Insuficience srdečního svěrače žaludku: příznaky a léčba

Insuficience žaludeční kardie je patologický proces, který se projevuje v podobě nedostatečného uzavření svěrače (chlopně) mezi jícnem a žaludkem. V medicíně se tato nemoc také nazývá chalazia. Hlavní funkcí srdečního svěrače je blokovat návrat natrávené potravy ze žaludku do jícnu. To je nebezpečné kvůli tvorbě vředů a popálenin na povrchu sliznice. Nejzávažnější komplikací kardiálního selhání je maligní degenerace epiteliálních buněk.

Etiologie

Kardiální insuficience se v lidském těle vyvíjí z několika důvodů:

• obezita;
• přejídání;
• porušení optimální stravy;
• špatný zvyk jíst hodně jídla v noci;
• chronická onemocnění žaludku — nádorové formace, vředy, gastritida nebo svalová hypertonicita;
• nízká odolnost;
• úchopová kýla;
• sedavý životní styl;
• spasmus pyloru (svěrače);
• konstantní fyzická aktivita;
• předchozí operace, při kterých byl dle indikací odstraněn srdeční svěrač.

Všechny tyto negativní faktory vedou k tomu, že kardia žaludku se dostatečně neuzavře a vyvolává rozvoj komplikací. Včasná léčba kardiální insuficience žaludku umožní v budoucnu zabránit výskytu nebezpečných patologií.

Stupně

Gastrická kardiální insuficience se v lidském těle vyskytuje ve 3 stupních:

• 1 stupně. Charakteristickým rysem je neúplné uzavření svěrače, ve kterém zbývající prostor není větší než 1/3 průměru jícnu. Ve většině klinických situací se onemocnění projevuje jako říhání vzduchu, které se může velmi často opakovat;
• 2 stupně. Zbývající prostor má pouze polovinu průměru jícnu. Dochází k říhání vzduchu, ale bude také doprovázeno dalšími příznaky — nepohodlí v oblasti žaludku, prolaps sliznice;
• 3 stupně. Insuficience kardie vede k absolutnímu otevření svěrače. Funkce tenkého a tlustého střeva není narušena. Sliznice jícnu se zanítí.

Symptomatologie

Příznaky kardiální insuficience zcela závisí na stadiu onemocnění (nejvýraznější jsou ve 3. stadiu). Také v medicíně jsou jasně definovány obecné příznaky, které umožňují diagnostikovat toto onemocnění včas:

• slabost a závratě — častěji se vyskytují při intenzivní činnosti než v klidu;
• pálení žáhy, ke kterému dochází u člověka bez ohledu na poslední jídlo. Tento příznak je jedním z hlavních pro diagnostiku patologie;
• nevolnost a zvracení smíšené se žlučí;
• bolest. Lokalizace — za hrudní kostí;
• říhání vzduch. Často je možný reflux obsahu žaludku. Důležitý diagnostický příznak;
• dunění v tenkém a tlustém střevě;
• bolest v epigastrické oblasti.

Příznaky mají tendenci se zhoršovat.

Léčba

Léčba tohoto onemocnění se provádí pouze komplexně. První věc, kterou je třeba udělat, je léčit onemocnění, které vyvolalo rozvoj srdečního selhání. Pokud má člověk nadváhu, musí jíst správně nebo jít na dietu.

Druhým krokem léčby je snížení tlaku v dutině břišní, zejména v případě ascitu. Pacient musí navštívit nutričního terapeuta, aby mu předepsal specializovanou výživu nebo léčebnou dietu.

Léčba chalazia pomocí syntetických léků spočívá v pravidelném užívání regulátorů motorické aktivity dolní chlopně jícnu. Domperidon a metoklopramid jsou široce používány. S jejich pomocí můžete rychle odstranit hlavní příznaky onemocnění a zmírnit celkový stav pacienta.

Pacient musí také dodržovat určitá pravidla chování, aby nevyvolal exacerbaci chalazie. Doporučuje se spát s mírně zvednutou hlavou a nenosit těsné oblečení. Zvýšené fyzické aktivitě je třeba se po určitou dobu zcela vyhnout. Postupně je lze zvyšovat, ale opatrně a pod dohledem ošetřujícího lékaře. V některých případech budou muset pacienti změnit zaměstnání.

Chirurgická léčba onemocnění je indikována pouze u pokročilých stadií onemocnění. Operace spočívá v sešití svalů, které tvoří kardii. Po jeho provedení se všechny příznaky onemocnění zpravidla snižují a brzy úplně zmizí.

Příznaky onemocnění lze odstranit pomocí některých lidových léků. Ale před jejich použitím se doporučuje navštívit gastroenterologa, aby se dohodl na tomto způsobu léčby. Koneckonců, ne všechny tradiční léky jsou zcela bezpečné.

Dieta

Léčba chalazia bude 100% účinná pouze tehdy, pokud se spolu s konzervativní terapií použije speciální dieta. Jeho hlavní principy:

• jíst jídlo pouze ve zlomcích. Jíst tímto způsobem sníží zatížení svěrače;
• Jídlo musí být přijímáno ve stejnou dobu;
• po jídle byste měli dvě hodiny chodit nebo být v sedě;
• zařaďte do své každodenní stravy obilné kaše a homogenizované pokrmy;
• Je přísně zakázáno jíst příliš horká nebo chlazená jídla;
• správná strava by měla obsahovat hodně zeleniny a ovoce;
• Neměli byste konzumovat slaná, uzená, tučná jídla, alkoholické nápoje a koření.

Léčba kardiální insuficience je dlouhý proces, který vyžaduje přísné dodržování pokynů ošetřujícího lékaře.

Selhání kardie — co to je? Příznaky a léčba onemocnění žaludku

• 23. září 2018
• Gastroenterologie
• Evdokimová Irina

Trávicí systém člověka je komplexní multifunkční zařízení. Práce všech orgánů gastrointestinálního traktu je harmonická a propojená. Narušení fungování jedné z částí trávení způsobuje poruchy v celém systému. Mnoho žaludečních onemocnění není spojeno ani s infekcí, ani s nádorem, tyto patologie jsou způsobeny výhradně funkčními abnormalitami. Jedním z těchto onemocnění je srdeční nedostatečnost, o čem se bude diskutovat dále.

Co je kardie?

Trávicí trakt obsahuje kruhové svaly, které fungují jako chlopně. Pomáhají potravě pohybovat se jícnem, žaludkem a střevy. Takové svaly se nazývají svěrače, jsou schopny se v případě potřeby stáhnout a uzavřít průchod.

Jedním z těchto svalů je kardia žaludku. Nachází se mezi žaludkem a jícnem a reguluje tok potravy. Svěrač je uzavřen, když člověk nejí, a při jídle se otevírá, aby se jídlo mohlo dostat do žaludku. To se děje při normální funkci svalů. Kardia zabraňuje tomu, aby jídlo a žaludeční šťáva proudily zpět do jícnu.

Někdy však svěrač selže a gastroenterologové pak diagnostikují „kardiální insuficienci“. co to je? Patologie spočívá v tom, že sval se přestane stahovat nebo se úplně neuzavře a jídlo je spolu se žaludeční šťávou vhozeno do jícnu. V medicíně se tomu říká reflux. Tento jev se může objevit i u zcela zdravých lidí. Ale při normálním fungování těla je jícen chráněn, sliznice se rychle obnovuje a nedochází k zánětu.

Ale pokud je ochrana jícnu snížena, pak zpětný tok kyseliny a jídla vede k popáleninám a zánětu sliznice. Toto onemocnění se nazývá refluxní ezofagitida a vyžaduje okamžitou léčbu. V pokročilých případech se na spodní části jícnu objevují ulcerace.

Navenek kardia připomíná kulatou růžici. Ve zdravém těle se uzavírá do kruhu. S její patologií hovoří gastroenterologové o nedostatečnosti kardiální růžice.

Příčiny patologie

Kardiální selhání s refluxní ezofagitidou není způsobeno jedním, ale několika důvody. Faktory, které vyvolávají slabost svěrače, se dělí na organické a funkční. Organické příčiny nesouvisejí s činností kardiální růžice, ale jsou způsobeny tím, že svěrač musí pracovat v nepříznivých podmínkách. Mezi takové důvody patří:

• nadměrná konzumace jídla;
• nadváha;
• systematické večerní přejídání;
• nízká pohyblivost;
• chronická onemocnění žaludku (vředy, gastritida);
• kýla dolního jícnu.

Funkční důvody jsou spojeny s porušením samotného prstence svěrače. Mezi tyto faktory patří:

• hromadění tekutiny v břišní dutině (ascites);
• těhotenství;
• věk nad 35 let;
• fyzický stres během práce nebo sportu;
• intraabdominální hypertenze;
• neúspěšné operace na gastrointestinálním traktu;
• pylorický spasmus.

Stádo nemoci

Existuje několik stupňů kardiální insuficience žaludku. co to je? V závislosti na tom, jak moc svěrač ztrácí schopnost se uzavírat, existují 3 fáze onemocnění:

• Fáze 1. Dochází k neúplnému uzavření kardiální růžice. Pacienti si stěžují na časté říhání. Při endoskopickém vyšetření je při hlubokém dýchání pacienta vidět v kardii malá mezera (asi 1/3 průměru).
• Fáze 2. Při hlubokém dýchání se mezera zvětší na 1/2 průměru. Pacient si stěžuje na nevolnost a pocit těžkosti v trávicích orgánech.
• Fáze 3. Svěrač se úplně přestane zavírat. Pokud pacient trpí jaterními patologiemi, zhoršuje to rozvoj srdečního selhání. Příznaky ezofagitidy (zánětu jícnu) se stávají výraznějšími.

Na fotografii můžete vidět endoskopické změny v kardii s nedostatečností: zející mezery a zanícené oblasti.

Příznaky srdečního selhání

Pro pacienta je obtížné sám určit, že trpí srdeční insuficiencí. Příznaky tohoto onemocnění jsou podobné jako u mnoha jiných žaludečních onemocnění. Důvodem pro kontaktování gastroenterologa by měly být následující projevy:

• hořkost v ústech;
• příměs žluči ve zvratcích;
• říhání s kyselou chutí;
• bolest v žaludku a jícnu;
• závratě, slabost, ztráta chuti k jídlu;
• časté pálení žáhy;
• pocit pálení za hrudní kostí;
• nevolnost;
• dunění v žaludku;
• pocit křečí v oblasti, kde jícen vstupuje do žaludku.

Při kardiální insuficienci je povrchová gastritida běžným jevem. Tato dvě onemocnění se často doprovázejí. Zánět žaludku může způsobit slabost svěrače. V tomto případě se objevuje bolest za hrudní kostí, neustálé kručení v břiše, celková slabost, jazyk je potažen bílým povlakem. Povrchovou gastritidu může vyprovokovat nejen špatná výživa, ale také těsné oblečení, které svírá pas.

Gastroezofageální refluxní choroba je častou komplikací srdečního selhání. co to je? Onemocnění se vyvíjí v důsledku chronického refluxu obsahu žaludku do jícnu. Objevuje se silná bolest na hrudi, kterou pacienti někdy mylně považují za infarkt myokardu. Příznaky ze žaludku jsou doprovázeny známkami poškození horních cest dýchacích: bolest v krku, chrapot, potíže s polykáním.

Nejnebezpečnější komplikací kardiální insuficience může být maligní degenerace buněk sliznice jícnu. Agresivní účinky kyseliny chlorovodíkové negativně ovlivňují stav epitelu a časem mohou vyvolat růst nádorů.

Diagnostika srdečního selhání

Onemocnění je diagnostikováno na základě výsledků rentgenového snímku žaludku. Ezofagoskopie pomůže určit fázi onemocnění. Test methylenovou modří určuje přítomnost refluxní ezofagitidy při srdeční insuficienci. co to je? Při endoskopickém vyšetření se pacientovi vstříkne do žaludku barvivo. Látka barví pouze zdravá místa;

Kromě toho jsou předepsány další studie:

• test žaludeční kyseliny;
• ultrazvukové vyšetření břišních orgánů;
• fibrogastroduodenoscopy.

Na základě všech studií lékař stanoví diagnózu „kardiální insuficience“. Jak léčit tuto patologii závisí na příčině a stádiu onemocnění.

léčení

Kardiální selhání je chronické onemocnění. Je těžké ji úplně vyléčit. Je však možné snížit počet relapsů.

Nejprve musíte odstranit příčinu slabosti svěrače. Pokud máte nadváhu, pak je pro snížení tělesné hmotnosti nezbytná dieta a cvičení. Jsou vyžadovány změny životního stylu: správná výživa, odmítnutí nosit těsné oblečení. Doporučuje se spát se zvednutou hlavou. Je třeba se vyhnout nadměrné fyzické námaze a náhlému ohýbání těla.

Medikamentózní léčba je zaměřena na posílení svěrače a zmírnění záchvatů bolesti. Jsou předepsány následující léky:

• prostředky pro zvýšení motility a tonusu trávicích orgánů: «Metamol», «Motilium», «Propulsid», «Reglan», «Perinorm», «Metoklopramid»;
• léky proti bolesti: «Ibuprofen», «Tempalgin»;
• léky, které pokrývají gastrointestinální sliznici: „Almagel“;
• Léky na pálení žáhy: Ranitidin, Smecta.

Dieta pro nedostatek kardie

Pokud je svěrač slabý, jsou užitečné dělené pokrmy. Musíte jíst často, ale v malých porcích. Pokud sníte příliš mnoho jídla najednou, růžice kardie se přestane zavírat. Je třeba dodržovat následující zásady výživy:

1. Po jídle nemůžete 2 hodiny ležet, můžete pouze chodit nebo stát.
2. Měli byste jíst jídlo v polotekuté formě: kaše, nízkotučné vývary.
3. Večer se nemůžete přejídat.
4. Musíte vyloučit čokoládu, kořeněná, smažená a tučná jídla. Příznaky onemocnění může zhoršit i nadměrné množství soli a kávy.
5. Požívání alkoholu a sycených nápojů je přísně zakázáno.
6. Při každém jídle není potřeba plně zatěžovat žaludek.
7. Jídlo by nemělo být příliš horké ani příliš studené.

Chirurgická léčba srdečního selhání

Chirurgická léčba se používá v pokročilých případech. Někdy chirurgické metody pomáhají zbavit se příčiny kardiální insuficience, například kýly.

K odstranění slabosti svěrače se provádějí následující operace:

1. Stěna jícnu je přišita k žaludku.
2. V jícnu se chirurgicky dělají další záhyby.
3. Svaly jsou sešity a kardiální prstenec je zúžený.

O tom, jakou metodu eliminovat kardiální insuficienci, rozhoduje v každém konkrétním případě chirurg.

Tradiční metody léčby

Terapii domácími prostředky lze provádět pouze jako doplněk k hlavní léčbě. Před použitím tradiční medicíny byste se měli poradit se svým lékařem. Při léčbě insuficience kardie jícnu se používají následující recepty tradiční medicíny:

1. Šťáva se vymačkává z listů jitrocele a užívá se 1 lžička před jídlem během exacerbace onemocnění.
2. Směs bylinek třezalky, mateří kašičky a kozlíku se vaří ve stejných poměrech, filtruje se a užívá se s medem.
3. Květy pampelišky se melou s cukrem na sirup. Rozpusťte 1 čajovou lžičku kompozice ve sklenici vody a vypijte před jídlem.
4. Kmín (1 lžička) se spaří ve sklenici vroucí vody a pije se před jídlem. Tento nápoj dokonale uvolňuje křeče v gastrointestinálním traktu.

Můžeme dojít k závěru, že kardiální selhání je doprovázeno nepříjemnými příznaky. Takové projevy se vyskytují i ​​u jiných gastrointestinálních onemocnění. Proto byste se neměli pokoušet diagnostikovat sami sebe. Pro diagnostiku a léčbu musíte co nejdříve kontaktovat gastroenterologa.

Insuficience srdečního svěrače žaludku

Srdeční svěrač je útvar, který odděluje jícen od žaludku a brání zpětnému toku žaludečního obsahu a trávicích šťáv. Insuficience kardie žaludku je přetrvávající expanze srdečního svěrače, při které se nemůže zcela uzavřít. Za určitých podmínek poškozuje kyselý obsah žaludku sliznici jícnu.

Tento stav se také nazývá gastroezofageální refluxní choroba. Přetrvávající zánět v jícnu může vést k rozvoji prekancerózních onemocnění (Barrettův jícen, metaplazie střevního epitelu). Pokud se tyto procesy neléčí, mohou se vyvinout v rakovinu jícnu.

Příznaky a příznaky

Ve většině případů se srdeční selhání projevuje příznaky refluxní ezofagitidy. Pacienti se obávají:

• pálení žáhy je hlavním znakem patologie, projevuje se ve formě pocitu pálení pod xiphoidním procesem a za hrudní kostí podél jícnu;
• říhání vzduchu a kyselého obsahu;
• nevolnost, někdy zvracení.

Astenické příznaky se často objevují v důsledku podráždění bloudivého nervu: závratě, pocit slabosti, malátnost, bolest hlavy.

Důležité: pokud u sebe takové známky najdete, kontaktujte gastroenterologa k vyšetření.

Příčiny srdečního selhání

Následující faktory a stavy mohou vést k žaludeční kardiální insuficienci (cardia chalasia):

• chyby ve výživě (časté přejídání, suché jídlo, jídlo bezprostředně před spaním);
• nadměrná tělesná hmotnost;
• různá onemocnění žaludku (gastritida, vředy, zvýšený svalový tonus, nádory);
• nízká fyzická aktivita;
• hiátová kýla;
• pylorický spasmus;
• zvýšený intraabdominální tlak (například s ascitem, těhotenstvím, plynatostí);
• předchozí operace na srdečním svěrači.

Někdy dochází k insuficienci žaludeční kardie v důsledku těžké fyzické aktivity, ke které dochází u sportovců. Při zvedání těžkých předmětů se zvyšuje nitrobřišní tlak, což vede ke vzniku jícnových kýl a oslabuje kontraktilní funkci jícnového svěrače. Podstata onemocnění je stručně a srozumitelně popsána ve videu, které lze zhlédnout na konci článku.

Způsoby léčby

Pokud je zjištěna kardiální insuficience žaludku, volba léčby závisí na její závažnosti, příčinách vývoje, intenzitě příznaků a přítomnosti komplikací.

Cíle konzervativní terapie:

• odstranění základního onemocnění, které způsobilo patologii jícnového svěrače (léčba peptického vředu, gastritida);
• snížený intraabdominální tlak;
• úleva od příznaků;
• normalizace dolního jícnového svěrače.

K dosažení těchto cílů se používají léky, dietní výživa a behaviorální terapie. V případě obezity je nutné normalizovat tělesnou hmotnost. Pokud se vyskytnou komplikace, jako je refluxní choroba jícnu, Barrettův jícen (mnohočetné ulcerace sliznice s přítomností ložisek metaplazie), může být provedena operace.

Užívání drog

V případě insuficience žaludeční kardie se léčba provádí prokinetickými léky. Pomáhají normalizovat kontraktilitu srdečního svěrače a zlepšují motilitu střev. S jejich pomocí je samozřejmě zřídka možné nedostatek zcela odstranit. Proto se také používají symptomatická léčiva, která snižují agresivní účinek žaludeční šťávy na jícen a snižují kyselost. Jedná se o antacida a blokátory protonové pumpy. Léky z poslední skupiny tlumí tvorbu kyseliny v žaludku a antacida obalují sliznice ve formě tenkého filmu. Tyto léky pomáhají rychle zmírnit pálení žáhy a zabránit dalšímu poškození jícnu.

Lékařská výživa

Dieta pro žaludeční kardiální insuficienci zahrnuje dělená jídla. Aby se snížil intragastrický tlak, je nutné jíst v malých porcích. Zároveň pro zajištění energetického výdeje byste měli jíst alespoň 4x denně. Abyste se vyhnuli dalšímu podráždění sliznice jícnu, budete muset ze stravy vyloučit:

• pálivé koření a omáčky,
• alkohol,
• sycené nápoje
• marinády, okurky, uzené maso,
• uzeniny a polotovary,
• silný čaj a káva.

Také byste neměli jíst příliš horké nebo studené jídlo: je lepší udržovat jídlo teplé.

Život

Pokud je žaludeční kardia nedostatečná, měli byste dodržovat níže uvedená pravidla:

• nezvedejte těžké předměty, vyhněte se nadměrné fyzické námaze a náhlému ohýbání těla, zejména po jídle;
• odmítnout nosit těsné, těsné oblečení, těsné pásy a pásy;
• nejíst před spaním alespoň 3 hodiny;
• Ihned po jídle si nelehejte (je lepší trochu chodit);
• spát se zvednutým čelem postele.

V poloze vleže a při fyzické aktivitě se zvyšuje tlak žaludečního obsahu na jícnový svěrač, což vede k jeho otevření. Uvedená opatření vám umožní se tomu vyhnout.

chirurgická léčba

Lidové metody

Bylinná léčba pomůže snížit příznaky pálení žáhy v důsledku nedostatku kardiální žaludku. Chcete-li připravit bylinnou směs na pálení žáhy a záněty, musíte vzít cudweed, řebříček a třezalku ve stejném množství a promíchat. 1,5 polévkové lžíce směsi se zalije vroucí vodou (½ litru) a nechá se několik hodin. Scezený nálev pijeme 4x denně ¼ šálku.

Pro zlepšení chuti k jídlu a normalizaci trávicích procesů použijte odvar z oddenku kalamusu. Suché kořeny se rozdrtí a 2 polévkové lžíce se zalijí studenou vodou (½ litru). Přiveďte k varu, snižte plamen a vařte surovinu dalších 5 minut. Před použitím nechte odvar 30-60 minut, aby byl dobře vyluhován. Pijte 3x denně, čtvrt sklenice na dávku.

Důležité: před léčbou žaludeční kardiální insuficience pomocí těchto receptů se poraďte s odborníkem.

Co je kardiální insuficience žaludku, příznaky a léčba

Trávicí systém je považován za jednu z nejsložitějších struktur lidského těla, která je multifunkční, a proto se v jeho práci často vyskytují poruchy vedoucí k rozvoji různých onemocnění trávicího systému. Jedním z nich je žaludeční kardiální insuficience, kterou bude snazší pochopit, jakmile pochopíte pojmy.

Co je kardie?

Lidské tělo obsahuje velké množství svěračů – jde o zařízení podobná chlopni, v této kapacitě působí kruhový sval, který se při stažení zužuje a uzavírá. Kombinace záhybů slizniční tkáně a cévního systému tvoří svěračový aparát.

Kardia žaludku neboli dolní jícnový svěrač (LES) – působí jako vstupní ventil do žaludku z jícnu. Normálně udržuje uzavřenou polohu, čímž zabraňuje refluxu kyselého obsahu do jícnu. Během jídla se kardie otevře a umožní, aby bylus potravy prošel dále.

Je důležité si uvědomit, že tlak v žaludku je vyšší než v jícnu. Proto musí antirefluxní bariéra vyvinout sílu, aby odolala přirozenému pohybu obsahu žaludku nahoru trávicím traktem.

Když se objeví patologie, srdeční svěrač se přestane uzavírat, což má za následek zpětný tok žaludečního obsahu do jícnu a jeho stěny nejsou přizpůsobeny kyselému prostředí. Neuzavření ventilu je nedostatečnost žaludeční kardie — funkční onemocnění trávicího traktu, u kterého je pozorován reflux.

Role bránice při refluxu

Bránice hraje důležitou roli v prevenci refluxu. Ta spolu s NSP omezuje tlak, aby nedocházelo k refluxu výše v trávicím traktu.

Antirefluxní bariéra se skládá z LES a crura bránice. Vzhledem k tomu, že tlakový gradient mezi žaludkem a jícnem je poměrně vysoký, je nutné jejich koordinované působení. Svěrač přebírá konstantní zátěž a zadržuje tlak. Při nádechu mu pomáhá bránice, v tuto chvíli se zvyšuje tlak v hrudníku a nohy bránice navíc tlačí na stěny jícnu a stlačují je.

Vznik takového tandemu je oslaben vznikem brániční kýly. Kardia žaludku se posouvá nahoru, takže bránice se již nemůže podílet na antirefluxní bariéře.

Příčiny

Srdeční selhání mohou vyvolat skupiny faktorů:

Funkční

• Zvýšený tlak žaludku na svěrač, ke kterému dochází v důsledku nadměrné tvorby plynu, fermentačních procesů v orgánu nebo přejídání.
• Protahování svalových struktur je důsledkem chronické formy pankreatitidy nebo obezity. K postupnému namáhání svalů může dojít i v důsledku častých zánětů žaludku.
• Porušení inervace dolního jícnového svěrače může být spojeno s poškozením n. vagus při chirurgických operacích. Tento nerv je zodpovědný za tón a relaxaci kardie.
• Sedavý způsob života přispívá ke snížení svalového tonusu.

Organické

Tyto důvody zahrnují faktory spojené se změnami ve struktuře stěn orgánů v důsledku:

• Diafragmatická kýla. Svěrač se přesune do hrudníku a přestane dostatečně plnit své funkce.
• Jizvovité útvary na sliznicích, které se vyskytují po chirurgických zákrocích nebo úrazech.
• Popáleniny nebo neopatrné použití endoskopické vyšetřovací metody.
• Důsledky odstranění polypů nebo kauterizace vředů.

Reflux je často diagnostikován pozdě v těhotenství, což je způsobeno tlakem plodu na peritoneální orgány. Nepanikařte, funkční selhání kardie je dočasné a po porodu samo odezní.

Symptomatologie

Kardiální insuficience je charakterizována souborem obecných příznaků, které umožňují identifikovat patologii:

• Pálení žáhy, ke kterému dochází bez ohledu na příjem potravy nebo konzumaci určitých kategorií potravin. Je hlavním příznakem onemocnění.
• Substernální bolest v oblasti žaludku.
• Říkání vzduchu a reflux žaludečního obsahu do jícnu, které jsou opakujícího se charakteru.
• Nevolnost, končící dávivým reflexem se žlučovými nečistotami.
• Celková malátnost, projevující se bolestmi hlavy a závratěmi vyplývajícími z fyzické aktivity.
• Chronický kašel, který se často vyvine v bronchitidu astmatického typu.

Při absenci léčby nebo jejím předčasném zahájení se klinický obraz jen zhorší.

Závažnost příznaků závisí na stupni kardiální dysfunkce:

1. První. Neúplné stlačení chlopně je zaznamenáno, když se kardiální růžice zcela neuzavře, o jednu třetinu. Příznaky nejsou závažné. Pozor byste si však měli dát na časté říhání vzduchu, které se při špatném žvýkání potravy zvyšuje. Pálení žáhy se objevuje periodicky.
2. Druhý. Klinický obraz se stává výraznějším. Zároveň se zvyšuje tlak v dutině břišní, zvyšuje se počet záchvatů pálení žáhy a na žaludeční sliznici vzniká skládaný novotvar.
3. Třetí. V poslední fázi svěrač zcela ztrácí své funkce. Objevuje se rozsáhlý zánět sliznice jícnu. V horizontální poloze se všechny příznaky zintenzivňují, někdy narušují klidný spánek. Léčba v této fázi by měla být hospitalizovaná.

diagnostika

V diagnostice gastrointestinálních patologií hrají důležitou roli instrumentální vyšetřovací metody, které jsou vysoce informativní a přesné. K jeho identifikaci lze předepsat následující diagnostická opatření:

• Fibrogastroskopie. Předpokládá se spolknutí sondy vybavené videokamerou, jejímž prostřednictvím se na monitoru počítače zobrazí obraz vnitřního stavu vyšetřovaného orgánu. Prostřednictvím takové diagnostiky je možné identifikovat patologie jícnu, žaludku a dvanáctníku.
• Denní měření pH. Provádí se za účelem stanovení hladiny kyselosti žaludeční šťávy během denního období. Údaje získané v průběhu průzkumu jsou zaznamenávány ve formě grafu.
• Radiografie. Používá se kontrastní látka, nejčastěji baryum. Toto vyšetření se provádí ráno nalačno. Podstatou procedury je vypít kontrast a následně zaznamenat snímky v různých polohách těla.
• Monometrie jícnu. Různé indikátory se odebírají ze speciálních senzorů v jícnu při usrkávání vody. Umožňuje určit kontraktilní funkci jícnu, koordinaci peristaltiky s prací svěrače. Hodnotí se doba trvání relaxace, zbytkový tlak, doba trvání a rychlost kontrakce.

Reverzní stav kardiální insuficience se nazývá achalázie, charakterizovaná zúžením jícnu.

Léčba

Neuzavření kardie žaludku vyžaduje komplexní léčbu, která se volí podle příčiny, která nemoc vyvolala. Často se používá schéma, které kombinuje lékovou a dietní terapii ve spojení s tradičními metodami.

léčení

• Antibakteriální léky, které jsou relevantní při identifikaci Helicobacter, který je hlavní příčinou zánětu.
• V případě zvýšené kyselosti jsou předepsány antisekreční látky.
• Obalující léky poskytují ochranu žaludečním stěnám.
• Přípravky obsahující enzymy potřebné pro lepší trávení potravy.

Medikamentózní terapie může být symptomatického charakteru, když je potřeba zmírnit nepříjemné projevy dysfunkce svěračů. Poté jsou předepsány následující skupiny léků:

• Antiemetika.
• Léky proti bolesti.
• Odpěňovače, které potlačují nadýmání a zvýšenou tvorbu plynu.

Lidové prostředky

Pro tonizaci srdečního svěrače jsou ze stravy zcela vyloučeny nápoje obsahující kofein. Alternativou jsou však bylinné výluhy z léčivých rostlin kozlík lékařský a třezalka. Terapie tradiční medicínou je relevantní pouze v počátečních stádiích onemocnění, kdy nejsou žádné komplikace, nebo během remise.

Ráno na lačný žaludek, stejně jako před každým jídlem, se doporučuje vypít sklenici teplé vody.

Pro dosažení terapeutického účinku je užitečné použít následující doporučení:

• Jitrocelová šťáva pomáhá normalizovat trávení.
• Mezi hlavními jídly je užitečné pít nálev z kořene kalamusu. K tomu se 5 gramů surovin nalije do sklenice vroucí vody.
• Třikrát během dne vypijte léčivý nálev na žaludek, který se připravuje z máty peprné, jitrocele, třezalky, heřmánku a řebříčku.
• Květy pampelišky, které jsou obaleny cukrem a mlety a poté dekantovány, mají vysoký terapeutický účinek. Výsledný sirup se zředí vodou.
• Kmín je nepostradatelným prostředkem pro obnovu a udržení správné funkce žaludku. Lze jej konzumovat jako odvar nebo rozdrtit a přidat do snídaňových cereálií.

Dietní výživa

Správná a zdravá výživa při insuficienci žaludečního svěrače je základem celého terapeutického přístupu. Abyste se rychle zotavili a předešli exacerbacím onemocnění, měli byste:

Nebojte se společně pochopit problém, který vás zajímá. Zeptejte se >>>

• Vyhněte se konzumaci potravin, které mohou způsobit snížení tónu. Patří sem: čokoládové výrobky, sycené nápoje, pepř, čaj, káva, kořeněná jídla.
• Vyhýbejte se kořeněným a tučným jídlům.
• Zcela vyloučit konzumaci alkoholu a tabákových výrobků.

Masový protein naopak pomáhá zvýšit tón LES a snížit příznaky.

Hlavní podmínkou pro úplné vstřebání potravy je její častá konzumace v malých porcích. Mezi hlavními jídly je třeba dodržovat minimálně 4hodinový odstup. Na konci jídla odmítněte zaujmout polohu vleže a nejlépe spěte se zvednutou hlavou.

Terapeutická gymnastika

Svalové struktury kardie žaludku lze snadno posílit. K tomuto účelu se používají speciálně navržená dechová cvičení. Obzvláště populární je Strelnikova gymnastická metoda, která zahrnuje provádění tréninku dvakrát během dne: ráno a večer před jídlem a také po hodině a půl po jeho skončení na 1500 dechů.

Jako preventivní opatření se gymnastika provádí ráno nebo večer. Taková dechová cvičení pomáhají posílit tělo a zlepšit zdraví vnitřních orgánů díky zvýšenému průtoku krve.

Neméně užitečná budou pravidelná dechová cvičení pro nedostatečnost žaludeční kardie:

• Trénink by měl být prováděn na lačný žaludek, protože jakákoli činnost prováděná na plném trávicím orgánu oslabuje svěrač, což se vysvětluje tlakem žaludečního obsahu na ventil.
• Plíce jsou snad jediným orgánem, který lze ovládat zvenčí. Z tohoto důvodu musíte začít gymnastiku s normálními nádechy a výdechy.
• Cvičení by mělo být prováděno současně s hrudním a břišním dýcháním, kdy se svalové struktury dutiny břišní zapojují do dechového procesu.
• Nádechy a výdechy musí být prováděny v souladu s různými rychlostními limity.

Pokud se onemocnění objeví v závěrečných fázích, pak se uvedená gymnastická cvičení stávají zbytečnými.