Co je povrchová bulbitida a jak ji léčit?

Povrchová bulbitida je počáteční formou zánětu v bulbu duodena. Je velmi obtížné diagnostikovat toto onemocnění sami, protože jeho příznaky jsou podobné jako u jiných onemocnění.

Pacient pociťuje bolest v podbřišku (epigastrická oblast), která je nejvýraznější při silném hladu nebo po jídle. Ztíží se trávení, ve střevech se hromadí přebytečné plyny a stále častěji se objevuje nevolnost.

Nemoc je poměrně častá, ale zřídka se vyskytuje ve své vlastní formě. Nejčastěji je diagnostikován jako součást jiných onemocnění: chronická gastritida nebo peptický vřed žaludku a dvanáctníku.

Povrchová žaludeční bulbitida: co to je?

Povrchová bulbitida se vyvíjí kvůli zvláštnímu umístění duodenálního bulbu. Nachází se v místě, kde žaludek přechází do střev. Potravní bolus, který byl natráven žaludeční šťávou, je alkalizován a připraven na novou fázi trávení. Proud žluči ústí také do duodenálního bulbu.

To dělá z bulbu nejzranitelnější část trávicího traktu, takže když dojde ke kombinaci rizikových faktorů, dojde k zánětu jeho sliznice.

Stejně jako mnoho jiných patologií se povrchová bulbitida může vyvinout v akutní nebo chronické formě. Toto onemocnění je často spojeno s vředovou chorobou a představuje počáteční fázi této poruchy. Povrchová bulbitida žaludku je způsobena:

• Mechanické poškození duodena a sliznice bulbu tohoto orgánu;
• Pravidelná konzumace škodlivých, toxických a žaludek poškozujících potravin;
• Zneužívání alkoholických nápojů a tabákových výrobků;
• Častý stres, zvýšená úzkost, deprese;
• Pravidelná otrava nekvalitními potravinami;
• syndrom krátkého střeva;
• Přítomnost příliš kořeněných potravin, které dráždí sliznici, ve stravě.

Příčinou akutní bulbitidy, která není spojena s jinými patologiemi, je nezdravá strava, alkoholismus a pevné potraviny, které mohou poškodit vnitřní orgány.

Symptomy onemocnění

Podle klinického průběhu a hlavních příznaků se patologie podobá duodenálnímu vředu. Hlavním příznakem povrchové bulbitidy je bolest v epigastrické oblasti. Nepříjemný příznak se objevuje na pozadí silného hladu, například ráno. Může se objevit po jídle, pokud člověk snědl příliš mnoho.

Povrchová bulbitida duodena může být doprovázena několika dalšími příznaky:

1. Zvýšená akumulace plynů ve střevech;
2. Těžká nevolnost a zvracení;
3. Poruchy stolice spojené s obtížemi při trávení potravy;
4. Bolest, ke které dochází, když se dotknete oblasti pod prsy;
5. Bílý povlak na jazyku.

Jak je diagnostikována povrchová bulbitida?

Nejdůležitějším bodem při léčbě jakéhokoli onemocnění je stanovení přesné diagnózy. Způsob léčby, délka terapeutického kurzu a režim léků závisí na formě onemocnění a dalších důležitých rysech.

Patologie se určuje několika způsoby:

• V počáteční fázi pacient navštíví gastroenterologa. Specialista pacienta vyšetří, prostuduje jeho anamnézu a odešle ho k endoskopistovi, kde pacient podstoupí stejné procedury.
• Ezofagogastroduodenoskopie (EGD). Lidově se této diagnostické metodě často říká jednoduše spolknutí lampy. Lékař pacientovi vstříkne do úst anestetikum, poté opatrně zavede speciální přístroj (endoskopickou sondu) do žaludku a střev. Vše, co se děje uvnitř orgánů, se přenáší na obrazovku počítače. U bulbitidy lékař identifikuje otok a infiltraci. Na základě těchto údajů se stanoví diagnóza.
• Endoskopická biopsie žaludku a duodena. Provádí se během endoskopie, čímž se zvyšuje informační obsah studie a poskytuje přesnější údaje o onemocnění. Pomocí této metody se zjišťuje poškození stavebních buněk, otok a infiltrace sliznice.
• Radiografie. Toto je rentgenový snímek známý mnoha pacientům. S jeho pomocí se identifikují poruchy motorických funkcí žaludku, odhalí se rychlost průchodu potravy jícnem a mnoho dalších bodů, které jsou důležité pro správnou diagnózu.

