Dítě zvrací a má průjem a žádnou léčbu horečky

Průjem a zvracení u dítěte bez horečky jsou příznaky akutních stavů, které mohou být různého charakteru. Bez ohledu na to, co se ukáže jako příčina poruchy, musíte se poradit s lékařem, pokud první pomoc nepřináší výsledky a stav dítěte se jen zhoršuje.

Fotografie z hijosconsalud.com

Příčiny a příznaky

Průjem a zvracení, neprovázené horečkou, jsou charakteristické pro mnoho akutních stavů žaludku a střev. Chcete-li správně určit příčinu, musíte věnovat pozornost dalším příznakům charakteristickým pro každý jednotlivý stav.

Otrava

Příznaky otravy jídlem se nemusí objevit okamžitě. Je to způsobeno produkty, jejichž podmínky skladování jsou porušeny. Častou příčinou otrav s průjmem a zvracením, ale bez horečky, je konzumace hub – i jedlé houby se tráví dlouho a jsou pro dětský trávicí trakt obtížné.

Známky otravy:

• velký žízeň;
• hojné pocení;
• slabost;
• bledost
• nevolnost, která se zmírňuje zvracením;
• sucho v ústech.

Při botulismu se kromě popsaných příznaků zhoršuje vidění, dochází k dvojitému vidění, zornice špatně reagují na světlo, chůze je nejistá, teplota zůstává v mezích normy. Botulismus mohou způsobit konzervované fazole, špenát, řepa, houby, tuňák, uzené ryby a šunka.

Střevní infekce

Při střevní infekci může teplota ještě stoupnout, ale jen mírně, v počátečních fázích až na 37 o C. Dítě odmítá jíst, je rozmarné, letargické a bledé. Na čele se objevuje studený pot. Zvracení nezbavuje nevolnosti.

Kromě toho si dítě stěžuje na bolest žaludku a ve stolici se nachází krev. Malé krevní nečistoty by již měly upozornit rodiče a ztmavnutí stolice naznačuje nástup akutní fáze a nouzového stavu.

Zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu

Zánět není nezávislý proces, vždy má příčinu. Obvykle není postiženo celé střevo, ale jedna z jeho částí. Faktory, které mohou způsobit zánětlivá onemocnění trávicího traktu u dítěte:

• infekční nemoci;
• helminthiasis;
• zneužívání antibiotik a jiných léků;
• autoimunitních onemocnění;
• pravidelná nezdravá strava;
• otrava toxiny, například jedovatými houbami;
• nadváha;
• nedostatek pohybu.

Přejídání se po dlouhém období hladu, hodně tučných jídel, smažená a uzená jídla ve stravě – to vše vede v různé míře k poruchám trávicího traktu.

Zánět sliznic tenkého střeva je doprovázen následujícími příznaky:

• průjem po jídle až desetkrát denně;
• mnoho nestrávených částic ve stolici;
• otravná bolest v pupku a pravém hypochondriu;
• snížení hmotnosti;
• slabost;
• suchá kůže;
• lámavé nehty.

Posledně uvedené jevy jsou typické, pokud byla enteritida chronická – živiny se jednoduše nevstřebávají v tenkém střevě, pokud je sliznice zanícená. Průjem u dítěte může doprovázet pomalou enteritidu, ale pokud se onemocnění zhorší, teplota se jistě zvýší.

Kolitida je zánět sliznice tlustého střeva. Chronická forma může trvat měsíce a projevuje se tupou bolestivou bolestí v podbřišku. Neexistuje žádná závislost na příjmu potravy, jako u enteritidy. Další příznaky, které mohou naznačovat vývoj kolitidy:

• odmítnutí jíst;
• nevolnost;
• nadýmání, plynatost;
• průjem, který je nahrazen zácpou;
• nedostatek teploty;
• malý objem výkalů.

Během exacerbace se teplota dítěte zvýší, začne akutní bolest břicha a začne falešné nutkání na stolici.

alergie

Průjem a zvracení bez horečky se také objevují u potravinových alergií, ale jsou doplněny řadou příznaků, které mohou naznačovat nesnášenlivost produktu:

• zarudnutí kůže;
• svědění, vyrážka, otok;
• kýchání, kašel;
• výtok z nosu, potíže s dýcháním;
• otok jazyka, rtů;
• nevolnost, střevní kolika;
• náladovost, odmítání jídla;
• snížení krevního tlaku.

Pod pojmem dýchací potíže rozumíme sípání, těžké dýchání u dítěte jako u bronchitidy. To je způsobeno bronchiálním spasmem, který doprovází akutní imunitní reakci. Potravinové alergie nejčastěji způsobují ryby, mořské plody, ořechy, citrusové plody a jahody, cukrovinky a čokoláda.

Přejídání a špatné trávení

Pokud dítě dlouhou dobu nepřijímá žádné jídlo a poté jí velké porce, špatně žvýká, rozvíjí se zažívací potíže. Je také charakteristický přemírou tučných, uzených jídel, sladkých, kořeněných, nakládaných jídel, hub a koření.

K přejídání dochází i při rychlém jídle a špatném žvýkání. Pocit plnosti není pociťován okamžitě a dítě pokračuje v jídle, dokud necítí těžkost. Průjem a zvracení bez horečky se mohou rozvinout i v případě, že dítě zkusí neobvyklé jídlo, například na dovolené. Zároveň zvracení výrazně zmírňuje nevolnost.

havěť

Fotografie z todayinform.ru

Helminthiasis se projevuje různými způsoby, podle toho, o jakých parazitech mluvíme. Existují však obecné příznaky, podle kterých lze určit, že průjem a zvracení u dítěte bez horečky jsou způsobeny helminty:

• zvýšená chuť k jídlu, ale tělesná hmotnost se nezvyšuje;
• silné slinění;
• plynatost, nevolnost, bolest při palpaci břicha, křeče;
• sklon k alergiím na potraviny, které byly dříve dobře tolerovány;
• podrážděnost, úzkost, špatný spánek;
• štěpení nehtů, vypadávání vlasů;
• častá exacerbace sinusitidy, faryngitidy, sinusitidy a dalších zánětlivých procesů v nosohltanu.

Dívky pociťují zarudnutí a podráždění kůže v pochvě a konečníku. Helminti narušují vstřebávání vitamínů a živin, takže se u dítěte rychle rozvíjí nedostatek vitamínů a hubne, ačkoli chce jíst více.

První příznaky jsou patrné 2-3 týdny po vstupu vajíček do těla. Pinworms mohou způsobit noční svědění v konečníku; Toxocara navíc způsobuje kašel bez dalších příznaků nachlazení.

Pylorospasmus a pylorická stenóza

Mezi žaludkem a dvanácterníkem se nachází pylorický svěrač – druh svalu, který odděluje dvě části gastrointestinálního traktu. Křeč tohoto svěrače se nazývá pylorospasmus a kvůli němu potrava zcela neprochází ze žaludku do střev. Výsledkem je zvracení a průjem, ale tělesná teplota dítěte zůstává normální.

Stenóza pyloru je složitější stav, potrava ze žaludku se do střev vůbec nedostane. Příznaky pylorické stenózy:

• zvracení ve velkých objemech;
• normální tělesná teplota;
• neustálý hlad;
• neustálá žízeň, u kojenců – úzkost, plačtivost, neklidný spánek;
• zácpa střídající se s průjmem;
• malý nebo žádný přírůstek hmotnosti.

U malých dětí s pylorickou stenózou je zaznamenána retrakce fontanelu.

onemocnění CNS

Průjem a zvracení bez horečky mohou být způsobeny onemocněními nervového systému, jako je ischemie, hydrocefalus novorozenců, zvýšený intrakraniální tlak a nádory.

Zvracení nepřináší úlevu a v žádném případě nesouvisí s příjmem potravy. Doprovázeno silnou bolestí hlavy. U dětí do 6 měsíců se fontanel vyboulí, dítě je slabé, ospalé, točí se mu hlava.

Střevní obstrukce

Střevní obstrukce u dítěte se objevuje na pozadí parazitární infekce, cyst nebo nádorů a snížení peristaltiky. Příznaky:

• zvracení;
• zadržování plynu;
• ostrá bolest;
• nadýmání;
• falešné nutkání k defekaci.

Tělesná teplota může zůstat v normálních mezích. Tento stav vyžaduje neodkladnou péči, protože se mohou vyvinout závažné komplikace, včetně peritonitidy. Částečná obstrukce v důsledku špatné výživy je provázena spíše průjmem než zvracením. Pokud nepomůže úprava výživy, je třeba vyhledat pomoc.

Akutní apendicitida

Zpočátku může být tento nouzový stav doprovázen také zvracením a průjmem bez horečky. Ale to je jen první znamení, že se stav dítěte zhorší. Po několika hodinách bude teplota stále stoupat. Navíc i lehké doteky žaludku způsobují silnou bolest. V tomto stavu nemůžete dítěti podávat léky.

dysbacteriosis

Jde o stav, kdy se kvalitativně nebo kvantitativně mění střevní mikroflóra u dítěte. Zvracení je vzácné, ne více než jednou nebo dvakrát denně. Zácpa ustupuje zpěněnému průjmu a teplota se nezvyšuje. Chuť dítěte je špatná, objevují se bolesti břicha, kručení po jídle, bělavý povlak na jazyku. Je možné zarudnutí na kůži. Objeví se vyrážka, svědění a suchost.

Psychogenní zvracení u dítěte bez horečky

Neurotické zvracení se objevuje u dětí starších tří let. Objevuje se po jakýchkoli stresových faktorech. Zvracení může začít, pokud rodiče trvají na tom, aby dítě jedlo, spalo a dalo věci do pořádku, ale tělesná teplota se nezvýší. Často jsou příčinou silné emoce (nelibost, vzrušení), úzkost před důležitou událostí.

První pomoc

Fotografie z ratengoods.com

V první řadě je dítěti zajištěn dostatek tekutin – zvracení a průjem silně dehydratují organismus a vedou ke ztrátě sil. Pouze čistá voda, bez plynu, sladidel a barviv. Léky první pomoci jsou:

Sorbenty pomohou vázat toxiny a zabránit jejich průniku do krve a probiotika obnoví střevní flóru. Antiemetika by neměla být podávána, protože zvracení je v tomto případě pouze příznakem, nikoli nezávislou poruchou reflexu.

Kdy volat lékaře

Akutní stavy vyžadují okamžitou pomoc. Příznaky nouzových stavů u dítěte:

• rostoucí slabost;
• dezorientace ve vesmíru;
• slabá reakce na vnější podněty;
• krev ve stolici, zvracení;
• akutní bolest břicha;
• stabilní zhoršení stavu.

V průběhu času většina lékařských pohotovostí vyvolá vysokou horečku.

Léčba

Pokud má dítě zvracení a průjem bez horečky, léčba přímo závisí na příčině:

• otrava jídlem – Polysorb, aktivní uhlí, Bifidumbacterin;
• střevní infekce – Nifuroxazid, Enterosgel, Prema Kids;
• zánětlivé procesy – léky závisí na příčině, pro bakteriální etiologii jsou předepsána antibiotika, pro parazitární etiologii – anthelmintika;
• alergie – Suprastin, aktivní uhlí;
• přejídání, poruchy trávení – normalizace stravy, Pancreatin;
• paraziti – Piperazin, Mebendazol nebo jiná anthelmintika, stanovená lékařem na základě výsledků testů, dále Prema nebo Bifidumbacterin;
• dysbakterióza – jogurt v tabletách, Prema Kids.

V případě psychogenních poruch musíte chránit dítě před silnými emocemi a kontaktovat neurologa, jako v případě onemocnění centrálního nervového systému. Stenóza pyloru a křeče vyžadují předchozí konzultaci s lékařem a diagnózu, aby bylo možné zvolit vhodnou léčbu.

Abyste předešli dehydrataci, podávejte Regidron nebo Gidrovit – obnovují rovnováhu vody a elektrolytů. Dítě by mělo pít čistou vodu ve velkém množství.

Výživa při průjmu a zvracení u dítěte bez horečky

Abyste předešli poruchám trávení, zvracení a dalším gastrointestinálním poruchám, musíte dodržovat tato dietní pravidla:

• rozdělené dávky 3-5krát denně;
• denní první chod – polévky nebo vývary;
• ve stravě musí být zahrnuty vláknité obiloviny a potraviny bohaté na vlákninu;
• ovoce a zelenina, nejjednodušší jsou jablka, zelné saláty;
• vyhnout se velkým porcím a přejídání;
• vyhnout se dlouhým obdobím půstu;
• Vyhněte se rychlému občerstvení.

Pokud existuje taková možnost, je lepší okamžitě konzultovat lékaře nebo zavolat pediatra doma, aby mohl přesně určit příčinu a předepsat, co léčit. Mnohé stavy, které jsou u dětí doprovázeny zvracením a průjmem bez horečky, jsou v jiných příznacích podobné a rozlišit je může pouze odborník. Pokud máte příznaky nouzového stavu, neměli byste otálet s voláním sanitky, abyste neohrozili zdraví dítěte.

Autor: Vladislava Matveeva, lékařka,
speciálně pro Mama66

Užitečné video o tom, jak pomoci dítěti při střevní nevolnosti

Seznam zdrojů:

• A. V. Gorelov, D. V. Usenko. Rotavirová infekce u dětí / Problematika moderní pediatrie. – 2008. – roč. 7 – č. 6.
• P. L. Ščerbakov, V. A. Petukhov. Srovnávací účinnost enterosorbentů na průjem u dětí / Problémy moderní pediatrie. – 2005. – roč. 4 – č. 4.
• T. A. Ružentsová, A. V. Gorelov. Výběr adekvátního léčebného režimu pro akutní střevní infekce u dětí: výsledky randomizované studie / hlavní lékař jižního Ruska. – 2017. – č. 1 (53).
• I. N. Zakharova, E. N. Andryukhina. Syndrom regurgitace a zvracení u malých dětí / Pediatrická farmakologie. – 2010. – díl 7. – č. 4.
• L. I. Ilyenko, I. N. Kholodova. Střevní dysbióza u dětí / Lékařská praxe. – 2008. – č. 2.

Dítě má zvracení a průjem bez teploty – co dělat?

Stav, kdy se u dítěte objeví zvracení a průjem, znervózňuje rodiče. Ve většině případů probíhá patologický proces bez horečky. Pokud je to možné, měli byste dítě okamžitě ukázat lékaři, který vám jistě řekne, co máte dělat. Budeme analyzovat hlavní důvody tohoto jevu u dětí.

Příčiny zvracení a průjmu bez horečky u dítěte

Existuje mnoho faktorů, které mohou vyvolat situace, kdy je dítěti nevolno a zvrací. Pokud není žádná teplota, musíte nejprve vyloučit možnost exacerbace chronických onemocnění (pokud existují).

Nejčastější důvody jsou následující:

• slunce/úpal;
• alergická reakce na léky;
• potravinová alergie;
• otravy alkoholem, oxidem uhelnatým, potravinami, léky atd.;
• poranění hlavy;
• nerovnováha střevní mikroflóry;
• encefalitida, pneumonie, meningitida a další infekční patologie;
• narušení činnosti centrálního nervového systému;
• acetonová krize;
• střevní infekce;
• gastritida, peptický vřed, cholecystitida, pankreatitida;
• apendicitida.

To nejsou všechny důvody, které mohou způsobit zvracení a průjem u dítěte. Pokud jsou příznaky bez horečky, je třeba stanovit správnou diagnózu. Po návštěvě lékaře budete přesně vědět, co dělat.

První pomoc při zvracení a průjmu u dítěte

Průjem a zvracení znepokojují rodiče, zvláště pokud se tyto příznaky u dítěte objeví poprvé. Před léčbou dítěte musíte jeho stav co nejvíce zmírnit.

1. Zavolejte tedy sanitku a počkejte na tým specialistů. Zatím se uklidněte, aby se vaše panika nepřenesla na miminko. Pomozte svému dítěti vypláchnout ústa po dalším záchvatu.

2. Vyberte optimální polohu pro vaše dítě. Děti jsou drženy svisle v pažích, mírně ohnuté dopředu. Starší děti jsou posazeny nebo položeny ve druhém případě je hlava umístěna nad tělem a nakloněna na stranu.

3. Abyste předešli dehydrataci, podávejte svému dítěti léky Regidron přesně podle pokynů. Obnoví rovnováhu tekutin a elektrolytů.

4. Pokud je podezření na intoxikaci, pak je vhodné použít sorbenty. Budou absorbovat a odstranit toxiny. Spolu s čistícími přípravky se dětem podávají probiotika.

5. Nekrmte dítě, dokud zvracení neustane. Pijte vyčištěnou vodu při pokojové teplotě v přísně malých porcích každých 10 minut.

6. Když se snažíte zmírnit všechny příznaky u dítěte, nenabízejte mu speciální léky, které eliminují zvracení a průjem. I když se vám podaří vyhnout se horečce, musíte počkat na sanitku. Lékaři provedou diagnózu, řeknou vám, co dělat a jak zacházet s vaším dítětem v budoucnu.

Léky k léčbě zvracení a průjmu u dětí

Když si všimnete, že vaše dítě zvrací a má průjem, ale nemá horečku, musíte zavolat lékaře a poskytnout první pomoc. Co dělat dále: řiďte se pokyny záchranky. V závislosti na příznacích jsou předepsány následující skupiny léků.

Č.1. Enterosorbenty

Vážou a zadržují toxické látky, alergeny, patogenní mikroorganismy a jejich metabolické produkty a jedy různé povahy. Sorbenty se podávají dětem, které zažily otravu jídlem.

Smecta

Smecta je dobrý enterosorbent pro zvracení u dítěte, který je dostupný v suspenzi a prášku. Odstraňuje jedy, alergeny, viry a produkty rozkladu z životně důležitých systémů a orgánů. Obnovuje slizniční bariéru gastrointestinálního traktu, zastavuje průjem, zabraňuje dysbakterióze. Lék se rozpustí ve vodě, poté se užívá 4krát denně na terapeutický kurz (1 týden).

Enterosgel

Vhodný pro nejmenší, je dodáván v hustém gelu, který je třeba vzít a omýt vodou. Podporuje zadržování tekutin v tkáních, což zabraňuje dehydrataci. Obnovuje sliznice trávicího traktu, účinně čistí tělo škodlivých sloučenin. U dítěte lze zvracení a průjem (bez horečky) zmírnit užíváním léku až 5krát denně. Co dělat – dodržujte kurz po dobu 7-20 dnů.

Aktivní uhlí

Oblíbený sorbent, který je dostupný v různých formách: prášek, tablety, suspenze atd. Předepisuje se dětem, jejichž průjem a nedobrovolné vyprazdňování žaludku jsou způsobeny alergickou reakcí, otravou, dysbakteriózou, střevní infekcí nebo metabolickými poruchami. Uhlí se podává 3x denně, terapie trvá 2 týdny. Dávkování se vypočítává individuálně – 1 jednotka léčiva na 10 kg. tělesná hmotnost.

č. 2 Probiotika

Používají se k obnově střevní mikroflóry při narušení rovnováhy mezi „špatnými“ a „dobrými“ bakteriemi. Speciálně vytvořené léky se podávají dětem na otravu, střevní infekce a infekční onemocnění.

Bifidumbacterin

Lék se prodává ve formě kapslí a koncentruje živé bifidobakterie. Vykazuje vysokou účinnost proti patogenním mikroorganismům různých typů (kvasinkové houby, stafylokoky, E. coli atd.). Pomáhá obnovit mikroflóru a střevní motilitu. Děti jej užívají třikrát denně na 15-20denní kúře.

Linex

Z různých důvodů může dítě pociťovat zvracení a průjem, zhoršení stavu je často pozorováno bez horečky. Abyste dlouho nepřemýšleli o tom, co dělat, doporučuje se dát dítěti „Linex“. Lék je prezentován ve formě tobolek a je zaměřen na odstranění všech nepříjemných příznaků. Účinek je dosažen normalizací mikroflóry ve střevech.

Hilak Forte

Lék je dostupný ve formě kapek pro perorální použití. Jsou předepsány k obnovení poškozené mikroflóry. Na tomto pozadí dochází k průjmu a zvracení. Přípravek by neměl být podáván pouze v případě individuální nesnášenlivosti složek. Pro zlepšení pohody dítěte se měří 50 kapek třikrát denně. Ve vzácných případech jsou pozorovány vedlejší účinky.

č. 3. Enzymové přípravky

Když dítě pociťuje nevolnost a průjem neustává, může lékař předepsat enzymatické přípravky, pokud se dítě necítí dobře bez teploty. Po užívání léků se zlepšuje činnost celé trávicí soustavy.

Mezim

Lék je dodáván v tabletách s účinnou látkou ve formě pankreatinu. Aktivní složení normalizuje trávení a pomáhá zlepšit rozklad potravy. Lék se doporučuje používat při zánětlivých procesech postihujících gastrointestinální trakt. Je zakázáno podávat drogu dětem do 3 let. K odstranění nepříjemných příznaků užívejte 1 tabletu až 4krát denně.

Festal

Dražé se podávají ke zlepšení funkce gastrointestinálního traktu, pokud dítě pociťuje zvracení a průjem bez horečky. Vědět, co dělat v tomto případě, rychle zlepší pohodu malého pacienta. Dítě by mělo dostávat 3-1 tablety 2x denně. Aby se předešlo nežádoucím reakcím, doporučuje se sestavit plán léčby s lékařem. Před použitím přípravku je důležité seznámit se s kontraindikacemi.

č. 4. Antibakteriální látky

Antibakteriální terapie je předepsána, pokud je špatný zdravotní stav dítěte způsoben vývojem střevní infekce nebo virových onemocnění. Antibiotika by se dítěti neměla podávat bez předchozího souhlasu pediatra. Samoléčba může situaci jen zhoršit.

Ftalazol

K dispozici ve formě tablet a má široké spektrum účinku. Lékaři předepisují léky k boji proti gastroenteritidě, úplavici a kolitidě. Aplikujte třikrát denně, 2 jednotky. Kurz – 2-7 dní. Je zakázáno užívat léky při onemocnění ledvin, jater, krve, hepatitidy a střevní neprůchodnosti. Někdy dochází k nežádoucím reakcím.

Enterofuril

Antimikrobiální léčivo má široké spektrum účinku. Lék je nejčastěji předepisován k boji proti bakteriálnímu průjmu. Je zakázáno používat v případech nedostatku sacharózy a intolerance fruktózy. Léčebný režim je předepsán individuálně, často se doporučuje užívat 1 kapsli 4krát denně. Je extrémně vzácné, že se rozvine alergická reakce.

č. 5. Antiemetika

Pokud se u dítěte objeví zvracení a průjem, neváhejte. Pokud je stav pozorován bez horečky, je důležité pochopit, co dělat. K zastavení dávení by měly být podávány cílené léky.

Cerucal

Lék šetří nejen zvracení, ale také průjem. Je bezpečný pro děti. Principem účinku je blokování receptorů odpovědných za dávivé reflexy. Kromě toho lék zlepšuje fungování gastrointestinálního traktu. Mezi kontraindikace patří laktace, vnitřní krvácení, těhotenství a střevní neprůchodnost. Pro zlepšení stavu se dítěti podávají 4 tablety až 2krát denně. Pro preventivní účely může kurz trvat až 6 týdnů.

Motilium

Lék působí na centrální nervový systém, zastavuje dávivé reflexy. Na tomto pozadí se vaše zdraví zlepšuje. Je nutné užívat 1 tabletu třikrát denně půl hodiny před jídlem. Terapie trvá 7-10 dní. Lék se nedoporučuje při dysfunkci jater, vnitřním krvácení, prolaktinomu. V některých případech dochází k nežádoucím reakcím.

Pokud se u dítěte objeví zvracení a průjem, je nutná komplexní terapie. Když se stav bez horečky zhorší, mnoho rodičů neví, co dělat. Musíte se pokusit zjistit příčinu vývoje onemocnění, zavolat lékaře a podat cílený lék s ohledem na lékařská doporučení.

Průjem a zvracení u dítěte bez horečky – co se může stát? Pediatr o 13 možných onemocněních

Podle vašeho názoru, když se objeví jaký příznak, začnou se rodiče obvykle vážně obávat o zdraví svého dítěte? Myslím, že odpovědí bude mnoho a budou se velmi lišit. Ale mohu s jistotou říci: nejoblíbenější z nich je horečka. Ano, ve většině případů je to pravda. Zvýšení teploty je jedním z prvních příznaků mnoha nemocí a téměř všech infekcí. Ale co když tento příznak není přítomen? Dítě začne zvracet, pak se může objevit i průjem (průjem), ale teplota je normální. Průjem a zvracení u dítěte bez horečky? Takže, jaké jsou tyto nemoci? Z tohoto článku se dozvíte o nejčastějších onemocněních, jejichž hlavními příznaky jsou zvracení a průjem při absenci horečky.

Samozřejmě, pokud se toto vše stane miminku, rodiče se okamžitě poradí s lékařem. Je to děsivé a nepochopitelné. Co když je to školák nebo teenager? Zvracel několikrát denně, nemusí ani rozpoznat změny ve stolici. To může zůstat bez povšimnutí rodičů.

Ale v tomto případě, stejně jako v předchozím, je třeba zůstat pozorný a ostražitý. Průjem a zvracení bez horečky jsou totiž pouze příznaky, které jsou charakteristické pro určitá onemocnění. A abychom se s nimi vypořádali, musíme vědět, s čím přesně máme co do činění.

Intestinální infekce

Když jsem slyšel o střevní infekci, myslím, že mi namítnete a řeknete: „A co bez zvýšení teploty?!“, a budete mít téměř pravdu. Ale stále jsou případy, kdy tam není. Pouze zvracení s průjmem nebo bez něj.

K tomu dochází především u dětí s onemocněním imunitního systému. Je jich málo, ale v dětství jsou střevní infekce velmi častým návštěvníkem. Nezapomínejme tedy na ně.

Otrava jídlem

Lze jej získat v důsledku konzumace nekvalitních potravin. Čím více jich dítě sní, tím hůře se cítí zdravotně. Žaludek, snažící se chránit tělo, se snaží toho všeho zbavit. A to, co se podařilo dostat dále, spouští mechanismus zrychlující se peristaltiky, která se projevuje průjmem.

Doba trvání onemocnění závisí na množství jídla, organismu dítěte a adekvátnosti léčby. Hlavní léčbou jsou sorbenty (aktivní uhlí, Smecta aj.), pití velkého množství tekutin a omezení příjmu potravy.

Pokud je dítě otráveno léky, jsou výše uvedené příznaky doprovázeny příznaky předávkování tímto lékem. V tomto případě je indikována okamžitá hospitalizace.

Zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu

Nejznámější – a všichni to víte – je zánět žaludku. Nyní jí trpí téměř každý školák. Ale kromě toho existují peptické vředy žaludku nebo dvanáctníku, duodenitida (zánět sliznice dvanáctníku), pankreatitida (zánět slinivky břišní), cholecystitida (zánět žlučníku).

Projevují se nejen zvracením a průjmem, ale také bolestmi břicha. Navíc na začátku onemocnění přináší více utrpení a závisí na lokalizaci postiženého orgánu a závažnosti onemocnění.

Léčba je předepsána po vyšetření a diagnóze. Strava v tom hraje klíčovou roli. Jídla jsou zlomková, šetrná, s výjimkou pokrmů, které dráždí sliznici (smažené, uzené, solené, příliš kořeněné).

Přejídání, poruchy trávení, poruchy při zavádění doplňkových potravin

Vyznačují se především jednorázovým nebo dvojitým zvracením jídla snědeného předchozího dne. Důvodem je, že jídlo se ukázalo jako nevyhovující buď objemově (nadměrné), nebo svým složením (například příliš tučné).

Celkový zdravotní stav více trpí u dětí do jednoho roku.

Metabolické poruchy

Jsou převážně dědičné povahy. Spočívají v tom, že tělo neprodukuje některé enzymy nebo hormony, a proto trpí nejen samotný proces trávení, ale i další orgány, které jsou otráveny produkty změněného metabolismu. Do této skupiny onemocnění patří celiakie, cystická fibróza, onemocnění javorovým sirupem a další.

Potravinové alergie

Důvodem je nesnášenlivost některých potravin, která je způsobena imunologickými reakcemi v těle. Nejběžnějšími produkty jsou kravské mléko, ořechy, ryby, vejce a korýši.

Jsme zvyklí, že toto onemocnění se projevuje především na kůži v podobě typické alergické vyrážky, o to více však trpí gastrointestinální trakt, protože je také jedním z imunitních orgánů.

Nemoc se začíná projevovat před dosažením jednoho roku věku. Dítě trápí zvracení a průjmy, bolesti břicha, dětský ekzém, atopická dermatitida, často alergická rýma.

U starších dětí se onemocnění stává chronickou adenoiditidou a může se vytvořit chronická tonzilitida.

Léčba spočívá v přísné dietě a užívání antihistaminik.

Střevní parazitózy

Jedná se o velkou skupinu onemocnění, která je způsobena helminty a prvoky. Nejběžnější jsou askarióza, enterobiáza, trichocefalóza a giardiáza. Diagnostikováno vyšetřením stolice.

Rodiče mohou být upozorněni na špatnou chuť k jídlu, neklidný spánek, bolesti břicha, nevolnost a zvracení, průjem a svědění v perianální oblasti.

K prevenci helmintiázy se doporučuje jednorázová dávka antiparazitika dvakrát ročně.

Pylorospasmus a pylorická stenóza

Tyto stavy jsou typické výhradně pro velmi malé děti.

Pylorospasmus je svalová kontrakce přechodové zóny mezi žaludkem a duodenem.

Projevuje se zvracením nebo nadměrnou regurgitací po jídle. To postihuje především předčasně narozené nebo snadno vzrušivé děti. Použití antirefluxní směsi pomáhá vyrovnat se s tímto problémem.

Lékař může také předepsat spazmolytika a koupele s heřmánkem nebo kozlíkem. Do čtyř měsíců se tonus pyloru normalizuje.

Jsou ale případy, kdy příčinou zvracení není křeč, ale stenóza (zúžení) tohoto úseku. To nelze léčit umělou výživou nebo koupelí a časem to nezmizí.

Tady je všechno mnohem vážnější. Zvrací vydatně, jako fontána. Křeslo má hlad. Miminko rychle hubne. Pokud jsou takové příznaky přítomny, provede se rentgenové vyšetření k potvrzení diagnózy. Léčba je pouze chirurgická.

Nemoci centrálního nervového systému

Není žádným tajemstvím, že centrum zvracení se nachází v mozku. Proto při jeho postižení je častým příznakem zvracení. U novorozenců to může být způsobeno porodním traumatem, asfyxií nebo hydrocefalem. U starších dětí – s nádory, meningitidou, epilepsií.

Pokud jde o vyhledání lékařské pomoci u dětských traumatologů, na prvním místě je podezření na otřes mozku.

Střevní obstrukce

Nebo spíše jeho odrůdou je intususcepce. Vyskytuje se u novorozenců, dětí do jednoho roku a starších. Nejčastěji se vyskytuje při zavádění doplňkových potravin.

Při hrubém porušení pravidel jeho podávání, kdy se podává neobvykle velký objem potravy, musí střeva zvýšit peristaltiku.

Často v důsledku poruchy motility proniká jeden úsek střeva do lumen druhého (invaginuje). Poté dochází ke střevní obstrukci. Dítě je bledé, sténá a křičí křečovitými bolestmi v břiše.

Zvracení je hojné, se stagnujícím zápachem. Stolice posetá krví v podobě malinového želé.

S takovými příznaky je indikována naléhavá hospitalizace. Léčba je převážně chirurgická.

Akutní apendicitida

Nemocné dítě je většinou předškolního nebo školního věku. Začíná bolestí v pupku, průjmem a častým močením. Poté bolest zesílí a migruje níže a doprava.

Dochází ke zvracení a u některých dětí se objeví horečka. K objasnění diagnózy je nutná konzultace s chirurgem a pediatrem.

dysbacteriosis

Nejedná se o nezávislé onemocnění, ale o klinický a laboratorní syndrom. Mezi příčiny patří špatná výživa, onemocnění trávicího traktu, dlouhodobá léčba antibiotiky, oslabená imunita v důsledku dlouhodobých onemocnění.

Zároveň je narušena rovnováha střevní mikroflóry, což vede k narušení procesů trávení a vstřebávání látek a vyčerpání organismu.

Léčba spočívá v normalizaci flóry speciálními přípravky (eubiotika, prebiotika, probiotika). V každém konkrétním případě závisí výběr léku na lékaři.

Psychogenní zvracení a nemoc medvědů

Zde je důvod čistě funkční a nachází se v hlavě. Tento druh poruchy se vyskytuje u dětí od předškolního věku jako reakce na nadměrné vzrušení a strach. Tělo vyjadřuje svůj protest a odmítnutí.

Často stačí navázat kontakt mezi rodiči a dítětem. V pokročilých situacích je nutná konzultace s psychoterapeutem.

Samozřejmě se jedná pouze o nejčastější nemoci, poruchy a stavy. Svět symptomů je rozmanitý. A každý z nich je důležitý v celkovém obrazu nemoci. Pokud se tedy objeví příznaky, které vás znepokojují, neodkládejte diagnózu na později a poraďte se s lékařem.

Absolvent Vitebské státní lékařské univerzity, Fakulty všeobecného lékařství. Pracuji na Dětském oddělení Městské nemocnice č. 1, Orsha jako dětský lékař.

Jaké jsou příčiny zvracení bez horečky a průjmu a co dělat?

Zvracení bez horečky a průjmu u dítěte je běžným jevem.

Kdy je zvracení bez horečky a průjmu u dítěte normální?

Novorozenci do 3 měsíců věku říhají po každém jídle – to je normální, fyziologický proces. Distální část jícnu se vyvíjí i po narození dítěte, takže dokud není plně vytvořena, je obsah žaludku refluxován do jícnu. Do tří měsíců by se měl počet regurgitací a jejich objem postupně snižovat a do začátku 4. měsíce zcela ustat. V opačném případě musíte kontaktovat odborníka, který vám řekne, co dělat v tomto případě, a předepíše vhodnou léčbu.

Regurgitace by neměla být hojná nebo opakovaná. Zvracení jako z fontány, horečka, průjem, rýma nebo kašel by měly být důvodem, proč naléhavě vyhledat pomoc odborníka.

Zavedení prvních doplňkových potravin ve věku 5-7 měsíců může také vyvolat jednorázové zvracení. To může způsobit nepohodlí v trávicím systému a možnou dysfunkci střev.

Ve věku 1,5-2 let mají děti výrazný dávivý reflex. Tato funkce těla je navržena tak, aby chránila dítě před spolknutím cizích předmětů. Ve stejném období se dětem seznamuje s jídlem po kouscích, které mohou zpočátku vyvolat zvracení.

Jiné příčiny zvracení a související příznaky

Existuje mnoho příčin zvracení, takže co dělat během záchvatu by měl určit lékař

Jakmile existuje minimální podezření, že zvracení je patologické, měli byste se okamžitě poradit s lékařem za účelem vyšetření a diagnózy. Následující stavy a nemoci mohou u dětí způsobit zvracení bez horečky a průjmu:

• gastroezofageálního refluxu. Stav, kdy je po každém jídle obsah žaludku volně vržen do lumen jícnu. Onemocnění se pozná podle kyselého zápachu zvratků, neklidu dítěte, hubnutí, časté škytavky, hypersalivace a ranního kašle. Bez vhodné léčby patologie postupuje, způsobuje pálení žáhy, potíže s dýcháním, časté říhání, onemocnění gastrointestinálního traktu, chrápání, zhoršení zubů, dysfagii;
• pylorický spasmus. Pylorická část žaludku se prudce stahuje, což vede k neúplnému vyprázdnění. V důsledku toho dochází k periodickým záchvatům zvracení malého objemu. Je diagnostikována od prvních dnů života dítěte, častěji u dívek. Provázené problémy s přibíráním na váze a častými úzkostmi. Mohou se objevit problémy s pohybem střev.
• stenóza pyloru – krátká část žaludku, která přechází do dvanáctníku. Příčinou jsou intrauterinní anomálie ve vývoji žaludku. Vyznačuje se velkým množstvím zvratků 15-25 minut po každém krmení, které se skládá výhradně z nestráveného mléka nebo umělé výživy. Doprovázen nedostatkem tělesné hmotnosti, zahloubený fontanel. Objevuje se v prvních dnech života dítěte, postihuje převážně dívky.
• střevní obstrukce, při které jedna část střeva proniká do lumen druhé. Postiženi jsou především kojenci mužského pohlaví ve věku šesti měsíců. Onemocnění provázejí bolestivé záchvaty, bledá kůže, studený pot, odmítání jídla. Zvratky odcházejí nějakou dobu po záchvatu bolesti a obsahují žluč. Stolice má rosolovitou konzistenci a může být posetá krví. Příčiny intususcepce jsou infekční a alergická střevní onemocnění, kolitida, chyby při zavádění doplňkových potravin, dědičné faktory;
• nutriční gastritida. Onemocnění, při kterém se zanítí výstelka žaludku. Doprovází je silná bolest, nevolnost, hypersalivace nebo pocit sucha v ústech, časté říhání, bílý povlak na jazyku, pálení žáhy. Důvodem je špatná výživa. Děti by se neměly přejídat kořeněná, smažená, tučná, „těžká“ jídla a příliš horká jídla.
• chemické popáleniny. Kyseliny, zásady a chemikálie, které se dostanou do žaludku, způsobují těžkou otravu a zvracení krve. Dítě vyžaduje okamžitou hospitalizaci.
• duodenitida je zánětlivé onemocnění duodena. Příznaky jsou podobné jako u gastritidy. Doprovázeno hořkým říháním, poruchami spánku, nestabilní stolicí, nechutenstvím, bolestmi hlavy, hubnutím a vegetativně-cévními poruchami.
• patologie slinivky břišní, pankreatitida. Děti pociťují opakované zvracení, silné bolesti v epigastrické oblasti, rozrušenou stolici, nadýmání, bledou kůži a bílý povlak na jazyku. Zvratky jsou hojné, v počáteční fázi sestávají z potravy, poté se přidává žluč. Akutní pankreatitida může být způsobena špatnou výživou, přejídáním, alergeny z potravin nebo léků a dalšími onemocněními trávicího traktu.
• patologie žlučníku. Nejběžnější jsou biliární dyskineze a cholecystitida. Charakteristickým znakem onemocnění je zvýšení tělesné teploty během exacerbace. Dyskineze je doprovázena silnou bolestí v oblasti pravého hypochondria, bolestí hlavy, slabostí, hořkostí v ústech a ztrátou chuti k jídlu. Při cholecystitidě dítě také odmítá jíst, trpí bolestmi a delší absencí stolice.
• patologie centrálního nervového systému. V tomto případě četné zvracení nezávisí na příjmu potravy a objevuje se ve chvílích silné bolesti hlavy. Vždy doprovázena řadou dalších příznaků: bolest hlavy, závratě, poruchy zraku a koordinace. Mezi hlavní onemocnění patří epilepsie, meningitida, cerebrální ischemie, encefalitida, hydrocefalus, vysoký intrakraniální tlak a nádory.
• zranění hlavy. Modřiny a otřesy jsou vždy doprovázeny zvracením bez průjmu a horečky, bolestmi hlavy, celkovou slabostí, poruchami paměti a spánku a hyperhidrózou.
• otravy. Špatná kvalita jídla, přejídání a léky mohou způsobit zvracení.
• acetonová krize. Vyskytuje se v důsledku hromadění ketolátek v těle. Primární se vyskytuje s chybami ve stravě, sekundární – s různými infekčními a endokrinními chorobami. Provázené hojným, opakovaným zvracením, když se jídlo nebo tekutina dostane do úst, dehydratace, bledá kůže, svalová slabost, růžové tváře.
• akutní apendicitida. Je charakterizována silnou bolestí, rychlým srdečním tepem a poruchami ve fungování gastrointestinálního traktu. Pokud se neléčí, může se zvýšit tělesná teplota.
• cizí těleso. Jakmile se dostane do žaludku, během několika minut vyvolává zvracení, dýchací potíže, kašel a slinění.
• psychogenní faktor. Může to být nadměrný strach, strach, emocionální šok, úzkost. Obvykle pro děti starší 2,5-3 let.

Pouze lékař může kvalifikovat povahu zvracení a doprovodných příznaků. Diagnóza a zejména léčba doma může dítěti způsobit nenapravitelné škody.

Co dělat při zvracení

Samoléčba antiemetiky je přísně zakázána.

Před příchodem lékařské pomoci mohou rodiče zmírnit stav dítěte takto:

• přestat jíst, dítě na krátkou dobu fixovat ve vzpřímené poloze.
• zajistit klid umístěním dítěte na postel se zdviženou hlavičkou. To ho ochrání před vdechnutím zvratků při příštím záchvatu.
• Nejezte dvě hodiny po poslední epizodě zvracení.
• vyčistěte si ústa od zvratků.
• zajistit rehydrataci. Aby se předešlo dehydrataci v případě hojného, ​​častého zvracení, je nutné dítě krmit vodou a nabízet mu vodu často v malých dávkách. V závažných případech budou vyžadovány rehydratační léky.

Další úkony provádí zdravotnický personál.

Léčba zvracení

Léčba zvracení by měla být předepsána pouze lékařem

V závislosti na onemocnění může léčba zahrnovat korekci výživy, dietu, medikamentózní terapii, fyzioterapeutické procedury, lázeňskou léčbu a pomoc psychoterapeuta. V některých případech je nutná operace.

Zvracení nemůže existovat samo o sobě – ​​je to vždy důsledek nepříznivého účinku na tělo nebo patologického stavu. Ale můžete a měli byste se naučit rozlišovat zvracení během nebezpečné nemoci od fyziologického stavu charakteristickém pro konkrétní věk nebo situaci.