Žlutá stolice u dospělého: příčiny a léčba

Žlutá stolice – jde o výtok žlutavě zbarvené stolice, jejíž konzistence je často změněna. Normálně se symptom vyskytuje u kojenců a u dospělých po konzumaci určitých potravin. Častými patologickými příčinami žloutnutí stolice jsou onemocnění hepatobiliární zóny, dysbakterióza, střevní infekce, hormonální výkyvy u žen. Ke zjištění etiologie se provádí koprogram, ultrazvuk a rentgen střeva a ERCP. Chcete-li odstranit příznak, musíte dietu, užívat sorbenty, probiotika a enzymové přípravky.

Příčiny žluté stolice

Vlastnosti jídla

Jíst velké množství mrkve a sladkých brambor způsobuje změnu barvy stolice, protože tyto potraviny obsahují přírodní barviva. Po jídle s kurkumou se objevuje jasně žlutá stolice. Symptom je pozorován při dodržení mléčné diety a převahy kysaných mléčných výrobků ve stravě. Přirozené příčiny vyvolávají pouze změnu barvy stolice, konzistence a frekvence stolice zůstávají normální.

Věk dětí

U novorozenců je stolice žlutá, což je způsobeno konzumací samotného mateřského mléka. Stolice má normálně kašovitou konzistenci. Po pár měsících se barva změní na hořčičnou nebo žlutozelenou, což je také normální varianta. U dětí prvního roku života, které jsou krmeny z láhve, je stolice světle hnědá nebo světle žlutá s pronikavým zápachem.

Střevní infekce

Světle zbarvená stolice je detekována během infekčních procesů, které postihují tenké střevo a narušují normální trávení potravy. Escherichióza se vyznačuje tekutou, zlatožlutou stolicí. Frekvence stolice se zvyšuje na 10-15krát denně. Zelenožlutá stolice je produkována gastrointestinální formou salmonelózy.

Při rotavirové infekci se vyskytuje častá světle žlutá stolice. Výkaly jsou velmi tekuté, se specifickým štiplavým zápachem. Onemocnění bývá diagnostikováno u dětí předškolního a základního školního věku, které se ještě nenaučily dodržovat hygienu. Žluté výkaly jsou také provokovány jinými důvody: enterovirová infekce, toxická infekce přenášená potravinami.

Nedostatek pankreatických enzymů

Pokud je v tenkém střevě nedostatek trávicích enzymů, část potravy se nestráví, ale vyloučí se z těla stolicí, která má světlou nebo světle žlutou barvu. U chronické pankreatitidy je příznak pozorován pravidelně: pokud dodržujete speciální dietu, výkaly mají normální barvu, když je gastrointestinální trakt přetížen tučnými potravinami, stává se lehčí a získává kašovitou konzistenci.

Žlutému zbarvení stolice předchází tíže a bolest v epigastriu, pacienti si stěžují na kručení a plynatost. Při akutní pankreatitidě se barva stolice náhle změní na světle žlutou nebo šedavou. Člověka přitom trápí silné přepásané bolesti v horní části břicha a opakované zvracení, které nepřináší úlevu.

Onemocnění jater a žlučových cest

Typickou hnědou barvu stolice mají na svědomí žlučové kyseliny a stercobilin, které se žlučí dostávají do střev. Periodická světle žlutá stolice kašovité konzistence je charakteristická pro chronickou cholecystitidu nebo cholelitiázu v akutním stadiu, kdy je narušena sekrece žluči. Podobné příznaky jsou pozorovány u funkčních poruch žlučníku.

Zesvětlení stolice je způsobeno jaterními příčinami: virová nebo toxická hepatitida mírné až střední závažnosti, při které je částečně zachována funkce žlučových cest. Vzhled žluté stolice je doprovázen těžkostí v pravém hypochondriu, neustálou nevolností a ztrátou chuti k jídlu. Příznaky se zhoršují po konzumaci tučných jídel. S úplným zastavením sekrece žluči je žlutá barva stolice nahrazena šedobílou.

giardiasis

Giardia se množí ve žlučníku, narušuje tok žluči a pomáhá odlehčit stolici. Frekvence stolice s giardiázou se zvyšuje na 5-7krát denně, výkaly jsou jasně žluté a tekuté, se silným páchnoucím zápachem. Kromě toho si člověk stěžuje na tupou bolest v pravém hypochondriu, plynatost, nevolnost a zvracení smíchané se žlučí. Normalizace barvy stolice nastává ve dnech 5-7 onemocnění.

Celiakie

Příznaky se objevují při velké konzumaci obilovin – ječmene, pšenice, žita. Světle žlutá, pastovitá stolice se silným nepříjemným zápachem se může objevit pravidelně a pak neustále v dětství a dospívání, což je kombinováno s hubnutím, zakrnělým růstem a fyzickým vývojem. Nově zjištěná žlutá stolice u dospělého člověka ukazuje na lehkou formu celiakie, kterou lze snadno kontrolovat dietou.

Komplikace farmakoterapie

Mnoho léků vyvolává poruchy trávení a vstřebávání potravy, což se projevuje žloutnutím stolice a zvýšením frekvence stolice. Člověk si všimne kypření a dunění ve střevech, bolest v břiše a nedostatek chuti k jídlu. Při užívání antibiotik je barva stolice zelenožlutá, což souvisí se střevní dysbiózou. Žlutá barva stolice je způsobena následujícími léčivými důvody:

• Léky proti tuberkulóze: isoniazid, ethambutol, streptomycin.
• Deriváty estrogenu.
• Cytostatika: metotrexát, cyklofosfamid, adriamycin.
• Některé nesteroidní protizánětlivé léky: aspirin, paracetamol, diklofenak.

Vzácné příčiny

• Virové infekce: cytomegalovirus, infekční mononukleóza.
• Hormonální změny u žen: premenstruační období, těhotenství, menopauza.
• Poruchy konjugace bilirubinu: Gilbertův syndrom, Crigler-Najjarův syndrom.
• Psychologické důvody: silný stres, deprese.

diagnostika

Pokud se barva stolice změní na žlutou, měli byste se poradit s gastroenterologem. K určení příčiny žloutnutí stolice se provádí instrumentální vyšetření trávicího systému. K objasnění diagnózy a identifikaci skrytých metabolických poruch jsou předepsány vysoce specifické laboratorní metody. Z hlediska diagnostiky jsou nejinformativnější:

• Coprogram. Makroskopicky studujte konzistenci, barvu a vůni stolice. Při mikroskopickém rozboru je věnována pozornost přítomnosti nestrávených svalových vláken a škrobových zrn, počtu erytrocytů a leukocytů. Nezapomeňte vyšetřit stolici na vajíčka helmintů a k posouzení fungování slinivky břišní se stanoví fekální elastáza.
• Sonografie. Průzkumný ultrazvuk břišní dutiny odhaluje zánětlivé nebo fibrotické změny v játrech a slinivce, známky poškození střev. K objasnění příčiny onemocnění je elastometrie informativní, což vám umožní rychle a bezbolestně určit stupeň jaterní fibrózy.
• rentgenové zobrazování. Pro studium motorické funkce střeva a detekci lokálních zánětlivých procesů se doporučuje radiografie břišní dutiny se směsí barya. Prostý rentgenový snímek břicha pomáhá vizualizovat léze zabírající prostor, jaterní nebo pankreatické cysty. V případě potřeby se provádí irrigoskopie.
• Retrográdní cholecystopankreatografie. Endoskopické vyšetření žlučových a pankreatických vývodů je invazivní vyšetření, které slouží k diagnostice cholangitidy, cholelitiázy a reaktivní pankreatitidy. Metoda je terapeutická a diagnostická, protože při ERCP je možné odstranit drobné kameny, které blokují žlučové cesty.
• Krevní testy. Krevní test na hladinu pankreatické lipázy a amylázy je zaměřen na studium enzymatické aktivity pankreatu. Studují se také jaterní testy. Sérologické reakce (ELISA, RIF) detekují specifické protilátky při podezření na virové nebo bakteriální střevní infekce.

Léčba

Pomoc před diagnózou

Žlutá barva stolice, způsobená stravovacími návyky a pozorovaná na pozadí normálního zdraví, po 2-3 dnech sama zmizí. Aby v tomto období nedošlo k přetížení střev, doporučuje se vyhýbat se tučným a smaženým jídlům a alkoholu. Pokud dojde ke změně barvy stolice na pozadí průjmu nebo bolesti břicha, měli byste navštívit odborníka. Chcete-li zlepšit svůj stav, můžete pít sorbenty. Užívání léků proti průjmu je nežádoucí.

Konzervativní terapie

Nažloutlá barva stolice je způsobena různými důvody, takže seznam terapeutických opatření je vybrán individuálně. Důležitou fází léčby je dodržování speciální diety, jejímž základem je dušená zelenina, libové maso a ryby, cereálie a polévky. V případě chronických patologií pankreatu a jater musí být taková strava neustále dodržována. K léčbě onemocnění, při kterých je stolice žlutá, jsou předepsány následující léky:

• Sorbenty. Přípravky s aktivním uhlím, smecta, jsou určeny k vázání a odstraňování toxinů ze střev. Léky urychlují zotavení z toxických infekcí, pomáhají vyrovnat se s průjmem a zlepšují trávicí funkce.
• Probiotika. U dysbiózy, syndromu přemnožení bakterií a vedlejších účinků farmakoterapie se berou prospěšné bakterie, které osídlují tlusté střevo a podporují trávení. Pro trvalý efekt se užívají v kursech minimálně 10 dnů.
• Enzymové produkty. Při potlačení exokrinní funkce slinivky břišní se používají léky obsahující pankreatické enzymy. Odstraňují příčiny žluté stolice a stimulují procesy trávení dutin v tenkém střevě.
• Přípravky na cholagogu. Indikováno pro hepatobiliární patologii. Zlepšují chemické složení žluči a zajišťují její tok do dvanáctníku, který je nutný pro odbourávání tuků. Barva stolice se vrátí do normálu během několika dnů po zahájení léčby.
• Produkty pro rehydratační terapii. Všechny střevní infekce jsou doprovázeny velkými ztrátami tekutin, k jejichž doplnění existují perorální roztoky. Obsahují optimální množství solí a glukózy, obnovují acidobazickou rovnováhu a složení elektrolytů.

Žlutá stolice u dospělého: příčiny

Žlutavá stolice není neobvyklá. Ke změnám barvy stolice může přispívat mnoho různých faktorů – od konzumace určité potraviny až po vážné narušení fungování orgánů. V tomto článku se dozvíte, proč se žlutá stolice objevuje u dospělého a důvody jejího vzhledu.

Žlutá stolice u dospělého: příčiny

V jakých případech žlutá stolice neznamená nemoc?

Jedním z hlavních důvodů pro odchod žluté stolice je konzumace určitých potravin. Tyto zahrnují:

• světlé ovoce a zelenina (pomeranč, tomel, mrkev, dýně atd.);
• hrach;
• mléčné výrobky konzumované ve velkém množství.

V případě fyziologických poruch v souvislosti s výživou, kdy je příjem potravy normalizován, by měl zmizet alarmující symptom ve formě světle zbarvených výkalů

Při vegetariánské stravě není neobvyklé, že se stolice zbarví do žluta. Zahrnuje konzumaci pouze rostlinné stravy.

Pokud se po konzumaci uvedených potravin zbarví stolice, léčba není nutná. Stačí je dočasně vyřadit z jídelníčku nebo zmenšit porce, aby se zabránilo rozvoji intolerance produktu v důsledku jeho přebytku v těle a obnovila se rovnováha tuků, sacharidů a bílkovin ve stravě.

Léky dráždí žaludeční sliznici při užívání některých léků, pozor na možné nežádoucí účinky

Léky také ovlivňují barvu výkalů. Typicky se barva stolice mění po užívání antibiotik, antikoncepce, léků proti tuberkulóze a léků s laxativním účinkem. Pokud je léčba nutná a nelze léky odmítnout, doporučuje se užívat léky s účinkem obnovujícím žaludeční mikroflóru (Linex aj.). Tyto léky sníží agresivitu léků používaných k léčbě základního onemocnění na gastrointestinálním traktu, ale nezhorší jejich účinnost.

Důležité! Výkaly mohou získat nažloutlý odstín i po požití alkoholických nápojů. Pokud jsou vaše výkaly po požití alkoholu vždy žluté, doporučuje se poradit se s lékařem.

Jaké nemoci způsobují žloutnutí stolice?

Ve většině případů onemocnění, při kterých výkaly zežloutnou, představují poruchy gastrointestinálního traktu. Kromě změn barvy stolice je provázejí určité příznaky.

Pankreatické nemoci

Slinivka břišní je orgán, který hraje v těle dvě důležité role. Prvním je produkce pankreatické šťávy, bez které není možné plně trávit produkty vstupující do gastrointestinálního traktu. Druhým je produkce hormonálních zdrojů. Slinivka také reguluje metabolické procesy. Jakékoli zhoršení stavu slinivky břišní je okamžitě doprovázeno různými příznaky.

Struktura slinivky břišní

Pankreatitida, pankreatická onkologie, pankreatická nekróza, pankreatické cysty a cystická fibróza jsou charakterizovány žlutými výkaly s pěnou, na kterou se přeměňuje nezpracovaný tuk. Symptom naznačuje selhání procesu rozkladu produktů vstupujících do těla.

Každé onemocnění pankreatu má individuální příznaky. Nemoci a jejich příznaky jsou uvedeny v tabulce.

Tabulka 1. Onemocnění slinivky břišní a jejich příznaky

Příčiny žluté stolice u dospělých

Lidské výkaly jsou konečnými odpadními produkty trávicího traktu a jsou nedílnou součástí životních procesů. Změna barvy výkalů ze standardní hnědé na žlutou naznačuje vývoj řady patologií gastrointestinálního traktu, hepatobiliárního traktu a dalších částí těla.

Obecná charakteristika

Feces jsou sbírkou organického a anorganického odpadu, který se vylučuje z těla přes konečník. Pravidelné vyprazdňování pomáhá eliminovat toxiny a zajišťuje normální vstřebávání látek ve střevech. Normálně (u dospělých) jsou exkrementy zbarveny do hněda, mají válcovitý (hadovitý) typ a mají střední hustotu.

Normální frekvence stolice je 1-3 úkony během 2 dnů.

Barva stolice se mění ve dvou případech:

vliv vnějších nepatogenních faktorů;

Atypické barvení může být jednorázové nebo se může objevit po delší dobu. Pokud k barevným změnám dochází systematicky, lze usuzovat na vývoj řady onemocnění.

Posouzení stavu

Barva a konzistence stolice jsou diagnostické parametry, kterými se určuje přítomnost onemocnění. Hlavními kritérii pro hodnocení stavu výkalů jsou Bristolská stupnice a laboratorní testy (coprogram). V souladu s hodnotícími kritérii umožňují výkaly, které obsahují prvky žluté barvy nebo změna jejich stálé barvy směrem ke žlutým odstínům, určit několik funkčních abnormalit v gastrointestinálním traktu, slinivce, játrech a dalších orgánech.

Důvody změny barvy

Barevné indikátory defekačních hmot se mění pod vlivem několika faktorů:

• nadměrná konzumace potravin a léků s barvivy a polyfenoly;
• narušení metabolismu a vylučování derivátů bilinu;
• infekční onemocnění střev;
• parazitní invaze;
• nerovnováha mikroflóry.

Pokud je příčinou špinění expozice patogenům, stav se zhoršuje zhutněním nebo zředěním stolice a zvýšenou tvorbou plynu. Kromě toho se může objevit ospalost a změny nálady.

Vlastnosti jídla

Prvním důvodem, proč může být stolice jasně zbarvená, je stravovací návyky. Barevný odstín se mění při konzumaci potravin, které obsahují žluté a zelené barvivo. Zkreslení ukazatelů je pozorováno v následujících případech:

Nadměrný příjem karotenu. Žlutohnědý odstín se objeví, pokud jsou mrkev, dýně, mořské řasy, špenát, batáty a hlávkové saláty pravidelně zařazovány do jídelníčku dospělého.

Produkty obsahující vysoké koncentrace barvicích pigmentů mohou ovlivnit vaše celkové zdraví. Kurkumin ve vysokých dávkách zvyšuje hepatotoxicitu některých syntetických látek a karotenoidy (betakaroten) způsobují hyperkarotémii a zvyšují riziko rakoviny plic u kuřáků.

Absorpce potravinářských barviv

Ve vzácných případech dochází k úpravě pohybu střev při konzumaci cukrovinek a jiných barevných výrobků. Mnoho sladkostí a přesnídávek obsahuje přírodní a upravená potravinářská barviva, která jsou nestravitelná nebo částečně stravitelná. Nestrávené částice barviva zabarvují fekální odpad.

Fyziologicky je potravinářské barvivo reverzibilní a neškodí, pokud snížíte příjem potravin bohatých na pigmenty.

Zesvětlení a změkčení stolice do světle žlutého pastovitého stavu může být také důsledkem špatné tolerance laktózy.

Příznaky se rozvíjejí při požití velkého množství plnotučného mléka, tvarohu a kysaných mléčných výrobků. Podobné příznaky se vyskytují u nesnášenlivosti lepku.

Reakce na léky

Řada farmaceutických léků má toxickou aktivitu a negativně ovlivňuje trávicí proces. Světle žlutý odstín výkalů je individuální reakcí na následující léky:

• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID, NSAID);
• léky proti tuberkulóze (etambutol);
• antibiotikum z první generace aminoglykosidů (streptomycin).

Pokud se při užívání léků objeví barvení, znamená to, že kompozice obsahuje špatně rozpustná barviva nebo se vyskytly vedlejší účinky.

Poruchy metabolismu žlučových pigmentů

Hlavním důvodem patologických změn stolice v dospělosti je porušení metabolismu žlučových barviv. Bilirubin, hlavní barevná složka žluči, tvoří fekální pigment stercobilin jako výsledek vícestupňové metabolické transformace. Právě tato látka je zodpovědná za hnědou barvu lidských exkrementů, proto poruchy syntézy a přeměny bilirubinu vedou ke změně základní barvy fekálního odpadu.

Atypické zbarvení vzniká při chemické přeměně hemoglobinu na bilirubin a jeho deriváty v hepatobiliárním traktu a slezině.

Tabulka ukazuje závislost barvy trusu na konkrétním typu endogenních pigmentů, kde jsou uvedeny (+) vlastnosti pro hyperpigmentaci a (-) vlastnosti pro deficit pigmentu.

Žlutá stolice u dospělého

Co znamená žlutá stolice u dospělého, co způsobuje změnu barvy, jaké příznaky a příznaky jsou doprovázeny, co dělat a jak zacházet se žlutou stolicí, jaké jsou možné komplikace.

Co to znamená

Žluč a bilirubin barva stolice hnědá nebo jakákoli jiná barva, například žlutá. Odstín a barva stolice závisí na procentuálním zastoupení těchto dvou látek. Bilirubin se tvoří po rozpadu červených krvinek, proto je barva stolice tak sytá. Pokud se barva stolice změní na žlutou nebo něco jiného, ​​znamená to, že se změnilo množství žluči a bilirubinu.

Barva se může změnit v důsledku poruchy v těle, pak se tělo opraví samo během několika dní. Pokud je změna barvy stolice doprovázena bolestmi břicha, zvracením a jinými bolestivými stavy, poraďte se s lékařem o diagnostice a léčbě.

Příčiny a příznaky

Příčiny žluté stolice:

• Jídlo
• Stres
• Vedlejší účinek léčby
• Nemoc

Dieta

Stolice může být žlutá kvůli dietě, pokud jíte potraviny s vysokým obsahem potravinářských barviv, mrkev nebo sladké brambory. Žlutá barva může být způsobena také bílkovinnými produkty z obilných rostlin nebo stravou s vysokým obsahem tuku.

Stres

V důsledku stresu nebo úzkosti může tělo jako odpověď zrychlit proces trávení. Tělo dokáže za určitou dobu vstřebat jen omezené množství živin a ke zvládnutí zátěže se mohou objevit průjmy a žlutá stolice.

Léky

Žlutá stolice může být vedlejším účinkem léků:

• Antibiotika
• Léky proti tuberkulóze
• Laxativa (siřičitan hořečnatý, Senade)
• Antikoncepční pilulky
• Léky proti dně (Allopurinol)
• Protizánětlivé léky, Fortransa

Pokud se barva stolice změnila, poraďte se se svým lékařem, abyste vyloučili možná onemocnění s játry nebo slinivkou.

choroba

Doprovázené změnami na těle, zvracením nebo nevolností, zácpou nebo průjmem s nepříjemným zápachem, bolestmi hlavy, hubnutím nebo bolestmi břicha.

Jakákoli onemocnění jater, žlučníku, slinivky břišní mohou změnit barvu stolice na žlutou, možné poruchy:

• Celiakie
• Poruchy slinivky břišní
• Gilbertův syndrom
• Infekční onemocnění giardiáza
• Poruchy jater a žlučníku

Léčba

Léčba žluté stolice začíná dietou. Pokud dieta nepomůže, je třeba přidat léky.

Odstraňte ze svého jídelníčku barviva (mrkev, mléko atd.). Pokud po 1-2 dnech začne stolice vracet hnědý odstín, je vše v pořádku.

Pokud jste nemocní a užíváte léky, poraďte se s lékařem o možných nežádoucích účincích.

Pokud je změna barvy stolice doprovázena bolestmi břicha, průjmem, nechutenstvím, hubnutím, horečkou a dalšími negativními stavy, poraďte se s lékařem o diagnostice a léčbě.

Možné komplikace

Žlutá stolice spolu s dalšími příznaky může vést k: nízkému krevnímu obrazu, dehydrataci, poruchám příjmu potravy, růstovým problémům u dětí, rakovině nebo infekcím.

Některé příznaky spolu se žlutou stolicí naznačují problémy s trávicím traktem:

• Průjem
• Nevolnost a zvracení
• Podrážděný žaludek a plyn
• Špatný zápach stolice
• Nadýmání
• Břišní křeče

V ojedinělých případech mohou nastat komplikace se žlutou stolicí: žloutenka, horečka, celková únava, svědění, bolesti kloubů.