Breast wen, co to je, jak s tím zacházet

Lipom prsu – nezhoubný nádor prsu, pocházející z tukové tkáně. Obvykle není růst neoplazie doprovázen bolestí nebo jinými nepříjemnými pocity. Lipom je detekován náhodně ve formě zaoblené, hladké, elastické, bezbolestné objemové formace. Diagnostikuje se metodami ultrazvuku, mamografie a cytologického rozboru materiálu získaného pomocí aspirační biopsie. Při absenci klinických příznaků je indikováno pozorování v dynamice. Velké a rychle rostoucí nádory se chirurgicky odstraňují enukleací, aspirací nebo sektorovou resekcí.

Přehled

Lipomy (tukové nádory, wen) mléčných žláz mohou být jak nezávislým onemocněním, tak projevem lipomatózy – mnohočetné léze těla s podobnými neoplaziemi, obvykle dědičné povahy. Lipomy tvoří až 10 % hmoty prsou. Častěji je patologie diagnostikována u žen po 40 letech, které vstoupily do období involutivních změn. U 94–95 % pacientů je nádor lokalizován povrchově a má malou velikost (ne více než 2 cm). U pacientů v reprodukčním věku mají mastné neoplazie odlišnou histologickou strukturu, v období menopauzy jsou častěji detekovány lipomy s vazivovými elementy.

Příčiny lipomu prsu

Vznik tukového nádoru prsu je polyetiologický proces, který může být způsoben jak vnitřními (genetickými, metabolickými a hormonálními), tak vnějšími faktory. Přestože specialisté v oboru mamologie nedospěli k definitivním závěrům o příčinách lipomů, bylo navrženo několik teorií původu těchto novotvarů. Hlavní jsou:

• genetický. Benigní proliferace tukové tkáně v mléčné žláze může být projevem dědičné patologie, ke které dochází při defektu HMG IC genu a některých dalších částí chromozomů. Obvykle jsou v takových případech lipomy mnohočetné a slouží jako jeden z klinických projevů dědičné lipomatózy: syndromy Verneuil-Poten, Gram, Derkum, Roche-Lery.
• Hormonální. Vzhledem k tomu, že onemocnění je častěji detekováno u žen starších 40-45 let, někteří autoři spojují jeho vznik s hormonálními změnami, ke kterým dochází v menopauzálním věku. Vznik lipomu může být důsledkem selhání procesů přirozené involuce mléčné žlázy nebo metabolického menopauzálního syndromu.
• výměna. U některých pacientek s lipomem prsu je v krvi zvýšená koncentrace LDL (low density lipoprotein). Tyto tuky špatně pronikají vaskulárním endotelem a hromadí se ve tkáních a zapouzdřují se. Hladina LDL se zvyšuje při fyzické nečinnosti, nadměrné konzumaci živočišných produktů, poruchách enzymových systémů.
• exogenní. Fyziologická distribuce buněk tukové tkáně je řízena jemnými mechanismy vnitřní samoregulace. Místní poškozující faktory mohou vést k jejich selhání a místnímu hromadění tuku v mléčných žlázách: poranění hrudníku, tepelné účinky (popáleniny, omrzliny), řezné rány při plastické chirurgii, nošení nepohodlného spodního prádla.

Nejpravděpodobnější je, že k tvorbě lipomů v tkáních mléčné žlázy dochází, když se kombinuje několik těchto příčin. Někteří vědci poukazují na roli osobní hygieny při výskytu patologie tukové tkáně v důsledku hromadění takzvaného mazu produkovaného mazovými žlázami kůže. Ve vývoji prsu však tento důvod není hlavní.

Patogeneze

Hlavním mechanismem vzniku lipomů v mléčných žlázách je nádorovitý růst útvaru bez výskytu buněčných atypií. Podle četných histologických studií pochází ve většině případů tuková neoplazie z jedné kambiální buňky, v důsledku čehož se v důsledku klonování (reprodukce) tvoří celá populace. Tato hypotéza patogeneze je potvrzena lobulární strukturou mnoha lipomů a detekcí buněk s vysokou mitotickou aktivitou v nich. Kromě adipocytů mohou takové novotvary zahrnovat svalové, vaskulární a vláknité buněčné elementy.

Klasifikace

Při stanovení typu lipomu prsu se posuzuje jeho histologické složení, lokalizace a stupeň vymezení od okolních tkání. Velikost neoplazie v klasifikaci se obvykle nebere v úvahu. Klíčovým kritériem pro přiřazení novotvaru k určitému typu je poměr tukových, vláknitých, svalových a cévních prvků v jeho struktuře. V souladu s tím existují:

• Klasické lipomy, reprezentované výhradně tukovými buňkami (adipocyty).
• Lipofibromy, skládající se z tukové a pojivové tkáně s převahou první.
• Fibrolipomy, kterým dominují prvky pojivové tkáně, ale nechybí ani tuk.
• Angiolipomyobsahující značné množství krevních cév v tukové tkáni.
• Myxolipomy, jehož tukové buňky produkují hlen, který se hromadí v novotvaru.
• Myolipomykombinující strukturu tukových lalůčků a vláken hladkého svalstva.

Myolipomy a myxolipomy v prsní tkáni jsou extrémně vzácné, hlavní formou onemocnění jsou klasické lipomy a fibrolipomy. Obvykle jsou benigní mastné neoplazie mléčných žláz jednoduché, méně často – párově symetrické nebo vícečetné. Pro posouzení prognózy a volby lékařské taktiky je důležité určit, jak je nádor ohraničen od ostatních tkání a kde se nachází. Na základě těchto kritérií existují:

• Nodulární lipomy jsou dobře tvarované novotvary s pouzdrem pojivové tkáně.
• Difuzní lipomy jsou vzácné neoplazie, které pronikají do okolní tukové tkáně.

• Podkožní lipomy, které nepronikají do parenchymu prsu.
• Intramamární lipomy umístěné mezi prsními lalůčky.
• Hluboké lipomy umístěné za mléčnou žlázou.

