<
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

От чего бывает геморрой и как его лечить

Содержание

Болезнь века — геморрой. Симптомы и лечение

Геморрой — деликатная, но весьма распространенная проблема у мужчин и женщин. Чаще всего данному заболеванию подвержены люди старше 45 лет, однако сегодня этот диагноз ставится и более молодым людям.

Геморрой не только вызывает неприятные ощущения — он опасен многочисленными осложнениями в виде железодефицитной анемии, тромбозов и ущемления геморроидальных узлов. Поэтому при первых же симптомах заболевания следует обратиться к врачу-проктологу. На ранних стадиях возможно лечение геморроя без операции, но чем более запущена болезнь, тем сложнее будет терапия.

Клиническая картина

Геморрой вызывается застоем крови в венах нижних отделов кишечника. Это «профессиональная» болезнь всех, кто проводит много времени в сидячем положении, например водителей и офисных работников, часами не встающих из-за руля и компьютера. Развитию геморроя также способствуют частые запоры, беременность и роды — одним словом, все состояния, провоцирующие заметное повышение внутрибрюшного давления. В группе риска находятся и люди с лишним весом, и те, кто часто вынужден поднимать тяжести (грузчики, спортсмены).

Как проявляется геморрой? Это зависит от тяжести заболевания. Геморрой развивается постепенно, в течение нескольких лет, и порой заметить его ранние признаки бывает непросто. Проктологи различают 4 стадии развития геморроя .

  • Первая стадия. Увеличение геморроидальных узлов, зуд, кровянистые выделения во время дефекации. На первой стадии симптомы могут пропадать и появляться снова.
  • Вторая стадия. Те же симптомы, что и на первой стадии, плюс выпадение геморроидальных узлов при опорожнении кишечника или поднятии тяжестей и умеренные кровотечения из заднего прохода.
  • Третья стадия. Выпадение узлов даже при небольшом напряжении, которое можно исправить только механически, вправляя их вручную. Более заметные кровянистые выделения, тяжесть, отек ануса.
  • Четвертая стадия. Постоянное выпадение геморроидальных узлов, которое практически невозможно исправить, частые кровотечения, боль, воспаление тканей вокруг анального отверстия. Из-за постоянных кровотечений развивается анемия.

Виды геморроя и симптомы проявления

Медицина различает три формы геморроя: внутренний , наружный и комбинированный .

При внутреннем геморрое наблюдается варикозное расширение вен, расположенных в глубине анального канала. Зачастую эта форма проявляется кровотечениями, а при напряжении геморроидальные узлы могут выпадать и ущемляться.

Для наружного геморроя кровотечения не характерны, так как узлы располагаются снаружи прямой кишки, вокруг анального отверстия, и не травмируются при дефекации. Но это не означает, что такой геморрой можно оставлять без лечения: со временем возникает риск появления тромбоза и воспаления наружных геморроидальных узлов. Наружный геморрой проявляется зудом и дискомфортом, а при пальпации можно нащупать небольшие уплотнения вокруг ануса. При тромбозе возникают сильная боль, отек, а порой и повышение температуры. При запущенных стадиях воспалительный процесс может захватывать окружающие ткани вплоть до развития парапроктита (гнойного воспаления).

Комбинированный геморрой — это сочетание двух вышеописанных видов заболевания.

Варианты лечения геморроя

Как вылечить геморрой? Многие надеются, что победить эту болезнь можно без участия врача. Все-таки геморрой — проблема очень деликатная, и люди нередко стесняются обращаться за помощью, надеясь на народные методы. Но пока больной пробует на себе «бабушкины» средства, он теряет время, и зачастую отчаявшиеся люди приходят в больницу слишком поздно, когда болезнь запущена и другого варианта, кроме оперативного лечения, нет.

Лечение геморроя без операции возможно только на ранних стадиях заболевания. При первых же признаках нужно записаться на консультацию к проктологу. Если болезнь только началась, врач, скорее всего, назначит лечение медикаментами.

Медикаментозное лечение геморроя

На ранних стадиях заболевания для лечения применяются комбинации обезболивающих, противовоспалительных, тромболитических, кровеостанавливающих и флеботонических средств.

Патогенетическая терапия

Это лечение направлено на нормализацию пищеварения и устранение запоров. Назначаются диета и ферментные препараты, нормализующие деятельность желудочно-кишечного тракта.

Тонусоповышающая терапия

Для улучшения венозного тонуса прописывают флеботонические средства, например на основе троксевазина [1] , трибенозида [2] и других веществ.

Симптоматическая терапия

Боль при геморрое приносит немало страданий, поэтому в схему лечения часто входят обезболивающие препараты. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики в сочетании с противовоспалительными препаратами.

Антитромбозная терапия

Тромбоз геморроидальных узлов требует лечения антикоагулянтами, такими как гепариновая мазь. В острой стадии заболевания, при воспалении узлов, применяют терапию комбинированными препаратами, содержащими противовоспалительный, тромболитический и обезболивающий компоненты. Если воспаление распространилось на прилегающие ткани, прописывают водорастворимую противовоспалительную мазь, например «Левосин» [3] или «Левомеколь» [4] .

Простые способы профилактики геморроя:

  • съедать минимум 300 г фруктов и овощей в день;
  • выпивать не менее 8 стаканов воды в день;
  • увеличить ежедневную физическую активность;
  • регулярно опорожнять кишечник;
  • избавиться от лишнего веса.

Хирургическое лечение геморроя

Еще 20 лет назад хирургическое вмешательство было основной процедурой в терапии геморроя, однако в наши дни оперативное лечение показано лишь при запущенных формах заболевания. Следует отметить, что и техника таких операций сильно изменилась: теперь оперативное лечение геморроя проводится малоинвазивным способом. Современная медицина предлагает несколько вариантов избавления от этого заболевания.

Инфракрасная фотокоагуляция

Воздействие на узел высокой температурой, создаваемой термокоагулятором. Рабочая часть аппарата прикладывается к геморроидальному узлу на одну–две секунды, в результате чего происходит микроожог, и узел, лишенный кровоснабжения, со временем отмирает. Реабилитационный период занимает примерно один день.

Склеротерапия

Эта процедура применяется на ранних стадиях геморроя. В узел инъекционно вводится склерозирующее вещество, после чего он со временем атрофируется.

Лигирование латексными кольцами

Эта процедура была разработана давно, однако малая травматичность делает ее популярной и в наши дни. На основание узла при помощи специального прибора надевается очень тугое латексное кольцо, которое блокирует кровоснабжение узла, вследствие чего он через семь–десять дней отмирает и отторгается.

Трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий под допплер-контролем

Современная процедура, в основе которой лежит снижение притока крови к геморроидальному узлу. При помощи ультразвука врач находит конечные ветви артерий, питающих геморроидальные узлы, и перевязывает их, после чего узлы постепенно атрофируются. У процедуры есть много модификаций, позволяющих назначать ее даже на четвертой стадии болезни. Реабилитационный период занимает один–два дня.

Электрокоагуляция

Еще одна распространенная малоинвазивная процедура, применяемая на ранних стадиях геморроя. Прибор для электрокоагуляции представляет собой пинцет из двух электродов. Основание узла зажимается между ними, после чего на электроды подается переменный ток, вызывающий денатурацию тканей основания узла.

Лазерная коагуляция

Эта процедура считается еще менее травматичной и болезненной, чем другие виды коагуляции. Сфокусированный лазерный луч срезает наружный узел у основания, а внутренние узлы выжигает изнутри. На их месте образуется соединительная ткань. После лазерной коагуляции не остается рубцов.

Народная медицина и лечение геморроя

При геморрое ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а применение любых народных средств обязательно должно быть согласовано с врачом-проктологом. Народная медицина не может быть основой терапии, она лишь дополнение к курсу лечения.

Определенную пользу могут принести отвары трав с противовоспалительными и кровеостанавливающими свойствами — почечуйной травы, тысячелистника, крапивы. Многие растения обладают способностью укреплять сосуды. К таким растительным венотонизирующим средствам относятся конский каштан и шиповник, которые следует принимать в виде настоев.

Облегчить боль и кровоточивость при наружном геморрое помогут пятиминутные прохладные ванны или теплые ванны с отварами таких трав, как календула, шалфей или ромашка: они снимают воспаление.

Стоимость лечения геморроя

Многих интересует, как вылечить геморрой навсегда, не потратив слишком много денег. Народные средства очень дешевы, однако они не решают проблему окончательно. Чтобы избавиться от этой болезни, нужно пройти медикаментозный курс лечения геморроя или же сделать операцию, если таблетки и мази уже не могут помочь.

Стоимость лечения зависит от стадии заболевания, выбранных процедур и, конечно, ценовой политики клиники. Первичная консультация врача-проктолога, с которой начинается любое лечение, обойдется примерно в 1500–5000 рублей, повторные приемы стоят меньше. Медикаментозное лечение обычно относительно недорогое — 5000–10 000 рублей в зависимости от стадии заболевания и наличия осложнений.

Оперативное лечение дороже — это еще один повод не затягивать с визитом к врачу. Стандартная геморроидэктомия обойдется примерно в 40 000–50 000 рублей, трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий — от 45 000 рублей, лигирование или склерозирование одного геморроидального узла — от 5 000 рублей.

Читать еще:  Когда нельзя лечить зубы по лунному календарю

Как проходит лечение геморроя

Геморрой если вовремя не лечить может проявиться в серьезных осложнениях. Острая форма обусловлена тромбозом с ущемлением геморройных шишек, сильной болью в аноректальной зоне, промежности. Узлы плотные, пациентам кажется, что в канале что то мешает, наблюдается повышенная температура.

Геморроем болеют более 17% взрослых людей. Чаще всего патология проявляется у офисных работников, водителей. Малоподвижный образ жизни негативно влияет на здоровье прямой кишки. Многие больные годами мучаются с болезнью, стараясь ее побороть. Как лечить геморрой?

Геморроидальное заболевание встречается у женского и мужского населения. Геморроем называется венозная закупорка в прямом кишечнике. Застарелая патология нарушает сосудистую эластичность в пораженной зоне. Кишка увеличивается и выпадает.

