Псориаз начинающий чем лечить

Симптомы псориаза

Псориаз является неинфекционным заболеванием, при котором поражаются кожный покров и его придатки: волосы, ногтевые пластинки. Внешними проявлениями являются высыпания и шелушение кожи, откуда и произошло второе название патологии – чешуйчатый лишай. Для него характерно чередование периодов обострения с периодами относительной стабильности, или ремиссии. Поскольку возникновение болезни не обусловлено микроорганизмами, она не носит инфекционного характера и не является заразной. Медицинская статистика утверждает, что от этой патологии страдает примерно 3-4% населения. Псориаз может проявляться у лиц любого возраста, но “предпочитает” молодых: у более чем 70% пациентов он обнаруживается в возрасте до 18-23 лет.

Почему появляется псориаз?

Псориаз является аномальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой на отдельных участках тела происходит быстрое отмирание верхнего слоя кожи. В норме длительность цикла деления и последующего созревания клеток составляет 21-28 дней, в случае псориаза период сокращается до 3-5 дней.
Сегодня большинство специалистов склонны считать псориаз мультифакторным заболеванием наследственной этиологии.
Есть несколько теорий о происхождении болезни. Согласно первой, существуют две разновидности лишая:

• первая является следствием плохой работы иммунной системы, поражает кожу и передается по наследству, проявляясь с молодом возрасте;
• вторая дает о себе знать после 40 лет, поражает суставы, ногти, не является генетически обусловленной и не связана с неисправностью иммунной защиты.

Сторонники другой теории утверждают, что единственным фактором, способствующим развитию псориаза, являются нарушения иммунитета, которые провоцируются самыми разнообразными факторами:

• инфекционными заболеваниями;
• нерациональным питанием;
• холодными климатическими условиями;
• злоупотреблением алкоголя.

В соответствии с данной теории чешуйчатый лишай причисляется к системным заболеваниям и может распространяться на внутренние органы, суставы, другие ткани. При поражении суставов развивается так называемый псориатический артрит, при котором страдают небольшие суставы кистей, стоп.
Появлению болезни благоприятствуют следующие факторы:

• сухая тонкая кожа;
• постоянный контакт с раздражающими реагентами: бытовой химией, спиртовыми растворами, косметическими средствами;
• чрезмерная гигиена, приводящая к нарушению естественного защитного барьера кожи;
• курение, потребление наркотиков или спиртного (способствуют ухудшению кровоснабжения и питания кожи);
• ВИЧ;
• прием некоторых медикаментов;
• грибковые и бактериальные инфекции;
• смена климатического региона;
• стрессы;
• употребление острых, кислых продуктов, шоколада;
• аллергические состояния;
• травмы.

Классификация болезни

Как начинается псориаз, как он проявляется, каково его воздействие на организм – все эти моменты определяются конкретной разновидностью патологии.
Сегодня существует несколько классификаций заболевания. Одна из самых распространенных делит псориаз на две разновидности:

Непустулезная (или простая) форма представляет собой отличающуюся стабильным течением хроническую патологию. К данной группе относится и эритродермический псориаз, основным симптомом которого является поражение большей части кожного покрова.

Пустулезная разновидность включает в себя:

• аннулярный пустулёз;
• псориаз Барбера;
• псориаз фон Цимбуша;
• псориаз ладоней и подошв.

Отдельной категорией являются:

• лекарственно-индуцированная форма;
• себорейноподобная;
• псориаз Напкина;
• «обратный псориаз» (развивается на сгибательных поверхностях).

В зависимости от локализации патологического процесса и особенностей проявления первых симптомов псориаза выделяют:

Симптомы

Псориаз — системная патология, которая, кроме распространения на кожный покров и ногти, может затрагивать позвоночный столб, область суставов, сухожилий, иммунную, эндокринную, нервную системы. Нередко происходит поражение печени, почек, щитовидной железы.

Первыми симптомами псориаза чаще всего являются:

• общая слабость;
• чувство хронической усталости;
• подавленное состояние или депрессия.

По причине комплексного воздействия патологии на организм специалисты скорее склонны говорить о псориатической болезни.
И все же основная клиника связана с поражением определенных участков кожных покровов. Одним из первых проявлений является появление покрытых псориатическими бляшками (чешуйками) округлых папул ярко-красного или розового цвета. Их особенность — симметричное расположение на волосистой части головы, сгибательных поверхностях, пояснице, реже – слизистой половых органов. Размер папул на ранних стадиях составляет несколько миллиметров и может в дальнейшем доходить до 10 и более см. Особенность сыпи становится основой для разделения заболевания на следующие виды:

• точечный, при котором элементы меньше булавочной головки;
• каплевидный – папулы по форме напоминают слезинку и соответствуют размерам чечевичного зернышка;
• монетовидный – бляшки с округлыми краями достигают 5 мм в диаметре.

Иногда сыпь бывает дугообразной, в форме колец или гирлянд, географической карты с неправильными краями.

Верхним слоем папул являются с легкостью удаляющиеся чешуйчатые бляшки, образованные ороговевшим эпидермисом. Вначале чешуйки формируются в центральной части бляшки, постепенно распространяясь к краям. Светлый рыхлый вид обусловлен наличием в ороговевших клетках наполненных воздухом промежутков. Порой вокруг элементов формируется розовое кольцо, представляющее собой зону роста бляшки и распространения воспаления. Окружающая кожа остается в неизменном состоянии.
При удалении налета выявляется блестящая поверхность ярко-красного цвета, образованная капиллярами со значительно истонченными стенками, сверху покрытых очень тонкой пленкой. Капилляры обнаруживаются вследствие нарушения нормального строения верхнего слоя кожи и его существенного истончения. Изменение структуры кожи происходит в результате неполного созревания клеток кератиноцитов, приводящего к невозможности их нормальной дифференциации.

Псориаз волосистой части головы

Основным симптомом псориаза головы является появление заметно возвышающихся над окружающей кожей псориатических бляшек. Они обильно покрыты напоминающими перхоть чешуйками. При этом сами волосы не вовлекаются в патологический процесс. С расположенной под волосами зоны высыпания могут распространяться на гладкую кожу, область шеи, за уши. Этот процесс обусловлен быстрым делением кератиноцитов в зоне поражения.

Симптомы псориаза ладоней и стоп

Такая форма лишая провоцирует значительное утолщение рогового слоя кожи на указанных участках. Кожный покров становится грубым и покрывается трещинами. Причиной является интенсивное деление клеток (скорость их размножения до 8 раз превышает норму) и сохранение на поверхности. На раннем этапе на коже формируются пустулы с содержимым, которое вначале бывает прозрачным, но постепенно становится белым. Со временем образуются темные рубцы. В большинстве случаев болезнь проявляется одновременно на стопах и ладонях, но иногда бляшки возникают только на одном участке. При распространении процесса на тыльную сторону рук речь идет уже о другой форме псориаза (не о ладонно-подошвенной).

Симптомы псориаза ногтей

Как проявляется псориаз ногтей? Для этого вида заболевания характерно разнообразие симптомов. Наблюдаются в основном два вида поражения пластинок:

• по типу наперстка, при котором ноготь покрывается маленькими ямками, напоминающими следы от уколов иглой;
• по типу онихомикоза – пораженные ткани напоминают ногтевой грибок: ногти меняют цвет, заметно утолщаются и начинают отслаиваться. Сквозь пластину можно различить окруженную красноватым ободком псориатическую папулу, напоминающую масляное пятно.

Зависимость симптомов от стадии болезни

Проявления псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой. В теплое время года благодаря интенсивности ультрафиолета наступает улучшение. “Летний” тип является довольно редким.
В течении патологии выделяют три стадии:

1. Прогрессирующая, при которой постоянно появляются новые элементы, фиксируется активный рост уже существующих бляшек, наличие вокруг них розовой зоны, сильное шелушение, зуд.
2. Стационарная – рост папул останавливается, новые высыпания не образуются, заметны мелкие складки на верхнем слое кожи, вокруг бляшек.
3. Регрессирующая – шелушение отсутствует, бляшки начинают исчезать, в процессе затухания болезни на их месте остаются участки с повышенной пигментацией.

Симптомы псориаза у детей

Симптомы псориаза у детей имеют некоторые отличия, особенно у грудничков. Первые признаки не являются типичными. В кожных складках появляется разграниченная область покраснения, которая сопровождается мацерацией и постепенным отслаиванием рогового слоя (начинается с периферии). Внешне это напоминает экзематиды, опрелости или кандидоз. У детей младшего возраста высыпания продолжают появляться в нехарактерных для псориаза местах (на коже лица, слизистой половых органов, в естественных кожных складках).
Очень часто высыпания сначала развиваются на голове, под волосами. Здесь образуются скопления корок на фоне умеренной инфильтрации. Другим распространенным участком локализации сыпи являются участки кожи подверженные постоянному трению одежды или воздействию агрессивных лекарственных препаратов.
Формирующиеся на теле папулы постепенно сливаются в бляшки с неправильными очертаниями. Их размеры могут варьироваться от чечевичного зерна до детской ладошки.
При каплевидной форме папулезные элементы обладают маленькими размерами. Они появляются неожиданно, быстро покрывая тело, лицо, шею, волосистую часть головы и разгибательные области рук и ног.
Псориаз у детей отличается длительным и упорным течением. Исключение составляет лишь каплевидный тип, для которого характерно более легкое течение с длительными периодами ремиссии. Как и в случае взрослых, в развитии болезни выделяют три этапа, или стадии.

1. На прогрессирующей появляются мелкие зудящие папулы с ободком периферического роста красного цвета. Особенностью симптоматики в грудном возрасте является слабая выраженность точечного кровотечения, терминальной пленки и феномена стеаринового пятна. У детей увеличиваются и уплотняются лимфатические узлы, порой они становятся болезненными (особенно при эритродермии и экссудативном псориазе).
2. При переходе в стационарную стадию периферический рост останавливается, происходит уплощение инфильтрата в центре бляшки и сокращение шелушения.
3. Регрессивная стадия характеризуется рассасыванием элементов сыпи. Иногда вокруг них можно заметить характерный депигментированный ободок. Участки бывшей сыпи лишаются пигмента или, наоборот, подвергаются гиперпигментации. Лимфатические узлы становятся мягкими и уменьшаются в размерах.

Диффузные очаги поражения наблюдаются на ладошках и подошвах ребенка. Отмечаются также трещины и инфильтрация кожи. В случае распространенных форм дерматоза поражаются ногти: на них образуются точечные вдавливания или продольные борозды. Тяжелое течение псориаза приводит к деформированию ногтей.

Пустулезный псориаз – большая редкость у малышей. Она может встречаться у более взрослых. Для этой болезни характерно тяжелое течение с заметным ухудшением состояния и повышением температуры.

Артропатические разновидности в детском возрасте не встречаются. В редких случаях маленькие пациенты указывают на наличие суставных болей.

Видео о симптомах псориаза

Как диагностируется заболевание

При подозрении на псориаз следует обратиться к врачу-дерматологу.

• Диагностика основывается на внешнем осмотре, оценке состояния ногтей, кожи, локализации очагов поражения. Как правило, необходимость в специальных анализах отсутствует.
• При возникновении сложностей с постановкой диагноза проводится биопсия. Образец кожи берется с пораженного участка.
• При наличии болей в суставах рекомендуется рентгенография. Анализ крови ставится для исключения других разновидностей артрита.
• При подозрении на каплевидный псориаз назначается посев из зева на микрофлору для дифференциации с острым фарингитом.
• Тест с использованием гидроокиси калия позволяет исключить наличие грибковой инфекции.

Методы лечения псориаза

Способ лечения псориаза определяется формой болезни, симптомами и чувствительностью к медикаментам.
Сначала проводится местное лечение с воздействием на пораженные участки. Это позволяет избежать возникновения побочной реакции.
Есть методика, в соответствии с которой больным назначают мягкие препараты. При отсутствии эффекта они заменяются более сильнодействующими. Даже при эффективности выбранного средства его периодически меняют, чтобы избежать привыкания.
Хороший результат дает прием системных препаратов. Их назначение целесообразно при тяжелой и средней формах патологии. Недостатком такого лечения является высокая вероятность серьезных побочных реакций.
Основные группы применяемых лекарств:

• Ретиноиды (Тигасон, Неотигазон) — устраняют нарушение созревания поверхностного слоя кожи.
• Иммунодепрессанты (Циклоспорин А) – снижают активность иммунной защиты и активность Т-лимфоцитов, провоцирующих интенсивное деление клеток кожи.
• Цитостатики — препараты для лечения злокачественных опухолей (Метотрексат) – останавливают размножение нетипичных эпидермальных клеток и их рост.

Применяются также физиотерапевтические методы:

Как избавиться от псориаза — способы лечения заболевания

Псориаз – хроническая патология, тяжело поддающаяся лечению. Чаще возникает у лиц 15-45-летнего возраста. По данным статистики болезнь есть у 2-4% населения. Успеха в терапии позволяет добиться комплексный подход. Чтобы понять, как и чем лечить псориаз, надо ознакомиться с существующими методами терапии.

Что такое псориаз?

Псориаз – системное заболевание, проявляющееся кожными изменениями. На поверхности эпидермиса больного образуются папулы и пустулы, которые сливаются в крупные бляшки и покрываются чешуйками серебристо-белого цвета. Патология имеет хроническое течение: периоды рецидивов сменяются временной ремиссией.

Формы псориаза:

• пустулезный (болезнь Цумбуша, ладонно-подошвенный);
• непустулезный (экссудативный, себорейноподобный, псориатическая эритродермия).

По локализации патология бывает таких видов:

• псориаз волосистой части головы;
• ногтей;
• рук и ног;
• живота, спины.

Чаще всего псориаз возникает на волосистой части головы. Первые высыпания малочисленны и наблюдаются в зоне роста волос. Если болезнь начнет прогрессировать, она может перейти на область шеи, за уши, на виски, лоб, образуя псориатическую корону. Человек испытывает дискомфорт: жжение и зуд.mob1

Из-за чего появляется чешуйчатый лишай у взрослых и детей?

При псориазе на коже образуются пятна багрового или розового цвета, которые шелушатся. Болезнь часто называют чешуйчатым лишаем. Развивается патология по разным причинам. Чаще имеет генетическую природу.

Факторы появления симптомов псориаза у взрослых:

• повышенная сухость кожи;
• стресс;
• работа в неблагоприятных условиях;
• ВИЧ-инфицирование;
• гормональный сбой;
• вредные привычки;
• прием иммуномодулирующих препаратов;
• резкая смена климата;
• инфекционные патологии;
• грибковые поражения.

Причины развития псориаза у детей:

• краснуха;
• стресс;
• голодание;
• снижение иммунитета;
• аллергия;
• несбалансированное питание.

Как и чем лечить псориаз на теле: комплексная терапия

Врачи рекомендуют пациентам с диагнозом псориаз комплексную терапию. В ее состав входят препараты наружного и внутреннего применения, которые воздействуют на болезнь с разных сторон.mob2

Назначаются такие лекарственные средства:

• иммуномодуляторы (повышают защитные силы организма);
• антигистаминные (снимают зуд, уменьшают сыпь);
• ферментативные (поддерживают функционирование пищеварительного тракта);
• седативные (нормализуют работу нервной системы);
• противовоспалительные нестероидные (снимают покраснение и отечность).

Лечат псориаз при помощи лестничного подхода: сначала используются легкие наружные средства, если терапевтический эффект не наступает, повышают концентрацию или переходят на более сильный препарат.

Самые лучшие медикаменты, схемы их приема и дозировка

В аптеках продается целый ряд препаратов от псориатических высыпаний. Они характеризуются разным принципом действия, формой, стоимостью, эффективностью.

Лучшие лекарства:

• Метотрексат. Восстанавливает нормальный рост клеток кожи. Устраняет папулы, пустулы, помогает убрать чешуйки. Схема терапии предполагает еженедельный прием 10-25 мг Метотрексата;
• Псорилом. Пригоден для длительного лечения. В сутки принимают 9 таблеток;
• Неотигазон. Используется для купирования симптомов осложненной формы псориаза. Классическая схема предполагает прием 10 мг Неотигазона трижды в сутки. Продолжительность лечения – от двух недель до месяца;
• Инфликсимаб. Это антицитокиновый препарат. Эффективен и безопасен при вульгарном типе псориаза. Принимают в дозе 5 мг на килограмм веса.

Дешевые, но сильные препараты наружного применения против псориатических пятен

Лечение псориаза выходит недешево. Поэтому многие пациенты занимаются поиском действенных и недорогих препаратов. Обычно для обработки рук и ног применяют мази, крема и гели. Для шеи и головы используют шампуни.

Эффективные дешевые лекарства:

• мазь Вишневского. Оказывает обеззараживающее, подсушивающее действие. Уменьшает проницаемость сосудов. Стоит около 120 рублей за туб;
• Салициловая мазь. Обладает смягчающими, антисептическими, отшелушивающими свойствами. Ею обрабатывают колени, локти и другие части тела. Средняя цена – 25 рублей за 25-граммовый флакон;
• Цинковая мазь. Дает противовоспалительный, антисептический эффект. Образует защитный барьер, снимает раздражение. Тридцатиграммовый флакон стоит до 30 рублей;
• детский крем Зорька. Способствует регенерации клеток, снимает воспаление. Туб объемом 45-75 мл стоит до 100 рублей;
• шампунь Тана. Используется для лечения псориаза волосистой части головы. Создан на основе дегтя, бальзамов и увлажняющих масел. Цена — 220 рублей;
• Сульсена. Применяется для лечения псориаза в зоне головы. Содержит селеновый дисульфит, который нормализует функционирование жировых желез кожи. Средняя цена – 150-170 рублей за упаковку.

Какие успокаивающие средства пить?

Псориаз вызывает у человека дискомфорт, стеснение, психологические проблемы, под влиянием которых проявления болезни усиливаются. Поэтому доктора для нормализации работы нервной системы назначают успокаивающие средства.

Действенные седативные препараты:

• бромиды. Тормозят процессы в головном мозге. Применяются при обострении болезни, когда у пациента наблюдаются нарушение сна и повышенная раздражительность;
• средства на растительной основе (валериана, пион, пустырник). Обладают снотворным, спазмолитическим действием;
• транквилизаторы (Аминазин, Нозепам). Влияют на ЦНС, вызывают расслабление мышц;
• снотворные лекарства (Ноксирон, Фенобарбитал). Угнетают работу ЦНС, удлиняют физиологический сон;
• антидепрессанты (Имизин, Амитриптилин). Улучшают настроение, успокаивают, выводят из состояния стресса.

Физиопроцедуры, которые помогают быстро победить болезнь

Для лечения и профилактики псориаза врачи рекомендуют ежегодное посещение санатория. В лечебно-оздоровительных учреждениях проводится грязелечение, плазмолифтинг, терапия пиявками, хиджама, водолечение, фототерапия. Физиотерапевтические процедуры позволяют быстро справиться с болезнью.

Солнце улучшает состояние кожи при псориатическом поражении. Поэтому для лечения болезни показана фототерапия, предполагающая воздействие на организм ультрафиолетовыми лучами спектров А и В.

Они стимулируют выработку цитокинов, улучшающих функционирование иммунной, нервной и эндокринной систем. Положительный эффект дают селективное светолечение, ПУВА.

Грязелечение предполагает нанесение на пораженную кожу иловых сульфидных, сопочных грязей, сапропелей. Целебное действие достигается за счет ионов, газов, микроэлементов. Проводится чистка кожи от щелочей, кислот, солей и бактерий. Процедура дает обезболивающий, противовоспалительный эффект.

Терапия пиявками способствует устранению очагов воспаления, повышению иммунитета, уничтожению болезнетворной микрофлоры. Во время процедуры в организм проникает гирудин, который обладает противовоспалительным свойством, ускоряет заживление.

Хиджама – методика оздоровления организма путем кровопускания. Процедура подразумевает выполнение надрезов в определенных зонах и постановку вакуумных банок. В результате кровь очищается, улучшается состояние кожи.

Плазмолифтинг предполагает введение под кожу пациента плазмы, обогащенной тромбоцитами. Процедура положительно влияет на заживление бляшек за счет ускорения деления клеток. Метод безопасный, дает быстрый лечебный эффект.

Терапия диетой для скорейшего исцеления

Диета – важное условие избавления от признаков псориаза. Правильное питание способствует очистке организма, укреплению иммунитета, повышению эффективности медикаментозной терапии и физиопроцедур.

Принципы терапии диетой:

• исключение продуктов, провоцирующих аллергию (шоколада, цитрусовых);
• ограничение потребления соли при появлении экзем;
• обогащение рациона овощами, содержащими клетчатку;
• дробное питание;
• использование кисломолочных обезжиренных продуктов;
• исключение маринадов, копченостей, сладостей, пищи, в которой содержатся консерванты.

Эффективные народные средства

В качестве дополнения к медикаментозному лечению используют народные способы. Методы нетрадиционной медицины позволяют заглушать симптомы псориаза, нормализовать работу нервной системы.

Действенные рецепты:

• половину чайной ложки соды размешать в стакане теплой воды. Выпивать утром натощак ежедневно. Для наружного применения делают густую содовую смесь, наносят ее на марлевый отрез и прикладывают к бляшкам;
• столовую ложку уксуса, чайную ложку меда и щепотку корицы соединить и перемешать. Принимать трижды в день до еды;
• смочить ватный тампон в перекиси водорода и протереть красные пятна. Процедуру делать ежедневно;
• аптечную желчь развести чистой водой в равных частях и нанести в виде компресса на папулы и пустулы.

Современная биологическая терапия в дерматологии

Современная биологическая терапия предполагает влияние на организм белков, действующих избирательно.

Препараты являются продуктом молекулярной биологии. Они блокируют активность Т-клеток, которые провоцируют болезнь.

Эффективность подтверждают научные исследования, отзывы пациентов. Терапия предупреждает развитие тяжелых форм и опасных осложнений псориаза.

Психологическая реабилитация больных

Псориаз вызывает ряд психологических проблем, способствует занижению самооценки. Под влиянием переживаний симптоматика патологии становится более выраженной. Поэтому пациентам рекомендовано посещение психолога.

Целью специалиста является рассказать человеку, что с его проблемой можно нормально жить, если научиться управлять своими эмоциями, изменить тактику поведения.

Групповая терапия обеспечивает психологическую поддержку, повышает самооценку.

Как бороться с заболеванием изнутри?

Чтобы ускорить процесс выздоровления, рекомендуется бороться с патологией изнутри. Для этого надо укрепить иммунитет и нормализовать психологическое состояние.

Борьба с заболевание изнутри возможна путем:

• правильного питания;
• отказа от вредных привычек;
• нормализации режимов работы и отдыха;
• посещения групп психологической поддержки.

Как добиться стойкой ремиссии?

Чтобы достичь стойкой ремиссии, требуется подходить к проблеме комплексно. Доктора разрабатывают для каждого пациента действенную схему лечения, которой нужно придерживаться.

Для купирования острого состояния назначают медикаментозные средства внутреннего и наружного использования.

Для регенерации кожи применяют физиотерапевтические методики. Народные способы усиливают действие главной терапии.

Стабилизация психо-эмоционального фона и ликвидация факторов, провоцирующих болезнь (ношение сдавливающей одежды, травмирование кожи, воздействие агрессивными веществами), помогут ввести псориаз в стадию затухания.mob1

Можно ли остановить патологию в начале ее развития?

При появлении первых симптомов псориаза нужно сразу начинать лечение. Это поможет не допустить прогрессирования болезни, ввести ее в стадию ремиссии. Для этого применяют специальные мази и крема, используют успокаивающие средства, устраняют все провоцирующие факторы.

Можно ли избавиться от болезни навсегда?

Полное излечение псориаза невозможно. Заболевание вводят в стадию длительной ремиссии, когда высыпания и прочие признаки патологии не будут беспокоить 2-3 года.

Клинические рекомендации больным

Существует целый ряд клинических рекомендаций больным псориазом (правильная диета, гигиена, исключение травматизации, прием назначенных препаратов, физиотерапия).

Клинические рекомендации считаются верными, если соответствуют таким критериям:

• продолжительная ремиссия;
• скорый терапевтический эффект;
• безопасность лечения;
• удобство применения препаратов;
• улучшение качества жизни.

Видео по теме

Таким образом, псориаз не вылечивается, а вводится в длительную ремиссию. Для этого используется комплексная терапия: медикаментозные препараты, физиопроцедуры, народные средства, посещение психолога.

Стадии псориаза: признаки и особенности лечения

Псориаз — один из самых распространенных хронических дерматозов: заболевание вызывает сыпь в виде розовых бляшек с чешуйками серебристого цвета, часто сопровождающуюся зудом. В той или иной мере с этой патологией сталкивается около 3% всего населения нашей планеты, то есть речь идет о миллионах людей. Псориаз может проявиться в любом возрасте, хотя чаще всего первые признаки заболевания обнаруживаются либо с 15 до 25 лет, либо после 50. Однако если у вас никогда не было псориаза, это не означает, что он никогда не появится. О том, как протекает псориаз и как его нужно лечить, необходимо знать каждому, поскольку на ранних стадиях лечение псориаза наиболее эффективно.

Механизм развития заболевания

Причины развития псориаза — настоящая медицинская тайна. Ученые всерьез исследуют эту болезнь уже более 150 лет, но мы до сих пор знаем о ней не так много, как хотелось бы.

То, что псориаз не является инфекционным заболеванием и не передается от человека к человеку, было известно еще в 19 веке. Но что вызывает псориаз? Сегодня на этот счет имеется несколько теорий. Возможно, все дело в нарушении обменных процессов, возможно — в генетической ошибке. Однако мы уже точно знаем, что способно спровоцировать развитие болезни.

Во всем виноваты изменения в иммунной системе. Они могут быть обусловлены генетически или же произойти из-за воздействия каких-то внешних факторов. Спровоцировать начало болезни могут нервно-психические факторы (такие как стресс), травмы кожи, прием некоторых лекарств (особенно антибиотиков), алкоголизм, инфекционные заболевания.

Как бы там ни было, изменения в работе защитной системы организма приводят к тому, что жизненный цикл клеток кожи становится очень коротким, они начинают делиться с огромной скоростью и не успевают отмирать естественным образом. Так и формируется характерная псориатическая бляшка — болезненное пятнышко, возвышающееся над уровнем кожи и покрытое сухими чешуйками. Этот процесс сопровождается воспалением: происходит выделение медиаторов воспаления, поддерживающих как само воспаление, так и провоцирующих избыточное образование клеток кожи. Получается замкнутый круг, и любой, кто пытается вылечить псориаз, знает, как трудно разорвать эту последовательность. Чтобы облегчить состояние при псориазе и добиться стойкой ремиссии, нужно подавить воспалительные процессы, а также обеспечить интенсивное восстановление кожного покрова и его барьерной функции.

Стадии псориаза по степени обострения

В течение заболевания отчетливо прослеживается три стадии:

Прогрессирующая стадия

Это самое начало заболевания, и оно бывает весьма бурным. Внезапно на коже возникают мелкие, не больше булавочной головки, узелковые высыпания. На вершине каждого узелка заметна маленькая серая чешуйка кожи. Сыпь разрастается и образует бляшки, появляется сильный зуд. Иногда бляшки мокнут, и из-за нарушения барьерной функции кожи к псориазу на этой стадии может присоединиться еще и инфекция.

Стационарная стадия

Через некоторое время процесс словно замирает — папулы (воспаленные узелки) не проходят, но и новых уже не появляется. Бляшки покрываются сухими чешуйками кожи или коркой. В этот период воспаление спадает.

Регрессирующая стадия

На последней стадии псориаза бляшки постепенно уменьшаются и рассасываются (обычно — начиная с центральной части, поэтому к концу регрессирующей стадии на коже возникают кольца и причудливые узоры), шелушение и зуд проходят. Совсем скоро от псориатических бляшек остаются лишь участки слегка депигментированной кожи.

Это завершение цикла псориаза, но не выздоровление. Весь процесс может повториться в любой момент. Если псориаз не лечить, он будет возникать снова и снова практически ежемесячно.

Стадии заболевания по степени поражения

Псориаз классифицируют и по степени тяжести поражений, разделяя его на легкую, среднюю и тяжелую формы . Разница между ними — в площади пораженной кожи. Вычислить эту цифру несложно даже без участия специалиста: раскрытая ладонь взрослого человека — это примерно 1% всей поверхности кожи.

• Легкой формой псориаза называют случаи, когда поражено менее 3% поверхности кожи.
• Средняя степень — от 3 до 10% поверхности кожи.
• Тяжелая степень — 10% всего кожного покрова и более.

Если псориаз поразил суставы, это тяжелая степень — вне зависимости от того, какая площадь кожи пострадала.

В медицинской практике существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Они оценивают разные факторы — от площади поражения кожи до уровня активности болезни. Чаще всего для определения тяжести псориаза используется так называемый индекс PASI.

Как распознать псориаз на ранней стадии

Лечение псориаза наиболее эффективно на самой ранней стадии. Поэтому так важно поставить диагноз вовремя. Сказать, псориаз у вас или какое-то другое кожное заболевание, может только врач-дерматолог. Однако и вы сами можете распознать у себя эту болезнь по нескольким характерным признакам:

• Чаще всего псориаз поначалу проявляется на сгибах рук и ног, у линии роста волос или там, где одежда плотно соприкасается с телом или трет — под поясом брюк, различными резинками или бретелями.
• В начале болезни появляется сильно зудящая сыпь, покрытая серыми или серебристыми чешуйками кожи, которые очень легко снимаются.
• Если снять чешуйку, под ней обнаружится тонкая, блестящая и чуть влажная кожа.
• Если поскрести бляшку чем-то вроде шпателя, снимая чешуйки, то на пятне выступит кровь в виде мельчайших капелек. Впрочем, последний способ лучше не использовать для самостоятельного определения псориаза — так очень легко занести инфекцию.

Для полной уверенности нужно обратиться к врачу, так как сами пациенты нередко путают псориаз с различными видами лишая или аллергическими дерматитами и используют для лечения неподходящие средства.

Что делать, если вы обнаружили симптомы начальной стадии псориаза?

Псориаз невозможно вылечить раз и навсегда, поэтому главная цель терапии — добиться стойкой и максимально продолжительной ремиссии. Следует знать, что без правильного лечения псориаз довольно быстро приобретает хронический характер: обострения могут случаться до 9-ти раз в год, с продолжительностью до 15-ти дней. Что же делать, если вы подозреваете у себя псориаз? Нередко люди, обнаружив у себя признаки этого заболевания, совершают большую ошибку, прибегая к «тяжелой артиллерии» — гормональным мазям (так называемым топическим глюкокортикостероидам, или ТГКС), не посоветовавшись с врачом. Обычно подобный шаг больные объясняют тем, что якобы слышали от знакомых о том, что такие средства помогают быстро. Это большая ошибка!

В чем же состоит опасность такого самолечения? У гормональных мазей от псориаза очень много побочных эффектов и противопоказаний. Применять их без строгой рекомендации врача по длительности использования, частоте, площади нанесения на тело, а также без учета индивидуальных особенностей именно вашего организма крайне нежелательно. ТГКС относятся к разряду сильно действующих средств, использование которых (с точки зрения соотношения пользы и вреда) оправдано только в исключительно тяжелых случаях. На начальной стадии развития псориаза длительное и бесконтрольное применение ТКГС способно усугубить течение болезни: вызвать привыкание, синдром отмены, атрофию кожи, так что в итоге псориаз возвращается, но уже в более тяжелой, часто рецидивирующей форме.

Для эффективного лечения псориаза на ранних стадиях следует использовать негормональные средства, например, на основе пиритиона цинка. Пиритион цинка, или активный цинк, — весьма эффективное средство для лечения псориаза, которое обладает комплексным действием:

• подавляет избыточное размножение клеток кожи и воспаления, уменьшая шелушение и образование псориатических бляшек;
• снимает зуд;
• оберегает поврежденную кожу от бактериальных и грибковых инфекций;
• восстанавливает липидный слой и защитные функции кожи.

Пиритион цинка не вызывает синдрома отмены, а список противопоказаний и побочных эффектов у него минимальный. Эффективность пиритиона цинка в лечении псориаза, в том числе в сравнении с гормональными средствами, подтверждена рядом российских и зарубежных исследований. Одним из лекарственных средств на основе пиритиона цинка, доказавших свою эффективность и безопасность, является отечественный препарат «Цинокап» , выпускаемый в форме крема и аэрозоля. Помимо активного цинка, «Цинокап» также обогащен Д-пантенолом, который оказывает дополнительное противовоспалительное действие, предотвращает потерю кожей влаги, обеспечивает смягчение и способствует восстановлению межклеточных структур кожи.

Как лечить псориаз в домашних условиях народными средствами: самые действенные и быстрые способы

Псориаз – тяжелое системное заболевание, которое поражает преимущественно ткани кожи.

Лечение псориаза – длительный процесс, который не всегда может завершиться успехом. Именно поэтому столь популярны среди больных способы терапии, которые можно применять при лечении псориаза в домашних условиях, а также народные рецепты, помогающие при этой болезни.

Псориаз, его особенности, причины и симптомы

До сих пор ни один ученый не может со всей уверенностью ответить на вопрос, почему появляется эта болезнь. Существует несколько теорий, однако ни одна из них не способна объяснить всех особенностей появления патологии. Наиболее популярной считается гипотеза, согласно которой в развитии псориаза большую роль играют аутоиммунные процессы.

Также не совсем ясен механизм развития болезни. Однако один факт является несомненным – при псориазе нарушаются структурные и функциональные свойства верхнего слоя клеток кожи (эпидермиса). Обычно клетки данного слоя обновляются спустя месяц. Однако при псориазе по не совсем понятным причинам этот процесс ускоряется в несколько раз. Клетки не приживаются на поверхности кожи, и в результате возникают типичные для болезни псориазные бляшки. Они могут располагаться на самых разных участках тела. При этом они не только портят облик человека, но и дают о себе знать сильнейшим зудом.

Разновидность псориаза, сопровождающаяся появлением бляшек – самая распространенная форма болезни. Помимо бляшечного псориаза, еще называемого вульгарным, существует еще несколько типов заболевания:

• эритематозный,
• пустулезный,
• каплевидный,
• псориатическая эритродермия.

В некоторых случаях болезнь может затрагивать ногти и даже суставы. Однако способы лечения различных типов псориаза во многом схожи.

Заболевание обнаруживается у людей чаще всего в молодом возрасте. Доля тех, кто сталкивается с псориазом в детстве или в пожилом возрасте, невелика.

Даже если проводится квалифицированное лечение, то оно все равно не относится к быстрым процессам. Порой болезнь может принимать затяжное течение. Иногда наступает облегчение, и симптомы уходят. Кажется, что больной выздоровел. Но на самом деле, это не так. Просто имеет место ремиссия – период, когда болезнь отступает. Но ремиссия чаще всего прерывается очередным обострением.

Медицинская наука пока что не знает методов, помогающих больным полностью избавиться от болезни. Поэтому целью лечения является облегчение неприятных симптомов, удлинение периодов ремиссии и предотвращение осложнений – заболеваний ногтей и суставов, генерализованной патологии кожи.

Методы лечения псориаза

Большинство заболевших при первых симптомах обращаются к врачу, полагая, что традиционная медицина хорошо знает, как лечить псориаз. Специалист осматривает пациента, и если диагноз подтверждается, то назначает лечение.

Однако вылечить заболевание сложнее, чем может показаться больному в самом начале болезни. Быстрого облегчения в большинстве случаев не наступает. Время идет, а неприятные симптомы не проходят, и человек никак не избавится от болезни. Такая ситуация мало кого устраивает. Поэтому многие больные обращают свое внимание на альтернативные способы лечения, в том числе, и на методы народной медицины, пользуются препаратами на основе трав, а не готовыми лекарствами, купленными в аптеке. А некоторые пациенты пользуются нетрадиционными способами лечения из-за того, что считают слишком дорогими традиционные лекарства и мази.

Нельзя сказать, что все методы народной медицины при лечении псориаза неэффективны. Ведь болезнь появилась не вчера. Она известна очень давно. Поэтому целители из народа разработали надежные способы борьбы с кожным воспалением. Некоторые из этих методов получили признание современной наукой.

Поэтому делить способы лечения на традиционные и нетрадиционные будет не совсем правильно. Каждый случай псориаза индивидуален, и многих пациентов способны выручить средства, не оказывающие на других никакого положительного воздействия.

Какие же цели преследует антипсориатическая терапия? Это:

• уменьшение неприятного зуда,
• ускорение регенерации поверхностных кожных тканей,
• очищение кожи от бляшек и прочих высыпаний,
• нормализация работы иммунной системы,
• детоксикация организма,
• нормализация состояния нервной системы.

Однако быстрого исцеления все равно ждать не приходится – борьба с болезнью нередко затягивается на месяцы, годы, а то и десятилетия.

Прежде чем перейти к обзору домашних средств лечения, и средств народной медицины, перечислим методики лечения, предлагаемые врачами.

В первую очередь, это наружные препараты – мази, кремы, лосьоны. Они обладают набором разнообразных лечебных эффектов:

• кератолитическим,
• противовоспалительным,
• антибактериальным,
• увлажняющим.

Кератолитические мази особенно востребованы при псориазе. Ведь входящие в их состав кератолитики способствуют ускоренному отшелушиванию тканей эпидермиса. Основным кертатолитическим веществом, применяемым при псориазе является салициловая кислота. Она также обладает выраженным противовоспалительным эффектом.

В мазях от псориаза также можно встретить:

• кальципотриол,
• серу,
• оксид цинка,
• пиритион цинка,
• нафталановое масло,
• антибиотики.

Большинство мазей наносится на пораженные участки тела тонким слоем. Нельзя намазывать на больное место сразу несколько мазей – это может привести к непредсказуемым последствиям.

Гормональные мази

Тем не менее, сколь ни были бы хороши кератолитические и прочие мази, при лечении псориаза, скорее всего, не обойтись, без мазей на гормональной основе. Подобные мази обычно назначаются на период обострения. Они содержат гормоны – глюкокортикостероиды, быстро убирающие симптомы и признаки воспаления. Однако подобные препараты рекомендуется использовать только по предписанию врача. Поэтому большинство пациентов нередко прибегает к народным способам борьбы с болезнью, особенно в период ремиссии.

Препараты, принимаемые внутрь

При тяжелых формах псориаза назначаются препараты-иммуносупрессоры и цитостатики, глюкокортикостероиды в таблетках.

Назначаются при псориазе также:

• витаминные комплексы, содержащие, помимо витаминов А, Е и D, цинк, магний и прочие микроэлементы;
• энтеросорбенты;
• пробиотики;
• ферментные препараты для ЖКТ.

УФ-терапия

При средней степени псориаза высокую эффективность продемонстрировали методы физиотерапии, прежде всего ПУВА-терапия. Она заключается в облучении кожи специально подобранным УФ-излучением и одновременном приеме фотосенсибилизирующих препаратов. Эти препараты повышают эффективность воздействия на кожу излучения.

Деготь

Одними из самых лучших кератолитических средств являются препараты на основе дегтя. Их также можно отнести к народным средствам, хотя теперь немало мазей с дегтем можно купить и в аптеках.

Медицинский деготь бывает двух видов. Во-первых, он может добываться из каменного угля. А другой тип дегтя – растительного происхождения. Подобный деготь получается из березы, можжевельника или сосны.

Деготь представляет собой бурую вязкую массу. Он добавляется не только в мази, но и в моющие средства. Всем хорошо известно дегтярное мыло, которое также рекомендуется для гигиенических процедур больным псориазом, да и не только им. Можно использовать при лечении и чистый деготь. Его втирают в кожу пораженных участков и оставляют на полчаса.

Солидол при лечении псориаза

Хороший лечебный эффект при псориазе демонстрируют препараты, содержащие солидол. Это вещество представляет собой смесь жирных кислот. Существует немало рецептов мазей с солидолом. Достоинство этих препаратов – их доступная цена, низкая степень аллергенности.

Можно для смазывания кожи использовать и чистый солидол. Однако это должен быть
специальный солидол, предназначенный для применения в медицинских целях, а не технический. Проблема заключается в том, что в техническом солидоле содержится немало присадок, которые могут навредить коже.

Проверить солидол на возможную аллергическую реакцию все же стоит. Для проверки на внутреннюю поверхность локтя наносится немного солидола. Если за 12 часов не появилось никаких негативных проявлений (покраснение, зуд, отек и т.п.), то препарат можно применять.

Мази на основе солидола рекомендуется применять от 2 до 4 недель, наносить их на кожу следует 1-2 раза в день.

Чистый солидол нельзя держать на коже длительное время (в отличие от мазей с солидолом). Процедуры с применением этого вещества можно начинать с 10-минутной продолжительности, постепенно увеличивая данное время на 10 минут (по истечении каждой недели). Солидол необходимо смывать с кожи при помощи дегтярного мыла. Продолжительность курса – 3 месяца.

Аптечные мази, содержащие солидол:

• Карталин,
• Антипсор,
• Магнипсор,
• Цитопсор.

Диетотерапия

Метод, который легко может соблюдать любой больной псориазом в домашних условиях – это правильная диета. Ведь на коже отражаются все процессы, происходящие организме. А неправильная диета может нарушить ход этих процессов. Поэтому некоторые продукты вредны для кожи, так как негативно влияют на ее состояние. Существуют даже специальные диеты, такие, как диета Пегано, предназначенные для больных псориазом.

Суть диеты по Пегано состоит в том, чтобы найти правильный баланс между кислотообразующими и щелочеобразующими продуктами. К первым относятся мясо и высокобелковая пища, бобовые. Ко вторым – овощи, фрукты и крупы, за редким исключением. Соотношение щелочных и кислотных продуктов, согласно теории Пегано, должно составлять 4:1.

Рекомендуется также исключить из меню:

• цитрусовые,
• шоколад,
• кофе,
• газированные напитки,
• консервы и маринады,
• алкоголь,
• жареные и копченые блюда.

В рационе обязательно должны присутствовать растительные масла, нежирные кисломолочные продукты.

Уход за кожей

Лечение будет малоэффективным, если не соблюдать основные правила ухода за кожей. Стоит помнить о том, что кожа при псориазе обладает повышенной чувствительностью. Даже небольшой порез или укол, может привести к обострению, появлению псориатических бляшек. Подобное явление носит название феномена Кебнера.

Также уход за кожей включает:

• регулярное мытье при помощи мягких гипоаллергенных средств;
• предохранение кожи от чрезмерного высыхания, переохлаждения или перегрева;
• ношение комфортной одежды из натуральных материалов;
• защита рук от воздействия агрессивных бытовых химикатов.

Климатическое и курортное лечение псориаза

Полезными при псориазе могут оказаться и такие методы, как бальнеотерапия и санаторно-курортное лечение. Иногда улучшение состояния может произойти просто в результате перемены климата на более теплый. Ведь, как известно, обострения псориаза часто происходят в холодное время года.

Полезным может быть и пребывание на море, даже кратковременное. Влажный и чистый морской воздух оказывают положительное воздействие на кожу.

Лечебные ванны

Большой популярностью при самостоятельной терапии болезни пользуются лечебные ванны. Однако у этого метода есть противопоказания. В частности, запрещено принимать ванны людям с онкологическими заболеваниями и сердечной недостаточностью.

Наиболее часто используются лечебные ванны, содержащие следующие компоненты:

Лечебные ванны с теплой водой и растворенными в них растительными экстрактами и настоями помогают снять зуд и воспаление кожи, оказывают успокаивающее действие. Рекомендуемая длительность приема ванн составляет 10-20 мин. Оптимальная температура воды – около 38С.

Ванны с морской солью лучше всего принимать в период ремиссии с профилактической целью. Рекомендуемое количество процедур – 2-4 раза в неделю. Морская соль содержит различные микроэлементы, такие, как калий, магний и йод, которые благотворно влияют на состояние кожи.

Спорт и активный отдых

Занятия спортом и физической культурой сами по себе не влияют на состояние кожи. Однако они способствуют укреплению иммунитета и организма в целом, снимают нервное напряжение. Так как заболевание во многом имеет психогенную природу, то эти способы терапии для многих больных также могут оказаться полезными.

Фитотерапия

Фитотерапия – метод, которым лечат различные заболевания с глубокой древности. При этой методике роль лекарств выполняют различные представители флоры. В Интернете можно найти огромное количество рецептов с лекарственными растениями, в том числе, помогающих при псориатических симптомах. Растения можно вводить в состав мазей, лечебных препаратов для примочек, а может принимать внутрь в виде отваров.

Однако здесь надо соблюдать осторожность. Ведь среди лекарственных растений немало аллергенов, а ряд их противопоказан при сердечно-сосудистых заболеваниях и заболеваниях ЖКТ. Поэтому, перед тем, как начать лечение с помощью какого-либо рецепта, желательно проконсультироваться с врачом.

Растительные масла

Если псориатические бляшки наблюдаются на коже головы, то основное лечение можно дополнять применением лечебных масел:

• облепихового,
• арахисового,
• розмаринового,
• масла чайного дерева.

Их рекомендуется втирать в кожу головы. А облепиховое масло можно принимать каждый день по чайной ложке.

Некоторые эффективные мази домашнего приготовления