Zařízení pro léčbu adenoidů

Když rodiče slyší o adenoidech u dětí, první věc, která přijde na mysl, je jejich odstranění. A skutečně, někdy před dvaceti lety byla operace předepsána téměř všem, dokonce i velmi malým dětem. V důsledku takto radikálních opatření začali stále častěji onemocnět, včetně chronických zánětů nosní dutiny a hltanu. Moderní otorinolaryngologie změnila svůj postoj k léčbě adenoidních vegetací a nyní je možné provést operaci u dítěte pouze z určitých indikací. Pokud takové indikace neexistují, léčba adenoidů se provádí bez operace, to znamená konzervativně.

Adenoidy u dítěte (nebo adenoidní vegetace) jsou faryngální mandle. Nachází se v nosohltanu. Toto je orgán imunitního systému. Hlavní funkcí této amygdaly je ochranná. Když se patogenní mikroorganismy dostanou do kontaktu se vzduchem, zvětší se po dokončení boje s infekcí, vrátí se do svého předchozího objemu.

Pokud je dítě často dlouhodobě nemocné, hltanová mandle prostě nemá čas vrátit se do původní velikosti. Může nabývat ještě větších rozměrů a blokovat celý nosohltan. V tomto případě otorinolaryngolog diagnostikuje „hypertrofii“ (neboli proliferaci) adenoidů. Pokud je kromě hypertrofie adenoidních vegetací diagnostikován jejich zánět, diagnóza již zní jinak — „adenoiditida“.

S problémem adenoidů se potýkají především děti ve věku od tří do dvanácti let. Častá onemocnění a nutnost neustále „sedět“ na nemocenské vedou rodiče malých pacientů k otorinolaryngologovi, který problém diagnostikuje. Nemoc nelze odhalit při standardním vyšetření pediatrem: je potřeba speciální vyšetření. Adenoidní tkáň má tendenci se s věkem zmenšovat, takže nejčastěji se tento problém již u dospívajících nevyskytuje.

Příčiny přerůstání adenoidů

Adenoidní vegetace nemohou zůstat bez pozornosti: zvětšená a zanícená faryngální mandle je stálým zdrojem infekce v těle.

Následující faktory mohou vést k růstu adenoidů:

• častá onemocnění horních cest dýchacích (faryngitida, tonzilitida atd.);
• infekční onemocnění (ARVI, chřipka, černý kašel, spalničky atd.);
• sklon k alergickým reakcím;
• dědičnost;
• těžké těhotenství matky;
• nepříznivá ekologická situace;
• špatné životní podmínky;
• snížená imunita.

Adenoidy ve zdravém stavu nezpůsobují dětem žádné nepohodlí. Vzhled příznaků naznačuje, že hltanová mandle se zvětšila, aby bojovala s infekcí.

Symptomy onemocnění

Aby se problém nezačal a včas se obrátil na otolaryngologa, rodiče musí být schopni rozpoznat příznaky hypertrofie adenoidních vegetací. Následující příznaky mohou naznačovat problém:

• vzhled přetrvávající nosní kongesce, i když není žádný výtok z nosu;
• dítě dýchá ústy;
• dlouhý, přetrvávající výtok z nosu;
• časté záchvaty kašle v důsledku hlenu stékajícího do krku;
• chrápání během spánku, byly pozorovány případy spánkové apnoe (krátkodobé zástavy dechu):
• časté otitis, protože přerostlé vegetace mohou blokovat část sluchové trubice;
• časté případy bolestí v krku, sinusitidy, bronchitidy atd.;
• vzhled nazality v hlase;
• obličej získává charakteristické rysy: vyčnívající čelist, protáhlý obličej s odděleným výrazem;
• hladovění kyslíkem: kvůli neustálým problémům s nazálním dýcháním není mozek nasycený kyslíkem, což nutně ovlivňuje akademický výkon a paměť dítěte;
• bolesti hlavy;
• špatný spánek, ztráta chuti k jídlu.

Pokud se ke všemu zanítí i adenoidy a máme co do činění s adenoiditidou, k celkovým příznakům se přidává zvýšená tělesná teplota, zvětšené lymfatické uzliny, slabost a letargie.

Pokud u svého dítěte zaznamenáte kombinaci několika z výše uvedených příznaků, je na čase kontaktovat lékaře ORL, aby zahájil léčbu včas a vyhnul se operaci k odstranění vegetace.

diagnostika

Kromě klasického vyšetření lékařem ORL se provádí endoskopické vyšetření k diagnostice proliferace adenoidních vegetací a také k diagnostice různých novotvarů v nose. V případě potřeby se provádí rentgenové vyšetření. Dříve byly vegetace cítit prsty, ale kvůli bolestivosti metody se používá extrémně zřídka. Po vyšetření lékař určí stupeň růstu adenoidních vegetací.

Otorinolaryngologové rozlišují tři stupně adenoidů:

• první stupeň je počáteční, velikost vegetace je stále malá, dochází k nepohodlí a problémům s dýcháním, když dítě spí;
• druhý stupeň — adenoidy se ještě více zvětšují, musíte dýchat ústy, dítě v noci chrápe;
• třetí stupeň — vegetace dosahují takových velikostí, že téměř úplně a v některých případech úplně blokují nosohltan. Dítě dýchá pouze ústy. Objevují se problémy se spánkem a v důsledku toho bolesti hlavy, únava, ztráta paměti a problémy s akademickými výsledky. Obličej získává rysy charakteristické pro nemoc.

Nejčastěji se rodiče obracejí na lékaře ORL ve druhé nebo třetí fázi, kdy se projeví symptom „obtížného dýchání“.

Následky adenoidů

Pokud se růstu nosohltanové mandle nevěnuje pozornost a nos se neléčí, mohou být zdravotní následky velmi nepříjemné.

Kvůli přetrvávajícímu ucpání nosu a problémům s dýcháním nosem se u dětí vyvine chronická rýma. Kvůli zablokování lumen Eustachovy trubice adenoidními vegetacemi se objevují poruchy ve fungování orgánu sluchu: často se vyskytuje otitis, dítě začíná slyšet horší. Alergické reakce jsou stále častější.

Přátelé! Včasná a správná léčba vám zajistí rychlé uzdravení!

V důsledku zhoršeného dýchání nosem nedostává mozek dostatek kyslíku, což nemůže ovlivnit chování dítěte: pro děti se obtížněji učí, obtížně se soustředí, zvyšuje se únava, objevují se problémy se spánkem, dítě je v útlumu. špatná nálada.

Během růstu vegetace je přirozený výstup slizničních hmot z nosní dutiny obtížný. Hlen se hromadí, objevuje se zdroj infekce, což vede k onemocněním dýchacích cest. Proto takové děti často onemocní.

Mohou se objevit poruchy nervového systému: poruchy spánku, bolesti hlavy, inkontinence moči.

Rodiče si musí všimnout alarmujících příznaků včas a neprodleně kontaktovat otolaryngologa.

Způsoby léčby

Existují dvě metody terapie — konzervativní a chirurgické. Ještě před třiceti lety se věřilo, že jediným jistým způsobem, jak se zbavit problému, je chirurgická léčba adenoiditidy a přerostlých adenoidních vegetací. V současné době se lékaři ORL naopak snaží vyhnout chirurgickému zákroku. V těžkých případech se bez něj samozřejmě neobejdete. Ale před odstraněním adenoidů je nutné využít možnost léčby bez operace.

Odstranění výrůstků není urgentní operace. Je nutné sledovat stav dítěte, provádět potřebné diagnostické postupy, konzultovat kompetentní zkušené otorinolaryngology a vyzkoušet všechny doporučené konzervativní léčebné metody.

Konzervativní terapie adenoidních vegetací je hlavním směrem v léčbě dětí. Zahrnuje medikamentózní terapii, fyzioterapii a dechová cvičení.

Pokud byly vyzkoušeny všechny metody a nedochází k žádnému zlepšení, teprve poté byste měli souhlasit s adenotomií (odstranění adenoidů laserem, skalpelem nebo tekutým dusíkem). Laserové odstranění je jednou z nejoblíbenějších chirurgických metod. Postup laserového odstranění se nazývá laserová koagulace. Laserová operace umožňuje obnovit dýchání ihned po zákroku v téměř 90 % případů. Laserové odstranění lze provést v kterékoli fázi růstu vegetace.

Lékařská terapie

V rámci lékové terapie je pacientovi předepsáno:

• antihistaminika (Suprastin, Zodak atd.) — zmírňují otoky a snižují alergické reakce;
• antiseptické léky («Miramistin», «Chlorhexidin», «Protargol», «Collargol»);
• lokální antibiotika v nose (Polydexa, Isofra);
• vazokonstriktory („Tizin xylo bio“, „Nazol baby“ atd.) — usnadňují dýchání nosem;
• protizánětlivé hormonální spreje („Nasonex“);
• homeopatické léky („Job-baby“, „Euphorbium compositum“) — dobře zvolené léky vykazují dobrý terapeutický účinek;
• přípravky na vyplachování nosu (Dolphin, Aqualor, Aquamaris, roztok Chlorophyllipt atd.).

Před výplachem nosní dutiny léčivými spreji je nutné ji vypláchnout.

Je lepší provádět kvalitní sanitaci nosu lékařem ORL. Pak bude výsledek terapie maximální.

Fyzioterapeutické procedury

Fyzioterapie je vysoce účinná při léčbě zvětšených adenoidů.

Jednou z nejoblíbenějších a nejúčinnějších metod je laserová terapie (laserová léčba). Laserová terapie spočívá v vystavení tkáně hltanové mandle laserovému paprsku.

Laserová terapie má řadu nepopiratelných výhod:

• Laserové ošetření pomáhá zmírnit otoky a zlepšuje krevní oběh;
• laserová léčba zastavuje zánětlivý proces;
• laserová terapie je nejúčinnější pro první a druhou fázi proliferace adenoidů, ale může být také použita v poslední fázi;
• použití laseru může výrazně zmírnit stav pacienta a snížit velikost adenoidní tkáně.

Laserová léčba adenoidů u dětí je dobře snášena malými pacienty a poskytuje trvalé výsledky.

Spolu s použitím laseru se provádějí sezení ultrafialového ozařování nosní dutiny a nosohltanu a také vibroakustická terapie.

Procedura ultrafialového ozařování se dokonale vyrovná s ložisky zánětu, vysušuje nosní sliznici, posiluje imunitní systém a zvyšuje odolnost těla vůči patogenním mikroorganismům. Sezení vibroakustické terapie také dokonale zmírňuje záněty a otoky.

V kombinaci s medikamentózní terapií mají fyzioterapeutické postupy příznivý vliv na zvětšené hltanové mandle a jsou dětmi dobře snášeny.

Konzervativní léčbu lze doplnit o prvky dechových cvičení – soubor cvičení na dýchací cesty. Pravidelným cvičením po dobu tří měsíců můžete odstranit ucpaný nos a vyrovnat se s hypoxií.

Účinnou terapii může předepsat pouze lékař ORL. Čím dříve se zahájí léčba, čím menší je fáze růstu vegetace, tím snáze se s nemocí vyrovná. Pokud se nestaráte o zdraví dítěte a ignorujete návštěvu lékaře ORL, existuje vysoká pravděpodobnost, že se nebude možné vyhnout odstranění adenoidů.

Pokud se vaše dítě potýká s problémem adenoidů, kontaktujte ORL kliniku doktora Zaitseva. Vysoce kvalifikovaní otorinolaryngologové naší ORL kliniky vyberou nejúčinnější a nejbezpečnější léčbu. Nacházíme se v samém centru Moskvy, jen čtyři minuty chůze od stanice metra Paveleckaja (kruh) na adrese: 5. Monetchikovsky Lane, budova 14.

Nechirurgické metody pro léčbu adenoidů u dítěte

Obsah článku

Nechirurgické metody léčby mohou obnovit normální velikost hltanové mandle, ale pouze při absenci závažných komplikací.

Pokud lymfoidní tkáně, které tvoří imunitní orgán, blokují více než 40 % nosních kanálků, bude s největší pravděpodobností nutná operace.

V počátečních stádiích onemocnění lze hypertrofii (zvětšení) mandle zastavit pomocí léků a fyzikální terapie (ultrazvuk, laser, magnetoterapie).

Proč jsou operace špatné?

Konzervativní léčba adenoidů u dětí nám umožňuje minimalizovat pravděpodobnost opětovného růstu hltanové mandle, protože je zaměřena na odstranění příčiny vývoje onemocnění. Chirurgická intervence je jednou ze symptomatických metod terapie, která odstraňuje příznaky, ale nezabrání opětovnému růstu žlázové tkáně v klenbě nosohltanu.

Proč je operace považována za zastaralou a neúčinnou metodu léčby adenoidů u dětí?

• tkáň nosohltanové mandle je téměř nemožné úplně odstranit, takže je možná opětovná proliferace orgánu;
• chirurgická intervence odstraňuje následek, nikoli příčinu onemocnění;
• odstranění mandle, což je imunitní orgán, vede ke snížení imunity;
• operace poškozuje psychiku dítěte a zvyšuje riziko komplikací, jako je zjizvení Eustachovy trubice, ochrnutí měkkého patra, stenóza hrdla atd.;
• Excize adenoidů vždy nevylučuje chrápání, protože může být důsledkem chronické rýmy, abnormální struktury nosní přepážky nebo alergických reakcí.

Adenotomie (chirurgické odstranění adenoidů) nezaručuje 100% vyléčení onemocnění ORL.

U dětí do 5 let je navíc chirurgická léčba vysoce nežádoucí, protože může vést k duševním poruchám a rozvoji četných fobií. Přibližně ve 2 z 10 případů začne dítě koktat a pociťovat strach ještě před běžnými vyšetřeními u pediatrů.

Kdy zahájit léčbu?

Je možné bezbolestně a rychle vyléčit adenoidy u dětí? Chirurgické intervenci se lze vyhnout pouze tehdy, je-li onemocnění diagnostikováno a léčeno včas. To znamená, že čím dříve rodiče rozpoznají příznaky adenoidů a poradí se s lékařem, tím vyšší bude účinnost konzervativní léčby.

Máte podezření na vývoj onemocnění ORL u dítěte na základě následujících charakteristických znaků:

• obtížné dýchání nosem;
• přetrvávající nazální kongesce;
• prodloužený výtok z nosu;
• letargie a ospalost;
• časté nachlazení;
• změna hlasu (twang);
• zadržování dechu při spánku.

Ignorování problému a opožděná léčba vede k anémii, poruchám duševního vývoje, neurózám a změnám tvaru lebky. Vzhled patologických příznaků je spojen s proliferací lymfadenoidních tkání v nosní dutině.

Zvětšená mandle blokuje otvory sluchových trubic a nosních cest, což následně vede ke stagnaci hlenu v dýchacím traktu a potížím s dýcháním.

terapie

Jak vyléčit adenoidy u dítěte bez operace? Při absenci závažných komplikací je onemocnění léčeno léky a fyzioterapeutickými postupy. Taktika léčby do značné míry závisí na příznacích a stupni zvětšení nosohltanové mandle. Pokud měkké tkáně blokují pouze 25-30% dýchacích nosních cest, můžete se omezit na užívání protizánětlivých, regeneračních a antiseptických léků.

Nechirurgická léčba zahrnuje mnoho různých metod, jejichž použití dává pozitivní terapeutické výsledky. Pokud jde o léčbu adenoidů léky, léčebný režim obvykle zahrnuje následující léky:

• imunostimulační;
• tonikum;
• antialergická;
• vazokonstriktor;
• dezinfekce;
• expektoranty.

Ošetřující lékař může dítěti předepsat fyzioterapeutickou léčbu, která obnoví normální průchodnost nosních průchodů, a tím i odtok hlenu z vedlejších nosních dutin a nosohltanu.

Nosní přípravky

Instilace vazokonstrikčních kapek do nosu vám umožní normalizovat průchodnost nosních kanálků a zabránit zpoždění dýchání (apnoe) během spánku. K léčbě malých dětí se doporučuje používat léky, které obsahují éterické oleje a změkčovadla. Zabraňují vysoušení a podráždění sliznic, které způsobuje nepříjemné pocity — pálení, bolest v krku, brnění atp.

Vasokonstrikční nosní kapky jsou léky pro symptomatickou terapii, které pouze zmírňují stav dítěte, ale neodstraňují příčinu výskytu adenoidů.

Komplexní léčebný režim pro onemocnění ORL může zahrnovat následující farmaceutické léky:

Mnoho vazokonstriktorů vede k dehydrataci sliznic, proto se po jejich použití doporučuje vkapat 2-3 kapky thujového nebo tea tree oleje do nosních cest.

Oplachování nosu

Jak léčit adenoidy u dětí? Oplachování nosu je jedním z hlavních doporučení otolaryngologa, které je třeba vzít v úvahu při léčbě adenoidů. S jeho pomocí můžete nejen vyčistit nosní kanály od hlenu, ale také zabránit proliferaci patogenních virů a mikrobů v orgánech ORL. Jinými slovy, sanitace nosohltanu může zlepšit imunitu a zabránit zánětu nosohltanové mandle.

Je třeba poznamenat, že mytí lze provést pouze v případě, že dítě má alespoň 3-4 roky. Při vyplachování nosu u dětí do 3 let je možné, že se léčivé roztoky mohou dostat do dýchacího traktu, což může vyvolat těžké záchvaty kašle. Podle indikací odborník předepisuje léky s antialergickým, antimikrobiálním a vysušujícím účinkem.

K léčbě dětí se zpravidla používá:

Většina řešení poskytuje pouze dočasnou úlevu od příznaků onemocnění, proto se používají pouze jako doplněk ke komplexní léčbě adenoidů.

K výplachu nosu se doporučuje používat odvary z podbělu, eukalyptu, vlaštovičníku, heřmánku, třezalky a měsíčku. Mají výrazné protizánětlivé a antiedematózní vlastnosti. Pravidelné dezinfekce mohou zmenšit velikost mandlí a tím eliminovat hlavní projevy onemocnění.

Homeopatické léky

Užívání homeopatických léků pomáhá zlepšit metabolické procesy a zvýšit imunitu dětského těla. Jak ukazují studie, jsou to časté recidivy zánětlivých procesů v dýchacích orgánech, které vyvolávají růst nosohltanové mandle. Odstranění hlavní příčiny jeho vzniku nejen urychlí proces hojení, ale také zabrání opakované hypertrofii (zvětšení) imunitního orgánu.

Při léčbě adenoidní vegetace u malých dětí homeopatické léky, jako jsou:

• «Euphorbium compositum» — odstraňuje příznaky alergií a urychluje regeneraci (obnovu) sliznic;
• „Job-Baby“ – zabraňuje rozvoji zánětu a odstraňuje projevy pomalého výtoku z nosu;
• «Edas» — zmírňuje otoky a záněty v nosohltanu, odstraňuje projevy onemocnění alergické etiologie;
• „Silicea“ – normalizuje buněčný metabolismus, v důsledku čehož se urychluje proces resorpce hyperplastických (přerostlých) tkání;
• «Rhiniltics complexon» — odstraňuje zánět, v důsledku čehož se zlepšuje průchodnost choanae (nosní průchody).

Mnoho lékařů je skeptických k léčbě onemocnění ORL pomocí homeopatických léků. Správným výběrem jednotlivých léků a vypracováním adekvátního léčebného režimu je však možné zabránit dalšímu zvětšení nosohltanové mandle. Léky na bázi léčivých bylin obnovují činnost řasinkového epitelu, což zabraňuje stagnaci hlenu v nosohltanu.

Potřebuji antibiotika?

Antimikrobiální léky se předepisují pouze v případě, že se v horních cestách dýchacích — krku, nosní dutině, eustachových trubicích, vedlejších nosních dutinách atd. objeví infekční a alergické reakce. Virový a bakteriální zánět hltanové mandle se nazývá adenoiditida. K odstranění zánětu a příznaků infekčního onemocnění se doporučuje používat antibiotika.

K léčbě malých dětí se používají pouze ty léky, které mají nejméně toxický účinek na tělo.

Patogenní bakterie, které způsobují hnisavý zánět nosohltanu, mohou být zničeny pomocí antibiotik, jako jsou:

Antibakteriální léčba by neměla být přerušována bez doporučení lékaře, protože to může vést k recidivám hnisavého zánětu.

Při antimikrobiální léčbě je velmi důležité udržovat normální mikroflóru ve střevech. Rozvoj dysbakteriózy s sebou nese snížení celkové imunity, což může vést ke vzniku respiračních onemocnění. K osídlení gastrointestinálního traktu prospěšnými bakteriemi můžete použít probiotika, jako je Acidophilus nebo Hilak Forte.

fyzioterapie

Nechirurgická léčba adenoidů zahrnuje použití fyzioterapeutických postupů, které normalizují redoxní reakce v tkáních a tím urychlují proces hojení. Navzdory skutečnosti, že fyzioterapie má příznivý vliv na průběh onemocnění, musí být kombinována s lékovou terapií.

Hardwarové léčebné metody pouze stimulují regeneraci sliznic a zvyšují terapeutický účinek léků. Jaké fyzioterapeutické postupy budou nejúčinnější při léčbě adenoidů? Mezi nejúčinnější metody léčby patologie u dětí patří:

• UV terapie – má desenzibilizační (antialergický) účinek na organismus, čímž odstraňuje otoky sliznic, ucpaný nos, slzení a alergickou rýmu; ultrafialové paprsky dezinfikují nosohltan, v důsledku čehož se urychlují procesy obnovy integrity tkáně;
• elektroforéza – zajišťuje hluboké pronikání protizánětlivých a antibakteriálních léků do postižených tkání, což pomáhá rychle odstranit příznaky onemocnění;
• magnetoterapie – zvyšuje biologickou aktivitu imunitních buněk, mezi které patří leukocyty, neutrofily, makrofágy, což má za následek urychlený proces destrukce patogenních virů a mikrobů v nosohltanové mandli.

Pro dosažení zřejmých výsledků se fyzioterapeutické postupy provádějí v kursech 10-15 sezení. Hardwarová terapie zvyšuje imunitní sílu těla a obnovuje funkční aktivitu nosohltanové mandle. Podle pozorování je při fyzické léčbě v počátečních stádiích onemocnění možné obnovit normální velikost orgánu v 8 z 10 případů.

Jak léčit adenoiditidu přístrojem MULTILOR

Obsah článku

Adenoidy neboli nosohltanová mandle je lymfoidní tkáň umístěná těsně nad mandlemi v zadní části nosní dutiny, kde přechází do krku. Tato tkanina je jednou z prvních, která zachytí škodlivé mikroby, které se dostanou z vnějšího prostředí nosem nebo ústy. Kromě toho adenoidy produkují protilátky, které pomáhají tělu bojovat s infekcemi v celém těle.

Adenoidy rostou od narození asi pět let. Po sedmém roce života dítěte začíná lymfoidní tkáň ubývat, do patnácti let se výrazně snižuje. V důsledku toho adenoidy nejčastěji postihují děti ve věku od tří do sedmi let, kdy jsou adenoidy úměrně maximální velikosti.

Co je adenoiditida?

Obtížné dýchání vytváří vážné nedostatky v množství kyslíku vstupujícího do těla, což postihuje především mozek. To znamená, že děti s adenoidy se zpravidla hůře učí, nejsou tak pozorné a mají sníženou vytrvalost a výkon.

Navíc růst adenoidů narušuje fyziologii středního ucha a ucpává ústí Eustachovy trubice. Z tohoto důvodu bubínek zcela ztrácí svou pohyblivost a začíná špatně slyšet; a zároveň se prudce zvyšuje riziko zánětu středního ucha.

Vzhledem k tomu, že adenoidy jsou první, kdo se setká se škodlivými mikroby, jsou trvalým prostředím pro viry a bakterie. Jinými slovy, nosohltanová tkáň mandle je vždy ve stavu chronického zánětu, který slouží jako pozadí pro rozvoj infekcí a alergií v rostoucím těle: dítě onemocní častěji a déle.

Příznaky

1. Porucha dýchání nosem, kdy dítě dýchá většinu času ústy. Může vás začít bolet hlava.
2. Vylučování slizničního sekretu „ucpává nos a klesá do nosohltanu, čímž se zvyšuje riziko bronchitidy a dalších zánětlivých procesů dýchacích cest.
3. Dítě začíná nosní. Hlas se stává tupým, nosním a objevuje se chrapot.
4. Chrápání a špatný, neklidný spánek v noci. Spolu s dalšími procesy to vede k letargii během bdělosti, snížené výkonnosti ve škole a zhoršení pozornosti a paměti.
5. Při purulentní adenoiditidě se výtok stává zelenohnědým a získává nepříjemný zápach. Teplota se může zvýšit. Kvůli neustálému výtoku se pod nosem objevuje otok.
6. Při zanedbání onemocnění se začne tvořit „adenoidní obličej“: nesrozumitelný výraz, nadměrné slinění, vyhlazování nosoústních rýh, deformace obličejové lebky, poškozený skus, plochý nebo dokonce propadlý hrudník.

Z výše uvedeného je zřejmé, že adenoidy nejsou vůbec tak neškodné, jak by se na první pohled mohlo zdát. Proto se při prvním podezření musíte poradit s lékařem, který stanoví přesnou diagnózu.

Stupně adenoiditidy

První stupeň. Dítě pociťuje menší dechový dyskomfort, ke kterému dochází především při nočním spánku. To obvykle odezní ve věku pěti nebo šesti let, takže tato fáze nevyžaduje lékařský zásah.

Druhý stupeň. Dítě během spánku pravidelně chrápe a v bdělém stavu má potíže s dýcháním. V této situaci lékaři předepisují intenzivní terapeutickou léčbu v kombinaci s fyzikální terapií. Na žádost rodičů lze ale také provést operaci, která však následně může negativně ovlivnit imunitu dítěte.

Třetí stupeň. Dítě prakticky nemůže dýchat nosem a začíná nosní. Imunitní funkce adenoidů se neprovádí, ale spíše se stává zdrojem neustálé infekce. V tomto případě se doporučuje chirurgické odstranění adenoidů.

Abyste předešli nežádoucím následkům této zdánlivě snadné a zákeřné nemoci, musíte vědět, co může nemoc způsobit.

Co způsobuje adenoiditidu?

• Dědictví.
• Časté virové infekce.
• Prodělané nemoci jako spalničky, černý kašel, spála, angíny a podobně.
• Předispozice k alergii.
• Systematické překrmování dítěte, zneužívání sladkých a chemických produktů.
• Patologie v těhotenství, porodní trauma.
• Virová onemocnění a užívání antibiotik těhotnou matkou v prvním trimestru.
• Nepříznivá ekologie v místě bydliště — znečištěný, plynovaný, prašný vzduch, množství domácích chemikálií a toxických plastových výrobků v domě.

Existují tři stupně adenoiditidy, v závislosti na příčině:

Ostrá forma. Příčiny: infekce tkání infekcemi, viry, mikroby. Pokud je onemocnění zahájeno v této fázi, může se rozvinout do subakutní formy.

Subakutní forma. Důvody: časté nachlazení, slabá imunita. Pokud je onemocnění zanedbáno, může se rozvinout v chronickou adenoiditidu, která je mnohem obtížnější léčit.

Chronická forma. Důvody: ne zcela vyléčená nemoc plus nedostatek vitamínů, špatná výživa. V těchto případech onemocnění často přechází do purulentní adenoiditidy.

Jak je patrné z výše uvedeného, ​​i lehká forma onemocnění může přinést mnoho potíží, pokud není nemoc rozpoznána včas nebo není léčena.

Jak léčit adenoiditidu přístrojem MULTILOR

První dva dny by měla být expozice prováděna po dobu 4 minut každé tři hodiny.

Od třetího do sedmého dne — dvakrát denně po dobu 7 minut.

Abyste předešli sezónní exacerbaci, používejte MULTILOR po dobu 5 minut dvakrát denně. Průběh profylaxe je také sedm dní.

Zařízení pro léčbu adenoidů

Dobrý den, moji milí čtenáři!

Ksenia je s vámi, lékařka a matka dvou dětí.

Dnešní článek je o léčebném režimu pro adenoidy (níže je stručně nazvu A.) u dítěte.

Můj nejstarší syn má A od 2 let.

Hodně jsme si s ním prošli, všechno jsme vyzkoušeli a nakonec jsme „vyryli algoritmus pro léčbu A., o který se s vámi s velkou radostí podělím.

Jako lékař si dovolím malou exkurze do anatomie a fyziologie.

A. (adenoidní vegetace) jsou výrůstky nosohltanové mandle. Všichni lidé mají tuto mandle od narození a nachází se v oblouku nosohltanu, přímo nad choanae (otvory spojující nosní dutinu s hltanem).

Nosní mandle je jedním z obranných orgánů našeho těla. Tyto stejné orgány zahrnují mandle (jejichž zánět se nazývá tonzilitida) a lymfatické uzliny (jejichž zánět se nazývá lymfadenitida). Zánět A. se nazývá adenoiditida.

Ve skutečnosti jsou lymfadenitida, tonzilitida a adenoiditida ochrannou reakcí těla, protože mandle a lymfatické uzliny slouží jako bariéra, zachycují patogeny a brání jim ve vstupu do krevního řečiště.

V podstatě u lidí s normální imunitou je zánět těchto mandlí a lymfatických uzlin, pokud se vyskytne, vzácný a odezní beze stopy.

U dětí s oslabeným imunitním systémem se však po několika epizodách akutního zánětu krčních mandlí může onemocnění stát chronickým. Tak vzniká tonzilitida (chronický zánět krčních mandlí) vč. a chronická adenoiditida. A chronická adenoiditida zase vede k ještě většímu růstu nosohltanové mandle.

Abychom lépe pochopili, jak se objevují adenoidní vegetace, promluvme si podrobněji o anatomické struktuře nosohltanové mandle ve zdraví a nemoci.

Nakreslil jsem obrázky, aby to bylo jasnější.

Obrázek 1. Normální nosohltanová mandle. Pohled na nosní dutinu zevnitř z nosohltanu.

2. Otvory Eustachovy trubice

4. Uvula měkkého patra

5. Nosní přepážka

6. Eustachova (sluchová) trubice

7. Dutina vnitřního ucha

8. Středoušní dutina

Obrázek 2. Adenoidní vegetace (A.) – rozšířené

nosohltanová mandle. Boční pohled na nosohltan.

3. Uvula měkkého patra

Obrázek 3. První stupeň A.

Porovnejte s obrázkem 1.

Je vidět, že A. mírně (do 1/3) pokrývá choany a nosní přepážku.

Na této úrovni je dýchání nosem obtížné u akutní adenoiditidy v důsledku akutní respirační virové infekce nebo hypotermie („nachlazení“). Také v akutním období, tzv adenoidní kašel.

Když můj syn poprvé dostal A, byli jsme s manželem (je také lékař), abych byl upřímný, bezradní. Ostatně průběh ORL onemocnění na našem oddělení netrval vůbec dlouho a navíc nám neřekli ani o A.

Představte si, naše 2leté miminko klidně spí ve své postýlce vedle nás a uprostřed noci najednou začne často, často polykat sliny a pak kašlat. Dokonce jsme si mysleli, že se jedná o projev askariózy, jejího larválního stadia (když larvy ascaris lezou z plic přes průdušky, průdušnici a hrtan, aby se dostaly do hltanu a následně do trávicího traktu).

Neustálé polykání a kašlání jsou totiž spojeny se skutečností, že na pozadí nachlazení nebo akutní respirační virové infekce se břišní svaly zanítí a zánětlivý exsudát (výtok zaníceného břicha), zatímco dítě spí, pomalu stéká dolů zadní stěnou nosohltanu do hrtanu a pod. A když se dítě probudí a zaujme svislou polohu, celá tato věc žádá vyjít ven.

Kašel je zpočátku suchý, ale po pár bolestivých minutách přechází ve vlhký.

Poté ho kašel dítěte prakticky neobtěžuje během dne, pouze po zdřímnutí.

Tento specifický kašel mohl mému synovi trvat 2-4 týdny.

Navíc expektorancia v takových případech moc nepomohla, protože v tomto případě jde o symptomatickou léčbu, která neovlivňuje příčinu kašle – zanícené A. (adenoiditida).

Posturální masáž (z latinského slova postura — poloha) pomohla synovi odkašlat.

Provádí se následovně: ihned po spánku dítě leží na břiše a rodič ho několik minut plácá po zádech.

Tato masáž je také účinná při pomoci dítěti odkašlat si hrdlo uprostřed noci.

Obrázek 4. Druhý stupeň A.

A. pokrývají 2/3 choanae a nosní přepážky.

Jak je patrné z obrázku, vegetace zasahuje již do otvorů Eustachových trubic. Dýchání nosem je nyní obtížné i mimo akutní období, v noci se objevuje chrápání, může se zhoršit sluch.

Při akutní adenoiditidě se kromě ztíženého dýchání a adenoidního kašle přidává ucpání uší a poté nastupuje bolest v uších – zánět středního ucha v důsledku otoku a ucpávání otvorů sluchových trubic.

V této fázi lékaři obvykle předepisují operaci k odstranění adenoidů (adenotomie). A mimochodem, není pravda, že to pomůže navždy — A. může dorůst do stejné velikosti nebo větší:(.

Obrázek 5. Třetí stupeň A.

Vegetace zcela pokrývá choanae. V této fázi může A. vidět i člověk bez lékařského vzdělání. Při otevřených ústech jsou viditelné vegetace visící za jazylkou měkkého patra.

Pro 3. stupeň A. se vyznačuje t. zv. adenoidní obličej: dítě neustále chodí s mírně otevřenými ústy, výraz obličeje je apatický a vzniká malokluze.

Naše lékařská historie.

Nejstarší syn měl nejprve stupeň A. 1-2, ale při každé ARVI se u něj vyvinula adenoiditida. A jeho ARVI začalo po 3-4 dnech návštěvy školky:(.

Oblíbený lék lékařů ORL na adenoidy, protargol, nám bohužel nebyl k dispozici. Ošetřili se jednoduše výplachem nosu Aqualorem a nastříkáním Miramistinu do nosu.

Nosní kongesce v prvních dnech byla odstraněna vazokonstrikčními kapkami (Nazivin apod.), neměly by se však užívat déle než 7 dní! Pak jsme v noci trpěli s ucpaným nosem. Ach, to byly těžké noci.

Tímto tempem se po 2 letech stupeň růstu A. zvýšil na 2-3 stupně. A teď každou ARVI zkomplikoval zánět středního ucha! A to znamená povinnou antibiotickou terapii pokaždé!

ORL specialista nás již poslal na adenotomii.

Rozhodla jsem se ale, že syna začnu léčit vážnými léky (imunomodulátor Ribomunil, hormonální nosní spreje), přesto je to menší ze dvou zel oproti neustálému užívání antibiotik a operacím (velký stres pro dítě).

A můj syn, ejhle, je v pořádku! Nejprve se zánět středního ucha rychle zastavil, pak se stupeň adenoidů velmi, velmi postupně snižoval z 2-3 na 1!

A to i přesto, že syn nadále navštěvoval školku a nakazil se tam ARVI. Kdybych nechodil, všechno by se samozřejmě vrátilo do normálu mnohem dříve.

Přibližně od 7 let netrvalo noční ucpání nosu po každé akutní respirační virové infekci již týdny, ale jen několik dní. V těchto případech jsme použili hormonální spreje.

Nyní, v 8 letech, používáme tyto spreje velmi zřídka. Můj syn přes den a hlavně v noci volně dýchá nosem! Pro nás je to prostě zázrak.

Ale nedoporučuji doufat, že časem dítě z této nemoci „vyroste“. Syn našich kamarádů měl také adenoidy, do 8 let s nimi trpěli a ještě na operaci.

Když se mému nejmladšímu synovi začaly objevovat adenoidy, byl jsem již plně připraven. Kromě toho se v prodeji objevila moderní obdoba Protargolu — Sialor! S ním to šlo mnohem snadněji než s nejstarším synem.

První stupeň A. udržujeme již rok pomocí Sialoru, ale ještě se chystám nasadit hormonální spreje a Ribomunil na prevenci zvýšení stupně adenoidů.

Takže naše režim léčby adenoidů.

Na konci článku budou odkazy na recenze léků.

na SARSkdyž čistý výtok doslova teče z nosu:

1. Vypláchneme nos Aqualorem (stříkáme střídavě do obou nosních dírek a dítě smrká). Tento sprej lze používat neustále, dokonce i denně (pro běžné hygienické postupy).
2. Pokud je nos ucpaný, pak kapáme do nosu vazokonstrikční kapky podle věku (například Nazivin). Ihned poté musí dítě provést cvičení Hodiny (podrobně o něm mluvím v recenzi léku Nazivin nosní kapky). Tyto kapky lze používat 3x denně, ne déle než 5 dní. A to neznamená, že po týdnu si můžete koupit vazokonstrikční kapky s jiným názvem nebo účinnou látkou! Užívání vazokonstrikčních kapek déle než 5 dní hrozí doživotní závislostí na nich a atrofií nosní sliznice!
3. Když po pár minutách nos volně dýchá, kápneme do nosu Sialor (o tajemství jeho správného použití jsem psal v samostatné recenzi o tomto léku). Může se používat 3x denně po dobu 5-7 dní.
4. Pokud po vysazení Sialoru stále přetrvává ucpaný nos a/nebo neustává adenoidní kašel, pak začneme stříkat do nosu hormonální sprej (Avamys, Nazonex). Nejprve 2x denně, ráno a večer, (po výplachu nosu Aqualorem) po dobu 3 dnů, poté pouze na noc po dobu 5-7 dnů. Pokud výše uvedené příznaky ustanou dříve, můžete hormonální sprej přestat používat dříve.

Na «zima» (ARI), když se dítě virem od nikoho nenakazilo, ale podchladilo, může také začít adenoiditida. V tomto případě se z nosu uvolní hustý žlutozelený výtok a okamžitě se může objevit adenoidní kašel. Zde se taktika mírně liší od předchozí.

1. Aqualor (viz výše)
2. Nazivin (viz výše)
3. Antibakteriální sprej (Isofra, Polydexa) nebo kapky (Albucid) do nosu 3x denně po dobu 5 dnů.
4. Při adenoidním kašli použijeme Sialor (když ustane výtok z nosu).
5. Avamis nebo Nasonex, pokud je to nutné (viz výše)

Důležité! Sialor by se neměl používat častěji než jednou za měsíc, jinak může dojít k rozvoji argyrózy! Místo Sialoru (Protargol) doporučuji používat Thujový olej.

Pokud u adenoidů stupně 2-3 začíná přetrvávající otitis,

Doporučuji vám, abyste absolvovali 6měsíční kúru Ribomunilu

použití (po konzultaci s kompetentním lékařem ORL)

nosní hormonální spreje.

Další užitečné věci na našem webu:

Imunomodulátor Ribomunil, který nám pomohl zbavit se neustálých zánětů středního ucha.

Avamys nosní sprej je lék, který rychle uvolní ucpaný nos, když vazokonstrikční kapky již nepomáhají.

Albucid je levná obdoba sprejů Isofra a Polydex, které lze kapat nejen do očí, ale také do nosu.

Sialor, který pomáhá vyrovnat se s vysilujícím adenoidním kašlem.

Nazaval plus je sprej, který nám pomáhá chránit se před ARVI.

Agri pro děti je vynikajícím prostředkem pro prevenci a léčbu mírné ARVI.

Спасибо за внимание!

PŘIHLASTE SE K ODBĚRU AKTUALIZACE NAŠICH STRÁNEK PŘÍMO POD TÍMTO ČLÁNEKEM!

Řekněte svůj příběh o léčbě adenoidů v komentářích! Klidně se ptejte, ráda na ně odpovím 😉

Zanechte své komentáře, ptejte se (rád je zodpovím), přihlaste se k odběru aktualizací na našem webu, stále je před námi mnoho zajímavých a užitečných článků 🙂

Pokud se vám tato recenze líbila, ohodnoťte ji!

Našim stránkám poskytnete neocenitelnou pomoc, pokud budete chválit

tento článek na stránce vaší sociální sítě!

Doufám, že se vám také podaří vyléčit adenoidy a vyhnout se adenotomii!