Doba léčby keratitidy

Oční keratitida: příčiny, příznaky a léčba onemocnění

Skupina oftalmologických onemocnění zvaná keratitida znamená funkční poškození průhledné oční membrány se zakalením rohovky. Zrakové postižení může mít různé příčiny.

Mezi nejtypičtější projevy patologického stavu jmenují oftalmologové akutní bolest, zvýšenou citlivost na sluneční záření, zhoršení schopnosti vidění, zvýšené slzení a pocit přítomnosti cizího předmětu.

K diagnostice onemocnění musí lékaři provést komplexní vyšetření pacienta pomocí laboratorních a instrumentálních technik. Nápravná opatření zahrnují medikamentózní léčbu keratitidy a mikrochirurgickou intervenci.

Co je to keratitida?

Oftalmologové považují keratitidu za zánětlivé onemocnění rohovky oka. Onemocnění je doprovázeno zákalem, zarudnutím a vředy. Častou komplikací je zhoršené vidění a bělavý šedý zákal.

Zánětlivý proces v rohovce se vyskytuje u 5 % pacientů v oftalmologických ambulancích. Při komplikovaném průběhu onemocnění, kdy se tvoří hnisavé vředy a zvyšuje se riziko anatomické smrti oka, je nutná chirurgická korekce. V opačném případě může keratitida způsobit nevratnou slepotu.

Léze se může objevit v horní nebo vnitřní vrstvě rohovky. Povrchová forma je často doprovázena dakryocystitidou a konjunktivitidou.

Při hluboké keratitidě dochází ke snížení zrakové ostrosti. Po absolvování léčebného cyklu zůstávají pacienti často s jizvami na epitelu.

Příčiny oční keratitidy

V oftalmologii se používá obecně uznávaná klasifikace keratitidy, podle které existují následující formy onemocnění v závislosti na způsobu výskytu:

• Jarní, alergický. Vyskytuje se v důsledku těžkého alergického poškození těla. Příčinou zánětu může být kontakt s pylem rostlin, zvířecími chlupy nebo užíváním určitých skupin léků.
• Bakteriální. Může být vyvoláno pronikáním bakteriální flóry po porušení pravidel pro nošení kontaktních čoček (nedostatek dezinfekce, nesprávné skladování), traumatické poškození očních orgánů. Příčinou zánětlivého procesu může být Pseudomonas aeruginosa, amébová infekce.
• Plísňové. Doprovází bolest, ulcerace, zarudnutí. Tato forma onemocnění se může vyskytovat v hluboké formě, což způsobuje perforaci rohovky. Patologie je komplikována poškozením cévnatky, výskytem katarakty, zhoršením zraku až úplnou ztrátou schopnosti vidět. Diagnostika houbové keratitidy je poměrně obtížná, takže pacienti často trpí lékařskými chybami kvůli nedostatečné kvalifikaci oftalmologa.
• Virový. Ve většině případů je příčinou vývoje patologie herpes. Po léčbě zůstávají pacientům často „dendritické vředy“. Keratitida virového typu se často opakuje. V případě povrchového průběhu je léze doprovázena přesnými opacity rohovky. Hluboká forma způsobuje rozsáhlé vředy a šedý zákal.
• Neulcerózní. Silný otok a zarudnutí vzniká po úrazech a dlouhodobém nošení čoček, povrchovém poškození drobnými cizími tělesy. Nezpůsobuje ulceraci rohovky.
• Fotokeratitida. Tato forma je diagnostikována po vystavení intenzivnímu ultrafialovému záření ze slunečního záření nebo svářečky. Popálení rohovky vede k zánětu tkáně.

Mezi nepříznivé faktory, které mohou vyvolat rozvoj projevů onemocnění, oční lékaři identifikují:

• Vyčerpání, oslabení imunitního systému.
• Nedostatek minerálních látek, nedostatek vitamínů A, B1, B2 a C.
• Metabolické poruchy, například dna, cukrovka.

Příznakem je keratitida

Keratitida je diagnostikována charakteristickými příznaky zánětlivého procesu. Mezi běžné projevy oční poruchy patří:

• Rohovkový syndrom. Patologický stav je doprovázen fotofobií (nesnášenlivostí jasného denního nebo umělého světla) a zvýšeným slzením. Pacient trpí periodickou ostrou bolestí a má pocit přítomnosti cizího tělesa v oku.
• Nedobrovolné zavření očních víček.
• Zhoršení kvality vidění.
• Snížená průhlednost a lesk rohovky.
• Hnisavý zánět očních membrán.
• Tvorba infiltrátu. Může mít šedavý nebo nažloutlý odstín. Při hlubokém poškození je pozorováno výrazné zakalení rohovky.
• Vředy rohovky. Jak onemocnění postupuje, dochází k odlupování a deskvamaci epitelu a povrchové erozi. Dochází k odmítnutí tkáně a nekróze. Ústup zánětu s jizvami je možný.

Diagnóza keratitidy

Aby se předešlo úplné slepotě, měli by pacienti při prvním varovném příznaku navštívit lékaře. Lékař provede diferencovanou diagnostiku pomocí následujících vyšetřovacích technik:

• Sbírka anamnézy. Oftalmolog provede rozhovor s pacientem, aby zjistil předchozí onemocnění a genetickou predispozici.
• Externí vyšetření zrakových orgánů k určení struktur oka, přítomnosti mikrotraumat a závažnosti rohovkového syndromu.
• Ultrazvuk, optická pachymetrie.
• Počítačová keratometrie.
• Keratotopografie.
• Alergologické, tuberkulinové testy.
• Esteziometrie.
• Fluoresceinový instilační test.
• Bakteriologické očkování.
• Cytologické vyšetření epitelu spojivky a rohovky.
• Konzultace s ftiziatrem, venereologem

Léčba oční keratitidy

Pokud pacient léčbu odloží, riskuje, že bude trpět glaukomem, atrofií oční bulvy a zrakového nervu, slepotou, sepsí a trombózou kavernózního sinu. Včasná a racionální lékařská péče zajišťuje resorpci infiltrátů.

Taktika a trvání procesu obnovy jsou určeny příčinou onemocnění zrakových orgánů. Základním principem nápravy patologického stavu je léčba keratitidy pod neustálým dohledem oftalmologa. Terapie se provádí ve specializované nemocnici. Celková délka kurzu je od 15 do 30 dnů.

Medikamentózní léčba keratitidy

Lékař předepisuje injekce, oční kapky, hojivé masti a perorální léky. Lokální a systémová terapie zahrnuje použití imunomodulátorů, antimykotik, antihistaminik, antibakteriálních a dalších léků.

Kapky a masti podporují epitelizaci defektů rohovky. Tablety a kapátka pomáhají vyrovnat se s patogeny.

Chirurgická léčba keratitidy

Operace se doporučuje u pacientů s komplikovanou keratitidou, ulceracemi rohovky nebo jizvovými opacity. Mikrochirurgické operace mohou odstranit povrchové jizvy a obnovit normální kvalitu vidění.

Prevence

K prevenci zánětu rohovky se doporučuje:

• Včas léčit oční onemocnění.
• Vyhněte se kontaktu s alergeny.
• Podpora imunity.
• Přísně dodržujte pravidla pro používání kontaktních čoček.

Keratitida

Léčebná opatření

Existuje obrovská škála keratitid (parenchymální, hluboká, syfilitická diskoidní, fyktenulózní, neurotrofická, stromální, filamentózní), jejichž příznaky a léčba se poněkud liší. Proto se s léčbou zahajuje až po důkladných diagnostických opatřeních. Průběh léčby se liší v závislosti na závažnosti oční keratitidy. U mírných forem zánětu je možná léčba doma, ale s povinným lékařským dohledem.

Závažná keratitida může být vyléčena pouze v nemocničním prostředí. Léčba je dlouhodobá, komplexní včetně různých léků a fyzioterapie. Tablety na keratitidu jsou neúčinné (i když jsou také předepsány), ale ve většině případů se používají oční kapky a masti.

K odstranění keratitidy u dospělých se používají následující skupiny léků:

1. Mydriatici. Léky jsou potřebné k zabránění vzniku srůstů mezi duhovkou a zornicí. Mezi tyto léky patří Atropin, Tropicamid.
2. Antibiotika. Jedná se o léky proti infekci. Mezi oblíbené antikeratotické látky patří kapky Tobrex, Tsipromed, Floxal, Levomecitin.
3. Antivirové léky. Používá se pro adenovirovou a herpetickou keratitidu. Zovirax, Interferon, Zirgan jsou předepsány. Nejúčinnější oční kapky na keratitidu u lidí jsou imunoglobulin.
4. kortikosteroidy. Používá se ke zmírnění otoků a zánětů v oku. Nejúčinnější jsou Hydrokortison a Dexamethason.
5. Léčivé léky. Toto je Actovegin, Korneregel. Obnovte rohovku po ulceracích a erozích.

Komplexní terapie zahrnuje imunomodulátory k posílení obranyschopnosti těla. Někdy jsou předepsány keratoprotektivní, epitelizační léky. A ve zvláště těžkých případech se antibiotické injekce podávají pod sliznici očí. Léčbu doplňují biogenní stimulanty, které posilují imunitní systém a normalizují regenerační funkce organismu. Pokud je keratitida doprovázena výskytem vředů na rohovce, používá se laserová koagulace, fonoforéza, kryoaplikace, elektroforéza a diatermokoagulace.

Veškerá léčba keratitidy se provádí pod přímým dohledem oftalmologa v nemocničním prostředí po dobu několika týdnů.

Lidové prostředky

Poměrně často se tradiční metody léčby používají v komplexní terapii k obnovení rohovky po keratitidě. Působí jako pomocná metoda, která pomáhá urychlit proces hojení.

Použití alternativní léčby neznamená zrušení medikamentózní terapie Před domácí léčbou oční keratitidy musí být všechny další prostředky z přírodních bylinných rezerv před jejich použitím ukázány svému lékaři, který učiní závěr o platnosti jejich použití v. komplexní léčba keratitidy.

Aloe šťáva

Nejúčinnějším způsobem, jak zmírnit příznaky keratitidy, je šťáva získaná z dužnatých listů aloe vera. Pomocí čisté gázy a síly prstů vymačkejte šťávu z několika listů rostliny, přidejte k ní 1 gram mumiyo, vše důkladně promíchejte. Výsledný oftalmologický lék se denně instiluje do obou očí, i když je postiženo pouze jedno. Terapie se provádí po dobu jednoho měsíce, poté se používá pouze šťáva z aloe bez přidání mumiyo.

Vodní tinktura propolisu

Vynikající včelařský produkt pomáhá vyrovnat se s mnoha zánětlivými onemocněními, včetně keratitidy. K léčbě se doporučuje 6-8x denně vkapat do očí jednoprocentní vodný nálev propolisu. Tento přírodní lék pomáhá zmírnit fotosenzitivitu, nepříjemné pocity v očích a nadměrné slzení. Terapeutického účinku je dosaženo po jeden a půl měsíci léčby. Poté si dejte pauzu a v případě potřeby opakujte.

Operace oka

Pokud léčba keratitidy lidovými léky a léky nepomůže, je pacientovi předepsán chirurgický zákrok k transplantaci rohovky, po kterém se podává antiherpetická vakcína.

Chirurgická intervence se uchýlí v případech detekce vředů a erozí na rohovce, s prudkým poklesem vidění v důsledku jizevnatého zakalení rohovky. Provádí se odstranění jizev excimerovým laserem, keratoplastika a laserová koagulace.

Plastika rohovky se předepisuje pouze v případech, kdy se jedná o těžkou kosmetickou vadu oka, prudce se zhoršující vidění nebo hrozí perforace rohovky. Pokud je oční keratitida zjištěna včas, pak se lékaři neuchylují k radikálním metodám terapie. Medikamentózní terapie obvykle postačí.

Léčba

Je nutné okamžitě zahájit léčbu keratitidy, aby se předešlo negativním následkům ve formě skleritidy, sekundárního glaukomu, iridocyklitidy (když se cévnatka zanítí), perforace rohovky, endoftalmitidy (když se ve sklivci objeví hnis). Včasná léčba pomůže vyhnout se snížení zrakové ostrosti.

Léčba se provádí v nemocničním prostředí. Předepsaná léčba závisí na příčinách keratitidy. Při určování příčin onemocnění je nutné kromě léčby očí léčit i provokující onemocnění.

Při léčbě jakéhokoli typu keratitidy lékaři předepisují antibakteriální, antivirové a antifungální látky.

Ke snížení bolesti se používají mydriatická léčiva (například betamethason). Aby se zabránilo tvorbě srůstů uvnitř oka, používají se dilatátory zornice.

K léčbě bakteriální keratitidy a vředů na rohovce jsou předepsána antibiotika: erytromycin, tetracyklin nebo jiné, v závislosti na citlivosti patogenní mikroflóry k nim. Antibiotika se používají ve formě mastí, tablet a také intramuskulárně.

Pokud se keratitida objeví v důsledku neuzavření palpebrální štěrbiny, je třeba do oka vkapat rybí tuk, parafín nebo mandlový olej.

Pokud dojde k infekci slzných cest, promyjí se roztokem furatsilinu nebo chloramfenikolu.

Pokud jsou příčinou keratitidy alergické reakce, předepisují se antihistaminika.

Pro rychlé hojení rohovky a resorpci jizev se používá fyzioterapie: magnetoterapie, elektrofonoforéza.

U komplexních forem keratitidy může pomoci síťovací procedura, při které se sterilizuje tloušťka rohovky.

Léčba keratitidy často trvá poměrně dlouho a někdy nevede ke konečnému uzdravení. Drobná poranění jsou ale zcela zahojená. Po šesti a více měsících úspěšné léčby lze na nepostiženém oku provést keratoplastické operace pro kosmetické účely nebo pro zlepšení vidění.

Máte obavy z chalazionu horního nebo dolního víčka? Podívejte se sem — odstranění chalazionů aneb jak správně diagnostikovat a léčit toto onemocnění.

Článek (odkaz) obsahuje hlavní důvody, proč vás svědí oči.

Léčba onemocnění pomocí lidových prostředků

Při léčbě keratitidy jsou široce používány tradiční metody, které by v každém případě měly být dohodnuty s lékařem, aby se předešlo negativním důsledkům.

Jsou známy příznivé vlastnosti rakytníkového oleje, který odstraňuje bolest a fotofobii v důsledku keratitidy. Na začátku léčby vkápněte 1-2 kapky každou hodinu a poté každé 3 hodiny.

Chcete-li vyřešit bolest očí s keratitidou, použijte šťávu z celandinu, 2 kapky v noci; je smíchán s propolisovým extraktem v takovém poměru, aby oko příliš neštípalo.

Nanášení hliněných pleťových vod střídavě na čelo a oči je považováno za prospěšné. Nanáší se jíl

Nanášení hliněných pleťových vod střídavě na čelo a oči je považováno za prospěšné. Jíl se aplikuje 1,5x denně po dobu 2 hodiny ve vrstvě asi XNUMX cm Na víčka se přikládají obklady z jílové vody.

Za účinnou se považuje i metoda střídavého nanášení teplých a studených pleťových vod na oči. Horké pleťové vody se aplikují po dobu 2 minut, poté ledové vody po dobu 1 minuty atd. Takové pleťové vody se mění asi 10krát.

Léčba bakteriální keratitidy

ABT lze zahájit buď fluorochinolonovými léky, dostupnými ve formě očních kapek (ciprofloxacin, ofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin, gatifloxacin), nebo „enhanced ABT“, pro které jsou roztoky připravovány ex tempore. V druhém případě je vhodné kombinovat léky účinné proti grampozitivním (například cefazolin, vankomycin) a gramnegativním (například tobramycin, gentamicin) mikroorganismům. Nevýhody „zesílené antibiotické terapie“ zahrnují nebezpečí toxického účinku na epitel rohovky a spojivky a také nepohodlnost přípravy roztoků ex tempore, jsou však plně kompenzovány vysokou účinností léčby. V případě silného podráždění očního povrchu během léčby je možné snížit koncentraci léků 2krát. Kapky jsou předepsány každých 30-60 minut během prvních 24-36 hodin, pak se frekvence instilace postupně snižuje na 4-6krát denně, pokud je pozitivní dynamika. Odpověď na terapii je hodnocena následujícími parametry: aktivní okraj vředu se zplošťuje, intenzita infiltrace se snižuje, stromální edém se snižuje, „zánětlivý plak“ na zadním rohovkovém epitelu odeznívá, opalescence vlhkosti je menší výrazná, dochází k reepitelizaci a obnovuje se tloušťka rohovky. Na noc je vhodné předepsat antibiotika ve formě mastí. Pokud si pacient může často aplikovat kapky sám, umožňuje mu to vyhnout se subkonjunktiválním nebo parabulbárním injekcím. Systémové podávání antibiotik je opodstatněné při přítomnosti příznaků purulentní iridocyklitidy, preferovány jsou fluorochinolony pro dobrý průnik do vlhkosti přední komory. V případě tuberkulózní, syfilitické, chlamydiové, gonokokové povahy onemocnění se léčba provádí společně s urologem, gynekologem, dermatovenerologem a ftiziatrem. Antiseptika mají druhořadý význam a používají se při podezření na přítomnost plísňové nebo virové mikroflóry a také k jejich prevenci při dlouhodobém nehojícím se (přetrvávajícím) defektu epitelu po vysazení ABP. K prevenci vzniku zadních synechií a uvolnění ciliárního svalu se předepisují mydriatika a cykloplegika

Dlouhodobě působící mydriatika by měla být používána s opatrností, aby se zabránilo tvorbě zadních synechií na pozadí přetrvávající mydriázy.

Při absenci pozitivní dynamiky na pozadí ABT se doporučuje opakovat kultivaci rohovky nebo odebrat bioptický vzorek. Je možné provádět konfokální skenovací mikroskopii rohovky pomocí Heidelbergova tomografu s rohovkovým modulem k vyloučení plísňových nebo akantamébových lézí. Někteří autoři doporučují vysadit ABT na 12–24 hodin před opakovaným bakteriologickým vyšetřením, ale většina se shoduje na tom, že přerušení léčby na pozadí aktivního purulentního procesu je nevhodné.

Mezi mechanické metody ovlivnění patří: debridement (odstranění nekrotického epitelu); stínování lihovým roztokem brilantní zeleně; autokonjunktivální-tenonoplastika nebo nouzová keratoplastika, pokud hrozí perforace rohovky.

Podávání glukokortikoidů v kapkách v akutní fázi zánětu se důrazně nedoporučuje, protože může vést k aktivaci pyogenní mikroflóry, pomalejší epitelizaci rohovky a perforaci. Glukokortikoidy by se měly používat pouze v případě úplné epitelizace rohovky pod každodenním monitorováním rohovky fluoresceinovým barvením a měly by být vysazovány postupně v průběhu několika měsíců: například roztok dexametazonu nebo hydrokortizon, oční mast. Alternativou ke glukokortikoidům na začátku léčby mohou být kapky NSA. Je třeba vzít v úvahu, že dicpofenac 0,1 % má výraznější keratotoxický účinek ve srovnání s indometacinem 0,1 %. Ketorolac roztok 0,4% potlačuje v menší míře zánět v přední komoře, ale pomáhá zmírnit rohovkový syndrom. Po vyčištění vředu se k urychlení epitelizace používají léky s reparačními vlastnostmi.

Léčba

Léčba se provádí v nemocničním prostředí. Léčebný režim se volí v závislosti na typu poruchy, příčinách jejího výskytu a symptomech, které se objevují. Během léčby se pacientovi nedoporučuje používat kontaktní čočky. V závislosti na diagnóze lze doporučit následující:

• Keratoplastika
• Antiseptický roztok
• Novokainové blokády
• Steroidní kapky — přísně podle indikací. Přípravek zastavuje zánětlivý proces a zpomaluje proces jizvení. U herpetických a virových forem onemocnění není použití této skupiny léků možné.
• Pro zlepšení epitelizace tkání se používají masti a gely s hydratačními a regeneračními vlastnostmi
• Navíc jsou prokázány biostimulanty, které posilují imunitní systém a urychlují proces regenerace
• Pokud jsou v oku cizí tělesa, jsou okamžitě odstraněna
• Pokud je keratitida vyprovokována intenzivním světelným zdrojem, je indikováno použití NSAID. Tato skupina léků snižuje závažnost bolesti a zánětu.

K odstranění projevů se používají následující postupy:

• fonoforéza
• clioaplikace
• diatermokoagulace
• elektroforéza s enzymy a antibakteriálními léky
• laserová koagulace

Tradiční medicína se používá pouze jako doplněk k základnímu léčebnému režimu, po předchozí dohodě s lékařem.

Délka léčby keratitidy závisí na typu onemocnění

Lidské oko je podobné složitému optickému zařízení, ale přesto je to nezávislý orgán skládající se z tkání, membrán a svalů. A jako každý jiný orgán jsou oči náchylné k nemocem a onemocní úplně i po částech. Jedno z těchto „částečných“ onemocnění bude dále diskutováno.

Hlavním příznakem keratitidy je zakalení rohovky

Keratitida a její typy

Na přední straně oční bulvy je průhledná membrána — rohovka. Zánět této membrány se nazývá oční keratitida. Keratitida je nezávislé oční onemocnění, které vyžaduje specializovanou léčbu a diagnostiku, ale protože keratitida vizuálně vypadá jako běžnější konjunktivitida, ale není, je nutné znát a rozumět rozdílům mezi těmito chorobami. Hlavním příznakem keratitidy je zakalení rohovky, která by za normálního stavu měla být zcela průhledná.

Existují pouze dva typy keratitidy: povrchová, postihující nejvzdálenější vrstvu (epitel) rohovky, a hluboká (vnitřní), postihující zbývající vrstvy rohovky až po stroma (poslední zádržnou vrstvu). Povrchová keratitida je ve většině případů důsledkem konjunktivitidy, méně často — důsledkem zánětu slzného sinu, zánětu očních víček. Hluboká keratitida může být důsledkem zanedbaných a/nebo neléčených zánětlivých procesů, např. konjunktivitidy.

Typy keratitidy:
1. Virové (obecné). Etiologickými faktory jsou snížená imunita, přítomnost adenovirů v těle, například plané neštovice, spalničky, ARV.

2. Bakteriální keratitida je způsobena především přítomností bakterií Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Kochova bacilu a spirochéty pallidum v těle. Mimochodem, světlá spirocheta, původce syfilis, je extrémně nebezpečná jako původce keratitidy, zejména pro děti. „Druhé místo“ v žebříčku důvodů patří úrazům a špatné hygieně při používání kontaktních čoček.

3. Virový herpetický (stromovitý). Téměř 100% důvodem je herpes virus, který je přítomen v těle jakékoli osoby a při aktivaci nelze 90% léčit. Stromovitá odrůda herpes viru tvoří polovinu celkového procenta případů. Svůj název získal díky vizualizaci v podobě koruny stromu při diagnostice. Postihuje téměř všechny vrstvy rohovky včetně stromatu. Léčba je dlouhá a recidivy jsou časté. Recidivující herpetická keratitida je pozorována u 5 % herpetických očních lézí. Vyskytuje se častěji u dospělých a u dětí nad XNUMX let.

Existují pouze dva typy keratitidy — povrchní a hluboká

4. Plísňová keratitida je ve většině případů výsledkem dlouhodobého užívání léků skupiny penicilinů. Příznaky této formy oční keratitidy: silná ostrá bolest, silné zarudnutí oka. Plísňová keratitida se vyskytuje u obou typů se stejným procentem. V důsledku plísňové keratitidy se může vytvořit šedý zákal a/nebo může dojít k prudkému poklesu vidění.

5. Povrchová marginální keratitida — zánětlivé onemocnění rohovky se obvykle vyskytuje jako komplikace zánětlivých procesů očních víček (blefaritida), oční sliznice (konjunktivitida) a meibomitidy. Velmi obtížně léčitelné.

V lékařské literatuře jsou jako nezávislé typy označeny: traumatické (světelné, chemické, mechanické); alergický (sezónní, alergie na domácí zvířata, domácí prach); spojené s metabolickými poruchami (diabetes, psoriáza).

Diagnostika a léčba

Bezchybná diagnostika keratitidy kromě sběru anamnézy zahrnuje vyšetření pacienta pomocí přístroje štěrbinové lampy. Keratitida je ve svých příznacích velmi podobná jiným zánětlivým onemocněním oka, například konjunktivitidě, ale chyba v diagnostice, a tedy v léčbě, povede k nevratným důsledkům.

Průběh léčby keratitidy závisí na diagnóze jednoho nebo druhého typu. Virová keratitida — předepisuje se interferon a/nebo léky, které jej obsahují (poludan, actipol). Bakteriální keratitida — léky antibakteriální skupiny (levomycin). Alergická keratitida — léky antihistaminické skupiny v některých případech jsou do léčby zavedeny hormonální masti (dexamethason); Rozhodně se vyhněte kontaktu s alergenem.

Stanovení diagnózy keratitidy kromě sběru anamnézy zahrnuje vyšetření pacienta pomocí přístroje štěrbinové lampy.

Při léčbě jakéhokoli typu keratitidy je nošení kontaktních čoček zakázáno. Moderní oftalmologové také odmítli zavést steroidní tablety do léčby, protože statistiky ukázaly, že tyto léky více poškozují tkáně oka a zejména rohovku, než pomáhají. Vzhledem k tomu, že téměř všechny typy keratitid mají časté recidivy, moderní oftalmologie nabízí nový typ léčby – ultrazvukovou sterilizaci rohovky. V medicíně se tento postup nazývá cross-linking.

Prevence keratitidy

Prevence zánětu rohovky zahrnuje:
• Důsledné dodržování osobní hygieny: při podezření na zánět oka je vhodné používat všechny věci z domácnosti jednotlivě (ručníky, nádobí, papírenské potřeby apod.).
• V případě potřeby se zcela vyvarujte kontaktu s alergenem, pokud je to nutné, omezte se na návštěvu míst s velkým davem lidí (práce, škola, školka).
• Užívejte léky, které podporují imunitní systém. Užívejte léky na prevenci nedostatku vitamínů (vitamíny A, B, PP atd.).

Lidové léky

Tradiční metody spolu s medikamentózní léčbou také pomohou vyléčit nemoc. Zde je několik receptů tradiční medicíny. Nálevy a čaje z heřmánku. 2 lžičky zalijeme 50 ml vroucí vody, necháme, přecedíme, uděláme obklad. Na čaj si můžete uvařit silnější nálev. Althaea officinalis (kořen) nakrájejte 3-4 kusy, přidejte 250 ml teplé vody. Nechte působit alespoň 8 hodin. Použijte k oplachování.

Borůvky jsou vynikajícím lidovým prostředkem pro léčbu a prevenci očních onemocnění.

Šťávu ze 4-5 listů aloe vera zalijte převařenou vodou pokojové teploty. Poměry 1/10. Používejte jako obklady po dobu 15 minut ne více než 4krát denně. Stejný roztok lze použít jako oční kapky.

Světlík (vztyčený). 1 lžička Světlík zalijte 200 ml vroucí vody, povařte, vychladněte, přeceďte. Pijte třetinu sklenice třikrát denně, půl hodiny po jídle, nebo ji používejte ve formě pleťových vod po dobu 10 minut, nebo ve formě kapek — 1 kapku před spaním. Pokud použijete recept, kde je světlík kombinován s fenyklem, ořechem (listem), heřmánkem, poměr je 3/1, tedy světlík — 3 díly, zbytek — po 1.

Borůvky v jakékoli formě jsou velmi užitečné: džem, čaj, čerstvé. Pomáhá zlepšit vidění. Chrpu lze použít i při léčbě očních zánětů. Lžíce sušených květin, sklenice vody. V páře, nechte ne více než hodinu, sceďte. Používejte jako oplach ne více než pětkrát denně.

Chrpu lze kombinovat se světlíkem, přidejte černý bez (květy). Sušit, drtit, míchat. Kolekci zalijte vroucí vodou v poměru 3 lžičky. směsi a 200 ml vody. Necháme alespoň dvě hodiny působit, poté přidáme 15 kapek roztoku připraveného z 5% nálevu Datura (ovoce), zředěného v převařené vodě v poměru 1:10. Dělejte obklady.

Můžete si připravit nebo zakoupit bylinkový čaj: lilek černý (listy), hledík (kořen), proskurník (kořen). Bylinky rozemelte a promíchejte. 1 polévková lžíce. l. směs zalijeme 180-200 ml vroucí vody. Dále — vše podle schématu: chladit, filtrovat, aplikovat. Osušte okvětní lístky růží, nakrájejte je, nalijte 1 polévkovou lžíci. l. vařící vody, nechte půl hodiny. Aplikace: obklady, oplachování. V lékárně koupíme mateří kašičku, uděláme 2% roztok a použijeme jako pleťovou vodu.

Video

Co je keratitida, léčba kapkami a lidovými léky, je možný relaps onemocnění?

Přední část vnější vrstvy oka se nazývá rohovka. Je považován za důležitou součást optického systému oka. Jak dobře člověk uvidí, závisí na stavu, ve kterém se nachází. Ovlivňuje zakřivení povrchu, kulovitost, průhlednost a optickou, strukturní homogenitu.

Vlivem zánětu se rohovka změní k nepoznání, v důsledku čehož může pacient i oslepnout. Onemocnění, při kterém se vyvinul zánětlivý proces, je keratitida. Je to náročné a jak dlouho trvá léčba tohoto očního onemocnění?

Příkazy lékaře

Pokud je při lékařské prohlídce zjištěna keratitida, lékař předepisuje komplexní léčbu. Při jeho zadávání počítá se zanedbáním procesu. Nejčastěji je onemocnění detekováno v počáteční fázi, kdy pomáhají i oční kapky s antibakteriálními léky a nesteroidní léky proti zánětu.

Aby se zabránilo tvorbě adhezí uvnitř oční bulvy, jsou předepsány léky, které rozšiřují zornici. Betamethason a dexamethason jsou někdy předepisovány. Oftalmolog předepisuje epitelizační a keratoprotektivní léky. Ve vzácných případech, pokud je onemocnění těžké, se podávají antibiotické injekce. Vstřikují se pod sliznici očí. Berou se také antivirotika a antibiotika.

Je možné se zbavit oční choroby doma?

Léčba keratitidy se provádí nejen pomocí léků. V poslední době se používají metody, které kombinují léky s tradiční medicínou. Doporučuje je lékař, když je diagnóza zřejmá.

Lidové prostředky

Lidové léky se užívají, když již byla diagnóza provedena. Léky a tradiční metody terapie pomáhají rychle překonat nepříjemnou diagnózu. Co použít? Vhodné jsou šťávy z léčivých rostlin a silice. Pozitivně působí na organismus a zmírňují průběh onemocnění.

Oční lékař vám poradí koupit si rakytníkový olej na léčbu keratinu. Odebírá se podle schématu — 1-2 kapky/1 hodinu. Pomáhá zmírnit pálení, bolest a strach ze světla. 2-3 týdny po zahájení léčby pacient pocítí úlevu. Pro zlepšení zrakové ostrosti vkápněte 1-2 kapky každé tři hodiny.

Pokud se v očích objeví hnisání a vytvořil se šedý zákal, použijte šťávu z celandiny. Bolest zmizí po prvním použití. K uzdravení dochází rychleji. Kapky se připravují tak, že se vezme 1 díl celandinové šťávy a 3 díly vodného extraktu propolisu. Kompozice se kape pouze v noci a dávka je 2-3 kapky. Pokud se náhle objeví podráždění a pálení, okamžitě k němu přidejte 1 díl vody.

Nejúčinnějším prostředkem je dospělá šťáva z 3letého aloe. Vezměte a odřízněte 2 spodní pláty, zabalte je do papíru a v této podobě uložte na deset dní do lednice. Po této době se šťáva vymačká přes tenkou vrstvu, přidá se k ní mumiyo a nechá se 24 hodin. Frekvence použití – 1 kapka/1krát denně. Průběh léčby je 3 měsíce.

Někdy oftalmologové doporučují vyrábět pleťové vody, jejichž příprava nezpůsobuje žádné problémy. Pozitivně působí na oční sliznici. K vyléčení dochází co nejdříve. Chcete-li je připravit, vezměte modrou, bílou nebo červenou hlínu. Každý z výše uvedených typů hlíny má své vlastní jedinečné vlastnosti.

Zředí se v teplé vodě, ale tak, aby konzistence byla měkké těsto. Pak vezmou ubrousek, položí na něj kousek hlíny a přiloží na oči třikrát denně na 10 minut. Když jsou vaše víčka unavená, pomohou obklady z jílové vody. Hlína se čistí a ředí teplou vodou. V této vodě se namočí kousek gázy a přiloží se na oči.

Kapky

• Oftalmoferon. Tomuto léku se připisují protizánětlivé a antivirové účinky. Pomáhá zlepšovat imunitu působením na tělo rekombinantním interferonem a difenhydraminem. S jeho pomocí můžete posílit regenerační procesy v tkáních oka. Někdy způsobuje alergie u pacientů s citlivostí na složku kompozice.
• Aktipol. Oční lékaři jej předepisují jako antivirový, regenerační a antioxidační prostředek. Jeho zvláštností je rychlé vstřebávání do oční tkáně. Proces regenerace rohovky se urychluje. Všechny rány se hojí a otoky způsobené virovou infekcí rychle mizí. Actipol pomáhá i při popáleninách a úrazech. Často se předepisuje po operaci. Vzácně způsobuje silné alergie a červené oči.
• Poludan. Toto antivirotikum bylo vytvořeno na bázi biosyntetického polyribonukleotidového komplexu. Pomáhá při herpetických a adenovirových očních infekcích.

Jak dlouho čekat na pozitivní výsledek?

Délka léčby oční keratitidy závisí na tom, jaký typ léčby lékař předepisuje. Často se doporučuje rezonanční homeopatie, která je považována za účinnou při jakémkoli zánětu. Během léčby jsou předepsány antibakteriální látky, ale zřídka, takže obranyschopnost těla se přirozeně zvyšuje.

Homeopatické léky lze použít v kombinaci s léky. Pokud má pacient akutní keratitidu, vše zmizí za 2 týdny; a pokud chronická, pak v 1-2 kursech trvajících 2-3 měsíce.

Někdy je předepsán kurz klasické homeopatie. K pacientovi je uplatňován individuální přístup, ale v tomto případě se neléčí nemoc, ale tělo stimulující jeho vnitřní obranyschopnost. Lékař vždy bere v úvahu charakteristické rysy těla pacienta a jeho individuální konstituční osobnostní rysy. V tomto případě se předepsaný lék užívá 2-3krát denně a průběh léčby trvá 2-7 dní.

Základní metodou léčby je akupunktura. Pomáhá pouze ve zvláště těžkých případech do 3-7 dnů. Tato léčba doprovází medikamentózní terapii. Při prodloužených záchvatech keratitidy budete muset absolvovat 2-3 kurzy k regulaci fungování všech tělesných systémů.

Co dělat, když nemoc neustupuje?

Léčebný režim se liší v závislosti na typu keratitidy, která byla u pacienta diagnostikována.

Někdy jde o opar nebo stromeček a někdy o plíseň z důvodu nedodržování hygienických pravidel při nošení čoček. K vyléčení pacienta lékař předepisuje další testy: seškrabování z infiltrátu na HSV, bakteriologickou kulturu na houby a bakterie.

Jak léčit erozi rohovky po nemoci?

Ve většině případů se při léčbě rohovky u pacienta objeví eroze. Častěji to jde samo, ale někdy jsou předepsány kapky a masti pro rychlou obnovu epitelu. Můžete nakapat 1% roztok chininu. Neměla by se používat lokální anestetika, protože zmírňují bolest a brzdí proces hojení.

Jakmile je cizí těleso z oka odstraněno, předepisují se masti a antibakteriální kapky, aby se zabránilo infekční keratitidě. Abyste předešli podráždění očí při mrkání, přiložte tlakový obvaz. Pokud je eroze způsobena kontaktními čočkami, neaplikujte je.

K úplnému zotavení dochází za 5-15 dní. Aby se zabránilo relapsům, lékař předepisuje oční kapky založené na přirozených slzách.

Jsou možné recidivy?

Proto se obávají recidivy.
Ráno je vše v pořádku, ale večer se objevují nepříjemné příznaky. Pokaždé, když se proces léčby zkomplikuje, nedochází k rychlému zotavení a jsou narušeny některé funkční schopnosti zrakového systému. Po léčbě se vidění sníží o několik procent.

Keratitida je závažné onemocnění projevující se zánětem oční rohovky. Kvůli tomu se pacientovo vidění snižuje, protože se v oblasti zornice tvoří srůsty a samotná rohovka se zakalí. Pokud nebudou přijata naléhavá opatření, vyvine se endoftalmitida a panoftalmitida.

K vyléčení dochází během několika týdnů nebo měsíců. Abyste po zotavení nemuseli brzy léčit relaps, dodržujte pravidla osobní hygieny při nošení čoček, chraňte oční tkáně před poraněním a vystavením chemikáliím.

Související videa

Podívejte se na užitečné video na toto téma