Příznaky a léčba duodenálního žaludečního vředu

Žaludeční a duodenální vředy: příznaky, léčba a prevence

Peptický vřed žaludku a dvanáctníku je léze sliznice trávicích orgánů, která může postihnout jak horní, tak hlubší vrstvy stěn orgánů. Bez ošetření se poškozené místo rozšiřuje a prohlubuje a rána začíná krvácet.

Vážným důsledkem je perforace stěn vnitřních orgánů – vzhled otvorů, kterými se obsah trávicího traktu řítí do břišní dutiny. Při absenci okamžité chirurgické intervence končí tato situace smrtí.

Mnohem častěji než žaludek onemocnění postihuje dvanáctník.

Důvody pro rozvoj patologie

Onemocnění je obvykle spojeno s porušením úrovně kyselosti trávicího traktu. Agresivní žaludeční prostředí ovlivňuje stěny orgánů a poškozuje je. Zároveň je oslabena ochranná slizniční vrstva, která má neutralizovat účinek kyseliny chlorovodíkové.

Tyto procesy mohou nastat z několika důvodů:

• infekce mikroorganismy Helicobacter pylori, jejichž aktivita nejprve přispívá k rozvoji gastritidy a poté závažnějších onemocnění;
• užívání nesteroidních protizánětlivých léků (aspirin, ibuprofen), kortikosteroidů nebo cytostatik;
• vstup velkého množství kyseliny do dvanáctníku v důsledku slabosti svalů výstupu žaludku;
• kouření a zneužívání alkoholu;
• nedodržování pravidel zdravé výživy: přejídání, nucený půst (dlouhé intervaly mezi jídly), zamilovanost do kořeněných nebo slaných jídel;
• mechanické poškození břišních orgánů;
• genetická predispozice (pokud jsou mezi vašimi příbuznými lidé, kteří trpí gastrointestinálními chorobami, zvyšuje se riziko onemocnění);
• stres, deprese a podobné psychické problémy.

Bylo také zjištěno, že muži jsou náchylnější k patologii.

Příznaky žaludečních a dvanáctníkových vředů

Hlavním příznakem onemocnění je bolest. Bolest, tahání nebo pálení, vyzařující do zad nebo srdce, se vyskytuje v epigastrické oblasti. Bolestivé pocity mohou zmizet a znovu se objevit, obvykle se zhoršují na jaře a na podzim.

Existuje také souvislost s příjmem potravy: pokud je žaludek poškozen, je po jídle zaznamenána bolest (20 minut až půl hodiny), poškození dvanáctníku je doprovázeno „hladovou“ bolestí, včetně noci, a také jednou a půl až dvě hodiny po jídle.

Peptický vřed se vyznačuje:

• kyselé říhání a pálení žáhy (když obsah žaludku vstupuje do jícnu);
• nevolnost a zvracení, které přináší mírnou úlevu;
• potíže s pohybem střev (zácpa);
• ztráta chuti k jídlu a ztráta hmotnosti (člověk, který se bojí bolesti, začíná odmítat jídlo);
• zhoršení celkového zdravotního stavu, slabost.

O vážných komplikacích – krvácení, vředy, střevní obstrukce – svědčit:

• tmavý odstín stolice (v případě, že krev vstoupí do stolice v důsledku vnitřního krvácení);
• zvratky, jejichž konzistence a barva připomíná kávovou sedlinu;
• ostrá bolest „dýky“.

Závažným důsledkem patologie je tvorba maligního nádoru v místě zjizvení lézí. Ve všech těchto případech je nutná urgentní hospitalizace a chirurgický zákrok.

Zabránit progresi onemocnění je možné pouze včasnou konzultací s terapeutem nebo gastroenterologem.

Diagnostika patologie

Při první schůzce s lékařem je důležité co nejpodrobněji si promluvit o:

• předchozí nebo existující gastrointestinální onemocnění;
• léková terapie předepsaná nebo používaná nezávisle;
• rodinné situace: trpí někdo poruchami trávení;
• rušivé příznaky – jak dlouho byly pozorovány, povaha bolesti, doba výskytu, závislost na příjmu potravy; popsat zvratky a výkaly.

Jsou předepsány následující testy:

• FGDS je vyšetření žaludku a tenkého střeva pomocí sondy. Postup umožňuje odhalit krvácení, zanícená místa, určit jejich lokalizaci a rozsah poškození. Biopsie určuje přítomnost bakterií Helicobacter. Měří se také kyselost žaludeční šťávy;
• K identifikaci komplikací (zejména obstrukce orgánů) se používá radiografie s kontrastní látkou;
• klinické testy krve a stolice k detekci bakterií a skrytého krvácení.

Léčba žaludečních a duodenálních vředů

Léková terapie je předepsána pouze po provedení klinických studií a určení příčiny patologie:

• Helicobacter pylori se léčí antibakteriálními léky (Biaxin, metronidazol, amoxicilin), paralelně se předepisují léky, které snižují hladinu kyselosti žaludečního prostředí (omeprazol, rabeprazol) a stimulují obnovu střevní mikroflóry (Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte);
• při absenci infekce jsou předepsány inhibitory protonové pumpy k normalizaci rovnováhy pH, které snižují sekreční funkci žaludku;
• působení některých léků je zaměřeno na hojení poškozených sliznic: sukralfát, de-nol, biogastron;
• motilita duodena je obnovena antagonisty dopaminového receptoru (například cerucal);
• psychoneurologické příčiny se odstraňují antidepresivy a sedativy.

Chirurgický zákrok je indikován v naléhavých případech:

• resekce – odstranění ulcerované části žaludku a jeho napojení na střeva. Trávicí proces není po operaci narušen;
• vagotomie – přeruší se nerv, který stimuluje produkci kyseliny chlorovodíkové;
• pyloroplastika – rozšíření vývodu spojujícího žaludek se střevy pro usnadnění průchodu potravy.

Během exacerbace vředové choroby je lepší neodmítnout terapeutický kurz v nemocnici. Nejen, že budete pod 24hodinovým dohledem, který je důležitý pro poskytování lékařské péče a provádění operací v případě komplikací, ale také si zvyknete na režim.

Podmínky dodávky

Jak účinné budou léčebné režimy přímo závisí na chování samotného pacienta, jeho psychickém stavu a jeho dodržování nezbytných doporučení:

• volí se šetrná strava s malými porcemi, aby se zabránilo přejídání: nadměrné natahování vnitřních orgánů vede k bolesti;
• teplota jídla by měla být přibližně stejná jako teplota lidského těla: příliš horké nebo studené je zakázáno;
• jsou vyloučeny hrubé potraviny, včetně těch obsahujících rostlinnou vlákninu (zelí, mrkev, okurky, luštěniny, houby, celozrnné pečivo); nejprve by měla být dána přednost tekutým potravinám – slizké polévky (ovesné vločky, rýže), nízkotučné vývary;
• Asi po dvou týdnech se do stravy zavádí kaše (krupicová, pohanková, rýžová) a bramborová kaše (například bramborová). Dále přecházejí na vařená a pyré: libové maso a ryby, dušené kotlety, vejce naměkko, zeleninové a ovocné pyré, sušený bílý chléb;
• také, pokud neexistují kontraindikace, jsou povoleny mléčné a fermentované mléčné výrobky;
• budete se muset vzdát mastných, kořeněných, uzených, slaných a kořeněných jídel, konzervovaných a nakládaných potravin, sycených nápojů, kvasnicového pečiva, silného čaje a kávy – je lepší je nahradit želé;
• Nedoporučuje se žvýkat žvýkačku, která podporuje tvorbu žaludeční šťávy;
• alkohol a cigarety jsou vašimi nejhoršími nepřáteli na cestě k uzdravení.

Dietu je nutné dodržovat asi šest měsíců. Všechny dietní změny musí být dohodnuty s lékařem. Předepisuje také léčebná cvičení nebo vás doporučí sanatorium-rezortní léčba, která obvykle zahrnuje velké množství fyzikálních procedur.

Tradiční medicína

Před léčbou peptických vředů lidovými léky se poraďte se svým lékařem. Pomůže vzít v úvahu individuální vlastnosti vašeho těla.

Zvažuje se nejúčinnější prostředek bramborová šťáva. Užívejte ho čerstvý denně po dobu jednoho měsíce, 3x denně, půl hodiny před jídlem, počínaje jednou polévkovou lžící, poté dvěma, po týdnu je porce již půl sklenice.

kapustová šťáva 50-70 ml také před jídlem, 3x denně. Dobře se hodí i pro prevenci onemocnění trávicího traktu.

Jedinečné složení rostlinných olejů (zejm olivový nebo rakytník) pomáhá chránit sliznici i před bakteriemi. Užívejte jednu čajovou lžičku na lačný žaludek po dobu tří měsíců.

Nasycuje tělo vitamíny šípková infuze, bylinné odvary založené jitrocel, heřmánek, třezalka, měsíček mají léčivý účinek.

Želé z ovesných vloček Naklíčená zrna se konzumují výhradně v čerstvě uvařené formě. Mouku z mletého naklíčeného ovsa zředíme studenou vodou, poté přidáme vroucí vodu a vaříme ne déle než dvě minuty. Po 15-20 minutách je třeba nápoj scedit.

Med dobře čistí tělo: 1 lžička. rozpusťte ve sklenici teplé vody a vezměte na lačný žaludek.

Prevence žaludečních a duodenálních vředů

Opatření se budou lišit v závislosti na cílech: zabránit rozvoji samotného onemocnění (primární) nebo snížit riziko exacerbací (sekundární).

Metody primární prevence:

• dodržování pravidel osobní hygieny (povinné mytí rukou, včasná výměna zubních kartáčků a pravidelné návštěvy zubaře);
• infekční pacienti musí být v karanténě: jíst z odděleného nádobí, mít samostatný ručník. Kontakt s nosiči bakterií je omezený, vyhýbání se alkoholickým nápojům a látkám obsahujícím nikotin, které dráždí sliznice a snižují ochranné funkce těla;
• vyšetření na přítomnost onemocnění trávicího traktu a jejich vymýcení dodržování pravidel zdravé výživy: pravidelné stravování, vyloučení škodlivých potravin ze stravy (konzervy, uzená masa, kořeněná a tučná jídla);
• normalizace denního režimu: je nutné vyčlenit dostatek času na odpočinek a na proveditelnou fyzickou aktivitu;
• neprovozujte samoléčbu: téměř všechny léky mají vedlejší účinky a účinné lidové léky lze vybrat až po zjištění příčiny onemocnění;
• řešení konfliktních problémů ve fázi jejich vzniku; snažte se udržet situaci ve vaší rodině pod kontrolou, jinak riskujete, že se váš život změní v sérii neustálého stresu.

Sekundární prevence zahrnuje:

• každoroční prohlídky u gastroenterologa na podzim a na jaře; dodržování léčebných doporučení;
• návštěva sanatorií a dalších specializovaných institucí;
• je důležité neodchýlit se od předepsaného výživového plánu;
• periodické prohlídky, když se objeví první příznaky onemocnění;
• Přijměte komplexní přístup, který zahrnuje primární preventivní opatření.

Příznaky a léčba žaludečního vředu 12 dvanáctníkových vředů

Ale než začneme, dejte lajky a přihlaste se k odběru kanálu. Děkuji!

Co je peptický vřed žaludku a dvanáctníku, léčba, příznaky a příčiny patologie? Tuto otázku kladou mnozí, kteří se potýkají s projevy onemocnění nebo slyší tuto diagnózu od lékaře. Nemoc je nebezpečná, takže při prvních varovných příznacích těla byste se měli poradit s lékařem.

Co je to?

Peptický vřed (PU) dvanáctníku (duodenální vřed) a žaludku – onemocnění trávicího traktu chronického průběhu, které je charakterizováno vznikem přetrvávajícího defektu na sliznici orgánu s postižením všech tkání včetně svalů.

Nemoc se zpravidla projevuje jako bolestivá bolest v epigastrické oblasti, silný pocit hladu na pozadí mírného nevolnost po ránu po probuzení. Mnoho pacientů však takovým signálům z těla nevěnuje pozornost a v pozdějších fázích onemocnění vyhledává lékařskou pomoc, což komplikuje léčbu.

Nemoc postihuje lidi jakéhokoli věku a pohlaví, ale nejčastěji se vyskytuje u dospělých mužů ve věku 30-45 let (ženy onemocní mnohem méně často).

Žaludeční vřed je recidivující onemocnění, to znamená, že bez preventivních opatření po léčbě může být znovu postižena zhojená tkáň.

Příčiny

Mezi příčiny ulcerace žaludeční a duodenální sliznice patří:

• infekce bakterií Helicobacter pylori, která stimuluje uvolňování gastrinu a uvolňuje cytokiny – látky poškozující buňky sliznic.
• zneužívání alkoholu a kouření;
• vystavení různým kyselinám na sliznici (chemické popálení);
• tepelné popálení;
• užívání určitých léků (nesteroidní protizánětlivé léky);
• stres a emoční otřesy, během nichž dochází ke zvýšené sekreci žaludeční šťávy, která leptá stěny žaludku;
• genetická dědičnost;
• špatná výživa, konkrétně nadměrná konzumace tučných a kořeněných jídel, zanedbávání stravy (nedostatek snídaně), přejídání nebo dlouhotrvající podvýživa.

Gastritida může také vyvolat vývoj vředů.

Vřed: příznaky

Hlavním příznakem žaludečního vředu je takzvaná „hladová bolest“. Člověk pociťuje bolest v břiše, hlavně v epigastrické oblasti, 30-60 minut po jídle. Bolestivý syndrom se projevuje i v noci, což pacienta nutí v noci jíst, tím narušuje dietu a v důsledku toho potíže prohlubuje.

Mezi další projevy onemocnění patří:

• nevolnost;
• tíže v žaludku po jídle;
• pocit plnosti v žaludku;
• pocit plnosti v žaludku i při konzumaci malého množství jídla;
• zvracení, někdy s příměsí krve;
• poruchy chuti k jídlu;
• prudké snížení tělesné hmotnosti;
• průjem (průjem);
• zácpa;
• pálení žáhy.

Důležité: kromě bolesti se další příznaky nemusí objevit po dlouhou dobu

Jak se diagnostikuje vřed?

Diagnostika peptického vředu zahrnuje řadu studií:

• EFGDS je gastroskopické vyšetření gastrointestinálního traktu pomocí speciálního vybavení. Tato metoda umožňuje posoudit stav sliznice trávicích orgánů, určit umístění vředu, jeho velikost a hloubku.
• Bakteriální kultivace k detekci přítomnosti patogenního mikroorganismu Helicobacter pylori.
• Rentgen s kontrastem – umožňuje určit velikost a tvar orgánů, identifikovat defekty na sliznicích.
• pH-metrie je studie zaměřená na stanovení stavu kyselinotvorné funkce.
• Klinický krevní test, který odhaluje anémii (charakteristický znak těžké formy patologie), snížení koncentrace červených krvinek v krvi a zvýšení ESR.
• Vyšetření stolice na krev – odhalí skryté krvácení.

Léčba

Před léčbou vředu byste se měli poradit s lékařem. Taktiku a průběh léčby peptického vředu určuje odborník na základě příznaků patologie, trvání kurzu a řady dalších faktorů. Pokud se v žaludku nebo dvanáctníku otevře vřed, musí být kombinován a obsahovat:

• užívání léků;
• dietní výživa;
• fyzioterapeutické metody.

Otevřený vřed je také léčen tradiční medicínou, ale pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Léčba vředů pomocí léků

Při léčbě onemocnění se používají léky různých skupin.

• Antisekreční – léky, které mají inhibiční účinek na sekreční funkce žaludku. Inhibice sekrece pomáhá snižovat agresivní účinek žaludeční bradavky na stěny orgánů. Do této skupiny léků patří inhibitory protonové pumpy, anticholinergika a blokátory H2-histaminových receptorů.
• Činidla obsahující vizmut, která inhibují životně důležitou aktivitu patogenní mikroflóry, včetně bakterií Helicobacter pylori. Přípravky s vizmutem také pomáhají vytvářet film na sliznicích, který je chrání před vlivem agresivních účinků žaludeční šťávy.
• Antibiotika, která inhibují aktivitu bakterií.
• Prokinetika, která zlepšují motorické funkce duodena a snižují známky dyspeptických poruch.
• Antacida, která neutralizují agresivní účinek kyseliny chlorovodíkové na sliznici a mají adstringentní a adsorbční účinek. Pro symptomatickou léčbu peptických vředů je třeba užívat antacida.
• Gastroprotektivní prostředky, jejichž použití je zaměřeno na vytvoření ochranné vrstvy na sliznici před enzymatickým působením.
• Analgetika a antispasmodika, která zmírňují bolest.
• Vitamínové přípravky.

Nemedikamentózní léčba vředů

Dieta pro žaludeční a dvanáctníkové vředy

Dieta je zaměřena na odstranění mechanického, tepelného a chemického dráždění sliznice. Doporučuje se jíst 5-6x denně v malých porcích. Teplota jídla je 35-370C.

• zeleninové pyré (z vařené zeleniny);
• slizké polévky a quiche;
• nízkotučný masový/rybí vývar;
• těstoviny;
• rýže, pohanka;
• pokrmy z ryb a mletého masa v páře;
• meloun, banány.

• smažená jídla;
• kořeněná jídla, koření;
• tukové vývary na bázi masa/ryb;
• konzervované a nakládané potraviny;
• kynuté těsto;
• sycené nápoje, černý čaj, káva;
• zelenina a ovoce s vysokým obsahem vlákniny;
• plnotučné mléko.

Léčba tradiční medicínou

1 polévková lžíce. l. rozdrcené suché suroviny zalijeme 500 ml studené vody, přivedeme k varu a na mírném ohni vaříme 10 minut. Užívejte 150 ml denně každých 8 hodin.

Čerstvé nebo sušené květy (1 polévková lžíce) zalijte 500 ml vroucí vody a nechte 5-7 minut ve vodní lázni. Sceďte a pijte 20 ml 2-4x denně.

• Odvar z křídlatky (křídlatka)

3 polévkové lžíce. l. suché bylinky, zalijte 250 ml vroucí vody a vařte ve vodní lázni 10-15 minut. Produkt přeceďte a užívejte 50-10 ml 20-30 minut před jídlem.

fyzioterapie

Fyzioterapie je zaměřena na posílení účinku farmakoterapie. V případě exacerbace onemocnění může ošetřující lékař doporučit následující metody:

• mikrovlnná terapie, elektroforéza, ultrazvuk – pomáhají potlačit sekreční funkce žaludku, snižují intenzitu bolesti;
• amplipulzní terapie – vystavení sinusovým modulovaným proudům, které pomáhají snižovat zánět, zmírňují bolest a zlepšují krevní oběh v trávicím systému;
• tepelná terapie – použití teplých obkladů, které pomáhají snižovat bolest a zlepšují krevní oběh ve sliznicích.

Terapeutická gymnastika

Třídy cvičební terapie umožňují normalizovat motorické a sekreční funkce dvanáctníku a zlepšit krevní oběh. Kromě toho gymnastika pomáhá předcházet stagnaci obsahu gastrointestinálního traktu.

Důležité: při zhoršení otravy by se gymnastika neměla provádět

Chirurgická léčba vředů

Chirurgie se provádí v extrémních případech. Chirurgická léčba je předepsána, pokud konzervativní terapie nemá žádný účinek.

Provádí se povinná operace se žaludečním krvácením a perforací vředu. Během operace chirurg odstraní postiženou oblast žaludku nebo tenkého střeva.

Zajímavost: u peptických vředů způsobených Helicobacter pylori chirurgická léčba nepřináší pozitivní výsledek. Bakterie zbývající v těle nadále parazitují na stěnách sliznice, což vede k tvorbě defektů v jiných oblastech.

Video – Peptický vřed žaludku a dvanáctníku

Proč je vřed nebezpečný?

Pokud se vřed na duodenálním bulbu neléčí, může sám vymizet, ale to neznamená, že onemocnění ustoupilo. Za jednu z komplikací neléčeného vředu je považována jizvatá deformace, při které je pozorována modifikace a dysfunkce orgánu.

Ne včasná léčba nebo zanedbání rady ošetřujícího lékaře může vést k rozvoji velmi nebezpečných komplikací.

Může se otevřít při prasknutí krevních cév v oblasti ulcerace. V tomto případě pacient pociťuje nárůst bolesti, začíná krvavé zvracení, stolice zčerná (dehtovitá stolice) a krevní tlak prudce klesá.

Růst vředů do blízkých orgánů. Nejčastěji se během pronikání pozoruje poškození žlučníku, jater a slinivky břišní. Projev těchto orgánů vede k rozvoji dalších patologií.

Nejstrašnější komplikace, při které se ve sliznici vytvoří průchozí defekt a vede k úniku obsahu dvanáctníku a žaludku do pobřišnice, v důsledku čehož se rychle rozvíjí zánět pobřišnice. Hlavním příznakem perforace vředu je výskyt akutní bolesti břicha a prudké zhoršení zdravotního stavu člověka. Při absenci nouzové pomoci vede perforovaný vřed ke smrti pacienta.

Prevence žaludečních a dvanáctníkových vředů

Prevence rozvoje vředů zahrnuje:

• dodržování hygienických norem;
• správná výživa;
• snížení stresu a psycho-emocionálního stresu;
• odmítání špatných návyků.

Dodržování všech pravidel pro prevenci peptických vředů umožňuje zabránit nejen rozvoji onemocnění, ale také jeho relapsům. Je důležité si uvědomit, že při prvních projevech onemocnění byste se měli poradit s lékařem. Čím dříve začne komplexní léčba, tím větší je šance na úplné uzdravení.

Jak rozpoznat první příznaky žaludečního a dvanácterníkového vředu?

Přátelé, ahoj všichni!

Pokračujeme v tématu nemocí trávicího traktu. Budu mluvit o jedné z nejzávažnějších nemocí s komplikacemi – vředové chorobě. Bez léčby se vředy rozvinou v rakovinu, hrozí vnitřní krvácení a tvorba děr v tkáni žaludku nebo střev, ve většině případů jde o zánět pobřišnice a smrt.

Proč je riziko komplikací vysoké? Lidé bohužel často nepřikládají žaludečním chorobám význam. Mám mnoho přátel, kteří to odstraňují a říkají, jen si pomysli, každý má gastritidu. A přihodí další pilulku proti bolesti.

Proto vám dnes řeknu, jak rozpoznat první příznaky žaludečních a dvanáctníkových vředů, jaké jsou rysy těchto onemocnění, proč jsou nebezpečné a stručně o hlavních směrech léčby.

Vřed, ukaž se

Jak můžete mít podezření, že máte vřed? V zásadě jsou zde hlavní faktory: trpíte gastritidou nebo duodenitidou a nejste řádně léčeni. Pokud jsou tyto dva body přítomny, můžeme předpokládat, že vřed je zaručen.
Nejčastěji ulcerativní proces současně postihuje žaludek i dvanáctník. Podívejme se, jaké příznaky nejprve naznačují, že se začal vyvíjet vřed:

1. V žaludku:

• Bolest těsně pod solar plexem. Je poměrně stabilní a silná. Objevuje se hlavně, když chcete jíst – „bolest z hladu“ a po jídle v průměru o hodinu později. Téměř každý, kdo má žaludeční vřed, se také uprostřed noci probudil se silnými bolestmi.
• Pocit těžkosti. Třeba i před jídlem, nalačno. Po jídle se to zhoršuje, i když jste jedli velmi málo.
• Pálení žáhy. Objevuje se, když kyselá žaludeční šťáva vstupuje do jícnu. Normálně by neměl opustit žaludek. Pokud je však kyselost zvýšená, pak je svěrač, který odděluje žaludek od jícnu, neustále podrážděný a nemůže plně pracovat.
• Říhání kyselé. Také kvůli zvýšené kyselosti.
• Nevolnost. Nervus vagus probíhá z hlavy a přes žaludek. A se silnou bolestí v žaludku způsobuje záchvaty nevolnosti. A je tu jedna zvláštnost: po zvracení přichází úleva, bolest může úplně odeznít.

2. V duodenu:

• Bolest v oblasti pupku. Teprve teď se to objevuje po jídle, po 2 hodinách
• Častý hlad. Je zde jedna zajímavá funkce. Muži mají peptické vředy mnohem častěji než ženy. A ukázalo se, že muži s vředy působí dojmem věčně hladových kritiků: chtějí jíst, ale jakmile začnou, jejich chuť k jídlu zmizí (na úrovni reflexů si pamatují, že po jídle začne bolest). Manželky a dokonce i samotní muži začnou předpokládat, že je to kvůli kulinářským schopnostem hostitelky. A rakev se jednoduše otevřela.
• Nadýmání. To se liší od žaludečního vředu. Zde se kromě jiných dyspeptických poruch (nevolnost, zvracení, říhání) přidávají i plyny a pocit plnosti v břiše.
• Zvracení. Zní to samozřejmě hrozně, ale pokud se zvracení objeví s duodenálním vředem, pak je to kvůli výkalům. Ne tak formované, jak jsme je samozřejmě vídali – tekuté, s vůní žaludeční šťávy. Ale stejně.

No, tam jsou běžné příznaky vředů

Za prvé, jedná se o stav dutiny ústní: špatné zuby se zkorodovanou sklovinou v důsledku častého zvracení a vysoké kyselosti zvratků ve středu jazyka je povlak; Zevně si stále můžete všimnout prasklin v koutcích úst.
Za druhéPokud vřed krvácí, stolice zčerná. Při zvracení se to projevuje tím, že zvratky připomínají kávovou sedlinu.
A zatřetí, ztráta váhy. A to i v případě, že nemáte nadváhu. Částečně je to způsobeno tím, že bolest způsobuje ztrátu chuti k jídlu, a také tím, že živiny z potravy se hůře vstřebávají.
Mimo jiné se při zhoršení vředu často objevuje zácpa, která odezní, když akutní období začne ustupovat.

Co způsobuje ulcerace?

• Chronická gastritida/duodenitida/gastroduodenitida. A protože tato onemocnění jsou vyprovokována porušením sekrece žaludeční šťávy a bakterií Helicobacter pylari, můžeme je označit za viníky vředu.
• Potravinový chaos. Dáte si ráno kávu, pak si dáte suchý oběd na cestách (nebo svačinu v práci) a k večeři pořádně sníte, co jste přes den nestihli? Zde vzniká šance na vřed.
• Špatné návyky. V první řadě jde o zneužívání alkoholu. Nezáleží ani na síle nápojů; jakýkoli alkohol má agresivní účinek na sliznici trávicích orgánů. Jako první je postižen žaludek. Patří sem i kouření. Hlavně na lačný žaludek. V módě je dnes také „závislost na kávě“ – nápoje s obsahem kofeinu výrazně zvyšují kyselost trávicí šťávy.
• Láska ke žvýkačce. Jak víme ze školy, pokud začnete žvýkat, automaticky se zapne vylučování žaludeční šťávy. Jídlo se ale do žaludku nedostane. A pak se žaludek takříkajíc sní sám. Vždy je lepší osvěžit si dech například jablkem. Nebo jako poslední možnost po jídle po dobu 2 minut občas žvýkejte žvýkačku.
• Stres, staré křivdy, nevyjádřený hněv. Možná jste tím nejzdrženlivějším a nejtaktnějším člověkem, ale tohle je dvojsečná zbraň. Takové negativní emoce způsobují křeče v břiše, přičemž se zhoršuje prokrvení a sekreční schopnost (vylučování žaludeční šťávy).
• Genetika. Slabost trávicích orgánů se bohužel dědí. Tento faktor lze samozřejmě regulovat dodržováním preventivních opatření, ale bude existovat predispozice.
• Léky. Zejména protizánětlivé – hormonální glukokortikosteroidy a NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky): aspirin, paracetamol.
• Stáří. Peptický vřed se objevuje ve většině případů u dospělých po 40. roce života. U mladých lidí je to méně časté u nich je to především duodenum.
• Podlaha. Ženy mají štěstí, setkáme se s touto nemocí 4krát méně často než muži. Proč? Lékaři nemohou dát přesnou odpověď. Existují názory, že roli hrají ženské hormony. Někteří lidé si myslí, že jde o špatné návyky a stravu – ženy častěji vedou zdravý životní styl.

Drsná odbočka: Komplikace

Jak jsem řekl na začátku článku, velmi často lidé nevěnují pozornost žaludečním problémům. A pokud ano, bojí se diagnózy. Například gastroskopie je poměrně nepříjemný zákrok, ale bez ní nelze stanovit přesnou diagnózu.

Jak může taková nezodpovědnost vyústit:

1. Krvácení
2. Stenóza gastroezofageálního svěrače (otvor mezi žaludkem a střevy). V tomto případě se jídlo nemůže přesunout ze žaludku dále do střev. A musím na operaci.
3. Perforace stěny žaludku nebo dvanáctníku. Jinými slovy, vzniká otvor, kterým se vše, co jíme, dostává do dutiny břišní nebo i do sousedního orgánu (slinivky). Tam to všechno hnije a vzniká zánět pobřišnice. A člověk nemá víc než den na to, aby zazněl poplach. A zde vás může zachránit pouze urgentní operace.
4. Rakovina

To jsou vážné důsledky, které mohou nastat. Proto určitě zahájíme léčbu.

Kontrola a prevence

Abychom se vyhnuli vředům, snažíme se zánět žaludku vyléčit včas a jít k lékaři. Co dělat, když se nemoc již rozvíjí?

Dieta jako první

Při exacerbaci je indikována tabulka č. 1:

Nejšetrnější výživa z hlediska složení, struktury a teploty. Tedy nic, co stimuluje kyselost – čerstvá zelenina, ovoce, káva, čaj, čerstvé droždí, kysané mléčné výrobky, silné vývary, luštěniny, zelí (a další kyselá zelenina: tuřín, okurky, ředkvičky, cibule), alkohol , cigarety .

No, samozřejmě, mastné, smažené, kořeněné, okurky, uzená jídla, sladkosti – žádné možnosti. Zároveň vše povaříme a utřeme jako u miminek. A teplota je maximálně flexibilní.

Mezi léky lékaři předepisují antibiotika a prostředky k normalizaci kyselosti žaludeční šťávy, vitamínů a někdy i sedativ.

Velmi užitečné je pít minerální vodu: Narzan, Essentuki č. 4 a č. 17. Bylinné odvary také pomáhají zmírnit zánět: tinktura z ohnivce, heřmánku, šípků, tinktury, aloe a řebříčku.

Lékaři téměř vždy doporučují navštívit sanatoria a letoviska, zejména minerální vody. A to je Kavkaz, Abcházie, slavný Kislovodsk.

Již od dob carského Ruska se zde začala léčit tradice, lidé uznávali léčivé vlastnosti nejčistších kavkazských pramenů a čerstvého horského vzduchu. Králové a blízcí trůnu si pravidelně přicházeli léčit své stresem podrážděné žaludky.

To je vynikající tradice, naštěstí jsou nyní všechny možnosti pro takové výlety.
Možná ne každý může jít na Kavkaz, ale po celém Rusku jsou podobná sanatoria umístěná v lesích a horách.

Krása. Léčí tělo i duši, to se říká, ne?

Proto ať je ve vaší duši mír a vaše zažívání ať odpovídá vděčností.

Podělte se s námi v komentářích o svá oblíbená léčebná místa, letoviska a sanatoria.

Řekněte o článku svým přátelům, získejte plus za svou karmu!

Příznaky a léčba duodenálního vředu

Nemoci trávicího ústrojí jsou podle statistik častým problémem, vyskytujícím se téměř u 10 % populace. Hlavními důvody jejich výskytu jsou dietní chyby (konzumace tučných jídel, mlsání) a také častý stres, který je pro moderního člověka velmi typický.

Častými patologickými stavy gastrointestinálního traktu jsou ulcerózní léze žaludku a střev, zejména duodenu. Duodenální vřed je významné poškození žaludeční sliznice v důsledku působení agresivních látek (kyselin a pepsinu), které jsou součástí žaludeční šťávy a žluči.

Hlavní příčiny a rizikové faktory

Existují 2 hlavní důvody pro vznik peptických vředů. Tento:

1. Nežádoucí účinky kyselin na sliznici dvanáctníku. Pokud sekret vylučovaný žaludkem obsahuje zvýšené množství kyseliny chlorovodíkové, proniká do oblasti střeva a rozleptává tkáň sliznice orgánu, což vede ke vzniku bolestivých a hlubokých vředů;
2. Bakteriální infekce. Původcem patologie může být bakterie Helicobacter Pylori, která také vede k rozvoji gastritidy. Jakmile je mikroorganismus v lidském těle, přichytí se pomocí speciálních bičíků na stěny sliznice žaludku a střev. Po dlouhou dobu může patogenní mikroflóra zůstat v neaktivním stavu, avšak při vystavení určitým faktorům začíná rychlý nárůst počtu bakterií. Tyto mikroorganismy při své životní činnosti uvolňují škodlivé látky, které mají škodlivý vliv na buňky epiteliální vrstvy střeva, v důsledku čehož se na sliznici tvoří vředy.

Drobné příčiny

Riziko vzniku duodenálního vředu se zvyšuje za přítomnosti následujících nepříznivých faktorů:

1. Závislost na alkoholu a silné kávě, kouření;
2. Nesprávná strava, při které se dlouhé období půstu střídá s přejídáním;
3. Konzumace potravin škodlivých pro zdraví trávicího traktu, jako jsou tučná a smažená jídla, koření, sycené nápoje atd. Tyto produkty zvyšují hladinu kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě a přispívají k její nadměrné tvorbě;
4. Chronická onemocnění trávicího systému, zejména gastritida, která je považována za preulcerózní stav;
5. Stres a chronická únava;
6. Geneticky podmíněná nadměrná sekrece žaludeční šťávy;
7. Nekontrolované užívání antibakteriálních, protizánětlivých, hormonálních léků.

Příznaky a projevy duodenálního vředu

V počátečních stádiích vývoje může mít duodenální vřed asymptomatický průběh, při kterém patologie nezpůsobuje pacientovi žádné nepříjemnosti, s výjimkou mírného nepohodlí (například tíže v břiše), ke kterému dochází po jídle. Postupem času se objevují příznaky jako:

1. Paroxysmální nebo bolestivá bolest, jejíž zaměření je lokalizováno v horní nebo střední části břicha. Nejčastěji se bolest objevuje po jídle, v noci nebo ráno. Bolest nastává náhle, po určitou dobu se její projevy zvyšují, pak nepříjemné pocity ustupují;
2. Kyselé nebo hořké říhání, nepříjemná chuť v ústech;
3. Reflux;
4. Nevolnost a zvracení (nejčastěji se zvracení objevuje 1-2krát, množství výtoku je mírné, po zvracení je dočasná úleva);
5. Zvýšená tvorba plynů (nadýmání), pocit plnosti ve střevech;
6. Změny stolice (zácpa nebo průjem, nebo se tyto stavy vzájemně střídají);
7. Náhlý pocit hladu, při kterém se člověku necítí dobře, nevolnost bez zvracení, někdy i bolest.

Stupně vývoje a charakteristické znaky

Symptomy a projevy duodenálních vředů přímo závisí na závažnosti patologie. V mírné formě pacient nepociťuje těžké nepohodlí ve středně těžké formě, v těžké formě se mohou objevit komplikace, které jsou nebezpečné pro zdraví;

Klasifikace a druhy

Existují různá klasifikační kritéria, podle kterých se rozlišuje několik typů duodenálních vředů. V závislosti na existujících znacích se tedy rozlišují následující formy toku:

1. Latentní, ve kterém nejsou žádné příznaky patologického procesu;
2. Mírná, při které je pacient obtěžován drobnými stížnostmi;
3. Střední, kdy klinický obraz nabývá rozvinutější formy;
4. Těžké, u kterých existuje riziko rozvoje závažných komplikací.

V závislosti na fázi kurzu existují 3 období vývoje duodenálního vředu:

1. Fáze exacerbace doprovázená závažnými příznaky a výrazným zhoršením pohody pacienta (intenzita příznaků závisí na závažnosti patologie). Nejčastěji toto období nastává při vystavení jednomu nebo více nepříznivým faktorům, jako je stres, snížená imunita, porušování dietních zásad;
2. Subakutní fáze je obdobím zlepšení, ke kterému dochází při dobře organizované léčbě;
3. Remise je období, během kterého nejsou žádné klinické projevy patologie.

Na základě vývoje duodenálních vředů se rozlišují následující typy:

1. Aktivní. Při této formě se na sliznici dvanáctníku tvoří akutní bolestivé vředy, které mohou krvácet a způsobit rozvoj těžkého zánětu;
2. Zjizvení. Epiteliální kryt orgánu se časem obnoví, vředy se hojí a na jejich místě se tvoří jizvy sestávající z vláknité tkáně;
3. Červená jizva. Zjizvenou tkání pronikají kapiláry, které je aktivně zásobují krví. Díky tomu má jizva jasně červený odstín, hustou strukturu, ale při sebemenším dopadu na ni může jizva krvácet;
4. Bílá jizva. V průběhu času se tkáň jizvy stává hustší, počet kapilár a nervových zakončení se snižuje.

Rychlost hojení vředů se může lišit. To závisí na provedené léčbě a vlastnostech těla pacienta (v některých případech se vředy nehojí po velmi dlouhou dobu).

Možné komplikace a nebezpečné následky

Pokud se duodenální vřed neléčí, mohou se objevit nebezpečné komplikace, jako jsou:

1. Rozvoj krvácení. Nejčastěji se tato komplikace vyskytuje během období exacerbace, ale může se také vyvinout během období remise, například po přejídání, nadměrné fyzické námaze nebo stresu;
2. Perforace stěn duodena, doprovázená ztrátou funkčnosti této části střeva;
3. Stenóza pyloru a narušení procesů pohybu potravin;
4. Rozvoj hnisání. Dlouhodobý zánět tkání vede k tvorbě abscesů – hnisavých ložisek. Tento stav je velmi nebezpečný, protože pokud je narušena integrita abscesu, jeho obsah se spolu s krevním řečištěm šíří po celém těle a způsobuje toxickou otravu;
5. Degenerace vředu na maligní rakovinný nádor. Navzdory skutečnosti, že tato komplikace je extrémně vzácná, takové případy byly diagnostikovány. Onkologické novotvary představují vážnou hrozbu pro lidský život, takže nemoci, které mohou vést k jejich rozvoji, vyžadují včasnou léčbu.

Diagnostická opatření

Ke stanovení diagnózy potřebuje lékař pacienta vyslechnout, identifikovat stížnosti, které pacienta obtěžují, okolnosti, za kterých k nim došlo, a dobu trvání příznaků. Kromě toho bude vyžadována řada instrumentálních a laboratorních studií:

1. Rentgenová a fibrogastroskopie k posouzení stavu tkání žaludku a střev a zjištění lézí. Určení jejich umístění a velikosti;
2. Krevní test na hladinu hemoglobinu k detekci vnitřního krvácení;
3. Vyšetření stolice k určení přítomnosti krvácejícího vředu;
4. Studie žaludeční šťávy na obsah kyseliny chlorovodíkové k určení možné příčiny rozvoje ulcerativního procesu.

Metody léčby duodenálních vředů

U onemocnění, jako je duodenální vřed, příznaky a léčba přímo závisí na stupni vývoje a závažnosti onemocnění. Nejčastěji je pacientovi předepsána komplexní konzervativní léčba se používá pouze v těžkých případech a hrozbě komplikací.

Konzervativní terapie zahrnuje takové body, jako je užívání léků předepsaných ošetřujícím lékařem, dodržování zásad zdravého životního stylu (dobrý odpočinek, mírná fyzická aktivita, vzdání se špatných návyků) a dodržování diety.

Kromě toho je nutné neustále sledovat vlastní zdraví a posilovat imunitní systém. To je důležité pro prevenci rozvoje relapsů onemocnění spojených s aktivací Helicobacter pylori. Dieta vyvinutá lékařem bude muset být dodržována po celý život, a pokud dojde k exacerbaci, pacient bude potřebovat přísnější dietu. Během období remise mohou být omezení zmírněna.