Jak lze léčit sinusitidu během těhotenství.
Obsah
- 1 Jak lze léčit sinusitidu během těhotenství?
- 2 Jak léčit sinusitidu u těhotných žen: metody léčby a prevence
- 3 Sinusitida u těhotných žen: příčiny a příznaky
- 4 Důsledky sinusitidy během těhotenství
- 5 Metody diagnostiky sinusitidy během těhotenství
- 6 Jak léčit sinusitidu během těhotenství
- 7 Léčba sinusitidy pomocí léků
- 8 Léčba sinusitidy homeopatickými léky
- 9 Jak léčit sinusitidu během těhotenství doma
- 10 Přírodní nosní kapky
- 11 Prevence sinusitidy během těhotenství
- 12 Sinusitida během těhotenství: léky a další léčebné metody
- 13 Vlastnosti a typy patologie
- 14 Příčiny zánětu
- 15 Jaké starosti
- 16 Jak potvrdit
- 17 Co je nebezpečné
- 18 Léčba sinusitidy během těhotenství
- 19 Lidové metody
- 20 Prevence recidivy
- 21 Léčba sinusitidy během těhotenství
- 22 Příčiny sinusitidy
- 23 Příznaky sinusitidy
- 24 diagnostika
- 25 Léčba sinusitidy u těhotných žen
- 26 Medikamentózní léčba sinusitidy během těhotenství
- 27 Složitost průběhu sinusitidy u těhotných žen
- 28 Jak ovlivňuje sinusitida u maminky plod
- 29 Příznaky sinusitidy během těhotenství
- 30 Jak léčit onemocnění během těhotenství doma
- 31 Medikamentózní terapie: jak lze léčit sinusitidu během těhotenství
- 32 Punkce maxilárního sinu během těhotenství
- 33 Yamik katétr během těhotenství
- 34 Prevence
Jak lze léčit sinusitidu během těhotenství?
Jak léčit sinusitidu u těhotných žen: metody léčby a prevence
Pojem „rinosinusitida“ nebo „sinusitida“, který je nám známější, je hnisavý zánět jedné nebo dvou vedlejších nosních dutin najednou. Hlavním nebezpečím jsou doprovodné komplikace, které vznikají při zpoždění zahájení léčby.
Pocity způsobené sinusitidou jsou strašné: prakticky není co dýchat, paranazální dutiny jsou naplněny hnisavým výtokem, kterého je docela obtížné se zbavit. Silná bolest se šíří po celém obličeji, zdá se, že je to jedna sraženina neustálé bolesti. Jakýkoli, byť sebemenší pohyb hlavy nebo mírné naklonění okamžitě způsobí nové záchvaty silné bolesti.
Sinusitida u těhotných žen: příčiny a příznaky
Nejčastěji se sinusitida vyvíjí jako důsledek různých infekcí horních cest dýchacích nebo je výsledkem patologických procesů v dutině ústní nebo nosní.
Existuje velmi rozšířená mylná představa, že imunita žen je během těhotenství „otužována“ a je testována na sílu. To samozřejmě není pravda. Obrana těla v tomto období je velmi slabá, k onemocnění stačí sebemenší bezvýznamný důvod.
Léčba sinusitidy v těhotenství naopak vyžaduje více času, nemluvě o tom, že škála léků schválených pro použití těhotnými ženami je značně omezená.
Většina účinných léků a terapeutických postupů poškozuje nejen zdraví nastávající matky, ale představuje také skutečnou hrozbu pro zdraví a život dítěte. V boji proti sinusitidě velká péče a dohled kompetentního terapeuta.
Rozvoj zánětu ve vedlejších nosních dutinách přispívá k vnější faktory a nachlazení. Spolu s tím, že rinosinusitidu způsobují škodlivé mikroorganismy (jako jsou stafylokoky, streptokoky, mykoplazma, Haemophilus influenzae, chlamydie atd.).
Hlavní příčinou sinusitidy je však předchozí resp neúplně vyléčená akutní respirační infekce, jeho komplikací je sinusitida. Sinusitida u těhotných žen má následující příznaky:
- prodloužený pocit bolesti hlavy, bolest v čelních a nosních dutinách;
- konstantní nazální kongesce (včetně jednostranné);
- výtok z nosu ve formě žlutozeleného hlenu;
- opakované zvýšení bolesti, když se ohýbá;
- dusivý, dráždivý kašel v noci.
V některých případech může zvýšení tělesné teploty a zápach hniloby z nosohltanu.
Důsledky sinusitidy během těhotenství
Zánět v oblasti maxilárních dutin, který není včas odhalen, téměř vždy způsobuje komplikace ženě a dítěti, které nosí pod srdcem. Pokročilá sinusitida může poškodit ledviny, mozekzpůsobit sepsi, absces nebo meningitidu.
U rinosinusitidy je pravidelný nedostatek kyslíku, který postihuje ženu i její nenarozené dítě. Hrozí nebezpečí onemocnění plic, srdečního svalu, mohou se objevit problémy s krevním tlakem. Sinusitida může také způsobit onemocnění zubů a zánět trojklaného nervu, což má za následek silnou bolest v obličejových svalech.
S progresivní sinusitidou je možné potlačit zánětlivý proces pouze chirurgickým zákrokem. To je však nejen krajně nežádoucí, ale ani zdaleka bezpečné pro zdraví a život matky a dítěte.
To je vlastně důvod, proč je to nutné včasná konzultace s lékařem, dokonce i s pocitem běžné rýmy, bez čekání na projevy nebo příznaky charakteristické pro sinusitidu. To pomůže identifikovat rinosinusitidu v počáteční fázi a zahájit její léčbu.
Metody diagnostiky sinusitidy během těhotenství
Během těhotenství je nutné toto onemocnění co nejdříve diagnostikovat a začít s ním bojovat. Obtížnost rozpoznání časné sinusitidy spočívá v její podobnosti s běžnou rýmou.
Příznaky v raných stádiích jsou velmi mírné. Hlavními diagnostickými metodami jsou radiografie a počítačová tomografie – vysoce nežádoucí pro těhotné ženy.
Proto jsou lékaři téměř ve všech případech nuceni stanovit diagnózu pomocí diafanoskopických dat (prosvětlení vedlejších nosních dutin) a termovizní studie. Provádí se ultrazvuk čelních a nosních dutin a punkce. Po prostudování těchto údajů a anamnézy lékař stanoví diagnózu.
Jak léčit sinusitidu během těhotenství
Jednou z metod léčby sinusitidy během těhotenství je propíchnutí dutin. Lékař propíchne vedlejší nosní dutiny sterilní speciální jehlou a odsaje hnis injekční stříkačkou.
Dále se do dutin nalije speciální léčivá dezinfekční kapalina, která je zcela bezpečná pro zdraví těhotné ženy a jejího dítěte (například Miramistin).
Pacient pociťuje znatelnou úlevu v procesu dýchání bezprostředně po zákroku. Postupně ustávají bolesti hlavy a snižuje se tlak v dutinách.
Užívání většiny léků během těhotenství je zakázáno. Lékaři si zpravidla vybírají o místních postupech, to je obtížnost léčby sinusitidy během těhotenství.
Léčba sinusitidy pomocí léků
Ve velmi vzácných případech mohou být předepsány nosní kapky nebo spreje. Měli byste si vybrat ty, které nejsou kontraindikovány pro kojence. Je povoleno provést postup dvakrát nebo třikrát, ne více!
Velmi úspěšně použito při léčbě sinusitidy Sinupret. Tento lék dokonale zředí sekrety nahromaděné v dutinách. Formou uvolňování léčiva jsou kapky a tablety. Pro těhotné ženy je vhodné užívání tablet, protože kapky obsahují alkohol.
Co se týče užívání antibiotik, jejich použití při léčbě sinusitidy je rozšířené a úspěšné. Ne však v případě nastávajících maminek! V extrémních, zvláště obtížných situacích může ošetřující lékař předepsat Augmentin, azithromycin, cefalosporiny třetí generace, Spiramycin.
Častěji se provádí další postup: přímo do nosních vedlejších dutin se vstříkne lokální antibiotikum spolu s antiseptikem. Spolu s tímto postupem se doporučuje provést sinusová laváž fyziologické, bylinné a antiseptické roztoky. Přijatelné je i použití některých lokálních antibiotik ve formě aerosolů.
Často v kombinaci s užíváním antibiotik užívají se antihistaminika pro další zmírnění otoků. Při provádění antibakteriální terapie sinusitidy jsou prospěšné bakterie vynikajícím doplňkovým prostředkem: Bifiform, Linex, Hilak Forte atd.
Užívání jakéhokoli léku na vlastní pěst je nepřijatelné, pouze na základě volby a předpisu lékaře je možné předejít riziku nebezpečných účinků léků na zdraví ženy a dítěte.
Léčba sinusitidy homeopatickými léky
Homeopatie je alternativou léčivých antibakteriálních látek. Je založena na individuálním přístupu k pacientovi a užívání léků obsahujících minimální množství účinné látky přírodního původu.
Nejoblíbenější homeopatické léky jsou: Cinnabsin, Asinis, Euphorbium compositum. Délku průběhu léčby určuje lékař na základě formy a stupně zanedbání onemocnění.
Homeoterapie je zpravidla předepisována těhotným ženám jako doplňkový lék k tradiční terapii pro nejrychlejší a nejbezpečnější léčbu sinusitidy pro matku a dítě.
Jak léčit sinusitidu během těhotenství doma
Recepty tradiční medicíny pomáhají překonat sinusitidu. Okamžitě je však třeba poznamenat, že použití jakéhokoli léku musí schválit ošetřující lékař.
Hlavním postupem je oplachovánía měla by být zahájena při prvních známkách rýmy. K tomu použijte injekční stříkačku o objemu 5 nebo 10 cm3 naplněnou fyziologickým roztokem nebo fyziologickým roztokem vody a mořské soli.
Proud musí směřovat do nosohltanu a musí vycházet ústy. Tento jednoduchý postup pomáhá ničení škodlivé mikroflóry v nose. Po dokončení si můžete kapat kapky do nosu, pokud to váš lékař povolí.
Přírodní nosní výplachy. Spolu s fyziologickým roztokem přinášejí vodní roztoky dobré výsledky v boji proti sinusitidě. bylinné roztoky:
- Zánětlivé procesy potlačují nálevy z květů heřmánku nebo měsíčku lékařského a nálev z pláštěnky.
- Tinktury listů máty peprné a řepíku.
- Infuze kořenů koňského šťovíku.
- Tinktura z domácích hroznových listů.
Tyto přírodní léky podporují rychlejší zotavení a nepředstavují žádné nebezpečí pro zdraví nastávající maminky a jejího miminka.
Přírodní nosní kapky
Následující přírodní kapky z léčivých rostlin, účinné a bezpečné, jsou ideální pro nakapání do nosu:
- Šťáva z aloe rychle obnovuje postiženou nosní sliznici.
- Tea tree oil je vynikající protizánětlivé a antiseptikum, které ničí škodlivé mikroorganismy v maxilárních dutinách.
- Thujový olej dokonale dezinfikuje a čistí dutiny.
- K přesvědčivému vítězství nad touto zákeřnou nemocí vám pomůže i vařená šťáva z řepy.
- Cyclamenová šťáva je vynikající pro léčbu sinusitidy. Ale nemůžete to pohřbít víc než jednou denně, protože se můžete otrávit.
- Jehly zmírňují chronickou sinusitidu. Větve jakéhokoli jehličnatého stromu musíte uvařit vroucí vodou, nechat je vařit a poté vdechovat páru s éterickými oleji a přitom si zakrýt hlavu ručníkem. Použité větve a jehličí je možné usušit, naplnit jimi v povlaku na polštář – a vynikající léčivý polštář na spánek je připraven.
Lidové léky pomohou zabránit rýmě a zabránit rozvoji sinusitidy. Léčba rýmy by měla začít při jejích prvních projevech. Není nijak zvlášť obtížné připravit si doma kapky na nachlazení, které je třeba vkapat 2-3 kapky do nosní dírky několikrát denně:
- jitrocelový džus s teplou vařenou vodou (1: 1);
- šťáva z černých bobulí s teplou vodou (1:4);
- neředěná šťáva z podbělu, 5 kapek do každé nosní dírky.
Prevence sinusitidy během těhotenství
Během těhotenství je ženské tělo značně oslabeno a sebemenší nachlazení může vést k různým komplikacím. A sinusitida během těhotenství může mít nejnebezpečnější důsledky pro dítě.
Existuje vysoká pravděpodobnost nitroděložní infekce, která může vést k hypoxii, rozvoji zápalu plic a dokonce i intrauterinní smrti plodu. Tím důležitější zabránit vzniku sinusitidynež to léčit později.
Opatření k prevenci sinusitidy během těhotenství jsou velmi jednoduchá:
- V chladném počasí nechoďte ven bez čepice, vyhněte se podchlazení.
- Proveďte preventivní dechová cvičení pro zlepšení výměny vzduchu v čelistních dutinách: pevně uzavřete jednu nosní dírku, zhluboka se nadechněte, vypusťte vzduch ústy (8krát pro každou nosní dírku). Tuto gymnastiku se doporučuje opakovat až 5krát během dne.
- Udržujte vyváženou stravu – ochranná podpora imunitního systému.
- A samozřejmě neodkládejte návštěvu lékaře při sebemenším náznaku blížící se rýmy a nesnažte se s ní bojovat sami.
Je třeba si pamatovat: zdraví matky – záruka zdraví dítěte!
Sinusitida během těhotenství: léky a další léčebné metody
Sinusitida během těhotenství je extrémně nepříjemné onemocnění. Kromě nepohodlí představuje nebezpečí pro zdraví nastávající matky i plodu. Zánětlivý proces je lokalizován v maxilárních dutinách. Je charakterizován hnisavým výtokem a ucpaným nosem, potížemi s dýcháním a bolestí hlavy. Navzdory skutečnosti, že výběr léků na sinusitidu pro těhotné ženy je malý, existují i jiné metody, jak se zbavit patologie. Jaká léčba sinusitidy během těhotenství je bezpečná a účinná?
Sinusitida by měla být léčena opatrně. Hnisavé procesy z maxilárních dutin se mohou rozšířit na membrány mozku a způsobit vážné komplikace. A vzhledem ke snížené imunitě těhotných žen byste se měli včas poradit s lékařem a dodržovat všechna doporučení, abyste se vyhnuli nebezpečným následkům pro dítě a matku.
Vlastnosti a typy patologie
Sinusitida je také známá jako rinosinusitida. Jde o zánět sliznice maxilárních (čelistních) dutin. Jsou vzdušným prostorem a komunikují s nosní dutinou. Maxilární dutiny plní řadu důležitých funkcí:
- „zpracovat“ vzduch – vyčistit, ohřát a zvlhčit při dýchání;
- změnit zabarvení – dát hlasu individuální zvuk;
- snížit zátěž – snížit hmotnost přední části lebky;
- chránit – izolovat citlivé tkáně (oči, kořeny zubů) od teplotních změn.
Maxilární dutiny jsou poměrně objemné, ale mají úzké výstupní otvory, které je spojují s nosní dutinou. S rozvojem infekčního procesu dochází k otoku v dutinách, v důsledku čehož se zužují vylučovací sinusové kanály. Tím se zabrání odtoku hlenu a hnisu z nich. Vzniká tak začarovaný kruh a zhoršuje se klinický obraz sinusitidy.
Zánět maxilárních dutin je závažné onemocnění, které vyžaduje kompetentní léčbu, zejména pokud je žena v „zajímavé“ pozici. Klasifikace sinusitidy je uvedena v tabulce.
Tabulka – Typy sinusitid
Příčiny zánětu
Hlavní příčinou zánětu maxilárních dutin je vývoj infekčního procesu v nich, vyvolaného bakteriemi nebo viry. Často je sinusitida komplikací zánětlivých procesů v horních cestách dýchacích nebo nosní dutině. Během těhotenství jsou imunitní zdroje těla vyčerpány, což umožňuje infekci častěji a rychleji „útočit“.
Doprovodné faktory, které vyvolávají vývoj sinusitidy, jsou:
- chronická ložiska infekce – tonzilitida, faryngitida, sinusitida;
- nesprávná léčba rýmy – sinusitida se může stát komplikací běžného nachlazení nebo chřipky;
- patologie nosu – zakřivená přepážka, ztluštění sliznice nosohltanu, hypertrofie nosních skořepin vyvolávají stagnaci sekretů v maxilárních dutinách;
- zánět molárů – těsná blízkost přispívá k „hození“ infekce do maxilárních dutin.
Jaké starosti
Známky sinusitidy jsou jasné, takže je obtížné je zaměnit s projevy jiných onemocnění. Mezi hlavní patří:
- ucpaný nos – spolu s tím dochází k potížím s dýcháním;
- nedostatek čichu – v tomto případě může mít žena také špatný smysl pro chuť;
- výtok z nosu – hnisavý, nazelenalý nebo nažloutlý, slizniční (ale ne vždy se to stane u sinusitidy);
- bolest hlavy – lokalizovaná v oblasti čela, paranazální oblasti a hřbetu nosu, může zesílit při předklonu hlavy dopředu, stejně jako při lehkém poklepávání na čelo prsty, bolest je cítit i uvnitř lebky, “ za očima“;
- otok – na straně zánětu se může objevit otok víčka a tváře;
- změna hlasu – stává se nosní;
- nepohodlí – v hlavě je pocit těžkosti a cizího předmětu;
- zhoršení paměti, nepřítomnost mysli, nespavost – v pokročilých případech.
Jak potvrdit
Vyšetření začíná sběrem informací o symptomech a potížích pacienta a také vyšetřením otolaryngologa.
Nejběžnějším a nejspolehlivějším způsobem, jak diagnostikovat sinusitidu a určit její tvar, je radiografie paranazálních dutin. Ale tato metoda je vyloučena v 1. trimestru. A ve 2 a 3 může být použit bez obav o zdraví dítěte, ale pouze podle přísných indikací.
Používá se diagnostická punkce – propíchnutí sinusu, odebrání jeho obsahu k bakteriologickému rozboru.
Obecně však během těhotenství je sinusitida diagnostikována na základě souboru příznaků. Pokud se lékař rozhodne provést diagnostickou punkci, pak slouží i jako léčba onemocnění.
Co je nebezpečné
Pokročilé případy sinusitidy lze léčit pouze chirurgicky a jakákoli operace je během těhotenství krajně nežádoucí. Ignorování onemocnění může vést k vážným následkům pro tělo nastávající matky:
- sepse;
- mozkový absces;
- myokarditida;
- meningitida;
- poškození ledvinové pánvičky.
Všechny tyto patologie představují nebezpečí pro zdraví a život nejen ženy, ale i dítěte. Proto je během těhotenství nesmírně důležité rychle konzultovat s lékařem. A pokud je diagnóza potvrzena, proveďte předepsanou léčbu sinusitidy.
Léčba sinusitidy během těhotenství
Užívání léků podle vlastního uvážení je nepřijatelné. Léčba sinusitidy během těhotenství zahrnuje soubor opatření, použití systémových léků a místní hygienu. Možnosti jsou následující.
- Antibiotika. Jedná se o první a nejnutnější skupinu léků. Jsou předepsány s přihlédnutím k citlivosti mikroflóry a délce těhotenství. Povolené léky určuje lékař v každém případě individuálně. Antibiotika se často předepisují lokálně, to znamená, že se podávají přímo do nosních cest, které komunikují s dutinami. Jsou to aerosoly nebo kapičky. Například „Isofra“, „Polydex“.
- Vasokonstrikční kapky. Předepsáno ke zmírnění otoků a usnadnění dýchání nosem. Při dodržení dávek jsou bezpečné pro matku i plod. Jedná se o léky na bázi xylometazolinu (Otrivin, Dlyanos, Rinotaiss, Galazolin), nafazolinu (Naphthyzin, Sanorin), oxymetazolinu (Nazivin, Nazol).
- Roztoky na vyplachování nosu. Používají se ke komplexní léčbě, nejčastěji na bázi bylin nebo soli („Humer“, „Aquamaris“). Jsou bezpečné pro matku i plod v 1,2., 3. a XNUMX. trimestru, ale před použitím byste se měli také poradit s odborníkem.
- Propíchnout. Diagnostická punkce se používá nejen k detekci sinusitidy, ale také k její léčbě. Tento postup spočívá v propíchnutí maxilárního sinu speciální jehlou, pomocí které se odčerpá hlenovitý a hnisavý obsah. Poté se do sinu vstříkne bakteriální roztok, který se neabsorbuje do krve a nemá žádný účinek na tělo ženy a dítěte.
- Kukačka. Tato metoda je založena na výplachu nosu a není kontraindikována pro těhotné ženy v 1., 2. a 3. trimestru. Provádějí ji pouze odborníci v nemocničním prostředí. Během procedury je nutné vyslovovat zvuky „Ku-ku“, aby se v nosní dutině vytvořil podtlak. To zabraňuje vniknutí ošetřovacího roztoku do dýchacích cest a pomáhá dosáhnout maximálního účinku výplachu. Manipulace se provádí v takové poloze, že hlava pacienta je umístěna pod trupem. Do jedné nosní dírky se nalije léčivý roztok a pomocí speciálního nástroje se odčerpá z druhé nosní dírky.
- Katétr YAMIK. Jedná se o zařízení, které se zavádí do nosních průchodů. Speciálně nafouknuté balónky vytvářejí podtlak, což způsobuje otevření maxilárních dutin. Jejich obsah vystupuje do nosních průchodů a je odstraněn. Katétr YAMIK je alternativou k punkci maxilárních dutin, ale ne všechny kliniky mají tato zařízení. V mnoha případech si je musíte koupit sami. Jedná se o bezpečný a účinný, ale podle recenzí ne příliš příjemný a bolestivý postup.
Při komplexní léčbě je účinné použití fyzioterapie – UHF, magnetoterapie, ultrafialové ozařování. O tom, jak léčit sinusitidu u těhotných žen a jaké metody kombinovat, by však měl rozhodnout odborník na základě klinické situace.
Lidové metody
Bylinné a jiné přírodní prostředky působí na tělo šetrně. Nicméně, jak léčit sinusitidu během těhotenství doma pomocí tradičních metod, mělo by být také dohodnuto s odborníkem. Jsou známy následující metody.
- Stříbrná voda. Můžete si ho připravit sami tak, že necháte očištěný stříbrný předmět jeden den v teplé vodě. V lékárně se prodává i speciální roztok. Touto vodou se doporučuje vyplachovat nos dvakrát až třikrát denně.
- Mořská sůl . Jako antiseptikum je vhodný pro přípravu mycích roztoků. Doporučuje se zředit ne více než lžičku soli v 0,5 litru teplé vody a míchat tekutinu, dokud se krystaly úplně nerozpustí.
- Propolis. Řešení založené na něm pomáhá vyrovnat se s mnoha infekčními agens a zmírnit zánět. Za tímto účelem nalijte 15 ml vroucí vody do 50 g suroviny a nechte asi dvě hodiny. Scezená tekutina, jedna nebo dvě kapky, se vkapává do nosních cest dvakrát denně.
- Vejce . Kuřecí vejce natvrdo. Poté se nechá mírně vychladnout, aby nedošlo k popálení kůže. Střídavě by se měly pohybovat po obou stranách hřbetu nosu rotačními pohyby a zahřívat maxilární dutiny zvenčí.
Prevence recidivy
Chronická sinusitida je nebezpečná kvůli exacerbacím, zejména v chladných obdobích roku. Abyste tomu zabránili, měli byste dodržovat jednoduchá pravidla prevence:
- být léčena včas – odstranit nemoci a poruchy, které přispívají k rozvoji sinusitidy;
- postarejte se o sebe – před průvanem, podchlazením, oblečte se „přiměřeně“ počasí, noste klobouk v chladném počasí a ujistěte se, že zakrývá vaše čelo;
- dělat dechová cvičení – je to užitečné nejen pro stimulaci výměny vzduchu v dutinách, ale také zlepšuje krevní oběh v těle těhotné ženy;
- jíst správně – zahrnout do svého jídelníčku více potravin obsahujících užitečné minerály a vitamíny.
Sinusitida je nebezpečné onemocnění. Jeho výskyt během těhotenství je usnadněn fyziologickým snížením imunity. Léčba sinusitidy u těhotných žen by měla být dohodnuta s lékařem, protože nedostatek vhodných léčebných metod může vést k vážným následkům pro zdraví ženy a plodu.
Léčba sinusitidy během těhotenství
Říci, že sinusitida je velmi nepříjemné onemocnění, je téměř podcenění. Lidé, kteří alespoň jednou v životě zažili tento stav, nikdy nezapomenou na tyto pocity: nos je ucpaný a není co dýchat, vedlejší nosní dutiny jsou naplněny hustým hnisavým výtokem, který neochotně vychází, celý obličej bolí, jako by ho byla jedna nepřetržitá modřina a každý pohyb hlavy, a zejména sehnutí dolů, způsobuje velmi silnou bolest. Někdy jsou bolesti tak silné, že je pro dospělého člověka těžké vydržet. A co můžeme říci o těhotných ženách, kterým se podařilo „vydělat“ sinusitidu v tak nádherné době? Jak je lze léčit, protože ne všechny metody a léky jsou pro ně nyní dostupné?
Sinusitida (hnisavý zánět maxilárního vedlejšího nosního dutiny) se také nazývá rinosinusitida. Může být jednostranná, kdy je zanícená jedna z dutin, nebo oboustranná, kdy bolí dvě dutiny najednou. Sinusitida může být také akutní (vyskytující se poprvé a vyznačuje se akutním průběhem onemocnění) nebo chronická (při nedostatečné léčbě nebo při absenci léčby jako takové se stává akutní sinusitidou). Sinusitida je zpravidla považována za chronickou a nezastaví se po dobu 6 týdnů. Sinusitida se obvykle vyvíjí v důsledku různých infekcí horních cest dýchacích, různých patologických procesů probíhajících v nosní dutině, ústech a hltanu. Maxilární sinus je vzduchová dutina umístěná v tloušťce maxilární kosti. Jeho role, spolu s dalšími paranazálními dutinami, v těle je velmi velká:
- Tvorba individuálního hlasového zvuku
- Ohřívání a čištění vzduchu procházejícího nosem
- Redukce hmoty obličejové lebky a formování individuálních rysů obličeje
Příčiny sinusitidy
Nejčastějšími příčinami sinusitidy jsou různé druhy infekcí: stafylokoky, streptokoky, Haemophilus influenzae, viry, chlamydie, mykoplazmata, plísně. Neméně často se vyvíjí jako komplikace infekce horních cest dýchacích (URI). Je těžké si to představit, ale zdrojem infekce pro sinusitidu může být bolavý zub nebo zánět mandlí. Také příčinou sinusitidy může být vychýlená nosní přepážka nebo alergické reakce těla.
Příznaky sinusitidy
Jak bylo uvedeno na začátku, sinusitida je charakterizována nazální kongescí (možná jednostrannou), silnou bolestí v obličeji (pod očima) a výtokem hojného nazelenalého hlenu z nosu. Při akutní sinusitidě je pozorováno zvýšení teploty. U chronické sinusitidy je nejvýraznějším příznakem onemocnění přetrvávající noční kašel, který nereaguje na tradiční léčbu. Záchvaty kašle trápí člověka, protože hnis odtéká z postiženého sinu podél zadní stěny hrdla. Také člověk trpící chronickou sinusitidou často pociťuje rýmu, ucpaný nos, přetrvávající keratitidu a konjunktivitidu. Dalším poměrně častým příznakem je bolest hlavy.
diagnostika
K určení povahy a rozsahu onemocnění je nejinformativnější metodou radiografie dutin. Neměl by se ale užívat v těhotenství. Jedinou možnou diagnostickou metodou pro těhotné je diagnostická a léčebná punkce sinu, zjednodušeně řečeno „punkce“. Pozitivem této procedury je také to, že je součástí léčebného „programu“.
Léčba sinusitidy u těhotných žen
Léčba sinusitidy zahrnuje soubor opatření k obnovení drenáže a potlačení zdroje infekce v maxilárním sinu.
Medikamentózní léčba sinusitidy během těhotenství
Jakékoli zhoršení zdravotního stavu během těhotenství je nebezpečné. Lékaři nedoporučují samoléčbu, ale okamžitě se poraďte s lékařem. To vám umožní zvolit správnou léčbu v počátečních stádiích onemocnění a urychlit zotavení. Jakákoli neléčená infekce dýchacích cest může vést ke komplikacím, jako je sinusitida.
Složitost průběhu sinusitidy u těhotných žen
Kvůli oslabené imunitě mohou ženy v období těhotenství trpět sinusitidou. V počátečních stádiích se onemocnění prakticky neliší od nachlazení, které je doprovázeno mírnou rýmou. Těhotné ženy se často obracejí na otolaryngology, když začíná hnisavý zánět v maxilárních dutinách.
Diagnostika sinusitidy během těhotenství je obtížná. Lékaři posílají jednoduché pacienty na rentgen, aby diagnózu potvrdili nebo vyvrátili. Rentgenové záření je kontraindikováno pro těhotné ženy, proto se jim provádí ultrazvukové vyšetření. Tato diagnostická metoda je méně informativní. V některých případech je povolen rentgen, zatímco žaludek těhotné ženy je pokryt speciální zástěrou. V těžkých případech se pro terapeutické a diagnostické účely provádí punkce, která propíchne maxilární dutiny.
Selhání diagnostiky a léčby je nebezpečné.
Sinusitida u těhotných žen může způsobit takové zdravotní problémy:
- myokarditida;
- poškození ledvinové pánvičky;
- meningitida;
- mozkový absces
- sepse.
Pokud pochopíte, proč je sinusitida během těhotenství nebezpečná, bude jasné, proč by léčba nastávající matky měla být vybrána otolaryngologem, protože sinusitida vyžaduje antibiotika. Mnoho antibakteriálních léků je během těhotenství zakázáno, takže lékař musí vybrat účinné léky. Kromě antibiotik předepisují procedury, umí udělat punkci a předepisují výplachy, aby se urychlila rekonvalescence.
Jak ovlivňuje sinusitida u maminky plod
Se zánětem sliznice nosních dutin trpí nejen žena, ale i její dítě.
Při vleklém průběhu onemocnění je narušen proces dýchání a zásobování těla kyslíkem. V důsledku toho se u dítěte může vyvinout hypoxie. Kvůli nedostatku kyslíku trpí plod nedostatkem živin; může mít problémy s krevním oběhem.
V pokročilých případech může bakteriální infekce proniknout do uteroplacentárního krevního řečiště a vést k narušení vývoje plodu, vyvolat výskyt onemocnění různé závažnosti. Negativní důsledky pro dítě mohou být způsobeny syndromem intoxikace, který se vyvíjí, když se v zanícených dutinách objeví hnis.
Příznaky sinusitidy během těhotenství
Známky sinusitidy u nastávajících matek a ostatních pacientů se neliší. Téměř všichni lidé si zpočátku stěžují na ucpaný nos. Ale u těhotných žen se v důsledku hormonálních změn rozšiřují cévy a zvyšuje se objem cirkulující krve. Proto je pro mnohé i při zdravém těhotenství ucpaný nos (vazomotorická rýma) normálním fyziologickým stavem.
V důsledku fyziologického otoku nosních sliznic se zvyšuje pravděpodobnost vzniku zánětlivého procesu v paranazálních dutinách, zadržování hlenu v nich a tvorba hnisu.
Nezapomeňte se poradit s otolaryngologem, pokud zaznamenáte následující příznaky:
- Bolest hlavy. Často se nepohodlí soustředí na část postiženého sinu. Při bilaterální sinusitidě je bolest na obou stranách nosu: v oblasti pod očima.
- Výtok z nosu. Mohou být hlenové s virovou lézí nebo hnisavé s bakteriální formou onemocnění.
- Zhoršení čichu. Pacienti si stěžují, že přestávají cítit.
- Zvýšení tělesné teploty až + 38 . + 39 ° С.
- Slabost, únava.
Při sinusitidě se objevují bolestivé bolesti, které se večer zesilují. Jejich vzhled je způsoben tím, že nahromaděný hnis začíná vyvíjet tlak na stěny nosního sinusu. S progresí onemocnění se nepohodlí šíří do spánků a celého povrchu obličeje. Stávají se intenzivnějšími, pokud nakloníte hlavu dolů.
Jak léčit onemocnění během těhotenství doma
Při podezření na sinusitidu je nutné navštívit otolaryngologa. Lékař bude moci vybrat účinné a bezpečné léky pro těhotné ženy, předepsat postupy, které mohou urychlit proces hojení. Léčba často probíhá doma.
S bakteriální sinusitidou jsou předepsána antibiotika, která jsou schválena pro těhotné ženy. Hormonální a vazokonstrikční kapky by měly být používány s opatrností. Látky v nich obsažené mohou negativně ovlivnit tonus dělohy, zhoršit krevní oběh v těle plodu.
Pro léčbu sinusitidy během těhotenství použijte kromě kapek a antibakteriálních léků:
- léky, které ředí hlen;
- fyzioterapeutické metody (suché vytápění);
- inhalace studené páry (pomocí rozprašovače).
Před předepsáním terapie musí lékař určit příčiny a příznaky patologie. Taktika léčby pro každou ženu se vybírá individuálně s ohledem na zdravotní stav, trvání onemocnění a jeho závažnost. Žena by se neměla sama rozhodnout, jak léčit sinusitidu během těhotenství.
To nejsou všechny metody léčby sinusitidy během těhotenství. Pokud existují náznaky, otolaryngologové také předepisují postupy, které lze provést pouze v nemocnici („kukačka“, punkce, mytí speciálním katétrem).
Medikamentózní terapie: jak lze léčit sinusitidu během těhotenství
Při léčbě sinusitidy se aktivně používají vazokonstriktory, pomocí kterých lze dočasně obnovit nazální dýchání. Ale nastávající matky je mohou používat ve výjimečných případech a ne více než 2krát denně. Často se předepisuje Sanorin, Naphthyzin nebo jiné léky s účinnou látkou nafazolin. Od 2. trimestru je povoleno užívat Farial, Tizin, Sanorin-Analergin, Vibrocil – léky mají vazokonstrikční a antihistaminový účinek.
Těhotné ženy mohou bezpečně používat fyziologický roztok pro výplach nosu nebo lékárenské produkty Aquamaris, Salin, Marimer. Mezi povolené léky patří Pinosol, který obnovuje nosní sliznici. Vyrábí se ze směsi esenciálních olejů.
Používá se k boji proti bakteriálním infekcím lékům Cedex, Azithromycin, Spiramycin a Augmentin. Mezi povolené léky patří antibiotika ze skupiny cefalosporinů 3. generace.
Lékař může doporučit, aby žena umyla nosní dutiny antiseptiky a antibiotiky. Účinná je procedura „kukačka“, která se provádí v nemocničním prostředí pomocí speciálního přístroje.
Pro „kukačku“ použijte takové antiseptické roztoky:
Těhotným ženám může být kdykoli předepsáno mytí s přidáním takových antibiotik:
- cefotaxim;
- amikacin;
- benzylpenicilin;
- Ceftriaxon.
Při lokálním použití se prakticky nevstřebávají do systémového oběhu, takže poškození nenarozeného dítěte je minimální.
Punkce maxilárního sinu během těhotenství
S aktivním zánětlivým procesem doporučují otolaryngologové provést punkci pro těhotné ženy. Tato chirurgická manipulace umožňuje zkrátit dobu léčby. Měl by ji provádět lékař v nemocničním prostředí.
Punkce se provádí po lokální anestezii na spodní straně nosního průchodu. Vzniklým otvorem se odsaje hnis a do dutiny se nalijí antiseptické nebo antibakteriální roztoky. Pro úplné zotavení nestačí 1 postup. Dutinu se doporučuje umývat týden. Aby nedošlo k trvalému poranění místa, kde došlo k vpichu, je do otvoru zaveden katétr. Prostřednictvím něj se provádějí všechny postupy pro odsávání hnisu a mytí dutin.
Yamik katétr během těhotenství
Pokud má nastávající matka sinusitidu v těžké formě, pak místo „kukačky“ mohou použít speciální katétr YAMIK. Koneckonců, „kukačka“ může být provedena v případech, kdy neexistuje žádný edém sliznice a ústa maxilárních dutin si zachovala průchodnost.
Postup se provádí v následujících případech:
- sinusitida v těžké formě, kterou nelze léčit standardními metodami;
- intenzivní otok sliznice;
- sinusitida se zánětem jiných dutin (kombinace s frontální sinusitidou, sfenoiditidou, etmoiditidou);
- chronická forma sinusitidy.
Pro výkon se nos nakape vazokonstrikčními kapkami a do nosní dutiny se zavede katétr YAMIK vybavený 2 nafukovacími balónky. Doktor ho spustí až k hrdlu a nafoukne zadní balónek. Tím se zabrání vniknutí kapaliny do oblasti hrdla. Poté se nafoukne přední balónek umístěný v nosní dírce.
Při zákroku dochází vlivem vzniku podtlaku k odsávání hnisu z čelistních dutin. Přirozeně protéká průchody, které spojují dutiny a nosní dutinu. Poté se do dutiny nalije 10-20 ml antibakteriálních nebo antiseptických roztoků. Doba trvání procedury nepřesáhne 10 minut. K dosažení terapeutického účinku je zapotřebí 2-8 opakování.
Mezi výhody metody patří:
- vysoká účinnost;
- možnost použití pro léčbu chronické sinusitidy;
- žádné riziko poškození sliznic nosní dutiny;
- čištění nejen čelistních, ale i dalších vedlejších nosních dutin.
Použití katétru Yamik je bezpečný a vysoce účinný postup.
Prevence
Těhotné ženy si musí pamatovat na prevenci nemocí v období porodu.
Mezi hlavní metody prevence rozvoje sinusitidy patří:
- posílení imunity otužováním;
- časté mokré čištění v prostorách (s jeho pomocí je možné snížit riziko šíření bakterií v uzavřených prostorách);
- používání roušek při kontaktu s nemocnými lidmi.
Zvláštní pozornost je věnována stravě. Výživa pro nastávající matku by měla být taková, aby tělo dostalo maximální množství vitamínů, minerálů, aminokyselin z produktů. Při správné výživě se imunita posiluje.
Je vhodné, aby se ženy vyhýbaly přeplněným místům, aby se snížilo riziko infekce.
Když se objeví první příznaky onemocnění, není možné samoléčbu. Měli byste se poradit s terapeutem – pokud existuje podezření na sinusitidu, okamžitě dá doporučení otolaryngologovi.