Léčba vaskulární geneze mozku

Cévní geneze mozku – příznaky onemocnění a způsoby jeho léčby

Dnes specialisté identifikují velké množství onemocnění spojených s lézemi mozkové cévy.

Jedná se o velmi závažná porušení, která mohou vést k:

• duševní poruchy;
• částečná ztráta paměti;
• mrtvice nebo infarkty.

To je důvod, proč pacient musí dostávat okamžitá léčba.

Co je vaskulární geneze mozku.

Cévní geneze – nejedná se o onemocnění, ale pouze o označení povahy onemocnění. Znamená poruchy krevního oběhu, které se velmi často stávají příčinou infarktů, mozkových příhod a dalších různých onemocnění. Cévní geneze se dnes vyskytuje poměrně často.

Příčiny onemocnění.

Před léčbou jakékoli nemoci musíte vědět Příčiny jeho výskyt. Na tom závisí proces hojení.

Následující faktory mohou vyvolat výskyt poruch krevního oběhu:

Choroby se objevují v rozdílný formuláře.

Mohou to být:

• poruchy krevního oběhu v mozku. Mohou být cerebrální nebo fokální. Ale se správnou léčebnou metodou je proces reverzibilní a je docela možné obnovit funkce;
• ucpání tepen. V tomto případě je výživa mozku snížena nebo úplně zastavena, což má za následek buněčnou smrt. Léčba se provádí pouze chirurgicky;
• prasknutí cévy. Jednoduše řečeno mrtvice, která může být ischemická nebo hemoragická.

Příznaky cévního původu.

Obecné příznaky doprovázející vaskulární genezi:

• arytmie. Jde o znatelné (až devadesát tepů za minutu) poruchy pulsu i během období úplného klidu;
• bezpříčinný epizodický nebo pravidelný vysoký krevní tlak (více než sto čtyřicet mmHg);
• bezdůvodná slabost v končetinách;
• bolesti hlavy nebo závratě. Stojí za zmínku, že jejich povaha přímo závisí na typu poruchy oběhu;
• porucha pozornosti. Pacienti se nemohou soustředit a z velkého množství informací vyzdvihnout to hlavní;
• zvýšená únava.

Se změnami v kraniocerebrálních tepnách se objevuje sílící zvonění v hlavě, pulzující bolest a pocit pulsu. Nejčastěji se příznaky objevují na pozadí vysoký tlak. V poslední fázi onemocnění začíná bolest nabývat nudného charakteru a často se objevuje nevolnost.

Když jsou mozkové žíly velmi plné, člověk cítí tíha v zadní části hlavy, která označuje zdroj porušení v této oblasti. bolesti hlavy ráno odborníci vysvětlují, že ve vzpřímené poloze dochází k odtoku krve efektivněji. Často se to stává naopak – v této situaci se oběh zpomaluje, což vede k bolest a nespavost.

Jedním z hlavních příznaků vaskulární geneze jsou některé duševní poruchy. Nejdůležitějším projevem přítomnosti onemocnění je povrchní a krátká doba spánku. Pacient se vždy po probuzení cítí unavený a slabý. V tomto případě může pomoci pouze fyzická aktivita.

Různé projevy vaskulární geneze této povahy zahrnují:

• citlivost na jasné světlo nebo zvuk;
• zvýšená podrážděnost;
• poruchy pozornosti a paměti;
• plačtivost.

V případě, že onemocnění postupuje, astenický stav se také zesílí, což znamená:

• úzkost,
• nejistota,
• neustálá nespokojenost a podrážděnost bez jakéhokoli dobrého důvodu.

Léčba se provádí léčebně.

Léze bílé hmoty vaskulárního původu

Ve srovnání s šedou hmotou má bílá hmota mnohem vyšší počet lipidů a méně vody. Dříve jsme podrobně psali o lézích v bílé hmotě čelních laloků.

U onemocnění nervového systému se může léze bílé hmoty projevit:

• ve formě roztroušené sklerózy. Při diagnostice onemocnění se používá MRI a identifikuje se ohnisko zvýšené hustoty, které se nachází v cerebellum, corpus callosum a může být vícečetné;
• encefalomyelitida. Zdroj výskytu se nachází v subkortikálních částech mozku a v přítomnosti více z nich je schopen fúze;
• sklerotizující panencefalitida. Ohnisko tohoto onemocnění se nachází v bazálních gangliích;
• neurosarkoidóza. Často postihuje výstelku mozku a ohnisko se vyskytuje také v hypofýze, oblasti chiasmatu a hypotalamu.

Malé fokální mozkové léze

Nemoci, které způsobují vzhled malých ložisek cévního původu, jsou chronický.

Důvody mohou být:

• hypertenze;
• cysty;
• smrt tkáně;
• intracerebrální jizvy, které mohou zůstat po poranění hlavy;
• ateroskleróza;
• aneurysma;
• různé další poruchy krevního oběhu v mozku nebo míše.

Diagnostika cévního původu.

Magnetická rezonance je jednou z nejpoužívanějších metod při identifikaci poruch prokrvení mozku. Díky trojrozměrnému obrazu může odborník analyzovat všechny probíhající procesy a vidět abnormality nebo novotvary.

metoda MRI slouží především k diagnostice. Aplikujte totéž neurologická vyšetření a ultrazvuk mozková tkáň.

Obtížnost diagnostiky vaskulárního původu spočívá v tom, že tato onemocnění nemají akutní průběh a jsou doprovázeny neurčitými příznaky.

Abychom to zjistili přesnou diagnózu Lékař musí sbírat testy co nejpečlivěji a je nutné i dlouhodobé pozorování.

Další způsoby, jak studovat onemocnění cévního původu, jsou:

• spektroskopie;
• diagnostika elektrické aktivity mozkových buněk;
• duplexní skenování;
• pozitronová tomografie;
• tomografie s použitím radionuklidů.

Léčba cévního původu.

Všechny procedury pro léčbu nemocí a poruch krevního oběhu v mozku jsou prováděny s cílem eliminující vysoký krevní tlak a aterosklerotické příznaky.

Pro správné fungování mozku potřebujete normální krevní tlak, pak budou fyzikální a chemické procesy probíhat správně. Kromě toho je nutné normalizovat stav metabolismu tuků.

Používá se k obnovení funkce mozku léčba drogami.

V procesu léčby cévního původu se používají metody odstranění plaku k obnovení normálního krevního oběhu. Část cévy, která byla poškozena, lze vyměnit během operace.

Může být obtížné identifikovat onemocnění cévního původu, protože onemocnění nemá výrazné příznaky a akutní formu. Pro stanovení správné diagnózy se používá zobrazování magnetickou rezonancí, spektroskopie, duplexní skenování a také dlouhodobé pozorování pacienta.

Cévní geneze mozku

Cévní geneze mozku je patologický stav, který zahrnuje celý komplex onemocnění spojených s poruchou prokrvení mozku. Patologické změny v cévách jsou doprovázeny příznaky podobnými neuróze, ale v počáteční fázi může být klinický obraz omezen pouze na bolest hlavy. Pokud není patologie detekována včas, může zablokovaný krevní oběh v mozkových tepnách vyvolat rozvoj závažných komplikací. Proto by se pacienti při prvních příznacích vaskulární poruchy měli poradit s odborníkem, aby dále určili příčinu onemocnění.

Charakteristická patologie

Při identifikaci vaskulární patologie se většina pacientů zajímá o to, co to je?

Pojem „cévní geneze“ není nezávislá nemoc, tento termín je určen k označení patologických změn v oběhovém systému mozku.

V závislosti na povaze poškození mozku se rozlišují následující poruchy:

• Celkové nebo organické poruchy (charakterizované výskytem neustálých bolestí hlavy doprovázených nevolností a zvracením).
• Fokální změny (vznik patologického ložiska je doprovázen poruchou některých funkcí).

Výživa mozku je zajišťována několika hlavními cévami, narušení jejich krevního oběhu vede k rozvoji různých cévních onemocnění.

Cerebrovaskulární onemocnění zahrnuje několik hlavních typů patologie:

• Přechodná cévní mozková příhoda. Je pozorováno místní a celkové poškození orgánu. Dochází k poruše motorických funkcí a také ke snížení citlivosti některých částí těla. Patologický proces má reverzibilní průběh s obnovením poškozených funkcí těla.
• Blokování průsvitu tepen. Zúžení průsvitu tepen vede k podvýživě, kterou prozrazují funkční poruchy mozku. V důsledku toho dochází k ischemii v jednotlivých oblastech orgánu.
• Aneuryzma mozkové tepny. Při jeho prasknutí dochází ke krvácení, které se stává příčinou hemoragického typu geneze.
• Cévní mozková příhoda. Může působit jako nezávislá patologie, když mozek prochází organickými změnami.

Příčiny patologie

Hlavními příčinami nedostatečného krevního oběhu jsou hypertenze a aterosklerotické poškození cév. Arteriální hypertenze tedy přispívá ke ztluštění cévní stěny a zúžení jejího průsvitu, a proto se průtok krve zpomaluje. V některých případech dochází k úplné stenóze, když se proces krevního oběhu zastaví. Na pozadí těchto destruktivních změn se utváří geneze mozkových cév.

Ateroskleróza se vyvíjí v důsledku porušení metabolismu tuků, kdy krevní řečiště obsahuje zvýšenou hladinu cholesterolu, který se následně ukládá na stěnách cév. Cholesterolové formace narušují normální krevní oběh a ucpávají lumen krevních tepen. Když se lipidové formace rozpadají, šíří se po celém oběhovém systému a stávají se příčinou trombózy.

Hlavními příčinami vaskulárního původu jsou následující patologické stavy:

• arteriální hypertenze;
• systémová onemocnění;
• aneuryzma mozkové tepny;
• přerušení srdeční činnosti;
• vrozené a získané srdeční vady;
• diabetes mellitus;
• vegetativní vaskulární dystonie;
• anémie různého původu.

Mezi zvýšené rizikové faktory cévních mozkových příhod patří:

• trvalé zvýšení krevního tlaku;
• vysoká koncentrace glukózy v těle;
• metabolická porucha;
• psycho-emocionální stres;
• předchozí trauma hlavy;
• zneužívání alkoholu;
• kouření;
• s nadváhou.

Chronický únavový syndrom může způsobit cerebrovaskulární příhodu, která způsobí narušení endokrinního a nervového systému.

Klasifikace porušení

Poruchy výživy mozku se dělí na typy:

• Binswangerova nemoc. Stav je provázen patologickými změnami v bílé hmotě, kde dochází k lokální vaskulární genezi. Poškození většinou postihuje neurony. Hlavním příznakem onemocnění je každodenní pokles krevního tlaku, v důsledku čehož se zhoršují procesy myšlení pacientů a snižuje se paměť.
• Mikro zdvih. Nedostatečný přísun živin vede k deformaci mikrocév. Nízká kapilární permeabilita přispívá k nekróze nervových buněk bílé a šedé hmoty.
• Deformace hlavních tepen. Trombóza mozkových žil, stejně jako jejich ohýbání, vedou k nedostatečnému prokrvení.

První známky vaskulární nedostatečnosti

Počáteční příznaky vaskulární nedostatečnosti mozku se zpravidla objevují po dlouhodobém emočním a fyzickém stresu nebo dlouhodobém pobytu ve špatně větrané místnosti.

První příznaky u pacientů jsou:

• závratě;
• bolesti hlavy;
• tíha a hluk v hlavě;
• porucha spánku;
• zvýšená únava.

V této fázi nejsou žádné výrazné neurologické příznaky. Výskyt prvních příznaků cerebrovaskulárního onemocnění slouží jako základ pro komplexní diagnostiku za účelem vyloučení aterosklerózy, neurózy a dystonie.

Duševní poruchy

Duševní poruchy mohou mít vaskulární původ v důsledku patologických změn v oběhovém systému mozku.

Terapeutická opatření k odstranění duševních symptomů nepřinesou požadovaný účinek, protože tyto poruchy jsou průvodní patologií.

Pseudoneurastenický syndrom je charakterizován následujícími projevy:

• Porucha spánku. Zhoršení žilního odtoku způsobuje časté bolesti hlavy, ale i závratě při náhlé změně polohy. Současně se proces usínání stává obtížným a spánek je krátký. V průměru jsou to 4 hodiny. Chronická únava vede k prudkému zhoršení celkového stavu.
• Zvýšená citlivost na dráždivé faktory. Nesnášenlivost hlasitých zvuků a jasného světla se objevuje kvůli nedostatečnému zásobení mozkových tkání kyslíkem.
• Porucha příjmu potravy frontálního laloku se projevuje funkčními změnami v procesech myšlení, paměti a plánování. Pacient postrádá soustředění a důslednost v činnostech.

Léčba patologií vaskulárního původu, na rozdíl od skutečných duševních poruch, dobře reaguje na konzervativní terapii.

Určení povahy bolesti hlavy

Povaha bolesti hlavy závisí na povaze poruchy krevního oběhu v mozku. Porucha krevního oběhu v tepnách tedy způsobuje ložiskové změny a v žilách celkové změny.

Typ vaskulárního spasmu ovlivňuje povahu bolestivého syndromu. Zvýšení tonusu mozkových cév vede ke zvýšení objemu pulzní krve. To je hlavní příčinou pulzujících bolestí hlavy, doprovázených specifickým tinnitem. Jak se amplituda pulsace snižuje, bolest hlavy se stává tupou a praská.

Bolest hlavy v důsledku žilní poruchy se vyvíjí na pozadí nadměrného krevního plnění žil, což komplikuje jeho odtok. Pacienti pociťují pocit tíhy v hlavě, který se může rozšířit na celou lebku. Charakteristickým znakem tohoto nedostatku je zvýšená bolestivost v horizontální poloze nebo při kašli, hlavně ráno.

Metody diagnostiky

Časná mozková podvýživa je poměrně obtížné diagnostikovat, protože výsledky testů nemusí odhalit žádné abnormality.

K určení možných vaskulárních patologií mozku odborník předepisuje následující studie:

• Magnetická rezonance (analýza funkčního stavu cévního systému).
• Ultrazvuková diagnostika (posouzení stavu cév se provádí aplikací senzoru do časové oblasti).
• Dopplerografie (umožňuje vyhodnotit rychlost průtoku krve v reálném čase).
• Spektroskopie (hodnocení biochemických procesů v mozkové tkáni).
• Magnetická rezonanční angiografie (umožňuje nám určit strukturální změny v šedé hmotě).
• Elektroencefalografie (elektrické kmity mozkových struktur jsou zaznamenávány pomocí rytmických vibrací).
• Počítačová tomografie (umožňuje identifikovat vrozené a získané vaskulární anomálie).

V případě ohniskových porušení je nutná konzultace s odborníky. Takže pokud se zraková ostrost sníží, je pacient odeslán k očnímu lékaři, a pokud se zhorší sluch a je zhoršeno polykání, měl by pacient navštívit otolaryngologa.

Zásady léčby

V případě závažných funkčních poruch mozku je pacient hospitalizován do odstranění neurologických příznaků. Terapeutická opatření spočívají v odstranění zvýšeného intrakraniálního tlaku, projevů aterosklerózy a cévní mozkové příhody.

V případě mechanického ucpání průsvitu cév tukovými pláty je indikována chirurgická léčba zaměřená na odstranění úseku ucpané cévy. Pooperační období zahrnuje nízkolipidovou dietní terapii, stejně jako terapeutická cvičení.

Léčba drogami spočívá v užívání následujících skupin léků:

• Antikoagulancia. Určeno k ředění krve a prevenci tvorby krevních sraženin (Clexan, Curantil).
• Blokátory vápníkových kanálů. Odstraňte tepenný spasmus, obnovte mikrocirkulaci (Veropamil, Foridom).
• Spazmolytika. Odstraňují cévní spazmus, normalizují průtok krve a snižují krevní tlak (No-spa, Drotaverin hydrochlorid).
• Nootropní léky. Podporují mezibuněčný metabolismus, tvorbu nové cévní sítě a také eliminují projevy mozkové hypoxie (Cerobrolysin, Piracetam, Mexidol).

Nemoci vaskulárního původu vyžadují neustálé sledování a včasnou léčbu, protože se vyznačují rychlou progresí. Ve většině případů má narušená výživa mozku mnoho negativních důsledků, které vyžadují neustálou udržovací terapii. Aby se zabránilo opakovaným porušením, je nutné odstranit špatné návyky, zvýšit odolnost těla vůči stresu a přestat jíst vysoce kalorická jídla.

Co je vaskulární geneze mozku

Bohužel nemocí způsobených narušeným krevním oběhem v mozku je poměrně hodně a projevují se velmi rozmanitě. Nejmírnější z nich jsou vyjádřeny pouze bolestí hlavy a některými poruchami podobnými neuróze a stává se, že onemocnění je omezeno pouze na tyto příznaky, ale v těžkých případech je léčba nezbytná a velmi dlouhodobá.

Nemoci cévního původu

Zde by mělo být objasněno: vaskulární geneze je ukazatelem původu onemocnění, a nikoli onemocnění samotného. Hovoříme-li o onemocněních mozku cévního původu, máme na mysli změny spojené s poruchami krevního oběhu – v žilách, tepnách, žilách a podobně.

Tyto typy porušení jsou rozděleny do několika hlavních skupin.

• Přechodné poruchy prokrvení mozku – rozlišujte obecné mozkové a ložiskové. První jsou charakterizovány bolestí hlavy, nevolností, zvracením, fokální jsou zodpovědné za krátkodobé poruchy motorických funkcí a citlivosti některých částí těla. Charakteristickým znakem této vaskulární poruchy je její reverzibilita.. Léčba slibuje úplné obnovení funkce.
• Blokáda tepen – zúžení pracovního kanálu v každém případě vede ke zhoršení výživy, což výrazně ovlivňuje funkčnost obsluhovaných oblastí mozku a může způsobit změny ischemické povahy. Zde může léčba zahrnovat i chirurgický zákrok.
• Ruptura mozkového aneuryzmatu, mozkové krvácení – ve skutečnosti cévní mozková příhoda ischemického nebo hemoragického původu.

Symptomy nemocí

Mezi nejčastější příznaky vaskulárních poruch patří:

• zvýšený krevní tlak, jak konstantní, tak epizodický, nad 140 mm Hg. čl., v případech, kdy tomu tak není z jiných důvodů;
• arytmie – změny pulsu jsou pozorovány v klidu a velmi nápadné – od 60 do 90 úderů za minutu;
• závratě, bolesti hlavy – povaha druhého závisí na povaze poruchy. Fokální jsou častěji spojeny se změnami arteriálního průtoku krve, obecné – s venózním průtokem krve, ale ne nutně;
• slabost v rukou a nohou, která je na první pohled neopodstatněná;
• zvýšená únava, zhoršená pozornost, zhoršené kognitivní funkce.

Příznaky jsou samozřejmě dost neurčité, ale v žádném případě neukazují na cévní původ onemocnění mozku. Základní příčiny mohou být velmi odlišné.

Povaha bolesti hlavy

Poměrně často, paradoxně, příznaky bolesti umožňují objasnit diagnózu. Fokální léze se v takových případech mnohem snadněji lokalizují a oddělují od obecných lézí.

Vzhledem k tomu, že poruchy krevního oběhu mozku často způsobují různé bolesti hlavy, musíte tomu nejprve věnovat pozornost.

Typ bolesti hlavy závisí na povaze dystonie.

Změna tonusu kraniocerebrálních tepen vede k natažení pulzního objemu krve. To je příčinou charakteristických pulzujících bolestí hlavy, prudkého nárůstu a mizení „zvonění“ v hlavě a pocitu pulsu v uších. Příznak je zpravidla pozorován na pozadí vysokého krevního tlaku, ale může být také pozorován při normálním krevním tlaku.

Pokud je povrchová tepna vystavena pulznímu natahování – například temporální tepna, pak její stlačení částečně zmírňuje syndrom bolesti. Léčba nutně zahrnuje úlevu od bolesti.

• V extrémní fázi protahování je narušena propustnost stěn tepen. V tomto případě se bolest hlavy stává prasklou, tupou, doprovázenou nevolností, zvracením a blikáním „černých skvrn“ před očima.
• Změny venózního odtoku, tedy nadměrné prokrvení mozkových žil, jsou příčinou praskající bolesti a tíhy, často lokalizované v týlu. To neznamená, že se léze promítá do okcipitální oblasti.

Velmi často se tento typ bolesti vyskytuje ráno. Je to dáno tím, že žilní průtok krve je efektivnější ve vzpřímené poloze.

V poloze vleže, vsedě s nízko skloněnou hlavou je odtok obtížný, takže změny v žilním oběhu jsou provázeny nespavostí a „těžkou hlavou“ po spánku.

Je zřejmé, že léčba takových opačných onemocnění vaskulárního původu by měla být prováděna různými metodami.

Pseudoneurostenický syndrom

Dalším charakteristickým znakem změn krevního oběhu v mozku jsou duševní poruchy cévního původu. Jejich příznaky se shodují s klasickým obrazem, ke změnám však dochází v důsledku poruch prokrvení.

Léčba pouze mentální složky tedy nepovede k požadovanému výsledku: v tomto případě je porucha sekundárním onemocněním.

• Velmi často dochází k poruchám spánku na pozadí bolesti hlavy a pocitu těžkosti v zadní části hlavy. Spánek je zpravidla mělký, krátký – 3-4 hodiny, doprovázený přirozenou slabostí a stavem „přetížení“. Pokud je příčinou špatný žilní průtok krve, pak fyzická aktivita vrátí vaše zdraví do normálu mnohem rychleji.
• Citlivost na podněty – zvuk, světlo, někdy i tlumené světlo.
• Plačivost, podrážděnost, nestabilní pozornost. Navíc si pacient jasně uvědomuje bolestivost stavu.
• Je obtížné zapamatovat si nové události a zaznamenat je, často je narušena chronologická orientace: je obtížné zapamatovat si datum, den nebo datum události.
• Hledání malých předmětů – brýlí, klíčů, poznámkových bloků – je spojeno s odmítáním vnímat určité předměty v zorném poli.
• S dalším rozvojem onemocnění cévního původu jsou možné změny osobnosti – jakési vybroušení nejnápadnějších povahových rysů. Zároveň se zintenzivňují astenické struktury – pochybnosti o sobě, úzkost, podezřívavost. Ponurá nespokojenost s ostatními se stává téměř konstantní. Změny osobnosti jsou znatelně ovlivněny povahou vaskulárního procesu: arteriální hypertenzí, lokalizací ložiskových lézí v mozku a tak dále.

Na rozdíl od skutečných duševních poruch se léčba cévních onemocnění provádí převážně medicinálními metodami a je poměrně úspěšná.

Léčba nemocí

Léčba vaskulárních poruch je v podstatě zaměřena na odstranění aterosklerózy a hypertenze. Důležitý je zde režim, výživa a léky.

• Pokud jsou změny relativně malé, pak se denní režim mění jen málo: doporučuje se klidné prostředí, nedostatek stresu a proveditelná fyzická aktivita. V případě závažných poruch fungování mozkových cév, například přechodných, potřebuje pacient klid na lůžku, dokud neuralgické příznaky – nevolnost, silné závratě – vymizí.
• Regulace výživy je velmi důležitá: faktem je, že provokatéry změn jsou často poruchy metabolismu tuků. Chcete-li to vrátit do normálu, potřebujete léčebné menu a užívání vhodných léků.
• Léčba léky závisí na umístění léze a povaze poruchy. U arteriohypotonické varianty je předepisován ergotamin a sumatriptan pro nedostatečný venózní odtok, léky xantinového typu: pentoxifylin, euphellin. Pokud jsou změny způsobeny arteriospastickou poruchou, pak jsou účinná antispasmodika – no-spa, papaverin.

Chirurgická léčba je předepsána pro aterosklerózu, kdy je potřeba odstranit aterosklerotické pláty.

Nemoci cévního původu jsou velmi rozmanité a velmi časté, bohužel. S včasnou diagnózou a léčbou je však docela možné se tohoto problému zbavit nebo alespoň výrazně snížit následky.

Příčiny, příznaky a způsoby léčby vaskulární geneze mozku

Dobré prokrvení mozku je hlavní složkou jeho plného fungování. Pokud v tomto procesu dojde k porušením, nevyhnutelně dojde nejprve k drobným a pak někdy nevratným poruchám v práci tohoto orgánu. Jedním z projevů těchto poruch je lékařská diagnóza – vaskulární geneze.

Cévní geneze

Cévní geneze není samostatné onemocnění, ale pouze důsledek rozvoje cévních onemocnění. Mozek je zásobován živinami a kyslíkem prostřednictvím krve, která protéká několika tepnami. Kromě tepen hraje důležitou roli v transportu potřebného množství krve do mozku i žilní systém. Cévní patologie, která má za následek negativní změny v systému krevního zásobení mozku, se nazývá „vaskulární geneze“.

V závislosti na povaze poškození mozku pacienta mohou diagnostikovat:

1. Organické nebo celkové patologické změny. Poměrně často je provázejí silné bolesti hlavy, včetně závratí a nevolnosti.
2. Fokální patologie. Pokud jsou postiženy pouze určité oblasti mozku, pacienti pociťují zcela odlišné příznaky onemocnění. Například u malé fokální leukoencefalopatie vaskulárního původu dochází u pacienta k poškození bílé hmoty, což následně vede k stařecké demenci.

V závislosti na typu poruch cerebrálního oběhu je obvyklé rozlišovat:

1. Přechodný. V tomto případě je zvykem mluvit o obecných poruchách mozku nebo o malofokálních cévních poruchách. Ty první způsobují silné bolesti hlavy s nevolností a dokonce zvracením. Ty způsobují narušení motorických funkcí orgánů a v určitých částech těla může dojít ke ztrátě citlivosti. Tento typ poruchy je reverzibilní a lze jej snadno léčit s úplným uzdravením.
2. Zúžení průsvitu tepny. Tato patologie výrazně ovlivňuje fungování oblasti mozku spojené s touto tepnou. Často jsou zde pozorovány ischemické patologie. Léčba může být zdlouhavá a složitá, včetně chirurgických zákroků.
3. Prasknutí aneuryzmatu. Tento proces vede ke krvácení do mozkové dutiny, jehož důsledkem bude cévní mozková příhoda, která může být hemoragického nebo ischemického původu.

Důvody, proč se vyvíjí vaskulární geneze mozku

Vzhledem k tomu, že tato patologie spočívá v nedostatečném prokrvení mozku, lékař, aby mohl provést účinnou léčbu, stojí před otázkou, co vedlo k rozvoji této nemoci. Nejčastěji je tato situace způsobena hypertenzními jevy a rozvojem aterosklerózy cév, kterými je krev dodávána do mozku.

Za přítomnosti hypertenzní patologie se u pacienta rozvine ztluštění stěn krevních cév, což znamená, že jejich lumen se výrazně zužuje. Ve zvláště závažných případech někdy dochází k úplné stenóze jedné nebo druhé cévy a oběhový proces se může zcela zastavit.

Když je tělo poškozeno aterosklerózou, která se zase vyvíjí v důsledku narušení metabolismu tuků pacienta a výskytu usazenin cholesterolu na stěnách krevních cév, normální průtok krve se stává nemožným. To vede k nedostatečnému prokrvení mozku. V nejtěžších situacích se v důsledku rozpadu cholesterolových plaků může vytvořit krevní sraženina v kterékoli z krevních cév. Obvykle také způsobuje zablokování průtoku krve – úplné nebo částečné, čímž vznikají ložiska cévního původu.

Kromě toho další onemocnění vedou k rozvoji vaskulárního původu:

• aneuryzma tepen zásobujících mozek;
• systémová onemocnění;
• patologické poruchy ve fungování srdce;
• diabetes;
• anémie jakéhokoli typu;
• vegetativní vaskulární dystonie;
• osteochondróza, což vede k sevření paravertebrálních tepen.

Nejčastějšími příčinami těchto poruch ve fungování těla jsou:

• Neustále nebo často se zvyšující krevní tlak;
• vysoké hladiny glukózy v krvi;
• zranění hlavy;
• psycho-emocionální přetížení pacienta;
• špatné návyky – kouření, nadměrné pití alkoholických nápojů, přejídání;
• muskuloskeletálních poruch.

Někdy dochází k poruchám přívodu krve do mozku v důsledku nesprávného fungování nervového a endokrinního systému. Takové poruchy mohou nastat s rozvojem chronického únavového syndromu.

Klasifikace choroby

V moderní medicíně je obvyklé rozlišovat následující typy nedostatečného prokrvení mozku:

1. Binswangerova nemoc. Tento typ poruchy cévní cirkulace vede k nedostatečnému prokrvení bílé hmoty mozkové. Při tomto onemocnění dochází k destrukci neuronů, což brzy povede k stařecké demenci – demenci. Prvním alarmujícím příznakem jsou prudké poklesy tlaku během jednoho dne. Pak se paměť začne velmi zhoršovat.
2. Patologické procesy ve velkých cévách. Mezi takové poruchy patří zúžení lumen, silné ohyby a trombóza krevních cév, které vedou k nedostatku cirkulující krve.
3. Následky mikroúderů. Při ucpání malých cév dochází k jasnému zhoršení výživy šedé nebo bílé hmoty mozkové. Tento proces nemůže proběhnout u člověka bez následků. Pacient může pociťovat jak obecné známky onemocnění, tak poruchy pouze v určitých tělesných funkcích.

Známky vaskulárního původu

Projevy tohoto onemocnění v první fázi velmi zřídka způsobují vážné obavy a zdají se být mírnou nevolností na pozadí únavy nebo jiných onemocnění.

První známky. Problémy s cévami mozku se nejzřetelněji začínají objevovat po zvýšené emoční nebo fyzické aktivitě. Také dlouhodobé vystavení špatně větrané místnosti může vyvolat příznaky. Pacient začíná cítit:

• bolest, hluk a tíha v hlavě;
• závratě;
• porucha spánku;
• vysoká únava.

V této fázi se obvykle zahajuje vyšetření k vyloučení dystonie, neurózy nebo aterosklerózy. Teprve pak vznikne podezření na vaskulární genezi mozku.

Duševní poruchy. Poruchy tohoto typu se začínají objevovat až po dosti dlouhém vývoji onemocnění. To lze vyjádřit v následujících projevech:

1. Zvýšená podrážděnost. Tento příznak se projevuje nesnášenlivostí hlasitých zvuků a jasných světel.
2. Zhoršení spánku. Když se odtok žilní krve sníží, pacient pociťuje dlouhodobé a silné bolesti hlavy. Často se pozoruje závratě, která se zesílí s náhlou změnou polohy těla. Usínání trvá dlouho a doba spánku je velmi krátká – ne více než čtyři hodiny. Tento stav vede ke zhoršení celkového zdravotního stavu a rozvoji chronické únavy.
3. Zhoršení mentálních funkcí. Při déletrvajícím oběhovém selhání v bílé hmotě mozkové začíná pacientova paměť a schopnost cílevědomě plánovat upadat.
4. Osobní změny. Jak nemoc postupuje, pacient zažívá jasnou změnu charakteru. Velmi silně se začnou objevovat rysy hlavních postav a vše ostatní se postupně vytrácí. V této fázi se u člověka rozvíjí velmi silná úzkost, podezřívavost a ztrácí důvěru ve své jednání.

Při vaskulární genezi jsou všechny projevy související s duševními poruchami osobnosti velmi dobře léčitelné, což se jasně liší od skutečných duševních chorob.

Rozdíly mezi bolestmi hlavy

Jak již bylo uvedeno dříve, toto onemocnění je téměř vždy doprovázeno bolestí hlavy, která se může výrazně lišit.

Pokud dojde k narušení dodávky arteriální krve do mozku, bolest se vyskytuje v samostatném ohnisku a má pulsující povahu s těžkým tinnitem. Postupně intenzita záchvatu bolesti klesá a přechází v tupou, praskající bolest.

Při poruchách žilního průtoku krve pacient pociťuje tupou tíhu po celé hlavě. Bolest je zřetelně horší ráno při vzpřímeném stání nebo při kašli.

Diagnóza onemocnění

Toto onemocnění je extrémně obtížné diagnostikovat v raných stádiích, zejména při jednotlivých změnách v mozku. Docela často při vyšetření lékaři nenajdou žádné významné odchylky od normy. Ale pokud jsou ve vaší pohodě zjevné poruchy, neměli byste se uklidňovat. Je nutné pokračovat v dalším, podrobnějším zkoumání.

• počítačová tomografie umožňuje vyšetřit cévy na přítomnost vrozených nebo získaných vaskulárních patologií;
• Magnetická rezonance umožňuje získat úplný obraz o stavu krevních cév;
• magnetická rezonanční angiografie se provádí ke zjištění stavu šedé hmoty a přítomnosti malých fokálních změn v mozku cévního původu;
• Dopplerografie se provádí k objasnění rychlosti průtoku krve;
• elektroencefalografie diagnostikuje strukturu mozku nemocného člověka;
• spektroskopie umožňuje analyzovat procesy (biochemické) v mozkové tkáni.

Pokud má pacient zjevné funkční poruchy jiných orgánů, je odeslán ke konzultaci k dalším specialistům. Pokud se například zhorší zrak, je pacient odeslán k oftalmologovi.

Při provádění jakéhokoli typu vyšetření, pokud existuje podezření na toto onemocnění, je pacientovi předepsáno také podrobné vyšetření srdeční činnosti.

Způsoby léčby

Pokud má pacient velmi výrazné poruchy ve fungování mozku uvedené dříve, měl by být co nejdříve hospitalizován. Všechny léčebné postupy v tomto případě budou zaměřeny na rychlé odstranění vysokého intrakraniálního tlaku a také na odstranění následků mrtvice nebo aterosklerózy. V druhém případě, kdy se průtok krve zastaví kvůli výskytu plaků v lumenech krevních cév, se často používá chirurgická intervence zaměřená na odstranění zcela zablokovaných nebo těžce postižených oblastí cév. Během rehabilitačního období jsou pacientům předepsána terapeutická cvičení a přísná nízkolipidová dieta.

V situacích, kdy jsou zjevné příznaky nedostatečné výživy mozku, ale chirurgický zákrok není nutný, je pacientům předepsána léková terapie:

• léky zaměřené na ředění krve (antikoagulancia);
• léky k odstranění vazospasmu a obnovení normálního krevního oběhu;
• činidla snižující krevní tlak;
• léky, které zlepšují mezibuněčný metabolismus, a také napomáhají tvorbě nové cévní sítě.

Všechny projevy vaskulárního původu po odstranění základního onemocnění poměrně rychle odezní. Lidé s takovými problémy však vyžadují neustálé sledování. Cévní geneze může bohužel postupovat poměrně rychle a způsobit značné poškození psychiky pacienta a následky mohou být velmi vážné.

Preventivní opatření

Preventivní opatření zaměřená na snížení rizika rozvoje cerebrovaskulárních onemocnění by měla být zaměřena na prevenci jakéhokoli vaskulárního onemocnění, které s progresí vede k narušení cerebrální cirkulace.

Základní opatření, která může potenciální pacient přijmout:

• racionální střídání práce a odpočinku;
• dobrá pohybová aktivita odpovídající celkové fyzické kondici;
• dodržování diety, pokud existuje riziko rozvoje aterosklerózy, cukrovky a srdečních onemocnění;
• přísná kontrola krevního tlaku;
• pravidelné preventivní prohlídky.

Všechny doporučené aktivity jsou velmi snadno realizovatelné, ale měli byste mít na paměti, že brát vážně svou každodenní pohodu je klíčem k dlouhému a plnohodnotnému životu.