Příčiny a léčba nervových tiků

Nervový tik je rychlý, opakující se nepravidelný pohyb způsobený kontrakcí určitých svalů. Nejčastěji se stahují svaly obličeje a paží, ale zapojit lze naprosto jakoukoli svalovou skupinu. Nervový tik se objevuje proti vůli člověka, může napodobovat fragment běžných účelových pohybů, ale sám o sobě je naprosto zbytečným jednáním. Občas se vám při snaze vůle podaří výskyt tiku potlačit, ale ne na dlouho. Tiky se objevují pouze během bdělosti. Nemají žádný vzor, ​​jsou vždy rychlé, prudké, s různými intervaly opakování. Nervové tiky jsou patologické stavy, ale ne vždy vyžadují léčbu. O důvodech, které vedou ke vzniku tiků, jaké jsou a jak se s nimi vypořádat, se dozvíte v tomto článku.

Nervové tiky jsou důsledkem zvýšené aktivity tzv. extrapyramidového systému mozku. Tento systém je zodpovědný za reprodukci mnoha automatizovaných pohybů našeho těla, to znamená, že funguje relativně samostatně bez účasti mozkové kůry. Když z nějakého důvodu v extrapyramidovém systému cirkuluje vzrušení, může se to projevit výskytem nervových tiků (ačkoli to není zdaleka jediný příznak zvýšené aktivity extrapyramidového systému).

Příčiny tiků

Obecně lze nervové tiky v závislosti na příčině výskytu rozdělit do dvou velkých skupin:

Vzhled primárních tiků nezávisí na ničem, to znamená, že nelze vysledovat žádnou souvislost s jiným onemocněním nebo provokujícím faktorem. Říká se jim také idiopatické. Primární tiky se nejčastěji vyskytují v dětství (obvykle před 18. rokem). S věkem mohou vymizet nebo přetrvávat do dospělosti. Kromě tiků v tomto případě neexistují žádné další příznaky onemocnění. Primární tiky mají genetickou predispozici.

Sekundární tiky mají jasný vztah příčiny a následku k události nebo nemoci. To může být:

• traumatické poškození mozku;
• encefalitida;
• poruchy cerebrálního oběhu;
• užívání řady léků (neuroleptika, levodopa, psychostimulancia) nebo užívání drog;
• mozkové nádory;
• řada duševních chorob (jako je schizofrenie a epilepsie);
• neuralgie trigeminálního nervu;
• otrava oxidem uhelnatým;
• neurodegenerativní onemocnění (v tomto případě je tik jen jedním z příznaků).

Sekundární tiky jsou téměř vždy doprovázeny některými dalšími příznaky. Pokud se objeví, je nejprve nutné léčit základní onemocnění. V tomto případě se nervové tiky mohou zastavit bez použití speciálních léků (namířených proti tikům).

Jaké jsou typy nervových tiků?

V závislosti na povaze jejich projevu jsou tiky:

• motorické (tj. ve formě svalové kontrakce);
• vokální (když představují zvuky);
• senzorické (vzhled nepříjemného pocitu v některé části těla, který nutí pacienta provést nějakou akci).

Tiky lze také rozdělit na jednoduché a složité. Jednoduché jsou relativně nekomplikované svalové kontrakce, reprodukované jednou nebo dvěma svalovými skupinami. Pro implementaci komplexních tiků je nutná postupná kontrakce několika svalových skupin.

Aby to bylo trochu jasnější, uvádíme několik příkladů možných klíšťat.

Jednoduché motorické tiky mohou být:

• bliká nebo bliká;
• šilhání;
• záškuby křídel nosu nebo hlavy;
• vyplazený jazyk;
• olizování rtů;
• pokrčit rameny;
• retrakce břicha;
• zatínání rukou v pěst;
• házení nohou dopředu;
• únos ramene;
• pánevní tahy;
• kontrakce svěračů.

Komplexní motorické tiky jsou:

• skákání;
• luskání prsty;
• tření určitých míst;
• bití se do prsou;
• šňupání;
• otáčí se při chůzi;
• opakování gest, včetně neslušných;
• opakované doteky.

Vokální tiky mohou být také jednoduché nebo složité. Mezi jednoduché patří:

• nevhodné pískání;
• syčení;
• chrochtání;
• šňupat;
• kašel;
• chrochtat;
• vzlykající;
• klikání jazykem;
• kvičet.

Komplexní vokální tiky jsou:

• opakování slov někoho jiného;
• opakování vlastních slov;
• pronášet nadávky.

Nervové tiky mohou být lokální, to znamená, že postihují pouze jednu oblast těla (například m. orbicularis oculi). Nebo je lze zobecnit, když se do procesu zapojí i další svalové skupiny. Existuje pocit výskytu nových příznaků onemocnění, i když se jedná pouze o zachycení nových svalových skupin v tikovém procesu. Obvykle se proces šíří shora dolů, to znamená, že nejprve je zapojena pouze hlava a poté se přidá trup a končetiny.

Než dojde k pohybu tiků, člověk pociťuje vnitřní napětí, které při provádění tiku přechází. Je-li tik potlačován snahou vůle, pak se toto napětí zvyšuje a vytrvale vyžaduje provedení tikového pohybu. A klíště se určitě znovu objeví.

Nervové tiky se zesilují na pozadí úzkosti, vzrušení, nedostatku spánku a během odpočinku. K jejich zesílení mohou vést i vnější podněty, zejména komentáře k tiku samotnému (např. když někdo řekne: „Přestaň luskat prsty“). Když člověk provádí cílevědomou činnost, na kterou se soustředí, může se tik pod vlivem impulsů z mozkové kůry snížit.

Léčba nervových tiků

Přístup k léčbě nervových tiků je určen příčinou jejich výskytu. Pokud se jedná o sekundární tiky, pak je předpokladem léčba základního onemocnění. Ve většině případů tiky zmizí, jakmile se zmírní příznaky základního onemocnění. Přístup k léčbě primárních tiků je poněkud odlišný.

Pokud primární nervové tiky nezasahují do životní aktivity člověka nebo neomezují jeho sociální schopnosti, pak se v takových případech neuchýlí k léčbě drogami. Může se to zdát divné, ale přesto je to tak. Faktem je, že tiky samotné jsou pro lidské tělo neškodné. Zdravotně (ve většině případů) ho nijak neohrožují. Ale léky používané k léčbě tiků mohou být škodlivé pro tělo, vzhledem k jejich vedlejším účinkům. A toto poškození může být významnější než od samotného klíštěte. Žádný z léků proti tiku není absolutně bezpečný.

Pokud přesto vznikne potřeba tiky eliminovat, pak se k tomuto účelu používá několik skupin léků. Obecnou zásadou výběru léků je přejít od nejbezpečnějších k nejúčinnějším. V tomto případě je cílem pokud ne úplné vymizení tiků, tak alespoň jejich snížení na přijatelnou úroveň (tedy zajistit, aby tiky nenarušovaly sociální adaptaci).

Mezi léky používanými k léčbě tiků (ve výše uvedeném pořadí) je třeba poznamenat:

• Phenibut (v dávce 250-750 mg denně);
• baklofen (30-75 mg denně);
• Clonazepam (0,25-4 mg denně);
• klonidin (0,075-0,3 mg za den) a guanfacin (0,5-1,5 mg za den);
• Metoklopramid (20-60 mg denně);
• Sulpirid nebo Eglonil (100-600 mg denně);
• Haloperidol (1,5-3 mg denně);
• Risperidon (0,5-2 mg denně).

Všechny výše uvedené léky patří do různých farmakologických skupin (například Phenibut je nootropikum a Sulpirid je antipsychotikum). A jejich účinné dávky, jak vidíte, se mohou značně lišit. V těžkých případech se některé léky vzájemně kombinují, aby se zvýšil antitikový účinek. Pokud věříte statistikám, pak pouze v 70% případů nervových tiků mají tyto léky pozitivní účinek. Zbývajících 30 % případů zůstává rezistentních i při ještě vyšších dávkách léků. Jakýkoli lék by měl předepisovat pouze neurolog. Lékař je povinen zvážit očekávaný přínos oproti riziku nežádoucích účinků a sdělit tuto informaci pacientovi.

Někdy se k procesu léčby přidávají injekce botulotoxinu. Aplikuje se do svalů, které reprodukují tikové pohyby. To je dočasně paralyzuje a tiky se nereprodukují. Ale pak se vše vrátí do normálu. To znamená, že taková terapie má pouze dočasný účinek.

Mezi nelékové metody pro léčbu nervových tiků patří masáže a akupunktura. Relaxační masáž může snížit připravenost svalů provádět tikové pohyby, a tím snížit frekvenci a amplitudu tiků. Akupunktura snižuje dráždivost nervového systému, čímž nepřímo ovlivňuje frekvenci tiků.

Psychoterapie má v léčbě tiků jedinečnou roli. Její metody nepomáhají k redukci samotných tiků, ale mění postoj pacientů k tikům a korigují doprovodné psychické poruchy, které někdy v souvislosti s tiky vznikají. Pomocí psychoterapeutických metod dochází k uvolnění vnitřního napětí a snazší snášenlivosti tiků.

Byly také vyvinuty speciální techniky k trénování schopnosti pacienta dobrovolně ovládat tiky. To znamená provést konkurenční pohyb, když se objeví vjem, který předchází tiku.

Obecná doporučení pro nervové tiky zahrnují následující:

• dodržování vzorců spánku a odpočinku;
• žádné zneužívání kávy a energetických nápojů;
• touha snížit všechny druhy stresu a konfliktních situací.

Podstatou těchto doporučení je vytvoření klidného zázemí pro nervový systém, bez jakýchkoliv stimulačních účinků zvenčí. V tomto případě se excitační impulsy v extrapyramidovém nervovém systému vyskytují méně často, a proto se tiky vyskytují méně často.

Shrneme-li výše uvedené, můžeme říci, že nervové tiky jsou ve většině případů relativně nezávažné onemocnění. Alespoň nepředstavuje ohrožení života a nezkracuje jeho trvání. Metody léčby nervových tiků samozřejmě nejsou zdaleka dokonalé, ale jejich použití může zlepšit stav pacientů a umožnit jim vést plnohodnotnější životní styl.

Channel One, program „Žijte zdravě!“ s Elenou Malyshevou v sekci „O medicíně“ rozhovor o nervových ticích (viz od 32:50 min.):

Neurolog S. V. Tarasov mluví o ticích:

Co je to nervový tik a jak se s ním vypořádat?

Každý, alespoň jednou v životě, se setkal s takovým jevem, jako je nervový tik. Nervový tik je spontánní kontrakce jakékoli svalové skupiny způsobená poruchami v lidském nervovém systému. Nervové tiky se mohou objevit i u zcela zdravého člověka v důsledku nervových zážitků (cukání obočí, případně oka apod.). Důvody pro vznik takových jevů, diagnostika a možnosti léčby budou diskutovány v tomto článku. Ale nejdřív.

Typy nervových tiků

Navzdory skutečnosti, že nervový tik obvykle znamená banální záškuby očního víčka nebo oka, má poměrně rozšířenou klasifikaci. Takže v závislosti na klinickém obrazu se toto onemocnění dělí na:

Napodobit

Tento typ onemocnění je nejčastější a postihuje pouze oblast obličeje pacienta. Jedná se především o mimovolní záškuby očí, svalů na rtech, paralabiálních svalů, svalů a mimických svalů. Velmi často se obličejový typ onemocnění kombinuje s motorickým typem, protože tyto dva typy jsou velmi podobné.

Motor

Nedobrovolné záškuby svalů na chodidle také odkazují na motorický nervový tik.

Hlas

Hlasový nervový tik lze snadno zaměnit se vzácným onemocněním, v jehož důsledku člověk neovládá vykřikování jakýchkoli slov či frází, často i nadávek. Pokud jde o vokální typ nervového tiku, povaha nekontrolovaných výpovědí je omezena na jednotlivá slova.

Kromě toho mohou jako mimovolní zvuky působit chrochtání, kdákání a podobné zvukové formy, které člověk nemůže ovládat.

Smyslové

Tento typ je spojen s tím, že pacient prožívá pocit tepla (chladu) nebo jiný pocit, k jehož úlevě si musí potřít končetinu nebo část těla, ve které takový pocit vznikl. Tento pocit se přirozeně vyskytuje bez ohledu na vnější faktory.

Podle povahy onemocnění může být nervový tik:

Kromě toho se vyskytuje nervový tik:

• generalizované (ovlivňuje svalovou skupinu);
• lokální (vyvíjí se lokálně, v určitém svalu nebo oblasti).

Také jsou klasifikovány jednoduché a složité projevy této nemoci.

Počkejte — když se podle jednoduchého scénáře vyvine kontrakce nebo pohyb, který postihne jednu nebo maximálně dvě svalové skupiny.

Komplexní — když se mimovolní kontrakce vyskytují v určité sekvenci a taková sekvence je komplexem několika po sobě jdoucích pohybů nebo záškubů.

Příčiny nervových tiků

Nervové tiky, navzdory poměrně složité klasifikaci, mají tři hlavní příčiny, z nichž každá má některé faktory, které vyvolávají vznik jednoho nebo jiného typu onemocnění.

Příčiny primárních nervových tiků

Psychické trauma (tento důvod je u dětí jedním z nejčastějších, protože jejich nervový systém ještě není vytvořen. Konvenční tresty mohou mít škodlivý vliv na zdraví dítěte a způsobit nervový tik)

• neuróza;
• porucha pozornosti s hyperaktivitou;
• fobie (mohou být získány v důsledku strachu);
• únavu;
• depresivní stav;
• zvýšená únava;
• nadměrné stresové situace a nezdravá atmosféra v týmu.

Příčiny sekundárních nervových tiků

Pokud jde o sekundární typ onemocnění, hlavní důvod spočívá v přítomnosti onemocnění, na jehož pozadí došlo k rozvoji jednoho nebo druhého nekontrolovaného tiku, včetně:

• infekční onemocnění (encefalitida, meningitida);
• onemocnění vnitřních orgánů (diabetes mellitus, onemocnění ledvin, onemocnění jater);
• duševní onemocnění (schizofrenie);
• nádor na mozku různé závažnosti;
• neinfekční onemocnění mozku;
• zranění získaná během porodu;
• pohyby fixované na podvědomé úrovni (např. při onemocněních horních cest dýchacích je pacient nucen pravidelně polykat sliny, což může následně pokračovat ještě nějakou dobu po uzdravení);
• vegetativní vaskulární dystonie;

Vznik nervového tiku lze navíc ovlivnit některými léky a otravou oxidem uhelnatým

Příčiny dědičných tiků

Jsou nervové tiky dědičné? Ano, ale ne ve všech případech, ale pouze v přítomnosti Tourettovy choroby se tak nazývá dědičná forma této choroby. Zpravidla se v 50 % případů vyskytuje dědičnost, neznamená to však přítomnost nemoci v těle po celý život, nemoc postupně odeznívá a nevymizí úplně.

Příčiny Tourettovy choroby nejsou plně známy, ale existuje důvod se domnívat, že je ovlivněna:

• žít v oblasti se špatnými environmentálními podmínkami;
• nedostatečný příjem vitamínů B6 a hořčíku pacientem;
• častý stres a přepětí;
• přítomnost bakteriálních infekcí v těle.

Existují tři typy dědičných onemocnění:

• palilalia (opakování stejného slova několikrát);
• echolalia (opakování slova slyšeného od někoho);
• kopropraxie (demonstrace neslušných gest).

Známky a příznaky nervových tiků

Hlavní klinické projevy nervových tiků se liší v závislosti na klasifikaci.

Mimický typ

Typ motoru

Tento typ onemocnění také začíná drobnými záškuby nebo stahy svalů na krku, na paži nebo noze, vlevo nebo vpravo, na tom nezáleží. V závažnějších případech pacient v určitém okamžiku přestane ovládat pohyby paží nebo nohou, což se může projevit jako:

• houpat rukama;
• klepání klouby na stůl;
• luskání prsty;
• ražení jedné nebo dvou stop;
• kroucení paží v zápěstí nebo loketním kloubu.

Často před zahájením jakéhokoli cyklického pohybu má pacient pocit, že chce tento pohyb provést, což u pacienta vytváří iluzi, že takové akce jsou vědomé.

Typ hlasu

Tento typ onemocnění je častější u dětí. Během záchvatu pacient začne vykřikovat slova nebo fráze (někdy s neslušným obsahem). Často je takové pokřikování doprovázeno ukázkou neslušných gest prsty.

Samostatně by měly být zvýrazněny klinické projevy, jako jsou sluchové tiky (bručení, smrkání nebo kdákání). Takové projevy procházejí na pozadí a člověk prostě přestane věnovat pozornost okamžiku, kdy takové zvuky vydává.

Typ dotyku

Klinický obraz se zpravidla zesiluje v obdobích nadměrných psycho-emocionálních zážitků, stresových situací atd. a naopak slábne, pokud je příčina odstraněna.

Příznaky tohoto onemocnění u dospělých nebo dětí se tedy prakticky neliší, s výjimkou intenzity projevu.

Diagnostika tiků

Jak zjistit, proč se sval škubne na určitém místě v lidském těle a jaký je důvod tohoto projevu? Nejprve se musíte poradit s neurologem, abyste stanovili správnou diagnózu a předepsali účinnou léčbu.

Komplexní diagnostika zahrnuje:

• neurologické vyšetření pacienta;
• anamnéza;
• biochemický krevní test;
• obecný krevní test;
• encefalografie mozku;
• rentgenový snímek mozku;
• počítačová tomografie;
• zobrazování magnetickou rezonancí;
• konzultace s odborníky třetích stran (psychiatr, traumatolog, onkolog).

Výše uvedený seznam studií není úplný a v některých případech má lékař právo předepsat další diagnostická opatření k dokončení obrazu.

Léčba nervových tiků

Je nejen možné, ale také nutné bojovat s projevy nervových tiků, protože v budoucnu může nedostatek léčby vést k rozvoji vážných problémů, včetně psychologických, na pozadí této nemoci.

Léčba primárních nervových tiků

Léčba primárního typu tohoto onemocnění z velké části spočívá v odstranění příčin, které přiměly tělo reagovat cyklickými svalovými kontrakcemi atd. Možnosti by tedy mohly být následující:

• odstranění dráždivých faktorů (nervový stres způsobený problémy ve škole (v ústavu, v práci) nebo v rodině);
• dodržování denního režimu (každá akce se musí konat přesně ve stanovený čas, přirozeně to platí spíše pro děti, ale pro dospělé bude toto doporučení také užitečné);

Pokud jsou svalové kontrakce prodlouženy, lze použít léky. Jaké léky se používají k léčbě primárních projevů tiků:

• tinktura kozlíku lékařského;
• motherwort;
• diazepam;
• fenazepam;
• haloperidol;
• pimozid

Výše uvedené léky jsou sedativa, trankvilizéry a silné psychotropní látky. K léčbě nervového tiku pomocí těchto léků je nutný lékařský předpis (s výjimkou kozlíku lékařského a mateřídoušky).

Léčba dědičných nervových tiků

Abychom se zbavili dědičného typu onemocnění, nestačí vytvořit klidnou atmosféru, protože jde o sekundární příznak onemocnění. Neurolog může předepsat následující léky (v závislosti na intenzitě projevu a závažnosti onemocnění se dávkování může lišit):

Léčba sekundárních nervových tiků

Sekundární nervový tik je průvodním příznakem, a proto je jeho léčba primárně spojena s odstraněním hlavní příčiny — onemocnění.

V závislosti na typu onemocnění lékař předepisuje speciální léčbu, která může sestávat jak ze standardní medikace, tak z chirurgického zákroku (obvykle se provádí operace hlavy, protože právě zde vzniká nejvíce zánětů způsobujících nervové tiky).

Další ošetření

Babiččiny recepty jsou založeny na nejrůznějších uklidňujících čajích a obkladech, které se přikládají na místo svalové kontrakce. Kromě toho se často používají koupele.

Takže uklidňující čaj. Tento čaj lze připravit několika způsoby, včetně:

• tinktura z byliny Ivan čaj (dvě čajové lžičky suché byliny se louhují v horké vodě po dobu 15-20 minut a užívají se 2-3krát denně);
• běžný černý čaj lze také proměnit v uklidňující přidáním několika lístků máty;
• komplexní čaj na bázi směsi bylin (jedna polévková lžíce semínek anýzu, routy, 3 polévkové lžíce jitrocele a poloviny citronu nastrouhané s kůrou, 5 polévkových lžic medu. Výsledná směs se vaří až 10 minut a poté filtrování, užívané podle 1 polévkové lžíce až pětkrát denně).

• běžný med rozmíchaný ve sklenici teplé vody je výborný obklad (na místo svalové kontrakce se přikládá navlhčená vata);
• komprimujte čistou studenou vodou;
• Heřmánek a pelyněk vyluhovaný ve 250 ml vody dokonale uklidní škubající oko atd.

Výborným prostředkem, který uklidňuje nervový systém, je koupel s výtažkem z borovice nebo medem. Je užitečné provádět takové koupele jednou denně, hlavní věcí není přehánět.

Příprava borovicové koupele je poměrně složitý proces a samoléčba je specifická, takže se v tomto článku nebudeme podrobně zabývat.

K léčbě nervových tiků lze také použít následující:

• Masáž
• aromaterapie;
• akupunktura;
• Botoxové injekce;
• homeopatie.

Prevence nervových tiků

Co dělat, aby se nervové tiky vyhnuly, a existuje nějaká prevence?

Pokud to nepomůže, lékař nabídne použití „těžkého dělostřelectva“. Tyto zahrnují:

• Behaviorální terapie. Sezení s psychologem nebo psychoterapeutem vám pomohou lépe ovládat emoce, naučí vás zvládat stres a v konečném důsledku sníží frekvenci tiků.
• Drogová terapie. Vybírá jej lékař pro konkrétní případ. Někteří pacienti mohou mít prospěch z antidepresiv. Dalšími jsou antikonvulziva, myorelaxancia (tyto léky snižují svalový tonus) nebo botoxové injekce (obecně blokující svalovou aktivitu v určité oblasti). Třetím jsou léky, které snižují hladinu těch neurotransmiterů, které způsobují, že mozek „propouští“ chybné elektrické signály.

Naštěstí je prognóza příznivá. Pokud budete dodržovat doporučení svého lékaře, stanou se krátkodobé tiky během pár měsíců minulostí. A dokonce i ve vážných chronických případech terapie výrazně zmírní příznaky.

Nervový tik: projevy, příčiny, léčba

Fenomén, který se v medicíně nazývá nervový tik, často nezpůsobuje vážné obavy o zdraví člověka. Neurologové řadí tiky mezi neurologická onemocnění způsobená nerovnováhou funkcí centrálního nervového systému. Výsledkem jsou nekontrolované svalové kontrakce. Na základě jejich původu a forem projevu existuje minimálně 5 typů tiků, z nichž každý vyžaduje včasnou diagnostiku a léčbu.

Co je to nervový tik?

V neurologické praxi je nervový tik patologie projevující se mimovolní kontrakcí jednotlivých svalových skupin. Jedná se o opakované záškuby jednotlivých částí těla: horního nebo dolního víčka, rtů, končetin, břicha, zad. V těžkých případech se křeče postupně šíří do několika svalových skupin, takže jsou viditelné pro ostatní.

Dobré vědět! Neurologie je obor medicíny, který studuje, diagnostikuje a léčí nervové tiky.

Neurologové tvrdí, že nervové tiky jsou stejně závažné onemocnění jako jiné neurotické poruchy. Jsou založeny na hyperkineze – nadměrném napětí, které je nekontrolovatelné. Při delším vývoji vede stav k rychlé únavě a dalším negativním důsledkům pro duševní i fyzické zdraví.

Podle statistik jsou tiky různých forem diagnostikovány v dětství. Chlapci jimi trpí častěji než dívky (13 %, resp. 11 %). U dospělých se onemocnění rozvíjí zřídka. Častěji začíná v dětství.

Vlastnosti nervového tiku

Patologie se může objevit pouze tam, kde jsou svalová vlákna. Lékaři nazývají obličej nejčastější částí těla náchylnou k patologii.

To je zajímavé! Jedinou částí obličeje, která nevykazuje nekontrolované kontrakce, je nos, protože je tvořen chrupavkou. Uši, které jsou strukturou tkání podobné, však mohou mimovolně cukat.

Méně často je tik pozorován v pažích a nohou a na trupu. Formy postihující krk ovlivňují funkce hlasivek.

V neurologii jsou oční tiky považovány za nejčastější ve všech věkových skupinách. Objevuje se v několika podobách. Blefarospasmus, který je vyjádřen mírným záškubnutím pohyblivého víčka, vytváří znatelné nepohodlí, ale není viditelný zvenčí. Stereotypické mrkání a škubání (otáčení) oční bulvy pacient necítí, ale jsou viditelné pro ostatní. Druhá forma je doprovázena nekontrolovaným stahováním svalů, které oko obklopují. Příkladem toho je kombinace mrkání se zvednutím obočí, deformace tváře nebo koutku úst.

Tiky rtů se vyznačují záškuby horního nebo dolního rtu, které mohou ovlivnit řeč. Hlavním zdrojem problému je v tomto případě porušení vodivosti trigeminálního nervu, takže se do procesu někdy zapojuje tvář a oko.

Mimovolní pohyb obličeje je jasně patrný zvenčí, takže tato forma onemocnění přináší fyzické a emocionální nepohodlí. Může se projevovat neustále nebo na pozadí zvýšené excitability: ve stresu, úzkosti nebo prožívání negativních emocí.

Struktura ucha není náchylná k výskytu tiků, protože na skořápce nejsou žádné svaly. Ale nekontrolované pohyby v této části těla se objevují stejně často jako na obličeji. U tohoto typu patologie se do procesu zapojují svaly umístěné na základně skořápky.

U tiků v rukou jsou příznaky nejrozmanitější. Forma se projevuje pocitem lokálních svalových záškubů, zjevnými nevědomými pohyby: gesty (někdy neslušnými), přihrávkami, řadou podobných manuálních manipulací.

Příčiny vzhledu

Povaha nervových tiků je spojena s nerovnováhou ve funkcích centrálního nervového systému. Mozek vysílá opakovaně opakované impulsy do svalových receptorů, což způsobuje jejich kontrakci. Odborníci rozdělují příčiny této poruchy do tří skupin:

• primární — psycho-emocionální trauma, stres, neurotické syndromy, ADHD, záchvaty fobií u dítěte, chronický únavový syndrom u dospělého;
• sekundární — organické, infekční mozkové léze, aterosklerotické změny, duševní onemocnění, intoxikace léky, chemikáliemi, oxidem uhelnatým, systémová onemocnění, porodní poranění;
• dědičné genetické mutace.

Neurologové říkají, že předpoklady pro rozvoj patologie má každý druhý člověk. Projevuje se však pouze za přítomnosti určitých faktorů. Patří mezi ně autoimunitní onemocnění, akutní infekce, silný stres a nedostatek živin nezbytných pro podporu nervového systému.

Typy nervových tiků

V klinické praxi se rozlišují generalizované a lokální tiky, které se liší mírou svalového postižení. Generalizované zahrnují několik svalových skupin, které se stahují současně nebo postupně. Lokální tiky postihují pouze jednu svalovou skupinu.

Klasifikace nervových poruch rozlišuje 4 typy onemocnění, které se liší příznaky:

Každý z nich má charakteristické rysy, které nejsou pro pacienta vždy zřejmé. To je důvod, proč určité typy patologie zůstávají po dlouhou dobu nediagnostikovány.

Napodobit

Mimická forma tiku je pozorována při kontrakci svalů na obličeji. Projevuje se stresem, když člověk zažívá psychickou nepohodu, úzkost, vztek, strach. V 80 % případů příznaky po opuštění negativní situace samy odezní. V závažných případech způsobených sekundární etiologií nebo genetikou tiky přetrvávají trvale.

Motor

Motorická forma tiku je doprovázena složitými pohyby paží, nohou, zad a břicha. V 90% případů má tato odrůda zobecněnou formu a je kombinována s obličejovým a vokálním tikem. Právě tento typ tiků má nejčastěji sekundární etiologii, způsobenou psychickými, nádorovými a jinými chorobami.

Hlas

Hlasové tiky jsou častěji spojovány s geneticky podmíněnými duševními vadami. Pouze v 12-13% případů se vyskytují na pozadí organických lézí centrálního nervového systému nebo v důsledku zkušeného stresu. Mezi nejvýraznější představitele vokálních tiků patří Tourettův syndrom, palálie a echolalie.

Smyslové

Senzorickou rozmanitost tiků je obtížné diagnostikovat: mnoho pacientů si neuvědomuje, že podivné věci, které se dějí v jejich těle, jsou neurologické onemocnění. Hlavním příznakem této formy je pocit tepla nebo chladu, tlaku nebo protažení v určité oblasti těla. Smyslové vnímání jevu může být velmi realistické.

Příznaky

Symptomatický obraz nervových tiků je velmi různorodý v závislosti na pacientově formě, typu a typu neurologické poruchy. Obličejové tiky se vyznačují:

• cukání obočí;
• časté mžourání nebo mrkání;
• opakované stahování svalů úst a tváří.

Důležité! Tiky na obličeji nemusí být zvenčí patrné. Pacientovi zároveň způsobují značné fyzické nepohodlí, protože cítí tření víček o oční bulvu a má potíže s výslovností.

Motorické tiky, stejně jako vokální tiky, jsou velmi nápadné pro vnější pozorovatele, ale pacient si je nemusí všimnout. Při poruchách motoriky provádí pacient křečovité pohyby, při poruchách hlasu vydává zvuky: od sotva slyšitelného chrochtání, bučení až po hlasité vykřikování obscénních slov.

diagnostika

K identifikaci příčin a léčbě nervových tiků oka nebo jiných typů onemocnění je důležité pokusit se identifikovat zdroj neurologických abnormalit. Samotná skutečnost existence onemocnění se zjišťuje při vyšetření pacienta a jeho pozorování v různých situacích. K hledání zdroje primárních zdrojů patologie se používají různé metody:

• sběr anamnézy, rozhovor s pacientem nebo jeho příbuznými;
• laboratorní krevní testy;
• Rentgenová vyšetření hlavy (rentgen, MRI nebo CT).

Kromě toho mohou být vyžadovány konzultace s traumatologem, onkologem nebo psychiatrem.

Léčba nervových tiků

Hledání způsobů, jak se zbavit nervových tiků, stále pokračuje. Bohužel mnoho forem onemocnění přetrvává po celý život. Pro takové pacienty je jedinou možností, jak se přizpůsobit společnosti a vést plnohodnotný život, užívání prášků na nervové tiky, které částečně oslabují intenzitu nekontrolovaných svalových kontrakcí.

Odborníci se shodují, že jediným způsobem, jak neutralizovat projevy onemocnění, je snížit psycho-emocionální stres a uvolnit svaly. K tomuto účelu se využívá medikamentózní terapie, konzultace s psychoterapeutem a další techniky zaměřené na zklidnění nervového systému.

Léky

K léčbě sekundárních nervových tiků a s malým stupněm svalového postižení se používají sedativa:

• bylinné infuze nebo tablety (valerián, motherwort, máta);
• mírná svalová relaxancia;
• sedativa (Diazepam).

Důležité! Tiky byste neměli léčit sami vybranými prostředky. V lepším případě budou neúčinné, v horším případě zkomplikují příznaky. Jaké léky si vybrat a jak je užívat, poraďte se se svým lékařem.

U komplexních forem nervových tiků — generalizovaných, sekundárních nebo dědičných — se používají silná sedativa:

• Haloperidol ke zpomalení přenosu nervových vzruchů;
• Cyclodol ke snížení konvulzivních svalových kontrakcí;
• psychofarmaka (Sulpiride, Depral) k regulaci funkcí centrálního nervového systému.

Tyto léky jsou vydávány z lékáren pouze na předpis ošetřujícího lékaře a vyžadují přísné dodržování dávkovacího režimu a režimu.

Doma

Kromě léků stojí za to věnovat pozornost netradičním metodám domácí terapie. Pacientům s různými formami tiků se doporučuje relaxovat častěji, takže budou mít prospěch z:

• tradiční relaxační masáže;
• terapie kameny;
• meditační a jógové ásany;
• akupunktura, která uvolňuje jednotlivé svalové skupiny.

Skupinová i individuální sezení s psychologem nebo psychoterapeutem pomohou snížit excitabilitu a snížit reaktivitu nervového systému.

Prevence

Hlavním opatřením k prevenci nervových tiků je udržení stability a posílení nervového systému. Co pro to musíte udělat:

• vyhnout se stresu;
• plně odpočívat a být schopen distancovat se od psychického tlaku;
• jíst dobře;
• Navštěvujte pravidelně svého lékaře, jednou ročně provádějte testy (všeobecné, biochemické) pro včasné odhalení zdravotních problémů.

Bude užitečné vyhnout se konzumaci potravin, které stimulují centrální nervový systém, včetně kávy, černého čaje, alkoholu, kontaktu s toxickými lidmi a negativně zabarvených informací jakéhokoli druhu (televizní pořady, literatura).