Co je kleptomanie a jak ji léčit?

Jaký druh onemocnění je kleptománie a jak ji léčit?

Kleptomanie je nemoc, která se projevuje v podobě obsedantní, vášnivé touhy něco ukrást. Často se věci, které pacient ukradl v důsledku jeho nezdravých činností, ukáží jako naprosto zbytečné

Kleptománie je tradičně klasifikována jako bolestivá závislost, protože. takový stav se projevuje ve formě neodolatelné přitažlivosti zmocnit se něčeho, co „nelže dobře“.

Nemoc se vyznačuje vysokým stupněm rezistence, je obtížně léčitelná, ale nelze vše ponechat náhodě — člověka nevyhnutelně čekají velké potíže a nepříjemnosti, proto musí být terapie kompletní, profesionální a komplexní.

Proč se objevuje kleptomanie?

V současné době neexistuje jednoznačná odpověď na otázku, proč se u člověka může rozvinout onemocnění, jako je kleptomanie, ale existuje řada předpokladů.

Sečteno a podtrženo: v těle je nerovnováha serotoninu, což je neurotransmiter a plní důležitou funkci při regulaci duševního stavu, ovlivňuje aspekty emocí, nálady a pocity.

Při nedostatečné hladině serotoninu se rozvíjí deprese.
Nemoc se tedy vyskytuje v důsledku poklesu koncentrace serotoninu v těle, doprovázeného známkami deprese a impulzivního chování, jehož klíčové příznaky se scvrkají do obsedantní touhy něco ukrást.

Když člověk krade, dochází v jeho těle k uvolňování dopaminu — tento hormon je zodpovědný za příjem slasti a příjemných pocitů, na které si pacient zvyká a snaží se je znovu a znovu přijímat.

Mezi provokující faktory, které mohou vést k výskytu onemocnění, jako je kleptomanie, lze také zaznamenat:

• manická deprese;
• různá zranění postihující hlavu;
• demence;
• zneužívání drog, které mají psychotropní účinky;
• posedlosti.

Těhotenství lze navíc zařadit do seznamu provokujících faktorů – v tomto období se mnoho žen chová podivně a má nepředvídatelné touhy.

Obecně je onemocnění mnohostranné a nejednoznačné, takže každý případ vyžaduje individuální zvážení a hloubkovou analýzu.

Hlavní symptomy onemocnění

Pacienti se vyznačují spontánním vznikem obsedantní a neodolatelné touhy něco ukrást. Pacient se takovému pokušení nemůže ubránit. Cíle se přitom vůbec nesnižují na získání osobního prospěchu – před krádeží většinou pociťuje silné nepohodlí, ale v okamžiku zmocnění se předmětu se tohoto pocitu zbaví a dostává velké potěšení.

Příznaky nemoci jsou takové, že pocit radosti a euforie nastává specificky v okamžiku krádeže. Poté pacient pociťuje nepohodlí, trápí ho výčitky svědomí a úzkost

Někteří občané se kají natolik, že ukradené věci vracejí bývalým majitelům, ale častěji se takto získaný majetek jednoduše vyhodí.
Hlavními oběťmi kleptomanů jsou obchodní centra a supermarkety, někdy i přátelé a známí.

Obsedantní touha něco ukrást je obvykle doprovázena následujícími příznaky:

• zvýšená srdeční frekvence;
• úzkost;
• zvýšené pocení;
• vzrušení.

Pokud tyto příznaky přetrvávají po dlouhou dobu, měli byste se poradit s lékařem. V mnoha případech pacienti nechodí k lékaři, protože. Bojí se, že se budou muset zodpovídat před zákonem za to, co udělali.

Zde je důležité pochopit následující: pokud je člověk skutečně nemocný, nebudou ho trestat, ale pokud je nemoc zanedbána, dříve nebo později bude postižený dopaden na místě krádeže a pak budou problémy mnohem vážnější.

Pokud zaznamenáte příznaky kleptomanie u někoho ve svém blízkém okolí, snažte se ho při návštěvě lékaře jemně a nenápadně povzbudit. Buďte velmi opatrní, zdržte se obviňování a kritiky — to může situaci jen zhoršit.

Co kradou kleptomani?

Nejčastěji se kradou:

• kosmetika;
• výrobky osobní hygieny;
• papírnictví;
• produkty
• předměty šatníku.

Je důležité pochopit, že kleptománie je skutečný problém, a nejen rozmary člověka. Často jsou při krádeži přistiženi velmi bohatí lidé a mohou si bez problémů dovolit kradené zboží koupit.

Odchylka je pozorována převážně u žen a první důkazy o přítomnosti onemocnění se mohou projevit v dospívání.

Kleptomanie u dětí

Často dochází k situacím, kdy děti z bohatých rodin, které ve skutečnosti nic nepotřebují, začnou krást peníze rodičům. Po zjištění této okolnosti rodiče zpanikaří a nevědí, co dělat.

Podle vyjádření kvalifikovaných odborníků je kleptománie u dětí poměrně častým problémem, ale rodiče se to snaží skrývat a věří, že děti prostě nejsou moc dobré ve výchově

Nevěnovat problému náležitou pozornost je velkou chybou rodičů. Ale v tomto případě je nemůžete odsuzovat, stačí si prostudovat okolnosti toho, co se děje.

Bylo zjištěno, že normy sociálního chování se formují před dosažením věku 6 let, ale někteří jedinci s tím mají velké potíže. Takové děti jsou náchylné k nadměrné pohyblivosti a vzrušivosti, jsou neustále v neklidném stavu a mají potíže udržet emoce a touhy.

Jako příčina takové impulzivity jsou nejčastěji uváděny vážné duševní problémy, například mentální retardace. Důležité jsou také temperamentové rysy, jako je nadměrná vzrušivost a zvýšená aktivita. Za takových okolností mohou být impulzivní poruchy často zaměňovány s kleptománií, ale tyto dva pojmy nejsou totožné. Spolu s tím jsou děti často vedeny ke krádežím přílišnou impulzivitou, která jim ztěžuje ovládnutí se tváří v tvář vznikajícím pokušením.

Druhým důležitým důvodem jsou problémy v komunikaci s rodiči. Rostoucí a vynořující se osobnost může mít pocit, že se jí nevěnuje dostatečná pozornost, a proto se uchyluje k takovým extrémům, jako je krádež peněz a různé věci.

Třetím důvodem pro výskyt dotyčné odchylky je touha po sebepotvrzení, touha cítit se jako plnohodnotná osoba, demonstrující ostatním svou vlastní inteligenci a obratnost.

Teenageři se jimi obvykle stávají tím, že se stýkají s nefunkční společností a jsou vystaveni deviantnímu vlivu.

Mezi důvody navíc patří banální nedostatek kapesného. Poté, co je dítě vzalo rodičům, nemusí to, co udělali, považovat za trestný čin a ospravedlňuje se tím, že by za něj časem tyto prostředky stejně utratilo.

Pokud dojde ke krádeži kvůli nedostatku pozornosti, psychologové radí rodičům, aby byli v klidu a nesoustředili se a zároveň se snažili trávit více času s celou rodinou.
Postup léčby u nezletilých je dán především důvody, které vedly ke vzniku onemocnění. Hlavní důraz je zde kladen na dětskou psychologii. Rodiče nemusí útočit, když se dozvědí, co se stalo.

Měly by být vyloučeny jakékoli provokující faktory:

• schovat peníze;
• Poskytněte dětem osobní věci, za které jsou odpovědné;
• Zkuste vědět, s kým se vaše děti stýkají, a nenechte je dostat se do špatné společnosti.

Možnosti léčby

V případě předmětné odchylky je situace ztížena tím, že mnoho pacientů nevyhledává lékaře. Spolu s tím je nutné takové lidi léčit, protože Pokud to necháme náhodě, situace se rapidně zhorší.

Terapie je vybírána individuálně a zahrnuje medikamentózní a psychoterapeutické metody.
Univerzální lék na vymýcení nemoci neexistuje, takže často musíte experimentovat a vyzkoušet několik metod.

Velmi pomáhá neurolingvistické programování, používané v kombinaci s metodami behaviorální psychoterapie. Ten směřuje pacienta k pozitivním a laskavým myšlenkám.
Cvičí se použití senzibilizace.

Kvalifikovaný psychiatr naprogramuje pacienta na situaci, ve které je vystaven v okamžiku spáchání krádeže, umožní mu pocítit veškerou trapnost takových okolností a zároveň dá pokyny ke správnému chování.
Dále lze použít léky z kategorie antidepresiv, antikonvulziv a stabilizátorů nálady.

Seznam potřebných léků, stejně jako specifika jejich použití, určuje ošetřující specialista s přihlédnutím k individuálním charakteristikám konkrétního pacienta.
Při léčbě hodně záleží na individuálních vlastnostech pacienta, jeho vztazích s rodinou a přáteli. Je důležité, aby během léčby pacient zůstal v klidném, příznivém prostředí a počet provokujících faktorů byl snížen na minimum.

Jsou kleptomani zloději?

Po prostudování zvláštností psychiky kleptomanů a obyčejných zlodějů dospěli odborníci k závěru, že ti druzí mají tendenci pociťovat pocit hrdosti a zadostiučinění za to, co udělali, zatímco ti první jsou naopak šťastní pouze při krádeži. , a poté se velmi obávají spáchaného činu, ale zbavit se obsedantních tužeb vzít někoho jiného není možné.

Pacienti s touto poruchou se často vyznačují nízkým sebevědomím a cítí se osamělí. Tito lidé se i přes svou nemoc snaží dodržovat stanovené zákonné normy a porušovat je pouze v průběhu progrese a exacerbace nemoci.

Je důležité vyhledat lékařskou pomoc včas: pokud problém skutečně existuje, ošetřující lékař dosáhne shovívavosti vůči pacientovi. Jinak k odpovědnosti před zákonem přibude celý seznam komplikací jako deprese, stres, problémy se spánkem, rozdvojená osobnost atd.

Reagujte včas na nepříznivé změny svého stavu a chování svých blízkých, dodržujte doporučení kvalifikovaných ošetřujících specialistů a buďte zdraví!

Video na téma: „Případ kleptomanie“

Kleptomanie

Kleptománie je vášeň, mánie kradení věcí, které člověk ve skutečnosti nepotřebuje. Kleptomanie označuje bolestivou závislost, protože kleptomany neustále přitahuje neodolatelná touha krást. Mánie je velmi stabilní a obtížně léčitelná, což pacientům způsobuje velké problémy, takže pro úplné uzdravení musí kleptoman podstoupit kompletní terapii.

Příčiny kleptomanie

Pro vědce je stále obtížné přesně určit příčiny, které ovlivňují výskyt kleptomanie. Nyní lékaři pouze předpokládají, že některé změny v mozku mohou vyvolat kleptománii a spojují je s nerovnováhou serotoninu, který působí jako neurotransmiter a je zodpovědný za duševní složku zdraví. Jsou to nálady, pocity, emoce. Nedostatek serotoninu v mozku způsobuje depresi.

Kleptomanie se tedy projevuje v důsledku snížení produkce serotoninu, výskytu depresivních příznaků, což vede k impulzivnímu chování a vyvolává krádež. V okamžiku krádeže se uvolňuje další neurotransmiter — dopamin, který je zodpovědný za potěšení a také příjemné pocity, o které kleptoman s určitou stálostí usiluje.

Mezi provokující faktory ovlivňující výskyt kleptomanie patří: maniodepresivní psychóza; demence; různá poranění hlavy; posedlosti; zneužívání psychofarmak; bulimie; těhotenství.

Během těhotenství se ženy mohou chovat zvláštně: vyvinou se u nich nepředvídatelné touhy. Obecně platí, že každý konkrétní případ vyžaduje další výzkum.

Příznaky kleptomanie

U kleptomana vzniká touha něco ukrást spontánně, ale nedokáže odolat pokušení krást. Smyslem krádeže pacienta není jeho vlastní prospěch a často před krádeží pociťuje nepohodlí, ale v okamžiku krádeže pacient tento nepříjemný pocit opouští a dostává se mu potěšení. Je to samotný proces, který kleptomanovi přináší potěšení. Po tom, co udělal, se pacient za svůj čin cítí vinen a výčitky svědomí mu nedají pokoj. Jsou případy, kdy kleptomani vracejí ukradené věci jejich majitelům, ale nejčastěji je pacienti vyhodí. Kleptomani často kradou u známých a přátel, v obchodech, obchodních centrech a supermarketech.

Známky kleptomanie jsou zaznamenány ve vzrušení, úzkosti, zrychleném srdečním tepu a úzkosti po krádeži. Pokud tyto příznaky samy nezmizí, je vhodné kontaktovat odborníka. Kleptomani se často bojí obrátit se s léčbou na specialisty, protože nechtějí být potrestáni za to, co udělali. Pokud se problém prodlužuje, pak se to skutečně stane, takže pokud má někdo z vašich blízkých takovou nemoc, mluvte jemně, zdvořile, laskavě a s porozuměním. To musí být provedeno s maximální opatrností a v žádném případě byste neměli kritizovat nebo obviňovat kleptomana za to, co udělal, protože kleptomanie je nemoc, nikoli charakterový rys.

Kleptomany pohání touha brát cizí věci a nemoc může být těžká nebo slabá. Nejčastěji kleptomani kradou věci tohoto druhu:

– kosmetika (rtěnky, parfémy, laky na nehty, pilníky na nehty);

– potřeby osobní hygieny (mýdlo, ruličky od toaletního papíru, sponky do vlasů, hřebeny);

– kancelářské potřeby (sponky, pera, tužky, pravítka);

– potravinářské výrobky (například sladkosti);

Velmi často jsou lidé z prosperujících, slušných a bohatých rodin přistiženi při krádeži věcí, které nemají žádnou hodnotu. Toto jednání je způsobeno touhou přivlastnit si majetek někoho jiného. Kleptománií trpí převážně ženy a první příznaky onemocnění se mohou objevit v dospívání.

Kleptománie je poměrně vzácné onemocnění, což se vysvětluje vzácnými návštěvami pacientů u lékařů, kteří vždy poskytují kvalifikovanou lékařskou péči. Podle statistik asi pět procent krádeží páchají kleptomani. Nemoc často začíná v dospívání, ale to neznamená, že ve stáří není člověk náchylný ke kleptománii.

Kleptomanie u dětí

Stává se, že děti zámožných rodičů, kteří necítí žádnou potřebu, začnou ve stále větším tempu potichu krást peníze rodičům. Rodiče, když tuto skutečnost zjistí, upadnou do stavu paniky. Podle odborníků: kleptománie u dětí je běžný jev, i když mnoho rodičů tento jev skrývá, přirovnává jej k neřestem a nevystavuje jej obecnému odsouzení.

Většina rodičů spojuje své dítě s andělskou nevinností, a pokud je přistiženo při krádeži, dospělí zažijí zjevný zmatek, protože nevědí, co mají správně dělat. Každý ví, že krádež patří do kriminální sféry a pro normálního adekvátního člověka je cizí. A mnoho rodičů tomuto incidentu nepřikládá velký význam. V této situaci nemůžete vinit rodiče, ale měli byste pochopit důvody toho, co se děje.

Zajímavost pro rodiče: formování dobrovolného chování u dítěte, které musí odpovídat společenským vnitřním normám, končí v šesti letech. Některé děti s tím však mají potíže.

Takové děti se vyznačují zvýšenou vzrušivostí, pohyblivostí, potížemi při omezování svých tužeb, nemohou tiše sedět ve třídě a poslouchat učitele.

Příčinou impulzivity může být závažná duševní porucha, například mentální retardace. Důležité jsou také vlastnosti temperamentu, a to jejich zvláštnost – zvýšená aktivita a vzrušivost. V tomto případě je impulzivní porucha zaměňována s kleptománií, která se od běžné krádeže liší svou vzácností.

Kleptomanie u dětí a její příčiny: dětská impulzivita, která je tlačí ke krádežím. Pro děti je mnohem obtížnější odolat pokušení, které se objeví. Dalším důvodem jsou problémy vyplývající z komunikace s rodiči.

Děti se často domnívají, že se jim rodiče málo věnují a z tohoto důvodu si začínají přivlastňovat osobní věci a peníze. Toto chování působí jako jakýsi akt znovusjednocení s rodiči.

Dalším důvodem kleptomanie u dětí je touha prosadit se, touha cítit se kompletní a také dokázat ostatním lidem svou obratnost a inteligenci.

Kleptomanie u dospívajících se projevuje, pokud se dítě zaplete se špatnou společností a je poháněno deviantním chováním.

Stojí za to zvážit takový důvod, jako je skutečný nedostatek peněz na kapesné a poté, co vzalo peníze od dospělých, dítě to nepovažuje za krádež, i když si uvědomuje, že udělalo špatně. Sám pro sebe tento čin vysvětluje takto: „Prostě jsem to vzal, ale postupem času by za mě rodiče část peněz stejně utratili.“

Pokud tímto způsobem dítě přitahuje pozornost, rodinné skandály jsou toho potvrzením a dítě začíná chápat, že strategie byla vybrána správně, protože mu byla věnována pozornost.

V této situaci psychologové radí přijmout fakt kleptomanie klidně a ignorovat ji. Pokud jsou příčinou krádeže třídní motivy nebo závist, pak jsou v tomto případě na vině rodiče, protože v rodině se pěstovalo třídní nepřátelství.

Kleptomanie u dětí a její léčba závisí na důvodech, které ji vyvolaly.

Léčba dětské kleptomanie zahrnuje znalosti dětské psychologie. Rodiče by neměli útočit na své dítě poté, co zjistí, co se stalo. Naopak byste měli dát dítěti věc, o které snilo. Je možné, že dítě na takovou štědrost odpoví odmítnutím krádeže a probudí se v něm svědomí.

Jak vyléčit kleptománii u dětí? Odstraňte všechny provokující faktory: nenechávejte peníze na viditelném, přístupném místě; Dítě musí mít osobní věci, za které odpovídá. Léčba kleptomanie nezahrnuje léky. Jediným východiskem je psychoterapie, která zahrnuje jedno až pět sezení.

Léčba

Většina kleptomanů se bojí navštívit lékaře a nedokáže tento problém vyřešit sama, takže kvalifikovaná psychologická pomoc je prostě nezbytná. Průběh léčby kleptomanie se skládá z psychoterapie a léků. Psychiatři v tuto chvíli nenašli jediný způsob léčby kleptomanie, takže v některých případech je nutné vyzkoušet více metod.

Při léčbě kleptomanie dobře pomáhá neurolingvistické programování pomocí kognitivně behaviorální psychoterapie. Behaviorální psychoterapie mění negativní myšlenky na pozitivnější, bystré. Používá se také koncept senzibilizace. Psychiatr uvádí pacienta do psychického stavu, ve kterém si představuje, že je vystaven v době krádeže.

Jak léčit kleptománii? Při kleptománii lze použít následující antidepresiva: Paroxetin (Paxil), Fluoxetin (Prozac), Fluvoxamin a další; antikonvulziva: kyselina valproová, topiramát (Topamax); Stabilizátory nálady: Lithium, Depakote, Lamotrigin, Carbamazepin.

Léčba hodně závisí na individuálních vlastnostech člověka, například jaký vztah má kleptoman k blízkým.

Psychologický portrét kleptomana

Srovnáním zlodějů a kleptomanů můžeme dojít k závěru, že ti první jsou na své úspěchy hrdí. Kleptomani zase naopak pociťují uspokojení pouze během samotného procesu krádeže a poté se obávají trestného činu, který spáchali, ale nemohou přestat brát věci jiných lidí.

Pacienti s kleptománií se vyznačují nízkým sebevědomím a stavem osamělosti. Pacienti nejsou schopni se sami ovládat. Je třeba poznamenat, že kleptomani se snaží být zákonnými občany a porušují zákony pouze v období progresivního rozvoje nemoci.

Psychiatři hájí práva svých pacientů a usilují o shovívavost. Kleptomanie ničí lidskou psychiku. Deprese, stres, úzkost, poruchy spánku, vnitřní konflikty a rozdvojená osobnost trápí pacienty.

Autor: Psychoneurolog Gartman N.N.

Doktor Lékařského a psychologického centra «PsychoMed»

Kleptomanie

Kleptomanie — bolestivá touha po krádeži. Týká se poruch impulzů. Projevuje se jako opakované epizody nutkavých krádeží věcí, které pro pacienta nemají žádnou hodnotu. Tyto epizody nejsou řízeny ziskem, pomstou, klamem nebo halucinací. Doprovázeno vzrůstajícím vzrušením před krádeží, pocitem zadostiučinění při jejím spáchání a bezprostředně po něm. Následně spokojenost vystřídají pocity viny a studu. Nemoc je diagnostikována na základě lékařské anamnézy, stížností pacientů a/nebo výpovědí očitých svědků a úředníků činných v trestním řízení. Léčba – psychoterapie, farmakoterapie.

Přehled

Kleptománie je známá porucha impulsů, poprvé popsána asi před dvěma sty lety ve Francii. Je impulzivní povahy, účelem krádeže není materiální zisk, ale odstranění napětí a potěšení. Přesná prevalence není známa, což je způsobeno náročností vyšetření, neochotou pacientů poskytovat lékaři spolehlivé informace, obavami ze ztráty reputace, nebo naopak pokusy duševně zdravých zlodějů napodobit kleptománii za účelem aby se vyhnul trestu. V Rusku je diagnostikována velmi zřídka. Podle amerických odborníků tvoří kleptomani asi 5 % z celkového počtu krádeží v obchodech. Kanadští vědci uvádějí, že tato porucha nejčastěji postihuje ženy středního věku (30-40 let). V dětství je patologie vzácná, svévolné krádeže u dětí mají obvykle jiné důvody: protestní chování, nezralost, nezralost tužeb a vady ve výchově.

Příčiny kleptomanie

Tato patologie je zařazena do skupiny poruch pohonu. Přesná příčina rozvoje takových poruch nebyla objasněna, ale bylo zjištěno, že obvykle nejsou izolované, ale systémové povahy — vyskytují se v různých kombinacích, v kombinaci s jinými psychopatologickými projevy. Klasici ruské i zahraniční psychiatrie (například Gannushkin) poukazovali na možný vliv endokrinních faktorů a spojovali výskyt příznaků kleptomanie s obdobím těhotenství, menstruace a hormonálních změn v dospívání.

Moderní psychiatři se domnívají, že porucha se obvykle vyskytuje v rámci psychopatie nebo psychopatických stavů organické nebo schizofrenní povahy. U pacientů trpících kleptománií jsou častěji než průměrná populace diagnostikovány poruchy příjmu potravy, deprese, závislosti (alkohol, drogy, hraní her), úzkostné a fobické poruchy. Patologie často debutuje nebo se zvýrazní po déletrvajícím stresu a různých situacích, které jsou na základě objektivních okolností nebo subjektivních charakteristik vnímání pacientem považovány za životní katastrofy.

V literatuře se objevují zmínky o tom, jak pacienti vnímají akt krádeže jako způsob morální kompenzace, odměny za zkoušky, které podstoupili. Typ kleptomanie je kleptolagnie, porucha, při které se krádeže stávají způsobem, jak kompenzovat sexuální nespokojenost. V takových případech je počátečním problémem nedostatek projevu sexuálních impulsů a neschopnost dosáhnout uspokojení bez dodatečné emocionální stimulace. Během nelegálního držení jakéhokoli předmětu pacient pociťuje úzkost a strach, které stimulují vzrušení a poskytují příležitost k sexuálnímu uvolnění.

Patogeneze

Patogenetické mechanismy rozvoje kleptomanie nebyly dosud přesně stanoveny. Moderní odborníci v oboru psychiatrie se domnívají, že za nejpravděpodobnější fyziologický základ poruchy lze považovat nerovnováhu neurotransmiterů v mozku, zejména nedostatek serotoninu, kompenzovaný zvýšením hladiny dopaminu. Vzhledem k tomu, že produkce dopaminu je stimulována zvýšením hladiny adrenalinu, pacienti kradením uměle vyvolávají úzkost, vzrušení a vzrušení a stimulují uvolňování tohoto hormonu. Následně vzniká podmíněné reflexní spojení, pacienti reprodukují určité akce, aby získali potěšení, které nemohou získat jiným způsobem.

Příznaky kleptomanie

Za obligátní příznaky této poruchy je považována triáda, zahrnující nutkavou potřebu páchat krádeže, příjem rozkoše při krádeži nebo bezprostředně po jejím skončení a dostavení se pocitu viny až po nějaké době po tomto činu. Kleptomanie probíhá v cyklech. V počáteční fázi pacient pociťuje napětí. Schopnost radovat se z jiných činností je narušena. Přibývá úzkosti, neklidu a pocitů nespokojenosti.

Pak přichází další fáze. Pacient cítí nutkavou potřebu něco ukrást a impulzivně se dopustí krádeže. Vyjádřené napětí je nahrazeno stejně výrazným uvolněním a vzniká akutní pocit slasti a vnitřní spokojenosti. Pak adrenalinová „jízda“ končí a uspokojení vystřídá pocit viny. Vzhledem k tomu, že kleptomani jsou obvykle občané dodržující zákony, kteří se vědomě hlásí k obecně uznávaným společenským normám, vedou výčitky svědomí kvůli spáchanému přestupku k poruchám spánku, sebeobviňování a zvýšené úzkosti. To vše se stává příčinou rostoucího vnitřního napětí, které „spouští“ další cyklus kleptomanie.

Ke krádežím dochází nejčastěji ve velkých obchodních centrech, nicméně jsou možné i jiné možnosti. Někdy kleptomani kradou přátele, známé nebo zaměstnance. Byly popsány případy, kdy pacienti svědomitě odpovídali za velké finanční částky nebo hmotný majetek, ale zároveň z práce kradli věci malé hodnoty nebo zcela neužitečné. Vzhledem k tomu, že kradené věci nemají žádnou hodnotu, pacienti je mohou vyhodit, dát pryč nebo se je pokusit vrátit na své místo.

Komplikace

Pocity viny, obavy z neschopnosti vyrovnat se s vlastními pudy, možný trest nebo ztráta reputace se stávají příčinou neustálé úzkosti a snížené nálady. Na tomto pozadí se často objevují úzkostné poruchy, nespavost, deprese a subdeprese. Sociální izolace roste. Zvyšuje se pravděpodobnost rozvoje dalších poruch chování a chemických závislostí. Mohou existovat sebevražedné myšlenky a úmysly a ve vážných případech dokonce pokusy o sebevraždu. Spolu s psychickými následky jsou možné finanční a právní důsledky: správní trestání, potřeba náhrady způsobené škody, výpis z rejstříku trestů, nucené léčení.

diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě stížností pacienta (pokud se ohlásí sám) nebo svědectví jiných lidí a úředních dokumentů při zjišťování skutečnosti krádeže orgány činnými v trestním řízení. V druhém případě je diagnóza kleptomanie stanovena zvláštní komisí. Důkazy ve prospěch poruchy:

• Impulzivní povaha krádeží, nedostatek úmyslu.
• Potřeba není zmocnit se určitého předmětu, ale získat určité vjemy ze své činnosti (krádeže).
• Identifikace typické triády „vzrušení vrcholící nutkavou krádeží – uspokojení z krádeže – vina“.
• Nedostatek motivů pro materiální zisk, pomstu vůči konkrétní osobě nebo skupině lidí (abstraktní pocit kompenzace je povolen).
• Absence bludných a halucinačních poruch, v důsledku čehož pacient ztrácí schopnost adekvátně vnímat realitu a dopouští se krádeže v důsledku zkreslené interpretace skutečných událostí, na příkaz „hlasů“ atd.
• Absence závažných organických lézí mozku provázená poruchami paměti, orientace v místě, čase a sobě, kvůli kterým pacient zapomene zaplatit za odebraný předmět, si neuvědomuje, že si bere věci, které mu nepatří ho atd.

V diagnostickém procesu se prosazuje jak možná simulace (touha obyčejného zloděje vydávat se za kleptomana, aby se vyhnul předepsanému trestu), tak i přetvářka (potřeba pacienta za každou cenu vyhnout se rozpoznání skutečného důvodu krádeže z důvodu nesnesitelný stud nebo strach z možné psychiatrické diagnózy). K posouzení psychického stavu pacienta a identifikaci případných komorbidních poruch se provádí patopsychologické vyšetření a používají se různé testy. Pokud existuje podezření na organickou patologii mozku, endokrinní poruchy a jiné somatické poruchy, které jsou příčinou nebo provokujícím faktorem rozvoje kleptomanie, jsou indikovány konzultace se specialisty příslušného profilu, instrumentální (CT, MRI) a laboratorní testy.

Kleptomanie se odlišuje od obyčejných krádeží, duševních poruch organického původu, provázených těžkým intelektuálním úpadkem nebo poruchou paměti, krádeží u bludných, halucinačních a depresivních poruch. Při diagnostice kleptomanie u dítěte je nutné vyloučit krádeže způsobené touhou vlastnit určitou hračku, krásnou nebo lesklou věc, vyzkoušet sladkosti nebo ukrást peníze pro zábavu. Pro teenagery může být motivem zdánlivě bezpříčinné krádeže protest nebo touha zvýšit své postavení v očích svých vrstevníků spácháním riskantního činu.

Léčba kleptomanie

Kvůli pocitům studu a viny se pacienti s touto poruchou obracejí na odborníky jen zřídka. Samostatné pokusy vyrovnat se s problémem dobrovolným úsilím se většinou ukáží jako neúčinné, zvyšují intenzitu vnitřního konfliktu a mohou vyvolat i nárůst krádeží. Ve většině případů terapie začíná po vyšetření zjištěných epizod krádeže. Léčebný režim pro kleptománii zahrnuje:

• Drogová terapie. Hlavní místo v léčbě poruchy obvykle zaujímají antidepresiva, jejichž užívání může zvýšit hladinu serotoninu, normalizovat emoční sféru a odstranit doprovodné depresivní nebo subdepresivní stavy. Podle indikací jsou předepisovány trankvilizéry, léky proti úzkosti a další léky. Hormonální terapie může být použita pro kleptolagnii. V přítomnosti chemické závislosti se provádí protidrogová léčba alkoholismu nebo drogové závislosti.
• psychoterapie. Jak dlouhodobé metody slouží k identifikaci a propracování traumatických zážitků, které by mohly vyvolat rozvoj kleptomanie, tak i krátkodobé metody k nápravě stereotypů chování a rozvoji žádoucího chování. Nejaktivněji se využívají různé druhy psychodynamické terapie a kognitivně behaviorální terapie. Někteří odborníci poukazují na efektivitu skupinových kurzů pro pacienty trpící závislostmi.

Pacientům se doporučuje vyhýbat se pokud možno užívání psychoaktivních látek, snižovat pravděpodobnost stresových situací a udržovat režim dostatečné fyzické aktivity. K normalizaci psychického stavu lze použít různé relaxační techniky.

Prognóza a prevence

Poruchy touhy, včetně kleptomanie, je poměrně obtížné napravit. Významnou roli hraje psychické nastavení a míra motivace pacienta. Abyste snížili pravděpodobnost opakovaných epizod krádeže, musíte přísně dodržovat doporučení lékaře ohledně užívání léků, pravidelně navštěvovat psychologa nebo psychoterapeuta, naučit se samostatně sledovat nárůst hladiny stresu, který předchází další epizodě krádeže, a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc . Prevence kleptomanie zahrnuje výchovu dětí ve zdravé rodinné atmosféře, výuku adekvátních způsobů emoční regulace a urychlené kontaktování specialistů v případě zvýšené úzkosti a poruch chování u dítěte.

Kleptomanie: výmluva pro krádež nebo nemoc vyžadující léčbu?

Kleptomanie je skutečná nemoc, která vyžaduje léčbu. První zmínka o takovém porušení se objevila již v 19. století, ale dnes je stále nedostatečně prozkoumána. Moderní odborníci popisují kleptománii jako nekontrolovatelný impuls ke krádeži a považují ji za poruchu duševního zdraví – poruchu kontroly impulsů. Nové statistiky ukazují, že toto onemocnění je častější, než se dříve myslelo.

Význam problému

Silné nutkání krást, které je obtížné ovládat, je poměrně vážná nemoc. Kleptomanie vede ke značnému počtu impulzivních krádeží a pacienti s touto diagnózou jsou často stíháni. Zároveň v tuto chvíli nejsou zcela pochopeny příčiny, příznaky a způsoby léčby tohoto stavu, takže zproštění obviněného je velmi obtížným úkolem.

Pacienti s kleptománií zažívají vážné psycho-emocionální nepohodlí a neustálý stres, často mají problémy v rodinném a společenském životě. Proto je diagnostika a léčba této poruchy velmi palčivým problémem.

Příčiny

V roce 2018 vyšel článek čínských vědců (Department of Neurology and Psychiatry, Tongji Hospital, China), který zkoumal faktory, které by mohly ovlivnit rozvoj kleptomanie u lidí. Mezi nimi:

• genetická predispozice (přítomnost duševních chorob a poruch osobnosti u blízkých příbuzných);
• rodinné faktory, zejména rozvod rodičů, nedostatek emocionální komunikace s příbuznými, autoritativní rodinná výchova atd. (předpokládá se, že kompulzivní krádež je způsob, jak kompenzovat pocit ztráty v dětství);
• vady osobnosti, zejména lhostejnost k lidem, nízké sebevědomí, nedostatek empatie;
• sociální faktory, například silný stres (v práci, v osobním životě atd.);
• fyziologické faktory, například nádor, epilepsie, demence, důsledek užívání některých léků atd.

Možné příčiny kleptomanie se stále vyšetřují. Očekává se, že identifikace takových faktorů usnadní včasnou diagnostiku a pomůže přijmout nezbytná opatření k prevenci relapsu onemocnění.

Příznaky: jaký je rozdíl od běžné krádeže?

Ve skutečnosti má kleptomanie jako patologický stav několik významných rozdílů od klasické krádeže.

Pacienti s kleptománií pociťují silnou nebo dokonce neovladatelnou touhu krást. Často se jim tento impuls nedaří překonat ani přes velké úsilí. Pokud se člověka zeptáte na důvod krádeže, nebude schopen své jednání jasně vysvětlit.

Při kleptománii dochází ke krádežím minimálně třikrát ročně. Popudy ke krádeži se objevují během několika měsíců nebo déle.

Kleptomani kradou bez plánování a krádež nepřináší osobní ani ekonomický prospěch. Cílem krádeže je zpravidla něco jednoduchého a snadno dostupného. Při kleptománii pacienti nekradou cennosti ani peníze, mohou si vzít jakoukoli věc, která jim přijde pod ruku.

• Zvláštní psychický stav.

Člověk s kleptomanií může přemýšlet o krádeži, představovat si krádež nebo situace s tím související. U takového onemocnění však nedochází k schizofrenním symptomům a poruchám myšlení. Kleptomani se vyznačují konzistencí emocí a činů. Nekradou pro pomstu nebo jako projev negativních emocí a krádeže nejsou páchány pod vlivem klamných představ. Zločinec zažívá velké vzrušení a stává se nervózním a úspěch akce vede k uvolnění a euforii.

• Postoj k odcizenému zboží.

Při kleptománii jsou všechny ukradené věci pacientem uchovávány na tajném místě, nejsou používány a nejsou prováděny žádné pokusy o jejich prodej. Zloděj se snaží ukradené věci shromáždit společně, například je obdivovat, zničit, nebo dokonce vrátit majiteli.

Člověk s kleptomanií se může po zločinu obviňovat a cítit se provinile, protože krádež jde proti jeho osobním hodnotám a závazkům. Není však schopen změnit své chování.

Člověk s kleptomanií krade vždy sám, nemůže mít komplice. Pokud se člověk chytí, vždy přizná, co udělal. Zloději s takovou diagnózou zpravidla pracují zcela legálně, mají dobrý příjem a vedou zcela slušný život.

Hodně čtete a my si toho vážíme!

Nechte svůj e-mail, abyste vždy dostávali důležité informace a služby pro udržení svého zdraví

Prevalence

Kleptomanie se může projevit v dospívání, dětství nebo dospělosti. Nejčastěji onemocnění začíná u mladých lidí — kolem 18 let.

Bylo zjištěno, že kleptomanie je častěji diagnostikována u žen než u mužů. Někteří vědci naznačují, že hormonální výkyvy během menstruace nebo během premenstruačního období mohou v tomto případě ovlivnit impuls. Jiní odborníci jsou přesvědčeni, že počet kleptomanů mezi muži a ženami je stejný, ale ženy jsou po zatčení častěji podrobovány psychiatrickému vyšetření.

Co dělat, když máte podezření na kleptománii?

Pokud pociťujete nezvladatelnou touhu něco ukrást nebo máte podezření na kleptománii u někoho ze svých blízkých, měli byste vyhledat pomoc psychiatra. Bohužel většina lidí s tímto problémem se bojí jít k lékaři ze strachu ze zatčení a vězení. Ale psychiatři v takové situaci nehlásí, co bylo spácháno orgánům činným v trestním řízení.

Strach, ponížení a extrémní rozpaky vám brání navštívit lékaře a získat plnou léčbu. Je však třeba zvážit, že je téměř nemožné vyrovnat se s kleptománií sami.

Léčba

Moderní přístup k léčbě kleptomanie zahrnuje úpravu léků a psychoterapii, ale neexistuje jednotný standard terapie. Může se stát, že pacient bude muset vyzkoušet několik možností léčby, aby našel tu optimální. Léková terapie může zahrnovat použití:

• léky na drogovou závislost, které pomáhají snižovat nutkání ke krádeži a potěšení z krádeže;
• antidepresiva, která pomáhají tlumit zvláště intenzivní nutkání atd.

Pokud jde o psychoterapeutickou léčbu, pacientům s kleptomanií lze doporučit několik technik, které jim pomohou vyrovnat se s impulsy ke krádeži a zabránit jejich výskytu.

• Skrytá senzibilizace.

Pomocí této techniky je pacient požádán, aby si představil spáchání krádeže a poté si představil a pocítil možné negativní důsledky: zatčení, reakce blízkých, problémy v práci atd.

Tato metoda psychoterapie zahrnuje praxi několika nepříjemných technik. Pacient je například požádán, aby zadržel dech, dokud se neobjeví pocit těžkého nepohodlí. K tomuto druhu cvičení je třeba se uchýlit, když se objeví touha krást.

• Systematická desenzibilizace.

Při tomto typu práce s psychiatrem si pacient procvičuje relaxační techniky a učí se ovládat impulsy ke krádeži.

Dosáhnout pozitivního účinku při kleptománii není snadné. Toto onemocnění je náchylné k recidivám, a proto vyžaduje pečlivou práci pacienta na vlastním stavu a dlouhodobou spolupráci s odborníkem.