Laryngeální eroze příznaky a léčba

Jaké jsou první příznaky rakoviny hrtanu, kterým musíte věnovat pozornost?

Karcinom hrtanu je z hlediska četnosti diagnózy jedním z druhé desítky onkologických onemocnění. Každým rokem přitom výrazně ubývá nemocných.

Maligní léze hrtanu zahrnují několik typů rakoviny lokalizovaných v různých částech orgánu. Každé oddělení je charakterizováno vlastním souborem příznaků a dobou jejich projevu.

O nemoci

Rakovina hrtanu je zhoubný nádor, který se vyvíjí ve sliznici orgánu, při jehož růstu se zdravá tkáň se začíná nahrazovat patologický.

Onemocnění se dělí na typy a formy v závislosti na postižené oblasti. Většina z nich se vyznačuje rychlým tempem vývoje s aktivními metastázami do blízkých orgánů a tkání.

Běžné počáteční příznaky

Tato patologie je charakterizována časným projevem příznaků, které se podobají běžnému nachlazení. V 80 % případů je již nejčastěji diagnostikována maligní léze v pozdějších fázích.

Rakovina hrtanu se v zásadě projevuje takto: první známky:

• nepříjemné pocity v krku při mluvení nebo polykání jídla, které se projevuje bolestí, pocitem zánětu nebo cizího předmětu;
• bílé plaky pokrývající oblast klenby, mandlí a stěny hrtanu;
• změny ve struktuře povrchu stěn hrdla a hrtanu. Stávají se heterogenními s výrazným nárůstem tuberkul;
• přítomnost dlouhodobých nehojících se ran nebo malých vředů umístěných v hrtanu;
• změna zabarvení hlasu v důsledku poškození vazivového aparátu a narušení jeho elasticity. Nejčastěji se vyskytuje dysfonie nebo chrapot;
• zvětšení regionálních lymfatických uzlin;
• kašel, který se stává chronickým;
• bolestivé projevy řezné povahy, které se vyskytují během jídla a vyzařují do oblasti ucha na postižené straně;
• těžká anémie, v důsledku čehož se člověk vyčerpá a ospalý;
• rychlé hubnutí;
• neustálý pocit sucha v krku;
• vysoká teplota;
• nevolnost vyplývající z otravy těla produkty rozpadu buněk postižených rakovinou.

Tento článek obsahuje informace o akutní leukémii a virové hepatitidě.

Jak vypadá rakovina hrtanu, doporučujeme podívat se na tomto videu:

První projevy patologie budou primárně záviset na typu rakoviny. Existují 3 skupiny počátečních znaků.

První příznaky spinocelulárního nekeratinizujícího karcinomu hrtanu

Tento typ rakoviny se vyvíjí v buňkách slizničního epitelu hrtanu, které nejsou schopny keratinizace. Patologie je jiná rychlý tempo jeho vývoje a velká oblast růstu, ve které jsou hluboce ovlivněny sousední tkáně.

Nekeratinizující spinocelulární karcinom je charakterizován primárními metastázami do dutiny ústní a lymfatických uzlin. Dnes je tento typ rakoviny považován za nejčastější.

Patologie postihuje především komoru hrtanu nebo epiglottidu. V období růstu je nádor lokalizován na jedné straně řezu, ale postupně se přesouvá do jeho druhé poloviny. Tento druh lze identifikovat v počátečních fázích podle určitých znaků.

Na začátku vývoje onemocnění, vzhled malého, ale konstantního bolestivost, která je doprovázena suchostí povrchů sliznic hrdla. Polykání je doprovázeno senzací nepohodlí a boule v krku.

V důsledku narušení trofických procesů, mnohočetné eroze a ulcerace malá velikost. S jejich růstem se nepohodlí rozvíjí v bolest, při které se stává obtížným resp nemožné spolknout. Navíc silný dušnost, spojené s otokem tkáně hrdla a zúžením jeho průsvitu.

První příznaky spinocelulárního keratinizujícího karcinomu hrtanu

Spinocelulární karcinom keratinizačního typu je nejméně nebezpečným typem patologie, který se vyznačuje pomalý šíření a jednotlivé metastázy do blízkých orgánů a tkání.

Patologie nejčastěji postihuje spodní část hrtanu a především hlasivky. To se odráží změna zabarvení hlasu. Během nástupu nádoru se patologie projevuje mírným porušením elasticity, což se projevuje vzácnou změnou hlasu: vzhled chrapot nebo dysfonie.

Jak nádor roste, změna zabarvení hlasu se stává trvalou. Následně je zaznamenána částečná nebo úplná absence hlasu. Také se to pozoruje otoky sousední tkáně, což zužuje průsvit hrdla. To vede k neustálému nedostatku vzduchu, dušnost.

Kromě těchto příznaků není keratinizující rakovina v raných fázích jejího vývoje prakticky viditelná, což ve většině případů vede k pozdní diagnóze.

Probereme zde příznaky, kterými lze kostní metastázy detekovat.

První příznaky dobře diferencovaného spinocelulárního karcinomu hrtanu

Vysoce diferencovaný typ označuje nejnebezpečnější rakovinu, u které se do patologického procesu postupně zapojují zdravé tkáně všech částí hrtanu. Nejčastěji patologie začíná v horní části, s léze supraglotické oblasti.

To je charakterizováno změnou odstínu slizniční stěny hrdla, která se stává hyperemickou a bolestivou. Zároveň je přehnaná suchost, což způsobuje bolest a neustálý kašel.

Ve spodních částech viditelné zóny a pod ní je zaznamenána tvorba bílé bolestivé plaky, které mohou pokrývat mandle a okolní oblasti. Následně se na místě plaků tvoří malé plaky. eroze.

Jejich hojení je zpravidla obtížné a užívání léků nedává pozitivní výsledky. Eroze postupně degeneruje do hloubky vředy. V důsledku toho je narušen příjem potravy, protože polykání je doprovázeno nejprve těžkým nepohodlím a poté akutní bolestí.

V období poškození měkkých tkání může dojít k otoku, který způsobí zúžení průsvitu a porucha dýchání. Při jejím šíření do spodních úseků dochází ke změně pohyblivosti hlasivek, projevující se neustálou dysfonií nebo chrapotem.

Příznaky počátečního stadia

Zhoubný nádor prvního stadia je charakterizován poškozením slizniční vrstvy hrtanu a šířením mimo něj. Nejčastěji v této fázi pouze submukózní tkáň. V ojedinělých případech je pozorováno klíčení do svalové vrstvy.

Tato fáze je charakterizována růstem omezené lokalizace pokrývající malou oblast postižené oblasti. Vzhledem k malé velikosti nádoru je téměř nemožné jej detekovat při instrumentálním vyšetření.

Šíření novotvaru do jiné části není pozorováno. Okolní tkáně, lymfatické uzliny a přilehlé orgány v patologickém procesu nepleť se do toho. Toto období je charakterizováno úplnou absencí procesu metastáz a vyhlazenými příznaky nebo jeho úplnou absencí.

Určete nástup onemocnění V této fázi růstu se můžete podívat na následující příznaky:

• pocit v oblasti cizího tělesa v důsledku zánětu v oblasti sliznice;
• nepohodlí nebo bolest při polykání. Tento příznak může být zvláště výrazný, když je nádor lokalizován v epiglottidě;
• porucha hlasu, ke které dochází při poškození vazů. V tomto případě je pozorován pouze mírný vzácný projev chrapotu, protože je narušena elasticita pouze jednoho vazu. Druhý, stále zdravý, tento faktor kompenzuje;
• Kašel se objeví, pokud je místem primární lokalizace subfaryngeální kanál. Při neustálém podráždění postižené sliznice je pozorován častý, ale ne závažný chronický kašel.

Příznaky druhého stadia

Druhé stadium je charakterizováno výraznějšími příznaky v důsledku růstu nádoru v celé oblasti i mimo ni. Zpravidla je na konci druhé etapy postižen celý hrtan. V této fázi se novotvar nachází také v submukózní a slizniční vrstvě, aniž by se rozšířil do okolních tkání.

Výjimkou je nádor lokalizovaný v supraglotické oblasti, který se může rozšířit do přilehlé svalové tkáně zdi hrtanu a kořen jazyka. Ale zároveň dochází k reakci lymfatických uzlin, které zvýšit ve velikosti a při palpaci se stávají bolestivými.

Rakovina hrtanu druhé fáze je detekována podle vzhledu následující příznaky:

• vzhled hlučného dýchání, který se tvoří v důsledku neúplného otevření vazů;
• výrazná změna hlasu, charakterizovaná silným chrapotem nebo chrapotem. Tento příznak se stává trvalým, protože jsou poškozeny oba vazy;
• silná akutní bolest, která se vyskytuje nejen při polykání, ale také během rozhovoru;
• instrumentální vyšetření odhalí přítomnost malých těsnění rostoucích do lumen hrtanu;
• když je postižena oblast supraglotického prostoru, jsou pozorovány silné otoky a hrudkovité stěny pokryté bílým povlakem;
• při šíření do oblasti jazyka dochází ke zvýšení jeho kořene a nerovnému povrchu.

Uvedené příznaky ne nutně by měla signalizovat nástup rakoviny. Kombinace jejich projevů je charakteristická i pro jiné patologie postihující horní cesty dýchací. Ale pokud s intenzivní léčbou, do 2 týdnů, příznaky se nevyhladí, ale pouze zhorší, pak se ve většině případů jedná o známku maligního poškození orgánů.

Rakovina hrtanu: proč hlas zmizí

Lidem, stejně jako mnoha jiným zvířatům, dala příroda jedinečný nástroj komunikace – hlas. Základem pro jeho vznik je hrtan. Díky ní má každý člověk svůj jedinečný hlasový timbre. Tento dokonalý vokální nástroj je však náchylný k nemocem, včetně rakoviny. Podobné patologie zahrnují rakovinu hrtanu.

Předpoklady pro vznik rakoviny hrtanu

Hrtan je jedinečný orgán v lidském těle. Díky jeho přítomnosti může každé dítě i dospělý vyslovit nejrůznější zvuky. Mechanismus tvorby hlasu uvnitř hrtanu je extrémně podobný tvorbě zvuku uvnitř dechového hudebního nástroje. Roli průdušnice plní dutina hrtanu. Samotný orgán je tvořen několika chrupavkami specifického tvaru. Arytenoidy sedí obkročmo na prstenci cricoidní a štítné chrupavky. Dutinu hrtanu zpevňují svaly a vazy natažené mezi chrupavkami. Vnitřek foukačky je vystlán sliznicí. Skládá se z několika vrstev buněk hustě zabalených v řadách — epitelu. V dutině hrtanu se vzduch přeměňuje na hlas.

Hlasovým měničem jsou hlasové záhyby. Jsou to výrůstky sliznice, které obsahují jemné a tenké svaly – hlasivky. Záhyby se nacházejí přibližně uprostřed laryngeální dutiny a jsou konvenční hranicí mezi horní a dolní částí. Hrtan leží v cestě nejen vzduchu, ale i potravy. Aby se rozžvýkaná potrava nedostala do hrtanu, v okamžiku polykání kryje vstup do ní další chrupavka ve tvaru květního plátku – epiglottis. Hrtan pokračuje do další chrupavčité trubice pro přenos vzduchu — průdušnice. Velké cévy krku a páteře leží poblíž.

Základem tvorby hlasu jsou hlasivky

Rakovina hrtanu je maligní nádor epitelu vystýlajícího vnitřní povrch chrupavky. Tento typ nádorové patologie postihuje především muže středního věku. Rakovina hrtanu se u nich rozvine čtyřikrát častěji než u žen. Celkově tvoří zhoubné nádory hrtanu 2,6 % všech případů rakoviny.

Svého času slavní lidé jako Michael Douglas, Dustin Hoffman, George Harrison, Russell Means a Sylvia Kristelová bojovali proti rakovině hrtanu.

Klasifikace maligních novotvarů hrtanu

Zhoubné novotvary hrtanu jsou rozděleny podle několika charakteristik do řady forem:

1. Na základě vzhledu buněk, které vedly ke vzniku nádoru, je rakovina hrtanu rozdělena do několika typů:
   • spinocelulární karcinom. Buňky tohoto nádoru pod mikroskopem připomínají epitel lemující hrtan. Jedná se o nejčastější typ rakoviny hrtanu; Spinocelulární karcinom je nejčastějším typem maligního nádoru hrtanu
   • sarkom. Tento nádor vyrůstá z pojivové tkáně, která také tvoří membrány a základ mnoha orgánů, vazů a šlach;
   • adenoidní cystická rakovina. V buňkách tohoto typu nádoru jsou cystické výrůstky — ložiska naplněná tekutinou;
   • karcinoid. Tento nádor souvisí se systémem endokrinních žláz — hlavních struktur, které v těle produkují hormony.
2. Podle typu růstu nádoru je rakovina hrtanu rozdělena do několika typů:
   • rakovina s endofytickým růstovým vzorem. Nádorové buňky se rychle šíří do sousedních struktur — svalů, vazů, krevních cév;
   • exofytická rakovina. Tento typ nádoru roste ve velikosti bez ovlivnění sousedních struktur;
   • fungoidní rakovina (smíšené). Tento nádor kombinuje rysy exofytického a endofytického růstu;
   • povrchní rakovina. Tento typ nádoru je méně častý než ostatní. Rakovina se šíří po povrchu hrtanu, aniž by pronikla dovnitř nebo vyplnila lumen.
3. Podle stupně šíření je rakovina hrtanu rozdělena do čtyř fází:
   • v první fázi je nádor lokalizován na jednom anatomickém místě hrtanu (chrupavka, hlasivka);
   • ve druhé fázi je nádor zcela obsažen v horní, střední nebo dolní části hrtanu;
   • Třetí stupeň charakterizuje běžný onkologický proces. Nádor postihuje přilehlé části hrtanu a proniká do nejbližších lymfatických uzlin krku a hrudníku;
   • ve čtvrté fázi nádor hrtanu prorůstá do jazyka, krčních cév a jícnu. V jiných orgánech se objevují ložiska nádorového bujení (metastázy). Rakovina hrtanu má několik fází šíření

Moderní medicína vyvinula univerzální klasifikaci pro všechny typy zhoubných nádorů. V něm jsou informace zašifrovány ve formě velkých latinských písmen a čísel:

• T označuje primární místo nádoru. T1, 2 a 3 indikují šíření procesu v jedné nebo dvou částech hrtanu. T4 znamená rozsáhlý onkologický proces přesahující orgán;
• N označuje postižení lymfatických uzlin. N1 znamená přítomnost nádorových buněk v lymfatických uzlinách na jedné straně, N2 — na obou stranách. V případě N3 jsou lymfatické uzliny výrazně zvětšené a nepohyblivé;
• M označuje přítomnost nebo nepřítomnost metastáz rakoviny hrtanu v jiných orgánech.

Stádium rakoviny hrtanu přímo závisí na třípísmenném kódu přiřazeném nádoru.

Rakovina hrtanu: proč hlas zmizí

Lidem, stejně jako mnoha jiným zvířatům, dala příroda jedinečný nástroj komunikace – hlas. Základem pro jeho vznik je hrtan. Díky ní má každý člověk svůj jedinečný hlasový timbre. Tento dokonalý vokální nástroj je však náchylný k nemocem, včetně rakoviny. Podobné patologie zahrnují rakovinu hrtanu.

Předpoklady pro vznik rakoviny hrtanu

Hrtan je jedinečný orgán v lidském těle. Díky jeho přítomnosti může každé dítě i dospělý vyslovit nejrůznější zvuky. Mechanismus tvorby hlasu uvnitř hrtanu je extrémně podobný tvorbě zvuku uvnitř dechového hudebního nástroje. Roli průdušnice plní dutina hrtanu. Samotný orgán je tvořen několika chrupavkami specifického tvaru. Arytenoidy sedí obkročmo na prstenci cricoidní a štítné chrupavky. Dutinu hrtanu zpevňují svaly a vazy natažené mezi chrupavkami. Vnitřek foukačky je vystlán sliznicí. Skládá se z několika vrstev buněk hustě zabalených v řadách — epitelu. V dutině hrtanu se vzduch přeměňuje na hlas.

Hlasovým měničem jsou hlasové záhyby. Jsou to výrůstky sliznice, které obsahují jemné a tenké svaly – hlasivky. Záhyby se nacházejí přibližně uprostřed laryngeální dutiny a jsou konvenční hranicí mezi horní a dolní částí. Hrtan leží v cestě nejen vzduchu, ale i potravy. Aby se rozžvýkaná potrava nedostala do hrtanu, v okamžiku polykání kryje vstup do ní další chrupavka ve tvaru květního plátku – epiglottis. Hrtan pokračuje do další chrupavčité trubice pro přenos vzduchu — průdušnice. Velké cévy krku a páteře leží poblíž.

Základem tvorby hlasu jsou hlasivky

Rakovina hrtanu je maligní nádor epitelu vystýlajícího vnitřní povrch chrupavky. Tento typ nádorové patologie postihuje především muže středního věku. Rakovina hrtanu se u nich rozvine čtyřikrát častěji než u žen. Celkově tvoří zhoubné nádory hrtanu 2,6 % všech případů rakoviny.

Svého času slavní lidé jako Michael Douglas, Dustin Hoffman, George Harrison, Russell Means a Sylvia Kristelová bojovali proti rakovině hrtanu.

Klasifikace maligních novotvarů hrtanu

Zhoubné novotvary hrtanu jsou rozděleny podle několika charakteristik do řady forem:

1. Na základě vzhledu buněk, které vedly ke vzniku nádoru, je rakovina hrtanu rozdělena do několika typů:
   • spinocelulární karcinom. Buňky tohoto nádoru pod mikroskopem připomínají epitel lemující hrtan. Jedná se o nejčastější typ rakoviny hrtanu; Spinocelulární karcinom je nejčastějším typem maligního nádoru hrtanu
   • sarkom. Tento nádor vyrůstá z pojivové tkáně, která také tvoří membrány a základ mnoha orgánů, vazů a šlach;
   • adenoidní cystická rakovina. V buňkách tohoto typu nádoru jsou cystické výrůstky — ložiska naplněná tekutinou;
   • karcinoid. Tento nádor souvisí se systémem endokrinních žláz — hlavních struktur, které v těle produkují hormony.
2. Podle typu růstu nádoru je rakovina hrtanu rozdělena do několika typů:
   • rakovina s endofytickým růstovým vzorem. Nádorové buňky se rychle šíří do sousedních struktur — svalů, vazů, krevních cév;
   • exofytická rakovina. Tento typ nádoru roste ve velikosti bez ovlivnění sousedních struktur;
   • fungoidní rakovina (smíšené). Tento nádor kombinuje rysy exofytického a endofytického růstu;
   • povrchní rakovina. Tento typ nádoru je méně častý než ostatní. Rakovina se šíří po povrchu hrtanu, aniž by pronikla dovnitř nebo vyplnila lumen.
3. Podle stupně šíření je rakovina hrtanu rozdělena do čtyř fází:
   • v první fázi je nádor lokalizován na jednom anatomickém místě hrtanu (chrupavka, hlasivka);
   • ve druhé fázi je nádor zcela obsažen v horní, střední nebo dolní části hrtanu;
   • Třetí stupeň charakterizuje běžný onkologický proces. Nádor postihuje přilehlé části hrtanu a proniká do nejbližších lymfatických uzlin krku a hrudníku;
   • ve čtvrté fázi nádor hrtanu prorůstá do jazyka, krčních cév a jícnu. V jiných orgánech se objevují ložiska nádorového bujení (metastázy). Rakovina hrtanu má několik fází šíření

Moderní medicína vyvinula univerzální klasifikaci pro všechny typy zhoubných nádorů. V něm jsou informace zašifrovány ve formě velkých latinských písmen a čísel:

• T označuje primární místo nádoru. T1, 2 a 3 indikují šíření procesu v jedné nebo dvou částech hrtanu. T4 znamená rozsáhlý onkologický proces přesahující orgán;
• N označuje postižení lymfatických uzlin. N1 znamená přítomnost nádorových buněk v lymfatických uzlinách na jedné straně, N2 — na obou stranách. V případě N3 jsou lymfatické uzliny výrazně zvětšené a nepohyblivé;
• M označuje přítomnost nebo nepřítomnost metastáz rakoviny hrtanu v jiných orgánech.

Stádium rakoviny hrtanu přímo závisí na třípísmenném kódu přiřazeném nádoru.

Léčba eroze jícnu pomocí léků a lidových léků

Patologie gastrointestinálního traktu zahrnuje erozi jícnu. Jedná se o slizniční defekt, který může ztížit pohyb bolusu potravy z hltanu do žaludku. Jícen je trubice tvořená svalovou tkání. Jeho délka je 25–30 cm Nejčastěji se patologie vyvíjí na pozadí gastroezofageálního refluxu.

Tvorba erozí na sliznici jícnu

Eroze jícnu je povrchový defekt, který se tvoří především u dospělých. Ve většině případů je postižena dolní třetina orgánu, jinak se tato patologie nazývá erozivní ezofagitida. Tento stav postihuje jednoho z 20 lidí s gastroezofageálním refluxem.

Eroze jícnu je obtížné diagnostikovat, protože po dlouhou dobu neexistují žádné příznaky. Pokud není provedena správná léčba, mohou se vyvinout komplikace. Nejnebezpečnější z nich je Barrettův jícen, prekancerózní stav. Existuje akutní a chronická eroze jícnu. Tato patologie je často kombinována se zánětem duodena a hyperacidní gastritidou.

Hlavní etiologické faktory

Vývoj erozivní ezofagitidy je způsoben různými faktory. Základem je gastroezofageální reflux. Žaludeční šťáva spolu s trávenkou je vhozena do jícnu. Postupně se rozvíjí zánětlivý proces a tvoří se eroze. Tato patologie se často vyskytuje na pozadí gastritidy s vysokou kyselostí.

Nemoc se vyvíjí pod vlivem následujících faktorů:

• narušení jícnového svěrače;
• nepřesnosti ve výživě;
• poranění jícnu;
• gastroduodenitida;
• zhoršená sekrece kyseliny chlorovodíkové a pepsinu;
• dysbióza;
• nízká odolnost;
• nedostatek vitamínů;
• popáleniny sliznic;
• užívání léků (betablokátory, narkotické léky proti bolesti);
• tkáňová hypoxie;
• alkoholismus;
• kouření;
• hiátová kýla;
• cholelitiáza;
• zhoršená motilita duodena;
• špatný životní styl;
• přepracování.

Nejčastěji je vzhled defektu způsoben gastroezofageální refluxní chorobou. Hlavním rizikovým faktorem je špatná výživa. Závislost na teplých nápojích (káva) a alkoholu, přejídání, nedostatečné broušení jídla zuby, suché jídlo, časté občerstvení, zneužívání kořeněných jídel, jídlo před spaním — to vše přispívá ke vzniku erozivní ezofagitidy.

Vada se objevuje na pozadí hiátové kýly. To je usnadněno neschopností svěrače, sníženým svalovým tonusem a zakřivením páteře. Eroze se může objevit v důsledku chemických a tepelných popálenin. Rizikovým faktorem je vdechování výparů žíravých látek a kouře.

Klasifikace erozivní ezofagitidy

Ošetřující lékař musí znát závažnost erozivní formy zánětu jícnu. Tato patologie se vyvíjí postupně. Na stupni 0 nejsou žádné příznaky zánětu. Eroze není detekována. V 1. stupni jsou detekovány jednotlivé defekty sliznice. Zabírají méně než 1/10 obvodu orgánu. Eroze jsou umístěny samostatně a vzájemně se neslučují.

Ve 2. stupni je postiženo až 50 % obvodu orgánu. Vady mají tendenci splývat. U stupně 3 je pozorováno celkové poškození spodní části jícnu. Eroze se mění v vředy. To jsou hlubší defekty. Příznaky jsou nejvýraznější u erozivní ezofagitidy 4. stupně. U takových lidí se vyvinou nebezpečné komplikace, z nichž jedna je zúžení lumenu orgánu.

Jak se eroze projevují?

Pokud se v jícnu vytvoří povrchové defekty, jsou možné následující příznaky:

• ostrá nebo tupá bolest za hrudní kostí;
• pocit plnosti v hrudi;
• nepohodlí po jídle a během jídla;
• belching;
• regurgitace;
• pálení žáhy;
• škytavka;
• zvracení;
• bolestivé polykání;
• zvýšené slinění;
• kyselý dech.

Pokud se na pozadí gastritidy nebo GERD tvoří eroze, pak je hlavním příznakem pálení žáhy. Objevuje se, když člověk jí kořeněná nebo kyselá jídla. S jídlem nemusí být žádná souvislost. Mnoho pacientů si stěžuje na bolest na hrudi připomínající záchvat anginy pectoris.

Objevuje se, když člověk jí nebo leží. Bolest se snižuje ve stoje. Akutní erozivní ezofagitida se projevuje nevolností. Dělá si starosti hlavně po ránu. Důvodem je vstup žaludeční šťávy do jícnu. V pokročilých případech dochází ke zvracení s krví.

To je pozorováno u alkoholiků a lidí s mnohočetnými erozemi. Tento stav může způsobit krvácení. Pokud je vada vytvořena na pozadí gastritidy, pak příznaky zahrnují bolesti břicha spojené s jídlem. V přítomnosti GERD jsou pozorovány příznaky jako nadýmání, rychlé nasycení a hořké nebo kyselé říhání. Přesnou diagnózu lze stanovit pouze na základě údajů endoskopického vyšetření.

Možné následky eroze

Pokud se eroze neléčí, existuje vysoká pravděpodobnost vzniku nebezpečných komplikací:

• Barrettův jícen;
• malignita (malignita);
• krvácení;
• stenóza (zúžení).

Neustálé vystavení slizniční vrstvy kyselým, kořeněným a tvrdým potravinám může způsobit epiteliální metaplazii. Tento proces je základem vývoje Barrettova jícnu. Tato prekancerózní patologie se projevuje říháním, pálením žáhy, bolestmi v krku a potížemi s polykáním. Pokud člověk není léčen včas, může dojít k jizvení.

Vedou ke stenóze (zúžení) lumen jícnové trubice. To se projevuje hypersalivací, zvracením, krvácením a neschopností přijímat potravu. Lidé, kteří zneužívají alkohol, často trpí krvácením. Pokud se léčba eroze jícnu neprovádí, je po několika letech možná malignita — jedná se o patologický proces charakterizovaný výskytem atypických buněk.

Metody vyšetření pacienta

Eroze se může pro člověka objevit nepozorovaně. Příznaky se objevují již při těžkém zánětu. Před léčbou osoby je nutné vyloučit jiné patologie trávicího systému. Za tímto účelem se provádějí následující studie:

• FEGDS;
• Ultrazvuk břišní dutiny;
• pH-metrie;
• testy moči a krve;
• vyšetření stolice na přítomnost okultní krve;
• biopsie;
• Rentgenové vyšetření jícnu.

K vyloučení střevní patologie je organizována kolonoskopie. Nejjednodušší a nejdostupnější diagnostickou metodou je ezofagoskopie. Často je doplněna manometrií. V druhém případě se určuje kontraktilita jícnu. Během fibroesophagogastroduodenoscopy je možné identifikovat patologii žaludku a duodena. Jedná se o tradiční diagnostickou metodu pro podezření na ezofagitidu a GERD. Během studie se odebere fragment sliznice. Zákrok je nutný k vyloučení metaplazie a rakoviny. Pro následnou léčbu je důležité zjistit kyselost žaludku a přítomnost bakterií Helicobacter v krvi. Navíc je organizován enzymatický imunosorbentní test. K vyloučení srdeční patologie (CHD) se provádí elektrokardiografie.

Metody léčby pacientů s erozí

Léčba erozivní ezofagitidy by měla být patogenetická a symptomatická. Při zvýšené kyselosti žaludku jsou předepsány antacida (Almagel, Gaviscon, Phosphalugel). Neutralizují dráždivý účinek kyseliny chlorovodíkové na sliznici jícnu. U stávající gastritidy se používají inhibitory protonové pumpy.

Méně používané jsou blokátory H2-histaminových receptorů. Tyto léky snižují produkci kyseliny chlorovodíkové. Motilium se často předepisuje — je to prokinetický lék. Ke zvýšení tonusu jícnového svěrače se používá Vero-Metoklopramid. Vznikající erozivní ezofagitida vyžaduje změnu životního stylu.

Důležité aspekty terapie jsou:

• diety;
• vzdát se alkoholických nápojů a cigaret;
• normalizace denního režimu.

Pokud máte refluxní chorobu, musíte dodržovat správnou výživu. Dieta pro erozi jícnu navrhuje:

• jíst malé porce 5–6krát denně;
• dodržování režimu;
• vyloučení teplých a studených jídel a nápojů ze stravy;
• odmítnutí hrubých a kořeněných jídel;
• vyhýbání se pití sycené vody.

Během akutní fáze se doporučuje jíst pyré a polotekuté potraviny. Doporučuje se zařadit do jídelníčku kaše, nízkotučné polévky, vařené maso a ryby. Správná výživa při erozi jícnu může urychlit hojení sliznice. Všichni pacienti by se měli zdržet práce, která zahrnuje ohýbání těla.

Nejlepší je spát na posteli s mírně zvednutou hlavou. Léčba eroze jícnu lidovými léky ne vždy dává požadovaný výsledek. V přítomnosti diafragmatické kýly a vývoje komplikací je nutná chirurgická intervence. Vznik erozí v jícnu je tedy nejčastěji způsoben refluxní chorobou. Abyste předešli komplikacím, musíte se poradit s gastroenterologem.