Prepatelární burzitida kolenního kloubu příznaky a léčba

Bursitida je zánět periartikulární burzy. Příčinou onemocnění může být infekce nebo mechanické podráždění. Prepatellární burzitida je charakterizována poškozením periartikulární burzy, která se nachází v oblasti předního povrchu kolenního kloubu. Onemocnění způsobuje bolest, zarudnutí a otok. Včasná léčba pomůže zbavit se zánětu v krátké době. Pro úplné uzdravení budete muset podstoupit rehabilitaci a upravit životosprávu. Čím déle člověk zanedbává terapii, tím výraznější jsou příznaky onemocnění. Prepatelární burzitida nakonec vede k invaliditě. Z článku se dozvíte, jak se vyhnout vážným následkům onemocnění a metodám prevence.

Popis choroby

Prepatelární burzitida je léze prepatelární burzy. Zánětlivá reakce nastává jako reakce na vnější podráždění nebo přidání infekce. Pokud člověk nevěnuje pozornost zánětu, onemocnění se vyvíjí. Příznaky se stávají výraznějšími a neustále se znepokojují. V počáteční fázi může být onemocnění zaměněno s bursitidou pes anserinu kolenního kloubu. Bursitida v této oblasti je doprovázena bolestí, která přináší vážné nepohodlí. Zpočátku se bolest objevuje pouze při námaze, ale při komplikovaném průběhu onemocnění je bolest neustále přítomna.

Neměli byste se pokoušet diagnostikovat a léčit zánět sami. Pokud se u člověka objeví příznaky podobné popisu burzitidy, měl by se okamžitě poradit s lékařem.

Informace o ortopedických rukavicích na ligamentitidu na prstech naleznete zde.

Kód ICD-10

V souladu s mezinárodní klasifikací nemocí je prepatelární burzitidě přiřazen kód M70.4. Patologie se týká onemocnění muskuloskeletálního systému a pojivové tkáně. Všichni lékaři potřebují znát kód ICD-10, aby mohli vést statistiky a rychle vnímat informace z anamnézy. Běžný člověk nemusí vědět, jaký kód je přiřazen ke konkrétní nemoci. Použitím abecedních kódů a čísel ke zkrácení dlouhých jmen lze vést záznamy efektivněji. Statistiky nemocnosti a úmrtnosti jsou téměř na celém světě vedeny pomocí mezinárodní klasifikace nemocí.

O účinku přípravku Levomekol na burzitidu loketního kloubu si můžete přečíst v tomto materiálu.

Příčiny

Hlavní příčiny prepatelární burzitidy mohou být:

• zranění kolena;
• infekční nemoci;
• artritida;
• nadměrná fyzická aktivita.

Přesně určit, proč se onemocnění objevilo, je poměrně problematické, zvláště pokud je přítomno několik patologií současně. Během diagnostiky jsou identifikovány všechny možné příčiny. Eliminace faktorů vyvolávajících onemocnění je jedním z hlavních úkolů během léčby. I obyčejný pád může způsobit burzitidu. V důsledku poranění periartikulární burzy dochází k zánětu, který v budoucnu vede k vážným zdravotním problémům.

Pokud je člověk ohrožen (neustálá fyzická aktivita nebo traumatická aktivita), měl by být pravidelně vyšetřován v nemocnici. To pomůže identifikovat a odstranit možnou burzitidu v rané fázi.

Příznaky

Prepatellární burzitida, stejně jako synovitida kolenního kloubu, je charakterizována otokem v oblasti kolena. Kromě toho se objevují následující příznaky:

• zarudnutí;
• bolest;
• nízká horečka (v závažných případech se objeví horečka).

Závažnost příznaků závisí na individuálních charakteristikách osoby a stupni poškození periartikulární burzy. Pokud bolestivý syndrom způsobuje vážné nepohodlí, je nutné naléhavě použít léky proti bolesti. Pokud se burza naplní tekutinou, nádor se stane nápadnějším. Začíná připomínat vodnatou kouli. Tato podmínka by neměla být ignorována. Je nutné přijmout okamžitá opatření k odstranění onemocnění. Příznaky burzitidy kolena nejsou ojedinělé. Podobné projevy se mohou objevit i u jiných onemocnění, například u suprapatellární burzitidy kolenního kloubu. Před zahájením léčby je proto nutné použít moderní diagnostické metody.

diagnostika

Diagnostika je důležitou součástí správné léčby. Ke stanovení diagnózy, určení typu onemocnění a rozsahu poškození se používají všechny dostupné prostředky. Používají se následující metody:

• rutinní a rozšířené krevní testy;
• Rentgenové vyšetření;
• MRI a CT.

Pomocí krevního testu je možné pochopit stav těla. Pokud dojde k infekční lézi, bude počet leukocytů nadhodnocen. Rentgenové, MRI a CT vyšetření mohou určit rozsah léze a její umístění. Právě tyto studie umožňují stanovit diagnózu prepatelární burzitidy.

Pokud osoba trpí bakteriální prepatellární burzitidou, může být použita punkce nebo punkce. Tato diagnostická metoda umožňuje odebrat tekutinu z periartikulární burzy pro bakteriální kultivaci. Poté bude možné přesně určit původce onemocnění a zvolit účinnou léčbu.

Diagnostické postupy předepisuje lékař. Pokud není obraz po klasických rozborech jasný, používají se složitější výzkumné metody včetně punkce.

terapie

Chcete-li se zbavit nemoci, používá se konzervativní komplexní terapie, která se skládá z léků, fyzioterapie a speciální gymnastiky. Pouze v pokročilých případech se používá chirurgická léčba burzitidy kolene. Léky se aplikují lokálně a užívají se perorálně. fyzioterapeutické procedury se provádějí ve speciálních místnostech. Gymnastika se začíná používat ihned po dosažení prvních výsledků v léčbě. K terapii lze použít následující režim:

1. Nesteroidní protizánětlivé léky lokálně i interně. Lze použít Diclofenac, Voltaren, Indometacin.
2. Injekce proti bolesti. Při silné bolesti lze použít blokádu lidokainu a prednisolonu.
3. Glukokortikosteroidy. Přednisolon a hydrokortison mohou být předepsány.
4. Fyzioterapie. Během remise je předepsána elektroforéza a laserová terapie.

Správný léčebný režim může zvolit pouze kvalifikovaný odborník. Dávkování a délku terapie určuje ortoped nebo terapeut. Nemůžete předem zastavit léčebná opatření nebo užívat léky nad rámec normy.

O příznacích a léčbě bursitidy lokte solí si můžete přečíst v tomto článku.

Rehabilitace

Rehabilitace pomáhá obnovit funkčnost kolenního kloubu. Při rehabilitaci se používá bandáž nebo kolenní ortéza. Nějakou dobu po burzitidě byste neměli koleno nijak zatěžovat. V tomto případě se stále používá fyzická aktivita, ale je zaměřena na rozvoj kloubu.

Během rehabilitačního období je hlavní věcí nepřehánět. I nadále musíte dodržovat doporučení svého lékaře. Během rekonvalescence můžete navštívit fyzioterapeutické místnosti, úplné zotavení bude trvat přibližně 2-4 měsíce.. Během této doby je vhodné nosit obvaz.

Nesprávná rehabilitace může vést k návratu nemoci. Po odstranění burzitidy je třeba trvale odstranit všechny faktory, které by ji mohly znovu vyvolat.

O použití propolisu na burzitidu si můžete přečíst zde.

Video

Video ukazuje, jak se shromažďuje exsudát pro prepatelární burzitidu kolenního kloubu.

Závěry

1. Bursitida kolenního kloubu je nebezpečné onemocnění, které může člověka zbavit schopnosti pohybu.
2. Příčinou onemocnění mohou být jak infekce, tak zranění..
3. Prepatellární burzitida je charakterizována silnou bolestí, který je lokalizován v kolenním kloubu, jeho vnější oblasti.
4. Rehabilitace je stejně důležitá jako správná léčba.

Také doporučujeme přečíst si o myositidě prsních svalů a osteochondróze kliknutím na tento odkaz.

Specifika léčby a příznaky burzitidy kyčelního kloubu

3 fáze vývoje purulentní burzitidy loketního kloubu

Léčba a příznaky synovitidy kolenního kloubu

Subkorakoidní burzitida ramenního kloubu, co to je, léčba

Prepatelární burzitida: příznaky a léčba onemocnění kloubů

Klouby jsou složité klouby, které zajišťují pohyblivost lidské kostry.

Někteří z nich neustále podstupují těžkou fyzickou aktivitu, což výrazně zvyšuje riziko vzniku různých onemocnění.

Jednou z běžných patologií pohybového aparátu je prepatellární burzitida kolenního kloubu, doprovázená zánětem odpovídající synoviální burzy (bursa).

Prepatelární burzitida: aby se předešlo vážným komplikacím, je důležité rychle rozpoznat příznaky a léčit onemocnění kloubů.

Podle statistik zánětlivé procesy nejčastěji postihují synoviální burzy umístěné v oblasti kolenního kloubu.

Příčiny

Prepatellární burza se nachází v přední části kolena, těsně nad čéškou.

Stejně jako ostatní synoviální burzy plní funkce tlumení nárazů, zabraňuje nadměrnému tření kloubu a okolních měkkých a kostních struktur, aby chránila kostní a chrupavkovou tkáň před poškozením.

Prepatellární burzitida je jedním z nejběžnějších typů této patologie v oblasti kolena.

To je způsobeno velkou amplitudou pohybu a zatížením právě těch kloubů, které interagují s prepatelární synoviální burzou.

Samotný pojem burzitida znamená zánětlivý proces lokalizovaný v samotné burze.

V tomto případě se exsudativní tekutina umístěná uvnitř vaku produkuje ve zvýšeném množství a mění se složení, stává se krvavým nebo hnisavým.

Také patologický proces je doprovázen deformací stěn synoviální burzy, která v budoucnu hrozí narušením motorických funkcí.

Důvody pro rozvoj prepatelární burzitidy mohou být různé, ale ve většině případů přispívají k nástupu zánětlivého procesu různé faktory a události:

1. Negativní mechanický náraz – mluvíme o úrazech různé závažnosti, vymknutí, natržení vazů, nárazech, pádech, pohmožděninách, zlomeninách atd.
2. Rány v oblasti prepatelární burzy — nejen hluboký řez, ale také malý škrábanec a jiné narušení integrity kůže mohou způsobit zanesení patogenních mikroorganismů do burzy, které způsobí zánět.
3. Mikropoškození synoviální burzy – v tomto případě vzniká prepatellární burzitida v důsledku pravidelného vysokého zatížení. Riziková skupina zahrnuje profesionální sportovce, ale onemocnění může začít kvůli zvedání těžkých břemen, neustálému stání a dokonce i v případě obezity.
4. Infekční léze burzy se vyvinou, když se infekce šíří po celém těle průtokem krve nebo lymfy. Příčinou jsou nemoci jako syfilis, tuberkulóza a kapavka.

Kromě uvedených bodů mohou vyvolat výskyt prepatelární burzitidy alergické reakce, autoimunitní poruchy a mnoho dalšího.

Příznaky prepatelární burzitidy

Klinický obraz prepatelární burzitidy se může mírně lišit v závislosti na povaze onemocnění, důvodech jeho vývoje a stupni progrese.

Ale i když vezmeme v úvahu takové množství faktorů, můžeme identifikovat nejpravděpodobnější příznaky, přičemž byste měli věnovat pozornost tomu, abyste měli vyhledat lékařskou pomoc:

• Jasně lokalizovaný syndrom bolesti, který prakticky nepřesahuje oblast kloubu. Charakter je tupá bolest, její intenzita se zvyšuje s vývojem patologie. Bolest se zvyšuje při fyzické aktivitě, ohýbání kolena nebo jeho prohmatávání.
• Otok je výrazný příznak, který má tendenci zesilovat, jak zánětlivý proces postupuje. Edém je způsoben jak zvětšením velikosti postižené burzy, tak postupným šířením zánětu do blízkých tkání.
• Porucha motorických funkcí – snížená amplituda flexe a extenze nohy. Kvůli sílící bolesti je obtížné stát a pohybovat se na postižené končetině.
• Vzhledem k tomu, že prepatelární burza je umístěna nad čéškou, právě v této oblasti kůže zčervená a teplota se zvýší.
• Pokud mluvíme o purulentní burzitidě, bolest se stává výraznější, objevuje se pocit pálení v kloubu, akutní intenzivní bolest, která se zesílí s drobnými pohyby. Tělesná teplota stoupá na vysoké hodnoty.

Diagnóza onemocnění

Pro stanovení diagnózy je nutná konzultace s traumatologem nebo chirurgem.

Specialista provádí vstupní vyšetření, které zahrnuje prohmatání nemocného kloubu, určení stavu pacienta, posouzení intenzity bolesti a také stanovení základní příčiny onemocnění.

Kromě toho je zapotřebí řada dalších diagnostických opatření:

1. Punkce – odběr synoviální tekutiny ze zanícené burzy pro mikroskopické vyšetření a bakteriální kultivaci.
2. RTG kloubu – potvrzeno nebo vyloučeno fyziologické poškození (trhliny, otlaky, zlomeniny apod.);
3. Ultrazvuk kloubu k určení obsahu synoviální burzy (přítomnost hnisu, krve apod.), dále k posouzení velikosti zanícené burzy a její přesné lokalizace.
4. MRI poskytuje komplexní informace o průběhu patologického procesu.

Léčba prepatelární burzitidy

Prepatellární burzitida kolenního kloubu — léčba této patologie závisí na příčinách jejího vývoje a závažnosti jejího průběhu.

Obecným doporučením lékařů pro všechny typy burzitid je však maximální klid pro poškozený kloub.

Hovoříme o úplné minimalizaci zátěže, až po fixaci kolene s jeho následnou imobilizací až do úplného zotavení.

K tomuto účelu se používají těsné obvazy nebo obvazy a lze použít dlahu.

Hlavní cíle během léčby jsou následující:

• Úleva od bolestivých pocitů.
• Odstranění otoků.
• Boj proti zánětlivému procesu.
• Obnovení pohyblivosti kloubů.

Při adekvátní léčbě a dodržování všech doporučení lékaře bude úplné uzdravení trvat 2 až 3 týdny.

Lékařský

Pokud mluvíme o metodách lékové terapie, během léčby se používá komplex léků z následujících skupin:

1. NSAID nebo nesteroidní protizánětlivé léky — ve většině případů jsou předepisovány ve formě mastí, například Diclofenac nebo Diclak gel. Léky této skupiny účinně odstraňují zánět, snižují bolest a mají také mírný antipyretický účinek lokálního působení.
2. Antibiotika se nutně používají v případech, kdy byla nemoc vyprovokována infekčním agens. Většinou se předepisují širokospektrá antibiotika, ale po výsledcích punkce může být předepsán cílený lék.
3. Chondroprotektory jsou nejdůležitější skupinou léků, pokud jde o poškození burzy, protože tyto léky podporují regeneraci chrupavkové tkáně. Jedním z léků této skupiny je chondroxid.
4. V kombinaci s léčbou drogami se také používají fyzioterapeutické postupy, například UHF, ultrazvuk, elektroforéza atd. Fyzioterapie může výrazně urychlit proces hojení, rychle snížit zánět a odstranit bolest.

Operace

Chirurgická intervence je nutná v případech, kdy konzervativní metody terapie nepřinášejí výsledky nebo se u pacienta vyvinou komplikace.

Chirurgický zákrok je také nezbytným opatřením pro infekční léze synoviální burzy.

Během operace se otevře dutina burzy, načež se infikovaná synoviální tekutina odčerpá.

Sáček se následně vymyje speciálním dezinfekčním roztokem.

Po operaci jsou nutné pravidelné převazy a také plná antibiotická terapie v kombinaci s protizánětlivými léky.

V těžkých případech se provádí úplná excize synoviální burzy, po které začíná dlouhé období zotavení.

Rehabilitace

Rehabilitační opatření začínají až po úplné léčbě, kdy zánětlivý proces ustoupí a pacient necítí žádnou bolest. Hlavním cílem je obnovit kloubní pohyblivost.

To vyžaduje dlouhodobé masážní procedury, které musí provádět mimořádně zkušený masér příslušného profilu.

Pacient je také indikován k pohybové terapii pod vedením zkušeného instruktora k obnovení pohyblivosti v kolenním kloubu.

Závěr

Prepatelární burzitida je extrémně nebezpečné onemocnění, se kterým se může setkat každý. Patologie však může být úspěšně léčena v 90% případů.

Chcete-li zvýšit šance na rychlé a úplné uzdravení a také se vyhnout komplikacím, je důležité vyhledat pomoc co nejdříve.

Video: Subkutánní prepatellární burzitida kolenního kloubu

Prepatelární burzitida: příznaky a léčebné metody

Příčiny

Hlavní příčinou rozvoje prepatelární burzitidy je poranění kolena — když dojde k pádu, dojde ke krvácení v burze. Integrita krevních cév je narušena a mikrocirkulace se zhoršuje, což způsobuje stagnaci krve. Všechny tyto faktory zvyšují pravděpodobnost rozvoje zánětu.

Existuje několik hlavních příčin burzitidy:

• Domácí a sportovní zranění kolena.
• Chronické infekční procesy — syfilis, kapavka a další vyvolávají hromadění hnisu v kloubním pouzdru.
• Artritida
• Zavedení patogenních mikroorganismů přes otevřené rány kůže kolena.
• Profesní činnosti spojené s nadměrným stresem a úrazy.
• Systémová autoimunitní onemocnění.
• Patologie metabolických procesů — diabetes, dna a další.

Příznaky

Hlavními příznaky doprovázející prepatelární burzitidu jsou otoky v oblasti kloubu a bolest. Otok se objeví 1-2 dny po nástupu onemocnění. Pokud je burzitida způsobena zraněním, je vizuálně zaznamenán hematom v oblasti nárazu. Pokud je onemocnění způsobeno mikrotraumatem, mohou se první příznaky objevit několik týdnů po úrazu.

Další charakteristické příznaky jsou:

• Ostrá bolest a pocit pálení při palpaci a pohybu končetiny.
• Kulhání.
• Omezený rozsah pohybu nohy (pacient pociťuje potíže při snaze ohnout nebo narovnat končetinu).
• Zarudnutí a hypertermie kůže v oblasti zaníceného kloubu.
• Zhoršení celkového zdraví, zvýšení tělesné teploty (takové příznaky jsou typické, když je spojen hnisavý proces).

Zákeřnost onemocnění spočívá v tom, že po úrazu je bolest kolena vnímána jako normální a na odborníka se člověk obrátí až poté, co se objeví další příznaky zánětu.

Prepatellární burzitida kolena je rozdělena do typů v závislosti na povaze klinických projevů:

• Akutní forma – příznaky se rozvinou bezprostředně po poranění kolenního kloubu nebo vážné fyzické aktivitě. Nemoc trvá v průměru 2 až 7 dní. Hnisavé procesy obvykle chybí, serózní exsudát se hromadí. Příznaky zánětu jsou výrazné.
• Chronická forma – je narušeno prokrvení a odtok lymfy v kloubu. Patologický proces trvá dlouhou dobu a neexistují žádné zjevné příznaky onemocnění. Kolem kloubu se tvoří cysty, které omezují pohyblivost končetiny.

U akutní formy prepatelární burzitidy je exsudát uvnitř burzy. V důsledku zavedení patogenní mikroflóry začíná infekční proces, zánět se šíří do okolní měkké tkáně.

Hnisavý exsudát vychází píštělí nebo se hromadí v kloubu a způsobuje artritidu. Po vymizení klinických příznaků onemocnění se fokální léze burzy opouzdří, snadno se znovu zanítí a vyvolají recidivy.

Který lékař léčí prepatelární burzitidu?

Diagnostiku a léčbu patelární burzitidy může provádět několik odborníků – praktický chirurg, traumatolog, ortoped, revmatolog nebo artrolog.

diagnostika

Diagnostika prepatelární burzitidy zahrnuje celou řadu opatření:

• Sběr anamnézy — specialista shromažďuje všechny informace o onemocnění: příznaky, nástup onemocnění, životní styl pacienta, předchozí zranění, přítomnost chronických onemocnění.
• Zevní vyšetření – odhalí se otok, bolestivost při palpaci, rozsah hybnosti končetiny.
• Laboratorní vyšetření — celkový rozbor krve a moči, mikroskopické vyšetření výtoku z burzy po punkci kloubu.
• Rentgenové vyšetření kolenního kloubu.
• MRI nebo CT vyšetření.

Léčba

Pokud je burza kolenního kloubu poškozena, léčba je vždy komplexní, včetně užívání léků, fyzioterapie a použití externích léků. Hlavním cílem terapie je zmírnit příznaky a řešit příčinu zánětlivé reakce.

Výběr léků závisí na příčině onemocnění, přítomnosti patogenní flóry, hloubce poškození a přítomnosti doprovodných patologií muskuloskeletálního systému. Léčba vždy začíná imobilizací kolenního kloubu — na končetinu se nasazují fixační prostředky — bandáže, ortézy, bandáže, bursoprotektory.

V závislosti na příznacích je předepsáno několik léků různých skupin:

• Pro zmírnění bolesti a odstranění známek zánětu jsou indikovány nesteroidní protizánětlivé léky — Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac, Voltaren. Je možné použít tabletové formy, injekční roztoky nebo externí prostředky.
• Při identifikaci infekčního procesu v burze jsou indikovány širokospektrální antibakteriální léky. Lék se podává jak do kloubního pouzdra, tak intramuskulárně. Obvykle se dává přednost cefalosporinům — Cefoxitin, Ceftriaxon. Antibiotika mohou být také předepsána po mikrobiologické studii k určení citlivosti patogenu na skupinu antibakteriálních látek.
• V případě traumatického poranění kolena je možná blokáda — do periartikulárních tkání se vstřikují léky proti bolesti, které pomáhají zmírnit akutní bolest. Vybírají se jednotlivě.
• Při absenci infekce mohou být předepsány steroidní léky k úlevě od bolesti a rychlému odstranění zánětu. Hydrokortison nebo prednisolon se injikuje do periartikulární tkáně třikrát.
• Ke zmírnění křečí svalů a krevních cév se používají myorelaxancia v tabletách, například baklofen.

Po odstranění akutních příznaků zánětu je pacientovi předepsána fyzikální terapie. V léčbě prepartelární burzitidy je účinných několik metod:

• UHF – vlivem zahřívání měkkých tkání se rozšiřují cévy a zlepšuje se prokrvení, tím rychleji probíhá regenerační proces.
• Ultrazvuková expozice – používá se u chronických forem burzitidy. Ultrazvukové vlny urychlují metabolické procesy v kostní a chrupavčité tkáni a zvyšuje se propustnost cévní stěny.
• Dopad rázové vlny – vlny nízkého a středního dosahu ovlivňují poškozené tkáně, odstraňují chronický zánět a zlepšují průtok krve.

Prepatelární burzitidu lze také léčit tradičními metodami a kombinovat je s tradiční terapií. S jejich pomocí je možné zmírnit bolest, zmírnit otoky a zlepšit prokrvení tkání.

U burzitidy kolena jsou nejúčinnější následující metody:

• Borovicová koupel – třílitrová zavařovací sklenice je do středu naplněna jehličím a šiškami mladé borovice. Rostliny se zalijí vroucí vodou až po okraj a nechají se pár hodin vyluhovat. Poté se vývar půl hodiny vaří a znovu se 12 hodin vyluhuje. Hotový koncentrovaný produkt se přidá do vodní lázně a nechá se v ní 20 minut.
• Čerstvé listy zelí hněteme, dokud se z nich neuvolní šťáva a přikládáme na bolavé koleno, zajištění obvazem. Pro posílení efektu můžete končetinu přikrýt teplou látkou. Listy je třeba každé 4 hodiny vyměnit za nové.
• Komprese z kořene lopuchu – 2 polévkové lžíce suché rostliny se zalijí litrem vody a vaří se 5 minut. Poté stáhněte z ohně a nechte 20 minut sedět. Výrobek se ochladí, navlhčí se jím gáza a aplikuje se na kloub. Komprese se udržuje po dobu 2 hodin a noha je navíc pokryta teplou látkou, aby se účinek zvýšil.

Poslední možností pro léčbu prepatelární burzitidy je chirurgický zákrok. Provádí se pouze tehdy, jsou-li různá konzervativní opatření neúčinná. Jednou z možností operace je punkce, při které se obsah burzy odsaje speciální injekční stříkačkou a do dutiny se vstříknou antibakteriální nebo steroidní léky. Pomocí tohoto postupu je možné zastavit zánětlivý proces a intraartikulární podání léků má větší účinek než perorální podání.

Při absenci pozitivní dynamiky po punkci se uchýlí k poslednímu řešení — úplné excizi burzy. V tomto případě bude pacient potřebovat delší dobu zotavení po operaci.

Komplikace

Hnisavá infekční burzitida může být komplikována tak závažnými patologiemi, jako je osteomyelitida, artritida, sepse a píštěle.

Prevence

Specifická prevence onemocnění neexistuje. Pokud existují predisponující faktory, lze vzniku prepatelární burzitidy předejít omezením nadměrné fyzické aktivity, používáním speciálních chráničů kolen nebo ortéz při sportování. Neméně důležitým opatřením je včasná detekce a léčba traumatických poranění kolenního kloubu.

Prepatelární burzitida je léčitelné onemocnění, ale pozitivního efektu lze dosáhnout pouze včasnou diagnózou a včasným zahájením terapie. Je důležité provést průběh léčby až do konce, aby se zabránilo tomu, že se onemocnění stane chronickým.

Autor: Yulia Khaimanova, lékařka,
speciálně pro Ortopediya.pro

Užitečné video o burzitidě kolena

Prepatellární burzitida kolenního kloubu: příznaky a léčba

Prepatelární burzitida je zánět přední části kolenního kloubu, který je doprovázen silnou bolestí a zhoršenou pohyblivostí v koleni. Patologie má traumatickou povahu a vyvíjí se jako komplikace po modřinách kolena nebo dlouhodobém intenzivním stresu.

Charakteristiky této nemoci

Prepatellární burzitida je charakterizována silnou bolestí a otokem

Bursitida je zánětlivé onemocnění postihující burzu. Prepatelární burzitida je zánět prepatelární burzy umístěné nad čéškou. Bursa je malá kapsa nebo vak, který obsahuje tekutinu, která umožňuje kůži normálně klouzat. Když se burza zanítí, množství tekutiny se zvyšuje, což vede k otoku.

Riziková skupina pro rozvoj prepatelární burzitidy zahrnuje:

• profesionální sportovci;
• lidé, jejichž činnosti zahrnují intenzivní stres na kolena;
• pacienti s diabetem;
• lidé s onemocněním pohybového aparátu.

Prepatelární burzitida je velmi častá. Patologie vyžaduje včasnou diagnostiku a léčbu, jinak vede ke znatelnému narušení pohyblivosti nemocného kloubu.

Důvody pro rozvoj burzitidy

Častou příčinou onemocnění jsou zranění

Prepatelární burzitida se nejčastěji rozvíjí po poranění kolena. To je způsobeno velkým zatížením kloubu. Po úrazu je narušen normální pohyb tekutiny, který umožňuje klouzání kůže a snižuje tření mezi klouby. V důsledku toho se tato tekutina hromadí v burze. To vede k rozvoji těžkého edému. Kvůli otoku se zvyšuje tlak uvnitř burzy, na tomto pozadí je narušena normální pohyblivost kloubu a objevuje se bolest.

Bursitida se po poranění vyvíjí poměrně rychle. Porušení trofismu tekutiny je spojeno s nedostatkem imobilizace postiženého kloubu. Otok se rychle zvyšuje, doslova během několika dnů. To vám umožní odlišit burzitidu od zranění a zahájit včasnou léčbu.

Bursitida se může objevit i spontánně. To se obvykle děje u lidí, jejichž profesionální aktivity zahrnují stres na kolena. Pokud si například během dne několikrát kleknete a strávíte nějaký čas v této poloze, postupem času se uvnitř burzy začne hromadit tekutina. Charakteristickým rysem tohoto zánětu je pomalý nárůst edému. Bursitida může být spojena i s tlakem na koleno, například při nošení speciální ochrany, která správně nesedí, což se používá v některých sportech.

Vzácná forma prepatelární burzitidy kolenního kloubu je infekční. Onemocnění je spojeno s infekcí burzy. K infekci může dojít přímým poškozením kloubního pouzdra, ale tento scénář je nepravděpodobný. Nejčastěji se infekční agens dostávají do kolena hematogenní cestou.

Infekční burzitida se může vyvinout jako komplikace purulentní artritidy.

Pacienti s diabetes mellitus jsou ohroženi rozvojem infekční burzitidy. V důsledku poruchy trofismu dolních končetin se v burze rozvíjí edém. V přítomnosti chronického zdroje infekce pronikají patogenní mikroby do burzy kolenního kloubu krevním řečištěm. V důsledku toho se mění složení tekutiny a začíná zánětlivý proces doprovázený hnisáním.

Příznaky burzitidy

Pokud máte horečku, zarudnutí kloubů a bolesti, musíte být vyšetřeni lékařem.

Příznaky prepatelární burzitidy kolenního kloubu jsou zcela specifické. Tyto zahrnují:

• otok přední části kolena a čéšky;
• bolest při ohýbání a narovnávání kloubu;
• zarudnutí kůže v místě otoku;
• lokální zvýšení epidermální teploty.

S prepatelární burzitidou kolenního kloubu může otok dosáhnout působivých velikostí. Přímo na koleni se objeví velká bulka o průměru až 15-20 cm. Při palpaci postiženého místa je patrná jeho měkká struktura. V tomto případě palpace nezpůsobuje bolest.

Bolestivý syndrom je bolestivý, středně závažný. Nepohodlí se zvyšuje se zatížením kolena, zejména při prodlužování nohy.

Bulka v oblasti otoku zčervená a teplota kůže v oblasti otoku se může zvýšit. Při infekční nebo purulentní burzitidě dochází k celkovému zhoršení zdravotního stavu, objevují se příznaky intoxikace, stoupá tělesná teplota. Hnisavá burzitida se vyznačuje akutní nesnesitelnou bolestí, která člověka obtěžuje i v klidu.

Neinfekční burzitida, která se vyvíjí na pozadí neustálého stresu a tlaku na koleno, se obvykle projevuje středně závažnými příznaky a rozvíjí se pomalu, na rozdíl od traumatické nebo infekční burzitidy, jejíž příznaky se zvyšují velmi rychle, doslova během několika dnů .

Patologii lze léčit léky a lidovými léky, ale pouze po přesné diagnóze.

diagnostika

Diagnostika umožňuje stanovit stupeň vývoje onemocnění

Pokud máte problém, musíte kontaktovat traumatologa nebo revmatologa. Po vizuální prohlídce lékař předepíše následující vyšetření:

• Ultrazvuk kolena;
• radiografie kloubu;
• punkce kloubního pouzdra.

Ultrazvuk umožňuje přesně určit lokalizaci zánětlivého procesu. Radiografie je nezbytná k vyloučení dalších komplikací. Toto vyšetření je povinné při úrazech. Pro získání malého množství exsudátu pro další mikroskopické vyšetření je zapotřebí punkce burzy. Tato diagnostická metoda umožňuje určit změny ve složení tekutiny, ke kterým dochází při purulentním zánětu.

léčení

Tablety působí na postižená místa a snižují zánět

Infrapatelární burzitida kolenního kloubu nebo prepatelární burzitida musí být léčena v několika fázích. V první řadě je pacientovi předepsána ortéza nebo obvaz, aby se snížilo zatížení kloubu.

K zastavení zánětlivého procesu a snížení bolesti jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky. Obvykle postačí užívání tablet, ale v těžkých případech může být předepsáno intramuskulární podávání takových léků.

Pokud analýza exsudátu odhalí patogenní mikroorganismy v burze, je předepsán průběh antibakteriální terapie. Může být také učiněno rozhodnutí podstoupit operaci.

Po zmírnění zánětu je předepsána fyzioterapie. Pro použití burzitidy:

• laserová terapie;
• magnetoterapie;
• tepelné účinky;
• Masáž
• Cvičební terapie.

Tyto metody jsou zaměřeny na normalizaci trofismu tekutiny uvnitř kloubu a zlepšení pohyblivosti kolena.

chirurgická léčba

Rekonvalescence po operaci trvá dlouho

V případě hnisavého zánětu je nutné použít drenáž k odstranění infikované tekutiny z burzy. Za tímto účelem se provede řez a infikovaný vak se dezinfikuje pomocí katetru. Operace je poměrně rychlá, řez se provádí až po podání anestezie.

Po vyčištění dutiny se provede antibakteriální ošetření a aplikují se stehy. K úplnému zničení bakteriální infekce musí pacient nějakou dobu užívat antibiotika.

Operace může být indikována i při silném otoku, který se projevuje velkou bulkou o průměru větším než 15 cm. V tomto případě odstranění nahromaděné tekutiny umožňuje rychle snížit bolest a normalizovat pohyb v kloubu, zatímco léková terapie by trvala dlouho.

U chronické burzitidy dochází i přes léčbu ke stálému hromadění tekutiny a k postupnému ztluštění stěn burzy. V tomto případě může lékař rozhodnout o odstranění burzy. Po tomto postupu se pacientovi doporučuje znehybnit kloub na několik týdnů. V tomto období se nad čéškou pomalu začíná tvořit nová burza.

Lidové prostředky

Lila tinktura pomůže zmírnit zánět

Prostředky z arzenálu tradiční medicíny se doporučuje používat pouze u neinfekčního zánětu burzy. Taková léčba by měla být dohodnuta s lékařem.

1. Studené obklady rychle odstraní otoky a bolest. K tomu se doporučuje vzít několik kusů ledu, zabalit je do ručníku a přiložit na bolavý kloub po dobu 15 minut. Můžete také namočit ručník a dát jej na 20 minut do mrazáku. Tento ručník se pak přiloží na koleno. Studené obklady by měly být aplikovány 3-4krát denně.
2. Na burzitidu velmi pomáhá potírání indické cibule lihovou tinkturou. Chcete-li to provést, naneste malé množství tinktury na froté ručník a třete koleno podél masážních linií.
3. Pro tření můžete použít tinkturu z květů šeříku, která se doporučuje při zánětech kloubů a periartikulárních tkání.
4. Ke zmírnění zánětu se používají obklady s propolisovou tinkturou. Gáza musí být navlhčena v produktu, aplikována na kloub po dobu jedné hodiny, upevněna nahoře elastickým obvazem.

Léčba lidovými léky trvá asi dva týdny. Stojí za zmínku, že léková terapie odstraňuje příznaky během několika dní.

Prevence

Po delším cvičení je potřeba odpočinek, aby nedošlo k otoku burzy

Účinnou prevencí burzitidy je absence poranění. Sportovci by měli věnovat zvláštní pozornost zdraví kolen. Pokud se zranění nelze vyhnout, je nutné končetinu znehybnit a chránit kloub před zátěží po dobu 3-4 týdnů, aby nedošlo k otoku burzy.

Bursitidě není vždy možné zabránit. Pokud zaznamenáte tvorbu otoků a výskyt bolesti, nedoporučuje se samoléčbu, ale okamžitě navštívit lékaře.