<
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое некалькулезный холецистит и как его лечить?

Содержание

Некалькулезный холецистит — что это такое

Некалькулезный или, как его еще называют врачи, бескаменный холецистит – это воспаление желчного пузыря, которое сопровождается нарушением желчевыделительного процесса. В отличие от калькулезной формы холецистита, которая сопровождается образованием камней, источником развития бескаменного является воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку желчного пузыря. Заболевание может протекать как в обостренной, так и в хронической форме. В зависимости от этого, симптомы и способы лечения патологии могут отличаться. Некалькулезный холецистит – что это такое и как лечить заболевание? Обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Некалькулезный холецистит — что это такое

Причины возникновения

Самая основная причина развития болезни – это проникновение в полость желудочного пузыря инфекции, которая поступает туда вместе с кровью. Спровоцировать развитие патологии может инфекционное поражение внутренних органов, расположенных рядом с желчным пузырем. Например, патогенные микроорганизмы, поразившие кишечник, могут распространиться и на пузырь. Этого вполне хватит для возникновения некалькулезного холецистита.

Хронический некалькулезный холецистит без билиарного сладжа

Но, помимо инфекции, существуют и другие факторы, способствующие развитию заболевания:

  • несбалансированное питание (когда переедание чередуется с голодовками);
  • беременность. В этот период размеры матки увеличиваются, в результате чего она сдавливают внутренние органы, в том числе и желчный пузырь;
  • опущение органов брюшной полости;
  • деформация желчного пузыря (врожденные или приобретенные патологические изменения, при которых размеры и форма внутреннего органа меняются);
  • холестаз или нарушение оттока желчи.

Причины развития бескаменного холецистита

На заметку! Недостаточная физическая активность тоже может стать причиной развития холецистита. Поэтому люди, которые ведут сидячий образ жизни, чаще всего сталкиваются с этим заболеванием.

Что такое хронический холецистит и его виды

Согласно статистическим данным, некалькулезный холецистит возникает у людей независимо от возраста. Но женщины подвергаются данной патологии намного чаще, чем мужчины (примерно в 4 раза). Если вовремя не начать лечение, то болезнь может прогрессировать. В связи с этим, необходимо научиться распознавать симптомы патологии. Это позволит выявить ее еще на раннем этапе развития.

Причины развития холецистита

Характерные симптомы

Особенность холецистита заключается в том, что он развивается постепенно, поэтому с определением ранней стадии часто возникают трудности. Но в процессе развития возникают такие симптомы:

  • диспепсия, проблемы с работой пищеварительной системы;
  • появление жжения и зуда в правом подреберье;
  • острая боль в области живота.

Клиническая картина очень варьируется на раннем этапе развития патологии, поэтому симптомы могут проявляться не одновременно. К первым признакам относятся замедление обменных процессов и боль, которая нередко усиливается после употребления газированных напитков, слишком острой, кислой или жирной пищи.

Со временем симптомы некалькулезного холецистита становятся более наглядными и одинаково проявляются у всех пациентов. К таким симптомам относятся:

  • появление сыпи на коже;
  • мышечные спазмы;
  • вздутие живота;
  • приступы рвоты с примесью желчи;
  • ощущение сухости в полости рта;
  • жжение при привкус металла во рту;
  • во время приема пищи возникает горький вкус;
  • болевые ощущения в правой части живота, которые могут распространиться на эпигастрий (эпигастральную область). Как правило, боль возникает, если больной долго находится в сидячем положении или сразу же после еды.

Специфические симптомы заболевания

На заметку! При переходе патологии в стадию затишья (ремиссии) у больного заметно улучшается аппетит. Но через какое-то время, когда симптомы холецистита возникнут снова, аппетит резко ухудшится.

Особенности диагностики

При малейших подозрениях на развитие некалькулезного холецистита нужно сразу же обратиться к врачу для проведения обследования. Врач проведет несколько диагностических процедур:

  • лабораторный анализ мочи и крови пациента;
  • визуальный осмотр, анализ жалоб больного. Как правило, осмотр полости рта пациента позволяет обнаружить фестончатый налет на поверхности языка, который свидетельствует о застое желчи в организме;
  • пальпация брюшной полости;
  • УЗИ желчного пузыря;
  • рентгенологическое исследование желчного пузыря с применением контрастного вещества;
  • дуоденальное зондирование.

В большинстве случаев для постановления диагноза врачу достаточно результатов биохимического анализа крови и наличия клинических признаков (лихорадка, повышенная температура тела). Ультразвуковое исследование назначается лишь в редких случаях, при подозрениях на развитие паразитарной инфекции. После того как врач поставит диагноз, он назначает соответствующее лечение.

Лечение некалькулезного холецистита

При выявлении симптомов патологии терапия длительностью от 19 до 14 дней, как правило, проводится в условиях стационара. Лечение заключается в выполнении следующих задач:

  • восстановление работы пищеварительной системы;
  • устранение очагов воспаления и инфекции;
  • нормализация работы желчного пузыря;
  • устранение болевого синдрома;
  • лечение возможных осложнений, которые возникают в процессе развития основной патологии;
  • предотвращение распространения воспалительного процесса на другие внутренние органы;
  • профилактика обострений симптомов заболевания.

Терапия должна быть комплексной, включающей прием медикаментов, соблюдение лечебной диеты, а также физиотерапевтические процедуры. Рассмотрим каждый из этих методов лечения отдельно.

Аптечные препараты

В зависимости от формы заболевания и тяжести его протекания, врач может назначить те или иные медицинские препараты. Ниже представлены наиболее распространенные средства для лечения бескаменного холецистита.

Таблица. Обзор препаратов для лечения заболевания.

В качестве дополнения к перечисленным выше лекарственным средствам врач может назначить прием препаратов ферментной группы. Их задача заключается в нормализации обменных процессов в организме больного. Как правило, длительность терапевтического курса составляет примерно 14 дней, но в редких случаях, когда возникают серьезные осложнения, лечение может оказаться более продолжительным. Для комплексного лечения врач назначает физиотерапию, благодаря которой сократительная активность желчного пузыря пациента заметно улучшается.

Диета

На протяжении всего периода лечения больной должен соблюдать специальную диету. Также она должна соблюдаться и в период восстановления. Суть лечебного режима питания заключается в употреблении пищи небольшими порциями. Речь идет о дробном питании, когда человек кушает не 3 раза в день, а 5, но маленькими порциями. Но дробного питания недостаточно, поэтому больной должен исключить или хотя бы ограничить количество продуктов в своем рационе.

Особенности питания во время лечения

К запрещенным продуктам относятся:

  • сладкая газированная вода;
  • сырые фрукты и овощи;
  • грецкие, лесные и другие виды орехов;
  • хлебобулочные изделия;
  • куриные яйца, в частности, белки;
  • алкогольные напитки (вино, пиво, водка и так далее);
  • жареная, острая и слишком жирная пища.

Важно! Следите за тем, чтобы употребляемая пища обязательно была теплой. В противном случае, если регулярно употреблять холодные блюда, может возникнуть спазм сфинктера Одди (патологическое нарушение сфинктера, которое сопровождается ухудшением оттока желчи в организме). Рекомендуется все блюда отваривать, тушить или запекать. Это позволит сохранить максимальное количество полезных веществ.

Полезные и вредные продукты

Добавьте в меню различные кисели, компоты, овощные или крупяные супы, запеченные овощи и белковые омлеты. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, врач может расширить диету или, наоборот, немного сократить ее. Но в любом случае нужно следовать рекомендациям лечащего врача. Только так можно рассчитывать на быстрое выздоровление.

Читать еще:  Киста зуба у ребенка лечение

Хирургическое вмешательство

Развитие серьезных осложнений или неэффективность медикаментозного лечения вынуждает врачей прибегать к проведению хирургической операции. Под нож кладут пациентов с целью удалению пораженного органа. Сделать это можно двумя способами: классическая операция и лапароскопия. Первый способ считается более доступным финансово. В таком случае на животе больного делается небольшой надрез, через который и проходит удаление органа. Недостаток данного метода заключается в длительном периоде восстановления, так как пациент вынужден ждать, пока рана на животе заживет полностью, а это не так уж быстро.

Хирургическая тактика при остром холецистите

Лапароскопия, в отличие от классической операции – это более современный метод, при котором в брюшной полости оперируемого делаются небольшие надрезы, через которые хирург проводит удаление желчного пузыря. После операции восстановительный период длится недолго.

Лапароскопия желчного пузыря

Меры профилактики

Как и со всеми заболеваниями, бескаменный холецистит можно предупредить. В первую очередь, профилактика недуга заключается в правильном питании. Следите за тем, чтобы в рацион входили только полезные продукты, никакого фаст-фуда и прочего. Употребляйте достаточное количество жидкости, то есть не менее 1,5 л воды в день. Это взрослая норма.

К другим профилактическим мерам относятся:

  • регулярное занятие спортом. Если вы ведете сидячий образ жизни, то физические упражнения – это ваше спасение. С их помощью можно не только предупредить развитие холецистита, но также нормализовать вес, укрепить иммунную систему;
  • избегайте стрессовых ситуаций. Если вы занимаете должность на стрессовой работе – смените ее;
  • паразитарные заболевания и различные инфекции необходимо лечить своевременно. Проходите профилактическое обследование у гастроэнтеролога регулярно (1-2 раза в год);
  • соблюдайте правила личной гигиены. Также нужно опорожняться регулярно, поэтому если у вас возникают проблемы со стулом, то нужно принимать соответствующие меры, среди которых прием слабительных препаратов, клетчатки и других продуктов для нормализации работы кишечника;

Отказ от вредной пищи

Соблюдение всех этих рекомендаций поможет избежать развития бескаменного холецистита. В некоторых случаях врачи рекомендуют включить в список профилактических мер прием гепатопротекторов, с помощью которых можно предотвратить появление этого заболевания. Гепатопротекторы представляют собой медицинские препараты, защищающие печень и другие жизненно важные органы человека путем создания защитного барьера. К самым эффективным гепатопротекторам относятся Галстена, Урсофальк, Фосфоглив и другие лекарственные средства. Болит под ложечкой что это значит читайте у нас на сайте.

Видео — Диагностика и лечение холецистита

Некалькулезный холецистит: причины и лечение у взрослых

Воспаление желчного пузыря в основном возникает на фоне образования камней. Но иногда встречается некалькулезная форма холецистита, при которой камни отсутствуют. У женщин болезнь появляется чаще, чем у мужчин, из-за особенностей строения внутренних органов и действия гормона прогестерона.

Причины возникновения

Чаще всего некалькулезный холецистит возникает при наличии в организме источника инфекции. Микробы забрасываются в желчный пузырь из кишечника (энтерококк, кишечная палочка). Отдаленными очагами инфекции могут являться бронхи, почки и другие органы. С током крови или лимфы бактерии попадают в желчный пузырь, вызывая воспаление его внутренней оболочки.

Поскольку желчь в норме должна уничтожать микробов, изменения в ее составе провоцируют плохую моторику пузыря, застой его содержимого. Бескаменный холецистит часто появляется на фоне дискинезии желчного пузыря из-за нарушения оттока желчи. Способствуют его развитию гастрит, сахарный диабет, панкреатит.

Иногда болезнь начинается по другим причинам:

  • аллергия на некоторые медицинские препараты;
  • застой желчи из-за гиподинамии, неправильного положения органа;
  • воздействие тяжелой пищи, алкоголя;
  • чрезмерное увлечение диетами и голоданием;
  • воздействие прогестерона и сдавливание органа у беременных женщин;
  • заболевания эндокринной системы;
  • травма области живота, ранее проводившееся оперативное вмешательство.

Образ жизни – неправильное питание, нервное перенапряжение – играет важную роль в развитии заболевания. Стресс и нарушения режима провоцируют дискинезию желчных путей, снижают иммунитет и сопротивляемость инфекциям. На таком фоне болезнь возникает как во взрослом, так и в детском возрасте.

Формы

Заболевание принимает острую или хроническую форму. Часто холецистит возникает как острый бескаменный, а при недостаточном лечении или его отсутствии болезнь становится хронической. Чередуются периоды обострения и стихания симптоматики. Иногда наблюдается воспаление тканей вокруг пузыря (перихолецистит). Оно характеризуется усилением боли, повышением температуры.

Острый

Некалькулезный холецистит реже принимает острую форму, чем воспаление, сопровождающееся образованием камней. Вызвать обострение может голодание или, наоборот, чрезмерное употребление тяжелой и жирной пищи. Резкая боль возникает из-за нарушения оттока желчи в результате образования спаек или переполнения пузыря гноем. В случае острого внезапно возникшего бескаменного холецистита могут потребоваться госпитализация и срочная помощь врача.

Хронический

Симптомы при хроническом бескаменном холецистите бывают выражены слабо. Человек может чувствовать неприятные ощущения в правом боку после еды – тяжесть, боль. Многие не обращают внимания на признаки хронического некалькулезного холецистита, которые со временем вызывают серьезные последствия. Боль появляется периодически, а потом на время стихает. Иногда в результате хронического воспаления постепенно образуются конкременты.

Заболевание приводит к появлению рубцов, спаек и деформации органа. В результате желчный пузырь теряет свою функцию, что приводит к операции – удалению органа.

Признаки и симптомы холецистита без образования камней

Главным симптомом острой формы заболевания выступает усиливающаяся после еды боль в правом подреберье. Характерны диспепсические расстройства, нарушение переваривания пищи. При хроническом некалькулезном холецистите болевые ощущения слабее, но появляются регулярно. Помимо этого, могут присутствовать:

  • повышение температуры тела, субфебрилитет (при хронической форме);
  • запор или диарея;
  • тошнота;
  • изжога;
  • горечь во рту;
  • частая жажда;
  • повышенное газообразование.

Боль вызвана скоплением желчи, отеком органа. Отсутствие лечения при хроническом бескаменном холецистите может привести к скоплению жидкости или гноя в пузыре, прободению его стенок.

Диагностика некалькулезного холецистита

Во время осмотра врач проводит пальпацию области желчного пузыря на вдохе и выдохе (определение симптома Мерфи), поколачивание по реберной дуге (симптом Ортнера). Обязательными обследованиями при подозрении на воспаление в желчном пузыре являются:

Ультразвук покажет утолщение стенок пузыря, его деформацию, скопление желчи, позволит дифференцировать хронический калькулезный и некалькулезный холецистит по наличию камней. В анализе крови при воспалении органа определяется повышение количества трансаминаз, щелочной фосфатазы. Зондирование двенадцатиперстной кишки дает возможность получить пробы желчи, в которой при воспалении чаще всего содержатся слизь и бактерии.

В качестве дополнительных процедур для уточнения диагноза могут использоваться рентгенография, сцинтиграфия, пероральная холецистография и внутривенная холеграфия.

Необходимо отличать некалькулезный холецистит от других заболеваний ЖКТ – болезни Крона, язвенного колита, хронического холангита. Симптомы и лечение при некалькулезном холецистите немного отличаются от формы заболевания, при которой образуются камни.

Как лечить бескаменный холецистит

Терапия заболевания требует как приема медикаментов, так и изменения привычного образа жизни. Чаще всего при хроническом бескаменном холецистите применяется консервативное лечение. Хирургическое вмешательство может потребоваться лишь в крайнем случае – невыполнение пузырем своей функции. Обычно интенсивное лечение занимает около двух недель, после его окончания необходимо соблюдать диету и применять поддерживающую терапию.

При отсутствии лечения в желчном пузыре может скопиться гной, на слизистой и в желчных путях появляются спайки, приводящие к закупорке органа. Образуются атрофические участки тканей, которые уже не подлежат восстановлению.

Лекарства

Цель медикаментозного лечения при инфекционном характере болезни – уничтожение возбудителя заболевания. Для этого используются антибиотики с широким спектром действия:

  • Амоксициллин;
  • Ципринол;
  • Цефазолин;
  • Ампициллин;
  • Эритромицин и другие.

Лекарства принимаются внутрь в виде таблеток либо делаются инъекции. Длительность курса и дозировку лечения назначает врач в зависимости от серьезности инфекции.

Для устранения очага инфекции в желчном пузыре также важно установить нормальный отток желчи, устранить ее застой. Больным назначаются желчегонные препараты и холекинетики, тюбаж желчного пузыря с помощью грелки. Процедура тюбажа проводится после приема желчегонного средства – человек ложится на бок и прикладывает грелку к области правого бока. Это вызывает повышение образования и оттока желчи, вместе с которой из органа удаляются микробы. Тюбаж нельзя проводить при острой форме холецистита.

Болевые ощущения помогут снять спазмолитики. При имеющихся проблемах с пищеварением, влияющих на работу желчного пузыря, применяются ферментные препараты, пробиотики.

Диета

При воспалении желчного пузыря диета должна быть щадящей, без жирных, острых и жареных блюд. Важно питаться регулярно, чтобы нормализовать отток желчи. Необходимо избегать употребления алкоголя, особенно при курсе лечения антибиотиками. Также следует исключить:

Еда должна быть теплой – это поможет избежать спазмов. Полезнее всего при заболеваниях желчного пузыря есть каши, супы, тушеные и вареные овощи. Нужно пить достаточное количество воды, чтобы желчь была менее густой.

Народное лечение

Хорошим средством при бескаменном холецистите считается настойка хрена. Ее прием перед едой усиливает выделение желчи. Полезна также смесь из соков свеклы, моркови, черной редьки, алоэ и меда.

Чтобы повысить отток желчи, хорошо пить травяные сборы с пижмой, полынью, бессмертником, кукурузными рыльцами, мятой и мелиссой. Снятию воспаления способствуют отвары ромашки, календулы.

Физиотерапия

Физиопроцедуры проводятся в дополнение к основному лечению для усиления его эффективности. Снять воспаление при холецистите поможет УВЧ-терапия. Способствуют оттоку желчи электростимуляция пузыря, массаж, лазерная терапия.

Оперативное вмешательство

Если пузырь деформирован, перекрыт спайками и не функционирует, удаление поможет избежать скопления гноя, его попадания в брюшную полость и перитонита. Процедура по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) – крайняя мера, которая бывает необходима при невозможности восстановления его нормальной работы. Операция выполняется с помощью лапароскопического доступа или обычным способом. Лапароскопическая операция будет стоить несколько дороже.

Прогноз и профилактика заболевания

Если холецистит был обнаружен своевременно, пока в желчном пузыре не успели образоваться спайки, прогноз его лечения благоприятный. При устранении застоя желчи и ликвидации источника инфекции в организме проявления заболевания сходят на нет. Важно не допустить повторного развития холецистита.

Для профилактики необходимо поддерживать в норме тонус желчного пузыря – регулярно и правильно питаться, больше двигаться, периодически проводить очистку с помощью желчегонных средств. Нужно вовремя лечить инфекционные заболевания любой локализации (ухо-горло-нос, почки и т.д.) во избежание перехода инфекции в другие уязвимые места в организме.

Видео

Признаки и лечение некалькулезного холецистита

Обновлено: 4 марта 2020, в 16:10

Воспалительный процесс стенок желчного пузыря, при котором не формируются камни (главное отличие от калькулезного холецистита), называется некалькулезный холецистит.

Что такое некалькулезный холецистит? Бескаменный холецистит является воспалительным процессом, происходящим в желчном пузыре, при этой патологии происходит торможение желчевыделительного процесса и сбой моторики органа. Чаще всего к развитию патологии предрасполагает инфекционное поражение органа.

Течение некалькулезного холецистита может происходить двумя путями — в хронической и острой формах.

Симптоматика и клинические рекомендации по лечению существенно разнятся, в зависимости от формы протекания и причин возникновения патологии. Данная патология встречается не только у взрослых, ее диагностируют у молодых людей и даже детей. Женщины страдают от этого заболевания чаще, чем мужчины, в 4 раза.

При затяжном течении патологии некалькулезный холецистит могут классифицировать как типичный или атипичный. Второй вариант, в свою очередь, можно разделить на: кишечную, эзофагалгическую и кардиологическую форму патологии.

Причина появления некалькулезного холецистита

Причиной возникновения холецистита некалькулезного типа считают инфекции, которые проникают в желчный пузырь, к ним относятся:

  1. Псевдомонада.
  2. Протей (вульгарис, пеннери, мирабилис).
  3. Энтерококк фекальный.
  4. Стафилококковая, стрептококковая бактерии.
  5. Эшерихия коли.

Бактерии проникают в желчный пузырь через кишечник, поэтому риск заболеть данной патологией выше у тех, кто имеет инфекционные заболевания и воспаления печени. Бактерии также могут попадать в организм человека посредством лимфы или с током крови.

Вторым источником, который может вызвать заражение, является застой желчи. Развитие процесса происходит по нескольким причинам:

  • понижение тонуса желчного пузыря, трансформация его формы и размеров;
  • сидячая или малоподвижная трудовая деятельность, отсутствие в режиме дня физической активности, спорта;
  • неправильное питание;
  • беременность (последний триместр), когда матка сдавливает близлежащие органы;
  • опущение внутренних органов;
  • употребление гормональных препаратов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • диеты для похудения или, наоборот, бесконтрольные обильные приемы пищи.

К дополнительным факторам риска относятся:

  • наличие патологий щитовидной железы;
  • расстройства моторики желчного пузыря.

Процесс развития патологии происходит поэтапно. На первом этапе идет нарушение моторики органа, затем происходит присоединение инфекции и начинается вялотекущее воспаление, которое может локализоваться в слизистой желчного пузыря или в его протоках. Далее может наблюдаться деформация органа, а в отдельных случаях, при отсутствии своевременного лечения, образуются спайки с органами, которые расположены рядом.

Симптомы

Продолжительный некалькулезный холецистит характеризуется болевыми ощущениями в глубине правого подреберья, которые могут возникать после употребления неполезной пищи. Подобная боль может беспокоить на протяжении нескольких часов (при отсутствии приема спазмолитика или болеутоляющего средства). Дискомфортные ощущения носят ноющий характер и отдают в плечо, лопатку, руку или правую часть поясницы.

В отдельных случаях пациенты могут испытывать продолжительную боль тупого характера в сердечной мышце, которая возникает после обильной еды.

При наличии подострой формы клиническая картина несколько иная, и наблюдаются следующие признаки:

  • урчание в животе;
  • желтеет кожа и склеры глаз;
  • возникает тошнота, позывы к рвоте;
  • во рту появляется горький привкус;
  • наблюдается незначительное повышение температуры;
  • запор, который сменяется диареей.

Хронический некалькулезный холецистит протекает довольно медленно и долго. На раннем этапе болезнь может себя никак не проявлять. Спровоцировать обострение патологии могут излишние физические нагрузки или перенесенный стресс.

При нахождении патологии в стадии ремиссии у пациента наблюдается повышенный аппетит.

Диагноз некалькулезный холецистит

На начальном этапе диагностирования заболевания врач проводит опрос пациента, его осмотр и пальпацию. Далее следует назначение инструментального и лабораторного исследований:

  • анализ мочи;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • УЗИ;
  • холесцинтиграфия;
  • дуоденальное зондирование;
  • рентгенография;
  • внутривенная холеграфия;
  • пероральная холецистография;
  • целиакография.

Как лечить некалькулезный холецистит

Лечение некалькулезного холецистита у взрослых будет зависеть от симптомов заболевания. Бескаменный холецистит в обостренной стадии лечится консервативно с использованием различных лекарственных препаратов. Медикаментозная терапия имеет комплексный характер, в схеме лечения могут присутствовать:

  1. Спазмолитики, которые способствуют расслаблению желчных протоков – «Папаверин», «Но-шпа», «Атропин».
  2. Анальгетики, которые избавляют от болезненных колик – «Седалгин», «Баралгин», «Кетонал».
  3. Антибиотики – «Эритромицин», «Рифампицин», «Ампициллин».
  4. Противорвотные препараты – «Мотилиум», «Ондансетрон», «Церукал».
  5. Ферменты, которые способствуют активизации моторики пищеварительного тракта, – «Фестал», «Креон», «Мезим Форте».
  6. Желчегонные препараты – «Циквалон», «Холензим», «Хологон», «Никодин».
  7. Пробиотики для восстановления полезных кишечных микроорганизмов – «Энтерол», «Бифиформ», «Линекс», «Бифидумбактерин».

Кроме приема лекарственных средств, пациенту рекомендуется соблюдение постельного режима, отказ от еды на несколько дней. Когда некалькулезный холецистит проходит острую фазу, применяют электрофорез, грязевые аппликации. При нагноении или закупорке желчного протока орган удаляют.

При развитии серьезных осложнений или неэффективности медикаментозного лечения проводят хирургическую операцию. Применяют два вида оперативного вмешательства: классическая операция и лапароскопия.

Видео по теме:

Недостатком первого способа считается длительный период восстановления. Лапароскопия проводится более щадящим методом и восстановление после нее длится недолго.

Народные методы лечения

Кроме медикаментозного лечения, разрешено использовать и народные средства для терапии заболевания.

Хорошо регулярно употреблять отвары из следующих желчегонных трав – тысячелистника, алтея, крушины, пижмы.

Средства, приготовленные на основе лечебных трав, мягко воздействуют, оказывают мало побочных эффектов. Средства народной медицины способствуют разжижению застойной желчи, активизируют ее отток. Кроме этого, они подавляют инфекции, снимают некалькулезный воспалительный процесс.

Народные методы лечения разрешено применять лишь после окончания острой стадии и с разрешения врача.

Наиболее популярными считаются настои из кукурузных рылец, петрушки, цветков бессмертника. Их пьют в теплом виде по полстакана 3 раза в день перед едой. Для приготовления заливают 8-10 г травы кипятком (1 стакан) и настаивают.

Диета при некалькулезном холецистите

Из рациона исключают жирную, сладкую, жареную, маринованную, острую пищу. Под запретом: газировка, холодная еда, алкогольные напитки, сдоба, яичные желтки, сырые фрукты и овощи, орехи.

Блюда употребляются только в теплом виде, предпочитаемый тип тепловой обработки – запекание, варка, приготовление на пару. Для возобновления и стабилизации функциональности желчного пузыря советуют употреблять в пищу дыни, арбузы, тыкву, свеклу, морковь, перец сладкий, рябину, сухофрукты, цикорий.

Рекомендуются жидкие каши, супы, желе. Постепенно в рацион добавляют протертые мясные, рыбные, овощные, молочные и фруктовые блюда.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, врач может расширить пищевой рацион во время диеты или, наоборот, немного уменьшить его.

Осложнения

При позднем диагностировании заболевания или неадекватном лечении возможно развитие следующих патологий:

  • холангит;
  • прободение (разрыв);
  • гепатит;
  • эмпиема (нагноение);
  • желчнокаменная болезнь;
  • гангрена желчного пузыря.

Видео по теме:

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в соблюдении правильного питания. К прочим профилактическим мерам относят:

  • регулярное занятие спортом;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • своевременное лечение паразитарных заболеваний и инфекций;
  • отказ от вредных привычек;
  • обязательное прохождение профилактических осмотров.

В некоторых случаях рекомендуется включить в список мер профилактики прием гепатопротекторов, которые могут предотвратить появление заболевания.

Прогноз

В подавляющем большинстве продолжительный некалькулезный холецистит имеет благоприятный исход. Это возможно при соблюдении всех рекомендаций врача, касающихся питания, физических нагрузок, приема препаратов и т.д.

Причины и лечение некалькулёзного холецистита

Некалькулёзный холецистит – это воспалительный процесс хронического типа, локализующийся в желчном пузыре. В медицинской практике его называют вялотекущим, вследствие отсутствия ярких клинических проявлений. Для заболевания данного типа, характерно нарушение моторики органа и фиброзные изменения.

Первопричиной развития патологического процесса выступает систематическое нарушение режима питания и инфекционное поражение организма.

Холецистит некалькулёзного типа: все, что нужно знать о патологии

Некалькулёзный холецистит часто называют бескаменным, обусловлено это нарушением деятельности желчного пузыря, но без образования в нем сгустков желчи и камней.

Что это такое и в чем заключается особенность болезни?

Данная форма патологии способна протекать как в острой, так и хронической форме. Обострения бывают редко, их развитие связано с воздействием неблагоприятных факторов, в том числе погрешностей в питании.

Некалькулёзный холецистит включён в международную классификацию заболеваний. Обусловлено это распространенностью процесса среди всего населения земного шара.

Патологии был присвоен особый код по мкб – К81. Это обобщённая категория, включающая в себя все существующие разновидности холецистита, в том числе без образования камней.

Код по мкб 10 К 81.1 включает в себя хроническую форму заболевания, а К 81.9 – патологию неуточнённой этиологии. В истории болезни часто указывают символы, что позволяет врачам со всего мира проводить диагностику и лечение даже при наличии языкового барьера.

Стадии и фазы патологического процесса

Бескаменный холецистит берет свое начало в желчном пузыре. Для него характерен стойкий воспалительный процесс, который по мере прогрессирования, переходит в хроническую форму. Длительное течение заболевания без должного лечения, приводит к необратимым последствиям. Орган деформируется, его стенки уплотняются и утолщаются, фиксируется атрофия слизистых оболочек и образование рубцов.

На протяжении длительного времени человек не подозревает о наличии патологии. И симптомы некалькулёзного холецистита могут не проявляться. На его прогрессирование указывают периодические болевые ощущения и общее расстройство пищеварительной системы.

Согласно утвержденным данным, некалькулёзным холециститом называют процесс, сопровождающийся изменениями в органе, но без каких-либо отложений в нём.

Он протекает в три основных стадии:

При бескаменном холецистите легкой стадии фиксируется болевой синдром слабой интенсивности и общее недомогание. Средняя степень патологии сопровождается тошнотой и приступами рвоты, боль набирает интенсивность.

Тяжелая стадия протекает с острым болевым синдромом, который охватывает область правого подреберья. Не исключено резкое повышение температуры тела до 39 градусов, многократная рвота и снижение артериального давления.

Хронический холецистит является распространенной формой заболевания. Обусловлено это современным ритмом жизни человека, неправильной пищей, злоупотреблением пагубными привычками и частыми стрессовыми ситуациями.

Основные причины развития

Многократные исследования и проведенные опросы позволили медицинским работникам создать статистическую базу. Согласно полученной информации, бескаменный холецистит развивается на фоне проникновения в организм инфекционных агентов.

Проникая в желчный пузырь, они начинают активное поражение стенок и оболочек органа, вызывая атрофию и деформацию. Инфекционные агенты попадают в желчь, что провоцирует развитие острого воспалительного процесса.

Риск развития хронического бескаменного холецистита обусловлен следующими состояниями и факторами:

  • деформацией органа,
  • аномальным развитием желчного пузыря,
  • последним триместром беременности,
  • несоблюдением правильного питания,
  • патологиями эндокринного типа,
  • малоподвижным образом жизни,
  • злоупотреблением пагубными привычками,
  • терапией гормональными средствами.

Бескаменный холецистит опасен длительным периодом «молчания». Отсутствие клинических проявлений является благоприятным фактором, способствующим быстрому развитию патологии. В некоторых случаях бескаменный холецистит хронического типа приводит к образованию спаек с кишечником. Это состояние опасно вовлечением в процесс многих органов пищеварительного тракта, что требует незамедлительного лечения.

Как распознать заболевание: клиника

Примечательно, что бескаменная форма заболевания является более опасной, нежели калькулёзная. При наличии камней присутствует определенная клиническая картина, указывающая на явные отклонения в работе органов желудочно-кишечного тракта. Бескаменный холецистит протекает скрытно и проявляет себя исключительно в периоды обострения.

К основным симптомам острой фазы относят:

  • тошноту и рвоту,
  • болевой синдром в области под ребрами. Его усиление фиксируется при употреблении провоцирующей пищи, в частности жареного, копчёного, острого и горячего,
  • наличие неприятного привкуса во рту,
  • частую отрыжку.

Хронический некалькулёзный холецистит сопровождается умеренным болевым синдромом. Во многих случаях, пациенты не обращают на него внимания. Невыносимая боль наблюдается в период обострения, для ее купирования человек вынужден принимать обезболивающие препараты.

Помимо стандартного набора клинических проявлений, бескаменный холецистит способен сопровождаться нетипичными симптомами. К их числу относят: сильную изжогу, нарушение функции глотания, частое вздутие кишечника, запоры.

Внимание: острый холецистит сопровождается интенсивной клинической картиной. Приступы обострения возникают под воздействием нервного перенапряжения и тяжелой физической нагрузки. К дополнительным признакам заболевания относят интенсивный болевой синдром с приступами диареи и учащенное сердцебиение.

Диагностические мероприятия

Симптомы бескаменного холецистита – являются прямым направлением в медицинское учреждение. Для точной постановки диагноза, человеку необходимо пройти ряд диагностических мероприятий.

На начальном этапе целесообразно сдать клинический анализ крови, он позволит зафиксировать развитие воспалительного процесса. Перед направлением на дополнительные анализы, врач проведет осмотр и пальпацию болезненного участка.

Назначить лечение хронического некалькулёзного холецистита невозможно без ультразвукового исследования. Аппарат УЗИ зафиксирует все изменения, происходящие в органе. На основании полученных результатов лабораторных и инструментальных исследований, специалист поставит диагноз. Лечение бескаменного холецистита при острой форме развития, целесообразно проводить в условиях стационара. Подробная схема воздействия обсуждается с каждым пациентом в индивидуальном порядке.

Особенности лечебного воздействия

Симптомы и лечение – два неразрывных процесса, которые тесно взаимосвязаны друг с другом. Общая тактика лечебного воздействия зависит от проявляемых симптомов. При интенсивном болевом синдроме, терапия осуществляется в условиях стационара, на протяжении 14 суток.

Стандартное лечение преследует следующие цели:

  • ликвидацию стадии обострения,
  • предупреждение развития сопутствующих воспалительных процессов в органах желудочно-кишечного тракта,
  • устранение осложнений,
  • ликвидацию интенсивного воспалительного процесса,
  • угнетение пагубной деятельности инфекционных агентов,
  • стабилизацию общего состояния человека.

В основе классической лечебной тактики лежит соблюдение диетического питания и обширная медикаментозная терапия. Диета при холецистите является залогом скорейшего выздоровления. Пациенту необходимо полностью исключить провоцирующую пищу и отдать предпочтение овощам, фруктам, молочной продукции, очищенной воде, супам и крупам. Ограничивается потребление хлебобулочных изделий и макарон.

Внимание: запрещено употреблять пищу в холодном виде, она способна спровоцировать спазм сфинктера.

Некалькулёзный холецистит: медикаментозная терапия

Лечение некалькулёзного холецистита сопровождается обширным медикаментозным воздействием. Его основной задачей является купирование действующих симптомов и восстановление функционального назначения органа.

Стандартная схема терапии включает в себя следующие группы препаратов:

  • антибактериальные (Цефазолин и Клафоран). Это антибиотики широкого спектра действия, устраняющие инфекционных агентов,
  • спазмолитики (Но-шпа, Анальгин, Папаверин). Действие представленной группы препаратов направлено на купирование интенсивного болевого синдрома при остром холецистите.
  • ферменты (Мезим, Фестал и Креон). Они призваны восстановить функцию желчного пузыря,
  • холеретики (Гепатосан, Аллохол и Холагол). Препараты увеличивают выработку желчи, что предотвращает ее застой.

При этом учитываются индивидуальные особенности организма. Если у человека присутствуют дополнительные симптомы, специалист корректирует схему воздействия. Лечить патологию необходимо согласно рекомендациям врача.

ХБХ или хроническая форма холецистита постепенно набирает «популярность». Заболевание фиксируется как у взрослых, так и у детей. Во избежание прогрессирования и развития желчнокаменной болезни, специалисты рекомендуют придерживаться правильного питания и своевременно устранять инфекционные заболевания. При бескаменном виде болезни, риск развития осложнений выше, нежели при калькулёзном.

Видео

Холецистит, воспаление желчного пузыря. Симптомы, диагностика, лечение.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector