Který lékař léčí tracheitidu u dětí?

Příčiny a příznaky tracheitidy u dětí, metody diagnostiky a léčby

Jak se objevuje tracheitida u dětí?

Onemocnění je charakterizováno infekčními a zánětlivými procesy v průdušnici a průduškách. Proces je doprovázen poškozením sliznice průdušnice.

Tracheitida u dětí se obvykle objevuje během sezóny ARVI a nachlazení

Tracheitida jako nezávislé onemocnění je extrémně vzácné a vyskytuje se jako komplikace rýmy, laryngitidy, bronchitidy a dalších otolaryngologických poruch.

Příčiny onemocnění

Ve většině případů je onemocnění virové povahy a vyskytuje se při infekci chřipkovými viry, rhinoviry a adenoviry.

Bakteriální forma se tvoří jako komplikace předchozích virových infekcí a také v důsledku poranění tracheální oblasti. Původci bakteriální tracheitidy jsou streptokoky, stafylokoky a pneumokoky. Občas je pozorováno poškození dýchacího ústrojí chlamydiemi a ještě méně často chlamydiemi a kvasinkami podobnými houbami.

• Infekční a zánětlivé reakce postihující horní cesty dýchací: šarla, černý kašel, spalničky.
• Přecitlivělost na potraviny, léky, domácí prach nebo zvířata – alergická tracheitida.
• Podchlazení způsobené dlouhodobým vdechováním studeného vzduchu.
• Kouření – tabákový kouř je provokatér pro rozvoj dušnosti.
• Chronické infekční léze: tonzilitida, sinusitida.
• Porušení funkcí dýchání nosem – vrozené, získané.
• Vychýlená nosní přepážka – proces způsobuje potíže s dýcháním.

Chronický patologický proces je pozorován u kojenců trpících vrozenými formami křivice, rozvojem diatézy a sníženou imunitou.

Symptomy onemocnění

První projevy onemocnění začínají vzácnými záchvaty kašle, bolestí v krku, celkovou malátností a zvýšenou tělesnou teplotou. Charakteristickým rysem tracheitidy je suchý a bolestivý kašel, pozorovaný ráno bezprostředně po probuzení nebo v noci.

• bolestivé pocity v oblasti hrudníku mezi lopatkami;
• prodloužené záchvaty kašle se zvracením;
• rychlé a přerušované dýchání;
• potíže s uvolňováním sputa – katarální forma tracheitidy;
• mukopurulentní výtok;
• bolest v krku, chrapot – podvazková tracheitida;
• celková malátnost, poruchy hlasu, mírná horečka – chronická forma.

Jedním z příznaků tracheitidy u dětí je kašel

Stav je považován za nebezpečný pro novorozence kvůli neschopnosti kašlat, což vede ke stagnaci sputa. Proces může přispět k rozvoji bronchopneumonie a bronchiolitidy.

V těžkých případech a v akutní formě onemocnění dochází k respiračnímu selhání a asfyxii. Stav je pro dítě život ohrožující. Doporučuje se okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Rozdíly mezi tracheitidou u dětí a jinými respiračními a infekčními onemocněními

V případě zánětlivých reakcí v oblasti průdušnice je nutné podstoupit další studie, které pomohou odlišit jedno onemocnění od druhého, stanovit přesnou diagnózu a povahu původu patologie.

Známky a rozdíly:

• Tracheitida a laryngitida. U laryngitidy je pozorováno tvrdé dýchání. Studie využívající metodu poslechu sípání neodhalí klinický obraz.
• Zánět hltanu. Žádný sputum ani vlhký kašel. Bolestivé pocity v krku.
• Bronchitida. Nemoc je charakterizována výraznými příznaky doprovázenými intoxikací těla. Během záchvatů kašle je pozorována hojná produkce sputa. Proces může být komplikován bronchospasmem, což se nestane s rozvojem tracheitidy.
• Zápal plic. Příznaky mykoplazmatické pneumonie jsou podobné jako u tracheitidy. Určeno během výzkumu.
• Černý kašel. Kašel, charakterizovaný dlouhotrvajícími a vleklými záchvaty, s přítomností vysoké teploty, doprovázené intoxikací těla.
• Tuberkulóza. Objevují se známky suchého kašle. Objevuje se bledost kůže, ztráta chuti k jídlu a v důsledku toho ztráta tělesné hmotnosti.
• Neznámý předmět. Tvorba cyanózy rtů. V těžkých případech dochází k asfyxii.

Diagnostické postupy pomohou přesně určit přítomnost tracheitidy a dalších patologických procesů. Rentgenové záření, ultrazvuk a laboratorní testy krve a sputa jsou vysoce účinné.

Diagnostika tracheitidy u dětí

Diagnostika onemocnění zahrnuje řadu výzkumných a laboratorních postupů. Provádí se vizuální vyšetření dítěte, poslouchá se dýchání a identifikují se příznaky. Dále je nutná konzultace s otolaryngologem, pneumologem a alergologem.

• endoskopie – posouzení stavu sliznice průdušnice;
• bakteriologická kultura pro mikroflóru;
• tracheální aspirace;
• PCR diagnostika;
• Radiografie – identifikace patologických procesů a poruch v dýchacích orgánech;
• Rhinoskopie je instrumentální typ diagnózy, který umožňuje posoudit stav nosní sliznice;
• faryngoskopické vyšetření.

Kromě toho mohou být předepsány alergické testy, pokud je podezření na alergickou formu onemocnění.

Postupy umožňují určit stav průdušnice a identifikovat původce onemocnění.

Léčba onemocnění

Terapie patologie spočívá v předepisování léků patřících do skupiny antihistaminik (pro alergické formy), antibakteriálních a antivirových léků.

Pokud je obtížné vykašlávání sputa, léčba se provádí mukolytickými činidly, které sputum zředí a podporují jeho odstranění. Při prodloužených záchvatech kašle a pouze v prvních dnech onemocnění se používají antitusika.

Léčba tracheitidy u dětí je obvykle medikamentózní

Obalové prostředky ve formě sirupů, pastilek a některých druhů přípravků mohou redukovat reflexní kašlací impulsy.

Za účelem rychlého odstranění hlenu z těla jsou předepsány expektoranty.

• antipyretická;
• skupina antivirotik – předepisována pouze pro tracheitidu způsobenou předchozími respiračními onemocněními;
• antibakteriální skupina léků – odborník má právo předepisovat tuto skupinu léků pouze za přítomnosti antibakteriální formy patologie.

Při postižení chlamydiemi jsou nejúčinnějšími léky makrolidy.

Metody léčby doma

Provádění různých postupů zaměřených na eliminaci onemocnění doma je povoleno jako komplexní terapie a když je předepsána adekvátní léčba drogami.

Před jakýmikoli terapeutickými postupy a účinky lidových léků se doporučuje konzultovat s odborníkem!

Je nutné udržovat doporučenou vlhkost vzduchu, aby nedošlo k rozvoji záchvatů suchého kašle. Optimální úroveň vlhkosti vzduchu by měla být alespoň 50 %. Teplota v místnosti by měla být udržována na 22-23 stupních Celsia.

Parní koupele nohou do 45 °C a hořčičné náplasti se doporučují pouze v případě, že dítě nemá horečku.

Pokud je vykašlávání obtížné, je dítěti umožněno podstoupit posturální masáž. Půl hodiny před zákrokem je povoleno použít expektorans.

V některých případech je povolena domácí léčba pomocí inhalačních hrudních zábalů. Heřmánek, eukalyptus a čajovník jsou vysoce účinné.

Je zakázáno používat kompresorové inhalátory při vysokých teplotách, stejně jako při silných a dlouhodobých záchvatech suchého kašle!

U lidí se sníženou nebo oslabenou imunitou se doporučuje užívat různé vitamínové a minerální komplexy. Pokud se objeví známky dehydratace, dítě by mělo dostat dostatek teplých nápojů.

Doporučené rostliny na čaj:

• neslazené odrůdy malin;
• čerstvě uvařené listy černého rybízu;
• lípy;
• vařená lněná semena;
• květy černého bezu;
• infuze listů a květů měsíčku;
• kořen elecampanu.

Nedoporučuje se provádět terapii pomocí lidových léků při rozvoji těžkých forem onemocnění. U takových stavů se doporučují fyzioterapeutické postupy využívající elektroforézu, ultrazvuk a UHF.

Prognóza a prevence onemocnění

Akutní tracheitida může být klinicky vyléčena během 1-2 týdnů, pokud jsou dodržována všechna předepsaná doporučení specialistů. V případech, kdy příznaky přetrvávají, se doporučuje znovu konzultovat lékaře za účelem vyšetření a další diagnostiky.

Preventivně se doporučuje provádět s dítětem otužovací procedury, vyhýbat se hypotermii a rychle léčit infekční a virová onemocnění nosohltanu.

Tracheitida u dětí je rozdělena do několika forem v závislosti na povaze patologie. U novorozenců vyžaduje onemocnění rychlou konzultaci s lékařem, aby předepsal adekvátní terapii. Komplikacím a následkům po onemocnění se můžete vyhnout dodržováním určitých pravidel a doporučení a také dodržováním léčebného režimu předepsaného lékařem.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro tracheitidu?

Při včasné a adekvátní léčbě onemocnění u člověka v jakémkoli věku odezní bez vážných následků, proto je pro vyhledání pomoci nutné co nejdříve zjistit, kdo tracheitidu léčí. Je velmi důležité navštívit lékaře a zahájit léčbu dříve, než se v mozku vytvoří dominantní kašel – ohnisko nervového vzruchu, který se sám velmi snadno podráždí a současně potlačí ostatní centra. Nastává tedy situace, kdy nemocný, zvláště jde-li o dítě, již záchvaty kašle nezvládá, ačkoli příčina, která jej vyvolala, již pominula.

Mechanismus vývoje a hlavní příčiny tracheitidy

Když se do těla dostane infekce, zanítí se sliznice průdušnice a člověk začne mít silný škrábavý kašel. Trachea je široká dutá trubice lemovaná řasinkovým epitelem. Hlavní funkcí epitelu je zachytit mikrobiální částice a vytlačit je z těla. Při zánětu se prudce zvyšuje množství produkovaného hlenu, objevuje se otok, který se stává příčinou dusivého a bolestivého kašle.

Ve většině případů je příčinou onemocnění virová infekce (více než 80 %), původci mohou být stafylokok a streptokok. Vznik tracheitidy napomáhají faktory jako suchý, studený, znečištěný vzduch, dráždivé páry a plyny, konzumace alkoholu, oslabená imunita a alergické reakce.

Symptomatologie onemocnění

Existují akutní a chronické tracheitidy. Akutní forma zpravidla není izolovaná;

Akutní tracheitida je doprovázena následujícími příznaky:

• Suchý, časem přecházející do vlhkého kašle, doprovázený výtokem sputa. Záchvaty kašle trápí pacienta nejčastěji v noci.
• Bolest, která se objevuje při kašli a má bodavý charakter, který je lokalizován za hrudní kostí, v mezilopatkové oblasti.
• Objevuje se slabost, ospalost, horečka, někdy záněty podkožních lymfatických uzlin.

Kdo a jak diagnostikuje tracheitidu?

Pokud má člověk silný kašel, potřebuje navštívit terapeuta/pediatra (pokud je dítě nemocné) nebo lékaře ORL (otolaryngologa). Lékař provede externí vyšetření pacienta, zhodnotí dýchání nosem a poslechne hrudník pomocí fonendoskopu, aby identifikoval poruchy dýchání. Při počáteční schůzce je povinné vyšetřit hrdlo špachtlí.

Nejběžnější metody diagnostiky tracheitidy jsou:

• Obecný krevní test.
• Rentgen k odlišení tracheitidy od bronchitidy nebo zápalu plic.
• Laryngotracheoskopie – vyšetření hrtanu a průdušnice. Při této nemoci se výstelka průdušnice stává jasně červenou a oteklá.
• Bakteriologické vyšetření výtěrů z krku a nosu a také bakteriální kultivace sputa.

Po absolvování komplexního vyšetření lékař předepisuje léčbu, která je zaměřena na odstranění příčin tracheitidy. Pokud má onemocnění virovou povahu, pak jsou dospělým předepsány antivirové léky. Pokud je dítě nemocné nebo se objeví komplikace, je vhodné zahájit léčbu antibakteriálními léky. Je nutné dodržovat pitný režim, konzumovat velké množství teplé tekutiny a dbát na sledování úrovně vlhkosti vzduchu v místnosti.

Pokud příznaky tracheitidy přetrvávají déle než několik týdnů a při absenci jiných respiračních onemocnění, je nutné získat další konzultaci s pneumologem, který nabídne další vyšetřovací metody.

Tracheitida. Příčiny, příznaky, diagnostika a léčba onemocnění. Prevence a účinná léčba tracheitidy u dětí a dospělých.

Tracheitida – zánětlivé onemocnění průdušnice. Může se vyvíjet nezávisle nebo na pozadí zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích: zánět hrtanu (zánět hrtanu), zánět hltanu (zánět hltanu), rýma (zánět sliznice nosní dutiny).

Anatomové řadí průdušnici mezi dolní cesty dýchací. Ale na klinice a v Mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD) je tracheitida obvykle považována za onemocnění horních cest dýchacích. Jeho léčbu provádějí otolaryngologové (lékaři ORL).

Stejně jako infekce dýchacích cest se i tracheitida vyskytuje nejčastěji v podzimní, zimní a jarní sezóně.

Anatomické rysy průdušnice

Průdušnice je orgán, který je dutou trubicí, která začíná od hrtan na úrovni 6. – 7. krčního obratle a končí rozvětvením at hlavní průdušky na úrovni 4–5 hrudních obratlů. Jeho celková délka u dospělého člověka je 10–15 cm.

Základem průdušnice je 16 – 20 chrupavek, tvarovaných jako otevřené prstence. Postupně jsou navzájem spojeny vazy a svaly.

Místo, kde se průdušnice dělí na dvě hlavní průdušky, se nazývá její bifurkace. Pravý hlavní bronchus je kratší a širší než levý, vybíhá více vertikálně od průdušnice. To je způsobeno umístěním plic a srdce v hrudníku.

Anatomicky má průdušnice dvě části:

• krční – horní část, průdušnice, která vybíhá z hrtanu a nachází se v krku;
• hruď – spodní část umístěná uvnitř hrudníku.

Před aortou je štítná žláza (u dětí i brzlík), oblouk aorty. Jícen se nachází vzadu. Otevřené části tracheálních prstenců směřují těsně dozadu, takže potrava může volně procházet.
Vnitřní povrch průdušnice je vystlán sliznicí. Jak se zánětlivý proces vyvíjí, bobtná a zčervená.

Příčiny tracheitidy

Tracheitida je ve většině případů čistě infekčního původu. Vyvíjí se na pozadí bronchitidy, rinitidy, faryngitidy a laryngitidy. To znamená, že často doprovází běžné nachlazení. A je to způsobeno stejnými patogeny, které jsou „vinou“ za základní onemocnění.

Jiné příčiny tracheitidy:

• Hypotermie. Při nízkých teplotách dochází ke spasmu krevních cév ve sliznici dýchacích cest. V důsledku toho jsou narušeny obranné mechanismy. Aktivují se oportunní mikroorganismy: jsou neustále přítomny na sliznici a nemohou normálně způsobit onemocnění, ale stanou se patogenními, když tělo „uvolní“.
• Oslabená imunita. Může to být způsobeno častými a dlouhotrvajícími infekcemi, vážnými nemocemi, hladověním, nedostatkem vitamínů a dalšími důvody. Při těžkých poruchách se tracheitida může vyvinout v bronchitidu a zápal plic – zápal plic.
• Alergické reakce. Alergie může také vést k zánětlivým procesům na sliznici průdušnice. Alergické reakce mohou být zase důsledkem potravinových alergií (u dětí), dědičné dispozice, kontaktu s různými chemikáliemi, dlouhodobých infekcí atd.
• Tracheální cizí tělesa. Při vstupu cizího předmětu do průdušnice vzniká na sliznici lokální zánět. Tělo se snaží cizí těleso odstranit.
• kouření. Tabákový kouř silně dráždí dýchací cesty. Obecně platí, že kouření zvyšuje sklon k jakýmkoli respiračním infekcím.
• Konzumace alkoholu. Ethylalkohol potlačuje imunitní systém, zvláště pokud pijete alkohol ve velkém množství. Pokud člověk trpí alkoholismem, pak často nastává situace, kdy se během zvracení dostane obsah žaludku do dýchacího traktu, což způsobí zánětlivé procesy na sliznici.
• Znečištění ovzduší. Páry, prach, aerosoly různých chemikálií mají škodlivý účinek na dýchací cesty. Způsobují podráždění sliznice průdušnice a průdušek, způsobují záněty a alergické reakce. Taková pracovní rizika jsou přítomna v mnoha podnicích a laboratořích.
• Nemoci jiných orgánů. Tracheitida se často vyskytuje na pozadí onemocnění srdce a ledvin (dodávka krve a kyslíku do plic a dýchacích cest je narušena), emfyzém (nadýmání) plic (objevují se problémy s ventilací).

Který lékař léčí tracheitidu u dospělých a dětí

Když je v mukózní části průdušnice pozorován zánětlivý proces, je diagnostikována patologie, jako je tracheitida, jejíž léčbu by měl provádět kompetentní odborník. Ale ne každý ví, který lékař léčí tracheitidu. Najít vhodného lékaře není nic složitého, můžete se nejdříve obrátit na terapeuta nebo se rovnou objednat k otolaryngologovi. Pokud je onemocnění alergické povahy, pak terapii provádí pulmonolog, který je pozorován méně často. Tracheitidu u dětí léčí pediatři, pneumologové a otolaryngologové.

Co se děje při návštěvě lékaře

Schůzka začíná dotazem pacienta na jeho pohodu, stejně jako vyšetřením kůže a kontrolou, zda jsou lymfatické uzliny zvětšené.

ORL pomocí svých nástrojů vyšetří hrdlo a pečlivě naslouchá pacientovu dechu a zjistí, zda je v nose obsah.

Pokud mluvíme o diagnostických opatřeních, pak se odebírají výtěry z nosohltanu a provádí se bakteriologická kultivace k identifikaci infekčního agens. Někdy se provádí rentgenové vyšetření, aby se vyloučil zápal plic.

Při podezření na alergickou povahu patologie je pacient odeslán ke konzultaci a případné diagnóze k pneumologovi.

Jak vidíte, zjistit, který lékař léčí tracheitidu u dětí a dospělých pacientů, není obtížné.

Tracheitida: příznaky a příčiny

Vzhled onemocnění ovlivňují dva faktory. V první řadě je to bakteriální infekce nebo virus. Také kašel sám o sobě dráždí sliznice průdušnice a lze jej pozorovat po dlouhou dobu, i když je infekční agens zcela vyloučen. Tracheitida může být způsobena také mechanickými důvody. Takže při přesunu do jiné oblasti nebo v důsledku vstřebávání studeného vzduchu se může objevit silný kašel. Nemoc může být také způsobena kouřením.

Hlavním klinickým příznakem je neproduktivní záchvatovitý kašel doprovázený bolestí na hrudi. Příznaky se zesilují v noci během dne, klinické projevy mohou zcela chybět.

Existuje jeden charakteristický znak, který je důležitou součástí diagnózy. Suchý kašel nutí pacienta minimalizovat kontrakce bránice, aby se zbavil nepohodlí.

V tomto případě je pozorováno mělké dýchání a při pokusu o silný dech bude mít pacient neodolatelnou touhu kašlat. Navzdory tvrzení, že onemocnění je doprovázeno výhradně suchým kašlem, se někdy stále vyskytuje výtok hlenu. Navíc čím větší množství hlenu vzniká, tím je bolest méně výrazná.

Klinický obraz tracheitidy se projevuje po vymizení projevů základního onemocnění. Poté se objeví silný suchý kašel. Zpočátku je mírné povahy a není doprovázena bolestí nebo zvláštním nepohodlím na hrudi. Poté se však útoky zvyšují a zesilují a dochází k silné bolesti.

Samotná tracheitida není doprovázena produkcí sputa, ale při vleklém průběhu patologie dochází k vykašlávání husté hmoty. Obecně klinické projevy ustanou do dvou týdnů. Někdy se nemoc může stát chronickou.

Diagnostická opatření

Onemocnění nevyžaduje žádná specifická diagnostická opatření. Ošetřující lékař se vás podrobně zeptá na vaše obtíže a na základě těchto informací bude schopen stanovit diagnózu.

Otolaryngolog po podrobném výslechu vydá doporučení k následujícím diagnostickým opatřením:

• obecný krevní test, který ukazuje přítomnost a intenzitu zánětu;
• nátěry z nosohltanu k identifikaci původce infekce a předepisování účinné taktiky léčby;
• Bakteriologická kultivace hlenu se provádí, pokud pacient produkuje sputum. K vyléčení nemoci je důležité přesně vědět, jaký patogen ji způsobil. Za tímto účelem se provádí výzkum;
• laryngotracheoskopie pomáhá vidět slizniční část průdušnice a potvrzuje přítomnost onemocnění s ložisky zánětu a otoku Určuje, v jaké fázi se patologie vyskytuje, akutní nebo chronická.

Diferenciální diagnostika má velký význam, protože projevy onemocnění jsou velmi podobné jiným patologiím, jako je bronchitida, pneumonie atd.

Terapeutické metody

Chcete-li vyléčit tracheitidu, musíte dodržovat všechna doporučení svého lékaře. Hlavním úkolem je ovlivnit původce patologie. K tomu může odborník předepsat antibakteriální léky. Pokud je správně zvolena terapeutická taktika, zlepšení pohody jistě nastane.

Obrovskou roli v léčbě onemocnění hraje posílení lidského imunitního systému. Potřebné imunomodulátory však může předepsat pouze kvalifikovaný lékař. Pacientům se doporučuje posilovat tělo zdravým životním stylem, úpravou denního režimu, úpravou spánku a bdění, mírnou fyzickou aktivitou a otužováním.

Při nesprávné volbě léčby se nemoc dostane do chronického stadia, což ovlivní imunitní systém a celkovou vitalitu. A vyléčení chronického onemocnění je mnohem obtížnější než onemocnění v akutním stadiu.

Mohou se vyvinout komplikace, jako je bronchitida a pneumonie. Proto je vždy nutné se včas objednat ke správnému specialistovi a zahájit okamžitou léčbu. Moderní prostředky mohou vyléčit tracheitidu poměrně rychle.

Preventivní opatření

Metody prevence rozvoje patologie jsou založeny na posílení imunitního systému. V první řadě byste měli předcházet virovým onemocněním dýchacích cest: nepřechlazovat, vyhýbat se kontaktu s nemocnými lidmi, dodržovat zásady osobní hygieny, pravidelně sanitovat domácnost, nechat se očkovat proti chřipce a dalším infekcím. Je velmi užitečné posilovat tělo, sportovat, vést aktivní životní styl a myslet pozitivně, pak pro vás nebudou žádné nemoci děsivé.

Autor: Anna Umerová