Je hyperkinetická porucha chování u dětí léčitelná?

Hyperkinetická porucha chování — příznaky onemocnění, prevence a léčba

Hyperkinetická porucha chování je komplex komplexních poruch chování charakterizovaných přítomností určitých symptomů ze tří kategorií: impulzivita, nepozornost a hyperaktivita se specifickými kritérii pro poruchu sociálního chování.

Základní terminologie

Existuje několik pojmů, které tyto poruchy chování dětí popisují: ADD (porucha pozornosti), ADHD (porucha pozornosti kombinovaná s hyperaktivitou), samotná hyperkinetická porucha a hyperaktivita u dětí.

Všechny tyto pojmy se od sebe poněkud liší. Vycházejí však z problémů s koncentrací a hyperaktivního chování.

Hyperkinetická porucha je odchylka v chování, která alarmuje rodiče v raném věku. Miminko je přitom extrémně nepozorné, impulzivní a přehnaně aktivní.

Neměli bychom si však myslet, že podobnou poruchou trpí mnoho dětí například ve věku pěti let (pro které je charakteristický neklid a nepozornost). Takové vzorce chování se stávají problémem, když jsou výrazně hypertrofovaní ve srovnání se svými vrstevníky, což negativně ovlivňuje studijní výsledky, komunikaci s přáteli a rodinou.

Hyperkinetickou poruchu chování má pouze 5 % školáků, o něco častější jsou chlapci.

Příčiny

Přesné důvody pro výskyt takových poruch nejsou známy, ale existuje jasná souvislost mezi onemocněním a traumatickými zážitky a dědičnými (rodinnými) faktory.

Následující faktory mohou vyvolat rozvoj hyperkinetických poruch chování:

• nedostatečná/nevyvážená výživa (včetně nesprávného zavádění doplňkových potravin);
• těžká intoxikace, například chemické sloučeniny;
• neustálý stres, nepříznivé prostředí v kolektivu či rodině;

• užívání určitých léků;
• poškození nebo narušení vývoje mozku, zejména pravé hemisféry);
• těhotenské problémy (oligohydramnion, hypoxie plodu atd.).

Odrůdy onemocnění

Takové poruchy jsou klasifikovány podle závažnosti: mírné a těžké.

Kromě toho existuje několik typů odchylek podle věku dítěte:

• Děti ve věku 3-6 let jsou emočně labilní a přehnaně aktivní. V noci špatně spí, často se budí a přes den odmítají spát, což situaci ještě zhoršuje. Takové děti všemožně projevují neposlušnost, ignorují zákazy a pravidla, která vyžadují učitelé nebo rodiče.

• Mladší školáci prospívají ve škole špatně a nedodržují pravidla školního chování. Takový žák se v hodině nedokáže soustředit a samostatné úkoly jsou pro něj velmi obtížné. Pro dítě je kvůli tomu obtížné udržet pozornost a vytrvalost, je rozptýlené, dělá směšné chyby a nenaučí se látku.
• Středoškoláci s hyperkinetickou poruchou chování mají sklony k antisociálnímu chování, kouří nebo pijí alkohol a začínají brzy se sexuální aktivitou, zvláště bez přemýšlení o výběru partnera.

Hlavní příznaky patologie

Nemyslete si, že hyperkinetická porucha chování (F 90.1) je pouze znakem temperamentu. Tento stav je zahrnut v MKN-10 jako patologie vyžadující lékařskou korekci.

Někteří rodiče to připisují přílišné kontrole dětí, ale neexistuje žádný důkaz, že by drsné nebo špatné rodičovství vedlo k takovým poruchám.

Hyperkinetické poruchy u dětí mohou být vyjádřeny řadou různých znaků v souladu s věkem, motivací a prostředím ve třídě, školce i doma. Existují tři hlavní skupiny příznaků: porucha pozornosti, impulzivita a hyperaktivita.

U některých dětí se tak do popředí dostávají problémy s pozorností, přičemž dítě je často roztržité, zapomíná na důležité věci, přerušuje započatý dialog, je neorganizované, mnoho věcí začíná a žádnou nedokončí.

Hyperaktivní děti jsou přehnaně vybíravé, hlučné a neklidné, jejich energie je doslova v plném proudu a jejich jednání je téměř vždy doprovázeno neustálým žvaněním.

Když převládne symptom impulzivity, dítě jedná bez přemýšlení, má velké potíže snášet čekání (například fronty ve hře) a je velmi netrpělivé.

Kromě toho jsou často přítomny další příznaky: neurologické projevy (epilepsie, tik, Tourettův syndrom), porucha koordinace, sociální adaptace, problémy s učením a organizováním činností, deprese, autismus, úzkost.

V jednom ze tří případů děti s podobným problémem „přerostou“ patologii a nepotřebují zvláštní léčbu ani podporu.

Rodiče se často zajímají o nebezpečí hyperkinetické poruchy.

Tento stav je plný (ale naštěstí ne vždy) problémů nejen v dětství (špatné studijní výsledky, problémy se spolužáky, učiteli atd.), ale i v dospělosti (v práci, ve vztazích a závislosti na alkoholu či drogách). ).

Kam jít

Pokud mají rodiče podezření, že jejich dítě má podobný stav, je nutná konzultace s psychiatrem.

Pouze odborník, který sleduje chování a charakter dítěte, může stanovit přesnou diagnózu.

Příznaky indikující přítomnost onemocnění nelze izolovat, to znamená, že symptomy, které se periodicky opakují po dobu nejméně 6 měsíců, jsou považovány za diagnosticky významné.

K identifikaci přítomnosti patologie lékař používá následující metody:

• konverzace (často si dítě přítomnost některého z příznaků nepřipouští a dospělí je naopak zveličují);
• hodnocení chování v přirozeném prostředí dítěte (školka, rodina, škola atd.);
• modelování životních situací k posouzení chování dítěte v nich.

Diagnostická kritéria

Existuje řada kritérií, jejichž přítomnost potvrzuje přítomnost hyperkinetické poruchy u dítěte:

• Problémy s pozorností. Minimálně 6 projevů (zapomnětlivost, roztržitost, nepozornost, neschopnost soustředit se atd.) za období 6 měsíců.
• Hyperaktivita. Během šesti měsíců se objeví minimálně 3 příznaky z této skupiny (děti vyskakují, točí se, houpají nohama nebo rukama, běhají v případech, které k tomu nejsou vhodné, ignorují zákazy a pravidla, neumí si potichu hrát).
• Impulzivita. Přítomnost alespoň 1 znamení (neschopnost čekat a vést dialog, přílišná upovídanost apod.) po dobu 6 měsíců.

• Příznaky se objevují před sedmým rokem věku.
• Příznaky se neobjevují jen doma nebo ve škole/školce.
• Současné znaky výrazně komplikují výchovný proces a sociální adaptaci.
• Kritéria, která jsou přítomna, neodpovídají kritériím pro jiné patologické stavy (úzkostné poruchy atd.).

Prováděná terapie

Léčba hyperkinetické poruchy u dětí zahrnuje dosažení následujících cílů:

• zajištění sociální adaptace;
• korekce neuropsychického stavu dítěte;
• stanovení stupně onemocnění a výběr léčebných metod.

Nedrogové stadium

V této fázi odborníci radí rodičům o poruše, vysvětlují, jak takové dítě podporovat, a mluví o rysech léčby drogami. V případech, kdy má dítě potíže s učením, je přeřazeno do nápravné (speciální) třídy.

Nemedikamentózní léčba hyperkinetické poruchy chování u dětí navíc zahrnuje použití určitých metod. Patří mezi ně následující:

• Skupina LF.
• Kognitivní psychoterapie.
• Školení s logopedem.
• Fyzioterapie.
• Pedagogická korekce hyperkinetické poruchy chování u dětí.
• Masáže krčního límce.
• Konduktivní pedagogika.
• Normalizace denní rutiny.
• Kurzy s psychologem.
• Vytvoření příjemné psychologické atmosféry.

Lékařská terapie

• Methylfenidát je stimulant, který zvyšuje bdělost a energii s příznivou distribucí. V závislosti na použité formě se předepisuje 1-3x denně. Kromě toho by měl být lék užíván v první polovině dne, protože pozdější použití je plné poruch spánku. Dávkování se volí individuálně. Fyzická závislost, stejně jako tolerance k droze, není typická.
• V případě nesnášenlivosti psychostimulantů jsou předepsány nootropika: „Noofen“, „Glycin“ atd.

• Antioxidanty: «Actovegin», «Oksibal».
• Normothymická antikonvulziva: kyselina valproová, karbamazepin.
• Obecné posilující látky: kyselina listová, látky obsahující hořčík, vitamíny skupiny B.
• V případech neúčinnosti výše popsaných léků se používají trankvilizéry: Clorazepat, Grandaxin.
• V případě závažné agresivity nebo hyperaktivity použijte antipsychotika (“Thioridazin”, “Chlorprotixen”).
• V případech sekundární deprese jsou indikována antidepresiva: Melipramin, Fluoxetin.

Pomoc rodičům

Při léčbě hyperkinetické poruchy chování je také důležitá náprava chování dítěte doma. Proto by rodiče měli dodržovat některá pravidla:

• optimalizovat stravu, to znamená vyloučit z nabídky potraviny, které zvyšují vzrušivost dítěte;
• zaměstnejte své dítě aktivními hrami a sporty, aby utratilo přebytečnou energii;

• udělejte pro dítě seznam domácích prací na daný den a umístěte jej na viditelné místo;
• jakákoli žádost musí být podána klidným hlasem a srozumitelnou formou;
• v případě plnění jakéhokoli úkolu, který vyžaduje vytrvalost, je nutné dát dítěti 15 minut na odpočinek. a dbát na to, aby se nepřepracoval;
• Je nutné vypracovat podrobné, jednoduché pokyny pro provádění domácích prací, což podporuje sebeorganizaci.

Preventivní opatření

Je třeba vzít v úvahu následující:

• pedagogická kontrola;
• vyloučení vedlejších účinků antikonvulziv a psychostimulancií;
• udržování normálního psychologického klimatu v rodině;
• zlepšování kvality života;
• při užívání léků provádějte pravidelné přestávky v léčbě, abyste určili další taktiku;
• každodenní komunikace s pracovníky školy;
• v případě neúčinnosti léků zapojení učitelů a psychiatrů do nápravné terapie.

Hyperkinetická porucha u dětí: od vzniku k léčbě

Hyperkinetická porucha je kolektivní pojem, který zahrnuje skupinu psychosomatických poruch u malých dětí (zpravidla v prvních pěti letech života), projevujících se abnormalitami chování a emocí. Vyjadřuje se nadměrnou impulzivitou, nedostatkem vytrvalosti v kognitivní činnosti, roztržitostí, neproduktivní hyperaktivitou, poruchou koordinace a vnímání. Děti s hyperkinetickou poruchou chování se obtížně učí, později začínají mluvit a psát a zpravidla nemají problémy s inteligencí. Emoční nestabilita se někdy projevuje nemotivovanou agresí, úzkostí a depresí.

Všechny tyto „výstřednosti“ chování se mohou projevit kdykoli a kdekoli. Jejich úplné „odstranění z oběhu“ je možné: stačí ukázat vůli a vytrvalost při výchově dítěte a provést kurz drogové terapie a psychologické rehabilitace. Stává se však, že příznaky hyperkinetické poruchy neopustí dítě během školních let a ani v pozdějším věku. Co to znamená? Nic příjemného: potíže ve vztazích s vrstevníky a dospělými, časté umisťování se v různých nepříjemných situacích kvůli neuváženému chování (někdy s kriminálním zápletkou), asociálnost, devalvovaný pocit sebeúcty.

Podstata hyperkinetických poruch chování u dětí

Mezi faktory, které jsou základem patogeneze hyperkinetické poruchy u dětí, patří psychologické a somatické. Mezi prvními je třeba poznamenat:

• silný stres v dětství (například kvůli týrání rodičů);
• chronická emoční nebo smyslová frustrace (nedostatek vhodných podnětů přicházejících zvenčí, což způsobuje pocit izolace);
• slabá psycho-emocionální odolnost vůči stresu;
• neklidný a podezíravý charakter.

Mezi somatické faktory patří:

• zatěžuje dědičnost;
• poranění nebo dysfunkce mozku (např. v důsledku perinatální encefalopatie);
• infekcí, vč. tonsilogenní (virová nebo bakteriální povaha);
• utrpěl úpal;
• ionizující radiace;
• intoxikace;
• chronická únava.

Kdo může pomoci s hyperkinetickou poruchou chování u dětí?

Pomoc s hyperkinetickou poruchou poskytuje psychiatr, psychoterapeut, psycholog, neurolog, fyzioterapeut, ale i učitelé a sociální pracovníci.

Pokud hyperkinetická porucha nemá žádné ohrožující formy, pak se léčba provádí ambulantně, tzn. rodiče přivedou dítě do léčebného ústavu, podstoupí všechna terapeutická opatření a procedury a je posláno domů. U přetrvávající hyperkinetické poruchy, kterou nelze ambulantně léčit, nebo u závažných problémů ve škole je indikována léčba v nemocničním prostředí.

Léčba se provádí ve dvou směrech: psychosociální intervence a farmakologická korekce. V prvním případě se kromě psychoterapie a psychologické pomoci využívají i pedagogické metody.

O úspěšném výsledku léčby rozhoduje do značné míry včasná diagnostika hyperkinetické poruchy, proto musí učitelé mateřských škol, učitelé, psychologové a především rodiče citlivě a rychle reagovat na jakékoli poplašné zvonění, které může s tímto patologickým stavem souviset.

Jak by se měla hyperkinetická porucha u dětí léčit?

Při léčbě hyperkinetické poruchy chování u dětí je třeba uplatňovat integrovaný přístup a zohledňovat individuální osobnostní charakteristiky každého dítěte. Práce by měla být prováděna ve všech oblastech, včetně rozhovorů s rodiči, předškolními učiteli a učiteli, aby se vytvořilo co nejpohodlnější prostředí pro dítě a zvýšila se úroveň kompetence v problému všech lidí kolem něj.

Je velmi důležité správně diagnostikovat onemocnění. Možná se některým rodičům při čtení tohoto článku bude zdát klinický obraz hyperkinetické poruchy bolestivě známý a docela aplikovatelný na jejich příliš aktivní dítě. To je obtížnost při identifikaci tohoto syndromu..

V prvních letech života, i když je naprosto zdravé (nebo spíše právě proto), je samotné dítě generátorem aktivity a zde je nutné oddělit zrno od plev a věkem podmíněnou fyziologickou pohyblivost od hyperkinetického chování. porucha. V tomto ohledu je nutné provést hloubkovou diferencovanou diagnostiku hyperkinetické poruchy s přihlédnutím k věku a typu osobnosti dítěte.

Program léčby hyperkinetické poruchy zahrnuje individuální rozhovory s rodiči, pečovateli nebo učiteli. Na základě obdržených informací a s přihlédnutím k nasbírané anamnéze je vypracována taktika dalších psychosociálních intervencí. Rodiče ze své strany spolupracují s psychologem, aby vytvořili správný algoritmus chování ve vztahu k dítěti. Probíhá řada skupinových (rodinných) a individuálních psychoterapeutických sezení. Medikamentózní terapie se používá jako poslední možnost při absenci požadovaného účinku přijatých opatření.

Léčba hyperkinetické poruchy chování

Malé děti se rodičům často zdají přehnaně aktivní a neklidné. Často po vyšetření má dětský lékař podezření na přítomnost hyperkinetické poruchy chování. Tímto názvem je označován soubor diagnóz, které vedou k poruchám chování. Diagnóza u dětí a dospělých zahrnuje odlišný seznam příznaků a příčin. V mládí léčba hyperkinetické poruchy chování zahrnuje odstranění hyperaktivity, zvýšené impulzivity a nepozornosti.

Léčba hyperkinetické poruchy chování u dětí

Diagnózu stanoví dětský psycholog. Předběžně provedeno:

• rozhovor s mladým pacientem;
• rozhovor s ošetřujícím pediatrem;
• objasnění charakteristik chování rodičů a učitelů.

Ve většině situací zkušený odborník upřednostňuje omezení prvních fází terapie na použití sedativ, přičemž dává přednost lékům vyrobeným z přírodních složek. Jsou vyžadovány kurzy psychologického vykládání, kterých se účastní jak dítě samotné, tak jeho rodiče.

Pro malé pacienty se doporučují lekce pohybové terapie. Pozitivní a uklidňující účinek má masáž krční páteře. Vytváření pozitivních stravovacích návyků, udržování denního režimu se správným počtem hodin spánku a chůze pomůže odstranit zvýšenou úzkost.

Při absenci pozitivního výsledku kurzu bez drog jsou navíc předepsány nootropika a antidepresiva. Jsou předepisovány v minimálních kurzech a pouze v naléhavých případech. Přibližně u třetiny dětí, pokud je v rodině a v dětském výchovném ústavu vytvořeno příjemné prostředí, není nutná specializovaná léčba hyperkenetické poruchy chování.

Hyperkinetická porucha chování u dětí

Pro rodiče není vždy snadné samostatně určit, zda jejich dítě má takovou diagnózu. V předškolním věku děti často pociťují určitou emoční nestabilitu. Zvláště aktivně se projevuje v tzv. obdobích dospívání ve 3 a 7 letech.

Navzdory tomu mohou dospělí zaznamenat určité známky poruchy chování. Jsou pozorovány doslova od prvních měsíců života. Tohle dítě špatně spí. Děsí ho ostré zvuky, rozsvícená světla a další vnější podněty. Ve zvládnutí řečových dovedností může mírně zaostávat za svými vrstevníky. Inteligence se přitom nesnižuje. Příčinou potíží je neschopnost koncentrace pozornosti a plnění úkolů dospělých v důsledku nepozornosti a zvýšené impulzivity.

Již v této fázi se rodičům doporučuje vyhledat radu psychologa a psychiatra. V nejranějších stádiích je vyvinuta udržovací terapie. Bez léčby a včasné diagnózy může porucha způsobovat problémy s učením ve škole a narušovat navazování kontaktu s vrstevníky. To často činí malé dítě sociálně izolované a uzavřené. Dítě se stává vznětlivým a agresivním. Stav přechází do „dospělého“ života, narušuje poskytování vysoké kvality společenského života a navazování osobních kontaktů.

Kontaktování specialistů pomáhá eliminovat negativní projevy poruchy. Včasné zahájení terapie umožňuje zmírnit zvýšenou hyperaktivitu při zachování pozitivní živosti a neklidu u dítěte, která potěší rodiče.

24/7 bezplatné konzultace:

Rádi zodpovíme všechny vaše dotazy!

Soukromá klinika „Salvation“ již 19 let poskytuje účinnou léčbu různých psychiatrických onemocnění a poruch. Psychiatrie je komplexní obor medicíny, který vyžaduje od lékařů maximální znalosti a dovednosti. Proto jsou všichni zaměstnanci naší kliniky vysoce profesionální, kvalifikovaní a zkušení specialisté.

Kdy požádat o pomoc?

Všimli jste si, že si váš příbuzný (babička, dědeček, matka nebo otec) nepamatuje základní věci, zapomíná data, jména předmětů nebo dokonce nepoznává lidi? To jasně ukazuje na nějaký druh duševní poruchy nebo duševní choroby. Samoléčba v tomto případě není účinná a dokonce nebezpečná. Tablety a léky užívané samostatně, bez lékařského předpisu, v nejlepším případě dočasně zmírní stav pacienta a zmírní příznaky. V nejhorším případě způsobí nenapravitelné poškození lidského zdraví a povedou k nevratným následkům. Tradiční léčba doma také není schopna přinést požadované výsledky ani jeden lidový lék nepomůže s duševním onemocněním. Tím, že se k nim uchýlíte, budete jen ztrácet drahocenný čas, který je tak důležitý, když má člověk duševní poruchu.

Pokud má váš příbuzný špatnou paměť, úplnou ztrátu paměti nebo jiné příznaky, které jasně naznačují duševní poruchu nebo vážné onemocnění, neváhejte a kontaktujte soukromou psychiatrickou kliniku „Salvation“.

Proč nás vybrat?

Klinika Salvation úspěšně léčí strachy, fobie, stres, poruchy paměti a psychopatie. Poskytujeme pomoc v onkologii, péči o pacienty po cévní mozkové příhodě, lůžkovou léčbu seniorů a geriatrických pacientů a onkologickou léčbu. Pacienta neodmítáme, i když má poslední stadium nemoci.

Mnoho vládních agentur není ochotno převzít pacienty starší 50-60 let. Pomáháme všem, kteří se přihlásí a ochotně zajistí ošetření po 50-60-70 letech. K tomu máme vše, co potřebujete:

• důchod;
• pečovatelský dům;
• hospic upoutaný na lůžko;
• profesionální pečovatelé;
• sanatorium.

Stáří není důvodem k tomu, aby nemoc měla volný průběh! Komplexní terapie a rehabilitace dává u naprosté většiny pacientů veškeré šance na obnovení základních fyzických a psychických funkcí a výrazně prodlužuje délku života.

Naši specialisté používají moderní diagnostické a léčebné metody, nejúčinnější a nejbezpečnější léky a hypnózu. V případě potřeby se provádí domácí návštěva, kde lékaři:

• je provedeno vstupní vyšetření;
• jsou určeny příčiny duševní poruchy;
• je provedena předběžná diagnóza;
• akutní záchvat nebo syndrom kocoviny je zmírněn;
• v těžkých případech je možné násilně umístit pacienta do nemocnice — uzavřené rehabilitační centrum.

Léčba na naší klinice je levná. První konzultace je zdarma. Ceny za všechny služby jsou zcela otevřené, zahrnují cenu všech procedur předem.

Příbuzní pacientů se často ptají: „Řekni mi, co je to duševní porucha?“, „Rady, jak pomoci člověku s vážnou nemocí?“, „Jak dlouho s ní žijí a jak prodloužit stanovený čas?“ Podrobnou konzultaci obdržíte na soukromé klinice „Salvation“!

Poskytujeme skutečnou pomoc a úspěšně léčíme jakoukoli duševní nemoc!

Poraďte se s odborníkem!

Rádi zodpovíme všechny vaše dotazy!

Je hyperkinetická porucha chování u dětí léčitelná?

popis»hyperkinetické poruchy (ADHD)» se liší v různých diagnostických systémech. Jestliže dříve byla řada těchto poruch sloučena do kategorie „minimální mozkové dysfunkce“, v posledních letech převládá termín „hyperaktivní nebo hyperkinetický syndrom“ (Minde).

V angličtině země odpovídající diagnóza je „porucha pozornosti s hyperaktivitou“ (ADHD). Moderní formulace diagnózy MKN-10 je stručně shrnuta níže v článku.

Byly hlášeny hyperkinetické poruchy MKN-10 pod číslem F 90. Charakteristické rysy jsou následující:
1. Předčasný start.
2. Kombinace hyperaktivního, špatně modulovaného chování se silnou nepozorností a nedostatečnou vytrvalostí při plnění úkolů.
3. Charakteristiky chování nezávislé na situaci a stabilní v čase.

V diagnostice orientační body zhoršená pozornost a hyperaktivita jsou pojmenovány jako hlavní znaky.

«Narušená pozornost„projevuje se předčasným přerušením úkolů a ukončením činnosti. Děti často přecházejí z jedné činnosti do druhé; v tomto případě se zájem o jeden úkol zdá být ztracen v důsledku skutečnosti, že dítě je rozptylováno jiným. Hyperaktivita zahrnuje přehnanou netrpělivost, zejména v situacích, které vyžadují relativní klid. V závislosti na situaci se to může projevit běháním a hlukem nebo vrtěním a vrtěním.

Tato funkce chování se nejvíce projevuje ve strukturovaných a organizovaných situacích, které vyžadují vysoký stupeň sebekontroly. Oba kardinální příznaky musí být přítomny společně a navíc se objevují ve více situacích. Některé z doprovodných příznaků nejsou nutné pro diagnostiku, ale jsou často nezbytné pro terapii:

«Nedostatek odstupu ve společenských vztazích, lehkomyslnost v nebezpečných situacích a impulzivní porušování společenských pravidel.» „Dále jsou běžné poruchy učení a motorická neobratnost; Velmi časté jsou poruchy sociálního chování, které jsou základem dělení hyperkinetických poruch na prostou poruchu aktivity a pozornosti (F 90.0) a hyperkinetickou poruchu sociálního chování (F 90.1) (Dilling et al.).“

Prevalence hyperkinetických poruch

Míry prevalence uváděné v literatuře se značně liší, ale obecně se uznává, že hyperkinetické poruchy se vyskytují přibližně u 3 % žáků základních škol. Chlapci onemocní mnohem častěji: v klinických skupinách je poměr chlapců a dívek 6:1 -9:1 a podle epidemiologických studií je to přibližně 3:1 (Barkley, Minde).

Etiologie hyperkinetických poruch

Rozhodující roli v patogenezi těchto poruch hraje genetická predispozice, ale závažnost, přidružené symptomy a délka průběhu samozřejmě úzce souvisí s vlivy prostředí (Barkley).

Prognóza a průběh hyperkinetických poruch

I když v některých případech děti s hyperkinetickým syndromem Svým temperamentem jsou již od narození popisováni jako děti s postižením, ve většině případů se tato porucha poprvé objeví mezi 3. a 4. rokem. Chování takových dětí v rodině je do jisté míry snesitelné, ale již v mateřské škole vytváří značné problémy, především v sociálních kontaktech.

Tyto problémy zvýšit se začátkem školní docházky a následně s rozšířením do dalších oblastí. Nejde jen o potíže v sociálních kontaktech, ale často také o problémy se studijními výsledky v důsledku různých symptomů. Školní prospěch dětí s hyperkinetickými poruchami je často špatný a má na ně negativní dopad.

Proti rozšířený Dříve se věřilo, že hyperkinetický syndrom „roste“ v pubertě, dnes je zřejmé, že dvě třetiny pacientů mají následně potíže se vzděláním, v rodině nebo obecně se sociální adaptací. Tyto poruchy se projevují i ​​v dospělosti – minimálně 60 % dospělých pacientů má projevy hyperkinetického syndromu. Pacienti s nízkou inteligencí, nízkým socioekonomickým statusem a vysokou agresivitou jsou zvláště ohroženi maladjustací.

Také nepříznivě ovlivnit omezené sociální kontakty s vrstevníky, emoční nestabilitu a závažnost psychopatologických poruch u rodičů. Pacienti mají vyšší míru návykových poruch a delikvence ve srovnání s kontrolami odpovídajícího věku (Barkley, Dilling et al., Minde).