Co gentamicin léčí?

Každé 2 ml injekčního roztoku (1 ampule) obsahuje 80 mg gentamicinu ve formě sulfátu.

Farmakologický účinek

Gentamicin je antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů Gentamicin působí baktericidně, aktivně proniká membránou bakteriální buňky a narušuje syntézu proteinů vazbou na podjednotku 30S bakteriálních ribozomů. Má dobrou aktivitu proti většině gramnegativních a některým grampozitivním bakteriím. Zvláště účinný při léčbě infekcí způsobených gramnegativními organismy.
Neúčinný proti Streptococcus spp., včetně Streptococcus pneumoniae, stejně jako anaerobům.

Na co Gentamicin pomáhá: indikace

Gentamicin se používá k léčbě závažných systémových infekcí, u kterých jsou méně toxické antibakteriální látky neúčinné nebo kontraindikované.
— Sepse (včetně neonatální sepse)
— Těžké komplikované a opakující se infekce močových cest
— Infekce dolních cest dýchacích
– Infekce kůže, kostí, měkkých tkání a popálené tkáně
— Infekce centrálního nervového systému (včetně meningitidy) v kombinaci s beta-laktamovými antibiotiky.
Gentamicin je lékem volby v léčbě závažných bakteriálních infekcí způsobených gramnegativními mikroorganismy a infekcí provázejících onemocnění snižující odolnost organismu (neutropenie, diabetes, léčba kortikosteroidy atd.) a také v kombinaci s beta-laktamovými antibiotiky nebo klindamycinem pro empirickou terapii těžkých polymikrobiálních infekcí.

Kontraindikace

Přecitlivělost na antibiotika skupiny aminoglykosidů.

Gentamicin během těhotenství a kojení

Gentamicin: návod k použití

Dávkovací režim je nastaven individuálně s ohledem na závažnost a lokalizaci infekce a citlivost patogenu. Při intravenózním nebo intramuskulárním podání dospělým je jednotlivá dávka 1-1.7 mg/kg, denní dávka je 3-5 mg/kg, frekvence podávání je 2-4krát/den. Průběh léčby je 7-10 dní. V závislosti na etiologii onemocnění je možné použít dávku 120-160 mg 1krát denně. po dobu 7-10 dnů nebo 240-280 mg jednou. IV infuze se provádí po dobu 1-2 hodin U dětí starších 2 let je denní dávka gentamicinu 3-5 mg/kg, frekvence podávání je 3krát denně. U předčasně narozených a novorozenců je předepsána denní dávka 2-5 mg/kg, frekvence podávání je 2x denně. Dětem do 2 let je předepsána stejná dávka s frekvencí podávání 3krát denně. Pacienti s poruchou renální exkreční funkce vyžadují úpravu dávkovacího režimu v závislosti na hodnotách CC. Maximální denní dávky: pro dospělé a děti s intravenózním nebo intramuskulárním podáním — 5 mg/kg.

Nežádoucí účinky

Stejně jako u jiných aminoglykosidů jsou pacienti, kteří dostávají vysoké dávky gentamicinu nebo podstupují dlouhodobou léčbu, vystaveni riziku rozvoje nefrotoxických nebo neurotoxických (zejména ototoxických) nežádoucích účinků.
Další nežádoucí účinky: zvýšené sérové ​​hladiny jaterních transamináz, bulirubinu, močoviny a kreatininu, cylindrurie, proteinurie, anémie, granulocytopenie, horečka, kožní vyrážka, svědění, kopřivka, nauzea, zvracení, bolest hlavy, ospalost.

Zvláštní instrukce

Projevy renální nebo sluchové nebo vestibulární dysfunkce vyžadují přerušení léčby gentamicinem nebo ve výjimečných případech úpravu dávkovacího režimu.
Při léčbě předčasně narozených a novorozenců je nutná opatrnost, protože jejich ledviny ještě nejsou plně vyvinuty, a proto se biologický poločas léčiva může prodloužit.
Gentamicin je předepisován s opatrností pacientům s dehydratací, pacientům s myasthenia gravis, parkinsonismem a hypokalcémií. Při předepisování gentamicinu starším pacientům je nutná opatrnost.
Koncentrace gentamicinu v krevním séru by měla být udržována na úrovni nepřesahující 10 mcg/ml.
Při předepisování gentamicinu v těhotenství existuje riziko ototoxicity pro plod, proto se v těhotenství předepisuje pouze u infekcí ohrožujících život matky.

Kompatibilita s jinými léky

In vitro. Vzhledem k tomu, že gentamicin tvoří komplexní sloučeniny s mnoha léčivy, neměl by být gentamicin smíchán ve stejné injekční stříkačce nebo lahvičce s jiným léčivem.
Antimyastenické léky. Stejně jako u jiných aminoglykosidů může současné užívání gentamicinu antagonizovat účinek antimyastenických léků na kosterní svalstvo a může být nutné upravit dávkování antimyastenických léků.
Neurotoxická a/nebo nefrotoxická léčiva (zejména jiné aminoglykosidy, cefaloridin, paromomycin, viomycin, polymyxin B, kolistin, vankomycin). Současné nebo následné použití se nedoporučuje kvůli zvýšenému riziku oto- a/nebo nefrotoxicity.
Smyčková diuretika. Je třeba se vyhnout současnému užívání s aminoglykosidy, včetně gentamicinu, protože to může zvýšit toxicitu aminoglykosidů.
Léky, které blokují nervosvalový přenos. V důsledku kombinovaného použití aminoglykosidů (zejména gentamicinu) a svalových relaxancií, halogenovaných uhlovodíků jako anestetik, opioidních analgetik a velkého množství krve s citrátovými konzervanty se může zvýšit neuromuskulární blokáda vedoucí k slabosti kosterních svalů až k zástavě dechu. Vápník a neostigmin mohou zvrátit neuromuskulární blokádu způsobenou sukcinylcholinem a tubokurarinem.
Peniciliny (např. co-amoxiclav). Kombinace s gentamicinem vykazuje synergický účinek proti enterokokům. Vzhledem k možnosti významné vzájemné inaktivace během současného podávání jsou léky podávány v různých časech nebo do různých oblastí těla, když jsou podávány současně.
Fluorochinolony (např. pefloxacin). Kombinace s gentamicinem působí synergicky proti Pseudomonas aeruginosa, což umožňuje snížit dávku gentamicinu a v důsledku toho i pravděpodobnost rozvoje oto- a nefrotoxicity. Vzhledem k možnosti významné vzájemné inaktivace během současného podávání jsou léky podávány v různých časech nebo do různých oblastí těla, když jsou podávány současně.

Nadměrná dávka

V případě předávkování nebo toxických reakcí se provádí peritoneální dialýza nebo hemodialýza k odstranění gentamicinu z krve.

Podmínky skladování a skladovatelnost

Skladujte při teplotě do 25oC.

Analogy a ceny

Mezi zahraničními a ruskými analogy se Gentamicin rozlišuje:

Gentamicin mast 0,1%. Výrobce: Sintez AKOMP (Rusko). Cena v lékárnách od 23 rublů.

Recenze

Automaticky jsme na internetu našli tyto recenze o léku Gentamicin:

Gentamicin by měl být aplikován ve směsi s linokainem (80 mg gentamicinu + 1 ml linokainu)! Pak žádná bolest!

Níže můžete zanechat svou recenzi! Pomáhá gentamicin vyrovnat se s nemocí?

Gentamicin

Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Gentamicin je antibiotikum s protizánětlivým účinkem.

Farmakologický účinek

Gentamicin sulfát patří do skupiny aminoglykosidů a má široké spektrum účinku, je baktericidním antibiotikem.

Lék vykazuje zvýšenou aktivitu proti gramnegativním aerobním bakteriím: Shigella, Escherichia coli, Salmonella, Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Gentamicin působí také proti stafylokokům (dokonce i těm, které jsou odolné vůči jiným antibiotikům, penicilinu) a některým kmenům streptokoků.

Meningokok, Treponema pallidum, některé typy streptokoků a anaerobní bakterie jsou vůči léku rezistentní.

Forma vydání

Vyrábí Gentamicin prášek na ředění injekčního roztoku, samotný injekční roztok Gentamicin, aerosol, Gentamicin mast pro vnější použití a oční mast, krém a kapky.

Indikace pro použití gentamicinu

Gentamicin se předepisuje podle pokynů pro následující infekce:

• močové cesty: cystitida, uretritida, pyelonefritida;
• dýchací cesty: empyém, plicní absces, pleurisy, pneumonie;
• chirurgické infekce: otrava krve, zánět pobřišnice;
• kůže: dermatitida, mnohočetný hnisavý zánět, trofické vředy, popáleniny.

Návod k použití gentamicinu

Nejlepší je použít Gentamicin po stanovení citlivosti mikroflóry, která způsobila onemocnění.

Pokyny uvádějí průměrné dávky používané k léčbě:

• pro infekce močových cest pro dospívající starší 14 let. a dospělí, jednotlivá dávka je 0,4 mg na kilogram hmotnosti a denní dávka je 0,8–1,2 mg na kilogram hmotnosti pacienta.
• U sepse a jiných závažných infekcí je jednotlivá dávka 0,8-1 mg na kilogram a denní dávka je 2,4-3,2 mg.

Maximální dávka je 5 mg na kilogram a den.

Pro děti do 14 let je gentamicin sulfát předepsán pouze pro zvláštní indikace.

Denní dávka pro kojence a novorozence je 2-5 mg na kilogram hmotnosti. Děti od 1-5 let. Předepište 1,5-3,0 mg na kilogram, pro děti 6-14 litrů. – 3 mg na kilogram.

Maximální dávka gentamicinu pro děti různých věkových kategorií je 5 mg/kg/den.

Denní dávka je obvykle rozdělena do dvou nebo tří dávek. Kurz trvá v průměru 7-10 dní. Injekce gentamicinu se obvykle podávají intravenózně po dobu 2-3 dnů a poté se přechází na intramuskulární injekce.

Pro intramuskulární podání se Gentamicin sulfát používá ve formě hotového roztoku nebo zředěného 2 ml. sterilní vodní prášek. Pro intravenózní injekce Gentamicinu lze použít pouze hotový roztok.

Gentamicinový krém nebo mast se používá na hnisavé kožní záněty, folikulitidu a furunkulózu. Postižená místa se přitom promazávají dvakrát až třikrát denně po dobu jednoho až dvou týdnů.

Při zánětu spojivek, keratitidě a dalších infekčních očních onemocněních se používají kapky Gentamicin — třikrát až čtyřikrát denně.

Nežádoucí účinky

Užívání Gentamicinu může způsobit následující nežádoucí účinky: zvracení, nevolnost, hyperbilirubinémie, zvýšená aktivita jaterních transamináz, proteinurie, mikrohematurie, oligurie, selhání ledvin, bolesti hlavy, poruchy sluchu, ospalost, nevratná hluchota, vestibulární poruchy, poruchy svalového a nervového vedení , vyrážka, horečka, svědění, angioedém (vzácné).

Kontraindikace

Pokyny pro Gentamicin naznačují, že jeho použití je kontraindikováno, pokud má pacient přecitlivělost na všechna aminoglykosidová antibiotika.

Gentamicin se také nepoužívá u akustické neuritidy, těžkého funkčního poškození ledvin, těhotenství, laktace a urémie.

Gentamicin: ceny v online lékárnách

Gentamicin 40 mg/ml roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 2 ml 10 ks.

Gentamicin 40 mg/ml roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 2 ml 5 ks.

Gentamicin 40 mg/ml roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 2 ml 10 ks.

Roztok gentamicinu pro intravenózní a intramuskulární injekci. 40 mg/ml amp. 2ml 5 ks.

Informace o léku jsou zobecněné, poskytují se pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví nebezpečná!

V průběhu života průměrný člověk vyprodukuje až dvě velké kaluže slin.

Kaz je nejčastější infekční onemocnění na světě, kterému nemůže konkurovat ani chřipka.

Lidské kosti jsou čtyřikrát pevnější než beton.

Při pravidelných návštěvách solária se šance na rakovinu kůže zvyšuje o 60 %.

Podle statistik se v pondělí zvyšuje riziko poranění zad o 25 %, riziko infarktu o 33 %. Buď opatrný.

Abychom řekli i ta nejkratší a nejjednodušší slova, používáme 72 svalů.

Dříve platilo, že zívání obohacuje tělo kyslíkem. Tento názor byl však vyvrácen. Vědci dokázali, že zívání ochlazuje mozek a zlepšuje jeho výkon.

Práce, která člověka nebaví, je pro jeho psychiku mnohem škodlivější než žádná práce.

74letý Australan James Harrison daroval krev asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak zachránil asi dva miliony dětí.

Ve Spojeném království existuje zákon, podle kterého může chirurg odmítnout operovat pacienta, pokud kouří nebo má nadváhu. Člověk se musí vzdát špatných návyků, a pak možná nebude potřebovat chirurgický zákrok.

Každý člověk má nejen jedinečné otisky prstů, ale také jazyk.

Průměrná délka života leváků je nižší než u praváků.

Více než 500 milionů dolarů ročně se utratí za léky na alergii jen v USA. Stále věříte, že se najde způsob, jak alergii konečně porazit?

Vzdělaný člověk je méně náchylný k onemocněním mozku. Intelektuální aktivita přispívá k tvorbě další tkáně, která kompenzuje nemocné.

Mnoho léků bylo původně prodáváno jako léky. Heroin byl například původně uváděn na trh jako lék proti kašli pro děti. A kokain lékaři doporučovali jako anestetikum a jako prostředek ke zvýšení výdrže.

Každý z nás slyšel příběhy o lidech, kteří si nikdy nečistili zuby a neměli s tím žádné problémy. Takže s největší pravděpodobností ani tito lidé o jejich přítomnosti nevěděli.

Indikace pro použití injekcí gentomycinu

Injekce gentamicinu se často předepisují u těžké bronchitidy, kdy hrozí vážné komplikace. Toto antibiotikum má silný účinek, takže indikace pro jeho použití jsou rozsáhlé.

Jak Gentamicin působí?

Lék Gentamicin se prodává v lékárnách v různých lékových formách. V prodeji je také roztok léku, masti Gentomycin a stejnojmenné tablety. Řešení vyrábí společnost Pharmagarant v Bělorusku. Cena za balení 10 ampulí po 4 mg je 40 rublů.

Lék patří do skupiny aminoglykosidových antibiotik a je určen k injekčnímu podání do svalu nebo do žíly.

Účinnou látkou je gentamicin (bez barvy nebo lehce nazelenalý) ve formě sulfátu, je zde řada doplňkových složek – voda, disiřičitan sodný. Hlavní účinek léku je baktericidní, gentamicin je určen k zastavení infekčních procesů různých lokalizací.

Lék proniká stěnami mikrobiálního obalu, interaguje s bakteriálními proteiny a narušuje jejich produkci. V důsledku toho mikrobiální buňka zemře. Řada infekčních agens je vysoce citlivých na tento lék:

• E. coli;
• salmonela;
• Shigella;
• enterobakterie;
• klebsiella;

Lék při užívání ničí i kmeny stafylokoků, které jsou rezistentní na antibiotika ze skupiny penicilinů, ale u některých typů streptokoků se na něj vyvinula rezistence. Neisseria, Treponema pallidum a mnoho anaerobních organismů také není lékem ovlivněno. Maximální koncentrace v těle je dosaženo půl hodiny po podání roztoku. Lék se vylučuje ledvinami, malá část — játry.

Indikace – komu Gentamicin pomůže?

Roztok lze použít nejen k injekci do žíly nebo svalu, ale i zevně. V oftalmologii indikace pro použití injekcí Gentomycinu zahrnují různá infekční a zánětlivá onemocnění postihující orgány zraku (jako primární nebo sekundární léze). Patří sem:

• keratitida;
• konjunktivitida;
• keratokonjunktivitida;
• blefaritida;

Při oční infekci je důležité předem otestovat citlivost mikroorganismů na antibiotika, aby se léčba zbytečně neprodlužovala a neefektivila! Mezi patologiemi vnitřních orgánů je indikováno řešení:

• infekční cholecystitida, cholangitida;
• zánětlivý proces v renálním parenchymu — pyelonefritida;
• cystitida, uretritida způsobená výše uvedenými mikroby;
• zánět pobřišnice.

Droga je často doporučována při komplikovaných infekcích dýchacího systému — zápal plic, bronchitida, akutní tracheitida. U sepse se Gentamicin nejčastěji podává společně s dalšími antibakteriálními látkami (peniciliny, cefalosporiny).

Droga dobře pomáhá při popáleninách, rozsáhlých infekcích kůže a podkožních měkkých tkání.

Roztok gentamicinu se používá k omývání hnisavých ran a léčbě vředů — vředy, canbuncly, gangrény, ložiska streptokokové pyodermie, vředy.

Správné používání produktu

Gentamicin v roztoku se používá pouze ve stěnách lékařské ordinace, podává zdravotnický pracovník, samostatné použití není povoleno. Dávky a pořadí podávání se stanoví v závislosti na závažnosti onemocnění. Pro dospělého je terapie zvolena na základě následujících limitů — 1,1-1,8 mg/kg tělesné hmotnosti. Na kilogram hmotnosti denně by nemělo být více než 3-5 mg léčiva. Uvedená dávka se podává 2-4krát, která se stanoví individuálně.

Vlastnosti terapie v jednotlivých případech jsou popsány níže:

• při zánětech horních cest dýchacích, při kožních infekcích je možné podávat lék 150x denně do XNUMX mg;
• podle indikací lze Gentamicin podat jednorázově ve velké dávce — až 280 mg (například u seboroické dermatitidy s infekční komplikací);
• u těžkých infekcí se lék podává kapáním s fyziologickým roztokem;
• dětem se podává až 5 mg léku na kilogram tělesné hmotnosti až 2-3krát denně;
• u předčasně narozených dětí může být dávkování podobné nebo nižší;
• průběh terapie u dětí a dospělých — až 10 dní (obvykle 5-7 dní).

Pokud člověku selhávají ledviny, mění se dávkování léku (je vylučován ledvinami a může zhoršit narušení jejich funkce). Dávka se vybírá na základě krevních testů a pacientova pohody a také tolerance léku. Roztok se kape lokálně do očí, 2 kapky každou hodinu v akutní fázi, později — každé 3-4 hodiny, průběh — až 10 dní.

Analogy a další informace

Mezi podobné léky, které se podávají ve formě roztoku pro bakteriální onemocnění, lze uvést:

GENTAMICIN

Farmakokinetika

Při poruše vylučovací funkce ledvin se výrazně zvyšuje koncentrace gentamicinu v krvi a zvyšuje se jeho poločas (až 70 hodin i více).

Indikace pro použití

Gentamicin předepisované k léčbě infekcí způsobených patogeny citlivými na ně, včetně:
– septikémie (včetně novorozenecké sepse)
– komplikovaná urogenitální infekční onemocnění
— infekční onemocnění dolních cest dýchacích;
– infekční onemocnění kůže, kostí, kloubů, měkkých tkání, infikované popáleniny;
– infekční onemocnění centrálního nervového systému (včetně meningitidy) v kombinaci s β-laktamovými antibiotiky
– břišní infekce (včetně peritonitidy).

Způsob aplikace

Příprava Gentamicin podávat intramuskulárně a intravenózně.
Dávka, způsob podání a intervaly mezi dávkami závisí na místě a závažnosti infekce, věku pacienta a renálních funkcích. Dávkovací režim se vypočítá na základě tělesné hmotnosti pacienta. Pokud se klinický stav zlepší nebo se objeví nežádoucí účinky, je třeba dávku snížit.
Dospělí a děti starší 14 let. Typicky je denní dávka pro pacienty se středně těžkou/závažnou infekcí 3 mg/kg tělesné hmotnosti intramuskulárně, rozdělená do 2-3 podání. Maximální denní dávka pro dospělé je 5 mg/kg, rozdělená do 3-4 podání. Obvyklá doba užívání léku u všech pacientů je 7-10 dní.
U těžkých a komplikovaných infekcí lze v případě potřeby průběh terapie prodloužit. V takových případech se doporučuje sledovat funkci ledvin, sluchových orgánů a vestibulárního aparátu, protože toxicita léku se objevuje po jeho použití déle než 10 dní.
Výpočet tělesné hmotnosti, pro kterou by měl být lék předepsán. Dávka se vypočítá na základě skutečné tělesné hmotnosti (FW), pokud pacient nemá nadváhu (tj. ne více než o 20 % navíc k ideální tělesné hmotnosti (BMI)). Vzhledem k tomu, že gentamicin je špatně distribuován v tukové tkáni, pokud má pacient nadváhu, dávka se vypočítá podle vzorce: BMI + 0,4 (FMI — BMI).
Při poruše funkce ledvin je nutné změnit dávkovací režim léku tak, aby zaručoval terapeutickou přiměřenost léčby. Při každé příležitosti je třeba sledovat koncentraci gentamicinu v krevním séru, 30-60 minut po podání by měla být 5-10 mcg/ml.
Před předepsáním gentamicinu je nutné stanovit clearance kreatininu. Počáteční jednotlivá dávka pro pacienty se stabilním chronickým renálním selháním je 1-1,5 mg/kg, následně by měla být dávka a interval mezi dávkami stanoveny v závislosti na clearance kreatininu;
Dospělým pacientům s bakteriální infekcí na dialýze podávejte 1–1,5 mg/kg po ukončení každé dialýzy. Pro peritoneální dialýzu přidejte 1 mg gentamicinu do 2 litrů dialyzačního roztoku.
Děti. Dětem do 3 let by měl být gentamicin sulfát předepisován výhradně ze zdravotních důvodů.
Denní dávky jsou: novorozenci a děti do 1 roku – 2–5 mg/kg, děti od 1 do 5 let – 1,5–3 mg/kg, 6–14 let – 3 mg/kg. Maximální denní dávka pro děti všech věkových skupin je 5 mg/kg. Lék se podává 2-3krát denně po dobu 7-10 dnů.
Chcete-li podat jednu dávku léku, zřeďte ji rozpouštědlem. Obvyklý objem rozpouštědla (sterilní izotonický roztok chloridu sodného nebo 5% roztok glukózy) pro dospělé je 50-300 ml pro děti, objem rozpouštědla by měl být odpovídajícím způsobem snížen. Koncentrace gentamicinu v roztoku by neměla překročit 1 mg/ml (0,1 %). Doba trvání infuze – 1-2 hodiny; podávejte rychlostí 60-80 kapek/min. Intravenózní infuze by měly být podávány po dobu 2-3 dnů, poté přejít na intramuskulární aplikaci.
U dětí do 3 let by měl být lék předepisován pouze ze zdravotních důvodů.

Nežádoucí účinky

Ch. Snížený krevní tlak, dušnost), Quinckeho edém.
V místě vpichu je možná bolest a atrofie/nekróza podkožní tkáně; s intravenózním podáním — vývoj flebitidy a periflebitidy.

Kontraindikace

Kontraindikace užívání léku Gentamicin jsou: přecitlivělost na složky léčiva / antibiotika skupiny aminoglykosidů, chronické selhání ledvin s azotemií a urémií, neuritida akustiky, myasthenia gravis, parkinsonismus, botulismus (gentamicin může způsobit narušení nervosvalového přenosu, což může vést k dalšímu oslabení skeletu svaly), letní věk, předchozí léčba ototoxickými léky.
Použití léku je omezeno na akutní selhání ledvin.

Těhotenství

Příprava Gentamicin kontraindikováno během těhotenství. Pokud je nutné předepsat lék, kojení by mělo být zastaveno.

Interakce s jinými léky

Je třeba se vyhnout současnému a/nebo následnému systémovému nebo lokálnímu použití jiných neurotoxických a/nebo nefrotoxických látek, jako je cisplatina, cefaloridy, aminoglykosidová antibiotika, polymyxin B, kolistin, vankomycin.
Posiluje (vzájemně) účinek karbenicilinu, benzylpenicilinu a cefalosporinů; zvyšuje toxicitu digoxinu. Při současném použití s ​​bisfosfonáty existuje riziko rozvoje hypokalcémie.
Silná diuretika (furosemid, kyselina etakrynová) zvyšují ototoxicitu a nefrotoxicitu, myorelaxancia (sukcinylcholin, tubokurarin, dekamethonium) – možnost respirační dysfunkce v důsledku neuromuskulární blokády. Při současném použití s ​​inhalačními anestetiky, opioidními analgetiky, síranem hořečnatým a transfuzí velkého množství krve s citrátovými konzervanty se zvyšuje riziko neuromuskulární blokády, včetně rozvoje apnoe.
Riziko renální dysfunkce se zvyšuje při současném užívání gentamicinu s indometacinem, fenylbutazonem a dalšími nesteroidními protizánětlivými léky, které interferují s průtokem krve ledvinami, dále s chinidinem, cyklofosfamidem, cefalosporiny (doporučuje se monitorování funkce ledvin), ganglion blokátory, verapamil, polyglucin.
Při kombinaci karbenicilinu s gentamicinem je u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin pozorován pokles poločasu.
Botulotoxin zvyšuje riziko toxicity v důsledku zvýšené nervosvalové blokády.
Současné užívání s perorálními antikoagulancii může zvýšit hypotrombinemický účinek.
Při současném podávání gentamicinu s proserinem nebo pyridostigminem se může objevit antagonistický účinek.

Nadměrná dávka

Před podáním proserinu aplikujte atropin intravenózně v dávce 0,5-0,7 mg, počkejte na zvýšení pulzu a po 1,5-2 minutách aplikujte 1,5 mg proserinu. Pokud se účinek této dávky ukázal jako nedostatečný, podat znovu stejnou dávku proserinu (pokud se objeví bradykardie, podat další injekci atropinu). V těžkých případech respirační deprese je nutná umělá ventilace. Lze eliminovat pomocí hemodialýzy (účinnější) a peritoneální dialýzy.

Podmínky skladování

Skladujte v původním obalu při teplotě do 25°C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Forma vydání

Gentamicin – injekční roztok.
Balení: 1 ml v ampulích č. 10 v krabičce, č. 5×2 v blistrech v krabičce, 2 ml v ampulích č. 10 v krabičce, č. 5×2, č. 10 v blistru v krabičce.

Struktura

1 ml gentamicin sulfátu v přepočtu na gentamicin 40 mg.
Pomocné látky: disiřičitan sodný (E 223), Trilon B, voda na injekci.