Příznaky a léčba pityriasis rosea u dospělých

Pityriasis rosea (Giberova choroba, pityriáza) je akutní dermatologické (kožní) onemocnění patřící k druhu lišejníků.

Nejčastěji jsou postiženy ženy ve věku 12-45 let. Pityriasis rosea se jeví jako kulatá růžová skvrna (mateřský plak) o průměru 20 mm nebo více. Ve střední části mateřský plak zežloutne a odlupuje se; objevují se nové skvrny. Kožní projevy doprovází svědění, fyzické i psychické nepohodlí. Obecně platí, že růžový goblin postupuje příznivě; nejnepříjemnější komplikací je ekzém.

Vrchol výskytu nastává v období jaro-podzim, kdy se imunita organismu snižuje v důsledku nachlazení, stresu, hypovitaminózy atd. Obecně se uznává, že onemocnění je způsobeno herpevirem typu 6 nebo 7, ale není to jisté. Poté, co byl člověk jednou nemocný, získává silnou imunitu na celý život. Jsou však známy případy recidiv (opakování) u těžkých případů pityriasis rosea postihujících velké oblasti těla. Onemocnění trvá až 1 měsíce, ve 2 % případů trvá až šest měsíců. V 2 % případů dochází k samoléčení.

Je pityriasis rosea nakažlivá?

Vzhledem k tomu, že původce onemocnění nebyl identifikován, je pro vědce obtížné odpovědět na otázku, zda je pityriasis rosea nakažlivá. S největší pravděpodobností není nakažlivá. Je s jistotou známo, že onemocnění se vyskytuje u lidí s oslabeným imunitním systémem; lékaři proto pro jistotu doporučují omezit kontakt s pacienty s pityriasis rosea.

Příčiny

Existuje několik verzí, které mikroorganismy způsobují onemocnění. Podle jedné teorie se jedná o herpes virus typu 6 a 7. Podle jiné teorie jde o streptokokové bakterie. Ale mikroorganismy hrají roli pouze v počátečních fázích. Slouží jako spouštěč. Poté začíná v těle alergická reakce. Právě to způsobuje hlavní projevy onemocnění.

Onemocnění mohou vyvolat faktory, které oslabují imunitní systém.

1. Hypotermie
2. Stresové situace
3. Přenesená infekční onemocnění
4. Poruchy trávení
5. Očkování
6. Kousnutí hmyzem
7. Metabolické poruchy
8. Menší poškození kůže

Dalším důležitým faktorem je časté mytí drsnými žínkami, peelingy a jinými agresivními čisticími prostředky. Pokožku vysušují, zraňují a zbavují ji přirozené ochrany.

Oficiální verze lékařů je, že pityriasis rosea se nepřenáší z člověka na člověka. Podle jiné teorie ale nemoc přenášejí štěnice a vši. V místě jejich kousnutí se objeví první, největší místo – „mateřský plak“. Existuje názor, že se můžete nakazit prostřednictvím osobních hygienických předmětů: žínky, hřebeny, ručníky.

Příznaky

Nejčastěji se Zhiberův lišejník (viz foto) vyskytuje u lidí ve věku 20 až 40 let. Jeho projevy mohou být velmi odlišné. Obvykle jsou prvními příznaky pityriasis rosea u člověka malátnost, slabost, horečka a někdy i zvětšené lymfatické uzliny.

Poté se na kůži objevují symetrické útvary růžové nebo růžově žluté barvy, mírně vyčnívající nad povrch kůže. Převládající lokalizací vyrážky jsou záda, hrudník, ramena, boky a strany těla. V 50 % případů, než se objeví velké množství skvrn, se na kůži vytvoří takzvaný „mateřský plak“ – velká skvrna o průměru až 4 cm, jasně růžové barvy a pokrytá šupinami.

Skvrny, které se objevují, mají průměr 1-2 cm, po stranách skvrn lze pozorovat odlupování a po obvodu je pozorována jasně růžová koruna. Skvrny se během 2-3 týdnů rozšíří po celém těle a poté začnou mizet. Na jejich místě mohou zůstat bílé nebo světle růžové skvrny, které časem beze stopy zmizí. Tento plak se obvykle objeví na kůži hrudníku a poté se vyrážka začne šířit na krk, ramena, břicho a stehna. Pityriasis rosea se na obličeji objevuje jen zřídka. Někteří pacienti mohou pociťovat svědění kůže.

Existují atypické formy pityriasis rosea, u kterých se vyrážka jeví jako vezikulární, tečkovaná nebo drenážní vyrážka. V takových případech může být počet vyrážek na těle malý, ale velikost každé skvrny může dosáhnout 8 cm v průměru. Atypická forma pityriázy může mít chronický průběh.

Co je to „mateřský plak“?

Pityriasis rosea začíná výskytem „mateřského plaku“ (spodní místo na fotografii), který má průměr dva až deset centimetrů. Může mít růžovo-červenou barvu a v 8 z 10 případů právě od toho začíná šíření menších útvarů na těle. Ačkoli ve 20% případů neexistuje jasně definovaná mateřská skvrna a léze se začínají tvořit paralelně mezi sebou.

Po týdnu se „mateřský plak“ začne odlupovat a uprostřed tvorby se barva skvrny změní z růžové na nažloutlou. V podstatě se taková mateřská skvrna objevuje na hrudi, zádech nebo žaludku.

Projev u dětí

Pityriasis rosea je u dětí vzácný. Ale většina těchto případů se vyskytuje ve věku 4-12 let. Tato dětská nemoc je považována za infekční, i když dnes neexistují přesné informace o příčinách jejího výskytu.

5-10 dní po objevení se mateřského plaku se na těle dítěte objeví hojná vyrážka. Je prezentován ve formě růžových nebo červených skvrn se žlutým odstínem s fuzzy oválnými obrysy. Vyrážky se nacházejí podél linií kožních rozštěpů, často postihují ramena, boky a boky trupu.

Přestože nemoc nepředstavuje velké nebezpečí, boj s nemocí je třeba zahájit okamžitě. Léčba pityriasis rosea u dětí spočívá především v posílení imunity. K tomu lékaři předepisují Ascorutin – tablety s obsahem vitamínů C a P, což jsou silné antioxidanty, nebo jinou vitamínovou terapii.

diagnostika

Diagnóza se provádí při vizuálním vyšetření, pokud má pacient primární ohnisko pityriasis rosea (mateřský plak), stejně jako přítomnost skvrnitých vyrážek typických pro tuto formu patologie.

V procesu stanovení diagnózy je bezpodmínečně nutné odlišit Zhiberovu chorobu od řady onemocnění s podobnými příznaky (dermatitida, seboroický ekzém, psoriáza, mykózy hladké kůže, pityriasis versicolor, guttátní parapsoriáza, syfilitická roseola a lymská borelióza).

K vyloučení výše uvedených onemocnění je pacientovi odebrán materiál z lézí, dále je provedena sérologická diagnostika (Wassermannova reakce). V některých případech pacient podstoupí vyšetření lézí pomocí Woodovy zářivky. [ads9]

Jak vypadá pityriasis rosea u lidí: foto

Kůže s pityriasis rosea je postižena jednotlivými skvrnami nebo skupinovými konglomeráty (viz foto).

Léčba růžových lišejníků

Dnes léčba pityriasis rosea vyvolává mezi lékaři mnoho kontroverzí. Někteří odborníci se domnívají, že onemocnění po obnovení imunitního systému odezní samo. Jiní namítají, že tělu je třeba pomoci, aby se s nemocí vyrovnalo, jinak se může táhnout 3–6 měsíců.

Při nekomplikovaném průběhu onemocnění stačí, aby se pacient doma řídil obecnými doporučeními:

1. Omezte vodní procedury. Sprchování je povoleno, ale neměli byste pokožku třít žínkami ani ji přesušit mýdlem nebo gelem.
2. Omezte vystavení otevřenému slunečnímu záření.
3. Měli byste se vyhnout nošení syntetického a vlněného oblečení.
4. Dodržujte hypoalergenní dietu s výjimkou citrusových plodů, čokolády, medu, vajec, ryb, ořechů, kávy a alkoholických nápojů.

Pokud ale onemocnění ovlivňuje celkový stav pacienta, objeví se silné svědění nebo se přidá bakteriální infekce, je nutné přistoupit k medikamentózní léčbě.

K léčbě pityriasis rosea se používají následující léky:

1. Antihistaminika v tabletách: loratadin, suprastin, claritin atd. Užívejte podle návodu (1-2 tablety denně). Tyto léky pomáhají snižovat alergické reakce v těle jako celku, což zmírňuje svědění kůže. Pacienti přestávají svědit.
2. Glukonát vápenatý v tabletách: také pro antialergické účely (1 tableta 2x denně).
3. Masti a krémy s hydrokortizonem: Flucinar mast, Lorinden mast, Akriderm mast, Beloderm krém, Lokoid krém, Celestoderm mast.
   Aplikujte na postiženou oblast pokožky 2krát denně. Mechanismus účinku – snížení alergických reakcí v kůži, otoků, snížení svědění kůže, protizánětlivý účinek.
4. Masti a krémy s naftalanovým olejem: Naftaderm. Mechanismus účinku je stejný: snížení svědění a zánětu v kůži. Ve srovnání s hormonálními mastmi nejsou žádné takové vedlejší účinky.
5. Antibiotika. Předepsáno pouze pro komplikace, jako je pustulózní zánět kůže. V případě relapsu onemocnění se také používají antibiotika skupiny Erythromycin v tabletách (v těžkých případech injekční formy a léčba v nemocnici). Dříve se na začátku onemocnění nasazovala antibiotika, ale to se již nedoporučuje.
6. Tsindol suspenze (oxid zinečnatý) – vysušuje pokožku a snižuje zánět. Mnoha pacientům pomáhá zmírnit svědění a podráždění kůže. Aplikujte Tsindol na postižená místa pokožky vatovým tamponem 2-3krát denně. Netřete!

Lidové prostředky

K léčbě pityriasis rosea můžete použít lidové léky. Existuje poměrně málo různých technik, které mohou pomoci s touto nemocí.

• Deset gramů sušených květů měsíčku je třeba přeměnit na prášek. Přidejte k němu 50 g vazelíny a důkladně promíchejte. Výsledná masť se aplikuje na plaky až třikrát denně.
• List zelí by měl být pomazán zakysanou smetanou a přitlačen na poškozená místa.
• Uvařte pohanku (20 g na 400 ml vody). Gázové ubrousky jsou navlhčeny v bujónu a aplikovány na postižená místa.
• Zřeďte jablečný ocet vodou a namažte plaky tímto roztokem. Šťáva z vlaštovičníku bude stačit. Opakujte až pětkrát denně.
• Skvrny jsou mazány různými oleji – rakytník, šípek, broskev.
• Dva žloutky smícháme s 50 g dehtu a ½ velké lžíce smetany. Aplikujte na zanícená místa.
• Plakety můžete mazat směsí březového dehtu a másla.
• Řepu nastrouháme na jemném struhadle a přidáme med. Důkladně promíchejte. Směs by měla být umístěna na list zelí a aplikována na poškozená místa.
• Plakety jsou lubrikovány 10% roztokem alkoholu. Postup se provádí jednou za pět dní! Pomáhá rychle řešit závady.
• Na postiženou oblast se pomocí vatového tamponu aplikuje roztok kyseliny borité. Roztok musí být nasycený.
• Pro posílení imunity můžete pít šípkový nálev a kompoty ze sušeného ovoce.

Použití lidových léků při léčbě pityriasis rosea by mělo být doprovázeno opatrností. Před léčbou je nutná konzultace s lékařem.

Výživa a dieta

U pityriasis rosea je předepsána hypoalergenní dieta.

• ryby, mořské plody, černý a červený kaviár
• mléko a mléčné výrobky včetně sýrů.
• uzená masa (klobásy, klobásy).
• vejce.
• nakládané a konzervované potraviny
• koření, koření, omáčky.
• ananas, červená jablka, jahody, meloun, maliny, borůvky, lesní jahody, třešně, hroznové víno, tomel, granátová jablka, švestky atd.
• rajčata, červená paprika, mrkev, řepa, lilek, šťovík, kysané zelí, celer.
• citrusových plodů
• perlivé a ovocné vody.
• výrobky obsahující aromata.
• sušené ovoce – sušené meruňky, datle, rozinky, fíky.
• zlato,
• matice.
• všechny druhy hub.
• cukroví
• káva, kakao.
• alkoholické nápoje.
• produkty, které obsahují barviva, konzervační látky, emulgátory.

• kysané mléčné výrobky: bílé jogurty, kefír, tvaroh, kysané pečené mléko
• libové vepřové, hovězí, kuřecí.
• mořský okoun, treska,
• jazyk, játra, ledviny.
• pohanka, rýže, kukuřičný chléb.
• bílé zelí, okurky, květák a růžičková kapusta, brokolice, zelený salát, kopr, špenát, petržel, cuketa, rutabaga, tykev, tuřín
• kroupy, ovesné vločky, rýže a krupice.
• slunečnice, oliva, máslo.
• bílý rybíz, zelená jablka, angrešt, hrušky, bílé třešně
• sušená jablka, sušené švestky, hrušky
• slabý čaj, kompoty z jablek a hrušek, šípkový odvar.
• minerální voda bez plynu.

Dietu je nutné dodržovat 2-3 týdny u dospělých a 7-10 dní u dětí. Před použitím diety se poraďte se svým lékařem.

Pityriasis rosea během těhotenství a kojení

Zhiberova pityriasis rosea nijak neovlivňuje plod ani porod ženy. Proto u těhotných žen nelze toto onemocnění léčit léky, ale pouze dodržováním diety a šetrného režimu k pokožce. Při kojení se dítě neinfikuje pityriasis rosea.

Jak a čím léčit Léčba pityriasis rosea u těhotných žen se provádí pouze se silným svěděním a těžkým zánětem kůže. Z lokálních přípravků se používá pouze Tsindol nebo upovídaný (zinek + mastek + glycerin). Kortikosteroidní masti – pouze pro přísné indikace v extrémně vzácných případech. Při předepisování takových mastí by mělo být kojení zastaveno.

Léky pro perorální podání a injekce se používají velmi zřídka a měly by být předepsány lékařem podle přísných indikací, pokud je ohrožen život matky.

Prevence

Prevence zahrnuje soubor obecných postupů pro posílení těla. Musíte dodržovat pravidla:

• zdravé jídlo;
• posílení imunity;
• mírné vystavení přímému slunečnímu záření;
• užívání vitamínových komplexů;
• k mytí používejte jemné mycí prostředky bez agresivních chemikálií;
• použití hydratačních a výživných krémů;
• vyhýbání se hypotermii;
• včasná a účinná léčba nachlazení;
• včasné ošetření ran a odřenin antiseptiky;
• vyhýbání se stresu;
• odmítnutí nosit syntetické oblečení a spodní prádlo vyrobené z přírodní vlny;
• osobní hygiena;
• výběr aktivního a zdravého životního stylu.

Předpověď

Nejčastěji je prognóza léčby příznivá, zotavení může nastat během několika týdnů, za předpokladu, že nedojde k bakteriální nebo plísňové infekci.

Po prodělané nemoci je imunita vyvinuta, ale je nestabilní. To znamená, že riziko opětovného onemocnění vždy existuje. Vždy je nutné správně jíst, vést zdravý životní styl a posilovat svůj imunitní systém. Pokud existuje tendence k alergickým reakcím, je nutné zcela eliminovat výskyt alergenu v životě pacienta.

Nezapomeňte na pravidla hygieny, používejte pouze své vlastní výrobky a předměty, protože ve vzácných případech může být pityriasis rosea přenášena z člověka na člověka.

Zhiberův růžový lišejník. Rada lékaře.

Zhiberova pityriasis rosea je onemocnění neznámé příčiny, které se projevuje jako růžové kulaté vyrážky na kůži trupu, paží a nohou.
Nemoc není nakažlivá, to znamená, že se nepřenáší z člověka na člověka. Neexistuje žádná specifická léčba. Odejde to samo. Vyšetření dermatologem.

Kód MKN 10: L42 – Pityriasis rosea. Podle klasifikace patří Zhiberův lišejník k papuloskvamózním kožním onemocněním.

Příčiny

Etiologie (příčina) pityriasis rosea u lidí je stále neznámá!

Existují hypotézy pro výskyt této kožní patologie u lidí:

• virová povaha (herpes virus, ARVI),
• infekčně-alergické povahy (alergické procesy zahájené po infekčních onemocněních).

• snížená imunita je hlavním faktorem rozvoje onemocnění,
• infekční choroby,
• avitaminóza,
• hladovění, podvýživa,
• stres,
• podchlazení,
• časté používání peelingů a tvrdých žínek.

Výskyt pityriasis rosea je pozorován hlavně v chladném období.

Příznaky a klinika

1) Mateřský plak (viz foto) je důležitým znakem počátečního stadia onemocnění.

• Na kůži se objeví zaoblené zarudnutí ve formě skvrny o velikosti 3-5 cm Obvykle několik dní před objevením mateřské skvrny pacienti zaznamenají zvýšení teploty, malátnost, bolesti kloubů, zvětšené krční lymfatické uzliny – všechny příznaky podobné ARVI.
• Mateřský plak je mírně vyvýšen nad kůží.
• Po pár dnech se mateřská skvrna začne odlupovat po celém svém povrchu.

2) Dceřiné skvrny jsou hlavním příznakem pityriasis rosea u lidí.

• Po 7-10 dnech od objevení se mateřské skvrny se na kůži hrudníku, břicha, zad, paží a nohou objeví mnohočetné růžové skvrny o velikosti od 5 mm do 2 cm.
• Skvrny jsou kulaté nebo oválné, nesplývají do konglomerátů a jsou vyvýšené nad okolní kůži. Po několika dnech kůže ve středu takové skvrny zežloutne a začne se odlupovat. Po několika dnech se střední část skvrny odloupne a kůže se změní na „hedvábný papír“.
• Po obvodu se skvrna neodlupuje a zůstává růžová.
• Mezi centrální a okrajovou částí skvrny zůstává okraj odlupování (příznak „límce“ nebo „medailonu“).
• Na těle jsou skvrny umístěny podél záhybů a napínacích linií kůže (Langerovy linie). Toto znamení je považováno za diagnostické – pomáhá ke stanovení diagnózy.

Skvrny jsou doprovázeny mírným svěděním. Toto není hlavní příznak onemocnění a vyskytuje se pouze u poloviny pacientů. Nejčastěji kůže svědí u dětí a mladých lidí s emoční psychikou a také při podráždění kůže.

Náplasti pityriasis rosea obvykle nekrvácí. Ale se silným svěděním kůže mohou pacienti, zejména děti, škrábat skvrny, dokud nekrvácí.

4) Průběh onemocnění

• Po 3-6 týdnech začnou skvrny pityriasis rosea ve středu mizet. Skvrny získávají prstencový tvar. Poté okrajová část skvrny zmizí.
• Po nějakou dobu poté, co skvrna zmizí, zůstává oblast zvýšené (nebo naopak – snížené) pigmentace kůže. Tyto pigmentové skvrny zmizí samy během dalších 1-2 týdnů. Neexistují žádné následky v podobě jizev nebo jizev u nekomplikované formy onemocnění.
• Pokud je průběh příznivý, zotavení netrvá dlouho a nedochází k relapsům.
• Onemocnění se u imunokompromitovaných jedinců opakuje. Jde o pacienty s HIV a pacienty s nízkou imunitou v důsledku rakoviny krve v důsledku těžké chemoterapie.
• Pityriasis rosea může být komplikována zánětlivými jevy na kůži: pustuly, pupínky, přidání houbové flóry (mykóza). Ve vzácných případech se u dětí může objevit ekzém s pláčem. Abyste tomu zabránili, dodržujte tato doporučení.

Co by pacient neměl dělat

1. Skvrny nezraňujte a neškrábejte (aby se skvrny nezvětšovaly).
2. Při mytí v koupelně nebo ve vaně si neotírejte pokožku žínkou nebo dokonce houbou.
3. Nemůžete sami užívat antibiotika.
4. Nemůžete se opalovat nebo navštěvovat solárium.
5. Kůži nemažte alkoholem a jódem, brilantní zeleň, masti obsahující síru a dehet, dehtové mýdlo, salicylová mast, ocet, rakytníkový olej, těsto, mouka, popel z novin, na postiženou pokožku nanášejte kosmetiku – zabráníte tak šíření skvrny na kůži.
6. Nemůžete nosit syntetické nebo vlněné věci (pouze bavlna!).
7. Neměli byste nosit věci, které poškozují pokožku (tvrdá podprsenka vyvolává růst skvrn pod prsy).

Dieta pro pityriasis rosea

1) Vyřaďte z jídelníčku alergenní a dráždivé potraviny:

1. sladkosti, med, hranolky, soda,
2. čokoláda, káva a silný čaj,
3. citrus,
4. umělé potravinářské přísady a příchutě,
5. alkohol,
6. uzené maso
7. pepř a další koření,
8. tučné jídlo,
9. okurky a marinády,
10. vejce.

2) Do svého jídelníčku můžete a měli byste zařadit:

1. Kaše vyrobené z přírodních zrn: ovesné vločky, pohanka, proso, 5 zrn, 7 zrn atd.
2. Chléb Borodinsky, Suvorovsky, Urozhayny, z celozrnné mouky.
3. Vařené maso.
4. Brambory, mrkev a další zelenina.

Ano, můžete, ale ne každý den a pouze ve sprše. Nelze prát pod horkou vodou – pouze pod teplou vodou. Nepoužívejte žínku. Nepoužívejte mýdlo. Pohladit pokožku ručníkem (nedrhnout!).

Jak dlouho bude trvat, než pityriasis rosea odezní?

Standardní průběh onemocnění je 10-15 dní.

Co dělat, když vyrážka nezmizí déle než 2 měsíce?

Další vyšetření na přítomnost jiného kožního onemocnění maskujícího se jako Zhiberův lišejník byste měli konzultovat s dermatologem. Nejčastěji je nutné vyloučit parapsoriázu – to bude vyžadovat kožní biopsii.

diagnostika

Diagnóza se stanoví na základě anamnézy (anamnézy), klinických příznaků a vyloučením jiných onemocnění.
Laboratorní diagnostika nedává charakteristické příznaky pityriasis rosea (nezapomeňte, že příčina onemocnění nebyla stanovena).

Zhiberova pityriasis rosea by měla být odlišena od řady kožních onemocnění:

1. Pityriáza (vícebarevný) lišejník. Hlavním rozdílem je, že u pityriasis versicolor mikroskopické vyšetření odhalí mycelium houby. Přečtěte si více o pityriasis versicolor.
2. Sekundární syfilis. Všichni pacienti s podezřením na pityriasis rosea by měli být vyšetřeni na syfilis!
3. Ekzém.
4. Psoriáza. Na rozdíl od psoriázy u pityriasis rosea neexistuje žádná psoriatická triáda. Přečtěte si více o psoriáze.
5. Parapsoriáza
6. Spalničky a zarděnky
7. Trichofytóza
8. Kopřivka – v počáteční fázi s kopřivkovou formou onemocnění.

Léčba a prevence

V 90 % případů není nutná žádná léčba. Pacient není nakažlivý.
Pityriasis rosea odezní sama během 4-6-8 týdnů po objevení se prvního místa.

Pamatujte: pokud se chcete rychle zbavit deprivace lišejníků, neuspějete. Trvá určitý čas, než imunitní systém člověka začne samostatně bojovat s nemocí. A k tomu je nutné odstranit všechny provokující faktory, aby se imunitní systém rychle vyrovnal s nemocí.

Léčba léky je předepsána pro závažné svědění kůže a komplikace.

1. Antihistaminika v tabletách: loratadin, suprastin, claritin atd. Užívejte podle návodu (1-2 tablety denně). Tyto léky pomáhají snižovat alergické reakce v těle jako celku, což zmírňuje svědění kůže. Pacienti přestávají svědit.
2. Glukonát vápenatý v tabletách: také pro antialergické účely (1 tableta 2x denně).
3. Masti a krémy s hydrokortizonem: Flucinar mast, Lorinden mast, Akriderm mast, Beloderm krém, Lokoid krém, Celestoderm mast.
   Aplikujte na postiženou oblast pokožky 2krát denně. Mechanismus účinku – snížení alergických reakcí v kůži, otoků, snížení svědění kůže, protizánětlivý účinek.
4. Masti a krémy s naftalanovým olejem: Naftaderm. Mechanismus účinku je stejný: snížení svědění a zánětu v kůži. Ve srovnání s hormonálními mastmi nejsou žádné takové vedlejší účinky.
5. Antibiotika. Předepsáno pouze pro komplikace, jako je pustulózní zánět kůže. V případě relapsu onemocnění se také používají antibiotika skupiny Erythromycin v tabletách (v těžkých případech injekční formy a léčba v nemocnici). Dříve se na začátku onemocnění nasazovala antibiotika, ale to se již nedoporučuje.
6. Tsindol suspenze (oxid zinečnatý) – vysušuje pokožku a snižuje zánět. Mnoha pacientům pomáhá zmírnit svědění a podráždění kůže. Aplikujte Tsindol na postižená místa pokožky vatovým tamponem 2-3krát denně. Netřete!

Prevence je nutná, aby se zabránilo šíření vyrážky do jiných částí těla, aby se zabránilo komplikacím (viz, co by pacient neměl dělat).

Poznámka: Acyclovir nepomáhá s pityriasis rosea. Acyclovir je lék k léčbě pásového oparu (způsobeného herpes virem).

Pityriasis rosea během těhotenství a kojení

Zhiberova pityriasis rosea nijak neovlivňuje plod ani porod ženy. Proto u těhotných žen nelze toto onemocnění léčit léky, ale pouze dodržováním diety a šetrného režimu k pokožce.

Při kojení se dítě neinfikuje pityriasis rosea.

Léčba pityriasis rosea u těhotných žen se provádí pouze v případě silného svědění a závažného zánětu kůže.
Z lokálních přípravků se používá pouze Tsindol nebo upovídaný (zinek + mastek + glycerin). Kortikosteroidní masti – pouze pro přísné indikace v extrémně vzácných případech. Při předepisování takových mastí by mělo být kojení zastaveno.
Léky pro perorální podání a injekce se používají velmi zřídka a měly by být předepsány lékařem podle přísných indikací, pokud je ohrožen život matky.

Pityriasis rosea u dítěte

Postiženy jsou děti cca od 4 let, nejčastěji však náctiletí (hormonální změny v organismu, snížení imunity). Dítě není nakažlivé vůči ostatním.
U dětí by měly být skvrny pityriasis rosea pečlivě odlišeny od infekčních onemocnění – spalničky, zarděnky.

Léčba není nutná v 90 % případů. Nejdůležitější při léčbě dětí je dodržování nízkoalergenní diety a zabránění šíření skvrn na kůži dítěte, protože děti postižená místa často škrábou a zraňují.
Při silném svědění se předepisuje Tsindol a antihistaminika (Claritin v sirupu). Pokud jsou příznaky doprovázeny ekzémovými jevy, ve vzácných případech jsou krátkodobě předepsány kortikosteroidní masti a krémy (krém Beloderm atd.).

Poskytují nemocenskou?

Pokud je forma nekomplikovaná, nedávají ji. Pokud se po ukončení ARVI objeví příznaky intoxikace, v generalizované formě nebo v komplikované formě onemocnění, je vydáno potvrzení o pracovní neschopnosti po celou dobu léčby.

Berou vás do armády?

Existuje odklad na dobu léčby. Po ukončení léčby volají.

Doporučuji také přečíst tyto materiály:

Poznámka: Pokud lékař na vaši otázku neodpověděl, odpověď je již na stránkách webu. Použijte vyhledávání na webu.

Růžový lišejník (Gibera)

Pityriasis rosea (Pityriasis rosea) je jednou z odrůd lišejníků, která postihuje lidskou pokožku. Termín přeložený z latiny doslova znamená „šupinatá roseola“.

Další název (Giberův lišejník nebo Giberova pityriasis rosea) dostala nemoc díky slavnému francouzskému dermatologovi a syfilidologovi Camille Giberovi, který v polovině devatenáctého století praktikoval v pařížské nemocnici.

Prevalence pityriasis rosea je nevýznamná. Kožní onemocnění postihne v průběhu jednoho roku asi jedno procento lidí na celém světě. Náchylní k onemocnění jsou dospělí i děti a většinou trpí něžné pohlaví. Věkové rozmezí je: pro děti – od čtyř let do čtrnácti let, pro dospělé – po čtyřicítce.

Příčiny a způsoby přenosu

Není zcela známo, zda je správné uvažovat o následujících příčinách pityriasis rosea:

• poruchy epidermis v důsledku poranění;
• snížení obranyschopnosti těla (imunodeficience, chronická onemocnění, nedostatečná hladina vitamínů a minerálů);
• psycho – emoční přetížení (stres, deprese, duševní onemocnění);
• alergie (vnější dráždivé látky, které vyvolávají alergickou reakci na potraviny, domácí a kosmetické chemikálie, léky);
• zavedení virových a plísňových infekcí (časté nachlazení během měnících se ročních období, hypotermie a přehřátí, chronické mykotické procesy během relapsu);
• kousnutí blech, vší, štěnic.

Všechny výše uvedené faktory, jednotlivě nebo v kombinaci, mají nepochybně svůj význam. Výzkum však s vysokou mírou jistoty potvrzuje, že Zhiberova pityriasis rosea má etiologii virového původu, protože v naprosté většině testů provedených na vrcholu příznaků byly identifikovány stopy poddruhů herpetických virů.

Lékaři jasně prokázali, že Zhiberova pityriasis rosea se na člověka nepřenáší ze zvířat. A protože příčina není známa, není zcela jasná cesta přenosu. Odborníci doporučují dát si pozor nebo se úplně vyhnout:

• úzký přímý kontakt s nemocnými lidmi (polibky, objetí, intimní vztahy);
• používání osobních hygienických potřeb pro postižené osoby (ručníky, hřebeny, žínky, spodní prádlo a oděvy).

Pityriasis rosea – hlavní příznaky

Stejně jako u jiných druhů lišejníků je hlavním rozlišovacím znakem lichen rosea vyrážka, která má své vlastní vlastnosti. Na fotografii si můžete dobře prohlédnout příznaky pityriasis rosea.

Pityriasis rosea začíná výskytem „mateřského plaku“ – jedné nebo více jednotlivých skvrn intenzivního růžového odstínu. Mají jasné, jasné obrysy, připomínající tvar medailonu. Průměr vyrážky se pohybuje od 2 do 5 centimetrů.

Ve středu plaku se tón pleti stává nažloutlý. Kůže je suchá a tvoří se na ní šupinky. Mnoho lidí zaznamenává svědění, méně často tvorbu puchýřů a pocit pálení. Pokud má pacient silně oslabený imunitní systém, mohou se bublinkové útvary sloučit do větších váčků.

Na pozadí zhoršujícího se zdraví se teplota pravidelně zvyšuje, je zaznamenána slabost a v některých případech zvětšené lymfatické uzliny na krku a pod dolní čelistí.

Skvrny se šíří ve formě malých ohnisek. Pityriasis rosea je „ráda“ lokalizována podél Langerových linií (neviditelné tělesné linie umístěné napříč svalovými vlákny). Na těle se obvykle nacházejí v místech přirozených záhybů kůže na ramenou, stranách těla, zádech a stehnech. Obecný vzor plaků nejasně připomíná rozložení smrkových větví podél kmene.

Vyrážka se obnoví dva až tři týdny po objevení prvního příznaku. V této době je pityriasis rosea charakterizována přítomností jak starých lézí, tak nově vznikajících.

Délka kurzu je od měsíce do šesti měsíců. Po tomto období příznaky odezní nebo úplně zmizí.

Pityriasis rosea má pouze akutní formu a nikdy se nestane chronickou. Člověk, který prodělal toto onemocnění, proti němu získává doživotní imunitu.

Nemoc může způsobit komplikace. Zpravidla se jedná o bubliny s průhledným obsahem (velmi vzácný individuální znak), jejichž škrábání přechází v hnisavý zánět, tedy způsobující přidání bakteriální infekce.

Pityriasis rosea na hlavě

Někdy pityriasis rosea postihuje pokožku hlavy. Zároveň se vyznačuje:

• vzhled jednotlivých oválných skvrn s jasnými obrysy;
• neustálé škrábání;
• vypadávání vlasů.

Onemocnění v tomto projevu je poměrně vzácné. Jeho trvání (pokud k němu dojde) však někdy trvá až tři měsíce.

Pityriasis rosea u žen během těhotenství

Očekávání potomka je pro ženu těžké a hektické období. Přizpůsobení nošení miminka nutí tělo pracovat za dva. Hormonální hladiny podněcují nervový a imunitní systém. U nastávajících maminek jsou možné změny metabolismu a různé alergické reakce. V této době může nemoc snadno „napadnout“ tělo těhotné ženy.

Není však třeba se příliš bát. Pokud budete po celou dobu léčby dodržovat pokyny lékaře a dodržovat pravidla osobní hygieny, pityriasis rosea rychle ustoupí.

Hlavní je nechytat po hrstech prášky a nepodléhat provokativním radám svých kamarádek.

Pityriasis rosea u dětí

Kožní onemocnění „ulpí“ na dětech, zejména na těch, které často trpí nachlazením a jsou náchylné k alergiím.

Příznaky onemocnění u dětí:

• slabost a malátnost;
• bolesti hlavy a kloubů;
• mírné zvýšení teploty;
• svědění v místech, kde jsou lokalizovány léze;
• nedostatek chuti k jídlu;
• špatný spánek;
• zvýšení submandibulárních lymfatických uzlin.

Prsa onemocní méně často. Mateřské mléko poskytuje dobrou bariéru pro pronikání patogenů.

Mnohem častěji onemocní děti z mateřských škol (zejména v období adaptace na dětský kolektiv), ale i dospívající (při hormonálních změnách v těžkém přechodném věku).

Vyrážky u dětí postihují oblasti potních žláz po celém těle:

• na bočních plochách pod pažemi a na zádech;
• v tříslech a břiše;
• na horních a dolních končetinách (předloktí a stehna);
• méně často na krku a obličeji.

Děti obvykle snášejí pityriasis rosea snadněji než dospělí – onemocnění nejčastěji odezní samo i bez léčby. Rodiče se však budou muset poradit s lékařem.

Po potvrzení diagnózy je předepsána symptomatická léčba k urychlení zotavení.

diagnostika

Důležité! Přestože Lichen Zhibera nevyžaduje komplexní léčbu, je třeba s ní zacházet opatrně. Je důležité správně stanovit diagnózu a stanovit adekvátní přístup k léčbě. Nesnažte se to udělat sami! Určitě se poraďte s lékařem: dermatologem, specialistou na infekční onemocnění nebo pediatrem.

Aby lékař získal úplný obraz o nemoci, musí:

1. Proveďte individuální lékařské vyšetření pacienta (sběr údajů o přítomnosti plísňových, infekčních a chronických onemocnění, vizuální posouzení stavu pacienta a v případě potřeby palpace);
2. Objednejte si potřebné testy:

• Obecný krevní test (pomůže určit stupeň poškození těla na základě ESR a počtu leukocytů a eozinofilů), stejně jako test moči;
• Biopsie kůže (pokud onemocnění neustoupí déle než měsíc a půl k vyloučení psoriázy);
• Bakteriologická kultivace (odebrána z léze pomocí škrábání pro infekční komplikace);
• Fluorescenční diagnostika (pro zjištění přítomnosti houbové infekce se používá speciální lampa) v případě podezření na houbu;
• V případě potřeby RPR – test na syfilis.

Aby lékař mohl co nejpřesněji posoudit situaci, před návštěvou:

• neošetřujte pokožku žádnými léky;
• nepoužívejte kosmetiku;
• neber léky.

léčení

V závislosti na údajích získaných v důsledku lékařského vyšetření lékař používá k terapii různé skupiny a formy léků.

Pityriasis rosea lze dobře léčit léky uvedenými v tabulce:

Jak se pityriasis rosea objevuje na těle?

Když se na těle člověka objeví růžová skvrna, která je poté zarostlá plaky stejné barvy, je diagnostikována „Giberova choroba“. V mezinárodní klasifikaci (podle MKN-10) má kód E80.4. Nemoc se lidově nazývá pityriasis rosea. Nejčastěji se taková alergická reakce vyvine po nachlazení nebo virovém onemocnění, kdy je oslabený imunitní systém člověka. Onemocnění je sezónní, s vrcholy zaznamenanými v zimě a na jaře. Nejčastěji jsou postiženy děti nad deset let a dospělí do čtyřiceti let.

Příznaky a diagnóza

Typicky má pityriasis rosea u lidí příznaky, které jsou podobné nachlazení. Nejprve se objeví slabost a mírná ospalost, poté se na těle objeví jeden mateřský plak – velká růžová skvrna o průměru 5 cm.

Jeho okraje mírně vystupují nad dermis a díky tomu vypadá plak jako medailon nebo sopečný kráter. Po týdnu se kolem něj objevují menší vyrážky. Jsou jasně viditelné na pozadí zdravé pokožky. Menší skvrny se mohou shlukovat a spojovat. Po sloučení se vyrážky stanou obrysem ozdobeného vánočního stromku. Často je taková alergická reakce doprovázena mírným svěděním. Lidé se zvýšenou emoční labilitou si mohou stěžovat na silné svědění.

Po dalším týdnu se barva plaků změní. Ve středu vyrážka zhnědne, ale okraje zůstávají růžové. Časem se uprostřed kráteru objevují nažloutlé šupiny, které dlouho nevydrží. Mezi nimi a kůží se vytvoří dutý prostor. Vzduch tenké šupinky vysušuje, takže časem praskají a opadávají.

Během akutního období Zhiberova pityriasis rosea aktivně „kvete“. Proces je doprovázen mírným zvýšením teploty. Po dvou měsících popsané příznaky zmizí a v místě kráterů zůstane zarudnutí. Nemoc odezní sama od sebe. Její příznaky po šesti měsících konečně zmizí. Chronické období nenastává. Ale stále musíte léčit lišejníky. Onemocnění nevede ke smrti, ale ve vzácných případech mohou popsané alergické vyrážky způsobit hidradenitidu, folikulitidu a streptokokové impetigo. Rozvoj těchto onemocnění zhoršuje kvalitu života člověka. Abyste předešli riziku komplikací, je důležité poradit se s dermatologem.

V první fázi lékař pečlivě prohlédne postiženou oblast, vyslechne a zapíše stížnosti, seškrábne plak a odešle materiál k laboratorní analýze. Je obtížné diagnostikovat dráždivou pityriasis rosea na základě příznaků: toxikerma, infekční exantém a parapsoriáza mají podobné příznaky. Existují však tři klíčové body pro identifikaci onemocnění.

• Typicky vede Zhiberova pityriasis rosea ke vzniku kožních vyrážek umístěných přísně podél Langerových linií (sledují průběh přirozených záhybů, kde jsou umístěny svazky kolagenových vláken). Každá skvrna má pravidelný oválný tvar. Kůže se odlupuje přesně ve středu místa.
• Kožní vyrážky se neobjevují okamžitě, ale postupně. Postupně přecházejí ze zad na krk, ruce a nohy.
• Současně jsou na kůži vidět skvrny různé zralosti: růžové a jasné, červené, pokryté bílým povlakem šupin.

Postupem času plaky zmizí. U pacientů na jejich místě zůstávají čisté oblasti kůže s tmavými nebo světlými skvrnami. Postupně se barva dermis vyrovná a po onemocnění nezůstane ani stopa.

Poznámka! Na základě přečteného popisu se nemůžete diagnostikovat. Lichen planus a lichen rosea mají společné příznaky. Klinický obraz je podobný u nebezpečných infekčních onemocnění: spalničky, zarděnky, syfilis. Pro objasnění diagnózy je proto důležité poradit se s dermatologem.

Pityriasis rosea, na rozdíl od bradavic, nemá specifický patogen. Laboratorní analýza škrábanců není informativní. Pomáhá však odlišit onemocnění a vyloučit parapsoriázu a pityriasis versicolor. Považuje se za užitečné provést test RPR k detekci sekundární syfilis.

Příčiny onemocnění

Diagnóza nedává přesnou odpověď na otázku, proč se pityriasis rosea objevila. Věda dosud nezná provokující faktory, takže nelze přesně říci, proč se na těle objevují červené vyrážky. Existují však čtyři verze etiologie pityriasis rosea:

• Někteří vědci naznačují, že herpeviry šestého a sedmého kmene jsou schopné vyvolat popsané příznaky. Jako argument je uveden klinický obraz předchozích stavů. Někteří pacienti si stěžují na onemocnění podobné chřipce nebo nachlazení – reakce těla na napadení viry.
• Druhá verze říká, že příčinu výskytu červených skvrn na těle lze považovat za infekčně-alergickou reakci. Potvrzením této teorie je pozitivní reakce na zavedení streptokokové vakcíny pod kůži nemocného člověka.
• Přívrženci třetí verze si myslí, že popsané dermatologické onemocnění je reakcí těla na hypotermii. Prudký pokles imunity vede k propuknutí kožního nachlazení.
• Existují také ti, kteří věří, že impulsem pro výskyt červených plaků na těle je stres, psychické zhroucení nebo emoční šok.

Otevřená zůstává i otázka způsobů přenosu. Nikdo neví, odkud nemoc pochází. Neexistuje také shoda v tom, zda jsou skvrny po rozkvětu pityriasis rosea nakažlivé. Je jisté, že u osoby se silným imunitním systémem se po nachlazení nevyvinou takové alergické kožní vyrážky. Děti onemocní stejně jako dospělí.

Jak zacházet

Obtíže při určování příčin malátnosti vedou k tomu, že léčba pityriasis rosea je výhradně symptomatická. Lékaři doporučují kombinovat tradiční a tradiční medicínu.

léčení

Terapeutický režim je vyvíjen na základě stížností pacienta.

• Pokud je pozorováno silné svědění kůže, předepisují se antihistaminika (Cetrin, Suprastin).
• K ošetření pokožky se doporučuje používat oleje (rakytník, broskev, třezalka). Změkčují epidermis.
• Abyste zabránili infekci, můžete postižené oblasti ošetřit antiseptiky (Sangviritrin, Chlorophyllipt).
• Pro posílení imunitního systému zahrnuje léčebný protokol multivitaminové komplexy (Vitrum, Biomax), stejně jako imunostimulanty.
• Aktivní uhlí pomáhá zlepšit váš celkový stav a zmírnit příznaky alergií a intoxikace.

I když se nemoc neléčí, její projevy do šesti měsíců samy vymizí. Výše uvedené léky jsou určeny ke zlepšení stavu pacienta a urychlení jeho zotavení. Abyste předešli komplikacím, doporučujeme dodržovat následující pravidla:

• Červené skvrny, které se objevují, neošetřujte jódem nebo mastmi obsahujícími kyselinu salicylovou a síru. Tyto přípravky dráždí a vysušují pokožku, což znamená, že zhoršují průběh onemocnění.
• Nemůžete si vzít horkou koupel, navštívit sauny a parní lázně nebo napařit postižená místa. Teplo a voda podporují šíření lézí. Lékaři doporučují nenamáčet plaky, při sprchování nepoužívat tvrdé žínky a po vodních procedurách nemazat tělo ručníkem. Po koupání je důležité pokožku ošetřit lokálními přípravky.
• Ultrafialové paprsky mohou zhoršit stav pokožky, proto je delší pobyt na slunci zakázán.
• Nošení syntetického spodního prádla a oblečení může zhoršit zánětlivý proces.
• Bylo poznamenáno, že vysoká koncentrace potu zvyšuje svědění, takže během akutního průběhu onemocnění byste neměli cvičit.

Dodržování diety je považováno za povinné. Měl by být založen na produktech, které nejsou schopny vyvolat alergie. Ze stravy byste měli vyloučit čokoládu, med, vejce, ořechy, citrusové plody a alkohol. Ten zhoršuje průběh jakýchkoli zánětlivých procesů.

Pro prevenci reinfekcí je užitečné otužovat se, více chodit na čerstvý vzduch a cvičit.

Léčba lidovými prostředky

Použití lidových léků může přispět k účinné léčbě Gebertovy choroby. Tuto metodu musíte zvolit, když je postižená oblast malá. Uvádíme nejoblíbenější recepty:

• Jablečný ocet může nahradit syntetická antiseptika. Používá se v čisté formě. Postižené oblasti kůže se ošetřují třikrát denně. Pozitivní účinek bude patrný do týdne.
• Stejný účinek má tinktura z vlaštovičníku. Pro jeho přípravu si vezměte nádobu z tmavého skla. Listy a stonky léčivé rostliny jsou do ní ponořeny a naplněny vodkou. Lék se podává infuzí po dobu dvou týdnů. Před použitím se ředí vodou v poměru 1×5. Měl by se užívat jak vnitřně (15 kapek roztoku před jídlem třikrát denně), tak zevně (plaky se ošetřují vatovým tamponem namočeným v roztoku).
• Při alergii na vlaštovičník je vhodná tinktura z černého bezu. Pro jeho přípravu se jedno květenství nalije sklenicí vroucí vody a nechá se půl hodiny. Produkt se užívá perorálně, 3 polévkové lžíce. před jídlem třikrát denně.
• Bílé zelí dobře zmírňuje svědění. Před použitím jsou listy namočené v zakysané smetaně, aplikovány na postiženou oblast a ponechány půl hodiny.
• Dehtová mast může zabránit šíření kožních vyrážek. Základem je máslo, které se ve stejném poměru smíchá s březovým dehtem a aplikuje se přes noc jako obklad. Lišejník zmizí za 10 dní.
• Zmírnit zánět a obnovit pokožku můžete mastí vyrobenou z oxidu zinečnatého, glycerinu a mastku (po 2 polévkových lžičkách). Složky se smíchají a aplikují na pokožku dvakrát denně. Průběh léčby je 6 týdnů.

Navzdory skutečnosti, že tradiční medicína se ukázala jako účinná, některé prostředky nemusí být vhodné pro konkrétní osobu. Proto je užitečné provádět rychlé testy na alergickou reakci. K tomu naneste malé množství vybraného produktu na zápěstí. Po dvaceti minutách můžete analyzovat výsledek. Test je považován za negativní, pokud není zarudnutí.

Je pityriasis rosea nebezpečná pro těhotné ženy?

Donedávna byl výskyt pityriasis rosea během těhotenství a porodu považován za neškodný. Nedávný výzkum ale ukázal, že tomu tak není. Hodně záleží na tom, v jakém trimestru se nemoc objevila. Pokud k tomu dojde na začátku těhotenství (před 15. týdnem), zvyšuje se riziko potratu nebo abnormalit ve vývoji plodu.

Imunita žen očekávajících dítě klesá, takže se prodlužuje doba trvání nemoci. Příznaky se zhoršují, svědění se stává výrazným. Škrábání vede k infekci kůže. Vzhledem k přítomnosti řady kontraindikací jsou takové stavy obtížně léčitelné.

Pokud se objeví pityriasis rosea ve druhém nebo třetím trimestru, nepředstavuje hrozbu pro nastávající matku a dítě. K odstranění problému budou vybrány metody a metody léčby, které nepoškodí zdraví a vývoj dítěte. Zpravidla je těhotné ženě předepsána vitaminová terapie a lokální léčba.

Život po léčbě

Při dodržení výše popsaných doporučení je prognóza vždy příznivá. Musíme však pamatovat na to, že komplikace mohou nastat kdykoli (například ve formě hnisavých kožních lézí). V tomto případě bude prognóza záviset na závažnosti doprovodných patologií.

Prevence pityriasis rosea

Navzdory skutečnosti, že Gerbertova choroba se nepřenáší z člověka na člověka, hlavním pravidlem prevence je zabránit kontaktu s nakaženou osobou. Je nutné vyvarovat se podchlazení těla, chránit se před stresem, fyzickým a psychickým přetížením, přepracováním. Je důležité neustále udržovat imunitu. Během období exacerbace nachlazení doporučujeme absolvovat kurzy multivitaminů, otužování a vést aktivní životní styl. Je užitečné vzdát se špatných návyků a přísně dodržovat pravidla osobní hygieny. Lékaři doporučují léčit chronická onemocnění včas a předcházet relapsům.