2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Препараты для лечения герпеса у детей

Симптомы и лечение герпеса у детей

Герпес у детей представляет собой инфекцию, вызванную различными типами вируса герпеса. Наибольшую опасность для ребенка это распространенное заболевание представляет во время внутриутробного развития, а также в первые 1,5-2 года жизни.

Симптомы

Признаки заболевания у детей могут зависеть от разновидности вируса. Каждый вид имеет свои особенности, например:

  • главный путь передачи генитального герпеса – половой. Дети младшего возраста могли стать носителями, проходя во время появления на свет через родовые пути инфицированной матери;
  • тип герпеса, получивший название вирус Эпштейна-Барр, способен привести к развитию инфекционного мононуклеоза или раковых опухолей;
  • возбудителем опоясывающего лишая становится тип герпеса Варицелла-Зостер.

Герпес у детей может иметь признаки, характерные для нескольких типов заболевания:

  • продромальный период редко позволяет понять, что ребенок болен герпесом. Головные боли и неприятные ощущения в горле, высокая температура похожи на симптомы гриппа. Как и при данной патологии ребенок выглядит апатичным, теряет аппетит;
  • на следующей стадии вирус проявляется в виде высыпаний и покраснений на различных участках тела. Возникает зуд;
  • постепенно зуд усиливается и начинает сопровождаться болезненными ощущениями. На месте сыпи появляются везикулы – наполненные жидкостью пузырьки. У детей площадь поражения везикулярной сыпью больше, чем у взрослых. При герпесном гингивите или стоматите в зоне поражения оказываются не только кожные покровы, но и слизистые оболочки ротовой полости.

Типы герпеса

Герпетическая сыпь, в зависимости от типа вируса, появляется на языке, на слизистой рта, на спине. Разновидности герпеса у детей и взрослых:

  • 1 тип – ВПГ (вирус простого герпеса), или “простуда”, выглядит как высыпания пузырьков на губах;
  • 2 тип – ВПГ, вызывающий сыпь на гениталиях;
  • 3 тип – вирус вызывает ветряную оспу, может рецидивировать в виде опоясывающего лишая;
  • 4 тип – вирус Эпштейна-Барр, провоцирует инфекционный мононуклеоз и лимфому Беркитта;
  • 5 тип – ЦМВ (цитомегаловирус);
  • 6 тип – является причиной внезапной экземы у детей (псевдокраснухи);
  • 7 тип, 8 тип – вирусы, которые сейчас изучены плохо.

Причины

Заражение вирусом герпеса у ребенка может наблюдаться уже в первые годы жизни. Заболевание имеет различные пути передачи. Если близкие родственники здоровы, инфицирование происходит при первичном контакте с носителем герпесвируса в дошкольном учреждении, в школе, общественном месте. Продолжительное время герпес находится в пассивном состоянии. Активизация происходит под влиянием таких факторов, как:

  • перегревание или переохлаждение;
  • неправильное питание;
  • тяжелые для детей физические и умственные нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • инфекции (в большинстве случаев это ОРВИ).

Главной причиной проявления вируса считается снижение иммунитета.

Лечение герпеса у детей

Лечение герпеса у детей в домашних условиях с помощью нетрадиционной медицины должно быть ограничено. Необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач. Народные средства допустимо использовать в качестве дополнения к лечебному курсу.

Какой врач лечит

При первых симптомах герпеса у детей нужно обратиться к участковому педиатру. Если после сдачи анализов диагноз подтвердится, лечением также будет занимать детский врач.

Диагностика

Диагностирование герпеса начинается с осмотра слизистых оболочек и кожных покровов у детей в кабинете педиатра.

При выраженной симптоматике лабораторные исследования могут не потребоваться, а лечение назначается незамедлительно.

Если необходимо уточнить диагноз, врач назначает:

  • Иммуноферментный тест. Это анализ крови, направленный на выявление типа вируса (качественное исследование) и количество антител в крови (количественное исследование). Если уровень последних увеличился, герпесвирус активизировался.
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для проведения исследования используются материалы с участка кожи или слизистой, находящегося в зоне поражения.
  • Культуральный метод. Идентифицировать возбудителя допускается с помощью мазка, взятого с пораженного участка. Вирусы сеют на питательную среду. Через некоторое время появляется возможность установить их принадлежность к какому-либо типу герпеса.

Чем лечить

В курс лечения герпеса могут входить:

  • Противогерпетические и противовирусные препараты. Формы выпуска лекарственных средств – мазь, гель, инъекции, таблетки. Наружное лечение имеет наименьшую эффективность. Чтобы накопить противовирусные вещества в организме, требуются инъекции или прием таблеток. К наиболее эффективным препаратам относятся: Ацикловир, Герпевир, Зовиракс.
  • Иммунностимулирующие средства. Необходимы для поддержания и укрепления иммунитета ребенка. Педиатр может назначить Гроприносин, Иммунал.
  • Витаминотерапия. Также направлена на поддержание иммунной системы. Пациенту принесет пользу настойка из элеутерококка, с помощью которой можно снять эмоциональное и физическое напряжение. Настойка укрепляет иммунитет и повышает общий тонус организма. Больному необходим прием витаминов группы В и С.
  • Антигистаминные препараты. Назначаются при обширном поражении кожи и сильном зуде. Примером таких лекарственных средств могут быть: Цетрин, Эриус, Кларитин.
  • Жаропонижающие препараты. Назначаются при ветряной оспе, инфекционном мононуклеозе и розеоле, когда температура тела у ребенка поднимается выше 38°C.

Народные средства

Детям подходят нетрадиционные рецепты для наружного применения:

  • компресс из сока алоэ или каланхоэ. Чистый кусочек ткани нужно смочить соком растения и приложить к пораженному участку на 20-30 минут;
  • чесночная мазь. Для приготовления лекарственного средства необходимо взять 3 зубчика чеснока средней величины, 1 ч. л. меда и 1 ст. л. золы. Ингредиенты нужно смешать с помощью миксера. Мазь наносится на пораженный участок на 15-20 минут. Родителям требуется проследить за тем, чтобы лекарство не вызвало ожога или раздражения. Для первого применения достаточно нанести мазь на 5-10 минут и проверить реакцию кожи;
  • компресс из мелиссы. 1 ст. л. растения нужно залить 1 стаканом кипятка. Отвар должен настояться и остыть до комнатной температуры. Компресс накладывается на 30-40 минут. Отвар подходит для внутреннего применения. Напиток из мелиссы следует употреблять по 100-200 г 3 раза в день за 20-30 минут до приема пищи. Лечебный курс длится 10-15 дней.

Профилактика

Профилактика необходима и здоровым малышам, и тем детям, которые уже стали носителями вируса. Родители обязаны научить ребенка правилам личной гигиены: мыть руки перед едой, пользоваться только своими вещами и т. д. Детям не следует контактировать с зараженными сверстниками или родственниками.

Герпес в крови ребенка не причинит ему вреда, если иммунитет будет достаточно сильным.

Читать еще:  Химический ожог глаза чем лечить

Детям необходимо сбалансированное питание. Дважды в год, весной и осенью, нужно проводить витаминотерапию. Подобрать наиболее подходящие для этого препараты должен участковый педиатр.

Детей необходимо защищать от факторов, активизирующих вирус. Ребенок не должен переохлаждаться или перегреваться, болеть гриппом, подвергаться стрессам. Следует отказаться от дополнительных нагрузок, например, одновременного посещения нескольких кружков. При этом желательно приобщать детей к занятиям спортом. Умеренные физические нагрузки повышают выносливость организма и укрепляют иммунитет.

Осложнения и последствия

Детскому организму бороться с вирусом сложнее, чем взрослому. При отсутствии своевременного лечения находящийся в нервных узлах герпес у ребенка может дать последствия в виде осложнений на ЦНС, в результате чего возникают депрессивные расстройства и шизофрения. Тяжелыми последствиями становятся нарушения работы внутренних органов.

Герпес на глазу (офтальмогерпес) при осложнениях приводит к иридоциклиту, кератиту и другим глазным заболеваниям.

При поражении герпесом лор-органов у детей снижается слух или наступает глухота, может возникнуть герпетическая ангина. Вирус опасен и для репродуктивной системы. В будущем он способен привести к бесплодию.

Мнение доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, вирус простого герпеса встречается у 65-90% населения планеты. К шести годам 80% детей оказываются инфицированными. Течение заболевания зависит от состояния защитной системы: чем крепче иммунитет, тем реже будут проявления болезни. У многих детей вирус неактивен и не представляет опасности для жизни и здоровья.



При появлении везикул у детей на лице, щеке, животе, руках родители должны отвести сына или дочь к специалисту, а в дальнейшем выполнять все предписания врача. Доктор Комаровский настоятельно не рекомендует заниматься самолечением.

Как лечить герпес у ребенка: препараты и народные методы

Вирус герпеса является одной из наиболее распространенных инфекций, симптомы которой развиваются как у детей, так и у взрослого населения. Нередко первые признаки инфицирования проявляются у детей первого года жизни. Известно, герпес у маленьких детей, его симптомы, развиваются крайне редко, так как организм малыша содержит иммунные клетки матери, защищающие его от вирусов и инфекций. С течением времени количество этих антител снижается, в результате чего риск заражения возрастает. При этом у детей герпес является весьма опасной патологией, способной привести к появлению серьезных осложнений. Именно поэтому ребенку требуется своевременное лечение.

Механизм заражения и причины развития патологии

Согласно статистике вирус герпеса встречается в организме 90% населения. Но как герпес проникает в организм? Существует несколько способов передачи инфекции от больного человека здоровому:

  1. Воздушно-капельный. Во время разговора, при чихании и кашле вирусные клетки покидают организм носителя и распространяются по воздуху, легко проникая в организм здорового ребенка.
  2. Контактно-бытовой. Клетки герпеса отличаются высокой степенью жизнестойкости, могут на протяжении нескольких суток существовать вне организма. И если ребенок использует зараженные предметы обихода (посуду, гигиенические принадлежности, игрушки), риск инфицирования чрезвычайно высок.
  3. От матери ребенку. Если беременная женщина впервые столкнулась с заболеванием, клетки вируса проникают через плаценту и поражают плод. Если же у будущей мамы отмечается обострение имеющейся ранее патологии, в ее организме уже сформировался иммунитет к клеткам вируса. В этом случае последствия для ребенка не столь опасны. Инфицирование может наступить и в момент родов, когда ребенок проходит через родовые пути матери.
  4. Прочих медицинских манипуляций, если сотрудники медучреждения не соблюдают санитарные правила обработки используемых инструментов.

Причины развития заболевания

Несмотря на то что вирус герпеса является весьма распространенным, далеко не у всех проявляются неприятные симптомы патологии. Соответственно, для активизации вируса необходимо наличие определенных предрасполагающих факторов, таких:

  1. Как стойкое снижение иммунитета, вызванное, например, длительными простудными заболеваниями.
  2. Неправильное питание, потребление продуктов с недостаточным количеством полезных микроэлементов и витаминов, позднее или неправильное введение прикорма.
  3. Патологии аутоиммунного характера.
  4. Частые стрессы и эмоциональные переживания.
  5. Климатические условия (известно, что появление симптомов инфекции чаще всего отмечается в холодное время года).

