůbec vidět. V tašce nezabere mnoho místa. Pomocí náplasti můžete rychle zmírnit bolest. Riziko předávkování nebo podráždění drog je velmi nízké.

Existují takové terapeutické náplasti: „Voltaren“, „Ketonal thermo“, „Nanoplast Forte“. Existují však i jiné typy produktů. Například v Číně se vyrábějí bylinné analogy léčivých náplastí: „ZB PAIN RELIEF“, „Black Jade“, „Miaozhen“.

Pokud vás bolí záda v dolní části páteře, je lepší po konzultaci s lékařem zjistit, co dělat. Bolest v bederní oblasti lze léčit různými léky, ale jsou pouze součástí komplexní terapie, kterou musí lékař předepsat.

Fyzioterapeutické procedury

Pokud člověka bolí páteř, vyzařuje do nohy nebo podbřišku, je jeho život ochuzen o pohodlí. Takový problém je samozřejmě nutné řešit. Používají se nejen léky.

Účinnost fyzioterapie nelze přeceňovat. Zvyšuje účinek léků. Budou tedy užitečné následující fyzioterapeutické metody:

Parafínové aplikace, díky kterým můžete postiženou oblast zad důkladně prohřát. Tento postup není složitý. Teplý vosk se nanáší na kůži ve vrstvách. Obecně platí, že tloušťka aplikace by měla být jeden centimetr. Poté je třeba jej zakrýt polyethylenem a vlněnou látkou. Tato aplikace by měla být udržována alespoň hodinu, doba trvání kurzu je od deseti do třiceti dnů, což závisí na stupni a typu závažnosti onemocnění.

Fyzioterapie. Pomáhá posilovat svalovou tkáň a urychluje regeneraci. Fyzické cvičení je také neocenitelné v prevenci opakování záchvatů. Následující akce budou účinné: vyklenutí spodní části zad nahoru a dolů ve stoje na všech čtyřech; ohýbání do stran; kroucení.

Masáž při bolestech beder může být úžasná, ale musí se dělat velmi opatrně. Masáž se nepoužívá ve fázi exacerbace onemocnění. Oblast, která je léčena, je vlevo nebo vpravo od zdroje bolesti. Měly by být jemné pohyby. Je lepší vybrat si zkušeného masážního terapeuta, kvůli kterému se nepohodlí nezvýší. Při masáži se používají tyto techniky: tření konečky prstů, hnětení svalů.

Léčba bahnem. Vytváří jasný protizánětlivý účinek a může odstranit syndrom bolesti.

Patologii lze mimo jiné léčit nekonvenčními metodami. Například akupunktura a manuální terapie mohou odstranit napětí a křeče ve svalech a také posílit kostru.

Podívali jsme se na to, proč to bolí ve spodní části páteře.

Proč se bolesti objevují v dolní části zad?

Bolestmi beder může trpět téměř každý. Abyste se zbavili takové bolesti, je nutné určit příčinu jejího výskytu. S tím může pomoci odborník. Co způsobuje bolest v dolní části zad a jak lze takovou patologii správně léčit?

Příčiny patologického jevu

Jakýkoli typ bolesti je signálem nějakého druhu poruchy v lidském těle. Pokud dolní část zad bolí, pak mohou být důvody velmi různorodé.

Lze je rozdělit do následujících skupin:

1. Přepracovanost domácnosti.
2. Problémy spojené s dysfunkcí páteře.
3. Gynekologická onemocnění.
4. Období gestace
5. Urolitiáza a onemocnění ledvin.
6. Urologické patologie.
7. Poruchy v práci střev.

Bolest může být různé povahy, a to: chronická nebo akutní, přicházející nebo náhlá, stálá nebo bolestivá. Taková bolest se může objevit u žen, mužů a dokonce i u dětí.

Nejčastěji jsou k bolestem zad náchylné následující kategorie lidí:

1. Utrpěl zranění.
2. Jehož věk je nad 50 let.
3. Mají problémy s pohybovým aparátem.
4. kteří mají v anamnéze jiná chronická onemocnění.
5. Zneužívají špatné návyky.
6. Těhotné ženy.

Léčba takové bolesti závisí na příčině, která spustila její výskyt. Obvykle ji provádí ošetřující lékař po úplném vyšetření.

Páteřní problémy

Za nejčastější příčinu bolesti v bederní a sakrální oblasti se obvykle považují patologické procesy v páteři.

Nemoci, které vyvolávají takovou bolest, jsou následující:

• osteochondróza;
• meziobratlová kýla;
• poranění míchy;
• spondylartróza;
• osteoporóza;
• stenóza páteřního kanálu;
• Ankylozující spondylitida;
• novotvary.

Kromě všeho výše uvedeného existují faktory, které také ovlivňují fungování páteře, v důsledku čehož se mohou objevit bolesti v kříži.

Jsou to následující:

• prudký nárůst hmotnosti shora dolů;
• nesprávné držení těla při práci u stolu;
• nadměrná únava spojená s častým ohýbáním při práci, například na venkově;
• prodloužená nepohodlná stacionární poloha v autě;
• přetížení tréninkem, zejména u začátečníků.

Spodní část zad na levé a pravé straně může také bolet kvůli zvedání závaží jednou rukou, což má za následek ostrý ohyb páteře v opačném směru. Bolest na levé straně dolní části zad svědčí o pokročilé fázi onemocnění.

• posunutí intervertebrálního disku v důsledku osteochondrózy;
• zakřivení míchy;
• tuberkulóza;
• vývoj nádoru.

Když bolí pravá spodní strana, příčinou mohou být střevní neduhy, hormonální nerovnováha nebo obezita.

Nejsprávnějším řešením při výskytu takové bolesti na levé a pravé straně je poradit se s odborníkem.

Bolest a křupání v zádech a kloubech může časem vést k hrozivým následkům – lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů v kloubu a páteři až k invaliditě. Lidé, poučeni hořkou zkušeností, používají k uzdravení kloubů přírodní lék doporučený ortopedem Bubnovským. Přečtěte si více“

Gynekologické patologie

Bolest v kříži u žen může být spojena nejen s onemocněním páteře, ale také s gynekologickými problémy.

• hrozba oddělení vajíčka v prvním trimestru těhotenství;
• infekční onemocnění pánevních orgánů;
• rakovina děložního hrdla;
• zánět děložní sliznice (endometritida);
• prolaps nebo prolaps dělohy;
• mimoděložní těhotenství;
• prasknutí vaječníku nebo cysty, jeho torze;
• ovariální myomy.

Výše uvedená onemocnění vyžadují neodkladnou léčbu ve zdravotnickém zařízení.

Další častou příčinou bolestí kříže po porodu je natržení svalů pánevního dna. Bolestivé projevy pak pociťujeme nejen v kříži, ale v oblasti břicha, kříže a křížové kosti.

Zažili jste někdy neustálé bolesti zad a kloubů? Soudě podle toho, že čtete tento článek, osteochondrózu, artrózu a artritidu již osobně znáte. Pravděpodobně jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů, mastí, injekcí, lékařů a zřejmě vám nic z výše uvedeného nepomohlo. A má to vysvětlení: pro lékárníky se prostě nevyplatí prodávat fungující produkt, protože přijdou o zákazníky! Přesto čínská medicína zná recept, jak se těchto nemocí zbavit, už tisíce let a je jednoduchý a jasný. Přečtěte si více“

Nejčastěji ženskou půlku stále bolí záda a podbřišek kvůli menstruačnímu cyklu. V tomto období se zvyšuje produkce tzv. mediátorů bolesti zvaných prostaglandiny. V určitém období menstruace tato bolest sama odezní.

Onemocnění ledvin a urologické problémy

Bolest v bederní oblasti mohou lékaři považovat za jeden z příznaků onemocnění ledvin – zánět ledvin. V tomto případě je bolest konstantní, a pokud je urolitiáza, zesílí se třesem a chůzí. S rozvojem cystitidy je bolest pociťována spíše v suprapubické části, ale může vyzařovat i do dolní části zad.

Další příznaky takových onemocnění, pro přesnější diagnózu, jsou:

• bolest a pálení během močení;
• horečka;
• změna barvy moči;
• obecná nevolnost.

Pokud muži pociťují bolest v dolní části zad, pak především stojí za to vyloučit patologické procesy, jako je prostatitida a adenom. K tomu pomohou další příznaky následujících onemocnění prostaty:

• snížená účinnost;
• potíže s močením:
• výtok z močové trubice.

Pokud je prostatitida akutní, příznaky budou výrazné, ale pokud je v chronickém stádiu, budou mizivé.

Střevní onemocnění

Neměli bychom zapomínat na problémy v různých částech střev, které také vyvolávají bolesti v kříži. Patří sem apendicitida, kolitida, proktitida. Bolest v bederní oblasti je v tomto případě jedním z příznaků takových onemocnění. Navíc se může šířit do stran, je možná horečka, střevní poruchy v podobě průjmu nebo zácpy. Při kolitidě lze ve stolici nalézt příměs krve, hlenu a hnisu.

Obecně platí, že správný a jasný obraz o vývoji bolesti zad bude indikován ošetřujícím lékařem po diagnostice, která zahrnuje širokou škálu testů, a to:

• obecná analýza krve a moči;
• biochemický krevní test;
• stěr z genitálního výtoku;
• analýza moči podle Nechiporenko, Zimnitsky;
• rentgenový snímek páteře;
• MRI a CT;
• Ultrazvuk vnitřních orgánů;
• střevní endoskopie.

Sčítání

Příčiny bolesti dolní části zad jsou různé, od prosté únavy při cvičení až po vážná onemocnění. Taková bolest způsobuje pacientovi nepohodlí a nemůže se klidně pohybovat. Na základě toho je velmi důležité neprodleně kontaktovat odborníka, který vám pomůže určit příčinu a správnou diagnózu. Nedoporučuje se odkládat léčbu, aby nedošlo ke zhoršení situace.

Všichni víme, co je bolest a nepohodlí. Artróza, artritida, osteochondróza a bolesti zad vážně kazí život, omezují běžné aktivity – není možné zvednout ruku, šlápnout na nohu nebo vstát z postele.

Zvláště silně se tyto problémy začínají projevovat po 45 letech. Když stojíte tváří v tvář fyzické slabosti, nastává panika a je to pekelně nepříjemné. Ale není třeba se toho bát – je třeba jednat! Který produkt by měl být použit a proč, říká přední ortopedický lékař Sergei Bubnovsky. Přečtěte si více >>>