Jak léčit rány na nohou s tromboflebitidou?

Cévní patologie zaujímají přední místo mezi ostatními onemocněními oběhového systému. Patologické procesy přinášejí značné nepohodlí, zatěžují život pacienta a způsobují řadu komplikací. Jaký druh patologie je to – ulcerózní tromboflebitida? Jak se vyvíjí? Proč je to nebezpečné? Jaké jsou diagnostické metody a doporučení pro prevenci?

Co je to

Křečové žíly jsou cévní onemocnění, které zahrnuje mnoho podtypů a komplikací. Tromboflebitida je jednou z komplikací křečových žil, která zvyšuje riziko porušení celistvosti kůže s následným vznikem kožních trofických poruch.

Při ulcerózní tromboflebitidě dochází k narušení celistvosti endotelu, zánětu cévní stěny, což vede k pomalému prokrvení a dilataci cévy.

Následně zánětlivý proces postihuje střední vrstvu cévy.

Na poškozeném místě se vytváří trombotická hmota skládající se z mrtvých buněk, formovaných prvků a hrubých proteinů.

Sraženina ve stěně komplikuje průběh onemocnění a vede k úplnému zablokování.

Z tohoto důvodu oblast těla, končetiny nebo orgánu nedostává živiny, vzniká hypoxie a v postižené oblasti se tvoří vřed.

Zvětšené a zanícené žíly, které vyčnívají přes kůži, jsou také náchylné k infekci. V důsledku snížení lokální imunity a atrofických změn v epidermis se buňky ztenčují, dehydratují a praskají. Vzniká tak oblast s narušenou celistvostí kůže.

Důležité! Onemocnění je závažné a vyžaduje okamžitý lékařský zásah, protože existuje pravděpodobné riziko nežádoucích komplikací, včetně smrti.

Patologie může být akutní nebo chronická. V každém případě je nutná kvalifikovaná lékařská pomoc.

Příčiny

Existuje mnoho důvodů pro vývoj vaskulárních patologií. Patří sem nezdravý životní styl, závislosti a fyzická nečinnost.

Pro výskyt tromboflebitidy a vředů jsou zapotřebí tři povinné důvody:

1. Porušení integrity vnitřní vrstvy krevní cévy a žilní stěny. Například mechanické trauma, zavedení jehly, katétru nebo chirurgická manipulace.
2. Zhoršená srážlivost krve směrem k hyperkoagulaci. Může být vrozená nebo získaná. Mezi vrozená onemocnění patří onemocnění oběhového systému, získaná onemocnění zahrnují infekce, systémové patologie a změny hormonálních hladin.
3. Zpomalení průtoku krve v důsledku zvýšené viskozity krve nebo v důsledku vnějšího „dráždidla“.

Nemoc se zhoršuje špatnou výživou, sedavým životním stylem nebo příliš aktivní profesionální činností, špatnými návyky a nadváhou.

Na pozadí všech těchto faktorů se žilní stěna rozšiřuje, ztlušťuje a dochází k epidermálnímu defektu.

Příčiny a způsoby léčby jsou variabilní a závisí na mnoha faktorech: stadiu onemocnění, stupni poškození a přítomnosti trombotických změn.

Jak se vyvíjí

Poškozená oblast cévy „přitahuje“ faktory srážení krve. V důsledku existujícího varikózního defektu přilnou k poškozené oblasti proteiny, fibrinové nitě a formované prvky. Vytvoří se sraženina ve stěně.

Následně se sraženina zvětšuje, způsobuje záněty okolních tkání, působí kompresivně, což vede k trombóze v kombinaci se zánětem žilní stěny – flebitidou.

Při nedostatku živin a zvýšeném napětí v horní vrstvě epidermis se tvoří mikrotrhlinky, které se následně zvětšují a rozšiřují.

Na patologickém procesu se podílejí střední a spodní vrstvy dermis, jsou inhibovány mitotické procesy a stádium hojení tkáně.

Pod vlivem zánětu je narušena regenerace kůže a tvoří se rány. V závislosti na povaze onemocnění se rozlišují primární a sekundární ložiska.

Při akutní tromboflebitidě vznikají vředy. Jejich příčiny jsou primární porušení integrity epidermis. Klinické příznaky jsou výrazné a snadno diagnostikovatelné.

Pokud je proces chronický, trofické poruchy jsou méně výrazné nebo chybí. V postižené oblasti se kůže ztenčuje, loupe a praská. Jedná se o sekundární rány křečových žil doprovázené trombotickými změnami v dutině cévy.

Důležité! Přítomnost krevní sraženiny v žíle je životu nebezpečná, protože pokud dojde k jejímu odtržení, sraženina může ucpat důležité orgány a omezit jejich výživu. Nebo zablokovat plicní tepny, což povede k okamžité zástavě dechu a smrti mozku.

Příznaky

Klinické příznaky onemocnění:

• zánět žil;
• výčnělek přes kůži;
• pálení a svědění postižené oblasti nebo cévy;
• zvýšení teploty v obecném a místním měřítku;
• omezení pohybu končetin;
• ztráta senzace;
• necitlivost a zvýšená únava;
• hyperémie epidermis;
• prasknutí tkáně a tvorba ran na povrchu vyčnívající žíly nebo v její těsné blízkosti;
• otok a bolest při palpaci otevřené oblasti.

Nelze vyloučit krvácení, sekreci lymfatické tekutiny a silné podráždění poškozené epidermis.

Bolest se zvyšuje, když se pokusíte dotknout rány nebo pohnout končetinou.

Zvyšuje se také riziko infekce. V tomto případě se změní barva rány, zdravé tkáně bobtnají a léze proniká do spodních vrstev dermis.

Kdy a na koho se obrátit

Patologie je léčena flebologem. Měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud zjistíte rány na nohou v oblasti povrchových žil a pokud existují odpovídající příznaky.

Osoby se zavedenými křečovými žilami musí být registrovány u flebologa, angiologa nebo cévního chirurga.

Co je nebezpečné

Nemoc s sebou nese mnoho negativních důsledků.

Kromě zvýšeného rizika ucpání velkých cév se vředy stávají vstupními body pro bakteriální infekce.

Jakmile se mikrobi dostanou do systémového krevního řečiště, mohou způsobit septickou otravu krve, hnisavé procesy a gangrénu.

Při absenci léčby a včasné diagnózy riskuje pacient ztrátu končetiny a ve vážných případech i život.

Metody diagnostiky

Identifikovat onemocnění není obtížné. Externí vyšetření umožňuje posoudit závažnost procesu a stanovit povahu patologie. K posouzení stavu krevních cév je předepsána řada hardwarových studií:

Neméně důležité hodnocení hraje laboratorní diagnostika.

Lékař předepisuje obecný krevní test, koagulogram, hormonografii a ELISA pro infekční onemocnění.

Patologická léčba

Léčba tromboflebitidy komplikované vředy zahrnuje užívání léků různých farmaceutických účinků.

Léky se užívají perorálně, další část je určena k místnímu zevnímu užití.

1. NSAID k odstranění příznaků a zmírnění stavu pacienta: Ortofen, Indomethacin.
2. Antibiotika pro tromboflebitidu jsou předepsána v případě bakteriální infekce, stejně jako k prevenci komplikací: Amoxiclav, Flemoxicilin, Ampicillin.
3. Antikoagulancia k obnovení přívodu krve a zabránění zvýšené srážlivosti krve: Troxevasin, Phlebodia.
4. Venoprotektory: Troxerutin – ke zvýšení tonusu cévní stěny.
5. Multivitaminové komplexy s povinnou přítomností vitamínů B, C, E a A.

Mezi lokální přípravky patří masti a krémy s angioprotektivním, venotonickým a krev ředícím účinkem:

• heparinová mast;
• troxevasin;
• streptokináza.

K odstranění bolesti se používá mast Nurofen a mast Diclofenac.

Medikamentózní terapie je doplněna fyzioterapeutickými postupy, systémovou léčbou, a pokud není efekt, chirurgickou intervencí.

Léčba by měla být spojena se správnou výživou a povoleným cvičením.

Preventivní opatření

Předcházet nemoci je jednodušší než ji léčit, ale nemoc se může objevit u každého bez ohledu na věk. Vředy u cévních onemocnění jsou komplikací nebo výsledkem včasné léčby.

Prevence vředů u tromboflebitidy spočívá ve včasném vyhledání lékařské pomoci, pečlivém sledování stavu žilních cév a odvykání kouření a pití alkoholu.

Pacientům se doporučuje, aby přehodnotili svůj jídelníček, nosili lékařské punčochy a omezili nadměrné fyzické cvičení.

Onemocnění je spojeno se zvýšeným rizikem komplikací. Chcete-li odstranit onemocnění, neměli byste odkládat návštěvu lékaře a co nejdříve začít diagnostikovat patologii.

Včasná léčba a komplexní terapie pomáhají vyhnout se komplikacím a normalizovat zásobování krví.

Užitečné video: příznaky tromboflebitidy žil nohou

Smrtelná hrozba, která pochází z maličkosti – purulentní tromboflebitida

Septický zánět žil (hnisavá tromboflebitida) je charakterizován třemi procesy: žilní trombóza (tvorba krevní sraženiny), zánět cévní stěny, bakteriémie (přítomnost mikroorganismů v krvi). Klinické projevy jsou velmi variabilní.

Nejčastěji je výskyt místního bolestivého ztvrdnutí povrchových žil na nohou se známkami zánětu blízkých tkání rychle vyřešen s minimálním lékařským zásahem. Méně často se tromboflebitida dolních končetin projevuje jako závažná systémová infekce (sepse), která obtížně reaguje na agresivní léčbu (chirurgie a intenzivní péče).

Co je septická tromboflebitida

Lékaři tímto názvem míní několik klinických stavů, které jsou založeny na stejném patofyziologickém procesu, a to infekci vstupující do žilního řečiště, která vede k septickému (hnisavému) poškození cévní stěny a tvorbě parietálních krevních sraženin. Poté se „infikované“ fragmenty krevní sraženiny odlomí a rozšíří se po celém těle.

Akutní septická tromboflebitida

Podle toho, kde v žilním řečišti došlo k trombóze a hnisavému zánětu, existují určité klinické projevy. Septický zánět periferních žil může vzniknout spontánně, bez zjevné příčiny, ale častěji k němu dochází v důsledku poškození kůže. Například jednoduché lékařské postupy, jako je venepunkce, mohou zavést mikroorganismy do cévní stěny.

Projev patologie na nohou

Hnisavá tromboflebitida dolních končetin je vážná patologie, která bez řádné léčby může vést k sepsi a smrti. Nejčastější komplikací je embolizace infikovaného fragmentu trombu do vzdálených oblastí těla. Zpravidla se to stane s plícemi, když „hnisavá“ krevní sraženina, která se tam dostane, ucpe plicní tepnu a způsobí oběhové problémy v tomto orgánu a septický stav, který často končí smrtí.

Nejčastěji je plicní tromboelizace pozorována u pacientů, u kterých se objeví hnisavý zánět povrchových žil v důsledku popáleninového onemocnění, užívání steroidních léků nebo podávání léků žilami nohou.

Příčiny

Hnisavá tromboflebitida se může vyvinout jak v povrchových žilách umístěných bezprostředně pod kůží, tak v hlubokých žilách procházejících uvnitř svalu. Flebitida (zánět žil) se může vyvinout spontánně, bez zjevné příčiny, ale nejčastěji je spojena s lokálním poškozením kůže, např. v důsledku jednoduchých lékařských zákroků – venepunkce, flebotomie. Na nohou je to nejčastěji pozorováno u narkomanů, kteří využívají povrchové cévy dolních končetin k podávání nelegálních drog.

Rizikové faktory pro septickou tromboflebitidu na nohou, to znamená situaci, která přispívá k jejímu výskytu, nejčastěji zahrnují:

• 6 měsíců po narození;
• erysipel dolních končetin;
• abscesy a flegmony;
• chirurgické zákroky (amputace, odstranění křečových žil);
• závažná infekční onemocnění (tyfus, komplikovaná chřipka);
• spálit nemoc;
• kostní tuberkulóza;
• septikopyémie (bakterie v krvi).

Klinické projevy

Výskytu povrchové septické flebitidy na nohou obvykle předchází trauma kůže, například k tomu dochází v následujících situacích:

• instalace nitrožilního katétru (při některých lékařských procedurách jsou katalyzovány cévy nohou),
• bodná nebo řezná rána,
• kousnutí hmyzem,
• intravenózní injekce.

Flebitida povrchových žil bez viditelného hnisání se také nazývá jednoduchá tromboflebitida. Její průběh je většinou benigní, ale při zanedbání nemoci může vyústit ve vážné komplikace až smrt.

Bolest a zarudnutí v oblasti poranění naznačuje nástup infekčního procesu. Následně výskyt erytému, otoku a bolesti podél cévy naznačuje, že se zánět rozšířil na stěnu žíly. S jednoduchou tromboflebitidou jsou pozorovány všechny výše uvedené příznaky hnisavý zánět s tromboflebitidou je doprovázen horečkou;

Sepse saphenózních žil začíná akutně a je zpravidla doprovázena zvýšením teploty a celkovou malátností. Podél cév se objevuje bolest, která se při pohybu zesiluje. Kůže nad postiženou žilou se stává citlivou, oteklá, lesklá a teplá na dotek. Pokud máte křečové žíly, můžete cítit bolestivé „šňůrkové“ těsnění. Další nárůst edému naznačuje pravděpodobnost zapojení hlubokých žil do zánětlivého procesu.

Septická flebitida hlubokých žil nohou se může objevit bez předchozí povrchové. Pacient pociťuje zimnici, horečku, ostrou bolest v končetinách, která se může zesílit při kašli nebo sebemenším pohybu. Noha oteče, kůže zbledne a objeví se modravě mramorovaný odstín.

Příznaky, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc

Diagnóza

Kromě přítomnosti lokálních a celkových příznaků, které doprovázejí septický zánět u tromboflebitidy, je nutné stanovit diagnózu

detekce bakterií. K tomu se z rány odebere hnisavý materiál, z nejpostiženější žíly nebo z jakékoliv jiné se odsaje krev. Poté jsou výsledné vzorky odeslány k mikrobiologickému testování, které zahrnuje nejen identifikaci samotného infekčního agens, ale také stanovení jeho citlivosti na antibiotika.

Diagnóza povrchové tromboflebitidy zpravidla nezpůsobuje potíže. Při podezření na hluboké žilní poškození se většinou provádí ultrazvukové vyšetření žilního systému (duplexní sonografie). Méně používané jsou magnetická rezonanční venografie nebo počítačová tomografie. Přestože jsou tyto metody považovány za vysoce informativní, jejich vysoká cena neumožňuje jejich široké použití v klinické praxi.

Principy terapie

Jak léčit purulentní tromboflebitidu? V první řadě začínají eliminací primárního zdroje infekce a nitrožilním podáním antibiotik, nasazením antikoagulancií, někdy se využívá i operace.

Trofický vřed na noze – léčba doma

Výskyt ulcerózních nádorů na dolních končetinách je jedním z příznaků, který doprovází ischemii tkání v důsledku problémů s žilami nebo metabolismem. Tato patologie vyžaduje pečlivou pozornost, protože může být komplikována sepsí a gangrénou. K vyléčení trofického vředu na noze nabízí medicína několik účinných metod, ale bez použití dalších domácích prostředků bude obtížné dosáhnout pozitivní dynamiky.

Hlavním rysem patologie je prodloužené hojení, které je doprovázeno zvýšeným rizikem další infekce otevřené rány. V rámci domácí léčby trofických vředů dolních končetin je proto snaha o udržení hygieny a stimulaci regenerace. Volba metod a prostředků terapie závisí na typu nehojící se oblasti, délce onemocnění a dalších faktorech. Tento článek bude diskutovat o různých způsobech léčby trofického vředu na noze pomocí lidových a volně prodejných léčiv doma.

Léčba trofických vředů doma

K vyléčení trofického vředu na noze je nutné jasně pochopit sled akcí a jejich účel. Je nepravděpodobné, že bude možné odstranit patologické zaměření pomocí univerzálních prostředků, protože toto onemocnění má zvláštní povahu: hojení tkání je velmi pomalé, protože měkké tkáně nejsou dobře zásobovány živinami a kyslíkem.

Aby se trofické vředy na nohou začaly postupně hojit, je důležité zvážit jejich typ:

1. Křečové žíly vypadají tmavě a leskle, vytékají z nich kapičky bezbarvé nebo lehce nažloutlé tekutiny. Takový novotvar se téměř vždy nachází v dolní třetině nohy a zřídka se hnisá.
2. Arteriální se tvoří především na chodidlech a zadní straně chodidla. Jejich tvar je kulatý a na okrajích je nažloutlý hřeben. Dno takových vředů je velmi hluboké, často dosahuje šlach a kostí. Je pravděpodobnější než ostatní, že se nakazí a zahnívají.
3. Diabetik se nachází především na chodidlech a v dolní třetině bérce. Má nepravidelné „roztrhané“ okraje, velmi vlhké dno s uvolňováním hnisavého exsudátu. Hlavním znakem je intenzivní bolest, která pacientovi brání ve spánku.

Před zahájením léčby trofických vředů dolních končetin lidovými léky je nutné zjistit příčinu jejich vzhledu a také se poradit s lékařem o bezpečnosti léků, které plánujete používat.

Pro jakýkoli typ trofických vředů jsou předepsány léky ke snížení příznaků a zabránění jejich dalšímu prohlubování:

• ke snížení rizika infekce se doporučuje ošetřit povrch otevřené rány peroxidem vodíku a antimikrobiálními látkami, například xeroformem a streptocidem;
• Doporučuje se ošetřit plačící trofickou ránu pomocí sušicích prostředků – prášek Baneocin, gel Levomekol a další;
• Pro stimulaci regenerace tkání se doporučuje použít sprej Hypozol nebo Panthenol, gel Solcoseryl atd.;
• Ke snížení bolesti se používají léky proti bolesti ze skupiny analgetik ve formě tablet, injekcí a nízkotučných mastí – NSAID (aspirin, Ambene N), Ketorolac, Lornoxicam, Ketanol a další.

Dále lze předepsat antihistaminika (Tavegil, Suprastin) a protidestičkové látky, které zlepšují prokrvení tkání. U jakéhokoli typu patologie, s výjimkou plačtivých, se doporučuje používat těsné obvazy, určené ke zlepšení odtoku krve a lymfy z dolních končetin.

Základní pravidla

Aby léčba trofických vředů na noze doma byla stejně účinná jako v nemocnici, je nutné přísně dodržovat základní pravidla pro péči o povrch rány a užívání léků předepsaných lékařem. Produkty musí být používány v přísném pořadí:

1. V první fázi se dutina rány ošetří, aby se odstranila nekrotická tkáň pokrývající celé dno novotvaru a jeho okraje. K tomuto účelu se používají roztoky, které uvolňují aktivní kyslík (obvykle jednoduchý peroxid vodíku). Pěna vytvořená při kontaktu s povrchem rány odlupuje odumřelé tkáně a podporuje jejich oddělení.
2. Ve druhé fázi se provádí antiseptické čištění povrchu rány, jehož cílem je zničit patogenní mikroflóru a zabránit infekci tkáně. V této fázi je nutné ošetřit tkáně roztoky antimikrobiálních látek, aplikovat gely na vodní bázi atd. Je nežádoucí používat produkty obsahující alkohol jako antiseptikum, protože „spalují“ tkáně, vyvolávají zvýšené nekrotické procesy a zvýšenou bolest.
3. Po důkladném ošetření začnou aplikovat přípravky na hojení a ochranu rány. K tomuto účelu se používají léky, které zlepšují proces granulace tkáně, založené na vodě nebo s nízkým obsahem tuků a olejů.

Chcete-li odstranit trofický vřed na noze doma bez negativních následků a komplikací, měli byste použít léky doporučené lékařem. Jakýkoli lék, i ten nejúčinnější, má kontraindikace nebo nemá správný pozitivní účinek na určité typy trofických novotvarů.

Léčba trofických vředů s křečovými žilami

Hlavním směrem, jak léčit trofické vředy na nohou, je působit proti základnímu onemocnění. Pacientům se doporučuje věnovat pozornost zlepšení stavu žil na nohou a snížení jejich zátěže. Za tímto účelem se používá komprese s těsnými obvazy. Můžete použít běžná elastická obinadla nebo speciální pleteninu s kompresní třídou 2 nebo 3.

Kromě antiseptik a léků pro zlepšení regenerace se používají léky s venotonickým účinkem:

• gel „Lioton“;
• Tromboasové tablety;
• léky z řady Varitonus atd.

Dobré výsledky vykazují místní produkty na bázi heparinu. Léčbu lze doplnit fyzioterapií: slunění, bahenní aplikace, solné koupele a obklady z odvarů léčivých rostlin. Pro urychlení hojení povrchu vředu můžete použít masti se stříbrem (Argosulfan), enzymem kolagenázou (Iruksol) a antimikrobiálními látkami (Levomekol).

Během léčby můžete provádět sadu cvičení cvičební terapie, kterou vybere odborník na klinice. Masáže a další účinky na tkáň v oblasti trofického vředu jsou přísně kontraindikovány.

Vlastnosti léčby vředů u diabetu

Domácí léčba diabetických vředů je možná pouze tehdy, pokud jsou malé velikosti, nedochází k aktivnímu procesu hnisání a vydatné sekrece tekutin. Při ošetření je nutné ránu chránit před kontaminací, bakteriemi a vysycháním. K tomu se používají tři skupiny prostředků:

• antiseptika – roztoky Miramistin, Fluconazol, Hexicon;
• regenerační činidla – „Actovegin“, „Ebermin“, „Sulfargin“;
• ke snížení bolesti – Parmidin, Tsefekon a jejich analogy.

Doporučuje se odstranit nekrotickou tkáň a hnisavý výtok z trofického vředu pomocí roztoku chlorhexidinu nebo běžného fyziologického roztoku. Četnost převazů závisí na stavu vředu: čím více výtoků a hnisu, tím častěji je potřeba obvaz měnit.

Na rozdíl od křečových vředů se patologické léze u diabetu nedoporučuje vystavovat dlouhodobé expozici ultrafialovému záření a vzduchu.

Lidové prostředky

Lékárny z lékárny mohou být doplněny lidovými léky na trofické vředy na nohou. Obvykle je lze rozdělit do několika skupin:

• komprimovat s léčivými bylinami;
• protizánětlivé a analgetické, hojivé vody;
• masti s hojivým účinkem;
• bylinné odvary pro ošetření ran před aplikací základních přípravků.

Nejúčinnější jsou obklady a pleťové vody. Jejich použití umožňuje kombinovat léčbu s lidovými léky a léky z lékárny. Na křečové a diabetické bércové vředy můžete použít následující odvary a nálevy:

1. Antiseptický obklad s levandulí. K přípravě produktu je třeba vzít 2 polévkové lžíce suchých květenství (klásky spolu se stonkem), nalít 500 ml horké vody do termosky a nechat 4-5 hodin, nebo ještě lépe přes noc. Výsledná kompozice se filtruje a ochladí, použije se na obklad, který se aplikuje po dobu 1-2 hodin pod izolačním obvazem. Infuze se také používá k mytí hnisavých trofických vředů.
2. Antiseptický a hojivý obklad s měsíčkem a eukalyptem. K přípravě nálevu budete potřebovat tři polévkové lžíce sušených košíčků měsíčku a eukalyptových listů. Promícháme a zalijeme půl litrem vody, pomalu 10 minut zahříváme a necháme zcela vychladnout. Scezený odvar se používá jako obklad na mokvající rány.
3. Čistící a hojivý obklad z heřmánku, oregana a ohnivé trávy. Tři polévkové lžíce směsi stejných dílů sušených bylin se nalijí do sklenice vroucí vody a nechají se přes noc v termosce. Do vzniklého nálevu přidejte lžíci propolisové tinktury a protřepejte. Tato kompozice se doporučuje pro léčbu trofických vředů na noze všech forem a typů.

V případě potřeby použijte lidové prostředky ke zmírnění bolesti z trofického vředu na noze pomocí chladicích lotionů. Připravují se a používají se trochu jinak. Koncentrace bylin v jejich složení je vyšší: ne pár polévkových lžic na 500 ml vody, ale 4-6 polévkových lžic na sklenici tekutiny. Po scezení se připravené nálevy ochladí v lednici, aby znatelně vychladly. Navlhčí se jimi tenké vrstvy gázy a na několik minut se přiloží na poškozené místo, dokud se látka nezahřeje. Poté se gáza opět navlhčí studeným nálevem a znovu se na několik minut přiloží. Toto se opakuje 4 až 10krát.

Nejúčinnější pleťové vody jsou:

• odvar z eukalyptu s přídavkem propolisu;
• roztok kamenného oleje;
• odvar z byliny Datura s kopřivou ve stejném poměru;
• kopřivový odvar s přídavkem propolisové tinktury.

K odstranění zánětlivého procesu a urychlení regenerace trofických vředů tradiční medicína navrhuje používat mast připravenou na bázi oleje a vosku podle následujících receptů:

1. Sirná mast. K přípravě budete potřebovat plát včelího vosku (asi 80 g) a čtvrt tyčinky másla, dvě malé cibule, lžičku síry a malý kousek smrkové pryskyřice. Všechny pevné složky se rozdrtí na jemnou drť nebo kaši, vloží do vodní lázně a míchá, dokud se nezíská plastická homogenní hmota. Výsledná mast se aplikuje na přírodní tkaninu, nejlépe len, aplikuje se na trofický vřed a nahoře se obvazuje. Nechte přes noc.
2. Žloutková mast. Z půl sklenice olivového oleje, 50 g vosku a 4 natvrdo uvařených křepelčích žloutků se připraví řídká mast. Aplikuje se přímo na vřed a nechá se 2-3 hodiny. Tento lék se doporučuje používat pro trofické vředy na dolních končetinách s křečovými žilami.
3. Mast na ledviny. Do základu ze 100 g másla přidejte 4 lžíce žitné mouky a 6 lžic pupenů topolu a osiky, osušené a roztlučené v hmoždíři. Směs se zahřívá ve vodní lázni po dobu 20 minut za stálého míchání dřevěnou lžící nebo špachtlí. Ochlaďte, aplikujte na trofický vřed denně po dobu 1-2 hodin. Tento recept se doporučuje pro diabetické vředy.

Některé recepty, které tradiční medicína nabízí k léčbě trofických vředů na nohou, podle lékařů nejsou účinné. Navíc mohou být zdraví nebezpečné. Patří mezi ně oteplovací lidové léky na trofické vředy. Lokální zahřívání podle odborníků urychluje proces odumírání tkání, podporuje šíření hnisavého procesu a může vyvolat otravu krve (sepse).

Opravné prostředky uvedené v článku můžete použít pouze po konzultaci s lékařem. Je důležité si uvědomit, že léčba trofických vředů vyžaduje neustálý dohled odborníka, takže byste neměli skrývat použité metody terapie od ošetřujícího lékaře.

Vředy s tromboflebitidou dolních končetin

Kabardino-Balkarská státní univerzita pojmenovaná po A.I. HM. Berbeková, Lékařská fakulta (KBSU)

Stupeň vzdělání – Specialista

Státní vzdělávací instituce „Institut pro zlepšení lékařů“ Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Čuvashi

Tromboflebitida dolních končetin, kterou komplikují trofické vředy, postihuje třetinu populace naší planety. A to je smutné číslo. Toto onemocnění výrazně ovlivňuje kvalitu života populace a je považováno za významný kosmetický problém zejména žen. Mnoho lidí se stydí nosit sukně a šaty. Pro muže je to v tomto ohledu jednodušší; Ale v létě, kdy se chce každý svléknout, je tento problém viditelný pouhým okem.

Vředy s tromboflebitidou dolních končetin se objevují v důsledku dlouhodobého narušení průtoku krve, což ovlivňuje nejen vzhled kůže nohou, ale také vnitřní stav těla jako celku. Vředy se nehojí po dlouhou dobu, často se infikují, vytvářejí spoustu nepříjemností a komplikací, a proto vyžadují pečlivou pozornost, starost a chirurgickou léčbu.

Příčiny vředů s tromboflebitidou

Trofické vředy (otevřená rána na noze nebo chodidle, která se nehojí do měsíce) se nepovažují za nezávislé onemocnění. Základem jejich výskytu je chronická žilní insuficience v oblasti tromboflebitidy, to znamená akumulace zpracované žilní krve v nohou. Žíly mají chlopně, které umožňují průtok krve požadovaným směrem. Pokud je narušena jejich integrita, například krevní sraženina nebo příliš hustá krev zasahuje, zvyšuje se tlak na žilní stěny. Když stěny tlak nezvládají, poškodí se a prosakuje krev. Pokud v této fázi není zahájena léčba vředů, pak další fází vývoje onemocnění bude smrt kůže.

Rány a vředy se nemusí vždy objevit s tromboflebitidou. Vše závisí na složitosti onemocnění, jeho povaze a celkovém stavu lidského těla. Například existují nějaká chronická onemocnění nebo jak dobře funguje imunitní systém člověka. S oslabeným imunitním systémem je riziko vzniku vředů poměrně vysoké. Proto při sebemenším poškození kůže dochází k aktivnímu pronikání bakteriální flóry, například stafylokoky, méně často: peptokoky, peptostreptokoky nebo plísňové infekce.

Příznaky a známky vředů v důsledku trombózy

Rány ulcerózní tromboflebitidy jsou obvykle tmavé barvy se skvrnitou strukturou. Na začátku vzniku vředů se objevují otoky, zarudnutí a nesnesitelné svědění kůže. Pacient začne škrábat a trhat kůži, což nakonec vede k poškození a podkožní tekutina začne vytékat.

Rány se obvykle objevují na bérci nebo chodidle. Existují velké počty nebo jednotlivé rány, mají různé velikosti a tvary. Vředy mají vzhled hnisavé rány, podél jejíchž okrajů je těsnění. Pacientovi velmi otékají nohy a rychle se dostavuje únava. Pokud vřed ztvrdne, je to dobré znamení, že se zahojí. Ale pokud z něj kapalina nadále prosakuje, objeví se nepříjemný zápach – to je známkou toho, že nemoc již dosáhla konečné fáze a nelze se obejít bez lékařského zásahu. Léčba by měla začít v této fázi, jinak může hrozit infekce – erysipel, nebo může začít celková infekce organismu patogenními mikroby (sepse).

Pacientská léčba

Léčba progresivního trofického vředu je povolena pouze v nemocnici. Ošetřující lékař diagnostikuje onemocnění a předepíše léčbu základního onemocnění – tromboflebitidy. Protože pokud se zbavíte základního onemocnění, pak se rány budou hojit mnohem rychleji. Flebolog může vypracovat akční plán, který usnadní pacientovo rychlé zotavení:

• elastická komprese
• léčba drogami
• ozonoterapie
• masáže a fyzioterapie
• dieta
• lokální léčba
• chirurgického zákroku.

Elastická komprese

Za nejúčinnější metodu eliminace trofického vředu je navzdory různému modernímu vývoji považována aplikace elastického obvazu. Obvazový proces zabere hodně času a někdy je pacientovi dovoleno použít kompresní prádlo. I zde však existují určité nuance. Pokud je na dolních končetinách vlhký vřed, pak je použití kompresního prádla kontraindikováno.

léčení

K odstranění nebezpečných krevních sraženin je předepsána intenzivní terapie: fibrinolytika a léky, které zabraňují tvorbě nových krevních sraženin v cévách a ředí krev. Fibrinolytika rozpouštějí krevní sraženiny v žilách, které jsou hlavní příčinou vředů.

Nepříjemný zápach z vředu naznačuje přítomnost infekce. Proto musí lékař předepsat lokální antibiotika, která infekční agens zahubí. Perorální antibiotika jsou předepisována pouze v extrémních případech. Pokud je po těchto procedurách proces hojení ran stále příliš pomalý, lze jej stimulovat užíváním vitamínů B a A.

Ozonoterapie

Tento typ fyzioterapeutické léčby se používá v alternativní medicíně. Pomocí speciálních lékařských přístrojů se vytváří ozón, který čistí rány od hnisu, zabíjí choroboplodné zárodky a podporuje rychlé hojení vředů. Plyn je toxický pro plíce a neměl by být vdechován. Kromě vnějšího použití je ozón spolu s fyziologickým roztokem vstřikován do krevního oběhu.

Masáže a fyzioterapie

Obvykle se provádí lymfodrenážní masáž, která normalizuje tok lymfy (bezbarvá tekutina, ichor, odstraňuje z těla odpad, toxiny, bakterie a viry) v těle. Tento typ masáže odstraňuje otoky dolních končetin, aktivuje krevní oběh a látkovou výměnu, zlepšuje činnost žilních chlopní, zlepšuje imunitu a podporuje vstřebávání krevních sraženin. Fyzioterapie je nedílnou součástí období rekonvalescence a dobře pomáhá při chronických onemocněních. Elektrický proud a magnetické záření se často používají jako nejběžnější léčebné metody fyzikální terapie.

Dieta

Pacient by měl omezit množství tučných jídel, které jí. Vegetariánské jídlo je vítáno. Zaměřte se na zdravé potraviny, které ředí krev: olivový olej, kurkuma, cibule, česnek, ovesné vločky, kakaové výrobky, meloun, dýně, kopr, červené potraviny (řepa, rajčata, brusinky, kalina, meloun, jahody, maliny) a také citrusy ovoce.

Místní léčba

K boji proti trofickým vředům jsou předepsány protizánětlivé, antibakteriální masti a masti pro hojení ran pro místní použití. Oblasti nekrózy tkání se omývají peroxidem vodíku, roztokem furatsilinu, bylinnými odvary (měsíček, heřmánek, třezalka) nebo jinými antiseptiky (Chymotrypsin, Chlorhexidin). Mast Višnevského je stále aktuální při čištění postižené oblasti od hnisu. Poté se aplikují masti, které hojí rány (Iruksol, Actovegin), obnovují krevní oběh (Troxevasin, Troxerutin) a dezinfikují rány (Dermazin, Levomekol). Existují i ​​speciální hotové obvazy, které podporují hojení ran.

Chirurgická intervence

Pokud zevní léčba nepomůže, lokální terapie je bezmocná, ošetřující lékař doporučuje pacientovi chirurgickou intervenci. Když je trombus v žilním řečišti, léčba trofického vředu je považována za zbytečnou. Chirurg pomocí chirurgických metod odstraňuje krevní sraženinu, zanícené oblasti žil a v případě potřeby také provádí kožní štěpy. Obvykle existuje několik takových operací, protože trombóza neovlivňuje jednu, ale dvě nebo více cév. Po operaci je postižená končetina obalena elastickým obvazem. Lékař také předepisuje průběh antibiotik, aby se zabránilo šíření infekce.

Tradiční medicína

V jakékoli fázi léčby můžete použít tradiční medicínu: bylinné odvary, různé alkoholové extrakty z květů jírovce, ženšen, mumiyo. Lidové léky mají analgetické a protizánětlivé účinky, zvyšují obranyschopnost lidského organismu a podporují rychlé uzdravení.

Léčba léčivými pijavicemi

Hirudoterapie (léčba pijavicemi) se osvědčila jako účinný prostředek v boji proti trofickým vředům. Díky léčivým pijavicím se zlepšuje mikrocirkulace krve, uvolňují se otoky a žilní městnání a zvyšují se ochranné funkce organismu, což v konečném důsledku vede k hojení ran. Počet a opakování hirudoterapeutických procedur závisí na celkovém stavu rány a jejím stadiu. Někdy pacient potřebuje 3-4 procedury, ale někdy jich musí podstoupit více než deset.

Prevence onemocnění

Prevence trombózy bércových vředů by měla začít eliminací dalších onemocnění, které se podílejí na jejím rozvoji. Hladinu cukru v krvi je třeba sledovat u cukrovky, hypertenze a různých dermatitid, pokud nějaké jsou, léčit. Okamžitě zahajte léčbu, pokud trpíte chronickou arteriální nedostatečností nebo křečovými žilami. Abyste se v budoucnu nemuseli uchýlit k pomoci chirurga, postarejte se o své zdraví právě teď.

Je nutná komplexní léčba vředů s tromboflebitidou dolních končetin. U každého je to však individuální, vše závisí na stadiu onemocnění a oblastech kožních lézí. Pouze flebolog bude schopen vzít v úvahu mnoho bodů při vytváření plánu léčby, zvolit účinnou taktiku, jak se zbavit vředů a dávkování léků. Pokud neprovedete žádná opatření, můžete následně o dolní končetinu přijít. Protože když se vytvoří velká ložiska nekrózy tkáně, jedinou záchranou pacienta bude amputace končetiny.