Není-li lékaři zcela jasné, o jakou nemoc pacienta se jedná, doporučí odborník další diagnostické postupy: měření intrabiliární acidity, měření gastrointestinální impedance, antroduodenální manometrie.

Onemocnění lze snadno zaměnit s chronickou gastritidou, cholecystitidou, peptickým vředem a chronickou pankreatitidou. Z tohoto důvodu je důležité neléčit samo, ale podstoupit úplnou diagnostiku a konzultaci s gastroenterologem.

Zásady léčby

Terapeutický kurz povrchové bulbitidy zahrnuje užívání léků a dodržování přísné diety. V mnoha ohledech jsou metody léčby určeny formou onemocnění a příčinou, která způsobila tuto patologii:

• Léčba bulbitidy začíná léčbou onemocnění, které předchází zánětu bulbu. Zpravidla sem patří užívání speciálních léků a úprava výživy.
• Pokud je původcem onemocnění parazitární nebo Helicobacter pylori infekce, jsou předepsány vhodné léky. Pro infekci Helicobacter pylori: amoxicilin, furazolidon, klarithromycin. Při parazitární infekci lékař předepisuje následující léky: Enterosgel, Polysorb, Allochol, Flamin.
• Ve všech případech je předepsána přísná dieta. Pacient potřebuje ze stravy vyloučit příliš kořeněná a tučná jídla. Doporučuje se minimalizovat mouku a cukrářské výrobky s vysokým obsahem jednoduchých sacharidů. Během léčby se doporučuje nepít alkohol a nekouřit.
• Kromě diety musí pacient změnit svůj jídelníček. Jídlo by mělo být přijímáno v malých porcích (do 200-250 gramů). Doporučuje se vařit v troubě, mikrovlnné troubě nebo páře. Tělo nejlépe vstřebává vařená a dušená jídla.
• Při komplexní léčbě se doporučuje užívat léky ze skupiny antacid a prokinetik. Při silné bolesti mají dobrý účinek spazmolytika. Analgetika se nedoporučují. Léky této skupiny narušují celkový obraz onemocnění.

Dodržujte zdravý životní styl: dodržujte denní režim a stravu, zařaďte do svého života mírnou fyzickou aktivitu a vyhýbejte se stresovým situacím.

Prevence povrchové bulbitidy

Povrchová bulbitida se vyskytuje v důsledku zranitelnosti duodenálního bulbu, takže není možné zcela vyloučit možnost onemocnění. Pacient však může dodržovat jednoduchá doporučení, která pomohou zabránit této patologii:

1. Hlídejte si jídelníček. Toto zlaté pravidlo vám pomůže vyhnout se mnoha gastrointestinálním poruchám. Snažte se ve všem dodržovat umírněnost: nemusíte se úplně vzdávat sladkostí, smažených nebo kořeněných jídel, ale měli byste omezit konzumaci takových potravin.
2. Nezneužívejte tabák a alkohol. Nikotin a alkohol kromě dráždění sliznice trávicího traktu zhoršují celkový stav organismu, zvyšují pravděpodobnost vzniku rakovinných nádorů, negativně ovlivňují činnost plic, jater a dalších vnitřních orgánů.
3. Dodržujte základní pravidla osobní hygieny a potraviny vždy tepelně upravujte. V mnoha případech je onemocnění způsobeno parazity nebo bakteriemi. Patogenní mikroorganismy pronikají dovnitř různými způsoby: prostřednictvím předmětů pro domácnost, špinavých rukou nebo potravin, které se konzumují bez řádného zpracování. Aby se zabránilo infekci, stačí si před jídlem důkladně umýt ruce a manipulovat s jídlem.

Pokud se setkáte se zánětem žaludku nebo jiným onemocněním, dodržujte doporučení svého lékaře a podstupujte pravidelné lékařské prohlídky.

Co je povrchová bulbitida a jak ji léčit?

Povrchová bulbitida je onemocnění, při kterém dochází k zánětu bulbu duodena. Jeho charakteristika je podobná jako u jiných onemocnění trávicího traktu, proto je důležité vědět, jak se projevují příznaky povrchové duodenální bulbitidy a jak ji správně léčit.

Příčiny onemocnění

Povrchová bulbitida se může tvořit na pozadí onemocnění, jako jsou vředy nebo gastritida. Při absenci správné léčby se může rozvinout do akutní formy nebo chronického zánětu.

• vstup do těla bakterií Helicobacter pylori, které tvoří ohnisko onemocnění;
• narušení motorické aktivity duodena z jakéhokoli důvodu, což vede k zadržování potravy v cibuli a produkci kyseliny chlorovodíkové, která může poškodit sliznici orgánu;
• nedostatek správné výživy, konzumace mastných, kořeněných, nezdravých potravin, rychlé občerstvení;
• přítomnost špatných návyků, zneužívání alkoholu a cigaret;
• častý pobyt ve stavu stresu, nervové zhroucení, to může způsobit narušení krevního oběhu ve střevních stěnách;
• přítomnost parazitických zamoření v těle, například červy nebo škrkavky;
• poranění střeva;
• bulbitida může vzniknout i kvůli nízkému imunitnímu systému a častým onemocněním trávicího systému.

Příznaky povrchové bulbitidy

Příznaky povrchové bulbitidy, jako je gastritida, lze rozpoznat brzy po nástupu onemocnění, objevují se otevřeně a není těžké je odhalit:

• • hlavním příznakem problémů se střevy je bolestivý pocit asi hodinu po jídle, cítíte to v břiše, mírně nad pupkem, někdy bolest vyzařuje do zad a pravého podžebří;
  • pacient může pociťovat častý pocit hladu, doprovázený kručením v žaludku;

• objeví se zácpa;
• objevuje se také silné říhání, které má hořkou chuť a je doprovázeno nepříjemným zápachem;
• na jazyku se může vytvořit bílý povlak;
• Po jídle se může objevit nevolnost;
• pokud nevolnost končí zvracením, pak lze ve zvratcích pozorovat přítomnost žluči nebo hlenu;
• Dále dochází k celkovému zhoršení zdravotního stavu, ospalosti, ztrátě síly, nervovému vypětí a bolestem hlavy.

Pokud zaznamenáte alespoň jeden z několika příznaků, musíte jít do nemocnice na vyšetření.

Diagnóza onemocnění

Diagnostika onemocnění není pro zkušeného lékaře obtížná, existuje několik metod:

• přímý rozhovor s pacientem, objasnění jeho stížností a symptomů;
• studium břicha pomocí metody palpace, která pomáhá odhalit bolestivé oblasti u pacienta nebo přítomnost zhutnění v orgánu;
• esophagogastroduodenoscopy je metoda vizuálního vyšetření stavu střev, při které je přes ústa pacienta zavedeno speciální zařízení ve formě trubice, které umožňuje studium orgánu zevnitř;
• Běžnou metodou je také rentgenové vyšetření žaludku a dvanáctníku;
• impedancemetrie gastrointestinálního traktu, která pomáhá studovat stav zažívacího traktu zavedením sond sond a získáním odporu mezi nimi;
• antroduodenální manometrie je metoda, která studuje tlak uvnitř orgánů;
• stav prostředí uvnitř žaludku a střev je také studován studiem kyselosti uvnitř orgánů;
• Krevní testy se odebírají ke studiu změn stavu těla po propuknutí nemoci.

Léčba povrchové bulbitidy

Aby bylo možné zahájit léčbu samotné bulbitidy, je nutné odstranit důvod, proč se vytvořil. Například, pokud jsou v lidském těle parazitární invaze, je nejprve nutné se jich zbavit, a pokud pacient hodně kouří a zneužívá alkohol, musí se okamžitě vzdát špatných návyků.

Po odstranění příčiny onemocnění můžete přistoupit k samotné léčbě, která se obvykle skládá ze tří fází:

• diety;
• léčba drogami;
• pomoc při léčbě lidovými prostředky.

Počáteční formy povrchové bulbitidy můžete vyléčit sami doma, hospitalizace je nutná pouze u akutních forem onemocnění.

Dieta pro povrchovou bulbitidu

Vytvoření správné výživy je prvním a nejdůležitějším krokem pro léčbu jakýchkoli onemocnění trávicího systému. Lékař doporučuje, jaký individuální výživový systém by měl být sestaven na základě diagnózy a stupně komplikace žaludeční bulbitidy. Existují však obecná výživová doporučení, která je třeba v každém případě dodržovat:

• Je nutné se vzdát smažených, slaných, kořeněných, uzených, čokoládových, sycených nápojů a produktů rychlého občerstvení;
• maso a ryby by měly být přijímány libové, vařené pouze pečením, vařením nebo vařením v páře;
• Povoleny jsou všechny kaše, jak s mlékem, tak s vodou, kromě kroupy a prosa;
• Zelenina jako zelí, okurky a tuřín by se neměla konzumovat;
• Je zakázáno konzumovat houby v jakékoli formě;
• Pokud jde o výrobky z mouky, lze je jíst v malém množství a pouze z prémiové mouky;
• Je dovoleno konzumovat máslo, ale je třeba se vyhnout rostlinnému oleji;
• Je lepší nepřidávat sůl do jídel vůbec, protože mnoho produktů již sůl obsahuje.

Musíte jíst jídlo v malých porcích, až 5krát denně. Jídlo se musí důkladně žvýkat, aby bylo dobře nasyceno slinami, polykání velkých kusů je pro tělo škodlivé. Teplota jídla by měla být střední, ne studená a ne příliš horká.

Přibližný denní jídelníček může vypadat takto:

• Snídaně: kaše vařená v mléce, kompot z čerstvého nebo sušeného ovoce.
• Svačina: ovocné pyré nebo jogurt.
• Oběd: lehká polévka, vývar s krekry nebo zeleninová krémová polévka.
• Svačina: sušené ovoce, kefír nebo jogurt.
• Večeře: dušené maso nebo ryba, zeleninový salát.

léčení

Souběžně s dodržováním diety jsou předepsány léky, které jsou zaměřeny na uklidnění a obnovu dvanáctníku. Lze přiřadit:

• antibiotika, která mohou bojovat proti škodlivým bakteriím v těle, například tetracyklin nebo amoxicilin;
• inhibitory na snížení hladiny kyselosti — Esomeprazol, Omeprazol;
• antacida k odstranění kyseliny chlorovodíkové — Gastal, Almagel;
• antispasmodika, která mohou zmírnit bolest — No-Shpa, Papaverin;
• ke zmírnění nervového napětí si můžete vzít tinkturu motherwort nebo valerian;
• K obnovení povrchu sliznice mohou pomoci léky jako Liquiriton a Biogastron.

Lidové prostředky

Některé tradiční léky se také osvědčily:

• sbírka bylin heřmánek, celandin, třezalka tečkovaná a řebříček musí být nalit vroucí vodou a ponechán po dobu 4 hodin, poté musí být roztok opilý půl sklenice před každým jídlem po dobu 10 dnů;
• Pomáhá i výluh z dubové kůry, jehož 2 polévkové lžíce zalijte sklenicí vroucí vody a nechte 2 hodiny vyluhovat, konzumujte 2 polévkové lžíce před jídlem;
• v lékárně si můžete koupit minerální vody jako Essentuki 4 nebo 17, nebo Borjomi, které je třeba vypít ráno a před spaním sklenici nalačno;
• Denně můžete vypít i sklenici čerstvé bramborové šťávy, kterou lze rozdělit do dvou dávek.

Prevence bulbitidy

Abyste se vyhnuli výskytu onemocnění nebo se ochránili před jeho návratem, musíte dodržovat pravidla prevence:

• okamžitě léčit všechna onemocnění související se zdravím trávicího systému, okamžitě jít do nemocnice na vyšetření;
• vzdát se zneužívání špatných návyků, pokud to není možné, pokusit se je omezit na minimum;
• upravit stravu, vyloučit všechny škodlivé potraviny;
• Udržujte svůj imunitní systém, cvičte, zajistěte si zdravý spánek a snažte se nebýt ve stresu.

Zdraví člověka závisí na něm samotném, na tom, jak pečlivě sleduje své tělo a jak rychle si poskytuje lékařskou péči. Hlavní věc je mít na paměti, že v prvních fázích se můžete vyrovnat s jakoukoli nemocí, aniž by došlo k poškození vašeho zdraví.

Informace na našich stránkách jsou poskytovány kvalifikovanými lékaři a mají pouze informativní charakter. Nevykonávejte samoléčbu! Určitě se obraťte na odborníka!

Autor: Rumyantsev V. G. Zkušenosti 34 let.

Gastroenterolog, profesor, doktor lékařských věd. Předepisuje diagnostiku a provádí léčbu. Expert skupiny na studium zánětlivých onemocnění. Autor více než 300 vědeckých prací.

Povrchový bulbit

Povrchový bulbit – jedna z nejmírnějších forem zánětlivého procesu v bulbu duodena. Známky této patologie jsou nespecifické a jsou charakteristické pro mnoho onemocnění trávicího traktu: bolest v epigastriu nalačno a po jídle, nevolnost, dyspepsie, zvýšená plynatost. V diagnostice bulbitidy má největší význam esofagogastroduodenoskopie, rentgenové vyšetření žaludku a duodena a antroduodenální manometrie. Hlavní směry léčby povrchové bulbitidy: etiologické (anti-Helicobacter, antiparazitika), dieta, spazmolytika a anticholinergika, antacida.

Přehled

Povrchová bulbitida je poměrně časté onemocnění, které se častěji vyskytuje jako součást jiné patologie (peptický vřed žaludku a dvanáctníku, chronická gastritida atd.). Toto onemocnění je zřídka pozorováno izolovaně a je téměř třikrát častější u mužů než u ženské populace. Důvodem rozvoje bulbitidy je speciální umístění bulbu duodena: tato část trávicího traktu se nachází na křižovatce žaludku a střev, zde je okyselený potravinový bolus podroben alkalizaci a přípravě na další trávení. Navíc právě do duodenálního bulbu ústí společný žlučovod. Kombinace těchto skutečností vede k tomu, že další onemocnění trávicího traktu, špatná strava, kouření a stres způsobují změny na sliznici dvanáctníku, jehož nejzranitelnější částí je bulbus.

Příčiny povrchové bulbitidy

Povrchová bulbitida může být akutní nebo chronická. Nejčastěji je zánět sliznice duodena v proximálních úsecích (bulbitida) spojen s vředovou chorobou. Počátečním stadiem tohoto onemocnění je povrchová bulbitida a extrémním projevem bulbitidy je duodenální vřed.

Akutní povrchová bulbitida se nejčastěji vyvíjí na pozadí dietních chyb, otravy jídlem, intoxikace a nesystematického zneužívání alkoholu. Také poškození sliznice dvanáctníku cizím tělesem může působit jako poškozující faktor.

Chronická povrchová bulbitida se může tvořit ve formě primární (vyvinuté nezávisle) a sekundární patologie (na pozadí jiných gastrointestinálních onemocnění). Primární chronická bulbitida se vyskytuje při stresu, pravidelných poruchách příjmu potravy a neustálé konzumaci kořeněných a dráždivých jídel. Sekundární chronická bulbitida vzniká na pozadí chronické gastritidy, vředové choroby žaludku, chronické pankreatitidy, různých generalizovaných infekcí atd. Zásadním faktorem vzniku chronické povrchové bulbitidy je infekce Helicobacter pylori — při antrální gastritidě mikroorganismus způsobuje zvýšenou produkci kyseliny chlorovodíkové a pepsinu, díky čemuž je poškozena sliznice bulbu duodena a počáteční úseky střeva jsou kolonizovány bakterií H. pylori.

Další příčinou povrchové bulbitidy může být syndrom krátkého střeva, který vzniká po resekčních operacích střev. Duodenum zároveň neprodukuje dostatečné množství látek regulujících tvorbu gastrinu, a proto se zvyšuje kyselost žaludeční šťávy a vzniká zánětlivý proces. Určitý význam má u této patologie také zrychlený pohyb bolusu potravy střevy.

Příznaky povrchové bulbitidy

Klinický obraz povrchové bulbitidy je velmi podobný peptickému vředu žaludku a duodena. Hlavním projevem onemocnění je bolest. Bolest je lokalizována v epigastrické oblasti, má různý charakter, nejčastěji však bolestivá, středně silná (i když může být křečovitá). Bolestivý záchvat nastává nalačno nebo hodinu po jídle a zmírňuje se užíváním antacid nebo jídla.

Kromě bolestivých záchvatů si pacienti stěžují na zvýšenou plynatost, nevolnost a dyspeptické příznaky. Při vyšetření pacienta je třeba upozornit na bílý povlak na jazyku, střední bolest při palpaci v epigastrické oblasti s exacerbací onemocnění, je možné mírné svalové napětí v projekci duodenálního bulbu.

Nedostatek léčby chronické povrchové duodenitidy může vést k progresi onemocnění a v budoucnu vést ke krvácení z gastrointestinálního traktu (přibližně 10 % všech krvácení je způsobeno bulbitidou), rakovinou Vaterovy papily.

Diagnóza povrchové bulbitidy

Pacienti s klinickými příznaky povrchové bulbitidy vyžadují povinnou konzultaci s gastroenterologem k identifikaci etiologie onemocnění, předepisování nezbytných studií a patogenetické léčby. Hospitalizace na gastroenterologickém oddělení je nutná pouze u pacientů, u kterých je bolestivý syndrom velmi závažný nebo je při biochemickém krevním testu zaznamenána hypoproteinémie.

Konzultace s endoskopistou je ústředním článkem v diagnostice povrchové bulbitidy, protože přesnou diagnózu lze stanovit pouze po esofagogastroduodenoskopii. Endoskopický obraz u povrchové bulbitidy je následující: vizualizují se ložiska nerovnoměrného otoku a zánětlivé infiltrace sliznice bulbu duodena o velikosti nejvýše 1-2 cm; v zanícených oblastech jsou detekovány mikroskopické krvácení; v lumen střeva je velké množství hlenu a lehké opaleskující tekutiny. Při manipulaci s endoskopem se sliznice snadno poškodí a krvácí. Endoskopická biopsie provedená během FGDS odhalí degeneraci epiteliálních buněk, otok intersticiální tkáně a infiltraci slizniční vrstvy lymfocyty.

RTG žaludku a duodena (s kontrastem i bez něj) odhaluje diskoordinaci peristaltiky dvanáctníku s epizodami křečí, retrográdní peristaltiku a zrychlení průchodu bolusu potravy počátečními částmi trávicí trubice. Studie, jako je měření gastrointestinální impedance, antroduodenální manometrie a měření intragastrického pH, nám umožňují objasnit diagnózu a předepsat správnou terapii.

Povrchovou bulbitidu je třeba odlišit od chronické gastritidy, peptického vředu, chronické pankreatitidy, cholecystitidy, spasmu a rakoviny Vaterovy papily, hiátové kýly.

Léčba a prevence povrchové bulbitidy

Terapie sekundární povrchové bulbitidy začíná léčbou základního onemocnění. Pokud je při vyšetření zjištěna infekce (Helicobacter pylori, parazitární), je předepsána specifická léčba. Akutní povrchová bulbitida vyžaduje dodržování diety č. 1, podávání spazmolytik a anticholinergik. Předepisování adstringentů a obalujících látek pro akutní povrchovou bulbitidu neprokázalo dostatečnou účinnost.

V případě exacerbace chronické povrchové duodenitidy je třeba rozhodnout o nutnosti hospitalizace pacienta v nemocnici. Dieta č. 1 se doporučuje v kombinaci s antacidy, spazmolytiky a anticholinergiky a adstringenty. Provádí se i symptomatická léčba — vitaminoterapie (v závislosti na zjištěném deficitu), parenterální podávání bílkovinných hydrolyzátů (při hypoproteinémii).

Prognóza povrchové bulbitidy je velmi příznivá. Prevence spočívá v dodržování zdravého životního stylu, správné výživě a včasné léčbě dalších gastrointestinálních onemocnění, která by mohla vést ke vzniku povrchové bulbitidy.

Povrchový bulbit

Povrchová bulbitida je onemocnění, které je typem duodenitidy a je její mírnou formou. Bulbit je zánět duodenálního bulbu. Do ní se dostává obsah žaludku a je jím okamžitě neutralizován. Navíc v něm začíná tvorba trávicích enzymů. Poměrně často je toto onemocnění doprovázeno tvorbou gastritidy a zřídka je nezávislým onemocněním. Charakteristickým rysem je, že se vyskytuje několikrát častěji u mužů než u žen.

Ke vzniku povrchového typu onemocnění může přispět velké množství faktorů. Patří mezi ně infekční proces způsobený bakterií Helicobacter pylori, chronické gastrointestinální poruchy, špatná výživa a přejídání, nezdravý životní styl a genetické faktory.

Toto onemocnění je vyjádřeno nespecifickými příznaky, které jsou charakteristické pro většinu onemocnění trávicího systému. Příznaky zahrnují bolest žaludku před a po jídle, záchvaty nevolnosti a zvracení, pálení žáhy, poruchy trávení ve formě průjmu a zvýšená tvorba plynu.

Základem diagnostických opatření jsou instrumentální vyšetření zaměřená na studium struktury sliznice a vnitřního povrchu žaludku a dvanáctníku. Léčba spočívá v užívání léků, které snižují příznaky a odstraňují příčiny onemocnění, a také v dodržování diety.

Etiologie

Povrchová bulbitida se může objevit akutně nebo chronicky. Často je zánět duodenálního bulbu spojen se vznikem peptického vředu. Tato porucha je prvním stádiem projevu žaludečního vředu a podobné onemocnění dvanácterníku je závažným projevem bulbitidy.

Akutní forma povrchové bulbitidy se často projevuje na pozadí:

• špatná výživa — když člověk konzumuje velké množství tučných a kořeněných jídel;
• přejídání;
• nesprávně zvolená strava;
• nadměrná závislost na alkoholických nápojích a nikotinu;
• otrava jídlem, akutní;
• genetické faktory;
• poškození duodenální sliznice cizím předmětem.

Chronický typ onemocnění se může vyvinout nezávisle nebo v důsledku existujícího gastrointestinálního onemocnění. Primární faktory výskytu jsou:

• prodloužený dopad stresových šoků;
• pravidelná konzumace rychlého občerstvení a jiného nezdravého jídla.

Sekundární chronická forma onemocnění je vyjádřena v důsledku:

• osoba má chronickou gastritidu nebo pankreatitidu;
• progrese žaludečních vředů;
• různé infekční nemoci;
• snížení úrovně lidského imunitního systému.

Předisponujícími faktory pro vznik onemocnění může být navíc vliv bakterie Helicobacter pylori a syndrom krátkého střeva.

Příznaky

Neexistují žádné charakteristické známky exprese povrchové bulbitidy, protože její klinický projev velmi připomíná projevy duodenálních a žaludečních vředů. Hlavní příznaky onemocnění jsou:

• bolestivý syndrom — je lokalizován v oblasti břicha a je jiného charakteru, často bolí. Vyskytuje se na prázdný žaludek nebo nějakou dobu po jídle;
• záchvaty nevolnosti, které často končí zvracením;
• průjem;
• zvýšená produkce plynu;
• vzhled bílého povlaku na jazyku;
• mírné zvýšení tělesné teploty;
• hubnutí.

Pokud nezačnete včas léčit chronickou formu tohoto typu bulbitidy, existuje vysoká pravděpodobnost krvácení v gastrointestinálním traktu.

diagnostika

Pacienti s klinickými projevy vyžadují okamžitou konzultaci s gastroenterologem. To je nezbytné k identifikaci příčin onemocnění, předepsání laboratorních a instrumentálních vyšetření a také k rozvoji účinné taktiky léčby.

Prvním krokem při diagnostice povrchové bulbitidy je odborné vyšetření pacientovy anamnézy. To je nezbytné pro hledání dědičných faktorů při výskytu takové poruchy a také pro identifikaci patologie, proti které taková nemoc začala postupovat. Kromě toho je nutné provést podrobný rozhovor a vyšetření pacienta. Tyto manipulace pomohou lékaři určit přítomnost a intenzitu příznaků, stejně jako jejich lokalizaci. K tomu se provádí palpace přední stěny břišní dutiny.

Další fází diagnostických opatření jsou laboratorní studie krevních testů. Je pozorován pokles koncentrace proteinu. Nejnovější a hlavní diagnostické metody jsou instrumentální vyšetření pacienta, která zahrnují:

• dechový test — ke zjištění přítomnosti bakterie Helicobacter pylori;
• FGDS — vyšetření povrchu a sliznice žaludku a duodena. Během tohoto postupu se provádí endoskopická biopsie;
• radiografie výše uvedených orgánů — může být provedena s nebo bez použití kontrastní látky;
• impedansometrie gastrointestinálního traktu — posuzuje se odpor mezi elektrodami sondy, což umožňuje vyšetřit stav jícnu a žaludku;
• stanovení kyselosti;
• antroduodenální manometrie — studium peristaltiky horního gastrointestinálního traktu.

Takové diagnostické metody umožňují specialistovi nejen předepsat nejúčinnější léčbu, ale také odlišit takové onemocnění od chronické gastritidy a pankreatitidy, cholecystitidy, žaludečních nebo duodenálních vředů, stejně jako onkologie a hiátová kýla.

Léčba

Základem pro odstranění povrchové bulbitidy je užívání léků a dodržování diety. Medikamentózní léčba spočívá v předepisování léků zaměřených na odstranění onemocnění, které onemocnění způsobilo, a také na snížení intenzity příznaků. Často jsou předepisována antibiotika a léky proti helikobakterům a také látky urychlující hojení a obalování sliznice.

Hospitalizace pacienta a chirurgický zákrok jsou nutné pouze v extrémních případech — s výrazným bolestivým syndromem, stejně jako s kriticky nízkou hladinou bílkovin v krvi, exacerbací chronické formy onemocnění.

Při léčbě bulbitidy má velký význam správná výživa. Dieta zahrnuje omezení:

• pití alkoholických nápojů;
• jíst nadměrně tučná, kořeněná a slaná jídla;
• produkty, které obsahují velké množství vlákniny;
• uzené maso, konzervy a okurky;
• nápoje a sladkosti obsahující kofein.

Navzdory tomu strava zajišťuje spotřebu v jakémkoli množství:

• libové maso a ryby, vařené v páře nebo v troubě, bez přidání oleje;
• první chody založené na vegetariánských vývarech;
• čerstvého ovoce a zeleniny.

Kromě toho by jídlo nemělo být příliš studené nebo horké. Musíte jíst malá jídla pětkrát denně.

Prevence

Aby člověk neměl problém s progresí povrchové bulbitidy, je nutné dodržovat jednoduchá pravidla prevence. Mezi kterými:

• úplné odvykání alkoholu a kouření;
• dodržování výše uvedených výživových doporučení;
• včasná léčba různých gastrointestinálních poruch;
• Pravidelné návštěvy specialisty na preventivní prohlídky.

Při dodržení správné výživy a preventivních opatření je prognóza povrchové bulbitidy příznivá.