Příznaky lipomu prsu

Obvykle není pomalý růst lipomů doprovázen bolestí a nepohodlí, proto novotvar náhodně detekuje žena sama, když dosáhne velikosti 1,5-2 cm nebo je detekován při preventivním vyšetření prsu. Velmi zřídka způsobuje neoplazie kosmetickou vadu v důsledku dosažení velkých velikostí – až 5 cm nebo více v průměru. Největší ze zjištěných lipomů měl průměr 12 cm a vážil asi 500 g. Bolest se vyskytuje pouze u hlubokých objemových útvarů, které mohou prorůstat do fascie a vláken pod ním ležícího prsního svalu. Často jsou lipomy umístěny subkutánně v horním zevním kvadrantu jedné nebo obou mléčných žláz.

Při sondování je tukový nádor nebolestivý, má kulatý nebo oválný tvar, hladký povrch, jasné kontury, měkce elastickou konzistenci. Pokud je v neoplazii přítomen hlen a cévy, je palpována jako pastovitá nebo rosolovitá uzel. Lipofibromy a fibrolipomy jsou hustší. S laločnatou strukturou novotvaru se kůže nad ní může natáhnout, díky čemuž se objeví malý reliéf ve formě prohlubní (prohlubní). Subkutánní typy lipomů jsou dobře posunuty ve vztahu ke tkáním mléčné žlázy, intramamární jsou méně pohyblivé, hluboké a difuzní nádory je téměř nemožné sondovat.

Komplikace

Obvykle lipomy prsu způsobují pouze kosmetické nepříjemnosti. Neexistují žádné potvrzené statistické údaje o časté malignitě takových novotvarů – předpokládá se, že wen nejsou příliš náchylné k degeneraci do liposarkomu. Riziko se zvyšuje v případech, kdy je neoplazie velká a pravidelně vystavena traumatickým dopadům. Novotvary s pojivovou tkání ve svém složení jsou někdy náchylné ke kalcifikaci a bolest může nastat v důsledku zhutnění a tlaku na nervová vlákna. Jednou ze vzácných komplikací lipomů je jejich hnisání nebo nekróza v důsledku poruchy krevního zásobení.

diagnostika

Vzhledem k tomu, že lipom mléčné žlázy nemá specifické příznaky, hlavními diagnostickými metodami se stávají instrumentální a laboratorní studie. S jejich pomocí můžete přesně určit lokalizaci neoplazie, její velikost, tvar a histologickou strukturu. To vám umožní vyloučit jiné typy novotvarů a zvolit nejlepší lékařskou taktiku. Pro diagnostiku nejinformativnější:

• Ultrazvuk prsu. Útvar má jasné obrysy, je izo- nebo hyperechogenní. Zvýšená hustota tkání je charakteristická pro neoplazii s vazivovou složkou.
• Mamografie. Na obrázku je lipom prezentován jako radiolucentní (šedý) útvar s jasnou konturou a rentgenkontrastní kapslí. Difuzní nádory se touto metodou obtížně odhalují.
• Punkční biopsie prsu. Nejspolehlivější způsob, jak přesně určit složení neoplazie. Obvykle se materiál pro cytologické vyšetření získává aspirací.

Diferenciální diagnostika lipomu se provádí u nodulárních forem mastopatie, fibroadenomů a dalších benigních nádorů mléčných žláz, rakoviny prsu, liposarkomu, involuce mléčných žláz podle typu lipofibrózního nebo fibrocystického. V případě potřeby je předepsáno další MRI, CT, studie hladiny markerů krevního nádoru (glykoprotein CA 15-3 atd.). Na diagnostice se může podílet onkolog-mamolog.

Léčba lipomu prsu

V naprosté většině případů s potvrzenou diagnózou benigního lipomu se pacientům s malými novotvary a bez bolesti doporučuje dynamické pozorování. Takové ženy by měly být vyšetřeny mamologem a mamografem 1-2x ročně. Účinná konzervativní léčba tukových nádorů neexistuje. Někteří odborníci uvádějí resorpci útvarů o průměru až 2 cm po zavedení glukokortikoidního léku diprospan do nich. Tento přístup však nebyl široce rozšířen a dosud nebylo nashromážděno dostatečné množství spolehlivých údajů o jeho účinnosti. Při akceleraci růstu nádoru, přítomnosti hrubé kosmetické vady, výrazné bolesti se doporučuje chirurgické odstranění neoplazie. Způsob provedení operace a množství zásahu se stanoví s ohledem na typ lipomu:

• Enukleace nádoru pouzdrem. Indikováno pro nodulární novotvary. Evakuace neoplazie s okolní membránou pomáhá předcházet recidivě. Zákrok se provádí tradičním způsobem skalpelem, pomocí laserového nebo rádiového vlnového přístroje.
• Aspirace obsahu nádoru. Tuková tkáň je odstraněna punkcí kůže mléčné žlázy a pouzdra nádoru. Jizvy po takovém zásahu nezůstávají. Nevýhodou metody je nemožnost odstranit skořápku lipomu. Následně to může vést k recidivě nádorového procesu.
• Sektorová resekce prsu. Operace je indikována u difuzních forem lipomu, velkých nádorů a podezření na maligní povahu novotvaru. Neoplazie se vyřízne ve zdravých prsních tkáních podél obrysů aplikovaných pod ultrazvukovou kontrolou.

Prognóza a prevence

Prognóza je příznivá. Nádor roste velmi pomalu a obvykle nezpůsobuje nepohodlí. Při správně provedeném chirurgickém zákroku není onemocnění náchylné k recidivě. Primární prevence lipomů prsu zahrnuje vyloučení faktorů přispívajících k neogenezi, především traumatických a jiných poranění. Doporučuje se racionální příjem hormonálních léků, omezené intervence, které mohou vyvolat dyshormonální stavy, dostatečná fyzická aktivita a zdravá výživa. Úkolem sekundární prevence je včasné odhalení nádoru a vyloučení maligního charakteru novotvaru.

Lipom prsu: nebezpečná nemoc nebo drobná vada?

Lipom je běžný nezhoubný nádor prsu, který se velmi zřídka rozvine v rakovinu. Navzdory této skutečnosti musí být léčba provedena, protože v některých případech existuje riziko ohrožení života ženy. Pokud vezmeme v úvahu patologii z estetické stránky, lze poznamenat, že takové nádory, které se tvoří blízko povrchu kůže, výrazně kazí vzhled prsu.

Co je lipom prsu

Lipom (nebo wen) je benigní nádor, který se vyvíjí ze zralých buněk tukové tkáně (adiposocytů).

Existují 2 teorie tvorby lipomu:

1. Wen roste jako nezávislý nádor z adiposocytů.
2. Nádor je tvořen v důsledku porušení odtoku sekretů mazových žláz a akumulace buněk tukové tkáně v samotném prsu.

První verze původu lipomů je ve vědeckém světě nejvíce uznávaná, jak je potvrzeno mnoha studiemi.

Sekrece mazových žláz (sebum) je vícesložková látka zahrnující cholesterol, kyseliny, hormony, bílkoviny atd. Funkcí sekretu je zvýšit elasticitu pokožky, chránit ji před vysycháním, snížit tření povrchů, které přijít do kontaktu atd.

Lipomy v prsou se mohou tvořit nejen u žen, ale i u mužů. U zástupců silnějšího pohlaví je wen obvykle lokalizován ne hluboko v hrudníku, ale blíže k povrchu kůže. Výskyt onemocnění je u nich několikanásobně nižší než u žen.

Klasifikace novotvaru

Existuje několik typů formací, které se tvoří v mléčných žlázách:

• Fibrolipomy. Tento nádor sestává převážně z pojivové tkáně, prakticky bez tukové tkáně.
• Angiolipomy. Jedná se o formace obsahující obrovské množství malých krevních cév.
• Lipofibromy. U tohoto typu lipomu výrazně převažuje tuková tkáň nad pojivovou tkání.
• Mykolipomy. Vznikají, když se v tukové tkáni mléčných žláz tvoří velké množství hlenu.
• Mylolipomy. Tento novotvar zahrnuje velké množství svalových vláken.

Kromě toho se rozlišují nádory:

• jediný, když je v mléčné žláze pouze jeden lipom;
• vícenásobné, když je v hrudníku nalezeno několik wen.

Příčiny a faktory rozvoje patologie

Důvody, proč se lipom prsu tvoří, jsou stále záhadou. Vědci předložili různé hypotézy o výskytu této nemoci, ale přesné údaje nebyly získány. Jsou však známy hlavní faktory, které zvyšují riziko jejího výskytu:

• nadváha;
• hormonální nerovnováha;
• zhoršený tok lymfy v důsledku fyzické nečinnosti (sedavý způsob života);
• vysokokalorická strava s převahou živočišných tuků a sacharidových potravin ve stravě;
• dlouhodobé užívání hormonálních léků;
• špatné návyky;
• poranění hrudníku;
• nesprávně vybrané spodní prádlo;
• dlouhé vystavení slunci;
• žijící v ekologicky nepříznivých oblastech s vysokou úrovní radiace.

Příznaky lipomu v prsu

Pokud je nádor umístěn blízko povrchu, lze jej vidět pouhým okem. V tomto případě to vypadá jako tuberkulóza vyčnívající na vrcholu kůže, hustá struktura. Lipom této lokalizace nezpůsobuje pacientovi bolest, ale způsobuje nepohodlí při nošení spodního prádla. Tento typ wenu je kosmetická vada, kterou je třeba odstranit.

Pokud žena vede zdravý životní styl, pravděpodobnost degenerace nádoru do maligní formace je minimalizována. Pokud jsou však její prsa neustále vystavována nepříznivým vlivům, například ultrafialovému záření, stlačování podměrečným spodním prádlem, lipom se pravděpodobně dříve nebo později přemění v rakovinu. Odstranění wenu je tedy povinným preventivním opatřením.

V naprosté většině případů pacienti diagnostikují svůj novotvar sami palpací a identifikují patologii na základě následujících příznaků:

• přítomnost tuberkulózy nebo více útvarů pod kůží;
• žádná bolest při tlaku na tyto tuberkulózy;
• změna tvaru prsu (pokud je lipom velký).

Diagnóza nádoru

Diagnostikovat lipom prsu může pouze mammolog nebo gynekolog. Nejprve odborník provede externí vyšetření prsu, poté palpuje (sonduje) – nejprve povrchové a poté hluboké. Aby potvrdil své odhady týkající se určité nemoci a vyloučil jiné patologie (nádor je snadno zaměnitelný s jinými formacemi), může předepsat další diagnostické testy:

1. Mamografie, která umožňuje vidět strukturu a velikost nádoru.
2. Ultrazvuk, na základě jehož výsledků lze vyvodit závěry o obrysech nádoru, jeho hranicích a určit přítomnost dalších formací v mléčné žláze.
3. MRI, abyste viděli umístění krevních cév v blízkosti a uvnitř lipomu.
4. Počítačová tomografie (CT) k odlišení tukové tkáně od jiných typů a určení přesné lokalizace nádoru.
5. Biopsie, která zahrnuje odstranění malého kousku tukové tkáně z prsu, aby se otestovala přítomnost nebo nepřítomnost rakovinných buněk.
6. Krevní test (obecný a biochemický) k posouzení vašeho celkového zdraví.
7. Hormonální studie.

Léčebné přístupy

Wen léze se léčí konzervativními i chirurgickými metodami v závislosti na závažnosti onemocnění. Pokud jde o lidové léky, většina lékařů zaznamenává jejich nízkou účinnost.

Konzervativní terapie

Konzervativní terapie lipomu zahrnuje několik metod:

• Injekce. Pokud je nádor malý (do 3 cm v průměru), je tato léčba velmi účinná. Lék se vstřikuje pomocí tenké jehly přímo do útvaru a postupně se uvolňuje. Průběh léčby je dlouhý a pohybuje se od 2 měsíců nebo déle.
• Rádiové vlny. Rádiové vlny lipom jednoduše vypálí. Lékař nasměruje paprsky přímo do oblasti nádoru a ten je během několika dní zničen. Tato metoda je však kontraindikována, pokud má pacientka v těle nějaké protézy.
• Laser. Jeden z nejlepších a bezbolestných způsobů, jak odstranit wen. Před laserovým ozářením je ženě podána anestezie a během procesu je nádor zcela zničen.
• Propíchnout. Při použití této metody se obsah kapsle lipomu odčerpá jehlou, ale samotná skořápka nádoru není odstraněna, takže zůstává vysoké riziko relapsu.

Chirurgická intervence

V některých případech není u lipomu prsu indikována konzervativní terapie a zůstává pouze chirurgická léčba.

Operace je nutná, pokud:

• je pozorován rychlý růst nádoru;
• wen stlačuje žlázové tkáně, protože má působivou velikost;
• nádor je vzhledově velmi nápadný a výrazně zhoršuje vzhled prsu;
• Ženu neustále trápí bolest.

Chirurgické odstranění lipomu nevyžaduje hospitalizaci. Operace trvá jen jednu a půl až dvě hodiny, poté žena odchází domů s předepsanou potřebnou léčbou.

Endoskopická metoda je jednou z nejběžnějších chirurgických metod odstranění lipomu. Speciální přístroj dělá vpichy do kůže a tkáně prsu a pomocí přístrojů vložených do těchto otvorů pod kontrolou videa je nádor odstraněn. Jedná se o minimálně invazivní typ chirurgické intervence a na rozdíl od klasického způsobu odstranění nádoru je šetrnější. Po zhojení zůstává v místě operace malá jizva.

Hojně se využívá i metoda lipektomie, při které se kromě samotné tvorby odstraňuje přebytečná tuková tkáň v mléčné žláze. Tato operace se obvykle provádí, když je onemocnění pokročilé a lipom dosáhne velké velikosti. Po tomto typu zákroku potřebuje pacientka obnovit tvar prsu, tj. mamoplastiku.

Rehabilitace po odstranění benigního nádoru

• užívání homeopatických léků (kapky EDAS atd.);
• užívání imunomodulátorů (Agarik-Life atd.);
• užívání vitamínových komplexů (Duovit, Alphabet atd.);
• antibiotická terapie k prevenci bakteriální infekce (Metronidazol, Erythromycin atd.);
• ošetření rány antiseptiky (peroxid vodíku, roztok furatsilinu atd.).

Integrovaný přístup k rehabilitaci umožňuje dosáhnout úplného zotavení v co nejkratším čase a snížit výskyt relapsů na minimum.

Tradiční medicína

Netradiční metody jsou při léčbě lipomu neúčinné. Je nepravděpodobné, že užívání bylinných odvarů a kompresí přispěje k resorpci novotvaru. Tyto léky však mohou mít příznivý účinek na tělo a posílit imunitní systém během hlavní terapie.

Mezi nejběžnější lidové metody léčby wen patří léky připravené podle následujících receptů:

• 500 gramů čerstvého kořene lopuchu se rozdrtí a nalije do 0,7 litru vodky. Nechte 1 měsíc, poté přefiltrujte a vypijte 1 polévkovou lžíci. l. 2x denně 30 minut před snídaní a večeří. Doba léčby je 1–2 měsíce. Kurz se opakuje jednou za šest měsíců.
• Plody kaliny (1 kg) se rozdrtí na kaši, přidá se med a koňak (poměr 2:2:1). Výsledná směs se umístí do skleněné nádoby a těsně uzavře. Doba infuze je 1 měsíc. Poté vše přefiltrujte, abyste odstranili semena kaliny, a vezměte 1 polévkovou lžíci. l. 3x denně 30 minut před jídlem. Ošetřujte, dokud směs nevyteče. Doporučuje se opakovat jednou za šest měsíců.
• Sůl, med a zakysaná smetana se spojí ve stejných částech. Po sprše aplikujte výslednou směs na hrudník, nechte působit alespoň 30 minut, poté opláchněte teplou vodou. Opakujte obklady každý druhý den. Průběh léčby je 1 měsíc.

Lidové prostředky na fotografii

Prognóza léčby prsu wen a možné komplikace

Prognóza léčby je v naprosté většině případů (více než 95 %) příznivá. Pokud spolu s konzervativní terapií pacient pravidelně podstupuje preventivní prohlídky, které se ujišťují, že wen neroste, nádor nepředstavuje ohrožení života.

Při odstraňování lipomů moderními metodami, zejména laserem, nevznikají žádné zdravotní problémy. Další otázkou je, zda je onemocnění pokročilé a je nutná klasická operace.

Po operaci pacient absolvuje rehabilitační kúru po dobu 1–2 měsíců. Pokud je léčba po operaci předepsána v plném rozsahu a žena dodržuje všechna doporučení lékaře, riziko opětovného vytvoření formace nebo jakýchkoli komplikací se sníží na nulu.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci lipomu prsu jsou jednoduchá a zahrnují:

• jednou ročně podstoupit ultrazvukové vyšetření;
• podstoupit mamografii jednou ročně (po 1 letech);
• testování nádorových markerů k vyloučení degenerace nádoru na rakovinu alespoň jednou ročně;
• dodržování nízkotučné a nízkosacharidové diety;
• kontrola nadváhy;
• denní procházky na čerstvém vzduchu;
• dostatečný spánek alespoň 8 hodin denně;
• posílení imunity;
• udržování zdravého životního stylu;
• vyloučení špatných návyků.

Jak se zbavit lipomu – video Elena Malysheva

Lipom prsu je neškodný útvar, který se tvoří v dutinách tohoto orgánu z tukových buněk. Pokud je však taková patologie diagnostikována, je odstranění nádoru povinné, protože při vystavení nepříznivým faktorům se riziko jeho degenerace do rakoviny několikrát zvyšuje. Důležité je si prsa pravidelně sama prohmatávat a pokud objevíte útvary podobné wenu, poraďte se s lékařem.

Lipom prsu

Lipom v mléčné žláze je novotvar vytvořený z tukového a pojivového epitelu. Povaha patologie je benigní. Lipomatóza se vyskytuje u žen po 28 letech. Tvoří se v podkožní tukové vrstvě orgánu. Liší se pomalým růstem. Diagnostikují se nádory o velikosti od 2,5 cm do 15 cm. Nemoc musí být léčena v jakékoli fázi vývoje. Během růstu atypická tkáň stlačuje sousední orgány a cévy s nervovými zakončeními, což může vést k vážným komplikacím ve fungování prsu.

Obecná charakteristika choroby

Lipom prsu je nezhoubná bulka v podkoží. Patologie se tvoří z tukové a pojivové tkáně. Atypická buňka roste pomalu. Velikosti lipomu jsou diagnostikovány od 25 mm do 20 cm Při objemech přesahujících 20 mm dochází k patologické kompresi nejbližších cév a mlékovodů s nervovými procesy, což může vést ke stagnaci krve a následné nekróze tkáně.

Formace v hrudní kosti se nachází ve speciální kapsli vyrobené z pojivového vlákna. Měkký uzel je pohyblivý a lze jej snadno nahmatat při palpaci orgánu. Je obtížné určit nemoc sami. Chcete-li potvrdit diagnózu, musíte navštívit lékaře a podstoupit podrobné vyšetření těla.

Na základě struktury novotvaru se rozlišují následující typy:

• myxolipom se skládá z tukového epitelu rozptýleného s hlenem produkovaným lipomem;
• fibrolipom obsahuje pojivová vlákna s tukovou tkání;
• angiolipom je charakterizován vysokým obsahem krevních kapilár s tukovou vrstvou tkáně;
• myolipom se skládá z malého množství tukového epitelu;
• lipofibrom je charakterizován převahou tukové vrstvy s menšími inkluzemi pojivového vlákna.

Podle lokalizace nádoru se rozlišují povrchové, intermuskulární a subkutánní formy.

Wen vypadá jako zaoblený novotvar s jasnými hranicemi. Někdy jsou těsnění s rozmazanými okraji. Nádor vyvíjející se v pouzdru se skládá z vazivové membrány.

Kód MKN-10 pro toto onemocnění je D17.9 „Benigní novotvar tukové tkáně blíže neurčené lokalizace“. Ženy starší 25 let jsou ohroženy rozvojem patologie.

Příčiny onemocnění

Důvody pro vzhled wen na mléčné žláze:

• patologie endokrinní povahy – diabetes mellitus, nádory pankreatu;
• metabolické problémy;
• dědičná predispozice;
• poruchy produkce pohlavních hormonů;
• stav stresu po dlouhou dobu;
• nadváha;
• nedostatek fyzické aktivity – sedavá práce;
• nevyvážená strava – nedostatek rostlinné vlákniny a vitamínů a mikroelementů;
• poranění hrudní tkáně;
• zneužívání alkoholu a nikotinu.

Lipom se vyskytuje v hrudní kosti v důsledku ucpání kanálků potních žláz. Narušení fungování žlázy vede k vytvoření kapsle naplněné tukovou vlákninou. Mnoho lékařů považuje hormonální a metabolické poruchy v těle za hlavní faktor onemocnění – to je doprovázeno náhradou tkání s převahou žlázového typu. Fibrózní epitel aktivně roste. Lipofibromatóza musí být naléhavě léčena, aby se zabránilo degeneraci do rakoviny.

Příznaky patologie

Podezřelou bulku v hrudní dutině lze nezávisle nahmatat přes kůži. Během rychlého růstu atypické tkáně lze nádor diagnostikovat bez palpace. Lipom se vyznačuje hustou konzistencí s pohyblivým pouzdrem v podkoží. V počáteční fázi formace nemá onemocnění žádné příznaky. První známky se objevují, když se uzel zvětší na 15 mm a více.

Vzhledem ke strukturálním rysům a charakteristické pohyblivosti pod kůží dochází k systematickému kontaktu s horní vrstvou dermis a vnitřním epitelem v hrudníku. Často jsou ženy diagnostikovány s lobulárním zhutněním bez jasných hranic. Formace často vyčnívá nad povrch kůže.

Lokalizace wenu v hlubokých vrstvách tkáně se vyvíjí tajně – bez přítomnosti vnějších znaků a schopnosti palpace uzlu. Vyznačuje se klíčením do svalových vláken. V tomto případě se objeví symptom bolesti s vnitřním nepohodlím v mléčné žláze.

V jednom prsu nebo na obou stranách najednou je možné vytvořit jediný lipom – oboustranná varianta patologie.

Diagnóza onemocnění

Prsa plní v ženském těle důležité funkce, proto lékaři doporučují pozorně sledovat výskyt podezřelých nádorů. Pokud je uzel detekován uvnitř mléčné žlázy, měli byste se poradit s lékařem pro úplné vyšetření.

Na klinice bude pacientovi předepsána řada procedur k objasnění diagnózy a výběru správného postupu terapie. Onemocnění je nebezpečné v důsledku aktivního růstu a stlačení krevních cév s nervovými zakončeními, což může vést k nekróze poškozených tkání.

Diagnostika zahrnuje následující činnosti:

• Lékař provede fyzické vyšetření ženy pomocí palpace prsu a shromáždí kompletní anamnézu.
• Ultrazvuk (ultrazvuk) zkoumá tvar a velikost nádoru s hloubkou průniku do podkožních vrstev orgánu.
• Postup mamografie umožňuje vyšetřit strukturu mléčné žlázy postižené wen.
• Pro stanovení ukazatelů hlavních prvků se provádí obecná analýza krve a moči.
• Pacientovi je předepsána punkce k odběru biologického materiálu pro biopsii lipomu.
• K vyloučení maligní formy je předepsána cytologie s histologickým vyšetřením vzorku nádorových buněk.
• Lékař může navrhnout počítačovou tomografii a magnetickou rezonanci jako další postup k objasnění rozsahu poškození těla.

Po obdržení výsledků testů bude lékař schopen posoudit stav ženy a zvolit správnou léčbu. Tuková tkáň musí být odstraněna v jakékoli fázi vývoje patologie. Jak nádor roste, mlékovody a krevní cévy jsou stlačeny, což může způsobit vážné následky pro zdraví ženy.

Léčba lipomu prsu

Po diagnóze se pacient připravuje na léčbu. Lipom prsu lze odstranit pomocí konzervativní terapie, chirurgické excize a tradiční medicíny. Medikamentózní léčba se používá v časných stádiích lipomatózy, kdy je nádor do 10 mm. Wen se sám od sebe nevyřeší.

Pokud je diagnóza potvrzena, je žena pod přísným lékařským dohledem při jakékoli metodě terapie. Ultrazvuk se provádí jednou za 1 měsíce a mamografie ročně.

Konzervativní léčba je doprovázena pravidelnými krevními testy na přítomnost nádorových markerů CA-15-13. Pokud nádor aktivně roste, musí být urychleně odstraněn chirurgicky. Hrozí poranění nervových zakončení, doprovázené bolestivými křečemi.

Lipom gigantické velikosti způsobuje vnější deformaci prsu, patrnou pouhým okem. To také vyžaduje naléhavou operaci k excizi uzlu.

Chirurgická excize lipomu

Chirurgická metoda se doporučuje při diagnostice velkého nádoru v prsu nebo při absenci účinku konzervativní metody terapie. Používá se hlavně sektorová resekce, která umožňuje odstranění nádoru spolu s kapslí – tím se zabrání relapsu.

Malé hrudky se odstraňují enukleací (loupáním) – metodou, která je pro ženu šetrná a netraumatická. Malý uzel lze odstranit punkční biopsií. K tomu budete potřebovat dlouhou tenkou jehlu, která se zapíchne do kapsle a obsah se vytáhne. Po odstranění nezůstanou žádné jizvy, ale skořápka lipomu zůstává uvnitř, což může vyvolat relaps.

Sektorová resekce je bolestivý postup pro excizi wen, ale dává pozitivní výsledek pro úplné zotavení. Metoda se používá za přítomnosti určitých nepohodlí a jiných doprovodných patologií mléčné žlázy – mastitidy, fibroadenomu nebo granulomu.

Operace se provádí v místním znecitlivění nebo v celkové anestezii – v závislosti na operované oblasti a hloubce orgánového poškození. Poté se pomocí vatového tamponu s brilantně zelenou barvou vytvoří řezné značky. Lékař provede řez do orgánu, aby se dostal k lipomu, a zcela odstraní kapsli. Pokud existuje riziko maligní degenerace, odstraní se částečně zdravá tkáň – to pomůže vyhnout se opakované patologii. Po operaci se okraje rány sešijí.

V prsní tkáni nelze ponechat prázdné dutiny, proto je možné aplikovat stehy nad vrstvou podkožního tuku. Odebraný biologický materiál je odeslán do laboratoře k histologickému vyšetření struktury wen. Procedura trvá 20-30 minut.

Komplikace po operaci jsou vzácné. Reinfekce rány zánětlivým procesem nebo hematomem v operované oblasti je možná z důvodu neúplného krvácení. Pokud jsou problémy se srážlivostí krve, může být diagnostikováno vnitřní krvácení.

Stehy jsou obvykle odstraněny během 7-8 dnů. Po zákroku může dojít k nepohodlí bolesti, takže pacientovi je předepsán kurz léků proti bolesti a sedativ.

Nové výrůstky v mléčné žláze, které nepřesahují velikost 50 mm, lze odstranit pomocí laserové terapie. Operace se provádí pomocí lokální anestezie pro úlevu od bolesti. Nádor je vyříznut spolu s kapslí, aby se zabránilo opakování onemocnění. Laserový paprsek má antibakteriální vlastnosti, které brání opětovné infekci rány. Operovaná oblast se hojí 5-7 dní. Kůže se zcela zotaví do 15 dnů.

Operace je považována za bezpečnou z hlediska žádného poškození cév nebo rychlé koagulace rány. Nevýhodou zákroku je nemožnost odběru biomateriálu na histologii.

Liposukce se používá jen zřídka kvůli vysokému riziku recidivy. Léčba rádiovými vlnami se používá, když je uzel malý a přístupný.

léčení

Wen lze vyléčit pomocí konzervativní terapie. Pro pozitivní účinek musíte dodržovat všechna doporučení lékaře. Metoda pomáhá v počáteční fázi vzniku onemocnění. Manipulace umožňují zastavit růst uzlu a snížit jeho velikost, dokud se úplně nevyřeší. K tomu se používají následující léky:

• Vitaon je vyroben z přírodních rostlinných složek. Mast nedráždí pokožku a nezpůsobuje zánětlivé procesy. Přítomnost individuální nesnášenlivosti vyžaduje ukončení užívání a jeho nahrazení jiným přípravkem s podobným účinkem. Balzám se aplikuje na bolavé místo a zajistí se lepicí náplastí nebo těsným obvazem. Obvaz je potřeba měnit 2x denně. Lék má protizánětlivé a antiseptické vlastnosti, což má příznivý účinek na nádor.
• Vishnevsky masť se vyrábí na bázi březového dehtu, ricinového oleje a xeroformu. Doporučuje se, pokud je uvnitř lipomu zánětlivý proces. Látka se aplikuje na hrudník a fixuje se obvazem po dobu 2-3 hodin. Postup se opakuje až 3-4krát denně po dobu jednoho týdne. Mohou se objevit nežádoucí účinky nebo alergická reakce, v takovém případě by měl být lék vyloučen z průběhu léčby.
• Ichthyolová mast má antiseptický účinek. Dávají přednost předepisování při diagnostice infekce wen uvnitř mléčné žlázy. Lék odstraňuje účinek svědění, obnovuje kožní turgor a blokuje další zánět. Pozitivní terapeutický účinek po použití je pozorován po 2-3 hodinách. Je zakázáno používat těhotné a kojící ženy.

Léčba pomocí léků napomáhá včasnému odhalení onemocnění a malé velikosti nádoru. Správné užívání léků s přesným dávkováním zaručuje rychlé zotavení těla a úplnou resorpci wenu.

Alternativní medicína

Tradiční medicína je považována za pomocnou metodu ke konzervativní metodě terapie. Před použitím těchto receptů byste se měli poradit se svým lékařem a provádět procedury pod přísným lékařským dohledem.

Následující recepty jsou považovány za nejúčinnější a nejoblíbenější při léčbě lipomu prsu:

• 50-100 g sádla umelte na masovém mlýnku s 1 hlávkou česneku. Vše důkladně promíchejte a hotovou směs naneste na postižené místo. Proceduru opakujte 3x denně. Mast lze zajistit náplastí nebo obvazem.
• Kalanchoe omyjeme a nakrájíme na malé kousky. Výslednou pastu naneste na hrudník a zajistěte přes noc gázou.
• Zlatý knír je řezán a aplikován na nádor. Nahoře položte přilnavou fólii a zajistěte ji pevným obvazem. Změňte obvaz 2krát denně. Kurz trvá 15 minut.
• V troubě upečte hlávku cibule a rozdrťte ji s 50 g pracího mýdla. Obklad se aplikuje 2krát denně, dokud se uzel zcela nevstřebá.
• Skořice by se měla přidávat do kávy, kaše a mléka, aby se pročistila krev a stimulovalo odbourávání tukové tkáně.
• Smíchejte 40 g čerstvého nebo sušeného černého rybízu s 50 gramy šípků. Zalijte vroucí vodou (350 ml) a nechte 30 minut. Poté přecedíme, zalijeme pivem (200 ml). Pijte jednou denně až do úplného zotavení na lačný žaludek.
• Čerstvé jehličí zalijte vroucí vodou (300 ml). Umístěte do vodní lázně po dobu až 15 minut. Ochlaďte a aplikujte pleťové vody 2krát denně.

Recepty tradiční medicíny nelze používat samostatně bez konzultace s lékařem. To může způsobit vážné následky a zhoršení blahobytu.

Prevence nemoci

Abyste předešli lipomům v prsou, musíte vyloučit tučná jídla a obohatit stravu rostlinnou vlákninou. Přítomnost fyzického cvičení sníží riziko rozvoje patologie. Musíte také kontrolovat svou váhu a emoční pozadí. Samovyšetření prsu vám umožní identifikovat bulky v rané fázi a poskytnout včasnou léčbu.

Přítomnost onemocnění v rodině vyžaduje pečlivou pozornost lékařů i samotné ženy. Je nutné pravidelně podstupovat plánovaná vyšetření a diagnostické postupy.

Co dělat s lipomem vytvořeným v mléčné žláze?

Lipom je nezhoubná bulka vytvořená z tukové tkáně, odtud jeho další název – „tuk“.

Charakteristika a vlastnosti

Vzniká v důsledku buněčného dělení s převládajícím množstvím abnormálního růstu tuku, obklopeného vazivovou membránou. V počátečním období má velikost 1 až 2 cm, dorůstá do 10 cm, precedentem je nárůst do gigantických velikostí o hmotnosti 0,5 kg. Struktura: kapsulární vak s vnitřní výplní (měkký hustý uzel), lokalizované hranice.

Existují dva typy lipomu prsu:

Může získat maligní formu – liposarkom.

Těsnění jsou jednoduchá nebo vícenásobná. Uvnitř mléčné žlázy je detekován jediný vzorek, skupina „obývá“ několik orgánů. Nebezpečným rysem více sraženin je, že odstranění jedné způsobí růst zbývajících. Otok se v klidném, volním stavu neprojeví – bolest nastává pouze při zmáčknutí. Zaujímá místo blízko podpaží nebo nad bradavkou.

Důvody pro vzdělávání

Výskyt a následný vývoj lipomů v mléčných žlázách je předmětem mnoha diskusí. Otázka zůstává otevřená – existuje mnoho názorů, ale neexistuje spolehlivá odpověď „co to skutečně je – neškodný wen nebo nádor s maligní perspektivou.“

• metabolická porucha;
• dědičná lipomatóza;
• onemocnění nervového systému, gastrointestinálního traktu, nedávno prodělané;
• psychické problémy (stres, emoční přetížení);
• ucpání vývodů mléčné žlázy mazovým obsahem.

Zástupci tradiční medicíny považují za hlavní důvod přispívající ke „shromažďování“ sraženin v podkoží odpad nahromaděný škodlivými vlivy prostředí. Přidružené příčiny zahrnují nevyváženou výživu a genetické vlastnosti těla.

V 70% případů jsou ženy v postmenstruačním věku (45-50 let) náchylné k tvorbě lipomů prsu: reprodukční systém bledne, jsou vyžadovány léky, které regulují aktivitu hormonů, nebo antikoncepce.

Jiné zdroje onemocnění nebyly potvrzeny. Možné důvody:

• nošení kompresních podprsenek;
• nadměrná konzumace potravin s vysokým procentem obsahu tuku a sacharidů;
• následky těhotenství, porodu (strie);
• mechanické zranění;
• expozice rentgenovým zářením;
• kouření, pití alkoholu.

Odborníci na výživu nazývají diabetes/nadváhu pravděpodobnými příčinami.

Symptomatologie

Neexistují žádné zjevné klinické příznaky. Lipom prsu je solitární nádor lokalizovaný v horní čtvrtině prsu. Konzistence je jemná a nebolestivá. Žena to nezávisle identifikuje během vyšetření.

Nachází se hluboko uvnitř, wen je detekován vyšetřením pomocí speciálních přístrojů.

Při úvodním vyšetření provádí mammolog předběžnou diagnózu. Poté musíte podstoupit ultrazvuk, předložit materiál na cytologii a biopsii. Výjimečné, zvláště složité případy vyžadují MRI.

Hlavním cílem je určit povahu nádoru, oddělit benigní wen od jeho maligního „příbuzného“ – liposarkomu. Při podezření na onkologickou degeneraci lipomu prsu je předepsána histologie. Pokud buňky tukové tkáně obsahují atypická jádra, je základ mléčné žlázy benigní.

„Fotografie“ pečeti vypadá jako průhledná ztmavená oblast obklopená kontrastní kapslí s jasnými obrysy. Zvláštností lipomu je schopnost opakovat se. Řešení – i po úspěšné léčbě se doporučuje neustálé sledování specializovaným specialistou.

Podle statistik se asi 80 % onemocnění prsu vyskytuje v lokalizované kapsulární formě lipomu, difuzní forma je diagnostikována méně často. Lékaři považují fibrolipom za první nejnebezpečnější. Má schopnost degenerovat a vytvářet vlákna pojivové tkáně s fibrinem o vysoké molekulové hmotnosti. Akumuluje také vápenaté soli a vyznačuje se silnou bolestí.

Léčba

Podle mammologů nelze lipom, který se „usadil“ uvnitř žlázy, vyléčit léky. Obvykle používaná doplňková léčba – rady a recepty tradiční medicíny mají zřídka významný účinek. Jedinou účinnou metodou k udržení zdraví je chirurgický zákrok.

Indikace k operaci:

• nádor roste;
• způsobuje estetické nepohodlí;
• tlak narušuje normální fungování sousedních orgánů;
• dochází k periodickému výtoku z bradavky.

Je důležité provádět léčbu v rané fázi vývoje, aby se vyloučil výskyt maligní degenerace. Lipomy malého průměru se odstraňují v lokální anestezii, značně zvětšené lipomy se amputují v narkóze. Operace se provádí bez hospitalizace.

Před resekcí se provádějí přípravné postupy: shromažďují se testovací data, shromažďují se rentgenové snímky prsu (několik „fotografií“ prsu ze 3-4 úhlů), výsledky ultrazvukového a mamografického vyšetření. Velkou pomocí je počítačové skenování, které poskytuje podrobnou analýzu stavu lipomu.

Pečlivá příprava přispívá k úspěchu operace – excize lipomu bez vyčerpávajících, komplexních informací o jeho povaze je nebezpečná. Pokud je hrudka maligní, po otevření wenu se následky stanou katastrofálními – rakovina začne rychle postupovat.

• punkce (metoda je podobná biopsii – punkce se provádí jehlou a obsah lipomového vaku je „vysáván“ injekční stříkačkou). Výhodou metody je, že nedochází k řezu, nevýhodou je, že uvnitř prsu zůstává prázdná kapsle, která se následně naplní tukovou hmotou.

Cílem je úplné odstranění lipomu prsu, aby se eliminovaly komplikace a relapsy při doplňování prázdné kapsle.

Lidové léky

Ti, kteří odmítají operaci nebo se bojí resekce prsu, mohou po konzultaci se svým lékařem použít lidové prostředky:

• cibulový obklad. Pečeme cibuli, nastrouháme mýdlo na prádlo, zamícháme. Aplikujte výslednou hmotu na bolavé místo 2krát denně;
• skořice. Vezměte 1 polévkovou lžíci denně. dokud nedosáhnete znatelného výsledku.

Příznivci léčby prsou pomocí tradičních metod trvají na její účinnosti, ale neposkytují přesvědčivé, potvrzené statistiky.

Pravidla chování v pooperačním období

Po dokončení operace prsu je třeba provést několik povinných akcí:

• Ošetřete steh (místo vpichu) protizánětlivými látkami a pečlivě sledujte výtok z něj.
• Pod dohledem lékaře užívejte hormonální léky k úpravě metabolických procesů, imunostimulační léky a vitamíny.
• Upravte svůj jídelníček, jezte pouze zdravá jídla, se zvláštním důrazem na zeleninu, ovoce a vodu.
• Přísně dodržujte denní režim, zajistěte si dobrý zdravý spánek.

Prevence

Vždy je snazší předcházet nemoci, než se později pouštět do dlouhé a nákladné léčby. Lékaři říkají, že odhalit lipom prsu v zárodku pomáhají preventivní prohlídky a pravidelné samovyšetření. Základním zdravotním pravidlem je, že čím dříve je léčba zahájena, tím lepší je výsledek, ale přirozený strach vám brání navštívit lékaře. Ženy, pokud lipom neobtěžuje nebo neroste, vyhněte se návštěvě zdravotnického zařízení. Musíme pamatovat na nebezpečí degenerace nádoru, takže nekontrolovaná přítomnost nádoru uvnitř prsu by neměla být povolena. Kromě onkologie se často rozvíjí nekróza v okolních tkáních s následnou amputací. Vyhnout se nepříznivému scénáři rozvoje onemocnění je možné pouze překonáním strachu a nejistoty.

Ohodnoťte článek a sdílejte jej s přáteli Přihlaste se k odběru kanálu ✍️ Děkujeme za váš čas! ❤️

Informace jsou poskytovány výhradně pro populární informační účely, netvrdí, že jsou referenční nebo lékařskou přesností a nejsou návodem k akci. Nevykonávejte samoléčbu. Poraďte se se sp. socialista.