<
5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Если не лечить сотрясение мозга у ребенка что будет

Содержание

Сотрясение мозга у ребенка

Сотрясение головного мозга относится к наиболее частым и, в то же время, опасным осложнениям, возникающих в следствие различных травматических ситуаций, действию которых часто подвержены дети любого возраста. В данной статье говорится о том, как правильно определить сотрясение мозга и правильно оказать помощь в этой ситуации.

Степени тяжести сотрясения мозга

Во время внимательного наблюдения за ребенком можно выявить у него сотрясения мозга и установить степень тяжести данного повреждения. В соответствии с врачебной классификацией, выделяют три стадии состояния при такой травме.

Определение каждого из этих этапов в домашних условиях возможно в том случае, если родители имеют представление о характерных для каждой стадии симптомах. Имея эти знания, можно достаточно быстро сориентироваться и выполнить все необходимые действия.

Первая степень

Отличается небольшими нарушениями физиологических процессов, как например головокружение и боль в голове, а также небольшая слабость. Помимо этого может возникать тошнота и рвотные позывы (зачастую, только один раз). У грудных детей возможно срыгивание.

Главным отличием данного этапа от более сложных состояний заключается в продолжительности перечисленных симптомов. Если в течение получаса или часа наблюдается улучшение состояния ребенка, его лицо приобретает естественный оттенок и малыш старается возобновить привычную деятельность, можно предположить, что наиболее опасный для его здоровья период прошел.

Однако ребенка все равно необходимо отвезти в больницу, сделать рентгенологический снимок черепа и удостоверится в отсутствии микроповреждений в костях или внутренних кровоизлияний.

Данная предосторожность позволяет избежать таких осложнений, как, головные боли неизвестного генеза или повышенное внутричерепное давление.

Вторая степень

Симптоматическая картина второй стадии сотрясения мозга выглядит практически так же, как и первая. Однако при этом все ее проявления можно наблюдать в течение большего промежутка времени. Состояние может быть осложнено потерей сознания в течение нескольких минут, невозможностью фокусировки взгляда и сложностью концентрации внимания.

Старшие дети (зачастую, подростки 10-12 лет) могут жаловаться на наличие в голове тумана, а также посторонних шумов. Возможны сложности с координацией движений. При этом подобное состояние довольно часто сопровождается неоднократной и обильной рвотой. Также наблюдается замедленная реакции зрачков на свет.

Для определения у ребенка второй стадии сотрясения мозга, необходимо спросить у него несколько вопросов, соответствующих его возрасту. Однако если повреждение заподозрили у малыша до года либо старшего у ребенка с плохой речью, диагностировать подобное состояние может лишь квалифицированный медработник.

Третья степень

На данном этапе сотрясения у ребенка может произойти потеря сознания продолжительностью до пяти минут. При этом кожные покровы у него будут бледные, пострадавший будет очень слаб, у него может не хватить сил для того, чтобы изменить положение тела. Возможны случаи кратковременной амнезии, при которых ребенок не может вспомнить своего имени, не узнает близких, а также имеет проблемы с восприятием времени.

На этой стадии зрачки ребенка практически не реагируют на свет, также возможны отличия в их размере, что указывает на серьезные повреждения одного либо обоих полушарий головного мозга. Пострадавший, зачастую, имеет аритмию, также у него сильно колеблется дыхательный ритм.

При этом у больного усиливается потливость, лоб покрывается испариной.

Признаки сотрясения у грудничка

К симптомам, по которым можно определить сотрясение мозга у грудного ребенка, относятся:

  • Бледность кожи, которая может быстро сменяться ее сильным покраснением.
  • Нарушение синхронности в реакции зрачков.
  • Однократная либо повторяющаяся рвота.
  • Сотрясение мозга у ребенка 2-3 лет

При сотрясении мозга малыш бледнеет, возможна кратковременная потеря сознания. Также появляется многократная рвота. Ребенок становится сонливым и слабым. Возможно повышение температуры тела и сильная потливость.

Как определить сотрясение у ребенка от 3 до 6 лет

В таком возрасте сотрясение мозга у детей зачастую проявляется следующим образом:

  • Наблюдается потеря сознания после травмы. Также возможна кратковременная амнезия.
  • Ребенок ощущает головную боль и головокружение.
  • При этом у него наблюдаются диспепсические расстройства.
  • Также тревожным признаком является бледность кожных покровов и нарушение координации движений.
  • Сотрясение мозга у школьника

В этом возрасте сотрясение мозга зачастую проявляется потерей сознания и отсроченной симптоматикой в виде рвоты, головной боли и головокружения. Помимо этого у ребенка будет наблюдаться тахикардия, потливость, проблемы с ориентацией в пространстве. Также может ухудшиться зрение и слух.

Первая помощь при сотрясении

При травмах головы у ребенка существенное значение имеет предоставление доврачебной помощи. Самое первое, что должен сделать взрослый человек – вызвать скорую помощь. После этого необходимо тщательно обследовать кожу головы ребенка, и в случае если вы увидите на ней повреждения, то необходимо их подвергнуть обработке антисептиком на НЕ спиртовой основе (к примеру, перекись водорода либо хлоргексидин). При применении спиртовых антисептиков у детей может сформироваться болевой шок. В случае если имеется кровотечение, то прекратить его возможно с помощью ватно-марлевого тампона, после чего накладывается повязка.