Виды герпеса у детей

Существует несколько разновидностей герпетической инфекции, каждый вид вируса характеризуется своими особенностями:

  • 1 тип. Данная форма встречается наиболее часто. Проявляется в виде характерной сыпи, которая локализуется на губах и в области носогубного треугольника. Внешне сыпь напоминает небольшие волдыри, заполненные прозрачной жидкостью.
  • 2 тип. Эту форму также называют генитальным герпесом. Заболевание проявляется в виде мелкой зудящей сыпи, возникающей в области половых органов, анального отверстия. В некоторых случаях высыпания поражают и кожу лица. Инфекция передается от матери ребенку в момент родов.
  • 3 тип. Указанная форма инфекции приводит к развитию такого заболевания, как ветряная оспа. Чаще всего признаки патологии проявляются у детей дошкольного и младшего школьного возраста (у новорожденных детей встречаются крайне редко). Характеризуется появлением отдельных волдырей, располагающихся на любом участке тела, сильным кожным зудом.
  • 4 тип. Вирус данного типа приводит к развитию такой опасной патологии, как инфекционный мононуклеоз, поражающий дыхательные пути, лимфатическую систему ребенка, его внутренние органы (печень, селезенка). При этом у ребенка резко ухудшается самочувствие, развивается лихорадка, слабость.
  • 5 тип. Инфекция передается от больной матери ребенку в момент родов либо через некоторое время после появления малыша на свет.
  • 6 тип. Считается причиной развития такой патологии, как краснуха. Для нее характерно появление обширных участков мелкой зудящей сыпи.
  • Типы 7 и 8. Характеристики герпеса данного вида еще не изучены, однако считается, что они могут являться причиной развития злокачественных новообразований в организме ребенка.

В зависимости от течения герпетическая инфекция может быть первичной (когда вирус только проник в организм ребенка) или вторичной (когда наблюдаются рецидивы патологии в результате наступления неблагоприятных факторов).

Симптомы герпеса у детей

О наличии вирусной инфекции и активизации ее клеток свидетельствуют следующие признаки герпеса у детей:

  1. капризность и раздражительность ребенка;
  2. сонливость и слабость;
  3. температура при герпесе у детей;
  4. гипертермия (иногда температура тела поднимается до опасных отметок);
  5. ухудшение аппетита;
  6. нарушение режимов сна и бодрствования;
  7. развитие судорожного симптома;
  8. появление кожного суда и характерных высыпаний, форма и локализация которых зависит от типа вируса.

Диагностика

Герпес — заболевание, имеющее выраженную клиническую картину, поэтому поставить диагноз обычно не составляет труда. Для этого врачу достаточно лишь провести осмотр. Но для получения более детальной картины потребуется провести ряд лабораторных исследований, таких как исследование крови и мочи, глазных выделений (если таковые имеются). В некоторых случаях, если не удается распознать тип вируса, необходима пункция спинномозговой жидкости.

Методы лечения

Важно понимать, что начинать терапию можно только после постановки диагноза, назначать лечение должен только врач. Терапия зависит от тяжести течения недуга. При легкой форме патологии лечение осуществляется в домашних условиях, однако если речь идет о детях грудного возраста, госпитализация обязательна.

Традиционные способы лечения

Чем лечить герпес у детей? Для детей младшего возраста обычно используют средства наружного применения, обладающие выраженным противовирусным эффектом, например:

Чем лечить герпес у ребенка: важная информация для родителей (виды, симптомы, методы терапии)

Герпес — это острая инфекция вирусного происхождения, затрагивающая слизистые оболочки или эпидермис, и проявляющаяся в виде характерных мелких пузырей. Дети, так же как и взрослые, могут пострадать от различных типов этого вируса, причем в более болезненной форме. Именно поэтому родителям крайне важно знать не только о том, чем лечить герпес у ребенка, но и какие симптомы сигнализируют о развивающемся недуге, чтобы оградить маленькое чадо от возможных осложнений.

Читать еще:  Лечить ротавирусную инфекцию

Причины инфицирования

Инфицирование ребенка может произойти во время его вынашивания (через плаценту) или непосредственно в момент рождения. Не исключено заражение новорожденного крохи при контакте с медицинским персоналом или родственниками.

Недуг передается довольно просто и быстро:

  • через пользование общей посудой;
  • путем использования белья, полотенец;
  • через поцелуи;
  • воздушно-капельным путем.

Зачастую с подобной проблемой сталкиваются дети в возрасте от 2 лет и старше, когда начинают посещать детский сад и пользоваться общими игрушками.

Осторожно! Вирус продолжает жить на игрушках, предметах личной гигиены в течение нескольких дней. Именно поэтому так легко заразиться герпесом в местах, где много детей контактируют между собой.

«Провокация»

Проникнув в организм человека, вирус еще долгое время имеет скрытое состояние. Спровоцировать развитие и осложнение патологии способны следующие факторы:

  1. дефицит витаминов;
  2. переохлаждение или, наоборот, перегревание организма;
  3. травмы в области слизистой рта;
  4. резкая смена климата;
  5. нервное напряжение, стрессы;
  6. проблемы с ЖКТ и эндокринные заболевания;
  7. различные бактерии.

«Пусковой механизм» инфекции герпеса срабатывает даже при малейшем ослаблении иммунной системы ребенка.

Симптомы и основные проявления заболевания

Традиционными проявлениями начальной стадии герпеса считаются:

  • покраснение кожи, легкая боль, зуд, жжение или покалывание;
  • лихорадочное состояние;
  • болевой синдром в мышцах;
  • раздражительность.

При игнорировании первых симптомов появляются определенные высыпания, пузырьки с сероватой жидкостью, которая позже превращается в гной. Диаметр подобной сыпи составляет 2-4 мм. Созревшие пузыри лопаются, а вытекшее содержимое очень быстро подсыхает, в результате чего образуются корочки, которые позже осыпаются, не оставляя на эпидермисе и следа. Если ребенок не будет тревожить наполненные пузыри, то проблема исчезнет через пару дней. В противном случае можно занести дополнительную инфекцию и растянуть процесс лечения на более длительный срок.

Иногда наблюдаются такие симптомы патологии, как расстройство стула, повышение температуры тела до 39, кровоточивость язвочек. Прежде чем лечить герпес у детей самостоятельно, лучше получить одобрение квалифицированного врача.

Разновидности и типы патологии

Для определения антител нужен анализ крови.

Методы постановки диагноза

Лечение назначают исключительно после проведения всех важных обследований. Диагностика проводится путем анализа общей симптоматики, визуального осмотра ребенка, при котором может быть обнаружена характерная сыпь, поражение десен, судороги. Врач берет на изучение мазки, соскобы с больных участков и в зависимости от результатов может направить на дополнительные исследования:

  1. Культивирование вирусной инфекции из жидкости и слизистых масс ребенка. Используются куриные эмбрионы, специально предназначенные животные.
  2. Электронная и световая микроскопия.
  3. Иммунофлюоресцентный способ обнаружения вируса.
  4. Метод полимеразной цепной реакции (увеличения).
  5. Детальное обследование состояния плаценты, сердца, печени малыша.
  6. Томография головного мозга.

Родителям нужно понимать, что при появлении пузырьковой сыпи дальнейшая диагностика пациента уже нецелесообразна. Врач-специалист как можно скорее приступает к лечению от подобной напасти. Именно поэтому важно вести малыша в больницу при первых же непонятных и подозрительных симптомах.

Принципы лечения

Схема терапии при 1 типе патологического процесса такова:

  1. Высококалорийное диетическое питание. Рацион чада советуют насытить молочной продукцией, мясом птицы, рыбой, орехами, фруктами и овощами. Желательно выпивать большое количество чистой воды.
  2. Прием антигистаминных средств, а также препаратов, ослабляющих аллергические проявления (десенсибилизирующие). Например, врач может назначить Тавегил или Фенкарол.
  3. Прием витаминных комплексов на основе аскорбиновой кислоты, рыбьего жира и кальция.
  4. Противовирусные таблетки (например, Интерферон).
  5. Укрепление иммунной системы мальчика или девочки при помощи гамма-глобулина, гистаглобина. Очень хорошо справляются с повышением естественных защитных сил организма препараты Иммунал и Декарис.

При смене периода обострения недуга во время его затишья рекомендуется использовать специальную вакцину. При начальной форме болезни весьма эффективны физиотерапевтические процедуры.

Местная терапия

Для обработки части губ можно использовать компрессы на основе раствора Фурацилина, Новокаина, Хлоргексидина. Старые корки помогут убрать примочки с препаратами Лизоцима, Панкреатина. Имеют хорошие отзывы в сети мази Ацикловиром, Теброфеновая, Бонафтоновая. Также образовавшиеся корочки врачи советуют обрабатывать облепиховым маслом, витаминным масляным раствором (лучше всего A и E), Метилурациловой мазью.

Подобные компрессы и примочки делают не менее двух раз в день по 15 минут. Если инфекция затронула глаза, то зону поражения требуется обрабатывать мазью Зовиракс. Усилить эффективность лечения помогут внутривенные иммуноглобулины и суппозитории Виферон. Однако нежелательно заниматься самостоятельным назначением лекарственных средств. Для ребенка будет безопаснее, если необходимые лекарства, в том числе и местного применения, назначит квалифицированный специалист.

Избавление от болезни в домашних условиях

Народные рецепты являются отличными дополнительными помощниками в избавлении от герпесно-вирусных инфекций. Они облегчают течение недуга и ускоряют процесс выздоровления. Так, свою эффективность в борьбе с заболеванием доказали такие домашние рецепты:

  • Свежий сок чистотела прикладывают к пораженному участку на 4-7 минут трижды в сутки. Главное — не передержать, иначе возможен ожог.
  • Дополнительно к основному лечению будет полезен белок яиц перепелок. Спустя 3-4 дня станут заметны первые положительные результаты.
  • Небольшой кубик льда, укутанный в полотенце, поможет снять жуткий зуд и боль.
  • Достаточно давно используется картофельный компресс с яблоком и чесноком для лечения герпеса как у детей, так и у взрослых.
  • Масляные примочки с солью также способствуют быстрому выздоровлению ребенка.
  • На начальной стадии развития патологического процесса неплохо помогает смазывание зубной пастой области, пораженной вирусом.

Очень важно придерживаться всех правил и норм применения домашних средств при лечении недуга. Прежде чем мазать герпес у ребенка, стоит убедиться об отсутствии аллергии на тот или иной компонент и, конечно, проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, прописанные им препараты и мази не совместимы с некоторыми народными рецептами.

Возможные осложнения после перенесенного недуга

Специалисты выделяют такие распространенные и тяжелые осложнения:

  • энцефалит (в группу риска попадают новорожденные малыши и дошкольники);
  • ДЦП (детский церебральный паралич) может стать следствием тяжелой формы болезни, если вовремя не выявить инфекцию у новорожденного;
  • различные аномалии глаз (эрозия роговицы – кератит, увеит, конъюнктивит);
  • гингивит или стоматит;
  • воспалительные процессы в гландах;
  • серьезное поражение печени.

Зачастую осложнения герпеса приходятся на детскую нервную систему. К сожалению, начальный этап развития патологии у деток часто путают с иными инфекционными болезнями, в результате чего теряется время, крайне необходимое для лечения ребенка.

Профилактические работы

Периодичность возникновения герпесного недуга будет зависеть от того, на сколько хорошо соблюдаются профилактические меры родителями в отношении своего чада. Обычно такие действия включают в себя:

  • Своевременное выявление высокой вероятности инфицирования плода у беременной женщины.
  • Обнаружение заражения младенца во время родов.
  • Недопущение контакта ребенка с другими зараженными детьми или родственниками.
  • Купирование любого очага хронической инфекции.
  • Прием профилактических средств во время эпидемий (мазей, таблеток).
  • Выполнение действий, направленных на укрепление иммунной системы ребенка (в том числе нужно постепенно приучать малыша к закаливанию).
  • Прием витаминно-минеральных комплексов (желательно выяснить у педиатра в индивидуальном порядке).
Читать еще:  Что лечит красная рябина?

Также очень важно с самого раннего детства приучать малыша к личной гигиене. Он должен пользоваться только своим полотенцем, зубной щеткой, следить за тем, чтобы руки всегда были чистыми.

Герпес у малышей чаще всего возникает на носу, губах, около рта или в ротовой полости. В редких случаях врачи диагностируют генитальный вид заболевания или высыпания на теле. Большинство разновидностей рассматриваемого недуга, особенно на начальной стадии развития, не представляют серьезной угрозы для детей, однако родителям следует принимать все меры по ускорению процесса выздоровления. Отсутствие адекватной терапии чревато рецидивом и вышеприведенными осложнениями.

Герпесвирусы у детей

Семейство вирусов герпеса: чем каждый из них может навредить ребенку и когда тревога бывает ложной

«Приезжайте, — сказала мне по телефону мама ребенка. — Мы не можем вылечить дочку».

Несмотря на то что она сама позвонила в клинику и сказала, что хочет вызвать именно и только меня, мой ответный звонок не вызывал оживления в ее бесцветном голосе. Но я догадывался о возможной причине. Как правило, это свидетельствует о богатом, но неудачном опыте общения с врачами, вера которым уже сильно подорвана.

«Нас просто замучил этот чертов цитомегаловирус», — сообщила мне мама.

История была такова. В 8 месяцев ребенок сильно заболел. Долго держалась температура, сначала ставили диагноз ОРВИ, потом назначили антибиотики, но они не помогали. Тогда врач сказал, что это цитомегаловирус. И действительно, в мазке из зева его обнаружили. Ребенка направили к инфекционисту.

«Прошло уже 1,5 года, но мы так от этого вируса и не избавились, — в голосе мамы звучала безнадежность. — Он выделяется отовсюду. Он и в крови, и в слюне, и в моче. IgG-антитела тоже шалят, сильно превышена норма. Лечим уже 1,5 года. Вставляем свечи с альфа 2-интерфероном. Пьем иммуномодуляторы. Все бесполезно. То вирус вроде не выявляется в моче, мы уже думаем: все, вылечили, как вдруг бац — и снова он тут как тут. Антитела вообще никак из крови не уходят. В итоге прививки нам делать запретили. А пока мы не вакцинируемся, мы не можем пойти в садик. Что теперь делать, уже не знаем».

Пока я осматривал девочку, которая оказалась внешне абсолютно здорова, я осведомился, читала ли мама «Дон Кихота». «Когда-то в детстве», — непонимающе сказала она.

«Так вот. Избавиться от цитомегаловируса невозможно, — сказал я. — Но в этом же состоит хорошая новость — вся эта проблема не стоит и выеденного яйца. Избавляться от цитомегаловируса не нужно. С вашим ребенком все в порядке.

Вы просто боретесь с ветряными мельницами…».

Откуда в организме постоянный вирус герпеса?

Теперь немного теории. Цитомегаловирус (герпес 5-го типа), как и все остальные герпесвирусы, после заражения не исчезает из организма. Поэтому его обнаружение у здорового пациента абсолютно неинформативно — он будет выделяться всегда.

IgG антитела можно обнаружить у любого человека, который когда-либо переболел какой-либо инфекцией. И даже самый высокий уровень (титр) этих антител не свидетельствует ни о текущей активной инфекции, ни о ее обострении.

В каждом человеке в норме находится около 2 кг микробов. Среди них есть и вирусы, и прежде всего — герпесвирусы. Это семейство включает в себя 9 разных видов. Особенностью герпесвирусов является их способность переходить в латентную стадию, которая длится всю жизнь. Это значит, что после перенесенной острой инфекции герпесы никуда не деваются из организма, а остаются в нем навсегда.

Разные обличья одного вируса

Каждый из человеческих герпесвирусов имеет свои особенности.

Читайте также:
Простой герпес

Герпесы 1-го и 2-го типов опаснее всего, когда когда женщина заражается ими во время беременности. В этом случае есть риск возникновения внутриутробной герпетической инфекции, которая может вызвать тяжелые поражения органов и систем ребенка. Но это бывает довольно редко. Чаще заражение этими видами герпеса происходит уже после рождения.

У детей, заразившихся герпесом 1, может возникать герпетический афтозный стоматит, сопровождающийся высокой температурой, воспалением десен и язвочками на слизистой рта. После 1-2 эпизодов афтозного стоматита герпес переходит в состояние спячки, периодически обостряясь в виде простуды на губах. Герпес 2-го типа — это возбудитель генитального герпеса. У детей встречается относительно редко, заражение может произойти через общие полотенца и постельные принадлежности.

К герпесу 3-го типа относят вирус герпес-зостер, вызывающий ветряную оспу. Самые опасные периоды для ветрянки во время беременности — первый и третий триместры. В первом триместре ветрянка может привести к выкидышу или врожденным дефектам плода, а в последнем триместре — к врожденной ветряной оспе. После перенесенной ветрянки герпес-зостер остается в нервных ганглиях пожизненно. В пожилом возрасте или при снижении иммунитета герпес-зостер прорывается наружу, вызывая опоясывающий лишай.

Герпес 4-го типа (вирус Эпштейна – Барр) может вызвать инфекционный мононуклеоз. Однако большинство случаев этой инфекции протекают малосимптомно, в виде обычного респираторного заболевания. После перенесенной инфекции вирус Эпштейна – Барр остается в латентном состоянии в лейкоцитах, в связи с чем его можно регулярно или периодически выявлять в крови и слюне у большинства здоровых людей — это не страшно.Однако при снижении иммунитета этот тип вируса может пойти в наступление и даже (хотя и очень редко) вызвать развитие некоторых онкологических заболеваний.

Что касается беременных, то заражаются в основном женщины с иммунной недостаточностью, но даже при этом в большинстве случаев плод не страдает.

Зато цитомегаловирус опасен в первую очередь внутриутробной инфекцией. Начавшись внутриутробно, он может вызывать тяжелые проблемы со здоровьем ребенка — тугоухость, нарушение развития. Если же заражение произошло после рождения, оно протекает чаще всего бессимптомно, редко в виде респираторного заболевания или мононуклеозоподобного синдрома, которые проходят самостоятельно без лечения. Однако у пациентов с выраженным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) цитомегаловирус может активироваться и вызвать ряд серьезных проблем, которые потребуют сложного лечения.

Вирус герпеса человека 6-го типа В и вирус герпеса 7-го типа не вызывают внутриутробную инфекцию. Но они являются причиной розеолы (псевдокраснухи), очень частого заболевания детей первых лет жизни. После перенесенной инфекции герпес 6 сохраняется в лейкоцитах крови и слюне, где его можно практически всегда обнаружить.

Вирусы герпеса типов 6А и 8 редко встречаются у детей.

Получается, что единственная проблема маленькой пациентки была в том, что ее мама, накрученная медработниками, решила, что наличие цитомегаловируса у здорового ребенка является не обычной ветряной мельницей, мирно крутящей свои крылья в поле, а страшным драконом, которого необходимо непременно уничтожить.

В итоге женщина потратила 1,5 года жизни, кучу денег и нервов для обследования и псевдолечения здоровой дочки, чтобы в итоге узнать, что все это было бесполезно. Честно говоря, мне стыдно за некомпетентность своих коллег, но, к сожалению, такое случается. И поэтому лучше самим быть начеку и иметь хотя бы основное представление о проблеме.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector