<
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какой врач лечит пародонтоз?

Содержание

Врач пародонтолог: что лечит и чем занимается на приеме

Врач-стоматолог, который занимается лечением пародонта, называется пародонтологом. Пародонт – это ткани, которые окружают зуб. Они требуют бережного ухода и могут доставить большое количество проблем обладателю.

Здоровье ротовой полости имеет очень важное значение для работы всего организма. При появлении проблем в этой области возникают нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта, а также сердечно-сосудистой системы. В связи с этим человек должен следить за здоровьем рта с ранних лет. При появлении кариеса следует обращаться к стоматологу, а при заболеваниях пародонта – к пародонтологу.

Кто такой пародонтолог

Пародонтолог – это высококвалифицированный специалист. Он следит за здоровьем десен, околозубной ткани и связки зуба. Врач детально изучает состояние пародонта, выявляет причину возникновения заболевания, проведя диагностику, и назначает необходимое лечение. Cамыми распространенными болезнями считаются пародонтит и гингивит. Появляется отечность десен, они постепенно начинают кровоточить, возникает неприятный запах и болезненные ощущения.

Пародонтолог подбирает индивидуальную восстановительную терапию. Возможно, это будут антибиотики, а может быть и возникнет необходимость в проведении хирургического вмешательства.
В каких случаях необходимо обращение к специалисту.

Большинство пациентов следят, чтобы на зубах не появлялся зубной камень. О заболеваниях пародонта они узнают только в кабинете у врача. Пациенты боятся докторов и обращаются к ним только тогда, когда боли начинают беспокоить достаточно серьезно. Специалист указывает на проблему и назначает необходимое лечение.

Причинами для обращения к пародонтологу могут стать следующие симптомы:

  1. Десна покраснели и начали кровоточить;
  2. Стала видна шейка зуба. На самом деле, он находится в десне в пропорции 1:1. При появлении пародонтита она уменьшается в размерах и шейка зуба оголяется;
  3. Неприятный запах изо рта и привкус;
  4. Возможно образование гноя из-за поражения инфекцией;
  5. Проблемы во время пережевывания твердой пищи;
  6. Возникновение болезненных ощущений.

При наличии любых симптомов из выше указанных необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Как подготовиться к приему

Перед походом к пародонтологу необходимо предварительно подготовиться. К врачу следует обращаться не только при появлении целого ряда симптомов, но и раз в 6 месяцев проходить осмотр в качестве профилактической меры против стоматологических заболеваний. Но следует знать, что перед этим нужно провести определенные процедуры:

  1. Нужно почистить зубы зубной пастой. Участки между ними прочистите при помощи зубной нити. После этого прополощите зубы травяным отваром.
  2. Нельзя приходить к врачу, предварительно не поев. Это связано с тем, что лекарственные препараты, принятые на голодный желудок, приводят к возникновению резкого сжатия сосудов. У больного даже может произойти потеря сознания.
  3. При наличии аллергической реакции на определенные лекарственные препараты, необходимо об этом предварительно предупредить врача. Также требуется сказать о беременности или лактационном периоде.
  4. Не рекомендовано употреблять перед посещением доктора алкогольные напитки. Они полностью выводятся из организма только спустя 96 часов. Спиртное уменьшает действие лекарственных препаратов.

Какие диагностические методики применяет пародонтолог

Если возникла необходимость обратиться к пародонтологу, то он назначит сдачу следующих анализов:

  1. Иммунограмма. Необходимо проверить работу иммунитета. Для этого берут кровь из вены.
  2. Проба Роттера. Ее выполняют для определения уровня витамина С в организме. Для этого на основную часть языка наносят специальный реагент-раствор. Пятнышко должно продержаться дольше, чем 15 секунд. Недостаточное количество витамина приводит к выпадению зубов.
  3. Отпечатки и мазки с ротовой полости.
  4. Оценка активности протеолиза необходима для разложения белков на ферменты.
  5. Анализ крови.
  6. Проба Шиллера-Писарева.

Для того чтобы точно установить диагноз, врачи используют различные методики, к которым относятся:

  • рентген. При помощи этого способа диагностики выявляется поражение костей и десен;
  • осмотр. Его необходимо проделывать в качестве профилактической меры раз в 6 месяцев. Это уменьшит риск возникновения большого количества заболеваний, а также поможет увидеть первые проявления болезней.

Какие заболевания лечит

После того, как диагностика полностью была пройдена, врач назначает необходимое лечение:

  1. Устранить при помощи ультразвука налет, который накопился возле десен. Можно также использовать пескоструйный инструмент или лазер. Отметим, что лазер может также применяться и для устранения кариеса. Больше информации о лечении кариеса лазером читайте тут.
  2. Хирургическое вмешательство в особенно сложных случаях.
  3. Зафиксировать особенно шаткие зубы. Подробности о том, как сохранить зубы при пародонтозе далее.
  4. Чистка пародонтальных карманов.
  5. Дезинфекция и устранение воспалительного процесса.

Специалист подбирает индивидуально программу для каждого пациента индивидуально. Она зависит от того, что это за заболевание и на какой стадии оно находится.

Гингивит

Эта форма заболевания очень часто встречается у обратившихся за помощью пациентов. Она предшествует возникновению пародонтита. При катаральном гингивите происходит воспалительный процесс в тканях десны и участках между зубами.

Каждый взрослый человек знает, что зубы необходимо чистить два раза в день. Но, кроме этого, необходимо ухаживать за участками между ними. Для этого требуется раз в день использовать зубную нить. Бактериям легче разрушать мягкие ткани десны, чем твердые ткани зуба. В связи с этим микроорганизмы проникают в десна и приводят к воспалительному процессу. Постепенно заболевание перерастает в следующую стадию – пародонтит.

Главной причиной является неправильный уход за ротовой полостью.

Пародонтит

Происходит повреждение глубоких тканей. Лечение этой стадии требует намного дольше времени и применения усилий. Повреждение может касаться как нескольких зубов, так и полностью всей десны.

В первую очередь необходимо удалить зубной камень и налет. Нужно комплексное лечение для устранения причины заболевания. После этого пародонтолог промывает пародонтальные карманы, применяет компрессы, а также рекомендует специальные растворы для обработки ротовой полости.

Пародонтоз

Самое сложное заболевание. В деснах происходят видоизменения, которые уже невозможно вылечить. На этом этапе нельзя проводить самостоятельное лечение. На этой стадии десны бледнеют, но уже не кровоточат и не болят. Большую часть зуба видно. Он приблизительно на три четверти открыт и только одна четвертая часть находится в десне. В связи с этим человек, откусывая жесткую пищу, может остаться без зубов. Больше информации о лечении оголения корней зубов в этой статье.

Чем сильнее запущена стадия, тем больше времени необходимо для ее устранения:1) При слабо выраженной стадии, когда появляется отечность десен, их покраснение и начинается воспаление пародонта, необходимо консультация врача. Сначала проводится визуальный осмотр. Дальше специалист рекомендует, какие анализы требуется сдать.

Пародонтолог назначает лечение. Оно заключается в полоскании и применении лекарственных препаратов. Спустя определенное время следует посетить врача повторно и определить результативность методики:

  1. При появлении кровоточивости десен и сильной припухлости нужен более серьезный подход и комплексное лечение. Возможно, возникнет необходимость промывания и применения антибиотиков.
  2. При особенно тяжелых случаях требуется применять хирургическое вмешательство. Следует сделать надрез десны и прочистить зубы от камня. После этого ткани зашиваются.

Своевременное лечение поможет решить проблему раз и навсегда. Необходимо регулярно проходить осмотр у стоматолога, чтобы избежать появления заболевания.

Видео

Больше подробностей о том, кто такой пародонтолог смотрите на видео

Выводы

  1. Пародонтолог – специалист, следящий за состоянием тканей десен и связки зуба. Он обследует пародонт, проведя диагностическое исследования, находит причину болезни и приступает к лечению.
  2. Обращаться к специалисту нужно при первых проблемах с деснами, если стала видна шейка зуба, появился неприятный запах, привкус и боль.
  3. Прежде чем отправиться на прием к доктору, необходимо определенным образом подготовить ротовую полость, а также сообщить пародонтологу о имеющихся аллергиях на препараты.
  4. Пародонтолог поможет при лечении гингивита, пародонтита, пародонтоза. Возможно, вас также заинтересует лечение хронического пародонтоза.
Читать еще:  Автор высказывания болезнь легче предупредить чем лечить

Гиперемия десны: причины покраснения и лечение в домашних условиях

Как отличить пародонтоз от пародонтита: сходства и различия заболеваний

Пародонтоз: заразен или нет и передается ли от человека к человеку через поцелуй

Гингивит: лечение в домашних условиях быстро

Пародонтоз и пародонтит

Обзор

Пародонтит и пародонтоз — два различных заболевания пародонта — десен и костной ткани, окружающей и удерживающей зубы. Несмотря на различные причины, проявления и механизм развития, эти заболевания часто путают.

Пародонтоз развивается в результате нарушения питания и кровоснабжения тканей пародонта. Со временем высота десны между зубами уменьшается, шейки и даже корни зубов оголяются. Пародонтоз относительно редкое заболевание и встречается у 5-10% людей.

Причины пародонтоза до конца не известны. Считается, что болезнь развивается даже у людей, которые тщательно соблюдают правила гигиены полости рта. Предрасполагающими факторами пародонтоза могут быть системные хронические заболевания: атеросклероз, гипертония, вегето-сосудистая дистония и другие. Определенное влияние на развитие поражения десен может оказывают малоподвижный образ жизни.

Как правило, пародонтоз не вызывает болевых ощущений, поэтому люди поздно обращаются к врачу. При этом заболевании пародонта десны не кровоточат, не болят, не краснеют и не опухают. Возможно появление небольшого зуда десен, а также повышенная чувствительность зубов к холодному и горячему, к прикосновению. Все изменения десен развиваются медленно, исподволь. При присоединении инфекции запущенные стадии пародонтоза могут переходить в пародонтит (см. ниже).

Для лечения повышенной чувствительности зубов при пародонтозе применяют глубокое фторирование, покрывают зубы пленками с натрия хлоридом, калия хлоридом, фтористыми гелями и другими средствами. Для улучшения кровообращения в деснах используют озонотерапию, витаминотерапию, различные сосудистые средства.

Пародонтит, в отличие от пародонтоза характеризуется воспалением, припухлостью и болезненностью десен в результате заражения инфекцией. Другими частыми признаками пародонтита являются: кровоточивость десен и неприятный запах изо рта.

Пародонтит может сопровождаться повреждением связок, которые удерживают зуб в десне. Если пародонтит не лечить, происходит разрушение челюстной кости и образование щелей между зубами и деснами. Что в конечном итоге становится причиной выпадения зубов.

Пародонтит очень распространенное заболевание, далее в статье речь пойдет о нём. Согласно ряду исследований, лишь у 12% населения пародонт здоровый, у 53% отмечены начальные воспалительные явления, у 23% — начальные деструктивные изменения, а у 12% выявляются поражения средней и тяжелой степени.

По другим оценкам, половина взрослого населения имеет пародонтит в той или иной степени, и большинство людей хотя бы раз в жизни сталкиваются с этим заболеванием.

Пародонтит гораздо менее распространен среди детей. По данным некоторых авторов, утрата зубов детьми в возрасте до 14–15 лет вследствие пародонтита достигает 5,5–8%. В возрастной группе 35–44 лет — уже 42%, а у лиц в возрасте 65 лет и старше достигает 78%. В среднем у пациентов 16–64 лет на одного человека приходится 3,46 удаленных зубов, а с заболеваниями периодонта среднее число потерянных зубов у одного обследованного достигает — 5,57, в том числе 2,61 зуба, ранее подвергнутых лечению.

Для профилактики пародонтита рекомендуется строго соблюдать правила гигиены полости рта, хорошо ухаживать за зубами и деснами, а также регулярно посещать стоматолога.

Симптомы пародонтита

Начальные стадии пародонтита не всегда сопровождаются какими-либо заметными симптомами и могут начинаться незаметно. Поэтому важно регулярно проходить осмотр у стоматолога.

Первыми симптомами пародонтита обычно являются следующие:

  • покраснение и воспаление десен;
  • кровоточивость слизистой рта после чистки зубов или использования зубной нити.

При дальнейшем развитии заболевания, разрушении связок, удерживающих зубы на месте, у вас также могут появиться следующие симптомы:

  • неприятный привкус во рту;
  • расшатывание зубов, что может затруднять прием пищи;
  • боль при жевании;
  • появление гнойников на деснах, гнойного отделяемого около зубов.

Причины пародонтита

Пародонтит может быть вызван рядом факторов. Однако чаще всего его причиной становится плохая гигиена полости рта, например, неэффективная или нерегулярная чистка зубов.

После употребления в пищу богатой углеводами (сахаром, крахмалом и др.) еды или напитков, бактерии в полости рта расщепляют углеводы и производят кислоту. Кислота вместе с бактериями, слюной и частичками пищи образует клейкую пленку, так называемый налет. Обычно его легко устранить при чистке зубов и использовании зубной нити. Чистите зубы дважды в день (утром и вечером пред сном) и используйте зубную нить не реже трех раз в неделю.

Если налет не счищать, он затвердевает и образует вещество под названием зубной камень. Зубной камень гораздо крепче держится на зубах, чем налет, и обычно может быть удален лишь стоматологом. Кроме того, в зубном налете накапливаются бактерии, которые, попав внутрь десны, могут вызвать пародонтит. Значительное скопление налета и зубного камня со временем приводят к расшатыванию и потере зубов.

Пародонтит: кто подвержен заболеванию?

Факторами риска развития пародонтита являются:

  • курение;
  • сахарный диабет;
  • ослабленный иммунитет, например, из-за таких заболеваний, как ВИЧ и СПИД, или после химиотерапии;
  • случаи заболеваний десен в семье;
  • недоедание, когда возникает недостаток питательных веществ из-за скудной диеты;
  • стресс.

Диагностика пародонтита

Обратитесь к стоматологу, если ваши десны болят, опухли или кровоточат. С заболеванием пародонта можно обращаться как в государственную стоматологическую поликлинику с полисом ОМС, так и в частную стоматологию. Врач сможет подтвердить, действительно ли у вас пародонтит, и назначит необходимое лечение.

Диагностика состояния зубов и десен начнется с осмотра в стоматологическом кресле. Стоматолог может исследовать полость рта при помощи периодонтального зонда. Это медицинский инструмент в форме тонкой серебряной палочки, загнутой на конце. Периодонтальный зонд устанавливается рядом с вашим зубом, под линию десен. Если зубы здоровы, десны должны плотно прилегать к зубам, и зонд не сможет далеко погрузиться ниже линии десны. Глубокое погружение зонда может указывать на пародонтит.

В некоторых случаях для проверки состояния зубов и десен может быть сделано несколько рентгеновских снимков.

Лечение пародонтита

Лучший способ защитить ваши десны от воспаления – всегда соблюдать гигиену полости рта. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

  • чистите зубы по 2-3 минуты дважды в день (утром и вечером);
  • по возможности используйте электрическую зубную щетку (за исключением случая, если у вас острый некротизирующий язвенный гингивит);
  • используйте зубную пасту со фтором, если вы не можете получить достаточное количество фтора с водой и пищей (фтор – это природное минеральное вещество, помогающее защитить зубы от кариеса);
  • регулярно пользуйтесь зубной нитью (желательно каждый день);
  • не курите — курение является самым значительным фактором риска развития пародонтита;
  • регулярно посещайте своего стоматолога (не реже одного раза каждые 1-2 года, при необходимости – чаще).

В уходе за полостью рта нередко рекомендуют использовать жидкость для ополаскивания десен. Антисептические жидкости для полоскания рта, содержащие хлоргексидин или гексетидин, продаются в аптеке без рецепта. Однако специалисты расходятся во мнениях, нужно ли людям со здоровыми деснами пользоваться жидкостью для полоскания рта. Если у вас на зубах накапливается слишком много налета, стоматолог может порекомендовать наиболее подходящую в данном случае жидкость для полоскания рта и научит ей пользоваться.

Беременным и кормящим женщинам нельзя пользоваться жидкостью для полоскания рта с хлоргексидином. Также при регулярном использовании она может окрасить ваши зубы в коричневый цвет. Тщательно прополощите рот водой после чистки зубов и перед использованием жидкости для полоскания рта с хлоргексидином, так как некоторые компоненты зубной пасты могут мешать работе этого средства.

Лечение пародонтита у врача

Для лечения пародонтита могут быть рекомендованы следующие методы лечения:

  • скалирование и шлифовка;
  • околокорневая чистка (удаление омертвевших частей и инородных тел);
  • антибиотики;
  • хирургическая операция.

Данные методы лечения подробнее описаны ниже.

Скалирование и шлифовка используются для удаления налета и зубного камня. Это «профессиональная чистка зубов». Стоматолог при помощи специального инструмента счистит с ваших зубов налет и зубной камень, а затем отшлифует их, чтобы удалить неровности и пятна. Если на зубах скопилось очень много налета или зубного камня, вам может потребоваться несколько сеансов скалирования. Стоимость процедуры может различаться в зависимости от того, что нужно сделать, поэтому уточните её заранее.

Околокорневая чистка может потребоваться в некоторых случаях пародонтита. Это удаление омертвевших тканей, инородных тел и бактерий, то есть глубокая чистка под деснами, у корней зубов. Перед проведением процедуры вам могут дать анестетик (обезболивающий препарат), чтобы снизить чувствительность обрабатываемой области. Вы можете испытывать боль и дискомфорт в течение 48 часов после проведения околокорневой чистки.

Читать еще:  Лечение низкий пульс причины

Дальнейшее лечение. Если у вас тяжелая форма пародонтита, может потребоваться дальнейшее лечение, например, хирургическая операция. В некоторых случаях необходимо удаление пораженного зуба. Стоматолог расскажет вам, какой метод лечения наиболее предпочтителен и в чем он заключается. После операции или околокорневой чистки вам могут назначить антибиотики.

Осложнения при пародонтите

Если на фоне воспаления десен своевременно не чистить налет и зубной камень, развивается пародонтит и его последствия:

  • периодически появляющиеся гнойники на деснах;
  • разрушаются периодонтальные связки — ткани, удерживающие зуб в костной части десны;
  • постепенно повреждается и утрачивается часть альвеолярной кости — части челюсти, в которой располагаются зубы;
  • уровень десны снижается, обнажая зуб;
  • расшатывание зубов;
  • выпадение зубов.

Кроме того воспаление десен связано с повышенным риском ряда других заболеваний, в том числе:

  • сердечно-сосудистых болезней (инфаркта, инсульта, стенокардии и др.)
  • легочных инфекций;
  • преждевременных родов у беременных женщин или рождения ребенка с низкой массой тела.

Тем не менее каких-либо четких доказательств того, что пародонтит напрямую вызывает их пока нет.

К какому врачу обратиться при пародонтите и пародонтозе?

Если вы подозреваете у себя признаки воспаления десен, найдите хорошего врача-стоматолога с помощью сервиса НаПоправку. Если вы уверены, что причиной недомогания является пародонтоз или пародонтит, можно самостоятельно выбрать пародонтолога — узкоспециализированного стоматолога.

Для комплексного лечения и обследования десен или зубов можно обратиться в стоматологическую клинику.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Как лечить пародонтоз?

Пародонтоз – одно из серьёзнейших заболеваний полости рта, которое часто протекает на фоне других недугов. Поражение пародонта и риск потери зубов – тяжёлые последствия для организма, не говоря уже о том, что болезнь быстро переходит в хроническую форму, и человек нуждается в постоянном и дорогостоящем лечении. Тем не менее, если купировать симптомы и приступить к терапии на ранней стадии, шанс на выздоровление остаётся высоким.

Причины развития пародонтоза

К соматическим факторам, из-за которых возникает болезнь, относят:

  • сахарный диабет декомпенсированного типа;
  • патологически повышенная кислотность полости рта;
  • атеросклеротические и ревматические заболевания;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • туберкулёз, ВИЧ-инфекция и СПИД.

Типичные стоматологические причины пародонтоза:

  • не до конца вылеченный пародонтит, глубокий кариес или периодонтит;
  • плохая гигиена полости рта;
  • запущенный зубной камень и налёт на эмали;
  • искривления прикуса, которые привели к травмам зубов;
  • врождённые дефекты уздечки языка и губ.

Ежегодно публикуются исследования о прямой связи пародонтоза и заядлого курения. Результаты для курильщиков с многолетним стажем неутешительны – вредная привычка минимум в 3-4 раза увеличивает риск тяжёлых форм заболевания и полного выпадения зубов.

Симптомы пародонтоза

У болезни несколько ключевых проявлений:

  • неприятный запах изо рта даже при соблюдении ежедневной гигиены;
  • кровоточивость дёсен и опухание вокруг пародонтальных карманов;
  • пришеечная часть зубов обнажается, они кажутся длиннее;
  • зубы начинают расшатываться.

Также стоматологи выделяют три стадии пародонтоза:

  1. Лёгкое покраснение десен, при чистке возникает зуд.
  2. Между зубами чаще начинает застревать пища, дёсны кровоточат, появляется болезненное ощущение во время еды.
  3. Разрушаются ткани пародонта, кровотечение неконтролируемое, подвижность на последней стадии.

Выпадение зуба – последствие неправильного лечения или его отсутствия. Современные методики позволяют быстро диагностировать заболевание и назначить необходимую терапию.

Как лечат пародонтоз?

Стандартная схема лечения состоит из нескольких шагов:

  • Первичный осмотр у стоматолога – визуальное выявление проблемы, оценка общего состояния полости рта.
  • Прицельный рентгеновский снимок или панорамная компьютерная томография челюсти.
  • Чистка от налёта и камня, лечение сопутствующих заболеваний, включая кариес.
  • Удаление омертвевших тканей из области пародонта.
  • При необходимости – шинирование зубов, чтобы снизить подвижность.
  • Если зуб спасти нельзя, его удаляют, а протезирование назначается через несколько месяцев после окончательного выздоровления.

Помимо кабинетных процедур назначается длительный медикаментозный курс, куда входят:

  • Метилурацил – ускоряет регенерацию поражённых тканей.
  • Лидаза – улучшает кровообращение дёсен.
  • ФиБС – борется с воспалительными процессами в тканях.
  • Поливитаминные комплексы внутримышечно – для общего укрепления организма.

В случаях, когда на фоне пародонтоза началось инфицирование тканей, необходимо пропить антибиотики. Их подбирают индивидуально, как сам препарат, так и дозировку. Часть препаратов вводится инъекционно, чтобы максимально ускорить процесс выздоровления.

На время терапии обычные аптечные ополаскиватели не помогут. Лучше заменить их антисептическим отваром ромашки, листьев ежевики или календулы. Полоскать им рот можно практически без ограничений после каждого приёма пищи.

Физиотерапия при пародонтозе

Дополнительная мера – физиолечение, оно ускорит заживление дёсен и пародонта. Стоматологи назначают несколько аппаратных методик:

  • Лечение пародонтоза лазером – он эффективно прочищает десенные карманы и обладает антибактериальным эффектом.
  • Электрофорез – через микротоки в ткани десны доставляется глюконат кальция. Он восстанавливает костную ткань, когда зубы спасены от удаления.
  • Гидромассаж и орошения дёсен – в зависимости от составов, оказывают антисептический и тонизирующее воздействие.
  • Магнитная терапия – снижает отёчность мягких тканей.
  • Диадинамотерапия – тонус кровоснабжения, повышение эластичности капилляров.

Противопоказания для физиотерапии – острая стадия воспаления и наличие кисты и пародонтального абсцесса. В таких ситуациях сначала нужно устранить первопричину, и только потом врач приступает к аппаратному лечению.

Профилактика пародонтоза

Чтобы уменьшить риск развития заболевания и избежать хирургического вмешательства, стоматологи советуют придерживаться нескольких правил:

  • Ежедневная гигиена – залог здоровых зубов и дёсен. В идеале чистка должна быть после каждого приёма пищи, нужно активнее пользоваться нитью, а не зубочистками, подобрать подходящий по составу ополаскиватель.
  • Ирригатор – надёжное средство для прочистки пародонта, у флагманских моделей в комплекте идут специальные насадки. Заправлять его достаточно чистой фильтрованной водой, а компактный корпус позволит брать прибор на работу или учёбу.
  • Старайтесь избегать повышенной жевательной нагрузки, ударов и травм. Особенно это касается профессиональных спортсменов с ежедневными тренировками.
  • Добавьте в ежедневный рацион больше фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, белого мяса, приготовленного на пару. Обогащённые кальцием продукты помогают укрепить зубы и дёсны.
  • Минимум дважды в год посещайте стоматолога, своевременно лечите кариес и воспаления мягких тканей, не доводя до осложнений.

Пародонтоз: лечение по зубам

Посещение стоматолога обычно связано с лечением заболеваний зубов и реже — с профилактикой. Притом не менее важно следить непосредственно за состоянием ткани, окружающей зуб, — пародонта. Пародонтоз и пародонтит, поражающие зубное «окружение», характерны практически для каждого взрослого и для большинства детей [1] . К сожалению, многие из нас не уделяют патологиям пародонта должного внимания. Зубная ткань перестает выполнять функцию удерживания, зубы начинают выпадать, и встает вопрос об имплантации — в запущенных случаях это оптимальный способ решения проблемы отсутствия зубов. Сегодня поговорим подробнее о том, почему это так.

Причины пародонтоза

Что скрывается за термином «пародонтоз» определить отнюдь не просто. Даже многие стоматологи не рассматривают это заболевание как самостоятельную проблему, объединяя пародонтоз и пародонтит. Что уж говорить о пациентах. Тем не менее разница есть и существенная.

Как мы уже сказали выше, ткани, окружающие зуб, это пародонт. К нему относятся десна, периодонтальная связка, которая укрепляет корень зуба в лунке, костная ткань альвеолярных отростков и цемент корня зуба. Плохая гигиена полости рта может привести к тому, что в тканях начнется воспалительный процесс. Следствием незначительного воспалительного процесса и является пародонтит.

Пародонтоз же представляет собой такое невоспалительное поражение пародонта, в результате которого зубы теряют прочную связь с тканями десны и могут выпасть. В отличие от пародонтита, который разрушает зубные ткани за несколько лет, пародонтоз может длиться более десятилетия, постепенно и незаметно развиваясь. Благодаря этой особенности, пациенты, как правило, не обнаруживают болезнь до тех пор, пока она не перейдет в запущенную форму распространится на весь зубной ряд (верхнюю и нижнюю челюсти) [2] .

Читать еще:  Гипертония степени симптомы и лечение

На данный момент достоверно неизвестно, что вызывает патологию. Среди основных причин пародонтоза называют:

  • Терапию пародонтита. В ряде случаев лечение заболевания приводит к нарушению питания десен, а затем к сокращению объема костной ткани.
  • Атеросклероз сосудов, питающих ткани пародонта.
  • Наследственность.
  • Заболевания, такие как сахарный диабет, нарушения работы ЖКТ [4] .

Основные признаки пародонтоза прогрессируют по мере развития заболевания:

  • На ранней стадии пациенты не жалуются на дискомфорт, изменения сначала касаются только тканей пародонта.
  • На второй стадии заболевания становятся тоньше межзубные перегородки, между зубами постоянно остаются кусочки пищи. Иногда десны кровоточат во время чистки зубов. Пациенты жалуются на зуд в деснах, они могут стать болезненными. В отличие от пародонтита, когда десна воспаляется, при пародонтозе десны выглядят светлыми.
  • На третьей стадии кровоточивость и болевые ощущения становятся сильнее, зубы расшатываются, ткани пародонта атрофируются. На этой стадии практически неизбежна потеря зубов [6] .

Лечение пародонтоза

К сожалению, пародонтоз плохо поддается лечению, избавиться полностью от него невозможно [7] . Современная стоматология тем не менее предлагает несколько вариантов борьбы с недугом: в результате лечения уменьшаются симптомы пародонтоза, улучшается питание тканей пародонта, патологические процессы замедляются.

В комплекс терапевтических мер входят [8] :

  • Лечение кариеса, который часто начинается на оголенных шейках зубов.
  • Снятие зубного камня для предотвращения распространения бактерий.
  • Медикаментозная терапия. Нередко пародонтоз и пародонтит развиваются вместе, поэтому пациенту назначаются противовоспалительные препараты, а также средства для улучшения трофики тканей пародонта.
  • Физиотерапия. Все возможные методы воздействия, в том числе лазерное, позволяющие улучшить состояние тканей пародонта.
  • Ультразвуковое лечение. Воздействие на зубы и ткани вокруг них при помощи ультразвука. Основные эффекты, которые дает такая обработка, очищение поверхностей зубов и десен, а также антисептическая обработка. Если же пародонтоз сопровождается пародонтитом, то ультразвук способствует очищению пародонтальных карманов [9] .
  • Шинирование, позволяющее укрепить подвижные зубы. На поздних стадиях пародонтоза зубы расшатываются, занимают неестественное положение. Для их укрепления накладывается шина, обычно имеющая вид тонкой нити. Шинированию подвергаются или передние зубы, открывающиеся при улыбке, или все. В результате несколько замедляется расшатывание зубов, а нагрузка на них благодаря шине распределяется более равномерно [10] .
  • Хирургические операции по пересаживанию десневых лоскутов. Операция носит эстетический характер, может выполняться как при локальных формах заболевания, так и при поражении всей десны. За счет пересаживания лоскута ткани исправляется эстетический вид зубного ряда, однако проблема поражения тканей не решается [11] .

Стоит подчеркнуть еще раз, что пародонтоз, достигнув поздней стадии, обычно приводит к генерализованному поражению тканей десны, атрофии костной ткани и выпадению зубов, не считая таких неприятных проявлений, как запах изо рта, нарушение прикуса и т.д. Все перечисленные выше способы лечения в данном случае оказываются бессильны, и единственным вариантом является имплантация зубов.

Имплантация как ключевой метод лечения запущенного пародонтоза

Так что же делать, если пародонтоз достиг той стадии, когда выпадение зубов или началось, или вот-вот начнется, а ткани пародонта серьезно пострадали? В этом случае рекомендуется одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой. Собственные расшатанные или неплотно зафиксированные зубы удаляются, оставшиеся лунки санируются, устанавливаются имплантаты.

Традиционная имплантация в случае пародонтоза связана с одним серьезным затруднением: если началась резорбция костной ткани, кость придется наращивать. А это длительная процедура, причем не гарантирующая долговременного результата. Поэтому в случае запущенного пародонтоза наилучшим методом является одномоментная имплантация [12] . Ее главное отличие от прочих крепление имплантатов в базальные слои костей челюсти и черепа.

В зависимости от сложности случая может быть рекомендован один из трех видов одномоментной имплантации:

  • All-on-4. При потере нескольких (а иногда и всех) зубов ряда устанавливается так называемый мультиюнит абатмент, то есть один протез на несколько зубов. Для их крепления используются четыре имплантата: два из них находятся в передней части челюсти и по одному по бокам, в районе 5–6-го зуба. Имплантаты закрепляются в базальном слое кости: штифты надежно вкручиваются, а особый материал служит своеобразным активатором метаболизма в тканях [13] . Через 2–3 дня после установки имплантатов надеваются абатменты, и таким образом восстановление зубного ряда происходит буквально в один момент.
  • All-on-6. Аналогичная методика, но имплантатов устанавливается не четыре, а шесть: по два в боковых частях челюсти и два фронтальных. Применяется при выраженной атрофии кости. Например, имплантаты системы All-on-4 не всегда можно установить именно в районе 5–6 зуба кость бывает сильно деформирована. Тогда нагрузка на челюсть распределяется неравномерно и система All-on-6 оказывается предпочтительной. Крепление шести имплантатов может производиться в том числе в костях черепа, в частности, в скуловой кости.
  • Базальная имплантация зубов. Если потери костной ткани крайне велики и необходимо наиболее прочное крепление, то в одну челюсть (а также в кости черепа) устанавливается от 8 до 12 имплантатов, на которые через несколько дней закрепляются абатменты.

Основные преимущества одномоментной имплантации возможность восполнить зубной ряд при отсутствии нескольких или даже всех зубов, равномерное распределение нагрузки на челюсть, а также возможность произвести процедуру даже в тех случаях, когда классический способ не разрешен, например, при сахарном диабете. Противопоказаниями для процедуры служат инфекционные, кардиологические заболевания, беременность, лактация, нарушения свертываемости крови и ряд других состояний.

Заболевания пародонта встречаются очень часто: некоторые специалисты считают их вторыми по распространенности после кариеса [14] . К сожалению, пародонтоз обычно обнаруживается на поздней стадии, что приводит к потере зубов во взрослом возрасте. Удаление пострадавших зубов и установка имплантатов, в том числе и полностью восстанавливающих зубной ряд, — это оптимальный способ лечения пародонтоза осложненной формы. Таким образом, одномоментная имплантация становится едва ли не панацеей для пациентов с запущенным пародонтозом.

Профилактика пародонтоза

«Пародонтоз и пародонтит часто связаны между собой, одно заболевание усугубляет течение другого, — отмечает хирург-имплантолог, пародонтолог центра Smile-at-Once Джутова Аида Владимировна. — Именно поэтому хорошей профилактикой пародонтоза служит профессиональная гигиена полости рта и зубов: чистка и регулярные осмотры у стоматолога. Если же диагноз «пародонтоз» уже стоит и заболевание достигло поздней стадии, то рекомендую пройти протезирование зубов с использованием имплантатов. Современная стоматология — отличный способ быстро восстановить зубной ряд и получить достойный результат. В нашей клинике Smile-at-Once большое внимание уделяется безопасности всех манипуляций, точности следования медицинским протоколам, а также эстетической стороне. Мы располагаем собственной зуботехнической лабораторией, благодаря чему можем предоставить пациентам расширенные гарантийные обязательства, более того — пожизненную гарантию на имплантаты, которые поставили у нас. Большой опыт работы с современными биосовместимыми материалами от ведущих производителей позволяет нам предлагать пациентам самые подходящие варианты в каждом конкретном случае. Наши врачи — последователи школы имплантации с немедленной нагрузкой, основанной Международным фондом имплантации (International Implant Foundation), обладатели сертификатов многих курсов повышения квалификации и интенсивов, например, Российской ассоциации стоматологической имплантологии. А сама клиника имеет статус «Инновационный центр стоматологической ассоциации России». Все это говорит о высоком профессионализме наших специалистов».

Лицензия № ЛО-77-01-013995 от 14 марта 2017г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы

Из-за пародонтоза можно даже во взрослом возрасте лишиться зуба — заболевание поражает окружающие его ткани.

При начальной стадии пародонтита воспаление нередко прогрессирует и переходит в более глубокие ткани.

Характерными симптомами средней стадии пародонтита считаются: увеличение десневых карманов, оголение зубов, их патологическая подвижность, ярко выраженный неприятный запах изо рта.

Во время пародонтита третьей стадии зубы находятся на грани выпадения.

Протезирование зубов с использованием имплантатов возможно даже на последних стадиях развития пародонтита, а также при полной адентии и при значительном сокращении костной ткани.

Сегодня к плазмолифтингу прибегают для лечения пародонтита и пародонтоза, уменьшения воспалительного процесса тканей пародонта, для укрепления десен и снятия их отечности.

Некоторые аппараты для удаления зубного налета позволяют провести более глубокое очищение и уменьшить повреждение слизистых.

  • 1 https://www.lvrach.ru/2001/04/4528725/
  • 2 https://goo.gl/cMgsuX
  • 3 https://goo.gl/Y5n78v
  • 4 https://goo.gl/z3BN8M
  • 5 «Терапевтическая стоматология» под ред. Е.В. Боровского, МИА, Москва, 2004
  • 6 https://goo.gl/Tx27Uo
  • 7 https://goo.gl/Y5n78v
  • 8 https://goo.gl/Y5n78v
  • 9 https://goo.gl/nU863Z
  • 10 https://goo.gl/fcNGt9
  • 11 https://goo.gl/aSTEGPl
  • 12 http://protezi-zubov.ru/implantatsiya/pri-paradontoze.html
  • 13 https://goo.gl/DFy5os
  • 14 https://goo.gl/8CYJCm

По­се­ще­ние сто­ма­то­ло­га 2 ра­за в год — та са­мая ме­ра про­фи­лак­ти­ки, ко­то­рая в ко­неч­ном ито­ге по­зво­ля­ет до­жить до ста­рос­ти со сво­и­ми зу­ба­ми. Та­кие про­це­ду­ры, как про­фес­си­о­наль­ная чист­ка зу­бов и своев­ре­мен­ное ле­че­ние ка­ри­е­са, предот­вра­ща­ют раз­ви­тие серь­ез­ных бо­лез­ней по­лос­ти рта, в част­нос­ти, па­ро­дон­то­за.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector