Нужно ли лечить уреаплазму и микоплазму при беременности

Уреаплазмоз и микоплазмоз при беременности

В период вынашивания малыша женщина обязательно сдает анализы на TORCH-инфекции. Уреаплазмоз и микоплазмоз при беременности несут большую угрозу для нормального внутриутробного развития плода.

Что это за заболевания

Микоплазма и уреаплазма относятся к бактериям, у них отсутствует клеточная мембрана. Из-за последнего свойства усложняется их диагностика и лечение. Они проникают в слизистые оболочки человека и активно размножаются в половых и дыхательных органах.

Некоторые штаммы микоплазм и уреаплазм провоцируют развитие патологий мочеполовой системы. Стоит отметить, что эти микроорганизмы относятся к естественной микрофлоры человека и не всегда их обнаружение в анализе крови свидетельствует о наличии инфекционного процесса.

Большинством носителем уреаплазмы и микоплазмы являются женщины, у мужчин эти возбудители встречаются очень редко. Они длительное время находятся в латентном состоянии и при ослаблении иммунитета проявляют высокую активность.

Пути передачи

Основные пути попадания инфекции в организм — половой (незащищенный половой акт). В таком случае возбудитель внедряется в эпителиальный слой матки и начинает там свое размножение. В большей степени микоплазмы и уреаплазмы поражают мышечный слой в органе.

Микоплазмоз и уреаплазмоз во время беременности относят к группе ЗППП . Вероятность передачи возбудителя при оральном сексе очень большая, поэтому важно соблюдать все правила защиты при интимной близости.

Причины развития патологии

Поскольку данные микроорганизмы входят в состав естественной микрофлоры, должны быть причины для их размножения. Уреаплазмы имеют свойство расщеплять мочевину, вызывая тем самым уреаплозмоз.

Это происходит при наличии других патогенных микроорганизмов (хламидии, гонококки и др.) или дисбактериозе в организме. Толчком к такому процессу служит ослабление иммунитета, несоблюдение правил личной гигиены, неправильное питание, авитаминоз и т.д.

Часто микоплазмоз и уреаплазмоз у женщин развивается на фоне сильного переохлаждения, частых стрессов, после перенесенных гинекологических операций и т.д. Толчком для активного роста патогенов выступает и сам период беременности.

Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, ведение незащищенной интимной жизни повышают шансы на заражение возбудителями уреаплазмоза и микоплазмоза. Эти заболевания встречаются среди женщин репродуктивного возраста. Несвоевременное лечение повышает шансы на развитие осложнений (гинекологические заболевания, бесплодие и т.д.).

Основные симптомы

В начальной стадии инфекция никак себя не проявляет. По мере размножения патогена возникают такие симптомы, как жжение и боли внизу во время акта мочеиспускания.

Женщина обнаруживает у себя выделения белого цвета, напоминающие творог (очень часто начальные стадии болезней принимают за банальный кандидоз ).

Симптомы уреаплазмоза и микоплазмов следующие:

• уплотнения и боль тянущего характера снизу живота , которая отдает в поясницу;
• кровянистые выделения во время и после окончания полового контакта;
• нарушение процесса мочеиспускания.

Период инкубации патогенов составляет 21-30 дней. Именно поэтому признаки проявляются не сразу, а по мере накопления определенной концентрации микроорганизмов.

Опасность для беременных

Влияние этих заболеваний на здоровье женщины — колоссальное. Микоплазмы и уреаплазмы повышают шансы на развитие цистита , уретрита и других заболеваний мочеполовой системы. Также эти микроорганизмы способствуют развитию многоводия, снижают мышечный тонус матки (чревато выкидышами на ранних сроках или преждевременными родами).

Каждая женщина при планировании беременности должна сдать анализы крови на выявление этих микроорганизмов. Ранняя диагностика повышает шансы на положительный результат лечения. Уреаплазмы вызывают воспаление эндометриального слоя в матке, особенно в послеродовом периоде.

Опасность для ребенка

Эти заболевания вызывают серьезные последствия для плода. Врачи диагностируют нарушения внутриутробного развития, часто происходит инфицирование малыша при родах. Длительное нахождение патогенов в спящей форме приводит к внутриутробному заражению плода.

Особую опасность представляет присоединение хламидий или гонококков (последствие для ребенка может выражаться в умственном отставании, нарушении в работе внутренних органов и систем).

Важность диагностики

Каждой женщине, планируя свою беременность, специалисты рекомендуют сдать анализы на наличие этих видов инфекции. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии и провести эффективное лечение.

Для исследования используют венозную кровь и мазки из влагалища и шейки матки. Самым информативным считается метод ПЦР, благодаря которому можно получить полную картину состояния пациентки. Рекомендуется пройти подобную диагностику и половому партнеру женщины.

Методы лечения

Лечебные мероприятия подбирают зависимо от вида возбудителя и стадии развития заболевания (обязательно учитывается срок беременности, в некоторых случаях женщине предлагают искусственное прерывание). Особенностью уреаплазмоза и микоплазмоза считается их устойчивость ко многим группам антибактериальных препаратов (пенициллиновой, цефалоспориновой и других групп).

Лечение уреаплазмоза при беременности включается в себя прием препаратов, которые помогают восстановить микрофлору влагалища. Для этого используют антибиотики из группы тетрациклинов и макролидов.

Лечение обязательно включает в себя приме иммуномодуляторов, которые укрепляют иммунитет пациентки. Для профилактики сопутствующего заражения применяют лекарства из группы противопротозойных и противогрибковых.

Обязательно женщине назначают прием пробиотиков, которые за короткое время нормализуют микрофлору. Терапию беременных проводят на сроке до 22 недель (это позволяет снизить шансы на внутриутробное инфицирование).

Отзывы пациенток, столкнувшихся с этими заболеваниями при беременности, показывают, что улучшить результат лечения помогает правильно подобранная диета (продукты с высоким содержанием витаминов и микроэлементов), приме гепатопротекторных лекарственных средств (восстанавливают работу печени).

Средний курс лечебных мероприятий составляет 14 дней, при необходимости врач может продлить его. По завершению терапии сдают анализы на наличие инфекции (если ее не обнаруживают, та пациентка считается полностью здоровой).

Несвоевременное лечение повышает шансы на период уреаплазмоза и микоплазмоза в хроническую стадию. У таких пациенток наблюдается периодическое обострение и затухание симптоматики.

Опасность такого состояния заключается в высоких шансах преждевременных родов и выкидышах. В тяжелых случаях больной грозит внематочная беременность или полное бесплодие.

Заключение

Уреаплазмоз и микоплазмоз относятся к группе инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. При несвоевременной диагностике и лечении болезни сопровождаются негативными последствиями для плода и беременной.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Для исключения риска инфицирования рекомендуется следить за здоровьем и избегать незащищенных половых актов.

Микоплазма, уреаплазма и беременность

Что такое микоплазма и уреаплазма?

Микоплазма и уреаплазма это бактерии, которые обнаруживаются в мочеполовых органах некоторых людей и могут вызывать симптомы воспаления, а также проблемы с зачатием ребенка и вынашиванием беременности.

Для женщин, планирующих беременность или уже беременных, наибольшее значение имеют следующие типы микоплазм и уреаплазм:

Mycoplasma hominisMycoplasma genitaliumUreaplasma urealyticum Ureaplasma parvum

Именно эти типы бактерий могут оказывать влияние на течение беременности, а иногда становиться причиной бесплодия.

В этой статье мы поговорим о микоплазме и уреаплазме в контексте беременности. Если вы пока не планируете беременность, рекомендуем вам перейти к другой статье на нашем сайте: Микоплазма и уреаплазма: что это и что делать?

Планирование беременности с микоплазмой

В этом разделе собраны ответы гинекологов на часто задаваемые вопросы женщин, планирующих беременность.

Нужно ли сдавать анализы на микоплазму и уреаплазму перед планированием беременности?

Считается, что сдавать анализы на микоплазму и уреаплазму при планировании беременности нужно не всем женщинам. Большинство врачей рекомендуют сдать анализы на эти инфекции только в следующих случаях:

если у вас было несколько половых партнеров, с которыми вы практиковали незащищенный сексесли мазок на флору показал воспаление уретры, влагалища или шейки матки неизвестной причиныесли ранее у вас было несколько замерших беременностей или выкидышей подрядесли вы не можете забеременеть более года и причина неизвестнаесли у вас есть или когда-то были симптомы пиелонефрита (учащенное мочеиспускание, боли в пояснице, повышение температуры тела, повышение лейкоцитов в моче)если у вас были обнаружены инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея и пр.)если у вас часто «обостряется» бактериальный вагиноз

Все перечисленные выше обстоятельства могут говорить о том, что у вас есть микоплазма и уреаплазма, а значит, перед планированием беременности лучше провериться на эти инфекции. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная диагностике микоплазмы и уреаплазмы.

Ранее у меня были обнаружены микоплазмы и уреаплазмы, я не получала никакое лечение и теперь планирую беременность. Что нужно делать?

В этой ситуации нужно сдать повторные анализы на микоплазмы и уреаплазмы и с результатами анализа посетить гинеколога.

Не исключено, что со времени последнего анализа ваш иммунитет поборол эту инфекцию и теперь микоплазмы и уреаплазмы больше нет, либо их количество не представляет угрозы для будущей беременности.

Если анализы на микоплазму и уреаплазму будут положительными, то перед планированием беременности вам и вашему партнеру может потребоваться лечение.

Нужно ли лечить микоплазмы и уреаплазмы перед беременностью?

Не всегда. Микоплазмы и уреаплазмы у некоторых женщин являются частью нормальной микрофлоры и не представляют угрозу для беременности.

Лечение может потребоваться, только в определенных случаях, если:

мазок на флору или другие методы обследования выявили воспалительный процесс в мочеполовых органахесли посевы на М. hominis или Ureaplasma spр. показали титр 10*4 КОЕ/мл и вышеесли была обнаружена М. genitaliumесли ранее у вас было 2 и более выкидыша или замерших беременностейподрядесли у вас есть бесплодие и причина неизвестна

Нужно ли лечиться партнеру?

Тоже не всегда. Лечение половому партнеру необходимо, если у него будет обнаружена М. genitalium, либо если микоплазма или уреаплазма у него вызывает симптомы уретрита (жжение и боли во время мочеиспускания, выделения из уретры, покраснение наружного отверстия уретры и т.д.)

Также лечение половому партнеру может понадобиться, если у него нет никаких жалоб, но у вас есть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка (бесплодие неизвестной причины, 2 и более выкидыша подряд).

Могут ли микоплазмы и уреаплазмы привести к бесплодию?

Пока этот факт научно не доказан. Микоплазма и уреаплазма иногда обнаруживаются у женщин, страдающих бесплодием, но установить прямую связь между этими инфекциями и невозможностью зачать ребенка пока не удалось.

Микоплазма или уреаплазма может считаться причиной бесплодия, если все остальные анализы в норме и единственное отклонение, которое было обнаружено – эти инфекции. В этом случае курс антибактериального лечения может повысить шансы на беременность.

Микоплазма или уреаплазма иногда вызывают воспаление маточных труб (сальпингит) и провоцируют образование спаек. Спайки в маточных трубах могут привести к их непроходимости, а значит, к бесплодию или внематочной беременности. Чтобы проверить, проходимы ли маточные трубы, ваш врач может порекомендовать вам гистеросальпингографию.

Беременность с микоплазмой

В этом разделе собраны ответы гинекологов на часто задаваемые вопросы беременных женщин, у которых была обнаружена микоплазма или уреаплазма.

Я беременна и у меня были обнаружены микоплазмы/уреаплазмы. Это опасно?

Микоплазмы и уреаплазмы могут оказывать влияние на течение беременности. Беременные женщины, у которых были обнаружены микоплазмы или уреаплазмы, имеют повышенный риск следующих осложнений:

«месячные», или кровянистые выделения в первом триместре беременности; угроза прерывания беременности; замершая беременность и выкидыш в первом или во втором триместре беременности; воспаление влагалища и шейки матки во время беременности; преждевременное излитие околоплодных вод; преждевременные роды; рождение ребенка с низкой массой тела (менее 2500г); повышение температуры тела после родов (родильная горячка).

Может ли микоплазма или уреаплазма привести к выкидышу?

Да, эти бактерии могут спровоцировать выкидыш. Наиболее высокий риск выкидыша наблюдается, если у беременной имеются признаки бактериального вагиноза. Лечение помогает снизить риск прерывания беременности.

Может ли микоплазма или уреаплазма навредить будущему ребенку?

К сожалению, может. Если у беременной были обнаружены микоплазмы и уреаплазмы, то у будущего ребенка повышен риск врожденного микоплазмоза, который проявляется воспалением легких, менингитом, затяжной желтухой и другими расстройствами.

Нужно ли лечить микоплазму/уреаплазму во время беременности?

Лечение во время беременности не всегда необходимо. Ваш врач может назначить антибиотики, если у вас будут обнаружены признаки воспаления, бактериальный вагиноз, будет угроза прерывания беременности, либо если будет обнаружена М. genitalium. Лечение М. hominis или Ureaplasma spр. требуется только если их количество превышает допустимые величины: если посев показал титр 10*4 КОЕ/мл и выше.

Какие антибиотики назначают беременным при микоплазме/уреаплазме? Они опасны для ребенка?

Почему-то так сложилось, что большинство гинекологов в нашей стране назначают беременным пациенткам при микоплазмозе или уреаплазмозе препарат Вильпрафен (международное название Джозамицин). Считается, что этот препарат безопасен во время беременности, но научных подтверждений этому пока нет. Препарат слишком мало изучен, а риски лечения Вильпрафеном во время беременности пока не известны.

Во всем мире для лечения микоплазмы или уреаплазмы во время беременности назначают другой препарат – Азитромицин. Влияние Азитромиицна на течение беременности и на здоровье будущего ребенка хорошо изучено крупными
исследованиями. Этот препарат одобрен к применению у беременных женщин.

Сколько длится лечение?

Длительность лечения зависит от множества разных факторов и определяется лечащим врачом. Средняя продолжительность приема антибиотиков составляет 5-7 дней, но иногда лечение может затянуться на 2 недели.

После окончания курса лечения вам нужно будет сдать повторные анализы чтобы проверить, были лекарства эффективны.

Опасна ли уреаплазма при беременности

Уреаплазма – мембранный паразит, провоцирующий воспаление слизистой оболочки половых органов и мочевых путей. В организме здорового человека бактерия может находиться достаточно долго и никак не заявлять о своем присутствии. Воспалительный процесс начинается только при наличии благоприятных для размножения паразита условий. Особую опасность представляет уреаплазма при беременности. Ребенок рождается с различного рода патологиями, а сама беременность и вовсе может прерваться.

Причины

Уреаплазмоз при беременности – не считается редким или крайне опасным заболеванием. Причины возникновения его специалисты усматривают в наличии контакта с инфицированным человеком и ослаблении защитных функций иммунной системы беременной женщины. Условно патогенная бактерия проникает в организм при половом контакте с зараженным. Для инфицирования не обязательно заниматься традиционным сексом, инфекция может проникнуть в тело и при оральном контакте.

Появлению явных признаков уреаплазмы может предшествовать жжение и боль при мочеиспускании, о чем более подробно будет рассказано ниже. Не знающая, что такое уреаплазмоз и чем опасно его носительство женщина может нанести серьезный вред своему здоровью. Уреаплазмоз парвум при беременности может стать причиной выкидыша или замирания развития ребенка, о чем уже говорилось выше.

Симптомы

На фоне происходящих в организме женщины изменений симптомы уреаплазмоза во время беременности обнаружить непросто. Как и любые урогенитальные инфекции, уреаплазма парвум у женщин проявляется посредством сильных выделений, зуда, жжения, а иногда и боли. Если воспаление протекает в острой форме, то наблюдаются:

• сильный дискомфорт в области внешних половых органов (зуд и жжение возникают после мочеиспускания, приеме ванны, перед сном);
• изменения цвета и консистенции выделений (в норме, выделения имеют белесый оттенок, при инфицировании они становятся мутными и неприятно пахнут);
• спазматического характера боли в нижней части живота;
• боли при сексуальном контакте;
• белый налет на миндалинах;
• трудности с глотанием.

На фоне происходящих в организме женщины изменений симптомы уреаплазмоза во время беременности обнаружить непросто

К сожалению, ни один из названных признаков болезни не является специфическим. Большинство женщин воспринимает их как часть процесса вынашивания младенца и потому к врачу не обращается. В результате такого беспечного отношения, уреаплазма у женщины при беременности может оставаться тайной как для самой беременной, так и для гинеколога, вплоть до самих родов. Признаки болезни имеют много общего с симптомами ангины, цистита или молочницы (если заражение произошло оральным путем, воспаляются миндалины). Именно от этих заболеваний пытается избавиться женщина, тогда как источник их следует искать совсем в другом месте.

Диагностика

Для диагностики уреаплазмоза у беременных женщин врач берет мазок со стенок влагалища. В лабораторных условиях содержимое мазка исследуется на наличие в нем ДНК патогенной бактерии. Данный метод исследования известен, как «ПЦР» (полимерная цепная реакция). Он эффективен для обнаружения уреаплазмы parvum, но бесполезен, если о наличии бактерии в организме женщины уже известно, поскольку анализ на ДНК не дает никаких сведений о скорости размножения бактерии и не позволяет оценить эффективность лечения. Норма в мазке женщин содержания уреаплазмы – менее 10*4 мл. Если уреалитикум обнаружена в анализах в большем количестве, женщине предлагают пройти курс лечения.

ПЦР не является единственным методом исследования. Чтобы исключить наличие в организме бактерии производят:

1. Бактериологический посев. Материал для исследования берут из мочеполового канала или шейки матки. Если в организме присутствует искомая бактерия, то это сразу же отразится в анализах. Этот метод диагностики позволяет выявить не только наличие источника воспаления, но и определить к каким именно антибиотикам у бактерии имеется чувствительность.
2. Иммуноферментный анализ. Посредством серологической реакции выявляют присутствие в организме антител к уреаплазме. Исследуется кровь потенциального больного. Этот метод менее эффективен, чем два предыдущих, высока вероятность получения ложного результата.

Если уреаплазма никак себя не обнаруживает, но признаки болезни присутствуют, производится сразу несколько исследований с использованием разных диагностических методик.

Влияние уреаплазмы на процесс зачатия спорно

Можно ли забеременеть при уреаплазме

Несмотря на существующий риск рождения ребенка с патологиями, ответ на вопрос о том, может ли женщина забеременеть при уреаплазме, остается положительным. Уреаплазма и зачатие практически никак не связаны. Влияние уреаплазмы на процесс зачатия спорно.

Современные специалисты не могут однозначно решить, мешает ли бактерия зачатию, можно ли планировать зачатие или рожать, как влияет уреаплазма на зачатие и почему не получается забеременеть у одних женщин, тогда как другим наличие бактерии не помеха. Естественно, что микроорганизм оказывает некоторое негативное воздействие на женщину, но если она могла забеременеть при уреаплазме и без последствий пережила первые 2 триместра, то возможно, дальнейшая беременность у женщины будет проходить вполне нормально.

Потребуется некоторое лечение, но прерывать беременность не потребуется. Лет 15 назад, если женщина забеременела с диагнозом уреаплазмоз, врач настаивал на таковом, сейчас в этом нет необходимости. Зная, как уреаплазма влияет на зачатие и развитие ребенка, специалист может своевременно скорректировать состояние женского организма, назначить витамины и поддерживающие иммунитет добавки. И все же, если уреаплазма обнаружена при планировании беременности, будет намного проще от нее избавиться, любое воспаление – это плохо, но шансы выносить малыша присутствуют.

Уреаплазма и ЭКО

Как уже было сказано выше, влияние уреаплазмы на зачатие и беременность присутствует, но оплодотворению бактерия не мешает, потому уреаплазма и ЭКО в принципе совместимы. Экстракорпоральному оплодотворению предшествует длительная диагностика. Протокол обязывает медицинское учреждение полностью обследовать организм женщины и ее партнера, у которого берется семя (у мужчин уреаплазма также встречается), потому риск беременности на фоне наличия инфекции, минимален.

Чем опасен уреаплазмоз при беременности

Каждая женщина, беспокоящаяся о собственном репродуктивном здоровье, должна знать:

• чем именно опасен уреаплазмоз при беременности;
• какое влияние на плод оказывает бактерия;
• будут ли роды благополучными;
• как влияет уреаплазма на малыша, каковы шансы выносить ребенка здоровым;
• как действовать, если возникло осложнение во время вынашивания;
• чем лечиться.

Информация о том, каково влияние бактерии на плод в каждом триместре избавит женщину от лишних переживаний, а также подтолкнет к мысли о необходимости планирования беременности под наблюдением специалиста. Любой гинеколог знает, как проявляется уреаплазмоз при беременности, будут ли последствия для ребенка, грозит ли неожиданная беременность женскому здоровью или же нет.

Если говорить о том, опасна ли бактерия для плода, может ли причиной выкидыша или замирания плода на ранних сроках быть именно она, то следует понимать, что причина самопроизвольного аборта или прекращения развития ребенка в утробе матери вовсе не в бактерии, а в спровоцированном ею воспалении. Если женщина полностью здорова и ее иммунная система готова к борьбе с инфекцией, то выполняя все рекомендации врача, она выносит крепкого малыша без каких-либо патологий. И без того часто болеющей женщине, проникновение в организм уреаплазмы во время беременности, грозит ее прерыванием еще в начале срока, потому чем раньше была выявлена инфекция, тем лучше.

Зная, как влияет уреаплазма парвум, женщина ею зараженная должна постоянно предохраняться. Замершая беременность в первом триместре по причине воспаления – это не то, с чем хочется иметь дело. Между тем, имеется и ряд положительных моментов:

• так как никто не знает, чем именно может быть опасно для плода заболевание, то самопроизвольное прерывание беременности лучше, чем рождение ребенка с тяжелыми патологиями;
• положительный анализ на уреаплазму заставляет женщину задуматься о тщательном выборе партнера и необходимости дополнительных исследований, могущих помочь своевременно выявить и другие имеющиеся проблемы, которые повлияют на плод.

100% гарантии вынашивания ребенка женщиной, зараженной уреаплазмой нет, но и отрицать такую возможность не стоит, потому мнение врачей в отношении степени опасности бактерии расходится.

Нужно ли лечить уреаплазму при беременности

Уреаплазма, если не лечить ее своевременно, приводит к циститу, а тот к другим осложнениям. Беременной женщине бесплодие не грозит, но возможные риски для ребенка исключать не следует. Вопрос о том, нужно ли лечить уреаплазму до или при беременности, волнует каждую будущую мать. Если бактерию обнаружили перед планируемым зачатием, то надо лечиться обязательно антибиотиками и другими средствами, которые порекомендует врач. Если бактерию нашли уже после зачатия, то стоит ли лечить ее, какие средства использовать и будет ли безопасно дальнейшее вынашивание плода, решает сама женщина. Для безопасности плода от кардинальных методов лечения придется отказаться, но совсем игнорировать проблему не стоит, о чем более подробно будет рассказано ниже.

Лечение

Микрофлора организма, подверженного атаке уреаплазмы, нарушается, количество бактерий патогенного характера резко возрастает. Лечение болезни базируется на приеме антибиотиков (это могут быть таблетки, свечи или уколы). Для восстановления микрофлоры пользуются антимикробными препаратами и иммуностимулирующим средствами. Список лекарственных средств может быть внушительным.

К сожалению, во время беременности лечить уреаплазмоз антибиотиками нельзя. Любой антибиотик может негативно отразиться на состоянии плода, вне зависимости от того, на поздних или ранних сроках он был использован. В крайних случаях беременных лечат антибиотиками начиная с 22 недели беременности. Если имеется угроза прерывания, то лечением уреаплазмы при беременности занимаются в стационаре.

Не зная, как лечить уреаплазму, некоторые женщины пытаются делать это самостоятельно, основываясь на мнении близких подруг и родственниц, ранее уже столкнувшихся с аналогичной проблемой. Делается это, несмотря на отрицательное отношение врачей.

«Если я лечусь травяным отваром из ромашки или мелисы, и он действует, то и моя сестра сможет» — таково мнение 8 из 10 женщин. Между тем, они забывают об индивидуальных особенностях организма каждой, вылечить болезнь, используя одни и те же средства, удается не всегда.

Вильпрафен

Наиболее безопасным и действенным средством лечения является Вильпрафен 500, отзывы о котором вы можете прочитать ниже. Вильпрафен от уреаплазмы помог многим женщинам, столкнувшимся с этим воспалительным заболеванием. Антибиотик оказывает бактерицидное воздействие, может быть использован для лечения беременной женщины.

Уреаплазма – это не очень приятное заболевание, передающееся половым путем. Бактерия проникает в организм и концентрируется на слизистых половых органов, что становится причиной воспаления. Симптомы инфицирования проявляются в виде обильных выделений, зуда, жжения и боли при мочеиспускании и половом акте. Болеют как женщины, так и мужчины, потому лечиться должны оба партнера. Эффективное лечение невозможно без использования антибиотиков. Заболевание относится к условно опасным, при беременности способно стать причиной выкидыша или замирания плода.

Видео

Уреаплазма — ее влияние на беременность и плод.

Чем опасны микоплазмы и уреаплазмы при беременности?

В настоящее время все больше будущих родителей задумываются о том, чтобы провериться на инфекции, передаваемые половым путем. Это можно объяснить тем, что растет информированность населения о негативном влиянии половых инфекций на репродуктивное здоровье как отца, так и матери, а также их новорожденного ребенка. Кроме того, данные обследования стали более доступными. Самые ответственные (как правило, женщины) успевают сдать нужные анализы еще до беременности, но большинство представительниц прекрасного пола оказываются у врача, уже будучи в «интересном положении».

В этой статье мы поговорим о микоплазмах и уреаплазмах, которые могут оказать негативное влияние на здоровье будущих родителей и новорожденных детей. Исследования этих микроорганизмов идут относительно недавно, поэтому на данный момент остается еще очень много вопросов и спорных моментов относительно их патогенности и необходимости лечения бессимптомного носительства.

В чем особенность микоплазм и уреаплазм?

Интересно, чем же таким «отличились» микоплазмы и уреаплазмы, что вокруг них крутится столько вопросов? Некоторые авторы указывают, что уреаплазмы являются разновидностью микоплазм. Другие описывают, что микоплазмы и уреаплазмы являются представителями двух родов, но одного семейства. Но для простого обывателя вся эта классификация не играет никакого значения, ведь важно просто знать, опасно ли быть носителями этих микроорганизмов или нет.

Проще говоря, и микоплазмы, и уреаплазмы являются представителями отдельного класса микроорганизмов (класс Mollicutes). В настоящее время их относят к условно-патогенным бактериям. То есть, они могут жить у абсолютно здоровых людей и не причинять вреда, но в некоторых ситуациях они усиленно размножаются и вызывают воспалительные процессы урогенитального тракта.

Особенностью этих бактерий является то, что они очень мелкие, бывают разной формы, не имеют клеточной стенки, но их клеточная мембрана по строению очень схожа с мембранами клеток человеческого организма.

Всего насчитывается около 100 видов микоплазм и всего 3 вида уреаплазм. В организме человека они обитают в основном на слизистых оболочках органов мочеполовой сферы и в ротоглотке. Из всего многообразия представителей данного класса выделяют только три возбудителя, которые обладают при определенных условиях наиболее патогенными свойствами:

• Ureaplasma urealyticum;
• Mycoplasma hominis;
• Mycoplasma genitalium (самый опасный из трех).

Как часто женщины являются носителями этих микроорганизмов?

Носителями различных видов микоплазм и уреаплазм являются до 80% здоровых женщин. Основным путем передачи этих бактерий является половой путь, но женщины более предрасположены к их носительству, чем мужчины.

Проведенные исследования показывают, что даже девочки, которые еще не достигли периода полового созревания, являются носителями уреаплазм и микоплазм примерно в четверти случаев. Вероятно, что эти бактерии они получили от матери еще во время беременности или родов.

Как можно заподозрить течение уреаплазменной и микоплазменной инфекций?

Очень часто микоплазменная (уреаплазменная) инфекция протекает бессимптомно, а возбудители обнаруживаются при обследовании на половые инфекции. Однако у некоторых людей они все же вызывают воспалительные заболевания урогенитального тракта:

• Уретрит — воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала.
• Кольпит — воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища.
• Цервицит — воспаление, локализующееся в области шейки матки.

В ряде тяжелых случаев обнаруживается воспаление внутреннего слоя матки (эндометрит), маточных труб и яичников (сальпингоофарит). Но при этом помимо микоплазм и уреаплазм, как правило, находят и других виновников болезни (трихомонады, хламидии, гонококки).

В зависимости от того, где преимущество развивается воспалительный процесс, и какова его тяжесть, различаются и жалобы пациенток. Некоторых ничего не беспокоит. Других же беспокоит зуд или жжение в интимном месте, выделения из уретры или влагалища, болезненность внизу живота, учащенное и болезненное мочеиспускание. При сочетанной инфекции жалобы более яркие, и клиническая картина более выражена.

В плане диагностики инфекции «золотым стандартом» является полимеразная цепная реакция (ПЦР), так как на обычных питательных средах ни микоплазмы, ни уреаплазмы не растут. То есть, пациентка получит на руки «отрицательный посев», хотя у нее явно протекает воспалительный процесс. Патогенным является количество микроорганизмов в концентрации более чем 10 4 КОЕ/мл.

Есть ли опасность для будущих матерей?

Воспалительные процессы мочеполовых органов, которые обусловлены влиянием микоплазм и уреаплазм, могут приводить к нежелательным последствиям в репродуктивной сфере:

• Бесплодие;
• Спонтанное прерывание беременности на ранних сроках;
• Преждевременное отхождение околоплодных вод;
• Преждевременные роды из-за дородового излития вод;
• Развитие хориоамнионита (серьезное инфицирование плодных оболочек и околоплодных вод);
• Послеродовая лихорадка;
• Инфицирование малыша.

Передача этих микробов от матери к плоду может произойти тремя путями: через плаценту с кровотоком, через инфицированные околоплодные воды, при прохождении малыша по инфицированным родовым путям (основной механизм).

Оказывают ли уреаплазмы и микоплазмы влияние на здоровье новорожденного?

Как уже было сказано выше, под воздействием микоплазм и уреаплазм может произойти преждевременный разрыв плодных оболочек, что становится причиной начала родов раньше положенного срока. Чем раньше ребенок родится на свет, тем больше проблем его ожидает. В особенности это касается глубоко недоношенных детей. И их здоровье, и будущая жизнь будут зависеть большей частью не от наличия микоплазменной (уреаплазменной) инфекции, а от того, на какой неделе произойдут сами роды.

Могут ли микоплазмы и уреаплазмы вызывать воспалительные процессы в организме новорожденного? Да, могут. Они поражают, главным образом, дыхательные пути, урогенитальный тракт и мозговые оболочки.

У многих новорожденных (в особенности недоношенных) обнаруживаются микоплазмы (уреаплазмы) в дыхательных путях. Их определяют в отделяемом из трахеи ребенка. Описано несколько случаев пневмонии у новорожденных, вызванной уреаплазмами. Раньше считалось, что инфицирование микоплазмами (уреаплазмами) играет большую роль в формировании у недоношенного малыша хронического заболевания легких, которое называется бронхолегочная дисплазия.

Да, у инфицированных недоношенных детей дыхательные нарушения (респираторный дистресс-синдром) возникают вдвое чаще, чем у неинфицированных. Но последние проведенные исследования говорят о том, что отдаленные исходы бронхолегочных проблем связи с этими инфекциями не имеют. Гораздо большую роль играет правильное оказание реанимационной помощи новорожденному и его дальнейшее ведение в отделении реанимации (введение сурфактанта, вентиляционная поддержка и др.).

Однако это не говорит о том, что микоплазменную и уреаплазменную инфекцию дыхательных путей у ребенка не надо лечить. Ведь эти микробы могут проникать в кровь ребенка и разноситься по всему организму, вызывая тяжелую генерализованную инфекцию (сепсис). При лечении данных инфекций малышу назначаются антибиотики из определенной группы.

О лечении микоплазменной и уреаплазменной инфекции до и во время беременности

О том, нужно ли проводить лечение микоплазменной и уреаплазменной инфекций во время беременности и до нее, расскажет врач-гинеколог.

Микоплазмы и уреаплазмы относятся к условно-патогенной флоре, поэтому напрашиваются вопросы: «А надо ли проводить лечение, чтобы избавиться от этих микроорганизмов? Если нужно, то в каких случаях?»

По результатам проведенных исследований и данным накопленного клинического опыта в настоящее время существует следующая тактика в отношении пациенток, у которых выявлено носительство уреаплазм и микоплазм:

• Если у пациентки выделена Mycoplasma genitalium, то ей показано лечение антибиотиками вне зависимости от того, в каком количестве у нее выделен данный микроорганизм, и есть ли симптомы инфекции.
• При выделении других микоплазм и уреаплазм, лечение проводится в следующих случаях: количество возбудителя более 10 4 КОЕ/мл и/или есть симптомы инфекции (воспалительный процесс урогенитального тракта, который не удалось связать с другими возбудителями).
• Если пациентке выставлен диагноз «бесплодие», или у нее были неоднократные потери плода до данной или планируемой беременности, то ей тоже показано лечение антибиотиками, независимо от того, какой именно вид микоплазм или уреаплазм выделен, и в каком количестве он обнаружен.
• При патологическом течении беременности, когда, возможно, есть связь с течением микоплазменной или уреаплазменной инфекции, вопрос о лечении решается индивидуально.
• Лечению подлежат оба половых партнера одновременно. На время лечения половая жизнь приостанавливается или применяются барьерные методы контрацепции.
• Желательно пролечить будущую маму еще до наступления беременности. При необходимости лечения во время беременности, лечение, как правило, назначается после 12 недель гестации.
• В лечении применяют антибиотики из группы макролидов. Препарат назначается врачом-гинекологом или дерматовенерологом. После окончания курса лечения показано снова сдать анализы на носительство микоплазм и уреаплазм.

Некоторые будущие матери настолько переживают за здоровье малыша, что хотят в любом случае проводить лечение при носительстве уреаплазм и микоплазм, даже если концентрация возбудителя небольшая, и нет симптомов воспалительных процессов. Данное мероприятие не оправдано, так как антибиотики воздействуют практически на всю флору (полезную, в том числе) половых путей и кишечника. Поэтому после окончания лечения будет нарушен баланс нормальной флоры кишечника и влагалища, что может привести к росту других не менее опасных микробов. То есть, антибиотикотерапия без серьезных показаний может только навредить течению беременности и здоровью крохи.