Диагностика сотрясения головного мозга у детей

Сотрясение мозга у детей диагностируется в одинаковой мере для дошкольников и школьников. Главные способы выявления повреждений: рентгенограмма, эхоэнцефалография. Устанавливает методы обследования детский врач, в случае проявленной травмы может потребоваться обследование детского невропатолога и травматолога. В серьезных случаях ведутся нейрохирургические консультации.

В случае грудного ребенка может потребоваться нейросонография. Под данным термином предполагается изучение головного мозга с помощью ультразвука.

Подобным способом допустимо обнаружить наличие опухолей и повреждений в мягких тканях головы, более точно определить их масштабы, увидеть сосудистые опухоли, проанализировать структуру костей и самого мозгового вещества.

При затруднении в установке диагноза либо для его уточнения может понадобиться осуществление последующих манипуляций:

  • магнитно-резонансная либо компьютерная томография головного мозга,
  • электроэнцефалография,
  • и даже люмбальная пункция.

Пункцию выполнять следует, если имеется подозрение на возникновение субарахноидального кровоизлияния – попадания крови между слоями головного мозга, либо для установления уровня поражения мозга.

Лечение сотрясения

Если речь идет о второй либо третьей степени сотрясения мозга, то врачами принимается решение о размещении ребенка в стационаре. В этом случае возможно моментально вывести ребенка из тяжелого состояния и свести к минимуму нелегкие последствия сотрясения мозга. Лекарственное лечение при сотрясениях мозга содержит в себе метод мочегонных веществ (для избежания отечности), ноотропные вещества, противосудорожные медикаменты и лекарства, нормализующие внутричерепное давление.

Помимо этого, симптоматическое лечение при сотрясении мозга у ребенка может содержать в себе метод обезболивающих средств, а в некоторых случаях и антигистаминных веществ. При 1 степени сотрясения мозга лечение, как правило, исполняется в амбулаторных условиях.

Дома ребенку необходимо гарантировать спокойствие и оградить пострадавшего от внезапных перемещений и плохих эмоций. Помимо этого, необходимо внедрить значительные ограничения на чтение литературы, просмотр телевизора, пк и гаджетов, так как это проявляет значительную нагрузку на разум детей.

Последствия сотрясения мозга

Сотрясения мозга у ребенка младшего возраста серьезным поражением не являются, однако все же могут порождать болезненные проявления. К примеру, болезненность продолжительного характера, что усиливается при погодных колебаниях. Может отслеживаться заторможенность при исполнении ежедневных бытовых операций.

Игры и занятия, раньше приносившие удовольствие, сейчас действуют угнетающе и активизируют раздраженность. Все данные черты пропадают через определенное время, при нормализации общего состояния. У ребенка вспомогательные стимуляции для купирования результатов сотрясений не требуются – обменные движения проходят у них с высокой интенсивностью

Как правило, через 2-3 недели состояние ребенка целиком приходит в норму. Сотрясение головного мозга как правило протекает без последствий и осложнений. Малыш снова может посещать ясли и детский сад, заниматься спортом. В завершение ещё раз следует выделить значимость своевременно обращения в специализированный детский стационар, что даст возможность устранить более тяжелые формы черепно-мозговой травмы.

Симптомы сотрясения мозга у ребенка и чем оно опасно. Первая помощь, лечение

Здоровым детям трудно усидеть на месте. Они подпрыгивают, бегают, лезут на горку, гоняют на велосипеде, прыгают дома с дивана. Причем чувство опасности у детей еще не развито. Поэтому бесконечное мамино «осторожно, упадешь!» они пропускаю мимо ушей. Травмы у детей встречаются нередко, в том числе ушибы головы. Это может привести к сотрясению головного мозга. У детей оно не всегда проявляется сразу. Однако состояние это опасно своими последствиями, требуется неотложная медицинская помощь. Родители должны знать, какие у ребенка возникают симптомы и как оказать ему первую помощь.

Содержание:

  • Что такое сотрясение мозга и чем оно опасно
  • Симптомы и признаки
    • Симптомы, по которым наличие сотрясения устанавливает врач
    • Проявления сотрясения у малышей и старших детей
  • Первая помощь
  • Диагностика
  • Лечение
Читать еще:  Лечение после черепно мозговой травмы

Что такое сотрясение мозга и чем оно опасно

Сотрясение головного мозга – это наиболее простая разновидность травмы головы, которая, тем не менее, проявляется расстройствами здоровья, выраженными в различной степени. Наблюдаются 3 периода этого состояния:

  1. Острый, при котором возникают симптомы нарушения функционирования головного мозга. Он длится до 10 дней, после чего состояние возвращается к норме.
  2. Промежуточный – длится до полугода. За это время при своевременном лечении функции мозга восстанавливаются полностью.
  3. Отдаленный. Он продолжается 1-2 года после травмы. К его окончанию наступает либо полное выздоровление, либо у человека наблюдаются необратимые патологии.

Обычно у детей при падении и ушибах бывает легкое сотрясение, после которого наступает полное восстановление здоровья.

После сотрясения головного мозга у ребенка возможно появление таких осложнений, как кровоизлияние в мозг и отек его тканей, посттравматическая эпилепсия. В качестве отдаленного последствия может быть раннее старение мозга, которое отражается на общем состоянии здоровья и продолжительности жизни.

Наиболее часто такая травма наблюдается у детей в возрасте старше 7 лет. Опасность в том, что падение или ушиб могут произойти в отсутствие взрослых. Ребенок не обращает внимания на необычные признаки или скрывает, что с ним произошло. При этом последствия более серьезные, так как помощь не оказана вовремя.

У детей до 2 месячного возраста подобная травма наблюдается реже всего. Особенности развития детей таковы, что в течение первого года жизни у них развиваются двигательные центры, только потом начинают функционировать отделы мозга, отвечающие за психические реакции и умственное развитие.

Поэтому они вначале учатся переворачиваться на бок, ползать, ходить, а затем уже осознавать, как преодолевать препятствия, узнавать близких, овладевать речью, ориентироваться в пространстве. Вследствие этого ушиб головы является довольно характерной травмой для детей младшего возраста. До полутора лет оно чаще всего возникает по невнимательности родителей, оставляющих малыша без присмотра на пеленальном столике или кровати. Дети постарше страдают вследствие естественной физической активности.

Предупреждение: Врачи предупреждают, что к сотрясению мозга может привести даже интенсивное укачивание детей. Так называемый «синдром встряхивания» возникает также при прыжках с высоты, резком торможении при беге.

Видео: Что такое сотрясение мозга

Симптомы и признаки

Разделяют первичные и вторичные признаки сотрясения мозга у детей. К первичным относятся следующие:

  1. Бледность кожных покровов. Сразу после удара или падения у ребенка может побледнеть лицо, а затем кожа на руках и ногах. На них проступают вены, от чего кожа кажется прозрачной. Появляется синий или зеленоватый оттенок.
  2. Образование гематомы (шишки) на голове. Если наблюдается только ушиб мягких тканей головы, то шишка небольшая, быстро исчезает после прикладывания льда. Если она не уменьшается, а становится еще больше, необходимо вызвать «скорую», так как это повреждены ткани и сосуды.
  3. Головная боль. Она обычно постепенно усиливается, возникает в области виска и затылка. После лечения боль, хоть и не такая мучительная, беспокоит ребенка еще в течение нескольких недель.
  4. Расстройства зрения. После удара иногда наступает кратковременная слепота.
  5. Сужение и подергивание зрачков.
  6. Учащение дыхания. Оно возникает сразу после получения травмы и обычно быстро проходит.
  7. Слабость. Возможно возникновение головокружения, тошноты и рвоты.
  8. Учащение сердцебиения (тахикардия), колебания артериального давления, шум в ушах, повышенное потоотделение. Может произойти кратковременная потеря сознания.

Вторичные признаки у детей проявляются не сразу, а спустя несколько дней и даже недель. Появляется светобоязнь и непереносимость громких звуков, бессонница, детям снятся кошмарные сны. Снижаются реакции на действия окружающих, малыш не воспринимает обращенные к нему слова, становится раздражительным. Нередко после травмы дети не помнят, что с ними произошло и что было потом.

Видео: Травмы головы и их опасность

Симптомы, по которым наличие сотрясения устанавливает врач

Для успешного лечения важно при наличии симптомов сотрясения мозга у детей вызвать врача, который установит, можно оставить ребенка дома или требуется срочная госпитализация и осмотр травматолога, невролога. Симптомами, которые требуют обязательного обращения к врачу, являются любые нарушения работы центральной нервной системы, усиливающиеся боли в голове, головокружение и рвота.

Врач обращает внимание на такие признаки, как появление асимметрии лица за счет напряжения связок, втягивание кончика языка, сведение глазных яблок к переносице, подергивание их, снижение двигательных рефлексов. Специалист замечает симптомы раздражения мозговых оболочек (боль в области головы и шеи, повышение температуры до 39° и другие).

Проявления сотрясения у малышей и старших детей

Симптомы сотрясения отличаются у детей разного возраста. Чем старше малыш, тем ярче у него выражены признаки патологии.

Грудные дети. Если обычно малыш громко плачет, когда ему больно, то при возникновении сотрясения мозга он не кричит, может лишь постанывать. У него бледнеет кожа, появляется рвота. Малыш грудного возраста срыгивает, отказывается от груди, плохо спит или, наоборот, слишком сонлив. Потери сознания обычно не бывает. Возможно выпячивание родничка из-за повышения внутричерепного давления.

Дошкольники. Возможна потеря сознания. Малыш жалуется на сильную головную боль, его тошнит и рвет. Пульс у него то очень частый, то замедленный, наблюдаются колебания давления. Ребенок бледнеет и потеет. Он становится плаксивым, плохо засыпает, стонет во сне, просыпается со слезами.

Младшие школьники и подростки. Как правило, они сами могут рассказать о симптомах сотрясения: тошноте, головокружении, слабости, боли в голове. Иногда у них наступает после травмы амнезия длительностью до 10 минут, нарушается координация движений, наблюдается посттравматическая слепота, глухота.

Первая помощь

Если у детей появляются симптомы сотрясения мозга, то первое, что необходимо сделать, – это вызвать «скорую помощь». Пострадавшего укладывают на бок, чтобы он не захлебнулся при рвоте. Подкладывать мягкую подушку нельзя. Если требуется госпитализация, его переносят на жестких носилках.

Дома до приезда врача необходимо создать условия для того, чтобы ребенок как можно меньше страдал от головной боли (выключить яркий раздражающий свет, приглушить звуки). На место ушиба прикладывают лед. Если есть рана, ее обрабатывают перекисью водорода и перевязывают.

Нельзя использовать без ведома врача никакие лекарства или народные способы лечения, так как это может спутать картину. В больнице врач выяснит, нет ли у ребенка повреждения сосудов и кровоизлияния, не повреждены ли кости. Осколки могут попадать в головной мозг, вызывая его воспаление.

В первую очередь, родители должны взять себя в руки, чтобы успокоить ребенка. Если малыш в сознании, необходимо разговаривать с ним. Это позволит заметить, как он реагирует, не допустить, чтобы малыш заснул до приезда врача, который по реакциям определит тяжесть состояния.

Необходимо проверять частоту пульса. Следует быстро собрать вещи, необходимые в больнице, так как при травмах головы чаще всего требуется госпитализация.

Диагностика

При поступлении в больницу проводится обследование ребенка следующими методами:

  • общий анализ крови на лейкоциты и свертываемость;
  • рентген головы для обнаружения повреждения черепных костей;
  • УЗИ для определения наличия отека, гематом в тканях мозга;
  • энцефалография – рентгеновское исследование активности центров головного мозга, его кровоснабжения, смещения его отделов;
  • КТ и МРТ головного мозга – методы, позволяющие получить его объемное компьютерное изображение, заметить все изменения в структуре.

Берется также спинномозговая пункция для определения наличия крови в различных отделах мозга, обнаружения воспаление его оболочек.

Лечение

Если врач устанавливает, что состояние ребенка удовлетворительное, его оставляют для лечения дома, рекомендуя ему покой, употребление обезболивающих средств.

В стационаре ребенок находится под постоянным наблюдением медиков, которые принимают все меры к тому, чтобы быстро устранить симптомы сотрясения мозга, не допустить возникновения осложнений. При отсутствии тяжелой травмы, ребенка оставляют в больнице на 3-4 дня.

При лечении используются мочегонные средства (например, диакарб) в сочетании с препаратами калия, поддерживающими работу сердца (панангин, аспаркам). Это позволяет избежать отека мозговых оболочек.

Применяются успокоительные средства (феназепам, настойка валерианы), чтобы улучшить настроение ребенка, снять напряжение. Назначаются также антигистаминные средства (супрастин). Используются противорвотные средства (церукал).

Для восстановления функционирования головного мозга назначаются витамины группы В, а также препараты ноотропного действия, улучшающие питание и кровообращение мозга. Для снятия головной боли назначаются анальгетики.

После выписки пациента из больницы врачи предупреждают о необходимости избегать просмотра телевизора, пользования компьютером, чтения книг. Рекомендуется на 2-3 недели отказаться от занятий спортом и других физических нагрузок, больше отдыхать.

Рекомендуется наблюдать за состоянием ребенка в течение 1-2 лет, для того чтобы не упустить появления отдаленных последствий.

Видео: Последствия травм головы

Какие характерные признаки могут указать на сотрясение мозга у ребенка и не допустить серьезных осложнений

Признаки сотрясения мозга у ребенка обычно обнаружить достаточно легко. Это сильнейшие боли в голове, расстройства, связанные со зрением, появление рвоты, тошноты, бледная кожа, обмороки. Однако бывают случаи, когда симптомы проявляются неярко и, чтобы заподозрить травму у малыша, нужно приглядеться к нему особенно внимательно.

Сотрясение мозга

Обезопасить своего ребенка от падения, удара по голове, аварии, подчас драки со сверстником не может ни одна мама. Резкое встряхивание головы, удар ведет к небольшому изменению локации мозга в черепной коробке, сталкиванию с костной тканью и возвращению на место. Именно с этим связано сотрясение мозга.

В результате небольшого перемещения может происходить разрыв или растяжение нервных клеточек, нарушается их питание, повреждаются сосуды, образуются гематомы. Одновременно происходит изменение химического баланса, возникает отек.

Сотрясение мозга у детей является самым распространенным видом травмы головы. Иногда оно приводит к тяжелым последствиям и даже смерти, но в 80% случаев проходит бесследно.

В посттравматическом периоде можно выделить три периода:

  1. Сразу после травмы наступает острый период, его длительность составляет около 10 дней. Именно в этот период характерно появление первичных симптомов и возникновение нарушения в работе мозга.
  2. На промежуточном этапе, который длится до полугода, проводится лечение и наблюдение. Все функции за это время обычно восстанавливаются.
  3. В отдаленном периоде, на протяжении до двух лет после травмы ребенок выздоравливает полностью. В тяжелых случаях проявляется симптоматика сложных заболеваний.

Причины

По статистике, четверть всех случаев сотрясения головного мозга диагностируется у грудничков. Основная причина контузии – падение с высоко расположенной поверхности – пеленального столика, дивана, коляски. Происходит это в основном из-за невнимательности родителей, а также активного ползания и обучения ходьбе. Головка у младенцев еще непропорционально большая, они не умеют группироваться, поэтому при падении больше всего страдает именно она.

Читать еще:  Ортопедические методы лечения при микростомии

Дети от 1 до 3 лет часто становятся жертвами исследовательского поведения и в то же время физической неготовности постигать новые высоты. Они уже потеряли хватательные рефлексы, которые характерны для грудничка, а мелкая моторика еще только начала развиваться. Основной причиной травм становится падение со стульев, качелей, лестниц, детских горок.

У детей четырех-семи лет черепно-мозговая травма связана с активностью и движением, лазанием по деревьям, ездой на коньках, скейте, велосипедах, роликах. Ребенок этого возраста еще плохо чувствует опасность, не соотносит свои действия с риском. Сказывается и психология – если лезть, то до конца, если ехать, то быстрее всех. Порядка 20% случаев сотрясения мозга приходится именно на этот возраст.

Травмирование школьников происходят по самым разным причинам. Это падение, драки, спорт, аварии, неосторожное купание. Около 45% случаев травм возникает именно у школьников.

У детей любого возраста может наблюдаться «синдром встряхивания». Он возникает из-за резкого движения при прыжках, внезапном торможении. Эффект этот возникает и при сильном подергивании малыша.

Отдельной причиной можно выделить жестокое обращение с детьми любого возраста.

Степени тяжести

В зависимости от разнообразия и выраженности симптомов сотрясение мозга у ребенка может иметь три степени тяжести:

  1. Слабость, редкая рвота, небольшое ощущение дискомфорта в голове являются признаками легкого сотрясения.
  2. Небольшие повреждения тканей, черепа, появление гематом, кратковременная потеря сознания, рвота свидетельствуют о средней (II) степени. Неоднократно повторяется рвота. Ребенок бывает дезориентирован, не понимает, что с ним происходит, где находится, теряет контроль. У него бледнеет кожа. Отмечается спутанность сознания.
  3. Тяжелое повреждение сопровождается кровоизлияниями, сильными травмами, потерей сознания на длительное время. Ребенок может терять сознание периодически, приступами. Забывает, что с ним случилось, страдает от болей в голове. У него отсутствуют рефлексы, пульс становится редким, дыхание – поверхностным. Отмечаются симптомы ригидности шейно-затылочных мышц.

Симптомы

Сотрясение может проявляться по-разному. Основной особенностью симптомов является постепенное нарастание. Непосредственно после травмы дети часто плачут, испытывают сильную боль от удара. Однако вслед за этим симптомы могут уменьшиться с тем, чтобы вспыхнуть с новой силой и стать более разнообразными.

Чтобы определить сотрясение мозга у маленького ребенка в домашних условиях, обращают внимание на такие признаки, как изменение размера зрачков, цвета кожи, появление рвоты, гематом, жалобы на боль в голове, нарушение походки.

Боль в голове

Любая травма головы сопровождается болью. Она бывает легкой, быстро проходит. В других случаях бывает очень интенсивной, «разрывает» голову или, наоборот, сдавливает, не дает ни о чем думать, мешает спать, концентрировать внимание.

Локализуется на затылке и висках. Имеет тенденцию усиливаться. Часто ее сопровождает шум в ушах, ощущение кружения головы.

Одним из первых признаков, которые указывают на сотрясение мозга, является изменение кожи. Меняется ее цвет – она становится бледной, прозрачной, сначала на лице, чуть позже на конечностях. Иногда кожные покровы приобретают синеватый оттенок.

На конечностях сквозь кожу ярко проступают мельчайшие сосуды. Для тяжелой травмы характерно повышенное потоотделение.

Гематомы

В месте, на которое пришелся удар, практически сразу появляются шишки. Небольшие образования свидетельствуют об отеке.

Гематомы, которые быстро увеличиваются в размере, приводят к тяжелым последствиям.

Зрачки

Одним из основных признаков сотрясения мозга у детей служит изменение размера и формы зрачков. Они расширяются, и это свидетельствует о повышении внутричерепного давления.

Сужение говорит об ухудшении состояния ребенка. Иногда левый и правый зрачок становятся разного размера.

Зрение

Даже если при визуальном осмотре родители не обнаружили изменения зрачков, в некоторых случаях малыш жалуется на появление тумана, потемнения перед глазами. Он замечает мушки, искорки, круги, щурится. Иногда после контузии появляется временная слепота. Длиться она может несколько часов.

Чтобы выявить симптомы нарушения зрения, можно провести рукой на расстоянии около 50 см от лица ребенка и спросить, хорошо ли он видит. При повышении давления в этот момент картинка для малыша теряет свою четкость.

Рвота

Нарушение циркуляции крови в вестибулярном аппарате приводит к появлению рвоты. Она может быть постоянной или периодической. Часто сопровождается учащенным дыханием, повышенным слюноотделением, слезами, тошнотой.

Апатия

Ребенок ко всему теряет интерес. Его не забавляют новые игрушки, книги, игры. Он становится пассивным, предпочитает лежать.

Учащенное дыхание

Возникает сразу после получения контузии, быстро проходит. В большей степени связано с переживанием травмирующего события и шоком.

Изменение сердечного ритма

Сразу после получения травмы наблюдается учащение сердечного ритма. В тяжелых случаях отмечается брадикардия. Пульс становится редким, поверхностным.

Существуют и другие признаки: невнятная речь, нарушение координации движений, концентрации внимания.

Нарушение координации движений

В некоторых тяжелых случаях коммоции ребенок может находиться в полном сознании, но испытывать трудности с удержанием равновесия, не может встать на ножки, покачивается.

Вторичные признаки

По истечении некоторого времени, если маленькому пациенту не оказана помощь, у него могут появиться вторичные признаки. К ним относят потерю аппетита, светобоязнь, болезненную чувствительность к звукам, нарушения сна. Ребенка часто по ночам мучают кошмары. Он становится угрюмым, апатичным. Часто меняется настроение.

К вторичным признакам относят полную потерю воспоминаний о дне, когда произошло травмирующее событие.

Симптомы у грудничка

У новорожденного и малыша до года сотрясение сопровождается частым и обильным срыгиванием. Родничок на головке набухает, сквозь кожу видна пульсация, сон становится беспокойным. Может наблюдаться подергивание конечностей.

Малыш капризничает, много плачет, быстро устает, теряет аппетит. Сознание груднички обычно не теряют.

Диагностика

Первичную диагностику можно провести в домашних условиях. Для этого анализируют изменение состояния ребенка, осматривают кожу, проверяют зрачки, измеряют пульс. Если он уже может говорить, расспрашивают его о самочувствии, болевых ощущениях.

При выявлении даже нескольких симптомов сотрясения мозга у ребенка необходимо срочно вызвать скорую помощь или обратиться в травмпункт.

В больнице проводятся следующие исследования:

  1. Проверка глазного дна.
  2. Рентгенография. Выполняются для исключения переломов костей черепа.
  3. Эхоэнцефалография. Позволяет определить смещение, что косвенно указывает на образование гематом или отеков.
  4. Компьютерная томография. С помощью данного метода можно увидеть любые изменения.
  5. УЗИ или нейросонография. Исследование помогает проверить состояние мозга, обнаружить признаки гематомы, кровоизлияния. Детям до года проводят УЗИ через большой родничок — нейоросонографию.
  6. МРТ. Данный метод позволяет получить детальную картину мозга, обнаружить кровоизлияния, последствия травм.

В тяжелых случаях, когда признаки сотрясения остаются на долгое время, проводят спинномозговую пункцию и электроэнцефалограцию.

Неотложная помощь

Если мама или папа стали свидетелем травмирования малыша, удара головой о какие бы то ни было предметы, поверхность, первым делом нужно вызвать скорую помощь. До того как она приедет, необходимо уложить малыша на твердую горизонтальную поверхность, но не позволять ему уснуть. Врач не сможет быстро уточнить симптомы и тяжесть состояния у спящего ребенка. Лучше постоянно разговаривать с ним, привлекать внимание.

Если ребенок потерял сознание, его укладывают на бочок, согнув противоположные конечности. Делают это для обеспечения правильного дыхания, и для того, чтобы при рвоте избежать захлебывания. При наличии травм, царапин их промывают и обрабатывают антисептиком. На шишки накладывают лед или полотенце, смоченное в холодной воде.

Необходимо постоянно следить за самочувствием ребенка. Нельзя «облегчать» его состояние видеоиграми, компьютером, телевизором. Лучше обеспечить дома полумрак, тишину и покой.

Если дыхание малыша неравномерное, пульс замедлен, делают массаж сердца.

При возникновении подозрений на сотрясение мозга у ребенка ему нельзя давать обезболивающие, другие медикаменты и средства народной медицины.

Лечение

После проведения всех необходимых диагностических мероприятий в стационаре при легком сотрясении детей старшего возраста отпускают домой. В течение одной-двух недель им рекомендован полный покой. Если прописаны лекарства, их необходимо принимать в соответствии с врачебными назначениями. Нужно избегать прослушивания громкой музыки, занятий спортом, просмотра телевизора.

Лечить умеренную и тяжелую коммоцию нужно в больнице. Госпитализация положена также грудничкам, деткам младшего возраста. Главная цель лечения сотрясения головного мозга в стационаре – контроль над состоянием ребенка, обнаружение и исключение осложнений. Обычно через три дня ребятишек отпускают домой. При тяжелых травмах показана более длительная госпитализация.

Снятие симптомов и исключение тяжелых последствий проводится комплексной терапией. Для того чтобы снять отеки и уменьшить количество жидкости в организме, назначают диуретики. Диакарб применяют деткам с 4 месяцев, Гипотиазид – с 2 месяцев.

Вместе с этими препаратами применяют Аспаркам и Папангин – они восстанавливают уровень калия, который падает при приеме мочегонных.

Успокоят малышей седативные средства, например, настойка валерианы, Реминил. При повышенной сонливости назначают препараты с женьшенем, эхинацеей.

Унять тошноту поможет Церукал. Остановит рвоту Драмина. Снизит боль в голове Седалгин или Баралгин.

Для стимуляции мозгового кровообращения и улучшения питания мозга применяют ноотропные средства, например, Пиратецам.

Антигистаминные препараты назначают ребенку по мере необходимости.

Последствия

Сотрясение мозга проходит без следа или оставляет за собой шлейф осложнений, проявляющихся даже через несколько лет:

  1. Посткоммоционный синдром. Позже возникают сильнейшие головные боли, расстройства сна. Ребенок становится беспокойным, нервным. Обычные лекарства против боли не помогают.
  2. Вегето-сосудистая дистония. Проявится через несколько лет после контузии. Характеризуется болевыми ощущениями в голове, скачками давления, быстрой утомляемостью, потливостью, расстройствами сна.
  3. Воспаления головного мозга и его оболочек. В случае попадания инфекции развивается энцефалит, менингит.
  4. Сложности в обучении. Ребенок может начать отставать от своих сверстников в развитии интеллекта. Снижается концентрация внимания, память, страдают аналитические способности.
  5. Психоэмоциональная неустойчивость. Постоянная смена настроения, раздражительность, нервозность, иногда проявления агрессии.
  6. Депрессии.

Симптомы сотрясения мозга у ребенка и способы лечения

Когда ребенок здоров, он всегда активен. Чувство страха у детей, а тем более младенцев и даже подростков не развито, поэтому совершая прыжки и перелезая по деревьям, они не понимают, что это опасно. Родители должны быть бдительны и хорошо понимать симптомы сотрясения головного мозга у детей, чтобы распознать их вовремя.

Понятие сотрясения мозга

Повреждение мозга представляет собой опасную травму головы. Несмотря на то что состояние весьма просто объясняется и легко диагностируется, оно способно повлечь серьезные осложнения, особенно если повреждение не смогли определить в ближайшее время.

Периоды развития травмы

Мозг устроен очень сложно, любое его повреждение может затянуться на несколько лет. Например, через год может наблюдаться такое последствие травмы мозга, как головная боль, реакция на погоду и давление.

Читать еще:  Шейный радикулит симптомы и лечение дома

Врачи выделяют следующие периоды:

  • острый;
  • промежуточный;
  • отдаленный.

Острый период наиболее опасен, именно в этот период проявляются первые признаки сотрясения мозга у ребенка. Длится такое состояние около 10 дней. Спустя время симптомы перестают проявляться, малыш начинает чувствовать себя привычным образом.

Наступает промежуточная стадия, она длится приблизительно 6 месяцев. Это время необходимо организму для полного восстановления. Чтобы все прошло успешно, важно, насколько квалифицированно была оказана помощь после получения травмы.

Отдаленный период может затянуться до 2 лет, после которых становится понятно, будут ли у человека какие-то последствия травмы головного мозга на оставшуюся жизнь. Через 2 года после травмы пациент обычно полностью выздоравливает либо осознает имеющиеся необратимые проблемы со здоровьем и самочувствием.

В большинстве случаев сотрясение у ребенка, симптомы которого пропадают через несколько дней, не имеет серьезных последствий.

Степени тяжести

В медицинской практике выделяют следующие степени тяжести:

В первом случае повреждение мозга у ребенка не имеет сильных симптомов, лечения не требуется. Как правило, малыш не обращает внимания на небольшое недомогание, а оно, в свою очередь, проходит самостоятельно через 30 минут после травмы. Потери сознания при легкой степени не наблюдается. Человек продолжает заниматься привычными делами.

Средняя степень тяжести более серьезная, пострадавшего может рвать, у него наблюдается головокружение. Часто больной начинает путать место и время, не может понять, где находится. Если через 30 минут улучшений не наблюдается, ребенка обязательно надо показать врачу. В данном случае ушиб мозга сопровождается небольшим повреждением костей черепа.

Третья степень сотрясения мозга является очень опасной. У больного образуются сильные гематомы, может быть перелом костей основания черепа. Под сильным давлением мозг неправильно работает, человек может впасть в кому. У такого пострадавшего могут перестать работать некоторые системы организма, существует вероятность потери слуха, зрения, речи, памяти.

Третья степень также характеризуется повышением температуры тела, у больного слабое дыхание, частый пульс, расширенные зрачки. Возможно, ребенок не сможет выпить воду, так как будет нарушена функция глотания, велика вероятность кровотечения из уха.

Причины повреждения мозга

Существует определенная статистика, раскрывающая возрастные особенности пострадавших. Она сводится к тому, что чем меньше ребенок, тем вероятность получения сотрясения мозга ниже.

Травмирование черепа случается у:

  • детей в подростковом (школьном) периоде (более 45%);
  • грудных детей (25%);
  • детей от 3 до 7 лет (20%);
  • новорожденных малышей (2%).

Отчасти такая ситуация связана с тем, что ребенок в младенчестве не способен объяснить свое состояние, что приводит к более позднему обращению в поликлинику. Однако и дети в старшем возрасте не всегда говорят о падении родителям.

К основным причинам получения травмы относятся:

  • Груднички могут пострадать только по невнимательности родителей. Такие детки не могут сами быстро перемещаться в пространстве, однако, если мама отлучается, кроха должен обязательно находиться в специальном манеже. Если родители не будут бдительными, полет с пеленального столика, из кроватки обязательно станут причиной травмы растущего мозга.
  • Даже под пристальным наблюдением ребенок, начинающий ходить, чрезмерно активен и неустрашим. При этом важно помнить, что для получения травмы достаточно падения с высоты, соответствующей росту карапуза.
  • С ростом малыша увеличивается и риск падения с более высокого предмета. Ребенок, будучи недостаточно сильным, карабкается на деревья, заборы, различные конструкции. Он не рассчитывает на то, что перекладины, например, могут быть скользкими, старыми ручки, а сорванец снизу способен внезапно напугать.
  • Чем младше ребенок, тем больше уязвим его мозг. В дошкольном возрасте детки способны встряхнуть мозг от сильных прыжков, внезапного ускорения при беге, внезапной остановки. Необдуманные физические наказания также могут спровоцировать травму мозга.
  • В школьном возрасте ребенок, как правило, не контролируется родителями минимум половину дня. У школьников сложные отношения, нельзя исключать решение конфликтов кулаками, соревнований между собой. Опасность представляет и сильная нагрузка на занятиях физкультурой.

Ребенку любого возраста надо внушать, что нельзя прыгать с высоты, драться, совершать необдуманные поступки. Здоровье важно для его жизни в дальнейшем.

Признаки травмы мозга

Важно помнить, что при случившейся травме необходимо наблюдать за пострадавшим. Несмотря на существующие общие признаки сотрясения мозга, любое изменение в поведении, отступление от привычек и резкая смена настроения — недобрые предвестники.

Важно помнить, что дети с травмой могут вести себя совершенно по-разному, в зависимости от возраста.

Симптомы до года

Опасность травмы головы в этом возрасте опасна тем, что своевременно помощь малышу может быть не оказана. Повреждение мозга у грудничка коварно тем, что симптомы порой отсутствуют. Доктора, в том числе врач Комаровский, предупреждают, что чем старше ребенок, тем больше у него будет признаков.

Признаки травмы у детей до года:

  • большое количество срыгиваний, в том числе не только сразу после еды;
  • рвота;
  • высокая температура;
  • судороги;
  • отсутствие аппетита, отказ от груди;
  • чрезмерная сонливость либо, наоборот, нарушение сна;
  • неестественный цвет лица (бледный или красный).

Как отмечают специалисты, потеря сознания в возрасте до года случается редко. К тому же по причине того, что в этом возрасте малыш очень много спит, родители порой даже могут этого не заметить.

Потеря сознания у ребенка первого года жизни может быть столь кратковременной, что даже в процессе бодрствования этого можно не заметить. Также симптомы травмы мозга могут проявиться не сразу, а, например, на следующий день после падения.

Признаки с года до 3 лет

Сложность постановки диагноза заключается в том, что малыш еще не умеет разговаривать. Даже если он немного общается со взрослыми, рассказать о собственном недомогании, чувствах у него вряд ли получится.

Признаки нарушения работы мозга у детей от 1 до 3 лет:

  • отказ от пищи;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • постоянная рвота; тошнота;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • отказ от сна;
  • беспричинный плач;
  • высокая температура;
  • плохое настроение, раздражительность.

Не всегда признаки проявляются сразу. Довольно часто это может быть лишь один-два симптома. В таком случае лучше всего немного понаблюдать за крохой.

Проявления после 3 лет

Распознать повреждение мозга у ребенка, которому уже исполнилось 4 года, проще, чем у малышей. И не только потому, что дети могут пожаловаться на боль и недомогание родителям. Симптомы в таком возрасте, как правило, проявляются гораздо ярче.

Признаки сотрясения мозга у детей старше 3 лет:

  • бледность кожи;
  • низкое давление;
  • головная боль, головокружение;
  • потеря сознания, после которой ребенок не помнит, что с ним произошло;
  • вялость, сильная слабость;
  • ребенок заторможен, у него отсутствует реакция, нарушен ритм сердца;
  • появляется тошнота, возможна рвота.

Несмотря на то что в таком сознательном возрасте малыш способен рассказать о своих чувствах и болях, он, по сравнению с детьми младшего возраста, имеет большую вероятность получить травму. Это связано с его активностью, не столь бдительным наблюдением со стороны родителей. В более сознательном же возрасте все еще сложнее, особенно если подросток мало общается с родителями, не привык делиться своей жизнью.

Лечение после травмы

Важно помнить, что травма мозга является очень опасной, если родители не врачи, ребенка любого возраста с разной степенью проявления симптомов лучше всего показать специалисту.

Первая помощь

Если мама после удара головой заметила у малыша соответствующие симптомы, в первую очередь необходимо вызвать скорую помощь. До приезда бригады пострадавшему важен покой. Он должен лежать на боку, чтобы в случае рвоты исключить заглатывание выходящих масс.

Если у малыша есть рана, ее следует обрабатывать по всем правилам. В первую очередь промывать перекисью водорода, защитить от грязи. Затем на травмированную поверхность прикладывают холод.

Ребенка после ушиба будут мучить головные боли. Ему также неприятен яркий свет, громкие звуки. Следует в ожидании скорой сделать все возможное для уменьшения головной боли, создать спокойную атмосферу.

Не стоит давать пострадавшему лекарства до осмотра врача. Пользоваться народными средствами также не рекомендуется, поскольку они могут изменить ощущения, уменьшить либо увеличить болевые ощущения. Это плохо, поскольку врач скорой помощи должен оценить состояние малыша как можно объективнее.

Родители должны быть готовы к госпитализации. Упускать время не стоит, поэтому важно заранее собрать вещи и продукты, приготовить документы, решить, кто поедет в больницу. Если того требует ситуация, важно систематически проверять пульс.

Нужно следить, чтобы ребенок не заснул. На момент осмотра врачом он должен отвечать на вопросы, реагировать. Родителям рекомендуется успокоить кроху, он сейчас и без того неимоверно напуган и уязвим.

Помощь в больнице

При поступлении в больницу у родителей проверят документы, а ребенку проведут все необходимые процедуры, чтобы уточнить степень тяжести.

Для обследования обычно используют:

  • анализы крови;
  • рентген;
  • если образовалась гематома, больного направят на УЗИ;
  • при подозрении на смещение мозговых отделов проводится энцефалография;
  • рассмотреть изменения в тканях мозга подробно помогут КТ и МРТ.

Главная задача лечащего врача — не допустить осложнений. Если сотрясение небольшое, ребенка могут выписать уже на 3 день. При самом же первом осмотре специалист может убедиться в отсутствии серьезных повреждений, и если нет причин для беспокойства, выписать пациента домой.

Если врач оставил малыша в стационаре, ему назначат мочегонные препараты, к примеру, диакарб, а также панангин либо аспаркам для снабжения организма калием. Эта мера необходима для исключения возможного отека мозга.

При необходимости ребенку будут давать успокоительные препараты, антигистаминные средства, анальгетики для уменьшения головной боли.

Медикаментозное лечение включает в себя прием препаратов группы В, лекарств ноотропного действия. Все они предназначены для активизации работы головного мозга пострадавшего, его полноценного кровоснабжения.

После выписки из больницы ребенку важен покой. Даже при отличном самочувствии ему не стоит заниматься спортом, предпочтительнее пассивный отдых. Также важно помнить об отдаленных последствиях травмы головного мозга, поэтому наблюдать за общим самочувствием и состоянием малыша следует еще около 2 лет.

Родителям, заботящимся о состоянии своих чад, необходимо знать, что такое сотрясение мозга у ребенка, симптомы, лечение. Молодым мамочкам, которые только начали чувствовать себя в новом статусе, важно помнить про подстерегающую опасность в виде сотрясения мозга у грудничка, симптомы которого проявляются наименее заметно в сравнении с детками постарше.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector