Jak léčit čelistní klouby

U artrózy čelistního kloubu je léčba složitá. Patologie, i když je pomalá, může vést k vážným změnám v tkáních kloubu. Nemoc se vyvíjí na pozadí traumatu, prodlouženého zánětu a komplikací po operaci. Pokud onemocnění nereaguje na medikaci a fyzioterapeutickou léčbu, je nutná chirurgická intervence.

Etiologie a klinický obraz

Léčebný režim artrózy čelistního kloubu se volí na základě projevených příznaků. Pacienti si stěžují na bolest v čelisti při mluvení a žvýkání, křupavé zvuky při pohybu a ztíženou pohyblivost kloubů.

V těžkých případech se ústa otevřou jen na 0,5 cm. Navíc se zkreslí tvar obličeje, objeví se asymetrie a sluch se zhoršuje. K potvrzení diagnózy je předepsána kontrastní a konvenční radiografie a CT.

Artróza temporomandibulárního kloubu je obtížněji léčitelná. Tato část obličeje je zodpovědná za pohyblivost dolní čelisti. Pokud se kostní, pojivová nebo chrupavková tkáň v tomto místě změnila, jsou narušeny funkce řeči a žvýkání potravy. V tomto případě je terapie předepsána ortodontistou.

Deformující forma onemocnění je detekována až v pozdějších stádiích, kdy jsou degenerativní procesy nevratné. V tomto případě pacient zažívá neustálou migrénu. Samotná čelist se posune a zánět se šíří do dalších orgánů.

K odstranění takových příznaků nepomohou anestetika a terapie je složitá. Podle statistik je pozitivní prognóza pouze při léčbě patologie v počátečních fázích.

Obecná terapie

Léčba artrózy maxilofaciálního kloubu závisí na stupni deformace tkáně. Pokročilé formy jsou okamžitě eliminovány odstraněním kloubního disku a hlavy čelisti. V případě potřeby se transplantace provádí po excizi hlavy.

Pokud pacient navštíví lékaře včas, může se operaci vyhnout. Schéma pro šetrnou léčbu artrózy čelistního obličejového kloubu:

1. Užívání protizánětlivých léků a léků proti bolesti, které jsou účinné v jakékoli fázi onemocnění. Léky těchto skupin se předepisují proti tinnitu, migrénám a zánětům.
2. Přidání léků, které vyživují a obnovují tkáň chrupavky. Rychle obnovují procesy, které se vyskytují v kloubu s poruchami.
3. Obnova zubů, pokud vyvolaly onemocnění.
4. Fyzioterapie. Zahrnuje laserové a mikrovlnné záření, terapii dynamickým proudem, ultrazvuk a elektroforézu. Pomocí těchto metod dochází ke zmírnění zánětu a obnově tkání.
5. Dieta. Jemná výživa pomůže snížit zátěž kloubu. Je lepší jíst měkká jídla.
6. Další rady od lékařů. Během terapie se pacient musí chránit před stresem a nervovým napětím, jinak dojde k burzitidě. Doporučuje se vzdát se žvýkaček, dlouhých rozhovorů a dalších zlozvyků.

Patologie může být způsobena hrudkou, která se objeví v oblasti ucha, pod čelistí. Mezi důvody rozvoje artrózy patří zlomený skus. V tomto případě artrolog napíše pro pacienta doporučení k zubnímu lékaři. Pokud se podezření potvrdí, nainstalují se skusové destičky a výztuhy.

U mírných případů onemocnění se léčba provádí doma. V těžkých případech je pacient hospitalizován. Při jakémkoli stupni poškození čelistního kloubu je úkolem lékaře odstranit samotné onemocnění a jeho příznaky. V časném stadiu může být poškozená tkáň a chrupavka částečně obnovena. Při mírném průběhu onemocnění mohou lékaři dosáhnout stabilní remise.

Seznam léků

Seznam léků

V léčebném režimu artrózy lékaři zahrnují léky z různých farmakologických skupin. Pro zmírnění otoku a zánětu je indikováno užívání léků NSAID. Pacientovi je předepsán Ibuprofen a Ketorolac. Provádí se léková blokáda. Otok se zánětem přispívá k sevření trojklaného a obličejového nervu. Pokud je periost zanícený a diagnostika odhalí infekci, jsou pacientovi předepsána antibiotika.

Pro normalizaci metabolismu je nutné odstranit usazeniny soli. Nedostatečný průtok krve do problémové oblasti situaci jen zhorší, proto jsou do terapie zahrnuty vazodilatátory.

Pokud radiologické příznaky naznačují počáteční degeneraci, pacientovi jsou předepsány chondroprotektory, například Chondroitin, Glukosamin sulfát. Díky jejich dlouhodobému užívání (až 6 měsíců) dochází k obnově chrupavky. Maximální účinnost léků této skupiny byla prokázána u lehčích případů onemocnění.

Aby byla postižená tkáň vybavena mikroelementy, strava obsahuje minerály, vitamíny a doplňky vápníku. Ke snížení aktivity onemocnění jsou indikovány hormonální kortikosteroidy. Léky jsou pacientovi předepisovány ve formě mastí, injekcí a tablet.

Lidové prostředky

Metody alternativní medicíny v léčbě čelistní artrózy se používají po konzultaci s lékařem. Patří mezi ně použití tinktur, obkladů a mastí z léčivých bylin. Proti artróze pomůže lék připravený z 200 g česneku, 500 g brusinek, 1 kg medu. První dvě složky se melou v mixéru. Doporučuje se jíst 1 lžičku denně. připravená kompozice.

Další účinné lidové léky na onemocnění:

1. Za 2 lžičky. Jablečný ocet bude vyžadovat ½ šálku vody. Roztok se pije na lačný žaludek po dobu 30 dnů. Terapie se opakuje po 3 měsících. Pomocí tohoto receptu můžete umýt usazeniny soli z těla a normalizovat krevní oběh v tkáních.
2. K aktivaci imunitního systému je předepsána apiterapie. Včelí jed je považován za silné antibiotikum, které může způsobit nával krve.
3. Pokud se objeví bolest v nosu, doporučuje se připravit kapky šťávy z celandinu a medu. Složky se infundují, dokud se nevytvoří homogenní kompozice. Roztok se nakape 2 kapky do nosu.
4. Pokud dojde k silnému hluku v uších, doporučuje se připravit mast z kuřecího vejce. Produkt můžete nechat na obličeji až do rána.

1. Za 2 lžičky. Jablečný ocet bude vyžadovat ½ šálku vody. Roztok se pije na lačný žaludek po dobu 30 dnů. Terapie se opakuje po 3 měsících. Pomocí tohoto receptu můžete umýt usazeniny soli z těla a normalizovat krevní oběh v tkáních.
2. K aktivaci imunitního systému je předepsána apiterapie. Včelí jed je považován za silné antibiotikum, které může způsobit nával krve.
3. Pokud se objeví bolest v nosu, doporučuje se připravit kapky šťávy z celandinu a medu. Složky se infundují, dokud se nevytvoří homogenní kompozice. Roztok se nakape 2 kapky do nosu.
4. Pokud dojde k silnému hluku v uších, doporučuje se připravit mast z kuřecího vejce. Produkt můžete nechat na obličeji až do rána.

K přípravě tinktury budete potřebovat třezalku tečkovanou, kořeny křenu, mátu a vlaštovičník. Byliny vezměte 5 g každé, rozdrcené a nalité horkým kukuřičným olejem. Lék se podává infuzí po dobu 40 dnů. Poté se protlačí přes nylonovou tkaninu. Do zbývajícího oleje se přidá propolis.

Kompozice je infuzována po dobu dalších 3 týdnů. Odděleně se do nádoby nalije 100 g terpentýnu, nalije se 20 g drcené kalafuny. Uzavřená nádoba s roztokem se udržuje v teple, dokud se kalafuna nerozpustí, načež se obě kompozice smíchají. Výsledný produkt se používá jako komprese.

Eliminace TMJ

Pokud je temporomandibulární kloub poškozen, provádí se urgentní léčba. Aby se stav pacienta rychle normalizoval, terapie musí být komplexní a mnohostranná. Lékař věnuje zvláštní pozornost snížení zátěže kloubu, normalizaci denního režimu a výživy. Je nutné vyloučit stresové situace a nervové napětí.

Medikamentózní léčbu osteoartrózy TMJ předepisuje kvalifikovaný odborník. Samoléčba je kontraindikována. Následující prostředky pomohou proti onemocnění:

1. Nesteroidní látky: Ketorol, Diclofenac, Ibuprofen. Takové léky jsou předepsány po vyšetření pacienta, s výjimkou patologií gastrointestinálního traktu. V případě potřeby režim zahrnuje látky snižující kyselost (Omeprazol, Lansoprazol).
2. Vitamíny. Častěji jsou předepisovány přípravky s vitamínem C, D (cholekalciferol), stejně jako vápníkem (Calcium-D3-Nycomed Forte, Kalcemin).
3. Přípravky, které chrání a obnovují chrupavku. Do této skupiny patří chondroitin sulfát a kyselina hyaluronová.

Pokud je onemocnění zjištěno u ženy po menopauze, provádí se další hormonální korekce. Terapie je řízena gynekologem a endokrinologem. Dlouhotrvající a silná bolest v čelisti je eliminována pomocí intraartikulárních injekcí. Jsou předepsány dlouhodobé hormonální léky (Diprospan). Jejich příjem je omezený: jednou za čtyři měsíce.

Medikamentózní léčbu doplňuje dieta. Pokud je zjištěna nemoc, potraviny jsou zpracovávány mechanicky. Jídlo by mělo být snadno žvýkáno čelistí s minimálními pohyby. Doporučuje se vyvarovat se alkoholických nápojů, uzených potravin a jiných pevných potravin. Nabídka zahrnuje mléčné výrobky, polévky a cereálie.

Fyzioterapie a chirurgie

Fyzioterapeutické metody pomáhají při artróze TMK. Pacientovi je předepsána elektroforéza s jodidem draselným a Novocainem, masáž, cvičební terapie a gymnastika podle Rubinova. Mezi další procedury patří magnetoterapie, ultrafialové ozařování a galvanické proudy.

Pokud je k odstranění příčiny onemocnění nutná pomoc ortodontistů a chirurgů, jsou pro pacienta vybrány systémy, které normalizují skus. V některých případech se provádí protetika. Pokud žvýkací plošky spolu nekorespondují, je povrch zubů obroušen.

Fyzioterapie je doplněna léčbou lidovými léky. Za účinnou se považuje směs česneku a brusinek. Na 500 g brusinek budete potřebovat 200 g česneku. Směs se mele v mixéru, do kompozice se přidá med. Lék se užívá 2-3krát denně.

Pokud nemoc dosáhla pokročilého stádia, provádí se operace:

• intraartikulární disk je odstraněn;
• je transplantována kloubní hlava dolní čelisti;
• hlava mandibulární kosti je odstraněna;
• provádí se protetika celého kloubu.

Bylo prokázáno, že rozvoj artrózy je způsoben špatnou výživou, negativními podmínkami prostředí, omezeným pohybem a předčasným zubním ošetřením.

Lékaři doporučují vyloučit faktory a příčiny onemocnění. Zdravý životní styl a pravidelné návštěvy zubního lékaře výrazně sníží riziko vzniku artrózy v čelistním kloubu.

Příznaky a léčba artrózy maxilofaciálního kloubu

Osteoartróza čelistního kloubu postihuje tkáň chrupavky a může se vytvořit na kterémkoli z kloubů. Stav je poměrně bolestivý, není snadné pociťovat takovou bolest v obličejové části, proto si pospěšte s návštěvou odborníka. Prodlužování nemoci situaci jen zhoršuje.

O maxilofaciálním kloubu

Maxilofaciální kloub se také nazývá temporomandibulární kloub. Jeho úkolem je zajistit pohyblivost čelisti při mluvení a žvýkání potravy. Při vzniku artrózy temporomandibulárních kloubních útvarů mohou být příznaky velmi nepříjemné, postižená oblast nemůže normálně fungovat a schopnost pohybu je výrazně omezena.

Odborníci identifikují následující příčiny onemocnění:

• Špatná výživa s malým množstvím živin;
• Malá aktivita;
• Nepříznivá environmentální situace.

Jak častá je artróza temporomandibulárního kloubu?

Podle posledních statistik má přibližně třetina občanů osteoartikulární onemocnění. To každým rokem zvyšuje úroveň problému. Je možné zabránit takové poruše těla, pokud pečlivě sledujete svůj stav a vyhledáte léčbu při prvních známkách. Chcete-li to provést, měli byste se pečlivě seznámit s příznaky.

Hlavními faktory onemocnění jsou nepříznivá environmentální situace a sedavý způsob života. To ovlivňuje průběh různých procesů v těle, a tím i výskyt určitých poruch organismu. Čím je člověk starší, tím větší je riziko nákazy touto nemocí. Vyskytuje se asi u poloviny lidí starších 50 let.

Kloubní artróza se může objevit na pozadí jiných poruch těla nebo být způsobena řadou vnějších faktorů. Čím dříve je možné zahájit léčbu, tím lépe.

Artróza čelistního kloubu může začít z následujících důvodů:

• problematické kousnutí;
• Chronická onemocnění
• V noci – skřípání zubů;
• V dolní čelisti nejsou žádné zuby;
• Patologie, vyjádřená v poklesu tvrdé zubní tkáně;
• Nesprávně provedená protetika a výplň;
• Dříve utrpěl zranění čelisti;
• Provedené operace, cévní onemocnění;
• Dědičná onemocnění, poruchy endokrinního systému;
• infekce;
• Menopauza;
• Změny související s věkem nebo pokles pohlavních hormonů.

Příznaky patologií čelistního kloubu

Abyste mohli vzniku a rozvoji artrózy předejít, měli byste se seznámit nejen s příčinami onemocnění, ale také s rizikovými faktory.

Artróza TMJ se může vyvinout v důsledku následujících faktorů:

1. Žena je v menopauze a dosáhne věku 50 let. Po takových změnách v těle se snižuje tvorba hormonů, které jsou zodpovědné za stav osteochondrálních tkání.
2. Úrazy, operace temporomandibulárních kloubů;
3. Pacienti s malokluzí nebo nesprávnými maxilofaciálními klouby;
4. Chybějící část nebo všechny zuby;
5. Zánět v kloubech, který je dlouhodobý;
6. Osteoartróza jiných kloubů v anamnéze;
7. Dědičné onemocnění – riziko artrózy dolní čelisti se zvyšuje, pokud někdo z blízkých příbuzných má podobnou poruchu.

Příznaky onemocnění mohou být:

• Bolest v důsledku fyzické aktivity na kloubu;
• Při žvýkání potravy se může objevit bolest na jedné straně úst;
• Když se kloub pohybuje, ozve se cvakání a křupání;
• Při pečlivém vyšetření lze zaznamenat asymetrii obličeje;
• Po dlouhé době nečinnosti, například po spánku, klouby ztuhnou;
• Nejčastěji s poruchou, jako je artróza temporomandibulárního kloubu, dochází k výraznému snížení sluchu;
• Je narušena pohyblivost čelistí, což se projevuje jako komplikace ve schopnosti otevřít ústa;
• Při palpaci kloubu může lékař zjistit křupání a klikání v něm, pacient si stěžuje na bolest při pohybu;
• Pohmatem žvýkacích svalů si můžete všimnout jejich napjatosti, bolestivosti, bolesti, začínající v čelisti, šířící se do uší a očí.

Jak diagnostikovat artrózu čelisti pomocí instrumentálních metod:

• CT vyšetření;
• Rentgen s použitím kontrastní látky;
• X-ray.

Symptomy onemocnění

Problém s čelistními klouby stojí za bližší prostudování, zvláště pokud byla u blízkých příbuzných zaznamenána predispozice. Co to je a jak to léčit, zjistíte u svého lékaře. Onemocnění je charakterizováno 4 stupni – od nejméně výrazného po nejzávažnější. Liší se různými projevy, pro které bude léčba zvolena odlišně.

Přidružené příznaky mohou zahrnovat:

1. Omezení mobility;
2. Obličej se stává nerovným;
3. Bolesti hlavy a závratě;
4. Pravidelný hluk v hlavě;
5. Bolest vyzařuje do očí a uší.

Dystrofická artróza kloubu může být následující:

1. Možnost sklerotizace – s ní je zaznamenána kostní skleróza, kloubní prostor je zúžen.
2. Deformace – hlavním příznakem je nápadné zarovnání kloubní jamky, kostní kloub roste do šířky.

Při vyšetření pacienta s artrózou může lékař zaznamenat pokleslé rty, popraskané koutky úst, zmenšení spodní části a posunutí čelisti.

Pro přesnější diagnostiku onemocnění se studuje průchodnost krevních cév pomocí speciálních mechanizovaných zařízení. Jejich funkčnost spočívá v tom, že kopírují, jak se dolní čelist pohybuje vzhledem k horní čelisti. K potvrzení příznaků artrózy čelisti a předepsání léčby může být navíc předepsána radiografie, elektromyografie a záznam pohybů prováděných dolní čelistí.

Provedením rentgenového snímku můžete určit deformaci způsobenou artrózou TMK a vidět další příznaky, jako jsou kostní výrůstky a změny tvaru. K určení onemocnění v počáteční fázi by měla být použita tomografie.

Jak léčit artrózu čelisti

K léčbě patologického stavu se doporučuje komplexní terapie. Zahrnuje techniky, jako je ortodontická, chirurgická, fyzioterapie a léčba léky.

Léky a ortodoncie

Cílem ortodontické léčby je snížení tlaku na obličejový kloub. Pacienti s artrózou si potřebují narovnat zuby a upravit skus. Léky se používají ke zmírnění zánětu, zlepšení mikrocirkulace krve a posílení regenerace chrupavky.

Mohou být předepsány analgetika a léky s protizánětlivými vlastnostmi – paracetamol, ketorolac, ibuprofen. Chondroprotektory jsou také předepsány – kyselina hyaluronová, chondroitin, vápník a různé vitamíny, glukosamin sulfát. Vliv léků napomáhá k účinnějšímu působení na onemocnění než použití samotné ortodontické techniky. Komplexní kontrola onemocnění snižuje pravděpodobnost relapsů a urychluje zotavení.

Předepisování léků na artrózu čelisti může být ve formě mastí, injekcí nebo kapslí. Aktivitu onemocnění lze snížit použitím hormonálního kortikosteroidu, který se aplikuje injekčně přímo do kloubu. Při použití této metody nebyly zaznamenány žádné vedlejší účinky.

Využití fyzioterapie

Při léčbě artrózy čelisti lze léčbu zvolit v závislosti na závažnosti stavu a typu onemocnění. V klinickém prostředí lze postiženou tkáň chrupavky nahradit injekcí speciální syntetické látky do kloubu.

Kromě toho se k léčbě artrózy maxilofaciálního kloubu používají fyziologické metody:

• Ultrafialové záření;
• Fonoforéza a elektroforéza;
• Laserová terapie;
• Magnetoterapie, léčba parafínem;
• Masáže a gymnastika.

Při použití léků spolu s fyzioterapií je možné rychle zmírnit bolest a zastavit zánětlivý proces. Správně zvolené postupy pomáhají rychleji obnovit tkáň chrupavky. Pro konsolidaci účinku je třeba procedury opakovat dvakrát ročně.

Provádění operace ke zlepšení stavu kloubu

Pokud je onemocnění vážně pokročilé, léčba domácími prostředky a fyzioterapií bude neúčinná. K léčbě vážného problému je nutné provést operaci. Průběh operace je stanoven předem s ohledem na stav pacienta a stadium onemocnění.

Používají se následující chirurgické metody:

1. Vytvoření protetického kloubu;
2. Odstranění části základny dolní čelisti;
3. Provádění transplantačních opatření pro kloubní hlavici;
4. Provádění odstranění intraartikulárních plotének.

U všech výše popsaných léčebných metod musíte dodržovat speciální dietu. Měli byste omezit konzumaci masa a masných výrobků, koření, alkoholických nápojů a kávy. Tyto produkty mohou vážně narušit metabolismus těla, což komplikuje krevní oběh. Je lepší zařadit do jídelníčku více brambor, vajec a sýra, mrkve a jablek.

Lidové cesty

Suchý ohřev má dobrý vliv na stav onemocnění. Může použít nahřátou sůl nebo písek, který se naplní látkovým pytlíkem. Přiloží se na postižené místo a zajistí se ručníkem nebo šátkem. Aplikujte tento obklad, dokud výplň zcela nevychladne.

Kapky vlaštovičníku s medem. K přípravě potřebujete med a šťávu z celandinu, která se vytvoří po otočení surovin přes mlýnek na maso.

Poté se složky smíchají ve stejných poměrech a infuzí, dokud se nezíská homogenní kompozice. Před spaním se doporučuje nakapat směs – dvě kapky do každé nosní dírky. Pokračujte v postupu až do úplného zotavení.

Mast z kuřecích vajec. Oddělte bílek od žloutku, poté potřete čelist kuřecím bílkem spolu s oblastí pod ušima.

Bylinná infuze. Kombinujte včelí a kukuřičný olej, propolis, kalafunu a terpentýn. Budete potřebovat bylinky – mátu a třezalku, kořeny křenu, lopuch a meduňku. Vlaštovičník a meduňka, jalovec, měsíček.

Vezměte 5 g drcených bylinek a přidejte 0,2 litru rozehřátého kukuřičného oleje. Směs by měla být vyluhována po dobu 40 minut, po kterou by měla být umístěna na teplém místě, chráněném před světlem. Na konci nálevu vymačkejte hmotu přes nylonovou tkaninu. K oleji, který z toho zbude, přidejte květový včelí chléb a drcený propolis v množství 5 gramů. Poté se lék nechá ještě tři týdny vyluhovat.

V samostatné nádobě smíchejte 100 g terpentýnu a 20 g drcené kalafuny. Poté se nádoba umístí na teplé místo. Když se kalafuna rozpustí, smíchejte obě kapaliny, výsledná směs se pak používá k přikládání obkladů na noc. Po nějaké době od zahájení procedur zaznamená mnoho pacientů výrazné zlepšení svého stavu. Při pravidelné léčbě artróza čelistního kloubu brzy ustoupí. Jeho funkce se vrátí do normálu.

Jak léčit artrózu čelistí pomocí fyzikální terapie

Artróza čelistních kloubů se vyléčí rychleji, pokud k léčebným opatřením přidáte speciální gymnastiku. Jeho implementace snižuje bolestivé příznaky a přibližuje zotavení.

K provádění gymnastiky člověk sedí na židli, zadní část hlavy by měla být přitlačena ke zdi. Pak by měl rukama přitlačit na bradu, aby mu ztížilo otevírání a zavírání úst. Nejprve je aplikován tlak spolu s pohybem čelisti shora dolů. Poté se totéž provede při pohybu vpřed a vzad. Cvičení musíte opakovat 5 minut čtyřikrát denně.

Tradiční metody spolu s gymnastikou by měly být prováděny až po jejich schválení ošetřujícím lékařem. Samoléčba v mnoha případech situaci jen zhoršuje. To zkomplikuje možnost přirozeného uzdravení a záležitost skončí operací.

Preventivní opatření

Prevence tohoto onemocnění spočívá v následujících opatřeních:

• Zlepšit kvalitu konzumovaného jídla;
• Odstraňte špatné návyky;
• Zvýšit aktivitu;
• Provádějte ústní hygienu;
• Včasná rehabilitace, práce na vadách skusu;
• Pravidelné návštěvy zubaře.

Artróza čelistních kloubů je poměrně častá. V časných stádiích je nemoc dobře léčitelná. Pokud zanedbáte svůj stav, výsledek nárazu nebude tak účinný.

Každý může předejít nemoci. Návštěvy u zubního lékaře vám pomohou včas identifikovat dysfunkci kloubů a připravit plán léčby. Pokud se onemocnění stane dostatečně závažným, bude zotavení vyžadovat chirurgický zákrok. Díky použití moderních technik je ošetření zcela jednoduché a bezbolestné.

Jak ošetřit čelistní kloub

Zánět čelistního kloubu

Bolest v temporomandibulárním kloubu je charakteristickým znakem artritidy. Bolest se může projevovat jednostranně nebo oboustranně a má různou intenzitu, pozorovanou pravidelně nebo periodicky. Zánět čelistního kloubu vede ke snížení kvality života v důsledku neschopnosti plně otevřít ústa, komunikovat a jíst. Chronické formy onemocnění ovlivňují fyzický, ale i psycho-emocionální stav člověka, proto by se léčba onemocnění neměla odkládat.

Příčiny

Patologie je častěji diagnostikována u starších pacientů a dětí. V prvním případě je stav způsoben degenerativními procesy kostní tkáně a zhoršeným vstřebáváním vápníku, ve druhém – neustálým růstem a vývojem kostních struktur.

Rozvoj zánětu čelistního kloubu je vyvolán několika faktory. Onemocnění se vyskytuje po pádu nebo úderu do čelisti, v důsledku čehož se v tvrdých a měkkých tkáních vyvinou zánětlivé procesy. Poranění čelisti je také nebezpečné kvůli zlomeninám, prasklinám a prasknutí vnitřního pouzdra kloubu.

Infekce v těle je další častou příčinou problému. Patogenní částice mohou pronikat do struktury čelisti několika způsoby: přímým (při poranění), kontaktním (při komplikacích abscesu, zánětu středního ucha, hnisavé parotitidy), hematogenním (při akutních virových a mykotických onemocněních). V druhém případě je infekce pozorována syfilis, záškrt, tuberkulóza, tonzilitida, kapavka a spalničky.

Při revmatoidní artritidě 20 % pacientů pociťuje bolest v čelistním kloubu. Vědci dosud nezjistili přesné příčiny rozvoje revmatoidní artritidy. Mezi predisponující faktory patří dědičná predispozice, chronická hepatitida a závažné virové infekce.

Čelistní kloub také bolí na pozadí lupus erythematodes. Onemocnění je spojeno se sníženou imunitou a poškozením kloubů. Kostní struktury nejsou v patologii deformovány. Po uzdravení příznaky lupus erythematodes samy zmizí.

Reaktivní artritida je akutní zánět čelisti a jiných typů kloubů. Vyvíjí se po infekci trávicího a urogenitálního systému.

Kvůli metabolickým poruchám se vyvíjí další nebezpečné onemocnění – dna. Kyselina mléčná se hromadí v tkáních pacienta, což vede k hromadění solí v kloubech. Stav je doprovázen akutní palčivou bolestí v čelistních kostech.

Typy a příznaky patologie

Artritida čelistního kloubu je klasifikována v závislosti na příčině. Nejčastěji diagnostikovaný infekční typ onemocnění. Patologie je nebezpečná, protože pokud není léčena včas, vede k příušnicím a mastoiditidě. Infekční artritida mandibulárního kloubu je doprovázena bolestmi hlavy vyzařujícími do zadní části hlavy; otok postižené oblasti.

Traumatická forma onemocnění je častěji diagnostikována u mladých lidí kvůli účasti na traumatických sportech. Charakteristické známky poškození: otok a silná bolest na straně poranění.

Lékaři zřídka diagnostikují dystrofickou artritidu. Problém nastává kvůli nerovnoměrnému zatížení čelisti při žvýkání. Charakteristickým znakem artritidy je změna proporcí obličeje a malokluze.

Mezi běžné příznaky zánětu patří:

• Pulzující bolest. Intenzita vjemu se zvyšuje, když pohybujete kloubem nebo tlačíte na oblast brady.
• Otok poškozené oblasti. Patologický proces se šíří do měkkých tkání, což způsobuje zarudnutí a otok kůže nad čelistním kloubem.
• Omezení amplitudy. Pokud dojde k problému, pacient nemůže otevřít ústa na více než 0,5 cm.

Mezi další příznaky zánětu temporomandibulárního kloubu patří:

• zhoršení kvality sluchu v důsledku postupného zužování zvukovodu;
• pocit ucpanosti a cizího hluku v uších;
• závratě a zimnici.

V pokročilých stádiích je patologie doprovázena cvakáním a křupáním čelisti. Bolest a omezený rozsah pohybu jsou patrné zejména ráno. Po zahřátí závažnost příznaku slábne.

Dospívající a starší lidé by si měli dávat pozor na první známky artritidy. Tato kategorie lidí má zvláště vysoké riziko rozvoje onemocnění temporomandibulárního kloubu.

Léčba

Co dělat, když onemocníte? Neměli byste se sami léčit, protože není možné vybrat kompetentní léčebný režim bez identifikace příčiny patologie. K diagnostice onemocnění stačí, aby zkušený odborník studoval symptomatický obraz patologie a vizuálně vyšetřil pacienta. Při vizuální prohlídce lékař věnuje zvláštní pozornost symetrii čelisti; bolestivost oblasti při palpaci a rozsah pohybu při žvýkání.

V případě potřeby se postup provádí se zvýšením kontrastu, díky čemuž jsou odhaleny patologické novotvary ve struktuře čelisti.

K diagnostice artrózy maxilárního a mandibulárního kloubu se používají vysoce specializované vyšetřovací metody:

Diagnostika artritidy TMK je komplikovaná vzhledem k tomu, že symptomatický obraz onemocnění je podobný neuralgii.

Léčba onemocnění v akutním stadiu

Důležitou úlohou při léčbě zánětu čelistního kloubu je zajištění klidu postižené oblasti. Na čelist je aplikován fixační obvaz, pod kterým je umístěno těsnění.

Dalším cílem terapie je urychlit resorpci krevního obsahu vylitého do postižené oblasti. Medikamentózní terapie čelistního kloubu zahrnuje:

• Užívejte léky proti bolesti 2krát denně.
• UHF 1krát denně po dobu 3-5 dnů.
• Elektroforéza se střídáním léků (Novokain a jodid draselný).

K odstranění příznaků patologie lze kromě analgetik předepsat protizánětlivé léky a antibiotika. Pokud lékař doporučí injekce do postiženého kloubu, pak se terapie provádí v nemocničním prostředí. Nesprávné podání léku doma může vést k protažení kloubního pouzdra.

Který lékař léčí hnisavý zánět kloubu? Pokud se vyskytne problém, musíte kontaktovat chirurga, který operaci provede. Podstatou operace je otevření a odvodnění hnisavého ohniska. Po operaci v nemocničním prostředí je pacientovi nabídnuta konzervativní léčba, která zahrnuje: UHF, suché teplo, elektroforézu.

Léčba chronické artritidy

Revmatolog se zabývá léčbou chronických forem patologie. Totéž platí pro traumatické poškození čelistí. Léčebná opatření jsou založena na několika zásadách:

• Provádění fyzioterapeutických procedur: elektroforéza, ultrazvuková terapie.
• Provádění speciálních gymnastických cvičení na posílení čelistních svalů (myogymnastika).
• Masírujte žvýkací svaly, abyste urychlili krevní oběh v problémové oblasti.

Komplexní léčba se provádí po konzultaci s otolaryngologem, který identifikuje chronická onemocnění nosohltanu. Při adekvátní léčbě lze eliminovat i nevratné procesy v čelistních strukturách a kloubům se může vrátit jejich předchozí funkčnost.

Léky na léčbu

Farmaceutické prostředky pro léčbu zánětu temporomandibulárního kloubu vybírá odborník. Když se onemocnění objeví, pacientům jsou obvykle předepsány následující skupiny léků:

• Nesteroidní léky – Ketorol. Diklofenak, Ibuprofen. Před předepsáním protizánětlivých léků lékař věnuje pozornost přítomnosti gastrointestinálních onemocnění u pacienta. V případě exacerbace vředů nebo gastritidy je užívání léků této skupiny zakázáno. V tomto případě jsou léky předepsány ve formě mastí a gelů k léčbě poškozených oblastí. Pokud se neobejdete bez léků proti bolesti ve formě tablet, pak se v kombinaci s nimi předepisuje Omez nebo Omeprozol.
• Vitamínové komplexy. Při zánětu temporomandibulárního kloubu jsou pacientům předepisovány vitamíny C a D₃ (Vigantol, Aquadetrim), dále kalciové přípravky (Kalcemin).
• Léky, které zabraňují dalšímu poškození tkáně chrupavky na bázi kyseliny hyaluronové, chondroitin sulfátu.
• Prostředky pro intraartikulární injekce – Diprospan.

Účinek medikamentózní léčby zánětu mandibulárního kloubu bude větší, pokud bude kombinován s fyzioterapeutickými postupy: magnetoterapie, infračervené ozařování, ozokeritová terapie, elektroforéza.

Lidové prostředky

Tradiční medicína může urychlit zotavení a snížit známky otoku. K tomuto účelu se používají různé krémy a masti vyrobené z přírodních produktů.

K lokálnímu ošetření kloubu je vhodný hořčičný krém. V procesu jeho přípravy se používá sůl (200 g), hořčičný prášek (100 g) a parafín. Směs se zahřívá ve vodní lázni a nechá se 10 hodin. Přípravek se nanáší na pokožku, dokud se úplně nevstřebá do pokožky. Doporučuje se provádět postup v noci. Ráno zbylou mast smyjte.

• propolis a jiné včelí produkty;
• léčivé byliny (podběl, tymián, heřmánek);
• jód, který má rozlišovací účinek.

Komplikace a prevence

Mezi nebezpečné komplikace zánětu TMK patří absces, celulitida, meningitida a otrava krve. Nejprve se nekrotické hmoty hromadí v měkkých tkáních a poté se šíří po celém těle krevním řečištěm. Patogenní mikroorganismy vstupují do membrán mozku a infikují je. Komplikace se zvláště často vyvíjejí na pozadí snížené imunity.

Strašným důsledkem akutní artritidy čelisti je přechod onemocnění do chronické formy s tvorbou adhezí uvnitř kloubní dutiny. Jak dochází k ukládání vápenatých solí, vzniká další problém – ankylóza, při které člověk zcela ztrácí pohyblivost čelisti. Ankylóza vede nejen k funkčním, ale i estetickým problémům – deformace obličeje, asymetrie čelistí.

K prevenci onemocnění je nutné okamžitě léčit infekce ORL a zubní problémy, protože artritida TMK se často vyvíjí na jejich pozadí. Neměli byste zapomínat na pravidelné užívání vitamínových komplexů. Mikroelementy přispívají k normálnímu vývoji tkáně kloubní chrupavky.

Zánět čelistního kloubu

Bolest v temporální oblasti nebo v oblasti jakékoli obličejové kosti se často vyskytuje při zánětu čelistního kloubu. V medicíně je taková porucha známá jako artritida temporomandibulárního kloubu (TMJ), při které dochází k degenerativním změnám v kostech a pohyblivých strukturách. Zánětlivá reakce je obvykle chronická, ale často jsou pozorovány fáze exacerbace. Když dojde k onemocnění, pacient si stěžuje na silné záchvaty bolesti a neschopnost otevřít ústa dokořán.

Příčiny

Komplikovaná bolest v krku, zánět v uších, osteomyelitida a další onemocnění mohou vyvolat zánět temporomandibulárního kloubu.

Na pozadí onemocnění se zanítí nejen čelistní kloub, ale také chrupavka a svaly. Onemocnění postupuje při vystavení mnoha negativním faktorům na obličeji. Jsou identifikovány následující důvody, které ovlivňují zánět maxilárního kloubu:

• zranění různé závažnosti,
• vrozené anomálie TMK,
• malocclusion
• nekvalitní nebo špatně vybrané zubní protézy,
• úplná nebo částečná absence zubů,
• genetický faktor
• hormonální nerovnováha,
• artróza různých lokalizací,
• špatně umístěná výplň, v důsledku čehož je narušena symetrie ve fungování kloubů,
• bezvědomé noční skřípání zubů, které opotřebovává zubní sklovinu.

Stupně zánětu čelistního kloubu

Zánět temporomandibulárního kloubu je obtížné přehlédnout, protože pacienta trápí živé známky. Při zánětu pohyblivých kloubů v oblasti čelisti se klinické příznaky mohou lišit v závislosti na stupni poruchy. Tabulka ukazuje hlavní fáze, kterými onemocnění prochází:

Zánět čelistního kloubu: příznaky a léčba

Příčiny a příznaky

Zpravidla mluvíme o zánětu temporomandibulárního kloubu (TMK). To se může stát buď v důsledku mechanického traumatu nebo infekce, která vstoupila do těla. Kromě toho může být zánět akutní a chronický, serózní, aseptický, hnisavý a deformující.

Toto onemocnění se často vyskytuje u pacientů s revmatismem. Starší lidé jsou zvláště náchylní k typu tohoto onemocnění zvaného osteoartróza.

Hlavní příčiny zánětu TMK:

• poranění kostí obličejového skeletu;
• problémy s vývojem kostní tkáně čelisti;
• nedostatek žvýkacích zubů;
• nesprávná ortopedická léčba;
• neustálé žvýkání na jedné straně.

U pacientů se onemocnění čelistního kloubu projevují takto:

• při otevírání úst je slyšet křupání nebo cvakání;
• bolí to žvýkání a zívání;
• skus je deformovaný;
• bolest hlavy, zvonění v uších.

Navíc v raných stádiích člověk nemusí ani pociťovat bolest, ale zaznamenává pouze různé zvláštnosti, jako je skřípnutí čelisti nebo pocit nevolnosti. A v některých situacích je naopak vše tak zanedbané, že nejde ani otevřít ústa. Zde musíme okamžitě jednat.

Diagnostika a léčba

Pro diagnostiku zánětu čelistního kloubu musí lékař prohmatat kloub a také pacientovi předepsat testy, které pomohou určit přítomnost zánětu. V pozdějších stádiích mohou rentgenové snímky prokázat zúžení kloubní štěrbiny a osteoporózu.

V časných stádiích je dysfunkce mandibulárního kloubu předmětem klinické léčby, ale pokud je tento proces zahájen, mohou se rozvinout onemocnění jako artritida, artróza, posun hlavy, imobilizace a nádory v tkáních kloubu.

Léčba závisí na typu zánětu. Nejčastěji ale zahrnuje nápravu jiných zubních problémů – ošetření chrupu, úpravu skusu, instalaci zubní protézy.

Pokud je zjištěna osteoartróza temporomandibulárního kloubu, doporučuje se pacientovi minimalizovat zatížení čelisti, používat speciální dlahu pro svalovou kontrakci a předepisovat analgetika k odstranění bolesti.

Dojde-li v důsledku revmatoidní artritidy k zánětu čelisti, jsou pacientovi předepsány léky na léčbu kloubů, cvičení pod vedením fyzioterapeuta a také se doporučuje nosit před spaním dlahu pro omezení pohybu čelisti.

Pokud čelist ztratí pohyblivost, je indikován chirurgický zákrok. V některých případech lze mobility dosáhnout pouze pomocí protetiky.

Je důležité pochopit, že bolest a podezřelé změny v čelistním kloubu jsou důvodem, proč co nejdříve kontaktovat zubní kliniku. Pamatujte: čím dříve začnete s léčbou, tím lépe, protože mnoho nemocí v pozdějších stádiích s sebou nese další komplikace, které je dvojnásob těžké překonat.

Naše kliniky v Moskvě a Petrohradu

Síť klinik iOrtho zahrnuje čtyři kliniky: tři v Moskvě a jednu v Petrohradě.