Jak léčit fibrilaci síní moderními léky na léčbu?

Taktika léčby fibrilace síní: léky pro nepřetržité užívání a schéma „pilulka v kapse“.

Téměř každý člověk má problémy se srdcem. A fibrilace síní je jednou z nejčastějších patologií. Naštěstí je dnes úspěšně diagnostikován a existuje také několik možností, jak normalizovat srdeční rytmus. Moderní medicína nabízí následující léčbu fibrilace síní: léky zpomalující srdeční frekvenci (HR), léky na obnovení rytmu, prevenci trombózy a také chirurgické metody.

Obecná terapie

Cíle léčby fibrilace síní:

• snížení závažnosti příznaků;
• prevence komplikací způsobených trombózou;
• léčba doprovodných srdečních onemocnění;
• kontrola srdeční frekvence;
• obnovení normálního rytmu.

Antiarytmika

Dlouhodobá léčba trvalé fibrilace síní závisí na vaší srdeční frekvenci. Pokud je tepová frekvence příliš vysoká, zhoršuje se průběh onemocnění a zvyšuje se frekvence komplikací. Ke zpomalení srdeční frekvence se proto používají následující léky:

• betablokátory (bisoprolol, atenolol, karvedilol, metoprolol, esmolol, někdy propranolol);
• nedihydropyridinové antagonisty vápníkového kanálu (verapamil, diltiazem);
• srdeční glykosidy (digoxin);
• amiodaron.

V tomto případě je žádoucí dosáhnout zpomalení rytmu pod 110 za minutu.

Pokud je možné obnovit sinusový rytmus, aby se fibrilace síní znovu neobjevila, léčba zahrnuje tablety pro prevenci záchvatů:

Účinnost takové léčby není vždy vysoká. V tomto případě je vybrán nejúčinnější lék. Tento proces může trvat dlouho.

Výběr nápravy provádí pouze lékař s přihlédnutím k mnoha kritériím:

• věk pacienta;
• Tepová frekvence;
• doprovodná onemocnění srdce a oběhové selhání;
• indikátory systému srážení krve a mnoho dalších.

Medikamentózní léčba fibrilace síní by měla být předepsána v souladu s moderními národními kardiologickými doporučeními.

Terapie chronické (perzistující) formy

V počáteční fázi léčby jsou všem pacientům s fibrilací síní předepsány antitrombotické látky a látky ke snížení srdeční frekvence. Doporučuje se dosáhnout snížení tepové frekvence pod 110 za minutu v klidu. To je kontrolováno pomocí kardiogramu a každodenního Holterova monitorování EKG.

Prostředky pro zpomalení srdeční frekvence se vybírají individuálně. Dávkování by mělo být takové, aby nedošlo k bradykardii (zpomalení srdeční frekvence méně než 40 – 50 za minutu).

Pokud se u pacienta s WPW syndromem objeví fibrilace síní, jsou preferovanými léky amiodaron nebo propafenon. Digoxin se používá pouze u osob s tachysystolickou fibrilací síní a současným srdečním selháním. Nedoporučuje se předepisovat v paroxysmální formě.

Algoritmus pro výběr terapie zpomalující rytmus v závislosti na počátečních parametrech fibrilace síní

Účinnost léčby se posuzuje podle pohody pacienta. Měla by se snížit jeho dušnost, slabost, závratě a bušení srdce.

Pokud pacient vede sedavý způsob života, je digoxin vhodný k dlouhodobé léčbě. S aktivním životem a nízkým věkem pacienta je léčba určena doprovodnými onemocněními. Pro zdravé srdce nebo hypertenzi jsou indikovány betablokátory nebo antagonisté vápníku. V přítomnosti obstrukční plicní nemoci se předepisuje bisoprolol, antagonisté vápníku nebo digoxin.

V případě současného srdečního selhání jsou preferovány betablokátory nebo diltiazem.

Léčba perzistující fibrilace síní by měla být doplněna léky, které snižují tvorbu trombu.

Chcete-li se dozvědět, jak léčit fibrilaci síní u pacientů s chronickou ischemickou chorobou srdeční, podívejte se na toto video:

Antitrombotická terapie

Hlavním nebezpečím fibrilace síní jsou tromboembolické komplikace. Proto jsou při fibrilaci síní předepsány antitrombotické léky. Jejich výběr a volba dávkování je velmi složitá a může ji provést pouze lékař. Léčba se provádí u perzistující i recidivující fibrilace síní.

Základní prostředky pro prevenci trombózy:

• antagonisté vitaminu K (warfarin) pod kontrolou INR;
• přímé inhibitory trombinu (dabigatran);
• inhibitory faktoru Xa (rivaroxaban nebo apixaban).

Antitrombotická léčba není předepisována osobám s nízkým rizikem trombózy, např. ženám do 65 let bez doprovodných zhoršujících faktorů. Užívání samotné kyseliny acetylsalicylové (aspirinu) se nedoporučuje. Pokud pacient odmítne užívat antitrombotika poslední generace, může mu být předepsána kombinace aspirinu a klopidogrelu.

Pokud má pacient mechanickou srdeční chlopeň, jediným vhodným antitrombotikem je pro něj warfarin.

Během léčby by měla být taktika antikoagulační terapie sledována a v případě potřeby revidována. Pacienti s fibrilací síní by proto měli být pravidelně sledováni kardiologem. Výhodou léků poslední generace (dabigatran, rivaroxaban, apixaban) je, že při jejich užívání není potřeba neustále sledovat krevní obraz.

Při kombinaci fibrilace síní a onemocnění koronárních tepen, například angina pectoris nebo infarkt myokardu, se mění taktika léčby, v tomto případě se přidává aspirin. Při kardioverzi (elektrické obnovení sinusového rytmu) je po určitou dobu indikováno podávání heparinu.

Strategie „pilulka do kapsy“.

U některých pacientů s atakami fibrilace síní 1krát za měsíc až 1 jednou ročně, ale doprovázené závažnými příznaky (dušnost, závratě, bolest na hrudi), lze použít strategii „pilulka do kapsy“.

Zahrnuje to, že si pacient sám aplikuje propafenon (propanorm) ve formě tablet, když dojde k záchvatu. Dávkování je 450 – 600 mg. Před předepsáním takové léčby je nutné zhodnotit indikace, kontraindikace a bezpečnost léku u daného pacienta a také ho proškolit ve správném užívání léku.

Rychlé řešení problému

V některých případech lze fibrilaci síní léčit chirurgicky. Tento zásah je bezpečný a méně traumatický. Provádí se ve specializovaných kardiologických centrech.

Pokud je udržování sinusového rytmu neúčinné nebo je nemožné rytmus zpomalit při přetrvávající fibrilaci síní, provádí se radiofrekvenční ablace (RFA) atrioventrikulárního spojení. Prostřednictvím tohoto uzlu se přenášejí nepravidelné signály ze síní do srdečních komor. Po jeho „kauterizaci“ katetrem zavedeným do žíly se tok impulzů zastaví.

Aby se zajistilo, že se srdeční komory normálně stahují, je pacientovi okamžitě vybaven kardiostimulátor. – miniaturní zařízení, které nastavuje rytmus srdečních kontrakcí. Jedná se o velmi účinný způsob léčby fibrilace síní.

Radiofrekvenční ablace (RFA) pro fibrilaci síní

Moderní výzkumná centra navíc vyvíjejí katetrizační a chirurgické ablační techniky, které ničí ložiska chaotické excitace v síních. V tomto případě není nutná instalace kardiostimulátoru.

Prevence relapsů fibrilace síní

Po obnovení sinusového rytmu pacient pokračuje v užívání léků, aby se zabránilo opětovnému výskytu záchvatu arytmie. Výběr léků do značné míry závisí na doprovodných onemocněních srdce.

Pokud je srdce pacienta zdravé nebo je závažnost onemocnění mírná, je mu předepsán etacizin, dronedaron, allapinin, etmozin, propafenon, sotalol nebo flekainid.

V případě výrazné kardiální patologie se základní onemocnění léčí ACE inhibitory, sartany a statiny. Pokud má pacient vysoký krevní tlak a hypertrofii levé komory, lékem volby je dronedaron. Při angíně nebo po infarktu je indikován sotalol, při srdečním selhání amiodaron. Posledně jmenovaný lék se také používá, když jsou všechny výše uvedené prostředky neúčinné. Je to velmi účinné, ale docela toxické.

Medikamentózní terapie AAP k udržení sinusového rytmu u pacientů s paroxysmální nebo perzistující FS

Zároveň nezapomeňte na antitrombotika.

Pokud je prevence záchvatů neúčinná a dochází k častým záchvatům, lékaři v mnoha případech odmítají antiarytmika k udržení sinusového rytmu pro jejich vedlejší účinky. V takové situaci je pro pacienta bezpečnější mít trvalou formu fibrilace síní, užívat antitrombotika a léky snižující tepovou frekvenci.

Srdce není vtip. Pokud dojde k záchvatu fibrilace síní, pak je nutné ji nejen zastavit, odstranit doma, ale také ji včas rozpoznat. Chcete-li to provést, stojí za to znát příznaky a symptomy. Co je léčba a prevence?

Diagnóza fibrilace síní, jejíž lidová léčba se stává asistentem tradiční medicíny, sama o sobě nezmizí. Pacientovi pomohou bylinky, produkty na bázi ovoce a zeleniny a dokonce i hloh.

Digoxin není vždy předepisován pro arytmii. Kontroverzní je například jeho použití při fibrilaci síní. Jak lék užívat? Jaká je jeho účinnost?

Musíte trénovat své srdce. Ne všechny fyzické aktivity pro arytmii jsou však přípustné. Jaká jsou přípustná zatížení pro sinusovou a fibrilaci síní? Dá se vůbec sportovat? Pokud je u dětí zjištěna arytmie, je sport tabu? Proč se po cvičení objevuje arytmie?

Pokud je na arytmii předepsán levný anaprilin, jak ho užívat? Tablety pro fibrilaci síní mají kontraindikace, takže se musíte poradit s lékařem. Jaká jsou pravidla přijetí?

Změny srdečního rytmu mohou zůstat nepovšimnuty, ale následky mohou být smutné. Proč je fibrilace síní nebezpečná? Jaké komplikace mohou nastat?

Někdy dochází k arytmii a bradykardii současně. Nebo arytmie (včetně fibrilace síní) na pozadí bradykardie se sklonem k ní. Jaké léky a antiarytmika mám užívat? Jak probíhá léčba?

V mnoha případech má kalina s arytmií pozitivní vliv na srdce a cévy, posiluje je a normalizuje rytmus. Pomůže i při fibrilaci síní. Léčba se provádí pomocí receptů s medem a dalšími přísadami.

I při tak nepříjemné patologii, jako je fibrilace síní, se pro pacienta stává řešením operace. Existuje více druhů chirurgické léčby – labyrint, kauterizace, MAZE. Co se děje před, během a po?

Jaké jsou nejúčinnější léky na arytmii?

Velká skupina koronárních onemocnění zahrnuje řadu srdečních onemocnění charakterizovaných narušením stavu koronárního rytmu. Nejčastěji toto onemocnění předchází infarkty myokardu, různé tachykardické jevy a mnoho dalších.

V moderním světě se velmi často používají léky, které pomáhají proti srdeční arytmii. Ale aby zjistil, co předepsat, lékař provádí různé postupy, v důsledku kterých je zkoumán lidský systém.

To je nezbytné k určení povahy onemocnění.

Ale jaké léky lze použít a jak léčit arytmii s jejich pomocí, určí kvalifikovaný odborník v lékařské instituci.

Patogeneze a příznaky onemocnění

Arytmické jevy se často objevují, pokud jsou narušeny metabolické procesy v srdeční buněčné struktuře nebo mimo ni. Poměry iontových procesů v draslíku, sodíku a hořčíku mohou být narušeny.

Například nadměrné množství systému draslíkových iontů může vést k bradykardii, komorovému typu tachykardie a řadě fibrilačních procesů.

Všechny tyto projevy vedou ke zhoršení vodivosti v oblastech tkáně myokardu. To přispívá k bolestivým pocitům na hrudi a srdci.

Pokud se hladina draslíku v lidském těle zvýší, pacient může zemřít.

Spolu s kardioklinikou se mohou vyvinout sinusové a paroxysmální tachykardické stavy. Pacient pociťuje zvýšenou srdeční frekvenci, slabost a bolest na hrudi a chybí mu vzduch k dýchání. Člověk může omdlít, potit se nebo se mu může točit hlava. Srdeční systém pracuje přerušovaně a jsou pozorovány časté bolestivé pocity.

Srdeční arytmie se může také objevit v důsledku psycho-vegetativních poruch. Vzhled tohoto bolestivého stavu je usnadněn, pokud člověk zažil silný nervový šok, nespí dostatečně nebo je unavený po fyzické námaze.

Léky, které pomáhají při srdečních arytmiích

Léky na projevy srdeční arytmie předepisuje lékař po zjištění příčin tohoto stavu.

Při dysfunkcích v koronárním systému rytmických procesů způsobených psychickými projevy odborník na základě výsledků vyšetření ve specializovaném léčebném ústavu předepisuje léky sedativního spektra. Můžete je pít bez lékařského předpisu.

Tyto léky se používají jako preventivní opatření k prevenci fibrilace síní.

Ale je nutné brát léky, které pomáhají proti arytmickým jevům v přísném souladu s dávkováním.

Když nepomáhají sedativní léky, předepisují se trankvilizéry a různé antiarytmika. Často předepisováno užívat trankvilizéry pro srdeční arytmii, které se provádí v nemocničním prostředí. Podívejme se podrobně na všechny výše uvedené léky.

Sedativa, která pomáhají při srdečních arytmiích

Léky se sedativním spektrem jsou sedativa, která pomáhají normalizovat srdeční rytmus, když se srdce začne přibližovat k normální úrovni. Kromě toho předepisování takových léků pomáhá předcházet srdečním onemocněním, zlepšuje spánek a zmírňuje nervové napětí.

Známky fibrilace síní dobře zmírňují tinktury Corvalol, Valoserdin, Persen, Valerian, Novo-Passit a mnoho dalších. Kromě tinktur se na různé projevy srdeční arytmie používají tablety, které obsahují přírodní složky.

Pomocí kombinovaného seznamu tinktur a tablet, které jsou založeny na přírodních složkách, stejně jako barbituráty a bromidy, dochází ke zmírnění mnoha projevů fibrilace síní.

Jako infuze se používají podobné sedativní blokátory obsahující kozlík lékařský a mateří kašičku. K odstranění známek onemocnění je nutné nakapat 20-30 kapek. Pro pracovníky ve službách, studenty a školáky je nutné ve zkouškovém období užívat takové léky na ředění krve.

Pokud se při jejich užívání zhorší váš zdravotní stav, pak je třeba přestat pít.

Podívejme se na sedativní léky z přírodních prostředků podrobněji.

1. Antares 120 tablet se skládá z extraktu z oddenků pepře opojné odrůdy. Srdeční arytmii můžete léčit užíváním 10-1 kusů léku denně po dobu 2 dnů.
2. Altalex. Koncentrovaná esence se přidává do čajového nápoje v dávce 10-20 kapek. Obsahuje různé přírodní složky, včetně máty, eukalyptu, levandule, fenyklu, tymiánu, skořice, šalvěje, esenciálních olejů a meduňky.
3. Persen obsahuje extrakt z kozlíku lékařského, odrůdy citronu a máty peprné. Tento lék pomáhá zbavit se arytmie, je zvláště účinný pro starší lidi.
4. Novo-passit obsahuje širokou škálu beta rostlin. Blokujících vlastností je dosaženo díky složkám z černého bezu, kozlíku lékařského, hlohu, chmele, třezalky, mučenky. Srdeční křeče se uvolňují po užívání 1 čajové lžičky drogy 3x denně.
5. Beta-blokujícím lékem je Sanosan, který obsahuje kozlík lékařský a chmel.

Sedativní směsi se užívají na různé srdeční neduhy, ale užívají se 30 minut před jídlem, 50-75 ml.

Nejoblíbenější jsou beta léky ve formě Corvalolu, Valocordinu a Valoserdinu, který tradičně pomáhá zejména starším pacientům. Ale stojí za to používat tyto léky přísně podle pokynů ošetřujícího lékaře.

Pokud vás arytmie začne obtěžovat, pak takový sedativní lék pouze pomáhá zmírnit nervové napětí a křeče, zlepšuje nervové vedení, je předepsáno k normalizaci spánku a také ve stresových situacích.

Tinktury a tablety na srdeční arytmii mají mírný uklidňující účinek, který pomáhá inhibovat nervový systém, pomáhá snižovat celkovou vzrušivost a nervozitu.

Léčba takovými tinkturami probíhá bez poškození lidského zdraví. Používají se jako preventivní opatření. Dokážou eliminovat arytmické projevy, zlepšit vodivost v myokardu, pomáhají zajistit správný metabolismus kyslíku v tkáňových buňkách.

Takové léky odstraňují symptomatické jevy, ale ne příčinu onemocnění. Po jejich užití přestane být pociťována bolest a vzniká pocit, že záchvat v hrudní oblasti ustal. Ale pokud se takové stavy opakují velmi často, pak léky na zklidnění již nemohou nemoc vyléčit.

Odstranění příznaků onemocnění pomocí antiarytmických léků

Při neustálém nepohodlí v hrudní kosti je nutné užívat léky na srdeční arytmii. Měli byste ale vědět, že nesnižují frekvenci záchvatů a nezbavují pocitu bolesti, ale léčí se speciálními léky.

Tyto léky na srdeční arytmii mají příznivý vliv na vlastnosti svalů v myokardu, pomáhají zlepšovat různé metabolické procesy a vodivost v nich.

Snížení excitability oblasti myokardu je doprovázeno použitím ajmalinu. Používá se také pro preventivní účely k prevenci arytmických, tachykardických a extrasystolických poruch.

Lékaři mohou předepsat rhythmylen, rhythmodan, corapace, novokainamid, pulsnorma, etatsizin, etmozin, rhythmonorm a mnoho dalších, které pomáhají eliminovat vliv faktoru, který způsobil onemocnění.

Odstranění příznaků pomocí trankvilizérů

Pokud příznaky onemocnění nelze odstranit z důvodu individuální nesnášenlivosti jakékoli složky léku, jsou předepsány trankvilizéry. Pomáhají obnovit srdeční rytmus. Takové beta léky mají hypotenzní účinek a pomáhají snižovat srdeční frekvenci.

Mají vazodilatační účinky a pomáhají i pacientům s tachykardickými projevy.

Seznam léků je poměrně široký. Všechny nepříjemné jevy jsou eliminovány po užívání diazepamu, xanaxu, seduxenu, medazepamu, grandaxinu, fenazepamu, elenium.

Léčba základního koronárního onemocnění je předepsána, pokud se srdeční onemocnění vyskytují společně s organickými srdečními lézemi. Nejčastěji může taková léčba zmírnit příznaky, a to i bez použití trankvilizérů.

Homeopatie pomáhá eliminovat příznaky srdečních chorob

Homeopatické léky jsou často předepisovány na srdeční arytmii, pokud je způsobena různými srdečními problémy. Takové blokátory pomáhají zbavit se známek tlaku a odstranit cholesterol z cévních stěn.

Názvy speciálních léků jsou známy již dlouhou dobu. K rychlému odstranění symptomatických projevů pomáhá užívání tinktury kozlíku lékařského. Pijte třikrát denně, 15-20 kapek na dávku.

Pokud je pacient velmi vzrušený a je také v depresivním stavu, včetně kardio-neurologického, je předepsán lék zvaný nervohel. Rozpouštění beta tablet třikrát denně pomáhá eliminovat faktory způsobující onemocnění.

Srdeční blokátory se užívají s 1 lžičkou medu, čerstvými a sušenými meruňkami, stejně jako hrozny, maliny a rybíz. Konzumace takových produktů zabraňuje tvorbě cholesterolu na stěnách cévního systému.

Když dojde k srdeční arytmii, musí být lék předepsán kvalifikovaným odborníkem, což pomáhá předcházet vzniku nepříjemných následků pro lidské tělo.

Fibrilace síní: léčba, prášky

✓ Výrobek zkontrolován lékařem

Fibrilace síní je nebezpečný zdravotní stav charakterizovaný srdečním selháním, při kterém se puls pacienta může zvýšit až na 400 tepů za minutu, někdy snížení dosahuje až šesti set tepů. Tento typ arytmie se objevuje na pozadí jiných srdečních patologií, stejně jako v důsledku nedostatečné funkce štítné žlázy. Ve vzácných případech může být onemocnění vyvoláno patologií vnitřních orgánů. Pacienti trpící onemocněním koronárních tepen by měli zvláště pečlivě sledovat svůj stav.

Fibrilace síní: léčba, prášky

Příčiny patologie

Již bylo řečeno, že onemocnění se vyvíjí na pozadí poruch spojených se srdeční dysfunkcí, nestabilitou štítné žlázy a vnitřních orgánů. Níže je uveden seznam onemocnění, u kterých se u pacienta zvyšuje riziko rozvoje fibrilace síní:

• vrozená srdeční vada, pacienti s poruchami mitrální chlopně jsou zvláště náchylní k patologii;
• ischemie, která může být doprovázena komplikovanými procesy;
• rozvoj slabosti sinusového uzlu;
• Wolff-Parkinson-White syndrom;
• u diabetiků jakéhokoli typu se v tomto případě vyskytuje fibrilace síní jako komplikace;
• intoxikace alkoholickými nápoji, včetně může být chronická kvůli neustálému zneužívání alkoholu;
• konstantní nebo systematický projev hypertenze, věk v tomto případě nehraje absolutně žádnou roli;
• nízké hladiny hořčíku a draslíku, příznaky takového nedostatku ovlivňují také funkci ledvin a jater.

Fibrilace síní na kardiogramu

Pouze 1 % fibrilace síní je idiopatického typu, to znamená, že se projevuje jako samostatně se vyvíjející onemocnění. Takovou diagnózu lze provést až po důkladném vyšetření, které zahrnuje diagnostiku vnitřních orgánů, kontrolu anamnézy, biochemické testy a specifičtější studie.

Stojí za to vědět, že ve 25 % případů mohou záchvat fibrilace síní spustit zdánlivě obyčejné věci. V mnoha případech je pro pacienta sestaven konkrétní seznam faktorů, které nemoc vyvolávají. To může být způsobeno pitím i slabé kávy, přejídáním, mírným emočním šokem a dalšími důvody. Je důležité zcela chránit pacienta před nebezpečnými faktory.

Nedávné výzkumy a vývoj v oblasti studia fibrilace síní ukázaly, že na jejím vzniku hrají hlavní roli nervové a duševní procesy. Díky tomuto objevu bylo možné vypracovat podrobnější plán léčby a upravit terapii s ohledem na psychický stav pacienta. Užívání pravidelného kozlíku lékařského již umožňuje dosáhnout účinnějších a rychlejších výsledků při eliminaci útoku.

Formy fibrilace síní

Kromě toho se pacientovi důrazně doporučuje zjistit typ arytmie, protože i poloha těla hraje významnou roli při jejím odstranění. Tyto informace naleznete níže.

Vagová fibrilace síní

1. V téměř 90% případů trpí touto patologií pouze mužští pacienti.
2. Komplikace a nástup záchvatu nastávají večer, v noci a také po těžkém jídle.
3. Počátek arytmie může být vyvolán faktory, jako je pevně uvázaná kravata nebo opasek, plynatost a nadýmání, ležení nebo dlouhodobý klid.
4. Emocionální stres nezpůsobuje žádné útoky.

Vagová fibrilace síní

Hyperadrenergní fibrilace síní

1. V téměř 90% případů trpí touto patologií pouze pacientky.
2. Ve většině případů záchvaty začínají před obědem, někdy se mohou objevit odpoledne a večer.
3. K útokům dochází na pozadí silného stresu nebo emoční nestability.
4. Záchvat lze zastavit ležením, uvolněním stresu a nedostatkem pohybu.

Pozornost. Vzhledem k tomu, že se tyto dva typy fibrilace síní od sebe výrazně liší, měli byste se o svém typu poradit se specialistou. Neznalost typu patologie může vést ke zhoršení stavu a smrti.

Příznaky fibrilace síní

Příznaky onemocnění zcela závisí na typu fibrilace síní, v tomto případě můžeme mluvit o tachysystolické, bradysystolické, konstantní a záchvatovité formě. Kromě toho se kontroluje výkon srdečních chlopní, svalů myokardu a emoční stav pacienta.

Nejobtížnější diagnózou pro pacienta je tachysystolická fibrilace síní. S touto patologií má pacient následující příznaky:

• rychlý srdeční tep, který může dosáhnout 600 tepů za minutu;
• dušnost se objevuje i při minimální fyzické námaze;
• neschopnost vykonávat jakoukoli práci, protože to vede ke zvýšeným příznakům;
• silná nebo bolestivá bolest na hrudi.

Silná nebo bolestivá bolest na hrudi je známkou fibrilace síní

Ve slabší formě může mít pacient stejné příznaky jako u jiných forem fibrilace síní. Jak často k záchvatům dochází, závisí zcela na individuální anamnéze pacienta. Postupně se nemoc stává chronickou a paroxysmy pokračují v progresi jen v malém procentu případů.

Paroxysmus u tohoto onemocnění není vždy diagnostikován pacientem. Jsou případy, kdy se pacient o svém stavu dozví až po návštěvě kardiologa při komisích nebo roční lékařské prohlídce. Pokud onemocnění probíhá podle typického scénáře, pacient pocítí následující příznaky:

• abnormální srdeční tep, který se může zrychlit a zpomalit bez specifického rytmu;
• stav polyurie;
• podivné záchvaty strachu, které se mohou vyvinout v záchvaty paniky;
• třes dolních a horních končetin, někdy lze takový příznak pozorovat po celém těle;
• neustálý pocit slabosti, emocionální podráždění, psychické nepohodlí;
• těžké závratě, které mohou vést ke ztrátě vědomí;
• někteří pacienti prodělali křečové stavy;
• bledost kůže, která může být doprovázena cyanózou;
• potíže s dýcháním, i když je v klidu;
• neexistuje způsob, jak zjistit hladiny krevního tlaku;
• neexistuje způsob, jak snímat srdeční ozvy.

Někdy mohou příznaky zmizet bez použití jakýchkoli léků. Pokud byla u pacienta diagnostikována fibrilace síní, je nutné mít doma protiútokové léky. Pokud je pacientova profese spojena s neustálým nervovým napětím a těžkou fyzickou námahou, pokud je diagnostikována fibrilace síní, měl by změnit zaměstnání, aby se vyhnul smrti.

Pozornost. Někdy může pacient pociťovat příznaky, jako je silná pulzace žilních cév na krku, mírné nepohodlí na hrudi, potíže s dýcháním, ale bolest nebude. Tyto projevy jsou také známkami fibrilace síní.

Video – Fibrilace síní: příznaky, příznaky, léčba

Léčba fibrilace síní pomocí tablet

Při léčbě fibrilace síní byste měli okamžitě upravit tepovou frekvenci, protože ignorování tohoto indikátoru výrazně zvyšuje riziko systémového krvácení, náhlé smrti a ischemické mrtvice. Proto by měla být komorová frekvence snížena na 80 tepů za minutu. S tím může pomoci několik skupin účinných léků.

Skupina beta blokátorů

Metoprolol v boji proti fibrilaci síní

Nejběžnější metoda boje proti nástupu fibrilace síní se používá ve většině veřejných nemocnic. Tato skupina léků zahrnuje Esmolol и Metoprolol. Zvláště dobré výsledky z užívání těchto léků se objevují v případech, kdy je fibrilace síní způsobena nadměrnou aktivitou sympatického nervového systému. Obvykle je tato patologie spojena s onemocněními endokrinního systému. Betablokátory jsou vyžadovány u pacientů, kteří trpí onemocněním koronárních tepen.

Blokátory vápníku

Tato skupina léků zahrnuje léky známé mnoha pacientům se srdcem Verapamil и Diltiazem. Kalciové blokátory je vhodné nasadit v případech, kdy pacienti nemají příznaky srdečního selhávání, dále jsou kontraindikace užívání betablokátorů. Za žádných okolností by se neměly užívat blokátory vápníku, pokud mají pacienti srdeční astma.

Cordaron

Velmi účinný a silný lék, který je vhodný pouze pro dočasnou terapii. Při dlouhodobé léčbě mohou nastat vážné komplikace s vnitřními systémy těla. Cordarone byste také neměli podávat pacientům, u kterých byla diagnostikována intolerance jódu, onemocnění endokrinního systému a nedostatečné hladiny hořčíku a draslíku. Před použitím by měl ošetřující lékař provést další vyšetření pacienta a zkontrolovat poruchy elektrolytů. Je lepší začít užívat s minimálními dávkami.

Aplikace a dávkování léku Cordarone

Pozornost. Pokud pacient netoleruje jód, může být Cordarone nahrazen Sotalolem. Jedná se o úplný analog výše popsaného léku, ale kvůli snížené koncentraci účinných látek a nepřítomnosti jódových složek nevykazuje takovou účinnost.

Digoxin

Digoxin stimuluje srdce

Tento lék by měl být předepsán pacientům, kteří vyžadují dlouhodobou léčbu a povinné sledování kontrakcí pulzu a komor. Digoxin je vhodný pro použití u pacientů trpících srdečním selháním. Tato možnost je způsobena účinkem léku. Nejen, že rychle odstraňuje arytmické projevy, ale také stimuluje srdce, zvyšuje ejekční frakci.

Pozornost. Digoxin se z těla špatně vylučuje, což má za následek postupnou intoxikaci. Pokud je lék předepsán pro dlouhodobé užívání, stojí za to neustále sledovat množství účinné látky léku. Pokud je jeho hladina příliš vysoká, je třeba okamžitě vysadit Digoxin a předepsat symptomatickou léčbu.

Jak používat Digoxin

Níže je uvedena tabulka popsaných léků a jejich ceny.

Tablety pro srdeční arytmii: názvy nejoblíbenějších léků

Arytmie je porucha srdečního rytmu, která je příznakem mnoha kardiovaskulárních onemocnění. Nejčastěji je arytmie důsledkem vážnějších onemocnění, jako je infarkt myokardu nebo arteriální hypertenze.

Aby vám lékař předepsal správný lék, musí provést další testy, jako je elektrokardiografie a klinické testy.

Všechny léky na léčbu arytmie mají klasifikaci, o které se dozvíte v tomto článku.

Jaké léky se předepisují na arytmii?

Pro arytmii jakéhokoli typu, pro udržení normálního srdečního rytmu a zlepšení stavu pacienta, lékaři po prvním podrobném vyšetření předepisují různé léky.

Všechny léky na srdeční arytmii jsou rozděleny do více kategorií podle typu arytmie a principu jejich účinku, většina těchto léků je vydávána z lékáren na předpis, pokud nemluvíme o homeopatických lécích. Užívání léků je jednou z důležitých součástí komplexní terapie, proto je třeba je brát vážně.

Všechny léky jsou klasifikovány takto:

1. Blokátory sodíkových kanálů, které zpomalují puls, mezi ně patří lidokain, difenin, propafenon, mexiletin atd.
2. Blokátory draslíkových kanálů, které obnovují srdeční rytmus, mezi nejběžnější léky patří cordaron a sotohexal.
3. Nejčastěji předepisovanými blokátory kalciových kanálů, které snižují rychlost ventrikulární kontrakce, jsou diltiazem a verapamil.
4. Betablokátory, které blokují beta adrenergní receptory, což pomáhá neutralizovat adrenalin a normalizovat srdeční stahy. Nejběžnějšími betablokátory jsou acebutolol, atenolol, bisoprolol, metoprolol atd.

Blokátory sodíkových kanálů: princip účinku

Hlavním mechanismem účinku léků třídy I (blokátory sodíkových kanálů) je potlačení rychlých Na kanálů a blokování vstupu Na + do buňky ve fázi 0 AP.

To vede ke zpomalení vedení budící vlny vč. v oblastech myokardu s již oslabenou vodivostí a k zastavení arytmie, protože vznik nebo udržení cirkulující excitační vlny způsobující arytmii je zajištěno jejím pomalým vedením oblastí s oslabenou vodivostí.

Kromě toho je antiarytmický účinek léků třídy I také spojen se zvýšením refrakternosti srdeční tkáně a potlačením ektopické aktivity.

Indikace pro použití

• úleva od paroxysmů komorové tachykardie (pro infarkt myokardu – lidokain);
• úleva od paroxysmů supraventrikulární tachykardie (s výjimkou léků třídy IB);
• úleva od záchvatů fibrilace síní (s výjimkou léků třídy IB);
• prevence komorových a supraventrikulárních arytmií u pacientů bez výrazných strukturálních změn v myokardu a se zachovanou ejekční frakcí levé komory;
• paroxysmální komorová tachykardie a komorová extrasystola způsobená intoxikací glykosidy (difenin, lidokain).

Názvy drog

Chinidin

Chinidin se používá pro paroxysmální supraventrikulární tachykardii a záchvaty fibrilace síní k obnovení sinusového rytmu. Nejčastěji se předepisuje v tabletách.

Nežádoucí účinky zahrnují poruchy trávení (nevolnost, zvracení, řídká stolice) a bolesti hlavy.

Užívání tohoto léku může pomoci snížit počet krevních destiček v krvi. Chinidin může způsobit snížení kontraktility myokardu a zpomalení intrakardiálního vedení.

Důležité! Nejnebezpečnějším vedlejším účinkem je vývoj zvláštní formy ventrikulární tachykardie. Může způsobit náhlou smrt pacienta. Léčba chinidinem proto musí být prováděna pod lékařským dohledem a za monitorování elektrokardiogramu.

Chinidin je kontraindikován při atrioventrikulární a intraventrikulární blokádě, trombocytopenii, intoxikaci srdečními glykosidy, srdečním selhání, arteriální hypotenzi a těhotenství.

Novokainamid

Tento lék se používá pro stejné indikace jako chinidin. Poměrně často se předepisuje intravenózně ke zmírnění paroxysmální fibrilace síní. Při nitrožilní aplikaci léku může prudce klesnout krevní tlak, proto se roztok podává velmi pomalu.

Mezi vedlejší účinky léku patří nevolnost a zvracení, kolaps, změny v krvi, dysfunkce nervového systému (bolesti hlavy, závratě, někdy zmatenost).

Při neustálém používání je možný rozvoj syndromu podobného lupusu (artritida, serozitida, horečka).

Pravděpodobný je rozvoj mikrobiální infekce v dutině ústní doprovázený krvácením dásní a pomalým hojením vředů a ran.

Novokainamid může způsobit alergickou reakci, jejímž prvním příznakem je svalová slabost při podání léku.

Důležité! Podávání léku je kontraindikováno na pozadí atrioventrikulární blokády nebo závažného srdečního nebo renálního selhání. Neměl by se používat při kardiogenním šoku a arteriální hypotenzi.

Betablokátory pro arytmii: princip účinku

Tyto léky snižují excitabilitu srdečního svalu, rychlost abnormálních signálů, které způsobují arytmii, a potlačují schopnost buněk spontánně produkovat elektrické impulsy.

Mnohé z nich jsou antiarytmika nejnovější generace. Používají se nejen při abnormálním srdečním rytmu, ale také při koronární a hypertenzi, oběhovém selhání a infarktu myokardu.

Důležité! Běžným lékem na zastavení arytmií je propranolol (anaprilin).

Nedoporučuje se používat nepřetržitě, protože má vedlejší účinky:

• slabost;
• pomalý puls;
• bronchospazmus;
• zvýšení koncentrace glukózy v krvi a další.

Hlavní kontraindikace užívání těchto léků:

• těžké oběhové selhání s dušností a/nebo otoky;
• neustálé záchvaty bronchiálního astmatu;
• nekontrolovaný diabetes mellitus;
• věk dětí;
• Raynaudova choroba;
• srdeční frekvence až 50 za minutu;
• srdeční bloky, například sinoatriální nebo atrioventrikulární;
• pokles systolického („horního“) tlaku na 90 mm Hg. Umění. a méně;
• Prinzmetalova angina.

Neselektivní beta blokátory: názvy a funkce

Neselektivní betablokátory potlačují produkci inzulínu ve slinivce břišní. Na druhé straně tyto léky inhibují mobilizaci glukózy z jater, což přispívá k rozvoji prodloužené hypoglykémie u pacientů s diabetes mellitus.

Hypoglykémie podporuje uvolňování adrenalinu do krve, působí na alfa-adrenergní receptory. To vede k výraznému zvýšení krevního tlaku.

Důležité! Neselektivní léky mohou způsobit pokles krevního tlaku, rozšíření cév a průdušek, což je způsobeno účinkem na receptorový aparát cév a bronchopulmonální systém.

1. Bez vnitřní sympatomimetické aktivity:
   • propranolol (anaprilin, obzidan);
   • nadolol (korgard);
   • sotalol (sotahexal, tenzol);
   • timolol (blokarden);
   • nipradilol;
   • fletrolol.
2. S vnitřní sympatomimetickou aktivitou:
   • oxprenolol (Trazicor);
   • pindolol (wisken);
   • alprenolol (aptin);
   • penbutolol (betapresin, levtol);
   • bopindolol (Sandorm);
   • bucindolol;
   • dilevalol;
   • carteolol;
   • labetalol.

Kardioselektivní betablokátory: seznam léků

1. Bez vnitřní sympatomimetické aktivity:
   • metoprolol (betaloc, betaloc zok, corvitol, metozok, metocard, metocor, serdol, egilok);
   • atenolol (betacard, tenormin);
   • betaxolol (betak, lokren, kerlon);
   • esmolol (breviblok);
   • bisoprolol (aritel, bidop, biol, biprol, bisogamma, bisomore, concor, corbis, cordinorm, coronal, nipperten, tyrez);
   • karvedilol (akridilol, bagodilol, vedicardol, dilatrend, carvedigamma, carvenal, coriol, recardium, tallitone);
   • nebivolol (binelol, nebivátor, nebikor, nebilan, nebilet, nebilong, nevotenz, od-neb).
2. S vnitřní sympatomimetickou aktivitou:
   • acebutalol (acecor, sektální);
   • talinolol (cordanum);
   • celiprolol;
   • epanolol (vasacor).

Betablokátory s vazodilatačním účinkem

Betablokátory s vazodilatačními vlastnostmi:

1. Nekardioselektivní:
   • amozulalol;
   • bucindolol;
   • dilevalol;
   • labetolol;
   • medroxalol;
   • nipradilol;
   • pindolol.
2. Kardioselektivní:
   • carvedilol;
   • nebivolol;
   • Celiprolol.

Blokátory vápníkového kanálu

Nejoptimálnější z hlediska bezpečnosti a terapeutického účinku jsou léky na arytmii, které ovlivňují vodivost vápenatých iontů, rozděleny do 3 skupin:

1. antagonisté vápníku.
2. Blokátory vápníkových kanálů.
3. Aktivátory kanálů.

Léky z této skupiny mají následující pozitivní účinky:

• dilatace srdečních cév;
• zlepšení krevního oběhu v oblasti srdce;
• snížení krevního tlaku;
• prevence trombózy zlepšením průtoku krve.

Důležité! Vysoká účinnost při poruchách rytmu, minimální riziko nežádoucích účinků a absence závažných kontraindikací jsou důvodem častého používání těchto léků v průběhu terapie arytmických poruch.

Každé z léků používaných v antiarytmické terapii může mít výrazný vliv na srdeční činnost, proto je nesmírně důležité přesně a důsledně využívat doporučení kardiologa nebo arytmologa.

Blokátory draslíkových kanálů

Antiarytmika třídy 3 představují léky, které působí na draslíkové iontové kanály a zpomalují vedení vzruchů v buňkách srdečního svalu.

Mezi hlavní účinky léků v této skupině patří:

• snížení srdeční frekvence;
• pokles tlaku;
• dopad na tón koronárních tepen;
• zlepšení dodávky kyslíku do kardiomyocytů.

Léky z této skupiny byste měli užívat opatrně: přítomnost toxického účinku vyžaduje neustálé lékařské a laboratorní sledování.

Jiné léky na arytmii

Uklidňující prostředky

V případě individuální nesnášenlivosti léků k léčbě arytmie jsou předepsány trankvilizéry, které účinně obnovují srdeční rytmus v krátké době.

Příčiny nesnášenlivosti závisí na vlastnostech těla jednotlivého pacienta, takže typ trankvilizéru musí zvolit lékař, pacientům se obvykle předepisuje Xanax, Medazepam, Elenium a další léky.

Takový lék předepsaný proti arytmii,snižuje krevní tlak, odstraňuje pocit tlaku na hrudi, má sedativní a hypotenzní účinek.

Důležité! Pokud jde o to, co musíte pít, pokud se váš krevní tlak zvýšil, pacienti by si neměli vybírat léky sami. Na vysoký nebo nízký krevní tlak může vybrat správný lék pouze lékař. Pokud vynecháte pilulku, neužívejte dvojnásobnou dávku, abyste předešli nežádoucím účinkům.

Mnoho trankvilizérů pomáhá snižovat srdeční frekvenci, rozšiřuje krevní cévy a zlepšuje celkový stav pacienta. Nejnovější inovativní léky nemají vedlejší účinky, některé z nich jsou předepisovány i starším lidem.

Často jsou trankvilizéry součástí léčebného programu fibrilace síní a řady dalších patologických stavů, jsou účinné, když pacient vyžaduje naléhavou normalizaci srdečního rytmu.

V tomto případě si můžete vzít sedativum předepsané lékařem.

Homeopatické léky

Vzhledem k tomu, že vývoj arytmie je doprovázen narušením metabolických procesů v tkáních nebo akumulací cholesterolových plaků v krevních cévách, můžete jako součást komplexní terapie užívat homeopatické léky předepsané odborníkem.

Pokud jde o to, co vzít na diagnostikovanou srdeční arytmii pro terapeutické a preventivní účely, kardiologové doporučují kozlíkovou tinkturu, která pomáhá odstranit nervové vzrušení.

Důležité! Při nadměrné vzrušivosti, neurózách, depresích nebo v klimakteriu se předepisuje Nervohel ve formě tablet, Cralonin, který pomáhá při kardioneuróze a v procesu rehabilitační terapie po infarktu myokardu.

Tento lék na arytmii je vhodný i pro starší osoby, protože nemá silné vedlejší účinky. Mnoho homeopatických léků, včetně bylinných a jiných přípravků, přináší trvalé zlepšení po krátké době.

Více o lécích proti arytmii se dozvíte z videa: