0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Лечение фиброза легких после пневмонии

Что такое фиброз легких и почему он может появиться после пневмонии? Диагностика и лечение

В организме постоянно протекают процессы регенерации, которые в большинстве своем проходят за счет соединительной ткани. Иногда этот процесс может иметь обратное течение.

Одним из примеров такого неблагоприятного поворота является фиброз легких – процесс замещения собственной ткани легкого на соединительную (фиброзную).

Визуально после пневмонии он определяется на рентгеновских снимках в виде фиброзных тяжей и рубцов – полосы затемнения. Это приводит к уменьшению дыхательной поверхности легких и развитию хронической дыхательной недостаточности.

Существует множество классификаций фиброзных изменений легких, вот некоторые из них:

1) По происхождению:

  • идиопатический – причина развития болезни не установлена;
  • интерстициальный – известен этиологический фактор.

2) По этиологии:

  • следствие профессионального заболевания;
  • результат приема лекарственных препаратов;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • постинфекционный фиброз.

3) По выраженности разрастания соединительной ткани:

  • фиброз – участки здорового легкого чередуются с участками замещенными соединительной тканью;
  • склероз – более грубое поражение легких чем фиброз, характеризуется уплотнением и снижением эластичности легких;
  • цирроз – терминальная стадия, которая проявляется нарушением гистоархитектоники легкого и полным замещением его тканей, альвеол, частично сосудов и бронхов на соединительную.

4) По распространенности процесса:

  • апикальный – поражена только верхушка легкого;
  • перекорниальный – фиброз развивается вокруг корней легкого;
  • корневой – с поражением самого корня;
  • очаговый – наличие небольшого участка (или несколько) фиброза в легком;
  • генерализованный – поражение всего легкого;
  • односторонний – поражено только одно легкое (правое или левое);
  • двухсторонний – поражены оба легких.

Выше представлены основные классификации, которыми пользуются в клинической практике, так как с их помощью можно отразить степень и тяжесть заболевания. Это имеет огромное значение в формулировании диагноза.

Симптомы

Фиброз приводит к тяжелому поражению легких, что в свою очередь приводит к развитию хронической гипоксии всех органов и тканей. Симптомы болезни, если фиброз развился в следствии хронического процесса, начинают проявляться не сразу, а постепенно набирая силу. В случае острой и массовой гибели клеток легкого фиброз не заставит себя долго ждать.

Основные симптомы, характерные для фиброза легких:

  1. Одышка – является ключевым симптомом данного заболевания. На начальных стадиях, когда процесс занимает небольшие объемы, она не ярко выражена, возникает при тяжелой или умеренной физической нагрузке. Но с течением болезни она становиться все сильнее и на стадии цирроза возникает даже в покое.
  2. Кашель – может наблюдаться не очень интенсивный кашель с отделением скудного количества мокроты.
  3. Дыхательная недостаточность (ДН) – возникает в связи с уменьшением дыхательной поверхности и растяжимости легких.
  4. Сердечная недостаточность или “легочное сердце” – на фоне ДН, так как сердце, как никакой другой орган, нуждается в постоянной подаче кислорода. Возникает при значительном объеме поражения и затяжном течении болезни. Проявляется:
    • значительной одышкой;
    • болевыми ощущениями за грудиной;
    • сердцебиением;
    • пульсацией;
    • набуханием вен шеи;
    • отеками на нижних конечностях.
  5. Изменения психического состояния и сознания – мозг очень чувствителен к гипоксии и очень остро реагирует на отсутствие кислорода. Могут наблюдаться:
    • депрессии;
    • апатия;
    • головные боли;
    • головокружения;
    • потери сознания.
  6. Изменение внешнего вида – очень яркими являются симптомы “барабанных палочек” (утолщение дистальных фаланг пальцев кисти) и “часовых стекол” (изменения ногтей, они становятся выпуклыми и напоминают часовые стекла). Кроме того, наблюдается:
    • ломкость;
    • выпадение волос;
    • бледность;
    • шелушение кожных покровов.
  7. Полиорганная недостаточность – на терминальной стадии.

Появление прогрессирующей одышки является первым и самым важным симптомом, при котором необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Диагностика начинается с выслушивания жалоб пациента, затем тщательный сбор анамнеза и проведение общего осмотра. В результате осмотра могут обнаружиться:

  • При перкуссии – притупление перкуторного звука над очагом фиброза;
  • При аускультации – ослабление дыхание, появление дыхательных шумов, бронхофония.

На основании полученных данных, врач назначает специальные методы обследования, как правило это инструментальные методики, так как лабораторные тесты малоинформативны. В общем анализе крови могут наблюдаться признаки анемии (полицитемия, ретикулоцитоз). В более поздних стадия могут наблюдаться признаки поражения многих органов и тканей в биохимическом анализе крови.

В диагностике используют:

  • рентгенологическое исследование легких (лучше компьютерную томографию, если есть возможность);
  • магнитно-резонансную томографию;
  • исследование функционального состояния легких (особенно важен показатель объема форсированного выдоха за 1 минуту – ОФВ1);
  • прицельную биопсию легкого под контролем КТ.

По результатом обследований наблюдаются фиброзные очаги (тяжи, рубцы) и значительное снижение функции легких.

Лечение и прогноз

Вылечить фиброзно-измененное легкое нельзя, можно лишь приостановить процесс разрастания соединительной ткани.

Используют следующие группы препаратов:

  • глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон) – являются основой патогенетической терапии и способствуют остановке фиброза;
  • цитостатики (азатиоприн, циклофосфомид) – останавливают процессы деления клеток;
  • антифибринозные (колхоцин);
  • антибиотики;
  • бронхолитики;
  • муколитики и откашливающие;
  • симптоматическая терапия вторичных поражений других органов и систем (чаще всего сердечная – инотропная терапия гликозидами);
  • оксигенотерапия;
  • дыхательная гимнастика;
  • диета.

Цель терапии – не допустить прогрессирования процесса, предотвратить возможность присоединения вторичных инфекций и по максимуму постараться улучшить качество жизни человека, страдающего данным недугом.

При тотальном поражении легкого или его доли, возможно проведение хирургической операции по удалению патологически измененного органа или участка. В случаи двустороннего поражения выполняют трансплантацию легких.

Заключение

Фиброз легкого – тяжелое заболевание, которое приводит к серьезным нарушением во всем организме. Оно неуклонно прогрессирует и поэтому время в диагностике и лечении данного состояния играет огромную роль. Необходимо сразу же обращаться к врачу, при появлении малейших симптомов, особенно при наличии одышки. При правильном лечении процесс удается приостановить.

Фиброз легких, приговор или заболевание с которым можно жить?

Фиброз легких это заболевание дыхательной системы, которое вызывается изменением со стороны соединительной ткани. В результате которого наблюдается разрастание тканей в перегородках, альвеолах и других стенках.

После повышения количества соединительной ткани происходит уменьшение эластичности и растяжимости легких. А та же снижается проницаемость стенок альвеол для беспрепятственного газообмена крови. В результате легочная ткань, которая является мягкой, рыхлой и без проблем пропускающей кислород, сменяется другой. Легкие становятся увеличенными в объеме, но при этом ткань не функциональна.

Актуальность проблемы:

Данное заболевание не так распространено в современном мире, но все же имеет место быть. Так при несвоевременном лечении и диагностике проблема может стать серьезной.

В настоящее время учеными до конца еще не выяснены точные причины развития подобного заболевания. Предрасполагающих факторов к развитию фиброза много, среди них самыми главными являются постоянные контакты с запылением окружающей среды. Следствие силикозных или саркоидозных изменений легких. Обычно это связано с вредными факторами на кремниевом производстве.

Кроме того, предрасполагающим фактором является и хроническое вялотекущее воспаление легких, которое существует длительное время.

Совокупность нижеперечисленных факторов влияет на развитие заболевания:

  • Воздействие различных химических веществ, которые находятся в воздухе. Среди них могут быть различные ядохимикаты и токсичные испарения.
  • Регулярное и длительное поступление в верхние, а соответственно нижние дыхательные пути инородных частиц, таких как пыль, пыльца и мука.
  • Длительное воздействие на организм инфекционного фактора, с развитием воспалительного процесса.
  • Аллергическая реакция организма на постоянно или длительно воздействующий агент. В результате легкие длительное время подвергаются воздействию асептического воспаления.
  • Воздействие лучевой энергии. Это может быть связано с лечением онкологических заболеваний или же радиационное воздействие, например у ликвидаторов Чернобыльской катастрофы.
Читать еще:  Лечение кашля при пневмонии у детей

Кроме того, способствуют развитию заболевания следующие состояния:

  • Курение, при чем длительное и в большом количестве.
  • Возрастной порог, чаще заболеванию подвержены люди в возрасте около 50 лет.
  • Условия окружающей среды. Заболевание чаще развивается у людей, живущих в промышленных городах или густонаселенных мегаполисах.
  • Вероятность развития фиброза легких больше у людей, в семьях которых есть подобные заболевания.
  • Постоянный контакт раздражителя извне.

Виды фиброза легких:

Очень большое значение при симптомах, диагностике и так же подборе тактики лечения играет определение формы. В первую очередь, процесс может быть, как односторонний, так и двусторонний. Легкое может быть поражено очагово или диффузно. Развитие патологического процесса может проявляться как в форме фиброза, цирроза и склероза.

При развитии фиброза легочная ткань лишь частично заменяется соединительной, но при этом функционирование органа сохраняется. Далее фиброзной ткани становится все больше, легкое становится более плотным и наблюдаются изменения в функционировании. А уже на стадии развития склероза легочной ткани нет, орган уплотнен и не функционирует.

В настоящий момент разделяют виды фиброзов в зависимости от причины, которая послужила его развитию. Среди них пылевой фиброз, часто это заболевание носит профессиональный характер. А так же очаговое поражение. Оно возникает в следствие аутоиммунных процессов в организме, таких как волчанка, ревматоидный артрит и т.д.

Фиброз инфекционного характера, когда организм длительное время подвержен инфекционным заболеваниям. Редко, но процесс может быть идиопатическим. В данном случае точную причину его появления выяснить не удалось. Выделение типа фиброза очень важно для дальнейшей тактики ведения пациента, правильного подбора оптимальных медикаментозных средств.

Какие существуют симптомы фиброза легких?

Так люди, которые курят, объясняют появление симптомов лишь курением. А так же объясняют их длительными воспалительными процессами, которые они не лечат.

  • Первоначальным и самым частым симптомом, с которым сталкиваются люди это одышка. В начале человек ее попросту не замечает и организм старается ее компенсировать. Первоначально возникающая после длительной физической нагрузки или работы, позднее становится постоянной. Больше всего пациенты обращаются к врачу, когда одышка становится нестерпимой, возникающей в покое. В результате качество жизни заметно снижается, человек не может выполнять повседневную работу, которую без проблем выполнял ранее. На поздних стадиях потребуется помощь близких людей для ухода за больным человеком.
  • Следующий и немаловажный симптом это кашель. Характер его меняется в зависимости от степени тяжести развития заболевания. Первоначально возникающий, он не мешает жизни человека, и он часто не обращает внимания. Изначально характер его сухой, возникает достаточно редко. Но позже частота усиливается, а сухой характер сменяется влажным. Появляется отделение мокроты. Она имеет вязкий характер, цвет будет различным. Без присоединившегося воспаления он белый или серый, с такого же цвета прожилками. Но если имеется инфекционный агент, то в таком случае мокрота будет иметь зеленоватый оттенок, с желтым или коричневым оттенком.
  • Боли в области грудной клетки. Достаточно непонятный для многих людей симптом. А все потому, что боли имеют характер не специфичный. Связаны они с нарушением эластичности ткани легкого, а так же увеличением объема легкого, который не уменьшается. Легкое давит на грудную клетку, тем самым немного распирая ее. Поэтому она имеет давящий и диффузный характер.
  • Отмечается так же изменение внешнего вида. Цвет кожи у человека становится бледным, имеет серый оттенок. Позднее к цвету кожи присоединяется и цианоз. В начале он носит дистальный характер, но позже становится диффузным. Это связано с нарастающей гипоксией, которая становится все более выраженной. Пальцы приобретают вид барабанных палочек, которые возникают из-за прогрессирующего недостатка кислорода.
  • Так же может повышаться артериальное давление, учащается сердцебиение. Давление преимущественно возрастает в малом круге кровообращения. В результате появляется один из характерных симптомов, это набухание вен, особенно в области шеи.
  • Частота дыхательных движений больше нормы, т.к. человек постоянно испытывает недостаток в кислороде. Человек не может выполнять домашние дела, или же полноценно работать из-за постоянно нарастающей слабости.
  • На ногах в последствии появляется отечность, парестезии и т.д.

Как диагностировать фиброз легких?

Диагностика при данном заболевании остаточно часто затягивается и лечить его начинают поздно, когда пошли необратимые процессы в тканях легкого и в организме в целом.

В первую очередь обычно пациент приходит на прием к терапевту.

  • Очень важна роль первоначальной беседы, выяснения всех жалоб, последовательность их возникновения. Необходимо четко выявить время наступления и степень прогрессирования заболевания.
  • Кроме того, нужно собрать детальный анамнез. Наличие негативных факторов окружающей среды, вредные привычки, бытовой анамнез. А так же особого внимания заслуживает и профессиональный анамнез. Место работы, наличие или отсутствие вредностей, длительность трудового стажа.
  • А так же важно узнать, какими заболеваниями страдали ближайшие родственники. Особенно те, которые касались дыхательной системы.
  • Основные симптомы можно выявить уже при визуальном осмотре. Видны изменения кожных покровов, их не здоровый цвет. Так же грудная клетка приобретает другой внешний вид, становится она бочкообразно расширенной.
  • Широко применяется аускультация легких и перкуссия.

Кроме этого применяют широко лабораторные и инструментальные методы обследования.

В первую очередь, это лабораторные показатели.

  1. Такие, как общий анализ крови. Специфических изменений в нем нет, но можно увидеть появившийся лейкоцитоз, из-за присоединения инфекции, а так же уровень гемоглобина и эритроцитов.
  2. Проводится такой метод, как пульс оксиметрия. Которая позволяет оценить степень насыщения кислородом крови.
  3. Для подтверждения диагноза используют рентгенографию органов грудной клетки, но в большинстве случаев она не оказывается достаточно информативной, для этого проводят компьютерную томографию. Она покажет структурные изменения в легких более четко и понятно. Единственным минусом данного метода является цена.
  4. Кроме того, оценивается функция легкого, его возможные дыхательные объемы. Проводится она с помощью спирографии. Это портативный аппарат, который используется для не инвазивной оценки функционирования легких.
  5. Для оценки степени проводимости дыхательных путей используется метод бронхоскопии, но позволяет оценить состояние дыхательной системы, степень выраженности воспаления бронхиального дерева, а так же характер отложения мокроты.

Методы лечения фиброза легких.

В лечении фиброза легких выделяется несколько основных принципов.

После выяснения всех факторов окружающей среды нужно постараться исключить их влияние или по возможности сократит время контакта. Если вредный фактор связан с профессиональной средой, то нужно сменить работу, чтобы исключить его воздействие на организм.

Если человек курит, то эту вредную привычку необходимо исключить. В данном случае нужен полный отказ от курения, снижение количества выкуриваемых сигарет в сутки не улучшает состояние здоровья.

Всегда в первую очередь назначается неспецифическое лечение в виде кислородотерапии, она необходима для нормального обеспечения тканями кислородом. Если в организме будет наблюдаться его недостаток, то все органы начнут вести неправильный режим работы.

Назначается он в циклическом режиме, при компенсации процесса. Или если процесс уже субкомпенсирован или декомпенсирован, то тогда кислородотерапия назначается в непрерывном режиме. Для этого покупают специальные кислородные ингаляторы либо стационарные или же переносные.

В комплексе с назначением кислорода пациента учат правильно дышать. Важно подбирать правильную позу для лучшего прохождения воздуха в легкие. А так же обучают дыхательной гимнастике.

Большое внимание уделяют и медикаментозным средствам.

При появлении нарастания одышки, если процесс носит компенсированный характер, то могут положительное влияние оказать бронхо дилятирующие средства.

Если одной из жалоб является плохо отходящая мокрота, то тогда используют отхаркивающие средства, которые способны ее сделать более жидкой.

Для уменьшения процесса разрастания соединительной ткани назначаются глюкокортикоиды, некоторые препараты из класса иммуносупрессантов, а так же цитостатиков. В незначительной степени, но они способны затормозить процесс разрастания соединительной ткани.

Как только врач при проверке анализов отмечает присоединение воспалительного процесса, то тут же назначаются и антибактериальные средства. Их можно принимать как в ингаляционной форме, так и парентеральной.

При появлении осложнений сердечно-сосудистой системы следует назначать специфическую терапию. Для оптимального подбора следует проконсультироваться с кардиологом. Основными группами средств при фиброзе легких являются сердечные гликозиды.

Читать еще:  Левосторонняя пневмония лечение у ребенка

Если процесс приобрел массивный характер и лекарственные средства не приносят облегчения, то в данном случае поможет лишь трансплантация здорового легкого. Но данную процедуру переносят очень редко. Она чревата многими осложнениями.

Какие существуют способы профилактики от фиброза легких.

Если происходит постоянный или частый контакт с пылевыми частицами, вредными средствами, то следует постараться исключить их. По возможности сменить место работы на более благоприятное, если это не возможно, то пользоваться респираторами и масками. Но пользоваться ими нужно регулярно и менять с определенной частотой.

Из регулярных негативных факторов следует исключить курение. Оно повышает в значительной степени риск возникновения фиброза.

Кроме того нужно регулярно посещать врача. Если основной предрасполагающий фактор-вредное производство, то необходимо посещать проф патолога.

Дыхательная гимнастика при фиброзе легких – как она влияет на процесс лечения?

Фиброз легких – это заболевание, при котором происходят аномальные изменения в легочной ткани характеризующиеся замещением нормальных структур соединительной тканью, то есть происходит рубцевание. В результате таких поражений возникают множественные рубцы в легочной системе, избавиться от которых нельзя.

Лечение патологии происходит в стационарных условиях и требует обширного подхода, в том числе и применения упражнений из курса дыхательной гимнастики ЛФК.

Общие сведения о патологии

Фиброзные изменения в тканях легочной системы относят к тяжелым патологиям, так как зарубцевавшиеся части легких неспособны выполнять собственную функцию по обеспечению организма кислородом.

Главной опасностью данного заболевания является длительный период бессимптомного протекания.

В дальнейшем отмечается такой ряд симптоматических показаний:

  • Цианозные проявления на коже пациента – кислородная недостаточность выражена бледностью и синюшностью некоторых участков кожи.
  • Возникновение отдышки при физической нагрузке, которая при дальнейшем развитии патологических изменений становиться постоянным спутником человека.
  • Присутствие сухого кашля, в некоторых случаях возможно отхаркивание небольшого количества легочного экссудата (мокроты).

При длительном развитии и переходе патологии в хронический тип отмечаются такие изменения:

  • постоянная тахикардия;
  • отечность нижних конечностей;
  • выраженная пульсация вен на шее;
  • повышенная утомляемость;
  • постоянная отдышка;
  • непереносимость любых физ. нагрузок;
  • боли в грудной клетке.

Для определения необходимого пациенту лечения обязательно выявить причину возникших патологических изменений и разрастания рубцовой ткани.

Среди таковых особенно выделяют следующий ряд:

  • хронические дыхательные аллергии;
  • длительный период приема антибиотиков и химиотерапевтических медикаментов;
  • нарушения в работе печени – гепатит или цирроз;
  • гранулематозные поражения легочной системы;
  • облучение радиоактивными веществами;
  • хронические инфекционные поражения легочных тканей;
  • регулярное вдыхание загрязненного воздуха;
  • волчанка, васкулит, ревматоидный артрит;
  • курение как дополнительный фактор возникновения;
  • идиопатическая форма – причины невозможно выявить.

Лечение фиброзного поражения легочной системы

После выявления возникшего фиброзного поражения лечащий врач определяет необходимые направления воздействия и назначает лечебную программу. Она может включать как отдельные методики, так и их комплекс.

Среди применяемых методов лечения выделяют:

  • хирургическое лечение;
  • медикаментозная терапия:
  • физиотерапевтические методики;
  • дыхательная гимнастика при фиброзе легких;
  • средства народной общеукрепляющей медицины.

При этом следует отмечать, что сочетание различных методик дает наилучшие показатели.

Хирургия

Применение хирургических способов лечения такого заболевания как фиброз легкого назначается только тогда, когда все прочие способы не оказали должного воздействия либо на последних стадиях фиброзного поражения (развитие пневмосклероза и тотальное поражение легочных тканей).

Непосредственно хирургическое вмешательство подразумевает трансплантацию одного или обоих легких и имеет ряд противопоказаний, которые связанны с присутствием заболеваний:

  • сердечнососудистой системы;
  • почек;
  • печени;
  • ВИЧ-инфицирования.

Длительность вмешательства занимает период от 4 до 7 часов. После успешного завершения трансплантационной операции пациенту требуется стационарный уход и применение множества иммуномодулирующих средств, позволяющих избежать отторжения пересаженных органов.

Медикаментозная терапия

Для лечения фиброза при тяжелых поражениях часто используется медикаментозная терапия, позволяющая замедлить разрастание соединительных тканей в легочной системе, тем самым увеличивая продолжительность жизни пациента. Но следует учитывать, что наиболее эффективной методика является лишь на ранних стадиях развития заболевания.

Основными группами медикаментозных препаратов, используемых для лечения фиброза легких, являются средства, рассмотренные в таблице.

Медикаментозная терапия фиброза легкихЛекарственные средстваДействие Циостатические препаратыГлавным воздействием данной группы средств является приостановление разрастания рубцовой ткани, что позволяет замедлить процесс развития фиброза. Однако отмечаются и негативные воздействия на организм, в особенности на: процессы кроветворения, систему ЖКТ, иммунитет, половые железы, возможна алопеция (выпадение волос). Для нивелирования побочных эффектов могут использоваться иммуномодулирующие препараты.Глюкокортикостероидный ряд медикаментовОсновным эффектом является снижение активности разрастания тканей фиброзного типа. Как негативные последствия применения этой группы препаратов отмечают: язвенные заболевания органов ЖКТ, возможные нервные и психические нарушения, сбои в работе системы кровообращения, нарушения метаболических процессов в мышечных тканях, остеопороз.Антифиброзные препаратыОтносятся к средствам блокирующим развитие фиброзных поражений организма за счет снижения накапливания белковых составляющих в соединительных тканях и угнетения их роста. Данное воздействие позволяет снизить скорость распространения рубцовых изменений в легочной системе. Наиболее применимыми препаратами данной категории являются Колхоцин и Верошпирон.Препараты отхаркивающего и противокашлевого воздействияОни применяются для дополнительного очищения полости легких и снижения нагрузки на ткани, что позволяет сократить скорость возникновения новых повреждений от фиброза. Кроме того, снижаются и симптоматические проявления патологии, что позволяет пациенту дышать более свободно, ускоряя выздоровление.Антибиотики и противопаразитные препаратыЭта группа является вспомогательным рядом средств, которые используются в случае осложнения фиброзного поражения легких иными заболеваниями, к примеру, бронхита или пневмонии. Однако следует учитывать и тот фактор, что основное лечение фиброза не отменяется.

Отдельно следует отметить, что даже при успешном лечении фиброза необходимо в дальнейшем регулярно проходить вакцинацию от гриппа и пневмококковой инфекции, так как снижение иммунного уровня может привести к быстрому развитию заболеваний.

Физиотерапевтические методики

В процессе лечения фиброза могут использоваться и немедикаментозные методики. Важно! Основной направленностью таковых является общее укрепление организма и дыхательной системы, что позволяет приостановить процесс развития патологии и усилить работу легочной системы.

Обычно назначают такие типы лечения:

  • массажные процедуры;
  • курс ЛФК направленный на усиление дыхательных мышц;
  • кислородотерапия.

Каждая из методик позволяет достичь определенного усиления кровообращения в области легочной системы и дополнительно усилить поступление кислорода в кровь, что в свою очередь позитивно сказывается на состоянии здоровья пациента и устраняет основную симптоматику фиброзного поражения. Лечебная гимнастика при фиброзе легких позволяет улучшить работу органов и в целом положительно влияет на самочувствие пациента.

Видео в этой статье ознакомит читателей с основными правилами лечения фиброза легких, соблюдение которых обеспечит скорейшее восстановление. Фото охарактеризуют опасность заболевания.

Дыхательная гимнастика

Дыхательные упражнения при фиброзе легких дают положительный эффект, но пациенты должны помнить о том, что инструкция по их выполнению должна соблюдаться беспрекословно.

Эта методика не может откатить изменения, возникшие в легочных тканях, но способна восстановить необходимый уровень газообмена, что позволяет пациенту жить полноценной жизнью.

Упражнения следует выполнять не менее чем по 5 раз на сутки для каждого отдельного типа дыхания:

  • Брюшное дыхание подразумевает выполнение дыхательных действий диафрагмой. Фактически пациент должен в процессе выполнения гимнастики дышать животом.
  • Грудинное дыхание заключается в выполнении дыхательных действий грудной клеткой. При выполнении данного типа упражнений брюшной пресс остается неподвижным.
  • Полное дыхание совмещает оба варианта – вдох следует выполнять за счет мышц живота, а выдох совершается грудной клеткой.

Важно! Для восстановления возможностей газообменного процесса рекомендуют использовать упражнения, расширяющие объем воздуха – надувание шариков при помощи коктейльной трубочки. Также полезно проводить манипуляцию с выдуванием воздуха в стакан с водой через трубочку.

В процессе лечения применяется такой ряд упражнений для облегчения состояния пациента:

  • Необходимо выполнить вдох полной грудью и задержать собственное дыхание на период около 5 секунд (щеки раздувать нельзя), после чего выдохнуть часть воздуха с максимально возможным усилием, а оставшийся плавно.
  • Свободное дыхание при облегченных физических нагрузках, в зависимости от состояния пациента это могут быть непродолжительные прогулки или бег трусцой.
  • Плавное дыхание при совмещении с физиотерапевтическими методиками – кислородотерапией или курсами дыхательных массажей под контролем инструктора.

Все это позволит максимально облегчить дыхание пациента, снизить степень отдышки и сократить срок лечения и период восстановления после заболевания. В период реабилитации после лечения рекомендуется также выполнять дыхательные упражнения.

Читать еще:  Хламидии пневмония lg g как лечить

Они облегчены и позволят оптимально повысить работоспособность легких:

  • Требуется лежа выполнять подтягивание коленей к грудной клетке в процессе вдоха и возвращаться на выдохе в исходную позицию.
  • Необходимо дышать диафрагмой – в лежачем положении глубоко вдохнуть, пользуясь брюшным дыханием и выполнить выдох, слегка раздувая живот.
  • В стоячем положении требуется выполнять вдохи, при этом разводя руки в разные стороны, а на выдохе складывать на груди и пытаться дотянуться до лопаток.
  • Руки следует сложить в замок и выполнить замах за голову при вдохе, а в процессе выдоха опустить руки вниз между ног с наклоном.
  • Стоя выполнять вдохи-выдохи, разводя собственные руки в диагональной плоскости (вверх и в стороны) и складывая на груди стараясь прикоснуться к спине.
  • Ноги в стоячем положении необходимо поставить на уровне плеч и выполнять вдох, вытягивая руки вперед и приподнимаясь на носок, а в процессе выдоха наклоняться, имитируя движения лыжника.

Народная медицина

Народная медицина при лечении фиброзного поражения легких достаточно ограничена в возможностях, но может позволить снизить симптоматические проявления и укрепить иммунную способность организма в целом. Для лечения фиброза легких может использоваться грудной сбор с разрешения, лечащего врача.

Инструкция регламентирует лишь приблизительные пропорции, рекомендуемые для приготовления, а более точные объемы определяет врач. В некоторых случаях применение смеси трав недопустимо.

Цена нарушения запрета может быть высокой, всегда присутствует риск развития аллергической реакции. Рецептов отваров существует множество, но прежде чем применять их лучше проконсультироваться с лечащим специалистом и уточнить нюансы применения и сочетаемость с медикаментами основного курса.

Диетические нормы здорового питания также полезны, но рекомендованная врачом диета на первом месте. Важно помнить о том, что питание пациента должно быть сбалансированным. Пациент должен получать витамины в достаточных объемах.

Важно! Следует подчеркнуть необходимость исполнения отказа от вредных зависимостей, таких как алкоголь и курение.

Полностью избавится от фиброзного поражения легких невозможно, но своевременно оказанная квалифицированная помощь медицинских работников и использование методов дыхательной гимнастики из курса ЛФК для легких позволяет остановить развитие заболевания. Пренебрегать рекомендациями врача не следует, отказ от соблюдения рекомендаций может стать причиной ухудшения самочувствия больного.

Фиброз лёгких

  • Боль за грудиной
  • Деформация пальцев
  • Кашель
  • Одышка
  • Отек ног
  • Повышенная утомляемость
  • Потливость
  • Пульсация вен шеи
  • Расширение вен на шее
  • Синюшность кожи
  • Слабость
  • Учащенное сердцебиение
  • Хрипы в груди

Фиброз лёгких – заболевание, предусматривающее наличие в области лёгких рубцового типа ткани, которая нарушает функцию дыхания. Фиброз понижает эластичность тканей, что делает прохождение кислорода по альвеолам (пузырькам, где воздух контактирует с кровью) более трудным. Такое заболевание предполагает замену обычной ткани лёгких соединительной тканью. Обратный процесс регенерации соединительной ткани снова в лёгочную не является возможным, поэтому полностью больной выздороветь не сможет, однако повысить качество жизни пациента все же можно.

Причины появления болезни

Фиброзные изменения появляются по таким причинам:

  • наличие длительно протекающих инфекционных болезней;
  • наличие аллергии;
  • последствия лучевого воздействия на органы человека;
  • болезней гранулематозного типа;
  • продолжительное вдыхание пыли.

Локальный тип недуга, затрагивающий определённую область, может развиваться бессимптомно, а на тяжёлых стадиях и локальный, и диффузный фиброз корней лёгких и прочих их частей обязательно даст о себе знать такими яркими симптомами:

  • одышка. На начальном этапе диффузного фиброза она появляется только после физических нагрузок, однако позже начинает преследовать больного даже в состоянии покоя;
  • наличие кашля. Сначала кашель может быть сухим, однако через некоторое время он станет сопровождаться выделением мокроты;
  • боли в области грудной клетки;
  • наличие хрипов в лёгких;
  • повышение потливости;
  • цианоз (чаще всего – на слизистой ткани рта и пальцах).

Апикальный пневмофиброз лёгких может вызвать:

  • деформацию пальцев (утолщение ногтя и самих пальцев);
  • усиление одышки;
  • учащение сердцебиения;
  • наличие большого количества отёков на ногах;
  • набухание вен на шее;
  • наличие болей в загрудинной области;
  • слабость и неспособность к физическим нагрузкам.

Эти симптомы, как правило, появляются на более поздних стадиях развития патологического процесса.

Заболевания, с которыми связан фиброз

Тяжистый тип недуга, который способствует превращению обычной лёгочной ткани в соединительную, может развиваться на фоне:

  • альвеолита, симптомом которого является дыхательная недостаточность. Является предшественником болезни;
  • асбестоза (заболевания, которое проявляется из-за частого контакта с пылью от асбеста);
  • микозы лёгких (поражения грибком тканей у пациентов со слабым иммунитетом);
  • сахарного диабета;
  • лёгочных травм;
  • туберкулёза в легких (недуга инфекционного типа, который развивается из-за воздействия на лёгкие микобактерий).

Часто у пациентов развивается прикорневой фиброз. «Основой» для его прогрессирования в большинстве клинических ситуаций является хронический бронхит. На ранних стадиях недуг протекает практически бессимптомно, но по мере прогрессирования симптомы становятся более выраженными. Соединительная ткань разрастается, что приводит к нарушению функционирования лёгких. Важно вовремя диагностировать недуг и начать его лечить, чтобы не возникли более тяжёлые осложнения.

Формы заболевания

Фиброз лёгких может быть:

  • односторонним (поражает одно лёгкое);
  • двусторонним (поражает оба лёгких).

Также заболевание по локализации возникновения делится на:

  • очаговый фиброз (поражение малого участка);
  • тотальный фиброз (поражение легкого полностью).

В зависимости от выраженности развития недуг делят на:

  • пневмофиброз лёгких. Представляет собой распространение соединительной ткани, которое чередуется с участками лёгочной ткани;
  • цирроз. Представляет собой полное замещение тканей, которое вызывает проблемы в функционировании лёгочных сосудов и деформацию бронхов;
  • склероз. Выражается в полном замещении лёгочной ткани соединительной, что вызывает уплотнения органа.

Согласно причине появления, различают такие виды болезни:

  • пылевые фиброзы, которые возникают обычно у представителей определённых профессий, вынужденных контактировать с пылью (силикоз, асбестоз);
  • очаговый фиброз, который возникает при болезнях соединительной ткани (волчанке, артрите ревматоидного типа);
  • после перенесённой инфекции;
  • идиопатический фиброз лёгких. Эта разновидность недуга возникает без видимой на то причины.

Причины развития болезни

Среди главных факторов, которые способствуют развитию трансформации тканей, выделяют:

  • воздействие факторов производства (вдыхание пациентом муки, стружки, песка, цементной пыли и других мелких веществ);
  • васкулит (воспалительный процесс, который поражает кровеносные сосуды);
  • перенесённый туберкулёз или пневмония. После данных заболеваний может развиться фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких. Это опасная патология, при которой в значительной мере поражается лёгочная ткань. Важно своевременно диагностировать и начать лечить фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких, так как без адекватного лечения могут развиться тяжёлые осложнения, опасные не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Диагностика

Начинать лечить недуг можно только после тщательной диагностики. Для этого врачи используют как лабораторные, так и инструментальные методы обследования, которые дают возможность определить локализацию недуга, обширность поражения и прочее.

Наиболее действенным методом диагностики является назначение рентгенографии. Она помогает выявить патологии в прикорневых и других областях. Также для того, чтобы выявить фиброзные изменения в лёгких, используется КТ лёгких (компьютерная томография). Кроме того, врач назначит больному ангиопульмонографию, которая покажет, есть ли изменения в кровеносных сосудах (сужения или расширения ветвей сосудов).

Фиброзно-кавернозный фиброз лёгких можно выявить также при помощи бронхоскопии или анализа функции дыхания. В результате анализа можно определить частоту дыхания, объем вдоха и проводимость воздуха в бронхах.

Как лечить заболевание

Лечение фиброза лёгких должно основываться на:

  • исключении влияния вредных для лёгких компонентов (пыли);
  • кислородотерапии. При этом больной должен носить маску, в которую осуществляется доступ кислорода;
  • применении медикаментов широкого спектра действия;
  • операционном вмешательстве (удалении повреждённого фиброзом участка лёгких).

Кроме того, иногда используют народные средства для борьбы с недугом. Врачи официально не признают народную терапию, однако в некоторых случаях разрешают пользоваться одобренными ими средствами. Например, помочь восполнить количество кислорода поможет настойка из горицвета с добавлением фенхеля и плодов тмина. Это народное средство нужно настоять, процедить и пить 3 раза в сутки.

Также лечение фиброза лёгких проводится с помощью специальных упражнений. Лечить недуг помогает дыхательная гимнастика. Она направлена на частичное или полное возобновление работы органа.

Профилактика заболевания

Чтобы не пришлось лечить эту тяжёлую болезнь, врачи рекомендуют следовать таким профилактическим мерам:

  • избегать стрессов;
  • отказаться от курения;
  • соблюдать меры техники безопасности при работе;
  • периодически проходить медосмотр.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector