Příčiny a léčba onychodystrofie nehtů

Onychodystrofie — změna struktury, tvaru, barvy nehtů v důsledku abnormálně se vyskytujících trofických procesů, vrozená nebo získaná. Vizuálně se patologie projevuje zákalem, ztenčením nehtových plotének, známkami příčné nebo podélné delaminace, drsností, olupováním, výskytem rýh a přesných otisků, částečnou nebo úplnou destrukcí nehtu. Onychodystrofie je diagnostikována na základě klinického obrazu, mikroskopie seškrabů z léze. Pro včasnou detekci patologie se používá studie krevního séra na aktivitu alkalické fosfatázy. Léčba je dlouhá, základem jsou vitamínové a minerální komplexy, masáže, fyzioterapie.

Přehled

Onychodystrofie — soubor patologických změn na nehtech, způsobených porušením trofismu nehtového aparátu. Nemoc nemá věkové, sezónní, pohlaví, rasové charakteristiky, je neendemická. Onychodystrofie může být příznakem somatické patologie nebo může být diagnostikována jako nezávislý patologický proces. Velkým problémem v diagnostice onychodystrofie je její podobnost s projevy onychomykózy. Nejednoznačnost diagnózy s sebou nese problémy v léčbě. Vzhledem k přítomnosti dalších biologických inkluzí (oportunní patogenní mikrobi, kontaminující houby) ve seškrabech z léze se stále častěji objevují případy diagnostických chyb a nesprávného předepisování antimykotik, což vede k rozvoji komplikací a narušuje kvalitu života pacientů. Naléhavost problému je dána skutečností, že onychodystrofie může být prvním projevem závažné systémové patologie.

Příčiny onychodystrofie

Nehet je rohovitá ploténka, jejíž chemické složení je individuální a geneticky naprogramované, což určuje různé projevy onychodystrofie, ke kterým dochází za stejných podmínek. Reprodukci rohovitých buněk, inervaci, prokrvení zajišťuje epidermální matrix nehtového lůžka, na kterém je nehet umístěn. Podstata patologických projevů onychodystrofie je spojena s kvalitou adheze nehtové ploténky a nehtového lůžka.

Spouštěčem onychodystrofie mohou být vrozené anomálie, dermatózy, onemocnění vnitřních orgánů, intoxikace, beri-beri, nedostatek minerálů v těle, úrazy různého původu, stres, nádory. Patologie je založena na nerovnováze samoregulujícího buněčného metabolismu, která v kombinaci s extracelulárními trofickými poruchami vede k onychodystrofii prostřednictvím několika fází strukturálních změn ve tkáních. Závažnost trofických změn v každé fázi určuje kliniku onemocnění.

Stádium infiltrace je charakterizováno akumulací metabolických produktů z krve a lymfy v buňce nebo mezibuněčné látce, deformací nehtové ploténky. Rozklad vede k rozpadu buněčných ultrastruktur a mezibuněčné hmoty, změnám metabolických procesů v rohovinové tkáni a stratifikaci nehtu. Patologická syntéza proteinů narušuje proces keratinizace, deformuje nehet. Stádium transformace vede k inverzi látek nezbytných pro normální růst a vývoj nehtu: místo bílkovin, tuků a sacharidů se syntetizuje jedna věc, ztrácí se spojení mezi nehtem a nehtovým lůžkem a mění se jeho barva . Tak vzniká a rozvíjí se dystrofie nehtů.

Klasifikace onychodystrofie

V moderní dermatologii neexistuje žádná komplexní univerzálně uznávaná klasifikace. Nejpohodlnější je podle nás rozdělení onychodystrofií podle příčin jejich vzniku s důrazem na specifika klinických projevů. Existuje vrozená onychodystrofie, jako následek genových mutací a přenosu dědičné predispozice, a získaná onychodystrofie — heterogenní výsledek trofických poruch. Vrozená onychodystrofie se klinicky projevuje následujícími typy:

1. Onychomadesis — projevuje se v podobě rychlého oddělení nehtu od lůžka od distálního okraje, nejčastěji následkem úrazu nebo zánětu; genetická predispozice k patologii je zděděna.

2. Koilonychie – dědičná predispozice ke spontánně vzniklé oválné prohlubni ve středu nehtové ploténky.

3. Anonychie — vrozená absence nehtové ploténky, přenášená z generace na generaci.

4. Platonychie — vrozená patologie ve formě rovného plochého nehtu.

5. Micronichia — vrozené krátké, malé nehtové ploténky na rukou, méně často na nohou.

6. Hippokratické nehty – dědičná anomálie s konvexními nehtovými ploténkami, „bubínkové prsty“.

Získaná onychodystrofie může být nezávislou nozologií nebo nedílnou součástí komplexu symptomů somatických patologií, dermatóz, vizuálně se projevujících ve formě změn v nehtových ploténkách. První skupina (izolovaná onemocnění) zahrnuje:

• Onychoshisis — dystrofická stratifikace nehtu napříč do několika složek bez zánětu;
• Příčné rýhy Bo (manikúrní onychodystrofie) — duhová prohlubeň v nehtu od okraje k okraji, nejčastější typ onychodystrofie;
• Medián kanaliformní onychodystrofie — charakteristickým znakem je «příznak vánočního stromku»: centrální trhlina — kmen, z něhož vybíhají rýhy-větve, je výsledkem poranění;
• onycholýza — ztráta spojení s nehtovým lůžkem při zachování jeho integrity s pomalým oddělením nehtu v důsledku poranění nebo infekce;
• Onychogryfóza — hypertloušťka a zakřivení nehtu věkové povahy;
• Leukonychie je abnormální zbarvení nehtů v důsledku dysfunkce matrix. Může být tečkovaný (malé skvrny různých průměrů), proužkový (vzhled jednoho širokého nebo několika úzkých bělavých pruhů napříč k ose nehtu — Muerkeho linie), celkový (s bělavými mezerami po celém povrchu nehtu ), částečná (polovina nehtu je bílá, zbytek je nezměněn);
• Hyperpigmentace — vzniká v důsledku nahromadění hemosiderinu, melaninu. Projevuje se syndromem žlutého nehtu (skládá se z triády příznaků: onychodystrofie, somatická patologie, onemocnění lymfatického systému); pigmentace léku (vyskytuje se v důsledku použití tetracyklinových antibiotik, resorcinolu, kosmetických laků); subungvální dystrofie (charakterizovaná podélným krvácením v subungválním prostoru v důsledku traumatu nehtového lůžka).

Získaná onychodystrofie jako součást jiných onemocnění může být reprezentována různými formami. Takže onychorrhexis — dystrofická stratifikace nehtu podél — je považována za jeden z příznaků lichen planus, ekzému, psoriázy. Podélné rýhy na nehtu, vznikající z nedostatku železa, bílkovin nebo kyseliny listové, mohou indikovat poruchy kardiovaskulárního systému, revmatoidní artritidu. Mi linky — bílé pruhy přes nehet — jsou příznakem otravy arsenem. Skleronychie — extrémní tvrdost nehtu a hapalonychie — velmi měkký odlamující se nehet, jsou příznakem endokrinních poruch. Trachyonychie — zakalený, drsný, exfoliační, «pískový» nehet — se obvykle vyskytuje při imunodeficienci. „Náprstek“ onychodystrofie – pruhovaný povrch nehtu s otisky připomínajícími náprstek, doprovází lupénku.

Symptomy a diagnostika onychodystrofie

Klinické projevy onychodystrofie odpovídají jejím odrůdám. Existují však běžné klinické příznaky onemocnění spojené s porušením pevnosti, elasticity a barevných odstínů nehtů. Síla trpí kvůli trofické poruše. Vizuálně v tloušťce stratum corneum nehtů je patrné podélné, příčné pruhování, rýhy, prohlubně. Pigmentární poruchy, infekce mění masovou barvu nehtu na bělavou nebo žlutou. Obrysy nehtů jsou transformovány, nehtové ploténky jsou nadměrně konvexní nebo neobvykle ploché. Prioritním příznakem je úplná nebo částečná ztráta spojení nehtu s matricí. Takové změny mohou být doprovázeny lokálním zánětem nebo mohou být asymptomatické. Subjektivní pocity nejsou pozorovány, s výjimkou případů, kdy je onychodystrofie příznakem somatické patologie.

Diagnózu onychodystrofie stanoví dermatolog na základě anamnézy, klinického obrazu. Nezapomeňte vzít škrábání z nehtů na houby. Pro včasnou diagnózu se provádí krevní test na aktivitu alkalické fosfatázy (AP). Přesnější diagnostiku usnadňují takové metody výzkumu, jako je dermatoskopie, konfokální mikroskopie. Diferencujte onychodystrofii s dermatomykózou, pravým pemfigem, Leverovým pemfigoidem, Dühringovou dermatitidou, epidermolysis bullosa, akrodermatitidou, lichen planus, psoriázou, ekzémem, Devergieho chorobou, Darierovou dyskeratózou, kapavkou, syfilis.

Léčba onychodystrofie

Terapie se provádí pod dohledem dermatologa. Pokud je to možné, vylučte příčinu, která způsobila onychodystrofii, proveďte etiotropní terapii. Léčba je komplexní. Přednost mají minerály, vitamíny, aminokyseliny, které jsou nezbytnými prvky pro obnovu chemického složení nehtu. Aplikujte léky, které zlepšují mikrocirkulaci v tkáních, angioprotektory, imunostimulační, tonikum; léky, které zlepšují emoční sféru pacienta. V těžkých případech jsou předepsány kortikosteroidy, retinoidy, chinoliny, cytostatika.

Lokálně aplikujte teplé koupele na bylinky, s mořskou solí, éterickými oleji, výživnými a hydratačními krémy. Efektivní aplikace parafínu s přírodním voskem, ozoceritem, bahnem. Dobře se osvědčila ionoforéza s vitamíny, UVI, PUVA terapie, diatermie, akupunktura, masáže. Aplikujte keratolytické náplasti podle pokynů lékaře.

Aby se zabránilo onychodystrofii, je nutné správně jíst (převaha ovoce a zeleniny, bílkovinná strava, výrobky obsahující želatinu), vyloučit kontakt s domácími chemikáliemi, laky na nehty. Zobrazená léčba sanatoria. Prognóza je poměrně příznivá s přihlédnutím k estetické složce procesu, která narušuje kvalitu života pacienta.

Jak vyléčit dystrofii nehtové ploténky

Autor článku: Natalya Fedorova

Je nemožné mít krásné ruce, pokud máte problémy s nehty. Podle statistik ta či ona nemoc Každý pátý člověk na planetě trpí nehty. Dystrofie nehtů se například může vyskytnout jak na rukou, tak na nohou. Příčinou onemocnění je obvykle podvýživa nehtové ploténky a nehtového záhybu, která nehet ze tří stran obepíná.

Příčiny dystrofie nehtů nebo onychodystrofie

Nehty z různých důvodů nedostávají dostatek výživy. Mezi nimi:

Onemocnění dystrofie nehtů má několik odrůd. Proto jsou vnější projevy různé. Zvažme ty hlavní, abychom nemoc včas rozpoznali a okamžitě s ní začali bojovat.

Střední dystrofie nehtů kanálku

Obvykle jsou postiženy nehty na palcích. Na Na nehtové ploténce se objevuje podélná rýha s malými prasklinami rozšiřujícími se do stran. Jako výsledek nehet se zvlní.

Častěji patologie se vyskytuje v důsledku mechanického traumatu. Obvykle se jedná o nevědomé akce pacienta: kousání nebo neustálé svírání nehtu. Toto chování může být špatným zvykem, ale může to být i neurologická porucha.

Je extrémně vzácné, že se dystrofie ve tvaru kanálu přenáší geneticky.

Jak se zbavit?

Nutný komplexní léčba dystrofie s léky.

Nejprve je nutné napravit duševní stav člověka. Potíž je v tom, že pacient svou účast na mrzačení vlastního nehtu většinou popírá. Proto je lepší provádět léčbu pod dohledem neurologa.

Hlavním faktorem úspěchu je zastavení mechanického dopadu na nehet. Prsty s poškozenými nehty by proto měly být obvazovány.
Současně jsou přijímána opatření k posílení nehtové desky: používání výživných krémů a laků, užívání vitamínů.

Gapalonychia

Tento typ dystrofie nehtů se projevuje jako měknutí a ztenčování nehtů, což vede k jejich křehkosti.

Porucha se může vyvinout kvůli vnitřním problémům v těle (pravá hapalonychie). Stává se ale, že k němu dochází vlivem vnějších vlivů na nehty (získaná hapalonychie).

Důvody: Hapalonychia se vyskytuje v důsledku onemocnění, jako jsou:

• Artritida
• Problémy v gastrointestinálním traktu
• Onemocnění periferních cév
• Onemocnění štítné žlázy

Možná pravá hapalonychie s dědičnou predispozicí, podvýživa. Změkčení nehtů je způsobeno nedostatkem vitamínů A a B a také nedostatkem železa, síry a vápníku.

Jak léčit hapalonychii nebo dystrofii nehtů?

• Čištění domu provádějte pouze v gumových rukavicích.
• Pokud byl nehet poškozen, chraňte jej před opětovným poraněním. Po nějaké době nezdravý nehet odroste a problém sám odezní.
• Nepoužívejte prodloužené nebo umělé nehty.
• Jezte více ovoce a zeleniny. Umírněte příjem tučných a sladkých jídel.
Věnujte pozornost svým chronickým onemocněním – a nejdříve je léčte.

Onycholýza nebo oddělení nehtů

Toto onemocnění je charakterizováno oddělení nehtu od nehtového lůžka. Mezi měkkou tkání a nehtovou ploténkou se vytvoří prázdný prostor. Barva nehtu se změní na šedožlutou. Objeví se nepříjemný zápach.

Ale často je onycholýza získána neinfekčními prostředky. Poranění nehtů, vystavení domácím chemikáliím, užívání antibiotik, zhoršené prokrvení prstů — to vše může způsobit onemocnění.

Chronická onemocnění kardiovaskulárního systému, gastrointestinálního traktu, nervového a endokrinního systému mohou také vyvolat onemocnění.

Jak se zbavit?

• Pokud dojde k deformaci nehtu v důsledku poranění, zkraťte nehtovou ploténku, dokud poškozená oblast nezmizí.

• Zakryjte nezdravý nehet antibakteriálním obvazem, abyste zabránili jeho infekci.

• Pečujte o chronická onemocnění.

• Pokud jste užívali antibiotika, zkontrolujte střevní dysbiózu. Nejprve ho uzdravte.

• Chraňte své nehty před kontaktem s pracími prášky a chemickými čisticími prostředky. Při čištění používejte pouze gumové rukavice.

• Pokud je příčinou plísňová infekce, pak se bez návštěvy odborníka neobejdete. Pouze lékař předepíše potřebné léky. Léčba může trvat poměrně dlouho.

Onychorrhexe

Hlavní rys — podélné štěpení nehtu. Může tam být několik trhlin. Na začátku onemocnění jsou téměř neviditelné, ale později se prohloubí.

Příčina onychorrhexe můžu být špatně provedená manikúra, používání laků obsahujících aceton, častý kontakt s domácími chemikáliemi.

Jak se léčit?

Návštěva dermatologa je povinná. Lékař určí hlavní příčinu a zvolí správnou léčbu. Obvykle se předepisuje:

• Léky, které normalizují mikrocirkulaci krve.
• Prostředky pro posílení stěn cév.
• Vitamíny, minerály a aminokyseliny.
• Masáž.
• Fyzioterapie.

Onychoshisis

V tomto případě nehtová ploténka se delaminuje a štěpí, tvoří se příčné trhliny. Barva nehtové ploténky trvá šedý nebo téměř bílý odstín.

Častou příčinou je přímý kontakt s nehty s domácími chemikáliemi. Zvláště nebezpečné jsou alkalické roztoky.

Škodí také levné laky na nehty a rozpouštědla obsahující aceton.

Dalším důvodem pro delaminaci může být nesprávná manipulace s pilníkem na nehty nebo použití příliš hrubých nástrojů pro manikúru.

Léčba dystrofie nehtů – onychoschisis.

Léčba je zaměřena na obnovení výživy a posílení nehtové ploténky. Pouze lékař může předepsat potřebné léky. Léčba zahrnuje masáže a fyzioterapii.
Pro lepší výživu nehtu jsou předepsány komplexy vitamínů a minerálů, nenasycené mastné kyseliny a aminokyseliny.

K posílení imunity se používají celkové posilující a sedativa.

Koupele s mořskou solí mají léčivý účinek.

Brázdy Beau-Reil

Vypadat jako husté obloukové drážky. Procházejí celou nehtovou ploténkou mezi bočními hřebeny nehtu. Hloubka rýhy dosahuje 1 mm. Barva nehtu se nemění. Pokud existuje několik drážek, hřebík se zvlní.

V těžkých případech se Beau-Reil drážka prohlubuje a rozděluje nehet na dvě části. Vzdálená polovina je následně zcela oddělena.

Příčiny vzhledu může být různé:

• Zranění, včetně zranění z kosmetických procedur.
• Přítomnost kožních onemocnění prstů a nehtů: plísně, ekzémy, lupénka.
• Častý stres.
• Infekční choroby.
• Teplo.
• Otrava jídlem.
• Předchozí infarkt myokardu.

Jak se zbavit?

Beau-Reilovy brázdy nejsou považovány za samostatnou nemoc. Jejich přítomnost je důsledkem špatné funkce nehtové matrice. Proto brázda, která se objeví, není třeba ošetřovat. Vystoupí sama. Je však třeba věnovat pozornost důvodu, který způsobil deformaci nehtu. A to může udělat pouze lékař. Takže budete muset navštívit dermatologa.

Trachnonhinia

V tomto případě nehet se stává matným a hrubým. Tvoří se četné prohlubně. Nehtová ploténka se může začít dělit.
Vyskytuje se jako doprovodné onemocnění s ekzémem.

Jak se zbavit?

V první řadě je potřeba léčit základní onemocnění – ekzém. Oslabené nehty je vhodné podpořit výživnými koupelemi a olejovými maskami.

«Náprstek» hřebík

Na nehtové ploténce objevují se četné prohlubně. Ve vzhledu hřebík připomíná náprstek.

Tato patologie také není nezávislou chorobou. Objevuje se při běhu formy seborey nebo fokální alopecie.

Jak se zbavit?

Hlavní úsilí je zaměřeno na léčbu závažných onemocnění.
Nehty je nutné udržovat a zpevňovat hojivými maskami a koupelemi.

Dyschromie nehtů

Vyznačuje se změna barvy nehtové ploténky. Nehet může zcela změnit barvu a mohou se objevit jednotlivé skvrny a pruhy z bílé na černou.

Jeden z důvodů — poranění nehtů. Šedé, hnědé, žluté odstíny se vyskytují pod vlivem chemikálií a určitých typů léků.

Ke změně barvy někdy dochází v důsledku existujícího onemocnění.

Jak se zbavit?

Návštěva lékaře je povinná. Kromě dermatologa se možná budete muset poradit s endokrinologem, kardiologem, pulmonologem, nefrologem. Léčbu předepisuje pouze lékař na základě výsledků vyšetření.

Onychomykóza

Jedná se o plísňovou infekci.
Existují tři typy onychomykózy:

• normotrofní
• hypertrofické
• atrofické (onycholytické)

na normotrofní Při onychomykóze se mění pouze barva nehtu. Po okrajích se objevují pruhy a skvrny bílé nebo žlutavě šedé barvy. Postupem času mění barvu celého nehtu.

na hypertrofické Při onychomykóze nehet mění barvu, zmatní, ztlušťuje a bortí se po stranách.

na atrofické Při onychomykóze se nehet stává hnědošedým, nehtová ploténka se ztenčuje a je odtržena. Exponovaná oblast prstu je pokryta volným růstem.

Иinfekce se vyskytuje na vlhkých veřejných místech: sauny, koupele, bazény. Kožní šupinky obsahující patogenní houby padají z nohou infikované osoby. Ve vlhkém prostředí plísně dlouhodobě přetrvávají, množí se a infikují další lidi.

V rámci rodiny se houba přenáší sdílením bot, žínek a ručníků.

Jak se zbavit?

Lokální masti jsou neúčinné, pokud jde o poškození nehtové ploténky. Nezdravý nehet je nutné nejprve změkčit keratolytickou náplastí. Poté jej lze snadno mechanicky odstranit pomocí nůžek.

«Manikúra» dystrofie nehtů

Nehet je pokryt podélně a příčně bílými pruhy. Objeví se Beau-Reilovy brázdy. Nehtová ploténka se odlupuje, zvlní a zdrsní.

Hlavním důvodem je neopatrné zacházení s nehtovým záhybem a nehtovými ploténkami při kosmetických procedurách. Zvláště pokud se často provádí manikúra a pedikúra.

Použití laku a rozpouštědel obsahujících aceton také poškozuje a dehydratuje nehet.

Léčba dystrofie nehtů na manikúru:

Dát se dál traumatické procedury s řezáním kutikuly. Používejte bezpečnou nehranou manikúru. V tomto případě se kutikula nestříhá. Změkčuje se pomocí speciálního přípravku na bázi kyseliny mléčné nebo ovocné. Poté se bezbolestně odstraní.

Nenoste lak na nehty, prodloužení nebo umělé nehty. Dopřejte svým nehtům dočasný odpočinek. Posilujte je hojivými maskami, obklady a koupelemi.

Dystrofie nehtů u dítěte

Dětské prsty také trpí onychodystrofií, tedy dystrofií nehtů.

Příčinou patologie u dětí jsou stejné faktory jako u dospělých: onemocnění vnitřních orgánů, plísňové infekce nebo poranění nehtů.

Dystrofie na nehtech dítěte se vyskytuje:

Onychodystrofie — léčba, příčiny, příznaky

Co je to onychodystrofie nehtů

Příznaky houby a onychodystrofie jsou stejné: nehty se oddělují od lůžka, mění barvu a drolí se. Často je tento proces mylně považován za houbu a je zahájena samoléčba, která v tomto případě nemůže přinést výsledky. V případě tohoto onemocnění nehtů to, jak nehet vypadá, závisí na fungování vnitřních orgánů a na tom, jaké živiny mu chybí.

Přítomnost plísní se zjišťuje laboratorně. Pokud se tedy ocitnete s výše uvedenými nepříjemnými příznaky, zajděte k mykologovi. Odebere postižené části nehtu na rozbor. Někdy se bohužel stane, že testy houbu nerozeznají, ale zkušený podiatr může vizuálně konstatovat, že léze je plísňového charakteru.

Jakkoli to může znít divně, v tomto případě máte štěstí, protože mykózy se léčí mnohem snadněji než onychodystrofie nehtů, jejíž podstatou je porušení buněčné výživy tkání. Vyskytuje se neméně často než houba, ale léčba tohoto onemocnění nehtů vyžaduje mnohem více času a úsilí.

Jak vzniká onychodystrofie nehtů?

Nehty se deformují a oddělují od nehtového lůžka podél bočních okrajů a vpředu. Tam, kde se hromadí výboj, se tvoří výklenky. Onychodystrofie může vypadat různě – nehet ztloustne (onychogryfóza) nebo naopak ztenčí (onycholýza). Paleta barev je široká — nehet nabývá barvy od šedé po intenzivně žlutou. Postiženy jsou nejen nehtové ploténky, ale také hřebeny a nehtové lůžko. Častěji se na nohou vyskytuje onychodystrofie, zde je z velké části na vině traumatický aspekt — nadváha, ploché nohy nebo nefyziologická obuv. Pokud objevíte příznaky onychodystrofie, neměli byste otálet s návštěvou mykologa nebo podologa — léčba je velmi pečlivá a vrátit nehty do původního vzhledu je možné až po několika měsících, někdy i letech.

Léčba onychodystrofie

Existuje mnoho možných příčin tohoto onemocnění nehtů: od endokrinních, nervových, duševních poruch, poruch v gastrointestinálním traktu, vaskulární patologie až po psychosomatiku. Léčba onychodystrofie proto může mít řadu různých cest. Vše závisí na politice zdravotnického zařízení. Někde vám nabídnou podrobné vyšetření všech orgánů a systémů těla a konzultace s lékaři různých profilů — ortoped, endokrinolog, alergolog-imunolog, flebolog, kardiolog. Další možností je, že léčbu onychodystrofie provádí pouze odborný podolog nebo mykolog. Hlavní je nejprve darovat krev pro určité hormony, cukr a mikroelementy.

Při pátrání po příčině a léčbě onychodystrofie je velmi důležitá trpělivost a přiměřenost pacienta, protože, opakujeme, proces obvykle trvá mnoho měsíců, v průměru rok. Ale nehty získají svůj původní vzhled.

Dříve léčba spočívala například v odstranění nehtové ploténky, což nejenže problém nevyřešilo, ale navíc bylo doživotní, protože v důsledku poranění matricové zóny nehet zaručeně onemocněl a zdeformoval se.

Léčba onychodystrofie je vždy komplexní – po identifikaci příčiny je nutné obnovit mikrocirkulaci v nohách či pažích. Obvykle se předepisují fyzioterapeutické techniky, masáže a léky, které chrání stěny cév. Samozřejmě se neobejdete bez vitamínových komplexů. Při onychodystrofii nehtů je nutné zavést do těla maximální množství želatiny, která v tomto případě pomáhá budovat chrupavku a zdravé nehty.

Svetlana Alekseevna Ryapolova, pedikérka:

Co je to onychodystrofie nehtů a jak ji léčit?

Onychodystrofie je onemocnění nehtů, které může být vrozené nebo získané a vzniká v důsledku metabolických poruch. Doprovázené změnami barvy, struktury a tvaru nehtu. Existuje několik typů a stádií, takže klinické projevy jsou četné. Léčba onychodystrofie u dětí je určena etiologií onemocnění. V závislosti na zdroji je předepsána vhodná terapie.

Etapy a typy onychodystrofie

V lékařské praxi se rozlišují tři stadia onemocnění. První je, že se v centrální nebo okrajové části objevují malé čáry nebo skvrny. Druhým je rychlý nárůst skvrn nebo pruhů, oddělení nehtové ploténky. Třetím jsou dystrofické změny, nehet se drolí a kolabuje a dochází k zánětlivým procesům, které postihují blízké tkáně.

Pro informaci se o onychodystrofii nehtů mluví v případech, kdy je patologie neinfekční povahy.

Onychodystrofie nehtů u dětí a dospělých se vyskytuje v následujících formách:

1. Psoriatik. Projevuje se změnou barvy, tvoří se tečky a tečky těsně pod nehtovou ploténkou. Tloušťka se mění.
2. Onychorrhexe. Vznik trhlin, které začínají od volných hran. Pokud nedojde k žádné léčbě, dosáhnou okraje.
3. onycholýza. Začíná oddělení nehtové ploténky od volného okraje. Při zanedbání se celý nehet odlupuje.
4. Onychomadesis. Obvykle je příčinou mechanické poranění, doprovázené nahromaděním hnisavých hmot. Ve většině případů se nehet časem sloupne.
5. Koilonychie – objevují se důlky, nehet lze přirovnat k ploténce.
6. Hapolonychie je doprovázena měknutím a destrukcí a dochází k nadměrné lámavosti nehtů.
7. Onychogryfóza. Tloušťka nehtu se mění, zhoustne, ztrácí se přirozený lesk, objevuje se drsnost, hrbolatost a zvlnění.
8. Scleronychia. S touto patologií se nehty stávají tlustými a odlupují se od nehtového lůžka. Barva se stává hnědou nebo žlutou a normální růst je narušen.
9. Trachyonychie. Je vidět drsnost, delaminace, šupiny.
10. Anonychie je často vrozená. Pokud je onemocnění získáno, důvody spočívají v nesprávné funkci vnitřních orgánů.
11. Onychoschisis je doprovázena příčnými rýhami. Vzhled nehtové ploténky lze přirovnat k válečku.

Dermatolog diagnostikuje abnormální proces. Pro stanovení diagnózy se daruje krev a nehet se seškrábne, aby se zjistila plísňová infekce. Během diagnostických opatření je nutně určen nástup patologie. To se provádí měřením kořene nehtu až k postižené oblasti. Předpokládá se, že růst nehtu za 24 hodin je 0,15 mm.

Příčiny a klinické projevy

Příčiny onychodystrofie a následná terapie spolu úzce souvisí, jedna vede k druhé. Po zvážení onychodystrofie a co to je, zjistíme, jaké faktory vedou k rozvoji onemocnění.

• Přijetí zranění, které vedlo k následnému oddělení nehtové ploténky;
• Dlouhodobá chemická expozice;
• nedostatek vitamínů a vápníku;
• Nepohodlné boty, jejich velikost neodpovídá velikosti nohou;
• Špatné podmínky prostředí;
• Narušení srdečního a cévního systému;
• Endokrinní poruchy;
• Diabetes mellitus (obvykle typ 1);
• Souběžné patologické stavy kůže;
• Nízký imunitní stav;
• Plísňová infekce atd.

Nakazit se můžete pouze v případě, že příčinou je houba. Obvykle postihuje nejen nehtovou desku, ale také přilehlé tkáně, nohy atd., v závislosti na stadiu patologie.

Důležité: lidé, kteří pracují s cukry a mléčnými výrobky, jsou ohroženi infekcí kvasinkovou houbou; často mají ruce ve vodě nebo mýdlové vodě.

Časté klinické projevy:

1. Abnormální změna v nehtové ploténce. Může se stát tenkým nebo tlustým.
2. Barva se mění, je bílý, šedý, žlutý, hnědý odstín.
3. Objevují se podpatky, tečky a pruhy.
4. Ve střední části se tvoří výrazná promáčklina.
5. Nehty zdrsní.
6. Deformační změny desky.
7. Zničení, odtržení.

Úplně prvním příznakem problémů s nehty je však výskyt podélných nebo příčných pruhů. U dětí jsou příčiny často způsobeny plísní nebo poruchou vnitřních orgánů u dospělých, výčet je rozsáhlejší.

Léčba onychodystrofie

Léčba onychodystrofie nehtů začíná po důkladné diagnostice. Délka kurzu je vždy dlouhá, v některých případech i několik let. Při prvních příznacích byste se měli poradit s lékařem, abyste zastavili progresi onemocnění.

Patologii je třeba léčit komplexně. Integrovaný přístup zahrnuje následující činnosti:

• Léky pro vnitřní použití;
• Místní léky (krém, gel, mast);
• Užívání komplexu vitamínů a minerálů;
• Procedury lékařské manikúry a pedikúry;
• Koupele a obklady na bázi léků a léčivých bylin;
• Masáž rukou a nohou pro normalizaci krevního oběhu na místní úrovni.

Poslední možností je operace. Doporučuje se v případech, kdy má pacient lékařské kontraindikace k užívání léků nebo se u něj rozvine závažná alergická reakce.

Lokální léky pro léčbu onychodystrofie:

1. Clotrimazol je vysoce účinný a levný. Nedoporučuje se používat během těhotenství.
2. Lamisil je lék ve formě gelu, který pomáhá vyrovnávat zánětlivé procesy a normalizuje přirozenou strukturu nehtu. Není povoleno během těhotenství, kojení nebo na pozadí selhání ledvin a jater.
3. Mycosan — lék proniká na buněčnou úroveň, kde účinně ovlivňuje patogenní mikroflóru. Délka užívání se pohybuje od 6 do 12 týdnů.
4. Exoderil je předepsán v případech, kdy příčinou onemocnění jsou houby.

Někdy stačí pouze lokální léčba. V pokročilých případech lékaři přidávají do režimu perorální tablety:

• Nystatin se doporučuje, pokud je patologie houbové povahy. Neužívejte, pokud má pacient žaludeční vředy nebo zhoršenou funkci jater;
• Diflucan nebo Fluconazole. Dávkování se stanoví individuálně v závislosti na věku pacienta a klinických projevech.

Často je léčebný režim doplněn laserovým ošetřením nehtové ploténky. Účinnost manipulace je založena na hlubokém pronikání laserového paprsku. Úplné uzdravení bude vyžadovat 2-3 sezení.

Důležité: částečný nebo absolutní nedostatek adekvátní terapie zvyšuje riziko zarůstání nehtů a také jejich úplné odchlípení.

Při terapii je bezpodmínečně nutné posilovat imunitní systém a bariérové ​​funkce organismu, proto jsou předepisovány léky s imunomodulačním účinkem, vitamíny, minerály, doplňky stravy atd.

Pro zvýšení účinnosti penetrace místních produktů se doporučuje provádět hardwarovou manikúru každý týden. Pomáhá odstranit keratinizované části nehtové ploténky, v důsledku čehož léky pronikají tak, jak bylo zamýšleno, a proces léčby se urychluje.

Netradiční léčba onychodystrofie

Popularita léčby lidovými léky je nepochybná, můžete najít tisíce různých receptů a metod, které pomáhají překonat nemoc. Je třeba poznamenat, že vše je individuální, pokud to pomohlo jedné osobě, neznamená to, že to pomůže i druhé osobě.

Léčba pomocí lidových léků:

1. Ošetřete nehtové ploténky 5% jódovou tinkturou dvakrát denně — ráno a bezprostředně před spaním. Délka terapeutického kurzu je jeden a půl týdne. Poté si udělejte 2denní přestávku a opakujte kurz znovu.
2. Komprimujte propolisovou tinkturou. Vezměte 20% tinkturu, navlhčete měkký hadřík nebo obvaz a poté přiložte na postižené místo. Je třeba provést 2-3krát. Recenze poznamenávají, že toto množství manipulace je dostatečné. Neaplikujte na zdravou pokožku, způsobí vážné popáleniny.
3. Léčba želatinou. Vezměte jednu polévkovou lžíci prášku, zalijte 500 ml vody pokojové teploty. Nechte působit 40 minut. Poté dejte na mírný oheň, neustále míchejte, dokud se želatina úplně nerozpustí. Filtr. Užívejte v malých porcích během dne. Průběh léčby je přesně jeden měsíc. Léčbu nelze přerušit.

Pro deformaci nehtové ploténky se dobře osvědčily lázně. Mohou být vyrobeny s běžnou sodou, mořskou solí nebo extraktem z borovice. Používají se i léčivé rostliny – heřmánek, třezalka, eukalyptus. Délka koupele je 10-15 minut. Poté si musíte nohy nebo ruce osušit papírovým ručníkem, vetřít do nehtů přírodní vosk, vitamíny A nebo E a tea tree oil. Pro zvýšení krevního oběhu můžete udělat masáž.

Onychodystrofie je léčitelná. Hlavní je neodkládat návštěvu odborného lékaře a neodkládat léčbu drogami. Úspěch uzdravení závisí do značné míry na samotném pacientovi.