Příčiny a léčba otoku jater.
Obsah
- 1 Příčiny a léčba otoku jater
- 2 Příčiny
- 3 Příznaky
- 4 diagnostika
- 5 Komplikace
- 6 Léčba otoků
- 7 Otoky nohou v důsledku rakoviny jater
- 8 Video
- 9 Co dělat, když vás „bolí“ játra?
- 10 Jak pochopit, že játra „bolí“? Známky problémů s játry
- 11 Játra „bolí“: co dělat?
- 12 Léky na bolest jater
- 13 Dieta pro onemocnění jater
- 14 Tradiční medicína
- 15 Život
- 16 Prevence a obnova funkce jater
- 17 Co dělat, když jsou játra zvětšená, jak to léčit a jaké jsou příznaky
- 18 Kód ICD-10
- 19 Co naznačuje zvětšená játra?
- 20 Co způsobuje zvětšení jater u dětí?
- 21 Charakteristika zvětšení jater u dospělých
- 22 Příčiny zvětšení jater
- 23 Onemocnění jater
- 24 Nemoci způsobené metabolickými poruchami
- 25 Problémy se srdcem a cévami
- 26 Příznaky zvětšení jater
- 27 Kde to bolí?
- 28 Jaké starosti?
- 29 Diagnostické metody
- 30 Na kterého lékaře se mám obrátit pro diagnostiku a diagnostiku?
- 31 Co je potřeba vyšetřit?
- 32 Jak vyšetřovat?
- 33 Jaké testy jsou potřeba?
- 34 Technika ošetření
- 35 Chirurgická intervence
- 36 Léky
- 37 Správná výživa pro zvětšená játra
- 38 Ukázka jídelníčku na týdenní dietu
- 39 Posouzení závažnosti zvětšení jater a prognóza
- 40 Preventivní opatření
- 41 Video o tom, jak identifikovat onemocnění jater
- 42 Tři testy k určení onemocnění jater
- 43 Zvětšená játra – co dělat?
- 44 Co znamená zvětšená játra?
- 45 Důvody pro zvětšení jater
- 46 Příznaky zvětšení jater
- 47 Zvětšená játra u dítěte
- 48 Dieta pro zvětšení jater
- 49 Ukázkový jídelníček na týden se zvětšenými játry
- 50 Pondělí
- 51 úterý
- 52 středa
- 53 čtvrtek
- 54 pátek
- 55 Sobota
- 56 Neděle
- 57 Léčba zvětšení jater
- 58 Léky k léčbě zvětšených jater
Příčiny a léčba otoku jater
Jaterní edém nebo hepatomegalie je zvětšení objemu orgánu. Toto není nezávislé onemocnění, ale pouze průvodní příznak mnoha patologických procesů v přirozeném filtru těla – cirhóza, rakovina, hepatitida. Jaké příznaky doprovázejí onemocnění, jak se léčba provádí, je třeba podrobněji porozumět.
Příčiny
Může v důsledku onemocnění dojít k otoku jater?
Hlavní důvody, proč se jaterní edém vyvíjí, spočívají ve zvýšení hladiny tekutin v tkáních. Pokud se rozvine akutní orgánová dystrofie nebo virová hepatitida, objeví se otoky nohou dva až tři týdny po začátku onemocnění. Ale otoky nohou s cirhózou svědčí o pokročilém onemocnění. V poslední fázi cirhózy vzniká ascites a otékají končetiny.
Onemocnění jater obvykle vyvolává dysfunkci močového systému. S takovými patologiemi tělo začne mobilizovat tekutiny a soli, což má za následek jejich nadměrné množství v podkoží. Při vnějším otoku jater nehrozí tak vážné nebezpečí jako u ascitu.
Následující onemocnění mohou způsobit otok jater:
- Hepatitida různého typu a původu.
- Tromboflebitida.
- Cirhóza.
- Nádorové procesy benigní a maligní etiologie.
- Patologické procesy ve žlučových cestách.
- Různé funkční poruchy.
- infekční procesy.
Při edému jater jsou postiženy horní a dolní končetiny, obličej a šourek. Je důležité co nejdříve kontaktovat specialistu, který určí hlavní provokující faktor pro takový příznak.
Příznaky
Pokud dojde k otoku jater, příznaky se objeví rychle. Obvykle se játra zvětšují, při palpaci jsou jasně ohraničená, v pokročilých stádiích onemocnění jsou vidět i vizuálně (vyboulení na pravé straně).
Dále se objevuje periferní edém, splenomegalie, pavoučí žíly, zvětšení prsou u mužů, přední břišní stěna je pokryta vypouklými žilkami.
Nejčastějším syndromem u jaterní cirhózy je ascites, který se vyznačuje hromaděním tekutiny v dutině břišní.
Porušení funkce orgánu je doprovázeno následujícími příznaky: žloutnutí epidermální vrstvy a oční bulvy, svědění kůže, vyrážky. Pokud nohy otékají cirhózou jater, je tento znak viditelný zvenčí – končetiny jsou hustší, pro člověka je obtížné obout si obvyklé boty. Pokud přitlačíte prst na kůži, otisk zůstane po dlouhou dobu.
Také s jaterním edémem se tekutina může dodatečně hromadit v pleurální oblasti. Další příznaky dekompenzovaného stadia cirhózy jsou:
- vyčerpání, zatímco chuť k jídlu může chybět nebo je nadměrná,
- žloutenka,
- bolest na pravé straně, bolest břicha vyzařující do epigastrické oblasti a zad,
- krvácející.
diagnostika
Otoky nebo nádory nohou s cirhózou jater (na obrázku) vyžadují laboratorní a instrumentální studie. Lékař předepisuje tyto postupy: biochemické vyšetření orgánových parametrů, ultrazvukové vyšetření, esofagogastroduodenoskopie, tkáňová biopsie, počítačová tomografie nebo magnetická rezonance, skiaskopie.
Otoky jsou obvykle doprovázeny poklesem koncentrace albuminu a draslíku v krvi, ale bilirubin a globulin výrazně zvyšují jejich koncentraci.
Komplikace
Komplikace tohoto stavu jsou velmi nebezpečné pro zdraví. Jedná se o ascites a edém v pleurální dutině. Další důsledky jsou:
- Peritonitida bakteriálního původu.
- Krvácení z různých lokalizací.
- Rozvoj orgánové encefalopatie.
- Závažné zhoršení funkce jater a jejich cév.
- Vývoj onkologického procesu.
Léčba otoků
Otoky nohou v důsledku cirhózy jater by měl léčit pouze kvalifikovaný odborník po předběžných diagnostických opatřeních.
S volným exsudátem se v tkáních začnou množit patogenní mikroorganismy. Při léčbě jakýchkoli stádií cirhózy a doprovodných příznaků jsou předepsána následující opatření:
- Dietní jídlo. Je důležité vyloučit ze stravy sůl a zařadit do jídelníčku více bílkovinných potravin.
- Medikamentózní terapie zahrnuje použití antihypertenziv, hepatoprotektorů, probiotik a diuretik. Toto ošetření zmírňuje otoky a odstraňuje je z těla.
- Laparocentéza. Postup spočívá v odstranění tekutiny z břišní dutiny pomocí punkce.
Pomocí lékové terapie se z tkání odstraní přebytečná tekutina a odstraní se příznaky onemocnění.
Otoky nohou v důsledku rakoviny jater
Otoky nohou u rakoviny jater jsou posledním příznakem onemocnění. Tato patologie se nejčastěji vyskytuje jako důsledek neléčených onemocnění orgánů. Nebezpečné onemocnění může vyprovokovat i pokročilé stadium alkoholismu.
Otoky končetin jsou pozorovány v druhé polovině dne, stávají se hustými, nelze si obouvat boty, kůže je horká na dotek. Tento příznak naznačuje nevratné změny ve strukturách orgánu.
V přítomnosti tekutiny se prognóza onemocnění prudce zhoršuje. Lékaři předepisují udržovací terapii pomocí diuretik, sorbentů a probiotik. Kromě toho je předepsáno intravenózní podání albuminu.
Díky tomuto léčebnému režimu je z těla odstraněna tekutina a počet patogenů je potlačován. Nejúčinnější léčebnou metodou je v tomto případě laparocentéza a transplantace postiženého orgánu.
Video
Hepatomegalie: popis, příznaky, příčiny, léčba.
Co dělat, když vás „bolí“ játra?
Odstranění příčin vedoucích k zánětu jater je prvním a důležitým krokem k uzdravení.
Přípravky obsahující kyselinu glycyrrhizovou (GA) a esenciální fosfolipidy (EP) dokážou odstranit zánět a obnovit poškozené jaterní buňky.
Samoléčba nezaručuje správné výsledky. Vyplatí se používat osvědčené léky, které prošly klinickými testy.
„Phosphogliv“ je jedním z moderních kombinovaných léků, které mají antioxidační, protizánětlivé a antifibrotické účinky. Pomáhá ve všech fázích poškození jater.
Stojí za to připomenout: integrovaný přístup je nejúčinnější. Zahrnuje prevenci, léčbu a rekonvalescenci.
Starej se o své zdraví
bez přeplácení – vyberte si léky, které mají pevnou dostupnou cenu.
Játra jsou největší žlázou v lidském těle a jejich onemocnění mají vážný dopad na celkové zdraví. Zároveň je velmi citlivý a extrémně náchylný k různým patologiím, kterých moderní medicína čítá až padesát. Na rozdíl od většiny jiných onemocnění se dysfunkce této žlázy projevuje ve formě bolesti pouze v nejtěžších a nejpokročilejších případech. Proto je tak důležité poradit se s lékařem při prvních známkách nepohodlí v oblasti jater.
Silná bolest v oblasti jater je pociťována v pozdějších fázích vývoje tak závažných onemocnění, jako je hepatitida, cirhóza a rakovina. Bolestivé pocity jsou spojeny s natažením jaterního pouzdra, ale samotná žláza nemá nervová zakončení nebo, jak říkají lékaři, „body bolesti“. Jinými slovy, bolest je známkou toho, že játra jsou již vážně poškozena.
Jaterní patologie vedoucí k bolesti se vyvíjejí z následujících důvodů:
- Chronická a akutní intoxikace (otrava):
- alkohol;
- kovy (olovo, kadmium, arsen, měď, železo a další);
- léky (antituberkulotika, sulfonamidy, antikonvulziva, antivirotika, steroidy a další);
- jedy biologického (rostlinného a živočišného) a technologického (pesticidy, insekticidy, aldehydy, fenoly a další) původu.
Mezi hlavní onemocnění jater patří selhání jater, hepatóza, toxické poškození, hepatitida, cirhóza a rakovina. Podle Evropské asociace pro studium jater je v současnosti k chronickým onemocněním tohoto orgánu náchylných asi 30 milionů Evropanů. V Rusku, kde byl problém alkoholismu vždy akutní, situace není o nic lepší: Světová zdravotnická organizace uvádí, že 40 % našich spoluobčanů má rizikové faktory pro alkoholické poškození jater, 27 % má rizikové faktory pro nealkoholické ztučnění jater. choroba. Každý rok zemře na celém světě více než milion lidí jen na rakovinu jater. Proto byste si měli být vědomi známek jaterních patologií a přijmout opatření, která zabrání jejich rozvoji. Minimálně, pokud vás po požití alkoholu „bolí“ játra, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Bohužel ne každý dělá tak jednoduchý závěr.
Jak pochopit, že játra „bolí“? Známky problémů s játry
Jaterní potíže se v raných stádiích projevují ve formě nespecifických příznaků, které lze velmi snadno zaměnit za příznaky jiných onemocnění. Pacienti ztrácejí chuť k jídlu, stávají se malátnými a podrážděnými, dochází k celkovému zhoršení zdravotního stavu a zvýšenému sklonu k alergiím. To je způsobeno skutečností, že játra přestávají plně zpracovávat a odstraňovat toxiny, což vede k „otravě“ těla. Těmito procesy trpí především mozek a nervový systém, což s sebou nese uvedené patologické projevy.
Hromadění bilirubinu v krvi se projevuje změnou barvy kůže a očního bělma – žloutnou. Toto onemocnění se nazývá žloutenka. Žloutenka je hlavním příznakem problémů s játry. Následující příznaky také naznačují jasnou potřebu vyšetření:
- bolest v pravém hypochondriu – možné zvýšení velikosti jater;
- výrazná změna tělesné hmotnosti v jednom nebo druhém směru, zvýšená hladina cholesterolu, stolice s měkkou pastovitou konzistencí – možná porucha metabolismu tuků;
- pocit tíhy, nepohodlí v břiše – různé poruchy trávení, nedostatek enzymů atd.;
- hořkost v ústech, nevolnost – známky intoxikace nebo cholestázy;
- zdánlivě bezdůvodné zvýšení teploty nebo zimnice.
Čím dříve jsou problémy s játry identifikovány, tím snazší bude jejich obnovení. Odborníci ze Světové zdravotnické organizace zdůrazňují, že řadě nemocí lze snáze předcházet, pokud jsou o nich dostatečné informace a díky preventivním opatřením.
Játra „bolí“: co dělat?
Problémy s játry se zabývá gastroenterolog nebo hepatolog. K přesné diagnostice patologie jater a stupně jejího vývoje je nejprve nutné:
- Biochemický krevní test (detekce zánětu, stagnace žluči, markery hepatitidy).
- Test moči na bilirubin.
- Ultrazvuk jater k určení jejich velikosti, struktury a elasticity tkání. V případě potřeby může lékař předepsat CT nebo MRI.
- Pro přesnější diagnostiku onemocnění jater se provádí jaterní biopsie – odběr tkáně pro analýzu.
Na základě výsledků vyšetření může lékař předepsat léky a dietu. Restaurovat játra je možné jak v nemocnici, tak doma, v pokročilých stadiích onemocnění je však často nutná hospitalizace, eventuálně i chirurgický zákrok také nezahrnuje ambulantní léčbu.
Léky na bolest jater
Léčba jater léky by měla být promyšlená. V první řadě je nutné zastavit (zastavit) zánětlivý proces a následně obnovit poškozené jaterní buňky – hepatocyty. Bez toho budou jakákoli terapeutická opatření týkající se jater bezvýznamná. K obnovení hepatocytů se používají léky na bázi následujících látek nebo jejich kombinace:
- Kyselina glycyrrhizová má protizánětlivé, antioxidační a antifibrotické účinky. Četné klinické studie (z nichž 31 je randomizovaných a představují „zlatý standard“ výzkumu léků) potvrdily účinnost a bezpečnost kyseliny glycyrrhizové při léčbě alkoholického a nealkoholického ztučnění jater. Důkazní základna umožnila zařazení léku do doporučení Asijsko-pacifické asociace pro studium jater (APASL) a schválení pro lékařské použití Evropskou lékovou agenturou (EMA). V Rusku je jedinou léčivou kompozicí, která je zahrnuta v sekci „Léky pro léčbu onemocnění jater“ Seznamu životně důležitých a nezbytných léků pro lékařské použití, kombinace kyseliny glycyrrhizové a fosfolipidů.
- Fosfatidylcholin (tato látka zaujímá velkou část ve složení esenciálních fosfolipidů) je hlavním strukturálním prvkem buněčných a intracelulárních membrán, schopných při poškození obnovit jejich strukturu a funkci a poskytuje cytoprotektivní účinek. Užívání této látky pomáhá normalizovat metabolismus bílkovin a lipidů, předcházet ztrátě enzymů a dalších účinných látek hepatocyty, obnovit detoxikační funkci jater, inhibovat tvorbu pojivové tkáně, snížit riziko fibrózy a cirhózy jater. Fosfatidylcholin patří do skupiny lecitinů obsahujících cholin.
Dieta pro onemocnění jater
Slovo „dieta“ by vás nemělo vyděsit: s onemocněním jater trpí chuť k jídlu, takže lékaři trvají na tom, že jídlo je nejen zdravé, ale také chutné. Ve stravě je nutné zvýšit obsah lehce stravitelných bílkovin a vlákniny, dále vitamínů a minerálních látek. Je vhodné konzumovat „živé“ rostlinné oleje – lněný a olivový – nalačno nebo jako součást kaší, stejně jako přípravu želé z ovesných vloček. Některé druhy léčivých minerálních vod příznivě působí na činnost jater. Stravování by mělo být pravidelné, 5–6krát denně, každých 1,5–2,5 hodiny. Povoleny jsou mléčné výrobky, libové maso a ryby, zelenina, ovoce, kysané zelí, obiloviny, moučné výrobky, med a džem. Máslo, vejce, sýry, klobásy a rajčata byste měli používat opatrně. Zcela vyloučit byste měli zmrzlinu, čokoládu, alkohol, marinády, koření, tučná jídla a rychlé občerstvení. Hlavním cílem diety je snížit zátěž jater a trávicího traktu.
Tradiční medicína
Tradiční medicína má odpovědi na všechny otázky, ale ne vždy jsou správné. Samozřejmě „ví“, co dělat, když ji „bolí játra“. Ale lidové léky by měly být používány velmi opatrně a pouze po konzultaci s lékařem. Je třeba připomenout, že starověké metody léčby se objevily v době, kdy vysoká úmrtnost nikoho nepřekvapila. Pokud si přečtete nějaký obzvlášť extravagantní lidový recept, je lepší na něj okamžitě zapomenout. Mějte také na paměti, že osvědčené lidové prostředky – jako jsou nápoje z čekanky a máty, nálev z vlaštovičníku nebo měsíčku, med z ostropestřce mariánského, propolis – patří spíše do oblasti udržovací diety než do aktivní terapie. Nenahrazují lékařská opatření a ve špatném dávkování mohou poškodit játra i další orgány. Neváhejte se znovu zeptat svého lékaře, abyste zvolili další opatření k obnovení jater a získali z nich pozitivní účinek.
Život
Životní styl s onemocněním jater by měl být upraven tak, aby se snížila expozice jakýmkoli toxinům. Je třeba vyloučit stres, kouření, pití alkoholu, rychlé občerstvení a práci v nebezpečných odvětvích. Chůze na čerstvém vzduchu, lehká fyzická aktivita a pozitivní emoce pomohou vašemu zotavení. Je indikována lázeňská léčba.
Prevence a obnova funkce jater
Rozšířená prevalence jaterních onemocnění naznačuje, že jsou spojena především s životním stylem a nedbalostí. Samozřejmě ne každý dokáže náhle přestat kouřit, přestat pít alkohol nebo zapomenout na rychlé občerstvení. Ale i jen tím, že se ve všem výše uvedeném přestanete přehánět, uděláte svým játrům velkou službu. Pokud začnou problémy s játry, okamžitě se podrobte vyšetření a dodržujte všechna doporučení lékaře.
Po zjištění, že „bolí“ játra, lékař zpravidla najde celou „kytici“ doprovodných onemocnění. Léčba by proto měla být komplexní, je důležité nejen zmírnit bolest nebo nepohodlí a zbavit se ikterických projevů, ale pečlivě a systematicky obnovit jaterní buňky, a tím normalizovat správné fungování orgánu.
K obnovení žlázy může lékař předepsat lék ze skupiny hepatoprotektorů obsahující kyselinu glycyrrhizovou a fosfolipidy. Tato kombinace účinných látek je zahrnuta ve standardech pro léčbu onemocnění jater schválených Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace. Za zmínku také stojí, že lék na bázi kyseliny glycyrrhizové a fosfolipidů je na prvním místě mezi léky na léčbu onemocnění jater předepsanými terapeuty v největších městech Ruska. Tyto skutečnosti potvrzují vysokou účinnost a bezpečnost těchto komponentů.
Je třeba připomenout, že léčba jater doma je přípustná pouze mimo akutní fázi, pouze u mírných forem onemocnění. Kromě toho musí ošetřující lékař vypracovat strategii a taktiku léčby, která nejprve předepíše komplexní diagnózu a poté dietu a příjem léků nezbytných pro terapii nebo prevenci.
Co dělat, když jsou játra zvětšená, jak to léčit a jaké jsou příznaky
zvětšená játra
I mírně zvětšená játra jsou příznakem mnoha nemocí. Včasná diagnostika a léčba pomůže předejít vážným komplikacím. Proto je důležité shromáždit všechny údaje o stavu těla, aby bylo možné je pečlivě analyzovat a vytvořit účinný způsob léčby.
Kód ICD-10
R16.0 Hepatomegalie. Není zařazen v jiných kategoriích.
Co naznačuje zvětšená játra?
Proces zvětšování jater, poznamenává ProKishechnik.Ru, není nemoc sama o sobě – je to příznak dysfunkce orgánu. Lékaři tomu říkají hepatomegalie. Zvětšení jater je důležité diagnostikovat včas. Jinak je plná smrtelných nemocí.
Hepatomegalie má mnoho příčin. Játra se zvětšují v důsledku poruch příjmu potravy, konzumace alkoholu, jakož i v důsledku onemocnění gastrointestinálního traktu a kardiovaskulárního systému.
Co způsobuje zvětšení jater u dětí?
Zvětšená játra u kojenců je často způsobena žloutenkou. Léčba v tomto případě není nutná, protože onemocnění samo odezní do měsíce. Tento stav novorozence přímo závisí na matce. Pokud má cukrovku, endokrinní onemocnění nebo měla těžký porod, může mít dítě hepatomegalii.
Ve věku 7 let se to podle ProKishechnika považuje za normu. Pokud se játra zvětší o 1 centimetr, není se čeho obávat. S věkem orgán získává normální velikost.
Příznak označuje následující problémy:
- Zánět v těle;
- Vrozené infekce;
- Poškození orgánů toxickými látkami a léky;
- metabolická porucha;
- Problémy se žlučovými cestami;
- Rakovinová onemocnění.
Samotné zvětšení filtračního orgánu dítěte není kritické. Pokud je však tento proces doprovázen dalšími příznaky, pak stojí za to provést podrobné vyšetření dítěte. Vyplatí se také podstoupit komplexní vyšetření s nárůstem o tři centimetry.
Charakteristika zvětšení jater u dospělých
U dospělých může být hepatomegalie způsobena následujícími důvody:
- Problémy s alkoholem;
- Cirhóza;
- Kvůli užívání léků, doplňků stravy;
- infekce;
- Hepatitida;
- střevní onemocnění;
- Otrava;
- tuková hepatóza;
- Poruchy metabolismu mědi a železa;
- Zánět žlučových cest;
- dědičné choroby;
- Onkologie;
- Polycystická.
Pravý lalok se zpravidla zvětšuje častěji než levý. To je způsobeno velkým zatížením. Problémy s levým lalokem však ukazují na onemocnění slinivky břišní.
Příčiny zvětšení jater
Hepatomegalie je pouze příznakem konkrétního onemocnění. Příčiny zvětšení jater, jak uvádí Prokishechnik.Ru, jsou rozděleny do tří hlavních skupin:
- Nemoc jater;
- Metabolické poruchy;
- Problémy se srdcem a cévním systémem.
Některé nemoci svědčí o nezdravém životním stylu. Abychom pochopili, kde začaly problémy s filtračním orgánem, je nutné přehodnotit stravu.
Hepatomegalie signalizuje vážné problémy s tělem, takže tento příznak by neměl být ignorován.
Onemocnění jater
Každé onemocnění filtračního orgánu dříve nebo později ovlivní jeho velikost. Nemoci, ke kterým dochází při zvětšení jater:
- Infekční – hepatitida, malárie, mononukleóza, tyfus, tularémie;
- Dědičná onemocnění – glykogenóza, lipidóza, amyloidóza;
- Nemoci způsobené parazity – echinokokóza;
- Onkologie a tvorba cyst;
- Tuberkulóza
- Poruchy portální a dolní duté žíly – Budd-Chiariho choroba;
- Nadměrná konzumace alkoholu – alkoholická hepatitida.
Nemoci způsobené metabolickými poruchami
Játra podle střeva hrají důležitou roli v metabolismu. Když je metabolismus narušen, orgán se začne zvětšovat. Mezi nemoci ze skladování patří:
- hemochromatóza;
- Vzhled tukových buněk – tuková hepatóza;
- Genetické onemocnění – amyloidóza;
- Hepatolentikulární degenerace;
- Otrava jedy, léky, potravinářskými přísadami.
Orgán také hromadí měď, železo, tuky a sacharidy. To vše signalizuje metabolickou poruchu.
Problémy se srdcem a cévami
Játra se mohou zvětšit kvůli problémům se srdcem a krevními cévami. To je způsobeno tím, že se žilní krev začíná hromadit v jaterních dutinách. Následující onemocnění vedou k hepatomegalii:
- Chronická arytmie;
- Hypertenze;
- Stav po infarktu;
- Vrozené a získané srdeční vady;
- Postmyokardiální syndrom.
Příznaky zvětšení jater
Pokud Prokishechni.ru ví, mírné zvětšení jater u lidí nezpůsobuje žádné nepohodlí. Pokud je objem orgánu alespoň o 2 cm větší, než je požadováno, pak nemá žádné podezřelé známky a příznaky. Ale vážnější změny velikosti jsou doprovázeny řadou projevů:
- Nepříjemné pocity v pravém hypochondriu;
- Problémy s gastrointestinálním traktem – pálení žáhy, nevolnost, nepříjemné říhání, změny stolice;
- Zežloutnutí kůže a sliznic;
- Psychické poruchy – problémy se spánkem, nervozita, podrážděnost.
U řady onemocnění mohou být výše uvedené příznaky doplněny dalšími příznaky onemocnění charakteristickými pro konkrétní onemocnění.
Kde to bolí?
Ve většině případů člověk nemusí cítit zvětšená játra. Někdy se objeví nepohodlí v pravém hypochondriu a břišní oblasti. Může to být bodavá, bolestivá, pulzující bolest na pravé straně.
Jaké starosti?
Kromě nepříjemných pocitů v dutině břišní lze podle střev pozorovat zvýšenou únavu a nervozitu. Pacient ztrácí chuť k jídlu. Člověk začne hubnout. Nevolnost je neustále pociťována a je pozorováno zvracení.
Mohou se objevit dermatologické problémy: zežloutnutí kůže, svědění, vyrážka. Mohou být také pozorovány subkutánní krvácení. Při hepatitidě má pacient zvýšenou tělesnou teplotu.
Diagnostické metody
diagnostika
Vyšetření lékařem zahrnuje palpaci (pohmat) a poklep (poklep na břišní dutinu). Právě během takové studie lze zpočátku určit, jak jsou játra zvětšená.
Orgán může vyčnívat o 1 cm To je mírná odchylka. 2 cm – střední stupeň. Pokud játra vyčnívají o 3 cm nebo více, je uvedena výrazná odchylka od normy. V případě vážných problémů je pozorováno zvýšení orgánu o 5 cm a 6 cm.
Na kterého lékaře se mám obrátit pro diagnostiku a diagnostiku?
Pokud máte problémy s játry, musíte kontaktovat hepatologa nebo gastroenterologa. Jakmile je nemoc diagnostikována, může být pacient odeslán k jinému specialistovi.
Co je potřeba vyšetřit?
Hlavním vyšetřovacím orgánem se stávají samotná játra. Odchylky ve velikosti se zjišťují ručně, ale pro přesnější výsledky se používá ultrazvuk břišní dutiny. MRI je také možné.
Musíte také udělat test krve a moči, zkontrolovat střevní trakt a plíce. V některých případech je předepsáno EKG a ECHO k vyšetření funkce srdce.
Jak vyšetřovat?
Ultrazvuk břišní dutiny
Lékař vyšetřuje pacienta vizuálně a také pomocí palpace a perkuse. Přesnější popis podle prokishechnik-ru lze získat ultrazvukovým vyšetřením. V každém případě by pro pacienta bylo lepší podstoupit celou řadu vyšetření ke stanovení přesné diagnózy.
Jaké testy jsou potřeba?
Pacient musí také podstoupit následující kontroly:
- Klinická a biochemická analýza krve;
- Analýza pro detekci virů;
- Mikroskopie kapky krve;
- Ultrazvuk trávicího traktu, tomografie filtračního orgánu, rentgen plic;
- Sběr jaterních buněk pro výzkum;
- Analýza moči;
- EKG, ECHO-kardiografie.
Veškerý výzkum je zaměřen na identifikaci konkrétních onemocnění, abychom přesně věděli, jak pacienta léčit. Při podezření na onemocnění může lékař předepsat další vyšetření.
Technika ošetření
Léčba je předepsána lékařem v závislosti na diagnóze. Pokud jsou zjištěny infekce nebo paraziti, jsou předepsány antibakteriální a anthelmintické léky.
Onkologie je léčena komplexně pomocí chirurgie a radioterapie. U genetických onemocnění ošetřující lékař předepisuje použití enzymatických činidel ke zlepšení metabolismu.
Důležitou součástí léčby je podle prokisheshnika udržování zdravého životního stylu. Pomůže opuštění alkoholu, tučných, slaných jídel a kouření. Musíte dodržovat speciální dietu.
Chirurgická intervence
Chirurgie se používá pro onkologii a tvorbu cyst. Provádí se otevřená operace k odstranění části jater.
Cévní embolizace může být použita k léčbě nádoru. Tato operace spočívá v zablokování přístupu kyslíku k malignímu útvaru. Kvůli tomu nádor umírá.
V obtížných případech bude nutná transplantace orgánu. Játra jsou náchylná k regeneraci, proto stačí transplantovat pouze postiženou část orgánu. Dárcem se stává příbuzný, který je podle řady parametrů vhodný k transplantaci.
Léky
Léky samotné nemohou zmenšit velikost jater. Ale v kombinaci s celkovou terapií mají pozitivní vliv na stav orgánu. Nejběžnější léky na zvětšená játra jsou:
- Ovesol – zlepšuje stav žlučových cest a čistí filtrační orgán;
- Essentiale – podporuje správnou činnost cév a srdce a také snižuje hladinu cholesterolu;
- Hepatamin – obnovuje normální funkci jater;
- Galstena – předepisuje se k léčbě hepatitidy a tvorby žlučových kamenů;
- Liv-52 – obnovuje funkce orgánů a chrání je před toxiny.
Správná výživa pro zvětšená játra
Správná výživa
Dieta je neměnným průvodcem léčby hepatomegalie. Pro snížení velikosti jater je nutné ze stravy vyloučit tučná, kořeněná a slaná jídla. Také podle prokishecnika je nutné vyloučit příjem alkoholických nápojů.
Výživa musí být komplexní a musí obsahovat všechny potřebné minerály a vitamíny. Musíte jíst v malých porcích 5-7krát denně. To podporuje lepší trávení. U některých nemocí musíte ze svého jídelníčku vyloučit určité potraviny.
Ukázka jídelníčku na týdenní dietu
Napište jídelníček pro hepatomegalii s dávkami 5-6krát denně.
- Rýže, čaj (zelený nebo bylinkový) s medem;
- Čerstvá jablečná šťáva s ovesnými vločkami;
- Vařené nebo dušené ryby;
- Vařená mrkev;
- Dušená zelenina.
- Omeleta bez žloutku, čaj nebo šípkový odvar s výpekem;
- Sušené ovoce zpracované vroucí vodou;
- Hovězí nebo kuřecí vývar s otrubovým chlebem;
- Čerstvá zeleninová šťáva s pečivem z ovesných vloček;
- Odstředěný sýr;
- Čerstvá zelenina a bylinky.
- Kefír nebo tvaroh s 0% obsahem tuku;
- Šípkový odvar s pečivem;
- Masové kuličky v páře;
- Dýňové pyré, bylinkový čaj;
- Tvarohové koláče se sušeným ovocem;
- Šťáva s výpekem z ovesných vloček.
- Ovesné vločky, čaj;
- Kompoty ze sušeného ovoce a dietní pečivo;
- Dušená ryba s otrubovým chlebem;
- Šťáva se sušenkami;
- Zeleninový kastrol;
- Bylinkový čaj.
- Vařené špagety;
- Džus, sušenky;
- Pohanková polévka a otrubový chléb;
- Sušené meruňky, rozinky, sušené švestky;
- Kaše s mlékem a pečivem;
- Čaj, pečivo.
- Pohanka, čaj;
- Ovoce;
- Vývar s chlebem;
- Kysané zelí;
- Marmeláda.
- Tvaroh se sušeným ovocem a čaj;
- Džus, sušenky;
- Vařené telecí nebo drůbeží maso se zeleninovým pyré;
- Šípkový nálev a otrubový chléb;
- Kefír, sušenky;
- Čerstvé ovoce nebo zelenina.
Posouzení závažnosti zvětšení jater a prognóza
Závažnost následků nelze předvídat. Ale závisí na stadiu onemocnění a jeho závažnosti. Proto je tak důležité diagnostikovat problém v rané fázi, aby se předešlo vážným komplikacím.
Preventivní opatření
Onemocnění jater lze předcházet dodržováním zdravého životního stylu a vyhýbáním se konzumaci alkoholu. Musíte se ujistit, že vaše tělo dostává všechny potřebné vitamíny. Zejména skupina B, selen a zinek. Pokud se objem odchyluje od normy o 3 cm, je nutné urychleně začít hledat příčiny a včasnou léčbu. A nebylo by podle prostřevního specialisty zbytečné podstupovat každoroční lékařskou prohlídku.
Video o tom, jak identifikovat onemocnění jater
Tři testy k určení onemocnění jater
Zvětšená játra – co dělat?
Při prvních příznacích zvětšení jater je nutné především zjistit příčinu či onemocnění.
Co znamená zvětšená játra?
Zvětšená játra nejsou nemoc, ale příznak nějakého problému souvisejícího s fungováním jater. V medicíně se tento jev nazývá hepatomegalie a znamená, že játra přestávají plnit své funkce. Hepatomegalie, pokud se neléčí, může vést k rozvoji smrtelného onemocnění – selhání jater. K odhalení zvětšení jater stačí běžné lékařské vyšetření.
K identifikaci příčin bude zapotřebí důkladnější výzkum a analýza:
Ultrazvuk nebo tomografie k přesnému určení velikosti jater a posouzení celkového stavu.
MRI přesně ukáže stav žlučových cest.
Krevní testy. Nezbytné pro vyšetření jaterních enzymů, přítomnost virových infekcí a dalších poruch.
Biopsie. Tento test je předepsán při podezření na rakovinu nebo tukové onemocnění.
Důvody pro zvětšení jater
Cholestatická hepatóza (zhoršený odtok žluči)
Virové nebo bakteriální infekce
Dědičná onemocnění spojená s metabolickými poruchami
Nemoci spojené s poruchami krevního oběhu:
Blokáda jaterních žil
Poruchy metabolismu tuků
Příznaky zvětšení jater
Zvětšení jater lze určit nezávisle, když se objeví následující příznaky:
Pocit nepohodlí v pravém hypochondriu, pocit tíhy
Dyspeptické poruchy – nevolnost, pálení žáhy, změny stolice, říhání, doprovázené nepříjemným zápachem.
Změna barvy kůže – žlutost, charakteristická pro hepatomegalii.
Změny v chování – nervozita, podrážděnost, ospalost nebo nespavost.
Vzhledem k tomu, že výše uvedené příznaky mohou naznačovat další poruchy ve fungování těla, pro přesnou diagnózu je nutné poradit se s odborníkem. Není třeba odkládat návštěvu lékaře – včasná opatření pomohou vyhnout se vážným následkům.
Zvětšená játra u dítěte
U kojenců může být zvětšení jater spojeno s novorozeneckou žloutenkou. Nevyžaduje léčbu, protože odezní do měsíce. Příčinou tohoto stavu mohou být porodní poranění, cukrovka a další poruchy endokrinního systému u matky.
U dítěte do 7 let je hepatomegalie zcela normálním fyziologickým jevem. Za normální se považuje, pokud játra dítěte mírně vyčnívají za okraje žeber (o 1–2 cm). Jak dítě roste, játra se stávají normální velikosti. V každém případě lékař nejpřesněji určí, zda dítě potřebuje léčbu.
U dětí může zvětšení jater znamenat následující onemocnění:
Zánětlivé procesy v těle.
Vrozené infekce TORCH
Poškození jater toxiny nebo léky.
Poruchy žlučových cest, ucpání žlučových cest
Důvodem k obavám je zvětšená játra u dětí v kombinaci s dalšími „nebezpečnými signály“: horečka, žilní síť v břiše, zvracení, kožní vyrážky, ztráta hmotnosti, ztráta chuti k jídlu, zežloutnutí sliznic. Když se tyto příznaky objeví, pediatr předepisuje konzultaci s hepatologem, specialistou na infekční onemocnění nebo gastroenterologem. K identifikaci přesné příčiny zvětšení jater je nutná řada testů a ultrazvukové vyšetření.
Dieta pro zvětšení jater
Správně organizovaná strava pomůže játrům vyrovnat se s hepatomegalií. Dieta pro zvětšení jater vylučuje kořeněná, slaná, tučná jídla. Strava musí obsahovat bílkoviny, vitamíny, minerály a vlákninu. Musíte jíst více ryb, zeleniny, ovoce, s přihlédnutím k jejich obsahu kalorií.
Nejužitečnější potraviny: jablka, avokádo, sušené meruňky, krůta, kurkuma, zelený čaj, bylinky.
Jídlo by mělo vstupovat do těla v malých porcích, aby nedošlo k přetížení nemocných jater. Pro lepší trávení se doporučují malá jídla (6–7krát denně). Přečtěte si více o tom, co můžete a nemůžete jíst, pokud máte onemocnění jater.
Ukázkový jídelníček na týden se zvětšenými játry
Pondělí
1. jídlo – Mléčná rýžová kaše bez přidání másla a cukru, zelený čaj s medem nebo šípkový odvar.
Jídlo 2 – Vařené říční ryby
Jídlo 3 – vařená mrkev, nastrouhaná
Jídlo 4 – dušená zeleninová mísa (bez soli a koření)
Jídlo 5 – Čerstvé ovoce
úterý
Jídlo 1 – omeleta z jednoho vejce (bez žloutku), šípkový odvar nebo zelený čaj
Jídlo 2 – Sušené ovoce (sušené meruňky, sušené švestky, rozinky), předem zalité vroucí vodou.
Jídlo 3 – Telecí nebo kuřecí vývar, otrubový chléb
Jídlo 4 – Nízkotučný tvaroh
Jídlo 5 – salát ze zeleniny a okurek
středa
Jídlo 1 – Nízkotučný kefír nebo tvaroh
Metoda 2 – Šípkový odvar s medem
Způsob 3 – Dušené karbanátky
Jídlo 4 – Dýňové pyré, bylinkový čaj
Jídlo 5 – Zapečené tvarohové koláče se sušeným ovocem
čtvrtek
Jídlo 1 – Ovesná kaše s mlékem, zelený čaj s medem a citronem
Jídlo 2 – Kompot se sušeným ovocem
Jídlo 3 – Dušená říční ryba, otrubový chléb
Jídlo 4 – Zeleninový kastrol, otrubový chléb
Jídlo 5 – bylinkový čaj
pátek
Jídlo 1 – vařené těstoviny v malém množství
Jídlo 2 – Dietní pohanková polévka, otrubový chléb
Jídlo 3 – Sušené ovoce namočené ve vroucí vodě
Jídlo 4 – Mléčná kaše
Jídlo 5 – Zelený čaj s medem
Sobota
Jídlo 1 – Pohanková kaše vařená ve vodě bez soli a cukru, bylinkový čaj
Jídlo 2 – Ovocný talíř
Jídlo 3 – Telecí nebo kuřecí vývar, otrubový chléb
4. jídlo – salát z kysaného zelí
Jídlo 5 – Pastila nebo ovocná marmeláda
Neděle
Jídlo 1 – Tvarohové koláče se sušeným ovocem, vařené v troubě, zelený čaj s medem a citronem
Jídlo 2 – Telecí nebo krůtí, vařené a pyré s přidáním vařené mrkve nebo dýně
Jídlo 3 – Šípkový odvar, otrubový chléb
Jídlo 4 – Kefír nebo tvaroh
Jídlo 5 – Ovocný nebo zeleninový salát
Je také nutné dodržovat stejné časové intervaly mezi jídly. Jakákoli dieta musí být projednána s lékařem, který dá všechna potřebná doporučení. Při zvětšených játrech by měla být výživa optimálně vyvážená. Proto je nutné pravidelně upravovat a diverzifikovat jídelníček. Alkohol, káva, čokoláda, cukrovinky, sůl, pepř, ocet jsou hlavními nepřáteli jater. Při jakémkoli onemocnění jater jsou luštěniny v jakékoli formě, ořechy a sycené nápoje kontraindikovány.
Léčba zvětšení jater
Pokud vyšetření neodhalí žádné onemocnění a játra jsou zvětšená, pak změna životního stylu pomůže rychle vrátit játra do normálu. Nejčastěji, abyste obnovili normální velikost, musíte se zbavit nadváhy a vzdát se špatných návyků. Je nutné zcela změnit denní režim a přehodnotit výživu. Při sebemenším náznaku zvětšení jater je lepší se okamžitě vzdát alkoholu a kouření a omezit konzumaci kořeněných, slaných a tučných jídel. Správné rozložení fyzické aktivity, dostatek času na spánek a odpočinek, procházky a cvičení – to vše pomůže obnovit normální funkci jater.
Léčba zvětšených jater by měla být v každém případě prováděna pod přísným lékařským dohledem. Mezi moderní léčebné metody patří dlouhodobé užívání léků a homeopatik, dieta a omezení fyzické aktivity.
Léky k léčbě zvětšených jater
Ovesol. Obsahuje velké množství rostlinných složek – ovesný extrakt, listy máty peprné, kořeny kurkumy, květy slaměnky a další bylinky. Zlepšuje funkce žlučových cest, čistí játra od toxinů.
Legalon nebo analogy (karsil, silybor). Obsahuje extrakt z ostropestřce mariánského. Droga se používá při léčbě jakýchkoli onemocnění jater. Pomáhá zlepšit trávení, normalizuje metabolismus, snižuje riziko zánětlivých procesů. Užívání legalonu má příznivý vliv na odolnost organismu.
Essentiale. Lék obsahuje komplex vitamínů B a fosfolipidů. Předepsáno pro obnovu jaterních buněk při hepatitidě, nekróze a cirhóze. Výrazně snižuje hladinu cholesterolu v krvi, podporuje správnou činnost kardiovaskulárního systému.
Essliver. Obnovuje jaterní buňky, normalizuje metabolismus.
Hepatamine. Lék pro normalizaci jaterních funkcí. Účinné látky se získávají z jater skotu. Předepisuje se jako ochranný prostředek při užívání antibiotik.
Rezalut Pro. Hepatoprotektor na bázi sójových bobů. Předepsáno pro chronická onemocnění jater, obnovuje buňky, snižuje cholesterol.
Galstena. Homeopatický lék, který se používá při léčbě zvětšených jater v důsledku hepatitidy a cholelitiázy. Nemá žádné věkové omezení ani kontraindikace.
Liv – 52. Stimuluje játra, chrání před působením toxinů. Předepsáno jako další lék na hepatitidu a cirhózu. Obsahuje rostlinné extrakty – čekanka, kapary, řebříček.
Gepabene. Předepisuje se pro toxické poškození jater a hepatitidu. Obsahuje bylinné složky – ostropestřec mariánský, výpary.
Cyqualon. Syntetický lék, který má silný protizánětlivý účinek.
Ursofalk. Lék na bázi kyseliny ursodeoxycholové. Předepsáno pro zvětšení jater v důsledku hepatitidy a toxických lézí. Zlepšuje činnost žlučových cest.
Tyto léky samy o sobě nemohou vyléčit zvětšená játra. Pro úplné uzdravení je nutné zbavit se hlavního „provokatéra“. Léčba se provádí na základě kompletního klinického obrazu pacienta, laboratorních testů a pod dohledem lékaře.
Pro rychlé obnovení funkce jater je nutné pečlivě sledovat fungování trávicího systému. Na pomoc játrům lze předepsat následující léky:
Allohol, cholenzim. Normalizují činnost gastrointestinálního traktu, čímž pomáhají játrům vyrovnat se se zátěží. Zlepšuje tok žluči.
Mezim (pankreatin) je lék obsahující enzym, který napomáhá trávení a zlepšuje činnost slinivky břišní a střev.
Autor článku: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog
Vzdělání: Diplom v oboru „Medicína“ získal na Ruské státní lékařské univerzitě. N. I. Pirogová (2005). Postgraduální studium v oboru „Gastroenterologie“ – vzdělávací a vědecké lékařské centrum.