Что такое геморрой

Геморрой что это такое? Греческое определение слова геморрой – это кровотечение. Болезнь встречается довольно часто. Патология обусловлена увеличением геморройных узелков в анальном канале. Неблагоприятные условия способствуют застою плазмы, за счет чего узлы увеличиваются , мышечные связки, удерживающие узелки разрушаются.

Шишки геморроя, это каверзные тела, расположенные в анальном канале (внутренние узелки – 3 шт.), внутрипромежные возле ануса (наружные узелки – 3 шт.). Воспалении внутренних узлов диагностируется при внутреннем геморрое, внешнее воспаление узлов – при наружном геморрое. Иногда шишки воспаляются внутри и снаружи одновременно – комбинированный геморрой.

Помимо всего, геморрой бывает первичным и вторичным. Первичная геморроидальная патология вспыхивает по причине повышенного давления внутри брюшины, вызванное:

  • беременностью;
  • тяжелым физическим трудом;
  • сидячей работой;
  • частыми запорами;
  • пристрастием к острым, копченым блюдам, алкоголю.

Вторичная патология возникает на фоне имеющихся заболеваний:

Диарея как сопутствующее заболевание

  • цирроз;
  • опухоль;
  • нарушенная микроциркуляция в органах малого таза;
  • закупорка прямого кишечника.

Как распознать заболевание и как лечить геморрой? Для начала необходимо знать стадию болезни (хроническая, острая). Острый геморрой случается часто на фоне хронического геморроя. Что делать с обострившимся геморроем скажет только врач после обследования и сбора анамнеза. Очень часто люди даже не подозревают, что у них возникло геморроидальное заболевание, паниковать начинают, когда ощущается беспокойство и дискомфорт в анальной зоне – что делать если внезапно выскочил геморрой. Идти на прием к проктологу.

Причины геморроя

Если вылез геморрой что нужно делать? Изначально необходимо подумать, что спровоцировало воспалительный процесс прямого кишечника. Точная причина возникновения геморроидальной болезни не найдена. Патология вспыхивает при неблагоприятных факторах. Специалисты утверждают (опираясь на численные обследования больных), что геморрой провоцирует лимфатическая система ануса.

Если выскочил геморрой что нужно делать? Проктологи называют главную причину геморроидальной патологии – сосудистая дисфункция в нижнем отделе прямого кишечника. На этом фоне увеличивается микроциркуляция, а отток крови снижается, возникает венозный застой в анальном канале, что приводит к увеличению шишек.

Существует и механическая причина увеличения геморроидальных узлов – ослабление мышечных связок, удерживающих узлы заднего прохода. При увеличении геморроидальных шишек на фоне дистрофического изменения связок и мышц, шишки опускаются к выходу из анального входа с дальнейшим их выпадением. Лечение геморроидального заболевания должно быть комплексным, так как не важно снять только симптоматику, главная задача – это устранить причину, вызвавшую воспаление.

Почему выпал геморроидальный узел и что делать? Причин для выпада множество:

Физическое перенапряжение

  • наследственность варикоза и геморроидальная предрасположенность;
  • частый запор;
  • поносы;
  • период беременности и послеродовое восстановление;
  • тугая дефекация с длительными потугами;
  • пристрастие к острым, консервированным продуктам;
  • алкоголь, чай, кофе;
  • сидячий образ жизни;
  • тяжелый труд;
  • ношение тяжестей;
  • лишний вес;
  • половая жизнь анальным способом;
  • стрессы;
  • болезни органов, расположенных в малом тазу.

Исходя из неоднозначности причин возникновения геморроидального заболевания, перед началом лечения необходима врачебная консультация и осмотр.

Виды геморроя

Перед диагностикой, обратившись за консультацией доктора, врач расскажет все о беспокоящем геморрое. Бывает ли врожденный геморрой? Геморроидальное воспаление иногда встречается генетическим заболеванием варикозного расширения вен. Приобретенная болезнь бывает первичной и вторичной.

Воспаление подразделяется по наружной и внутренней локализации (подкожное, подслизистое). Заболевание протекает длительно и обостренно (приступами). Хроническая стадия – самая часто встречающаяся патология с возникновением рецидивов.

Изначально люди не обращают внимания на дискомфорт в заднем канале:

Дискомфорт в аноректальной зоне

  • зуд;
  • жжение;
  • постоянно увлажненный анус;
  • чувство инородного предмета в прямой кишке.

По истечению нескольких месяцев, а иногда и лет пациенты наблюдают кровяные выделения во время дефекаций. Хронический геморрой характерен длительными ремиссиями (пациентов ничего не беспокоит). Из-за неоднозначной симптоматики больные редко обращаются за врачебной помощью.

Геморрой необходимо вовремя лечить, так как болезнь начинает прогрессировать. Во время кишечных опорожнений наблюдается боль, которая становится сильнее при не сбалансированном питании. Кровь выделяется из анального канала на постоянной основе с различной интенсивностью (мажется или массивно выделяется). Для пациентов большие кровопотери грозят анемией. Увеличенные геморроидальные шишки начинают выпадать из кишки.

Степень увеличения шишек с дистрофическим процессом связок в мышцах удерживающих узлы, подразделяется на 4 стадии хронического геморроя:

Внутренний геморрой

  1. Геморроидальный шишки не выпадают, но кровяные следы наблюдаются.
  2. Выпадение узлов при опорожнении кишечника.
  • На данном этапе выпавшие шишки приходится самостоятельно вправлять.
  1. Шишки выпадают при малейших напряжениях (во время чихания, кашля, физических нагрузках), вправление не получается.

Геморроидальное обострение – это осложнение хронического геморроя, протекающего с тромбообразованием снаружи и внутри анального канала.

Степени развития обостренного геморроя:

Дефекация при геморрое

  1. Ощущение жжения во время и после опорожнения кишечника, шишки чуть увеличены, при надавливании безболезнены.
  2. Постоянная боль с усилением во время движения, в покое, пальпация шишек невозможна из-за сильнейших болей. Отмечается повышение температуры.
  • Наблюдается отечность в прямой кишке и промежье, тромбоз поражает шишки геморроя. Узлы становятся багрового или темно-красного цвета, чувство боли невыносимое.

Для начала необходимо сходить на прием к специалисту. Врач проведет обследование, назначит сдать анализы и другие диагностические мероприятия. На основании собранного анамнеза будет назначено лечение.

Симптомы геморроя

Что делать если впервые вылез геморроидальный узел? Геморроидальная болезнь развивается по нарастающей. Изначально больные наблюдают дискомфортное ощущение в зоне анальности после нагрузки, перепадов температуры. Патология чаще всего возникает хронического течения с периодическим обострением. Первая симптоматика болезни практически не заметна: зуд с жжением в анальной области, тяжесть в кишечнике, ощущение нахождения инородного предмета в прямом кишечнике. Газы при геморрое выходят чаще.

Когда сосудистые стенки из-за венозного расширения тончают наблюдаются маленькие разрывы, что приводит к кровотечениям. Такая симптоматика отмечается несколько лет, поэтапно усиливаясь. Затем пациенты обращают внимание на болезненное опорожнение, кровяные выделения, болевые ощущения при ходьбе и в состоянии покоя, кал выходит с кровью.

Из-за увеличения геморройных шишек и возникновения дистрофического процесса связок анальных мышц узлы смещаются к выходу, кишка выпадает. По причине постоянной кровопотери развивается анемия, больной становится слабым, появляется отдышка, учащается сердцебиение, снижается уровень гемоглобина.

В последнем триместре беременности женщины также часто страдают от воспалившегося геморроя. Это связано с увеличением матки. Из-за сильного давления ухудшается кровообращение в органах малого таза, вены раздуваются, становятся больше. Женщины также страдают запорами, что становится еще одной причиной геморроя.

Лечить геморроидальное заболевание необходимо после первых непривычных признаков. Для этого назначаются слабительные препараты, усиливается гигиена гениталий, применяется наружное лечение в виде местных средств (гели, мази, свечи).

Обследование при геморрое

Когда геморрой вылез наружу что же делать? Чаще всего диагностика происходит в кабинете проктолога. Специалист опрашивает пациента на предмет имеющихся жалоб, осматривает аноректальную зону, проводить пальцевое исследование прямой кишки. Пальцевая диагностика необходима для выявления иных болезней в толстом кишечнике. Они могут быть как причиной геморроя, так и самостоятельным заболеванием со схожей геморроидальной симптоматикой.

Что такое геморрой и как его лечить, рассказывает специалист после подтверждения патологии и проведения ряда диагностических мероприятий:

При любом инструментальном диагностировании требуются сдать анализы, даже если геморрой не сильно болит. Обычно назначается исследование общего анализа крови на анемию и присутствие эритроцитов в плазме.

Распознается по 3 степеням:

Факторы возникновения

  1. Тромбообразование без воспаления – наружные узлы небольшие с тугоэластической консистенцией, при пальпации ощущается умеренная боль. Пациенты жалуются на жжение с зудящей симптоматикой, усиливающейся после опорожнения кишечника. Визуально видна небольшая отечность возле анального канала, выраженная краснота, острые боли при ходьбе и во время сидения. При пальпации кишечника больные ощущают сильную боль.
  2. Тромбообразование осложненное воспалительным процессом геморройных шишек – патология отличается сильной отечностью вокруг ануса, выраженной краснотой, острой болью в заднем проходе в любом положении, пальпация прямого кишечника вызывает невыносимую боль.
  3. Тромбообразование, осложненное воспалительным процессом в подкожной клетчатке – весь анальный канал воспален, пальпацию не проводят из-за невозможности выдержать боль. Визуально просматриваются выпавшие узлы багрового или синюшного цвета. Острая геморроидальная болезнь 3 стадии требует безотлагательной врачебной помощи.

Что если не лечить запущенный геморрой? Застарелое геморроидальное заболевание опасно:

  • массивными кровопотерями и анемией;
  • отечностью аноректальной области;
  • гнойным паропроктитом;
  • некрозом геморройных шишек.
Читать еще:  Аденомиоз надо ли лечить

При некрозе геморроидальные шишки чернеют, самостоятельное вправление узлов опасно заражением, назначается оперативное вмешательство по иссечению отмершей ткани.

Лечение геморроя

Как лечить вспыхнувший геморрой? Если пациент заметил первые признаки выпада геморроидального узла, требуется пройти врачебный осмотр для исключения иных возможных заболеваний с подобными симптомами (к примеру, рак). Профильный врач на основании исследований и результатов анализов назначит эффективную, комплексную терапию.

Лечение геморроя в настоящий момент начинается с урегулирования режима дня. Пациентам нужен покой, поменьше движений для снижения нагрузки с мышц в анальном канале. Рекомендован постельный режим, в положении на спине.

Что делать если внезапно вылез геморроидальный узел как его лечить? Хорошо снимает воспаление примочки с холодом. Для этого можно использовать кусочек льда, завернутого в марлю. Холодящее средство используется для обтираний аноректальной области.

Хороший терапевтический эффект отмечается после приема слабительных средств или клизмирования с травяными настоями. Слабительное в этом случает, используется как вспомогательная терапия для очищения кишечника от каловых масс без напряжения.

От чего бывает геморрой? Основные причины возникновения геморроя

По данным всемирной организации здравоохранения геморрой возникает у 15% населения, на самом же деле эта цифра больше в 2 – 3 раза. Геморрой состоит из воспаленных, патологически расширенных геморроидальных вен прямой кишки, которые образуют узлы.

От чего появляется геморрой и почему у одних он есть, а у других нет, квалифицированно может ответить врач проктолог.

Если в недалеком прошлом считалось что главная причина его появления – сидячая работа, то сегодня доказаны несколько факторов риска, способствующих возникновению геморроя, о которых мы подробнее расскажем дальше.

Причины появления

Перечислим основные причины, отчего может появиться геморрой у мужчин и женщин:

  1. Наследственность. Слабые стенки сосудов, провоцирующие варикозное расширение вен, передаются по наследству на генетическом уровне. В практике наблюдаются целые поколения родственников, страдающих варикозом и, как правило, у них бывает геморрой.
  2. Беременность и роды. Наступление беременности серьезное испытание для организма женщины. Развивающийся плод и увеличивающаяся в размерах матка оказывают давление на внутренние органы. Происходит нарушение баланса притока и оттока крови к органам малого таза. В этот период образуется внутренний, скрытый геморрой. Внешний геморрой у женщин проявляется во время родов. Прохождение ребенка по родовым путям провоцирует сдавливание венозных сплетений. Отток крови нарушается, внутренние узлы геморроя увеличиваются в размерах и во время потуг выпадают наружу.
  3. Подъем тяжестей. Физические нагрузки и занятия спортом (тяжелая атлетика, гиревые упражнения) предполагают при поднятии тяжестей повышение внутрибрюшного давления и прилива большого объема крови в сосуды, расположенные вблизи прямой кишки. Мышцы сфинктера находятся в постоянном напряжении, что приводит к их ослаблению. Геморрой у мужчин, занимающихся тяжелым физическим трудом, и у тяжелоатлетов — явление довольно распространенное.
  4. Малоподвижный образ жизни проктологи ставят на первое место среди причин, из-за которых начинается геморрой. Чем меньше человек двигается, тем медленнее происходит кровообращение в его кровеносных сосудах. Циркуляция крови в органах малого таза нарушается. Застой крови в геморроидальных сплетениях приводит к их расширению и деформации.
  5. Нестандартные сексуальные отношения. Занятия нестандартным сексом – прямая дорога к образованию геморроидальных узлов. При проникновении полового члена в анус происходит возбуждение нервных окончаний в области заднего прохода, что вызывает активизацию деятельности кровеносной системы. Но анус не является местом, предназначенным для интимной близости: он не эластичен, не может растягиваться для принятия больших предметов, мышцы находятся в постоянном напряжении. Это не дает возможности крови нормально циркулировать в органах малого таза и вызывает геморрой.Утверждение, что анальным сексом можно вылечить геморрой – миф.
  6. Хронические заболевания. Болезни желудочно-кишечного тракта, вызывающие запоры часто являются первопричиной появления геморроя. Запоры и геморрой – явления тесно связанные друг с другом. Дефекация твердыми и сухими каловыми массами способствует образованию воспалительных процессов в области ануса. А чрезмерное натуживание виновато в том, что вылазит геморрой. Кроме заболеваний ЖКТ спровоцировать геморрой могут цирроз печени, гипертония, атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей, сахарный диабет.
  7. Питание. От питания зависит состояние здоровья, самочувствие, внешний вид. Перекусы на ходу, еда всухомятку, увлечение острыми блюдами могут вызвать запоры. «Заедание» проблем, перекусы во время просмотра телевизора, чипсы, сухарики, газированные напитки приведут к ожирению. А в результате ожирения и запоров появляется геморрой.

Фастфуд — «лучший друг» геморроя!

  • Диеты и клизмы. Это становится причиной заболевания совсем юных пациенток. Геморрой у девушек возникает в связи с тем, что они часто сидят на жестких диетах и практикуют ежедневные клизмы, расслабляющие ректальные мышцы.
  • Геморрой не относится к инфекционным или вирусным заболеваниям, поэтому он не может передаваться от одного человека к другому воздушно-капельным или контактным путем. Другими словами, никакой вирус не вызывает геморрой, причины его появления кроются в другом.

    Повышенное давление также является фактором риска для развития геморроя. У гипертоников кровь усиленным потоком движется к органам малого таза и переполняет венозные сплетения. Приток крови превышает отток, и кавернозные тела длительное время остаются наполненными. Это является катализатором возникновения геморроя.

    Какой бывает геморрой?

    Геморрой бывает двух видов – внутренний и внешний. Многие пациенты не знают, где появляется геморрой внутренний, а где расположен внешний. Почему они так называются и чем они отличаются друг от друга.

    • Внутренний геморрой – образование геморроидальных узлов на венозном сплетении варикозных вен. Он образуется под слизистой оболочкой, вдоль зубчатой линии анального канала, внутри прямой кишки. Заболевание протекает безболезненно, может быть обнаружено только при обследовании. При внутреннем геморрое выпадение узлов не происходит.
    • Внешний геморрой формируется из венозного сплетения под кожей ануса. Воспаленные узлы выпадают наружу и хорошо видны при визуальном осмотре. Внешний геморрой вызывает анальные трещины и болезненные ощущения.

    Существует 2 типа протекания заболевания – острый и хронический.

    Острая стадия сопровождается сильными болями, кровотечениями, воспалением кожных покровов в области заднего прохода. Геморроидальные узлы набухают, имеют синюшный оттенок. Общее состояние характеризуется недомоганием и повышением температуры тела.

    Хроническая стадия болезни развивается постепенно. Пациенты чувствуют незначительную тяжесть в области ануса, которая усиливается после дефекации. Возможны кровянистые выделения из заднего прохода, геморроидальные узлы периодически выпадают. Незначительная болезненность постепенно усиливается. Хроническая стадия проходит 4 этапа развития.

    Как долго развивается?

    Геморрой может развиваться в течение длительного времени, периодически воспаляясь и исчезая на некоторое время.

    • 1 этап. Усиливается и зрительно проявляется рисунок сосудов слизистой оболочки. Начинаются дистрофические изменения в мышечно-связочном каркасе. Появляются дискомфортные ощущения в области заднего прохода, чувство не полного опорожнения после дефекации. Геморроидальные узлы не выпадают, кровотечения редкие и незначительные.
    • 2 этап. Узлы небольших размеров выпадают и самостоятельно исчезают. Возможны кровотечения. Появляется зуд. Заметна незначительная дистрофия мышц и связок.
    • 3 этап. Объем кровотечений увеличивается. Узлы сильно воспаляются, после выпадения самостоятельно не исчезают, но легко заправляются руками. Мышцы теряют эластичность. Зуд усиливается.
    • 4 этап. Геморроидальные узлы воспалены, руками не заправляются. Если удается их заправить, они выпадают тут же обратно. Нестерпимый зуд практически круглосуточно. Боль ощущается постоянно. При дефекации регулярные кровотечения. Мышечно-связочный каркас утрачивает свою функцию. Возможно недержание кала.

    На картинке: схематичное изображение всех стадий геморроидальной болезни

    Симптомы при геморрое

    Симптоматика геморроя хорошо изучена. Признаки болезни сложно спутать с какими-либо другими:

    • Кровь в каловых массах.
    • Болевые ощущения при дефекации и после нее.
    • Зуд в области заднего прохода.
    • Чувство неполного опорожнения.
    • Геморроидальный узел выскакивает наружу.
    • Уплотнение в области ануса.
    • Кровотечения во время и после дефекации.
    • Недержание кала.

    При появлении признаков геморроя необходима консультация врача проктолога. При образовании злокачественных опухолей симптоматика может совпадать.

    В каком возрасте может появиться?

    Заработать геморрой могут и мужчины, и женщины. Врачи утверждают, что несколько десятилетий назад геморроем болели только возрастные пациенты.

    Сейчас болезнь «помолодела». Гиподинамия, постоянное времяпровождения за компьютером – причина того, что геморрой в 17 лет не такая уж редкость.

    Поэтому на тему про возраст риска появления геморроя, врачи говорят, что можно заболеть и в любом возрасте, даже самом юном.

    Как лечить?

    Лечение зависит от течения болезни, стадии развития и состояния пациента.

    Консервативная терапия — лекарственными препаратами лечат геморрой на начальных этапах развития болезни:

    • Таблетки укрепят стенки сосудов, остановят воспалительный процесс, обезболят, стабилизируют кровоток.
    • Препараты местного назначения (свечи, мази) окажут антисептическое действие, снимут воспаление, зуд.

    Малоинвазивные методы применяют при остром течение болезни с выпадением узлов, кровотечением, болью и зудом:

    • Склерозирование – введение лекарственных препаратов в геморроидальные узлы с целью склеивания и замещения их соединительной тканью.
    • Лигирование – защемление латексным кольцом основания узла, при котором прекращается его кровоснабжение и происходит постепенное отмирание.
    • Лазер – процедура дорогостоящая и малодоступная, практически не используется.

    Хирургическое лечение предполагает госпитализацию до 10 суток, применяется в сложных случаях, если другие методы не эффективны.

    Геморроидальные узлы под наркозом удаляют и накладывают швы. После хирургической операции требуется реабилитационный период с консервативным лечением.

    Отвечает за поддержку сайта и групп в соцсетях. Если вы напишите нам письмо или комментарий, то сначала эта информация попадет именно к Ольге.

    Геморрой

    Среди всех болезней прямой кишки наиболее распространенным является геморрой. Ежегодно количество людей, страдающих этой болезнью, неуклонно растет, причем в группе риска оказываются люди трудоспособного возраста. Появление геморроя провоцирует нарушение оттока крови из вен прямой кишки. У страдающих геморроем наблюдается дискомфорт в области заднего прохода и частые кровотечения из этой области.

    Симптомы геморроя

    Геморрой может быть как острым, так и хроническим, однако любая его форма является фазой одного и того же процесса. Хроническая форма геморроя характеризуется выделением алого цвета крови при дефекации, выпадением геморроидальных узлов, чувством тупой неутихающей боли в области заднего прохода, зудом. Во время же острой фазы геморроя появляется воспаление в узлах, в результате чего больной испытывает резкую боль в области ануса.

    В хронической фазе течения геморроя выделяется четыре стадии:
    1. на первой стадии во время дефекации начинает выделяться кровь алого цвета, при этом выпадения геморроидальных узлов не происходит;
    2. на второй стадии хронического геморроя выпадают геморроидальные узлы, однако они вправляются самостоятельно;
    3. третья стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов, которые нужно самостоятельно вручную вправить в анальный канал;
    4. на четвертой стадии происходит выпадение геморроидальных узлов, которые невозможно вручную вправить в анальный канал.

    В острой стадии геморроя выделяют три стадии:
    1. на первой стадии происходит тромбоз геморроидальных узлов, при котором они не воспаляются;
    2. на второй стадии к тромбозу добавляется воспаление геморроидальных узлов;
    3. во время третьей стадии окружающие узлы ткани воспаляются.

    Причины возникновения геморроя

    Чтобы понять, почему возникает геморрой, нужно немного разбираться в анатомии области заднего прохода. Суть в том, что в своем нижнем отделе прямая кишка окружена широкой сеткой венозных сплетений, т.н. геморроидальными венами (каверозные тела). Эти самые геморроидальные вены расположены по всей окружности прямой кишки. В соответствующих отделах прямой кишки располагаются соответственно нижнее каверозное тело и верхнее каверозное тело. Каверозные тела поддерживает соединительная ткань: она вплетается в стенки венозных сосудов, в результате чего те не расширяются больше, чем это необходимо. Внутри каверозные тела наполнены кровью, поэтому они помогают в работе по удержанию каловых масс мышце, закрывающей анальное отверстие (т.н. сфинктер).

    Факторы способтвующие развитию геморроя

    Среди факторов, провоцирующих развитие геморроя, наблюдаются:

  • Запоры, которые приводят к возрастанию давления в прямой кишке и провоцируют приток крови к геморроидальным узлам. В результате этого узлы могут увеличиться и выпасть.
  • Беременность, роды. В данном случае геморрой может появиться в результате повышенного давления на брюшную полость.
  • Длительное пребывание в сидячем положении. В таком положении мышцы промежности расслабляются, а естественная поддержка геморроидальных узлов ослабевает.
  • Малоподвижный образ жизни. Увеличение геморроидальных узлов в данном случае происходит из-за застоя крови в области малого таза.
  • Злоупотребление алкоголем. При этом кровоток в анальной области в высокой степени ускоряется, что в ряде случаев приводит к кровотечению.
  • Поднятие тяжестей, избыточные физические нагрузки – эти факторы способствуют увеличению внутриутробного давления, следствием чего может стать выпадение узлов.
  • Потребление пряностей и острой пищи, поскольку это провоцирует раздражение в анальной области.
  • Наследственные факторы.

    Виды геморроя

    В зависимости от того, какое из каверозных тел воспалилось, различают наружный, внутренний и комбинированный геморрой. Наружный геморрой – это воспалительный процесс в нижнем каверозном теле, которое располагается под кожей вокруг анального сфинктера, в непосредственной близости от выхода из прямой кишки. Термин «внутренний геморрой», соответственно, обозначает воспаление верхнего каверозного тела. В большинстве случаев воспаление происходит и в наружных, и во внутренних каверозных узлах. Такой геморрой называют комбинированным. Если анальное отверстие представить как часовой циферблат, то геморроидальные узлы в большинстве случаев находятся на позиции 3, 7 и 11 часов.

    Профилактика геморроя

    1. Если ваша работа предполагает длительное сидение, необходимо каждый час на 10-15 минут отвлекаться , ходить, активно двигаться.
    2. Водителям рекомендуется не проводить за рулем более трех часов. Периодически нужно выходить из транспортного средства, разминаться.
    3. Мягкие кресла дома и на работе нужно заменить жесткими.
    4. Включать в свой рацион блюда, которые не провоцируют возникновение запоров (супы, каши). Кроме того, следует избегать длительного натуживания , поскольку зачастую это становится причиной выпадения узлов и кровотечения.
    5. Необходимо учитывать, что частый жидкий стул вызывает раздражение анальной области, поэтому следует использовать в пищу продукты, не способные вызывать диарею.
    6. Сократить потребление алкоголя, а также соленой и острой пищи.
    7. После дефекации подмываться холодной водой.
    8. Женщинам, вынашивающим ребенка, советуют делать гимнастику и совершать ежедневные пешие прогулки.

    Диагностика геморроя

    Диагностировать геморрой не составляет большого труда. Обычно диагноз становится ясным уже на стадии опроса пациента и во время первичного амбулаторного осмотра. На осмотре выясняется степень выпадения узлов, а также вероятность их вправления, наличие и степень кровотечения, изучаются кожные покровы в области анального отверстия.

    Чтобы исключить онкологию, проводят исследование слизистой оболочки областей сигмовидной и прямой кишки (процедура ректороманоскопии).

    Дифференциация болезни:

  • с наличием анальной трещины, способной вызывать боль в области ануса и кровотечение
  • выпадение всей прямой кишки или слизистой, образование в данном случае имеет цилиндрическую форму
  • с раком прямой кишки, который также может провоцировать кровотечение

    Лечение острого геморроя

    В первую очередь при остром геморрое рекомендуется консервативная терапия. Используются местные и общие обезболивающие средства, препараты против воспалений, мазевые аппликации, очистительные клизмы. Кроме того, используются флеботонические препараты.

    При наличии болевого синдрома назначаются ненаркотические анальгетики (Мовалис, Вольтарен, Диклофенак, Найз, Кетонал), а также комбинированные препараты местного действия (Проктогливенол, Ультрапрокт, Гепатромбин Г и проч.). Если воспаление распространяется на ткани, окружающие узел, и подкожную клетчатку, используют мазевые аппликации, которые оказывают сильное противовоспалительное действие (мазь Вишневского, Левасин, Левомеколь и др.).

    Для избавления от острого и хронического геморроя на сегодняшний день в обязательном порядке применяются препараты, повышающие тонус сосудов (флеботонические). Наиболее действенным из всех является Детралекс.

    Во время кровотечений применяются свечи, в которых содержится адреналин, и гемостатические материалы местного действия (адроксон, берипласт, спонгостан).

    Консервативное лечение приносит лишь временный эффект. Таким образом, после того как острое воспаление пройдет, необходимо приступить к малоинвазивному лечению или, при необходимости, провести оперативное вмешательство. Выбор метода зависит от стадии болезни.

    Лечение хронического геморроя

    Малоинвазивные методы лечения применяются в отношении пациентов с первой и второй стадией геморроя. Данные методы не рекомендуют применять в следующих случаях:

  • анальная трещина
  • тромбоз геморроидальных узлов
  • парапроктит (как острый, так и хронический) и прочие воспалительные заболевания промежности и анального канала

    Склеротерапия представляет собой введение в геморроидальный узел слерозирующего вещества (1,5-2 миллилитра), которое вызывает склеивание и уплощение сосудов. Рекомендуется вводить склерозирующее вещество не более чем в два геморроидальных узла, иначе может развиться болевой синдром. Повторить процедуру склеротерапии можно по прошествии 12-14 дней с момента первого сеанса.

    Лигирование латексными кольцами применяется для лечения внутренних геморроидальных узлов. На их основание накладывается латексное кольцо, которое нарушает их питание. По прошествии 7-10 суток узлы отторгаются вместе с кольцами. В некоторых случаях необходимо провести несколько подобных процедур через 14-16 дней каждая.

    Метод коагуляции заключается в подведении световода до контакта с геморроидальным узлом. В результате на узел воздействует тепловая энергия, что приводит к запустеванию и склеиванию сосудов. В течение одной процедуры наконечник световода прикладывают к узлу от 2 до 6 раз.

    При проведении криотерапии геморроидальный узел замораживают на 2-3 минуты. После того как узел оттает, происходит его отмирание, а на его месте появляется рана. В большинстве случаев криотерапию проводят под местной анестезией.

    Основной недостаток всех малоинвазивных методов состоит в том, что они не избавляют от истинной причины возникновения геморроя – чрезмерного притока крови.

    Хирургическое лечение геморроя

    На сегодняшний день эталон в лечении геморроя – хирургическое вмешательство, которое применяется для лечения геморроя на третьей и четвертой его стадиях. Данный метод предполагает иссечение геморроидальных узлов и прошивание питающих сосудов (ножка узла). После проведения процедуры хирургического вмешательства пациента оставляют в больнице на срок от недели до 9 дней. В целом больной остается нетрудоспособным на две недели.

    В течение некоторого срока после операции пациент может испытывать дискомфорт в области ануса, боль, может проявиться нагноение рубца. В отдаленный послеоперационный период не исключается повторение заболевания, а также снижение сжимающей способности ануса и нарушение расширения ануса.

  • Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector