Léčba toxikózy v první polovině těhotenství

Proč se během těhotenství vyskytuje toxikóza a jak ji léčit

Zda máte toxikózu nebo ne, závisí na mnoha různých faktorech, dokonce i na sociálních.

Co je toxikóza

Ranní nevolnost, zvracení a slabost, známé mnoha nastávajícím matkám, se nazývají toxikóza prvního a druhého trimestru těhotenství. Západní lékaři preferují jiný termín – NVP Nausea and Vomiting of Pregnancy (Nausea and Vomiting of Pregnancy; TRB – „nevolnost a zvracení těhotných žen“). A má to svůj důvod.

Slovo „toxikóza“ pochází z řeckého „jedovatý“. Takto tělo reaguje na nějaký jed, který ohrožuje život. Na nevolnosti v těhotenství ale není nic jedovatého. Navíc: Američtí lékaři věří, že nevolnost během těhotenství je jedním z příznaků normálního vývoje plodu.

Nevolnost a zvracení jsou běžné a statisticky postihují až 70–80 % všech těhotných žen.

Ale přesto se někdy toxikóza stává nebezpečnou.

Když je toxikóza během těhotenství normální

Zde jsou hlavní znaky:

• Nepříjemné pocity se objevují 2–6 týdnů po početí.
• Pokračuje přibližně do 12–14 týdnů, postupně odeznívá.
• Nejčastěji se nevolnost objevuje na lačný žaludek, ráno.
• V jinou denní dobu se žena necítí nemocná, to znamená, že toxikóza nemá prakticky žádný vliv na kvalitu jejího života.

Kdy může být toxikóza nebezpečná

Ve vzácných případech může být nevolnost a zvracení v prvním a druhém trimestru akutní, závažné a téměř konstantní. Tento stav se nazývá hyperemesis gravidarum. Vyskytuje se u 0,3–2 % těhotných žen.

Kvůli neustálým nevolnostem žena nemůže jíst, hubne, její tělo nedostává základní živiny, což ohrožuje zdraví a dokonce i život nastávající maminky i jejího miminka. Často dochází k případům, kdy se vyčerpaná oběť toxikózy dokonce rozhodne pro potrat – jen aby zastavila mučení.

Hyperemeze vyžaduje povinnou konzultaci s lékařem. Možná budete potřebovat ošetření v nemocničním prostředí, práci s psychoterapeutem a zapojení sociálních služeb, které ženě pomohou překonat těžké období (to je důležité, pokud těhotná žena žije sama, a zvláště pokud sama vychovává starší děti) .

Existuje další typ toxikózy – pozdní. Pozdní toxikóza (také známá jako gestóza) se vyskytuje v druhé polovině těhotenství, obvykle po 28 týdnech, a je považována za patologii. Jeho příznaky: silné otoky, včetně vnitřních orgánů, prudké zvýšení krevního tlaku, křeče. Tento stav lze léčit výhradně v nemocničním prostředí nebo dokonce na jednotce intenzivní péče, a to je jiný příběh.

Odkud pochází toxikóza během těhotenství?

Vědci stále nevědí. Nikdy nebyli schopni přesně zjistit, jaký faktor spouští toxikózu. Je nevolnost během těhotenství dobrým znamením? že důvod TRB je komplexní:

• Hormonální změny v těle v důsledku těhotenství.
• Evoluční adaptace. V dávných dobách zůstávala nemocná žena doma, poblíž ohně ve své rodné jeskyni, a proto bylo menší riziko, že ji sežerou, než se stane matkou.
• Psychologické momenty. Těhotenství, i to dlouho očekávané a radostné, je stále stresující. A nevolnost je vedlejší účinek.

Kdo má větší pravděpodobnost toxikózy?

• toto je vaše první těhotenství;
• v předchozích těhotenstvích jste prodělali těžkou toxikózu;
• máte sklony k kinetóze;
• máte migrény;
• necítíte se dobře při užívání perorální antikoncepce obsahující estrogen;
• mezi vašimi staršími dětmi jsou dvojčata;
• jste obézní (index tělesné hmotnosti vyšší než 30).

Existují také důkazy z nevolnosti a zvracení během těhotenství, že ženy jsou vystaveny zvýšenému riziku toxikózy:

• bez vysokoškolského vzdělání;
• ti, kteří se zabývají úklidem nebo pracují na částečný úvazek nebo na dálku;
• mající nízký příjem.

Jak léčit toxikózu během těhotenství

Bohužel, protože příčiny toxikózy nejsou dosud jasné, neexistuje žádná specifická léčba. Nepříjemné příznaky se můžete pokusit překonat pouze změnou životního stylu.

Zde je to, co lékaři doporučují dělat zvracení a ranní nevolnost v těhotenství v případě toxikózy v prvním nebo druhém trimestru těhotenství:

• Dopřejte si více odpočinku. Únava může vyvolat nebo zhoršit nevolnost.
• Vyhýbejte se jídlům nebo pachům, které vám způsobují nevolnost.
• Ráno, hned po vstávání z postele, snězte kousek toustu nebo obyčejnou sušenku bez přísad. Nezačínejte cvičit nalačno.
• Jezte po troškách, ale častěji. Ideální potraviny pro TRD jsou potraviny s vysokým obsahem sacharidů a nízkým obsahem tuku. Například chléb, rýže, krekry, těstoviny.
• Pít více vody. Noste s sebou láhev a trochu popíjejte po celý den. Vodu lze nahradit kompotem ze sušeného ovoce, šípkovým odvarem a citrusovými šťávami.
• Zařaďte do svého jídelníčku potraviny a nápoje, které obsahují zázvor: Bylo prokázáno, že zázvor pomáhá snižovat nevolnost a zvracení.
• Zkuste akupunkturu. Existují určité důkazy Vliv akustimulace na nevolnost a zvracení a na hyperemezi v těhotenství: systematický přehled západní a čínské literatury, že tlak na zápěstí v bodě 2–3 cm nad karpálním záhybem, mezi dvěma snadno identifikovatelnými šlachami, může zmírnit příznaky TRB. Aplikujte tlak na tyto body na obou zápěstích po dobu 5 až 10 minut alespoň jednou denně. Na trhu jsou akupunkturní náramky proti nevolnosti, které využívají stejný princip, ale před jejich zakoupením se poraďte se svým lékařem.

Pokud se i přes změny životního stylu příznaky toxikózy nesníží, určitě informujte svého gynekologa. Lékař doporučí antiemetika, která jsou pro těhotné ženy bezpečná.

Toxikóza první poloviny těhotenství

Toxikóza v první polovině těhotenství, příčiny a rady

Toxikóza

Toxikóza je častým jevem v první polovině těhotenství. Procházejí tím téměř všechny nastávající maminky a některé zvláště trpí nevolnostmi a dalšími neduhy. Jak se vyrovnat s toxikózou, existuje na ni lék? Zde jsou odpovědi na tyto otázky a několik doporučení.

Příčiny toxikózy

Výskyt toxikózy v první polovině těhotenství přímo souvisí s vývojem oplodněného vajíčka. V této době dochází ke globálním změnám ve všech systémech a orgánech v těle nastávající matky. Odborníci nemohou jednoznačně odpovědět na otázku, proč se toxikóza vyskytuje u těhotných žen. Někteří z nich se přiklánějí k vysvětlení jeho vzhledu imunologickou inkompatibilitou mezi matkou a dítětem, která se projevuje zejména v prvním trimestru. S prodlužujícím se obdobím těhotenství si pak tělo matky postupně zvyká na „jiný“ organismus v něm a nepříjemné pocity zcela mizí. Existuje také další teorie, podle níž při rozvoji toxikózy hraje důležitou roli porušení koordinace v činnosti nervového systému a vnitřních orgánů. To je vysvětleno skutečností, že těhotenství klade zvýšené nároky na ženské tělo, díky čemuž se téměř všechny orgány a systémy musí přizpůsobit nové poloze. V některých případech se však nervový systém ženy nedokáže vyrovnat s tím, co se děje, což vede k rozvoji toxikózy.

Jak se toxikóza projevuje?

Časná toxikóza se vyskytuje v prvních 12 týdnech těhotenství (toxikóza první poloviny těhotenství). Obvykle jsou jeho příznaky deprese, špatný zdravotní stav, pocit nevolnosti a někdy slintání. Může dojít ke zvracení několikrát denně. Často dochází ke zhoršené reakci na pachy, slabost, podrážděnost, ospalost a ztrátu hmotnosti. Tento projev toxikózy není indikací k hospitalizaci ani medikamentózní léčbě a nepředstavuje nebezpečí pro zdraví a život matky a dítěte. V tomto případě je třeba zachovat klid, udržet situaci pod kontrolou, být trpělivá a počkat na nástup druhého trimestru.

Závažnou komplikací těhotenství je nadměrné zvracení, které se objevuje až 20x denně a nejen ve dne, ale i v noci, což způsobuje dehydrataci a náhlé hubnutí těhotné ženy. Její kůže je suchá a ochablá, z úst se jí objevuje charakteristický zápach, její tělesná teplota stoupá, zrychluje se jí puls a klesá krevní tlak. Pokud žena zaznamená podobné příznaky, měla by se okamžitě poradit s lékařem. Někdy nadměrné zvracení vyžaduje hospitalizaci. Koneckonců, můžeme mluvit nejen o udržení těhotenství, ale také o životě matky!

Co se děje v těle během toxikózy?

Seznam hormonů produkovaných placentou zahrnuje placentární laktogen. Velmi aktivně působí na metabolismus (metabolismus) – zvyšuje mobilizaci mastných kyselin a snižuje syntézu bílkovin v ženském těle. Zvyšuje se tak zásoba aminokyselin používaných pro „stavbu“ dětských tkání. Výsledkem je, že placenta a plod začnou „řídit“ metabolismus těla matky a nutí je uspokojovat své potřeby. Tyto procesy, a navíc stále intenzivnější, způsobují disadaptaci – neschopnost těla přizpůsobit se své „nové pozici“. Jedná se o toxikózu v první polovině těhotenství.
Ale co dělat?
To vás sotva utěší – počkej! Pokud jste zdravá, těhotenství probíhá bez komplikací. Pokud budete jíst správně, toxikóza odezní asi za 12 týdnů. Dodržováním jednoduchých doporučení lékaře pro prevenci toxikózy jistě zmírníte fyzické potíže a zlepšíte svůj emocionální stav.

Tipy pro prevenci toxikózy

Když se ráno probudíte, nevyskočte z postele, lehněte si na 20 minut, vypijte sklenici neperlivé minerální vody, snězte jablko, žvýkejte sušenku. Dejte volný průchod svým touhám, pokud budete jíst, co chcete, bude po jídle řádově méně nepohodlí. Jídlo přijímejte v malých porcích, tekuté nebo polotekuté, ne horké, každé 2-3 hodiny. Vyhýbejte se kořeněným jídlům. Zařaďte do svého jídelníčku potraviny bohaté na vlákninu, bílkoviny a komplexní sacharidy. Nedopřávejte si slaná, uzená a tučná jídla.
Užívejte prenatální vitamíny. Vitamíny B6 a kyselina listová zmírňují příznaky ranní nevolnosti.

Pijte více tekutin. Zázvor je účinný lék na zmírnění ranních nevolností.

Měl by být přidán do čaje nebo vody. Dobré léky na nevolnost a zvracení: brusinkový džus, mátový čaj, meduňka, bylinné čaje. Složky bylinných nálevů příznivě působí na žaludeční sliznici, uvolňují křeče, uklidňují nervový systém.
Zapomeňte na kouření a také se vyhněte pasivnímu kouření. Každý den provádějte lehké cvičení – chůze, gymnastika. To stimuluje krevní oběh a nasytí tělo kyslíkem. Trávit více času venku. Zvláště prospěšná je chůze před spaním.

Toxikózy první poloviny těhotenství

Článek se bude zabývat toxikózou během těhotenství. Existují toxikózy v první polovině těhotenství, které se nazývají „toxikózy první poloviny těhotenství“, a toxikózy druhé poloviny těhotenství, které dnes dostávají název „gestóza“, což v překladu z latiny znamená „těhotenství“. “
Toxikózy v první polovině těhotenství nejsou příliš časté, vyskytují se u 2–3 procent všech těhotenství. Co to vůbec je? Toxikóza je porušením adaptace těla na těhotenství, které se projevuje dyspeptickými poruchami a metabolickými poruchami.
Podle klasifikace toxikózy je první polovina rozdělena takto:

Příčiny

Příčina toxikózy v první polovině těhotenství nebyla dosud plně prozkoumána, ale velký význam je přikládán těm poruchám, které vznikají v centrálním nervovém systému a mění vztah mezi centrálním nervovým systémem a vnitřními orgány. U těhotných žen je v subkortikálních útvarech velmi často přítomen proces excitace jeho jednotlivých center a jak známo, v podkortexu se nachází centrum zvracení, centrum slinění a další centra regulující např. dýchání. , takže není náhoda, že toxikóza první poloviny se projevuje příznaky ze strany reakce těchto center.
Navíc, když dojde k těhotenství, hormonální poruchy v těle na začátku těhotenství jistě změní receptorový aparát (příjem dělohy) pro vnímání různých vzruchů – to samozřejmě ovlivňuje stav autonomního nervového systému.
Faktorů pro výskyt toxikózy je tedy mnoho a proto existují různé teorie, i když etiologie není zcela jasná.

Neurohumorální teorie

Impulzy z oplodněného vajíčka způsobují změny ve stavu centrálního nervového systému a následně v důsledku nerovnováhy nervového systému narušení různých funkcí orgánů, jako je například gastrointestinální trakt.

Hormonální teorie

O pravdivosti této teorie jsou lékaři přesvědčeni v praxi, když například žena, která má vícečetné těhotenství
toxikóza v první polovině těhotenství se vyskytuje častěji než u těch, které mají jeden plod. Proč se tohle děje? Faktem je, že během vícečetného těhotenství má žena buď dvě placenty, nebo jedno velké procento na dva plody a přirozeně se tvoří velké množství lidského choriového gonadotropinu. To znamená, že to má určitý význam pro výskyt toxikózy.

Alergická teorie

Existuje alergická teorie výskytu toxikózy v první polovině těhotenství, ale tato teorie má malou platnost, protože během výzkumu nebyly nalezeny žádné těhotenské alergeny.

Imunologická teorie

Imunologická teorie má opravdu své místo, protože imunita ženy je v těhotenství vždy poněkud snížena a pokud se provede vyšetření všech složek imunity, potvrdí to skutečně i fakt poklesu imunity v těhotenství a s tím související toxikóza .

Placentární teorie

Tato teorie se projevuje v tom, že v placentě žen s toxikózou jsou histologické a morfologické změny shledány výraznější ve srovnání se změnami v placentě těch žen, které toxikózu nemají.
Důvody, které predisponují k rozvoji toxikózy v první polovině těhotenství, jsou samozřejmě ty nemoci, které mají podobné příznaky. Zejména se jedná o onemocnění gastrointestinálního traktu: existuje mnoho příznaků – nevolnost, zvracení a tak dále. Slabost nervových procesů se navíc projevuje u ženy, která má buď nějaké neuropsychiatrické onemocnění, nebo i u zdravé ženy, např. mladé, prvorodičky, nebo naopak starší primigravidky – v obou případech stav tzv. její nervové procesy mají určité odchylky od norem, takže se u nich také rozvíjí toxikóza.
Vyskytují se i hormonální poruchy, například u žen s infantilismem. Častá jsou také onemocnění různých orgánů a systémů, jako je pyelonefritida, kardiovaskulární onemocnění a cholecystitida.
Velký význam má intoxikace, kterou těhotná žena prodělala v raných fázích těhotenství. Mluvíme o virových infekcích, bakteriálních infekcích nebo nějaké otravě.

Toxikóza se častěji vyskytuje u žen s onemocněním nervového systému, s vícečetným těhotenstvím a s patologiemi gastrointestinálního traktu.

Patogeneze

Hlavním mechanismem rozvoje toxikózy v první polovině těhotenství je porušení neuroendokrinní regulace metabolických procesů. Pod vlivem jednoho z výše uvedených důvodů dochází k narušení metabolických procesů, například pokud žena zvrací a se zvratky se uvolňuje velké množství tekutiny, pak se přirozeně uvolňuje nejen samotná tekutina, ale i obsažené chloridy. v něm je narušen metabolismus vody, narušen metabolismus elektrolytů výměna, je narušen poměr iontů sodíku a draslíku. Pokud dojde ke ztrátě velkého množství trávicích enzymů, dojde k narušení chuti k jídlu, žena začne konzumovat méně jídla a v důsledku toho se naruší metabolismus bílkovin a sacharidů a často se hromadí nedostatečně oxidované potraviny, protože také trpí redoxní procesy.
Mechanismus toxikózy tedy zahrnuje velké množství orgánů a systémů, které ovlivňují povahu průběhu toxikózy.

Příznaky

Když už mluvíme o příznacích toxikózy, je nejprve nutné diskutovat o nejčastějším příznaku – zvracení u těhotných žen.
Zvracení se vyskytuje u 50-60 procent těhotných žen, ale asi 10 procent vyžaduje léčbu. Existují tři stupně závažnosti (jedná se o podmíněné dělení, ale u nás je stále akceptováno):

V mírných případech se nejčastěji objevuje zvracení nalačno, doprovázené nevolností během dne, poruchami chuti a čichu, nechutenstvím a někdy i zácpou Celkový stav těhotné zůstává uspokojivý, tělesná hmotnost neklesá, výkonnost není ztraceno, je pozorována určitá emoční nestabilita a podrážděnost. Kůže a sliznice mají normální barvu, krevní tlak, puls a tělesná teplota jsou normální. Testy krve a moči neodhalí žádné změny.
Poruchy metabolismu voda-sůl se středním zvracením se projevují některými příznaky intoxikace: neustálá nevolnost, snížená chuť k jídlu, těhotná žena je velmi podrážděná, velmi často ve stavu vzrušení, který může ustoupit stavu deprese. Kůže a sliznice jsou poněkud bledé, jazyk je suchý a potažený bělavým povlakem, krevní tlak a puls jsou normální. Krevní test je beze změny, ale v moči lze zjistit aceton – je to následek poruchy metabolismu sacharidů (žena přijímá méně bílkovin a sacharidů a porucha metabolismu sacharidů se projevuje uvolňováním acetonu).
Při silném zvracení se potrava prakticky nezadržuje, objevuje se nechuť k jídlu, klesá tělesná hmotnost a úbytek tělesné hmotnosti může během jednoho až dvou týdnů dosáhnout někde až 10 kilogramů. Těhotná žena se stává neschopnou práce, zvyšuje se slabost (hlavně chce ležet), kůže je suchá a bledá, jazyk je suchý a potažený šedavě bělavým povlakem, z úst se objevuje zápach acetonu . Játra mohou být bolestivá při palpaci, puls je zvýšený na asi 100-120 tepů za minutu,
teplota je zvýšená, krevní tlak klesá na 100-90 milimetrů rtuti. Hemoglobin v krvi je zvýšený díky tomu, že krev houstne (ztrácí se velké množství tekutin a narušuje se objem cirkulující krve). Objem krve se snižuje a díky tomu se krev zahušťuje a zvyšuje se množství hemoglobinu. Zvyšuje se zbytkový dusík v krvi, v moči se mohou objevit bílkoviny a zvyšuje se aceton. Ukazatelem závažnosti zvracení je stav nervového systému: buď jde o těžkou depresi, depresi, slabost, nebo jde o stav euforie.

Euforie během toxikózy na pozadí těžkého (neuspokojivého) stavu je velmi špatným prognostickým znakem.

diagnostika

Diagnostika toxikózy je samozřejmě založena na vyšetření ženy a na analýze obtíží ženy. Nutná je povinná každodenní kontrola hmotnosti těhotné, měření tlaku, pulzu a teploty, měření diurézy a vyšetření moči na zjištění acetonu, krevní test na hemoglobin, jaterní testy, celkové bílkoviny a poměr sodíku a draslíku. Všechny tyto indikátory indikují závažnost stavu.
Od čeho musí lékaři odlišit toxikózu, protože existují podobné příznaky? Z trávicího traktu je třeba s exacerbací odlišit gastritidu, cholecystitidu a pankreatitidu, pyelonefritidu a dokonce onemocnění, jako je rakovina žaludku nebo mozkový nádor – to jsou onemocnění, která jsou doprovázena podobnými příznaky. Aby se tato onemocnění vyloučila, je nutné v případě silného zvracení předepsat další studie od zúčastněných specialistů, aby se vyloučila výše uvedená onemocnění.

Léčba

Moderní principy léčby toxikózy spočívají v integrovaném přístupu k léčbě. Co je důležité při výběru léčby? Prvním je účinek na centrální nervový systém. To je nutné, jinak nelze dosáhnout úspěchu v léčbě. Druhým velmi důležitým principem léčby je boj s dehydratací – je nutné obnovit objem cirkulující krve. Třetím principem je boj proti hladovění, protože žena ztrácí bílkoviny a sacharidy, a regulace všech metabolických procesů a obnova funkce životně důležitých orgánů. To jsou principy, podle kterých se léčba provádí.
Mírný stupeň zvracení, kdy se zvracení objevuje 1-2x denně, nevyžaduje léčbu v nemocnici, naopak, bude to pro ženu snazší, pokud bude léčena doma. Mírné zvracení obvykle samo odezní během 10-12 týdnů těhotenství bez jakékoli léčby. Ale středně těžké nebo těžké zvracení trvá déle, je závažnější a vyžaduje nemocniční ošetření.
Jaký je účinek na centrální nervový systém? Dopad na centrální nervový systém bude spočívat v užívání léků, které normalizují nervové procesy – snižují excitační procesy v subkortikálních formacích a regulují tyto procesy v kůře. Výběr léků je velký a lékař samozřejmě může předepsat léky, ale vzhledem ke stavu těhotenství (hrozí ovlivnění plodu těmito léky) se snaží předepisovat nelékové metody. Může se jednat o akupunkturu, psychoterapii a dokonce i hypnoterapii, jde sice o nelékařskou metodu pomoci, ale někdy je velmi důležitý terapeutický a ochranný režim.

Během hospitalizace by v žádném případě neměly být dvě ženy s těžkou toxikózou umístěny na stejném pokoji, aby zvracení první ženy nevyvolalo zvracení u druhé.

Dále jsou předepsány léky, které blokují dávivý reflex, může to být Haloperidol nebo Droperidol.
Fyzioterapie je předepsána ve formě galvanických proudů (velmi opatrně) a akupunktury. Tyto postupy pokračují, dokud zvracení úplně neustane a celkový stav ženy se normalizuje.
Pro boj s dehydratací je předepsáno podávání roztoků – může to být fyziologický roztok, roztok glukózy, roztok sody, Ringerův roztok, pokud je to nutné, pokud je snížena celková bílkovina, proteinové přípravky, i když to není během těhotenství příliš vhodné. Dále jsou předepsány vitamíny A, B, C a E a kyselina listová. Léky jako Essentiale a Splenin pomáhají bojovat proti metabolickým poruchám u těhotné ženy s toxikózou. Malé dávky Suprastin, Pipolfen nebo Difenhydramin pomáhají snížit příznaky toxikózy.
Velmi důležitým bodem v boji proti toxikóze je správná výživa. Zejména toxikózu ve formě mírného zvracení je nutné léčit pouze úpravou stravy. V tomto případě může žena jíst, co chce, ale vždy v malých porcích po celý den (pětkrát až šestkrát denně). Je vhodné, aby jídlo bylo studené. První jídlo je obzvláště důležité – první jídlo ráno by mělo být ve formě suchého jídla ve vodorovné poloze, to znamená, že to mohou být sušenky, krekry, sendvič (tuto porci je nutné připravit večer a ponecháno na nočním stolku u postele) – je důležité, aby první příjem potravy byl ve vodorovné poloze (vleže). Během dne se doporučuje pít tolik tekutin, kolik chcete. Při zvracení je užitečné pít minerální vodu, zázvorový čaj nebo bylinné nálevy, jako je šípek nebo heřmánek.

Pokud se i přes všechna přijatá opatření, s neustálým zvracením a zvyšujícím se acetonem a výskytem ketolátek v moči, příznaky nemění, pak to svědčí o velmi vážné poruše. Progreduje hubnutí, apatie, deprese nebo naopak euforie a může se zvýšit žloutenka kůže – tyto příznaky ohrožují ženu na životě a v tomto případě je ukončení těhotenství nutně indikováno ze zdravotních důvodů.

Komplikace

Komplikace časné toxikózy se vyskytují zejména u těhotných žen, u těchto žen se vyvine gestóza (tedy toxikóza v druhé polovině těhotenství). Existuje dokonce souvislost mezi toxikózou v první polovině těhotenství a povahou porodu – předpokládá se, že takové ženy mají větší pravděpodobnost porodních abnormalit (slabost kontrakcí).
Často s toxikózou dochází k hypoxii a podvýživě plodu, která se projevuje již v následujících fázích těhotenství, to znamená, že těhotné ženy s toxikózou v první polovině těhotenství patří do vysoce rizikové skupiny
Slintání nebo hypersalivace může být samostatným projevem nebo může být příznakem doprovázejícím zvracení během těhotenství, kdy žena někdy ztrácí až litr tekutin se slinami. Při takovém vylučování slin je samozřejmě úplná absence chuti k jídlu, psychika je narušená, žena se stává podrážděnou, velmi špatně spí, protože ji tento stav neustálého slintání velmi dráždí. Často se objevuje macerace kůže v okolí úst, těhotná žena dokonce hubne, trpí zácpou, velmi vysušují sliznice, snižuje se diuréza, objevují se příznaky dehydratace.
Léčba slintání je proto obecně stejná jako léčba středně těžkého a těžkého zvracení a provádí se podle stejných zásad s téměř stejnými léky, ale jako symptomatickou terapii lze použít roztok atropinu (1 mililitr 0,1% roztoku). 1-2 jednou denně.
Pomáhá také vyplachovat ústa roztoky, které mají adstringentní účinek, například šalvěj a heřmánek, dubová kůra, mentol. Kůže kolem rtů musí být mazána nějakými indiferentními mastmi, například můžete použít dětský krém, vazelínu, meruňkový nebo broskvový olej a tak dále.

Účinky zvýšeného slinění a zvracení obvykle končí kolem 10-12 týdne těhotenství.

Související videa

Toxikóza první poloviny těhotenství

Toxikóza v první polovině těhotenství

U 50–80 % těhotných žen v raných fázích těhotenství se objevuje nevolnost a/nebo zvracení různé závažnosti, výrazně zhoršující kvalitu života a v těžkých případech se stávají indikací k hospitalizaci.

Tyto příznaky obvykle začínají v 5-6 týdnech, dosáhnou vrcholu po 12 týdnech a u většiny těhotných žen zcela vymizí do 16-20 týdnů.

Je to dáno tím, že oplodněné vajíčko nese 50 % cizích informací od otce a imunitní systém ženy takto reaguje.

Mám snášet nevolnosti během těhotenství?

Dnes jsme ve 21. století a pohodlí v raném období těhotenství je synonymem kvality života, a to je velmi důležité!

Nevolnost samotná může být také spojena s těhotenskými komplikacemi, jako je předčasný porod, preeklampsie v pozdějších stádiích, komplikace u novorozence (zpomalení růstu plodu, léze centrálního nervového systému)

Proto je třeba zastavit příznaky jako nevolnost a/nebo zvracení.

Léčba nevolnosti během těhotenství zahrnuje přístupy, jako je dietní terapie, vyhýbání se potravinám vyvolávajícím nevolnost, častá malá jídla a užívání léků.

V současné době se pro široké použití doporučují bylinné léky obsahující zázvorový extrakt a éterické oleje.

Zázvor je jednou z nejstarších rostlin používaných lidmi k léčebným účelům. Jeho hlavní hodnota byla ve schopnosti biologicky aktivních složek poskytovat antimikrobiální, protizánětlivé a analgetické účinky a zlepšovat krevní oběh.

Informace o lékařském využití zázvoru byly nalezeny v čínských pojednáních již od roku 400 před naším letopočtem. Kořen rostliny se v tradiční medicíně používá k léčbě nachlazení, horečky, bolesti v krku, infekčních onemocnění, artritidy a různých gastrointestinálních onemocnění, jako je zácpa, průjem, dyspepsie, nadýmání, gastritida, žaludeční vředy, nevolnost a zvracení.

V jednom z nejuznávanějších agregátorů vědeckých publikací PubMed se tématu účinnosti zázvoru jako léku na nevolnost a zvracení různé etiologie věnuje 248 publikací. Jen málo rostlinných přípravků se může pochlubit tak blízkým zájmem vědců.

V krátkých fázích těhotenství byl zázvor účinný jako prostředek k úpravě nevolnosti a zvracení a nebylo zjištěno žádné zvýšené riziko abnormalit plodu, spontánního potratu nebo mrtvého porodu.

Nežádoucí účinky zahrnovaly epizody pálení žáhy, které nevyžadovaly přerušení předepisování.

Jako argument ve prospěch takovéto bylinné léčby nevolnosti během těhotenství lze použít výsledky 14 randomizovaných a 3 prospektivních studií, které analyzovaly data od více než 70 tisíc těhotných žen starších 25 let. V těchto studiích užívalo 617 z 1331 účastnic během těhotenství různé zázvorové přípravky, které vykazovaly dobrý bezpečnostní profil.

Systematický přehled z roku 2013 také zjistil zázvor je bezpečnou a účinnou léčbou nevolnosti a zvracení v těhotenství ve srovnání s placebem a vitaminem B6.

V Rusku je komplex Preginor, který obsahuje vysoce aktivní zázvorový extrakt, rovněž obsahující hořčík a pyridoxin (vitamín B6), schválen pro použití u těhotných žen 1 kapsle Preginoru odpovídá 1 gramu zázvoru.

Obvyklý dávkovací režim je 1 kapsle denně s jídlem po dobu 10-14 dnů.

Standardní kurz – možný do 1 měsíce.

Užívání alespoň 1g čerstvého kořene zázvoru denně po dobu 4 dnů v klinické praxi již výrazně snižuje nevolnost a zvracení a zlepšuje stav těhotné ženy.

Léky jako dimenhydrinát, promethazin, ondansetron nebo chlorpromazin se používají v závažnějších klinických situacích podle indikací.

Ale bylinná medicína je možná pro všechny těhotné ženy.

Užívání bylinných složek v těhotenství je dalším krokem k pokroku a snížení porodnické agresivity.